Διατροφή στο παιδί και τον έφηβο Παραλείψεις και υπερβολές. Γιώτα Καφρίτσα

Transcript

1 Διατροφή στο παιδί και τον έφηβο Παραλείψεις και υπερβολές Γιώτα Καφρίτσα

2 ΔΗΛΩΣΗ Δηλώνω ότι δεν έχω καμία σχέση με εταιρείες που προωθούν υποκατάστατα μητρικού γάλακτος, μπιμπερό, πιπίλες κατά παράβαση του διεθνούς κώδικα εμπορίας υποκατάστατων μητρικού γάλακτος.

3 Στόχοι διατροφής Παροχή ενέργειας και θρεπτικών συστατικών για καλή ανάπτυξη Ανάπτυξη γευσιγνωσίας, αποδοχής και απόλαυσης τροφής Υιοθέτηση διατροφικής συμπεριφοράς με σκοπό να τεθούν οι βάσεις για σωστή διατροφή μακροπρόθεσμα Πρόληψη διατροφικών διαταραχών. Παχυσαρκία- N. Ανορεξία Πρόληψη χρόνιων νοσημάτων διαβήτη, παχυσαρκίας, καρκίνου, οστεοπόρωσης

4 Χρόνια νοσήματα και Διατροφή

5 Παραλείψεις και Υπερβολές Υπάρχουν σαφείς διαιτητικές οδηγίες και τελικά τηρούνται ; Από μελέτες : σιδηροπενική αναιμία, ανεπάρκεια βιταμινών Αυξημένη επίπτωση διαταραχών θρέψης παχυσαρκία-υποθρεψία

6 Παιδική παχυσαρκία

7 2011

8

9 2011

10

11 ΠΡΟΛΗΨΗ

12 Σημεία-Κλειδιά Ισοζύγιο θερμίδων Ποικιλία τροφών Ποιότητα τροφής Yπερβολικές θερμίδες Κεκορεσμένα λίπη Ζάχαρη, αλάτι Φυτικές ίνες, ιχνοστοιχεία

13 Σημεία-Κλειδιά 1-4 έτη Επιβράδυνση ανάπτυξης «Καλόφαγο» μωρό σε «δύσκολο» νήπιο. Φυσιολογική εξέλιξη Νεοφοβία-Προτίμηση Ποιότητα τροφής- Γεύματα-μικρές μερίδες

14 Σημεία-Κλειδιά 4-12 έτη Τρώνε μόνα τους- Εκμάθηση σωστής διατροφής-γονείς πρότυπα Φαγητό εκτός σπιτιού-σχολείο-πρωινό

15 Σημεία-Κλειδιά έτη Περίοδος Ανάπτυξης Περίοδος αυτονομίας Διαταραχές σίτισης Χρόνια νοσήματα Αθλητική δραστηριότητα

16 Θρεπτικά συστατικά Μακροθρεπτικά συστατικά Iχνοστοιχεία Υδατάνθρακες Βιταμίνες Λίπη Πρωτείνες Μικροθρεπτικά συστατικά

17 USDA

18

19 Λίπη Δεν γίνεται περιορισμός του λίπους σε παιδιά κάτω των 2 ετών Μετά τα 2-4 έτη σταδιακή μείωση του λίπους μέχρι 30% και όχι κάτω του 20% κεκορεσμένα < 10% πολυακόρεστα <10% μονοακόρεστα <15% Φυτικό / Ζωικό : 1/1 Αύξηση ω3-ω6 λιπαρών Μείωση των trans-λιπαρών

20 Πρωτείνες Ζωικής προέλευσης Φυτικής προέλευσης Ιδανική σχέση 1/1 Protein and amino acid requirements in human nutrition FAO/WHO/UNU. Accessed August 1, 2010.

21 Υδατάνθρακες 45-65% των ημερήσιου διαιτολογίου 90% πολυσακχαρίτες άμυλο, γλυκογόνο κυτταρίνη, πηκτίνες, γλουκάνη (φυτικές ίνες) 10% ολιγοσακχαρίτες (φρουκτόζη, γλυκόζη, γαλακτόζη, λακτόζη) Ηλικία 1-3ετ κορίτσια αγόρια Φυτικές ίνες (gr)

22 Πυραμίδα διατροφής για παιδιά 2-6 έτη

23 Πυραμίδα διατροφής για παιδιά 6-15

24 Γαλακτοκομικά 1 μερίδα= 250ml γάλα 50 γρ. τυρί 175 γρ. γιαούρτι

25 Φρούτα 1 μερίδα= 1/2 φρούτο 1/2 κούπα τριμμένο φρούτο ή κομπόστα ¾ κούπας χυμός

26 Δημητριακά 1 μερίδα= 1 φέτα ψωμί 30 γρ. δημητριακά 1/2 κουλούρι 1/2 κούπα ζυμαρικά ή ρύζι

27 Λαχανικά 1 μερίδα= 125 ml (1/2 κούπα) σαλάτα

28 Κρέας 1 μερίδα= 50 γρ. κρέας, ψάρι ή πουλερικό 1 αυγό 125 mg (1/2 κούπα) φασόλια 1/3 κούπα καρύδια

29 ΓΑΛΑ!!!

