Νοσοκομειακό Χειρουργικό Ολοκληρωμένο Φύλακας Άγγελος

Transcript

1 Νοσοκομειακό Χειρουργικό Ολοκληρωμένο Φύλακας Άγγελος

2 MEDIcash: Η Φιλοσοφία του προγράμματος 1. Προσφέρει οικονομική ενίσχυση έναντι του υψηλού κόστους νοσηλείας, σε περίπτωση που ο ασφαλισμένος χρειαστεί να νοσηλευτεί ή να χειρουργηθεί 2. Αποτελεί συμπληρωματική κάλυψη και ανεξάρτητη από οποιαδήποτε άλλη ασφαλιστική κάλυψη είτε είναι δημόσια είτε ιδιωτική ασφάλεια (ατομική ή ομαδική) 3. Παρέχει δυνατότητα επιλογών, οι οποίες καλύπτουν κάθε ανάγκη και προσαρμόζονται στις απαιτήσεις και στην οικονομική δυνατότητα του πελάτη 4. Έχει οικονομικό ασφάλιστρο και άριστη σχέση κόστους / οφέλους 5. Υποστηρίζεται από απλές και άμεσες διαδικασίες καταβολής της αποζημίωσης

3 MEDIcash «Φύλακας Άγγελος»:Η Φιλοσοφία του 1. Η αντιμετώπιση των οικονομικών προβλημάτων που προκύπτουν σαν συνέπεια μιας πολύ σοβαρής ασθένειας. 2. Παρέχει κάλυψη ανεξάρτητα από οποιοδήποτε άλλο ασφαλιστικό πρόγραμμα 3. Συμπληρωματική οικονομική ενίσχυση σε περίπτωση που δεν υπάρχει άλλο πρόγραμμα υγείας για την αντιμετώπιση του υψηλού κόστους νοσηλείας 4. Οικονομική βοήθεια στον ασφαλισμένο και την οικογένεια του σε μια δύσκολη στιγμή όταν αυτός δεν είναι σε θέση να εργασθεί 5. Άμεση και γρήγορη καταβολή αποζημίωσης με απλή προσκόμιση δικαιολογητικών

4 MEDIcash «Φύλακας Άγγελος» : Βασικές επιλογές Δυνατότητα επιλογής μεταξύ τριών εναλλακτικών προγραμμάτων Βασική κάλυψη Κάλυψη Καρδιάς και Αγγείων Κάλυψη Εξόδων Παρακολούθησης

5 Καλύπτει 12 σοβαρές ασθένειες MEDIcash«Φύλακας Άγγελος»: Βασική Κάλυψη Οξύ Έμφραγμα Μυοκαρδίου Τύφλωση Βy Pass Μεταμόσχευση Οργάνων Αγγειακό Εγκεφαλικό Επεισόδιο Κίρρωση Ήπατος Καρκίνο Πάρκινσον Καλοήθη Όγκο Εγκεφάλου Παράλυση Χρόνια Νεφρική Ανεπάρκεια Σκλήρυνση κατά Πλάκας με κεφάλαιο έως

6 MEDIcash«Φύλακας Άγγελος»: Βασική Κάλυψη Πρώτη δόση Καταβολή ασφαλίσματος Το 50 % του κεφαλαίου σε 5 ημέρες από την προσκόμιση των δικαιολογητικών. Δεύτερη δόση Καταβάλλεται το 100% του κεφαλαίου Το άλλο 50% ένα μήνα μετά την πληρωμή της πρώτης δόσης. ΠΡΟΫΠΟΘΕΣΕΙΣ ΓΙΑ ΤΗΝ ΚΑΤΑΒΟΛΗ ΑΠΟΖΗΜΙΩΣΗΣ Ο ασφαλισμένος θα πρέπει να ζει και η πάθηση να έχει εκδηλωθεί τουλάχιστον τρεις μήνες μετά την έκδοση του προσαρτήματος. ΔΙΑΡΚΕΙΑ ΙΣΧΥΟΣ Δίνεται για τον κυρίως ασφαλισμένο σε ηλικίες από 16 έως 60 ετών Η κάλυψη λήγει: Στο 65ο έτος Με την καταβολή ολόκληρου του κεφαλαίου

7 MEDIcash«Φύλακας Άγγελος»: Κάλυψη Καρδιάς ή Αγγείων (προαιρετική κάλυψη) Καλύπτει 4 χειρουργικές επεμβάσεις Χειρουργική αποκατάσταση βαλβιδικής πάθησης. Χειρουργική αποκατάσταση ανευρύσματος θωρακικής ή κοιλιακής αορτής Αγγειοπλαστική στεφανιαίας αρτηρίας( μπαλονάκι). Χειρουργική επέμβαση για διάνοιξη καρωτίδας. Δίνεται μέχρι το 50% του κεφαλαίου της Βασικής Κάλυψης, με ανώτερο όριο τα

8 «Φύλακας Άγγελος»: Κάλυψη Καρδιάς ή Αγγείων Για τις 2 πρώτες επεμβάσεις Καταβάλλεται το 100% του κεφαλαίου Πρώτη δόση Το 50 % του κεφαλαίου σε 5 ημέρες από την προσκόμιση των έγγραφων. Δεύτερη δόση Το άλλο 50% ένα μήνα μετά την πληρωμή της πρώτης δόσης.

9 «Φύλακας Άγγελος»: Κάλυψη Καρδιάς ή Αγγείων Για τις 2 άλλες περιπτώσεις Καταβάλλεται το 50% του κεφαλαίου Πρώτη δόση Το 50 % του κεφαλαίου σε 5 ημέρες από την προσκόμιση των έγγραφων. Δεύτερη δόση Το άλλο 50% ένα μήνα μετά την πληρωμή της πρώτης δόσης.