30 Υιοθέτηση διατροφικής συμπεριφοράς Τακτικές ώρες γευμάτων Ανάλογες μερίδες ανα ηλικία Τρόπος παρουσίασης Παρασκευή τροφών Γονείς-πρότυπα Συνομήλικοι-μίμηση Οχι πίεση-ανταλλάγματα

31 Εκτίμηση διαιτολογίου Πόσα γεύματα? Yπάρχει πρωινό? Υπάρχει πρόγραμμα? Υπάρχει αναλογία με την Διατροφική Πυραμίδα? Υπάρχουν ομάδες τροφών που δεν καταναλώνονται ποτέ? Πόσα γεύματα γίνονται εκτός σπιτιού? Καταναλώνονται προϊόντα χαμηλά σε λίπος σε οικογένειες με παιδιά κάτω των δύο ετών? Καταναλώνονται υπερβολικές ποσότητες τροφών με υψηλή περιεκτικότητα σε λίπος και αλάτι, σάκχαρα?

32

33 Το πιάτο μου

34

35

36 Aσκηση

37 "Previously, the Dietary Guidelines for Americans recommended that cholesterol intake be limited to no more than 300 mg/day. Cholesterol is not a nutrient of concern for overconsumption. Aποφυγή τροφών με μεγάλη θρεπτική αξία όπως τα αυγά, το κρέας ελευθέρας βοσκής, τα θαλασσινά με παράλληλη αύξηση στην κατανάλωση ζάχαρης και επεξεργασμένων τροφίμων που οδήγησαν στην επιδημία παχυσαρκίας, διαβήτη, καρδιοπαθειών, καρκίνου

38 Αντιοξειδωτικές ουσίες Τοκοφερόλες Ασκορβικό οξύ Καροτενοειδή Πολυφαινόλες Σελήνιο Πυρηνικά οξέα LDL/λιπαρά οξέα Καρκίνος Καρδιαγγειακά

39 USDA

40 Βιταμίνη D

41 Μικροθρεπτικά συστατικά Ημερήσιες ανάγκες σε σίδηρο Ηλικία mg 1-3 έτη αγόρια κορίτσια 15

42 Περιεκτικότητα τροφών σε σίδηρο (mg) 240 γρ. γάλα γρ. μοσχάρι γρ. αρνί/κατσίκι γρ. xοιρινό γρ. κοτόπουλο αυγό γρ σαρδέλες γρ. τόνο γρ. σπανάκι γρ. φακές αμύγδαλα 1.2

43 Ημερήσιες ανάγκες σε Ασβέστιο Ηλικία mg 1 3 years 700 mg 4 8 years 1,000 mg 9 13 years 1,300 mg years 1,300 mg

44 Κυριότερες πηγές ασβεστίου mg 1 κούπα γιαούρτι (240 γρ) κούπα γάλα (240 γρ) γρ φέτα γρ. edam γρ. παρμεζάνα γρ σπανάκι γρ φασόλια 84 1 πορτοκάλι γρ μπρόκολο γρ σολωμός 93 1 αυγό 56 5 σύκα ξηρά 250

45 Ασκορβικό οξύ (Βιταμίνη C) 1-3 έτη 40mg 4-10 έτη 45mg έτη mg Τροφές πλούσιες σε C : mg/100 gr Πορτοκάλι 48 Γκρέιπ-φρουτ 380 Βερύκοκα 100 Μαρούλι 240 Ντομάτα 18 Ραδίκια 350

46 α-τοκοφερόλη (Βιταμίνη Ε) 1-3 έτη 6mg 4-10 έτη 7mg έτη 10 mg Τροφές πλούσιες σε Ε : mg/100 gr Ελιές 32.9 Αμύγδαλα 24 Αβοκάντο 3.2 Ραδίκια 2.5

47 Βιταμίνη Α (β-καροτένη) 1-3 έτη 2400 μg 4-10 έτη μg έτη μg Τροφές πλούσιες σε Α : μg/100 gr Καρότα 8115 Πράσα 3375 Σπανάκι 3840 Πεπόνι 1000 Πιπεριές κόκκινες 3840 Ντομάτες 640

48 Συμπεράσματα

49 Συμπεράσματα Υπάρχει μεγάλη αναγκαιότητα για σωστές διαιτητικές οδηγίες στην παιδική-εφηβική ηλικία Οι παιδίατροι μπορούν με εργαλείο την Διατροφική Πυραμίδα να μεταφέρουν στους γονείς με πρακτικό τρόπο τις γνώσεις τους για τα θρεπτικά συστατικά των τροφών