10 MEDIcash «Φύλακας Άγγελος»: Κάλυψη Εξόδων Παρακολούθησης Καλύπτονται τα έξοδα που αφορούν ιατρικές επισκέψεις και διαγνωστικές εξετάσεις σε ιατρείο, διαγνωστικό κέντρο ή Ε.Ι. Νοσ/μείου και έχουν σχέση με το περιστατικό που καλύφθηκε. Καταβάλλονται για 2 συνεχή χρονιά από τη προσκόμιση των εγγραφών που θεμελιώνουν αξίωση καταβολής ασφαλίσματος από τη βασική κάλυψη ή τη κάλυψη καρδιάς ή αγγείων και με την προσκόμιση των πρωτότυπων αποδείξεων Δεν καλύπτονται έξοδα που πραγματοποιούνται κατά την διάρκεια νοσηλείας εντός Νοσοκομείου. Όριο εξόδων Το 10% της βασικής ή της κάλυψης καρδιάς και αγγείων.

11 INTERAMERICAN: MEDICASH Φύλακας Άγγελος Κατηγορία Περιγραφή Ηλικία Εισόδου Ηλικία Εξόδου ιάρκεια Επιλογή Βασική Κάλυψη Ασφάλιση Υγείας: Επιδοµατικό Πρόγραµµα Παρέχει στον ασφαλισµένο οικονοµική ενίσχυση, µε τη µορφή επιδόµατος, σε περίπτωση εµφάνισης µιας σοβαρής ασθένειας Από 30 ηµερών έως 60 ετών Το συµβόλαιο δεν ανανεώνεται µετά την ηλικία των 65 ετών Ετησίως ανανεούµενο Το πρόγραµµα MEDICASH Φύλακας Άγγελος, όπως και όλα τα προγράµµατα MEDICASH, µπορεί είτε να συνδυαστεί µε MEDISYSTEM ή MEDIHOSPITAL, είτε να επιλεχθεί ανεξάρτητα Το πρόγραµµα καλύπτει τις ακόλουθες 12 περιπτώσεις 1. Οξύ έµφραγµα του µυοκαρδίου 2. Αορτοστεφανιαία παράκαµψη (By-pass) 3. Αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο 4. Κακόηθες νεόπλασµα (καρκίνος) 5. Καλοήθης όγκος εγκεφάλου ή νωτιαίου µυελού 6. Χρόνια νεφρική ανεπάρκεια 7. Τύφλωση 8. Μεταµόσχευση οργάνων 9. Κίρρωση ήπατος 10. Νόσος του Πάρκινσον 11. Παράλυση 12. Σκλήρυνση κατά πλάκας Το ασφαλισµένο κεφάλαιο της Βασικής Κάλυψης δεν µπορεί να υπερβαίνει τα Κάλυψη Καρδιάς & Αγγείων εδοµένου ότι έχει επιλεχθεί η Βασική κάλυψη, µπορεί επιπλέον να επιλεχθεί και η Κάλυψη Καρδιάς & Αγγείων, η οποία παρέχει στον ασφαλισµένο ένα επίδοµα σε περίπτωση που πραγµατοποιηθεί κάποια από τις ακόλουθες χειρουργικές επεµβάσεις: 1. Χειρουργική αποκατάσταση βαλβιδικής πάθησης 2. Χειρουργική αποκατάσταση ανευρύσµατος θωρακικής ή κοιλιακής αορτής 3. Αγγειοπλαστική στεφανιαίας αρτηρίας 4. Χειρουργική επέµβαση για διάνοιξη καρωτίδας Κάλυψη Εξόδων Παρακολούθησης Το επίδοµα της Κάλυψη Καρδιάς & Αγγείων δεν µπορεί να υπερβαίνει ταυτόχρονα τα και το 50% του επιδόµατος της Βασικής Κάλυψης. Για τις περιπτώσεις επεµβάσεων 3. και 4., καταβάλλεται ως επίδοµα το 50% του επιλεγµένου επιδόµατος (ενώ για τις περιπτώσεις επεµβάσεων 1. και 2. καταβάλλεται κανονικά το 100% του επιλεγµένου επιδόµατος). Σε περίπτωση που ο ασφαλισµένος πραγµατοποιήσει έξοδα για ιατρικές επισκέψεις και διαγνωστικές εξετάσεις εξαιτίας των αναφερόµενων ασθενειών ή περιστατικών της Βασικής Κάλυψης ή της Κάλυψης Καρδιάς & Αγγείων, µέσω της Κάλυψης Εξόδων Παρακολούθησης τα έξοδα αυτά καταβάλλονται στον ασφαλισµένο απολογιστικά και µέχρι το ύψος του κεφαλαίου που έχει επιλέξει ο πελάτης. Το ανώτατο όριο του ασφαλισµένου κεφαλαίου είναι το 10% του ασφαλισµένου κεφαλαίου της Βασικής Κάλυψης και το ανώτατο χρονικό όριο είναι τα 2 έτη από την εµφάνιση της ασθένειας. Καταβολή Αποζηµίωσης Προϋποθέσεις καταβολής αποζηµίωσης Το ασφαλισµένο κεφάλαιο (επίδοµα) της Βασικής Κάλυψης και της Κάλυψης Καρδιάς & Αγγείων καταβάλλεται ως εξής: 50%, µετά τη συµπλήρωση 5 ηµερών από την προσκόµιση των δικαιολογητικών και το υπόλοιπο 50% ένα µήνα µετά την πρώτη πληρωµή Ο ασφαλισµένος θα πρέπει να ζει και η ασθένεια να έχει εκδηλωθεί 3 µήνες µετά την έκδοση του συµβολαίου.