ΕΙ ΙΚΕΣ ΤΕΧΝΙΚΕΣ ΚΙΝΗΤΟΠΟΙΗΣΗΣ Συµπληρωµατικές σηµειώσεις εργαστηρίου - Τεχνικές κινητοποίησης ποδοκνηµικής /άκρου πόδα Υπεύθυνη µαθήµατος: Ευδοκία Μπίλλη PhD MSc (Manipulative Therapy) Καθ. Εφαρµογών, Τµήµα Φυσικοθεραπείας, Παράρτηµα Αιγίου, ΤΕΙ Πάτρας ΦΥΣΙΟΛΟΓΙΚΕΣ ΚΙΝΗΣΕΙΣ /ΚΙΝΗΤΟΠΟΙΗΣΗ ΠΟ ΟΚΝΗΜΙΚΗΣ Εικόνα 1. Φυσιολογική κινητοποίηση ραχιαίας και πελµατιαίας κάµψης ποδοκνηµικής. Εικόνα 2. Φυσιολογική κινητοποίηση ανάσπασης έσω και ανάσπασης έξω ποδοκνηµικής. 1
Εικόνα 3. Θεραπευτική τεχνική πελµατιαίας κάµψης µέσω φυσιολογικής κινητοποίησης από πρηνή θέση όπου η αρχική και η τελική θέση. Εικόνα 4. Θεραπευτική τεχνική ανάσπασης έξω µέσω φυσιολογικής κινητοποίησης από πρηνή θέση όπου η αρχική και η τελική θέση. Εικόνα 5. Θεραπευτική τεχνική ανάσπασης έσω µέσω φυσιολογικής κινητοποίησης από πρηνή θέση όπου η αρχική και η τελική θέση. 2
ΕΠΙΚΟΥΡΙΚΕΣ ΚΙΝΗΣΕΙΣ /ΚΙΝΗΤΟΠΟΙΗΣΗ ΠΟ ΟΚΝΗΜΙΚΗΣ ΑΡΘΡΩΣΗΣ Χαλαρή θέση άρθρωσης: 10 πελµατιαίας κάµψης, µεταξύ ανάσπασης έσω & έξω χείλους Κλειδωµένη (σφικτή) θέση άρθρωσης: ραχιαία κάµψη Εικόνα 6. Προσθιοπίσθια ολίσθηση ποδοκνηµικής. Εικόνα 7. Οπισθοπρόσθια ολίσθηση ποδοκνηµικής µε 2 τρόπους. ΕΠΙΚΟΥΡΙΚΕΣ ΚΙΝΗΣΕΙΣ /ΚΙΝΗΤΟΠΟΙΗΣΗ ΥΠΑΣΤΡΑΓΑΛΙΚΗΣ ΑΡΘΡΩΣΗΣ Χαλαρή θέση άρθρωσης: µέση θέση Κλειδωµένη (σφικτή) θέση άρθρωσης: υπτιασµός Εικόνα 8. Έλξη υπαστραγαλικής άρθρωσης µε 2 διαφορετικές λαβές έλξης. 3
Εικόνα 9. Έξω ολίσθηση υπαστραγαλικής άρθρωσης. Εικόνα 10. Έσω ολίσθηση υπαστραγαλικής άρθρωσης. 4
ΕΠΙΚΟΥΡΙΚΗ ΚΙΝΗΤΟΠΟΙΗΣΗ ΥΠΟΛΟΙΠΩΝ ΑΡΘΡΩΣΕΩΝ ΑΚΡΟΥ ΠΟ Α Άρθρωση Χαλαρή θέση Κλειδωµένη (σφικτή) θέση Μεταταρσοφαλαγγική Ελαφρά κάµψη Πλήρης έκταση Μεσοφαλαγγική Ελαφρά κάµψη Πλήρης έκταση Εικόνα 11. Οπισθοπρόσθια ολίσθηση κυβοειδούς. 5
Εικόνα 12. Οπισθοπρόσθια ολίσθηση σκαφοειδούς. Εικόνα 13. Οπισθοπρόσθια ολίσθηση µεταταρσίων. Εικόνα 14. Προσθιοπίσθια ολίσθηση σκαφοειδούς και σφηνοειδούς. 6
Εικόνα 15. Προσθιοπίσθια ολίσθηση µεσοταρσικών αρθρώσεων. Εικόνα 16. Προσθιοπίσθια ολίσθηση κυβοειδούς. 7
ΚΙΝΗΤΟΠΟΙΗΣΗ ΜΕ ΚΙΝΗΣΗ (ΣΥΝ ΥΑΣΜΕΝΗ ΚΙΝΗΤΟΠΟΙΗΣΗ) ΠΟ ΟΚΝΗΜΙΚΗΣ Εικόνα 17. Συνδυασµένη κινητοποίηση (mobilisation with movement) οπισθοπρόσθιας ολίσθησης περόνης µε πελµατιαία κάµψη ποδοκνηµικής, όπου η αρχική και η τελική θέση. ΣΗΜΕΙΩΣΗ: Τα παραπάνω αποτελούν συµπληρωµατικές-βοηθητικές σηµειώσεις του µαθήµατος Ειδικές Τεχνικές Κινητοποίησης και για την κατανόηση και ασφαλή εφαρµογή τους βασική προϋπόθεση είναι το θεωρητικό υπόβαθρο των τεχνικών αυτών. Προτεινόµενο βοηθητικό σύγγραµµα: Kisner C, Kolby L.A. 2003 Θεραπευτικές Ασκήσεις. Βασικές Αρχές και Τεχνικές. Αρθρική κινητοποίηση περιφερικών αρθρώσεων, κεφ. 6, σελ. 203-256. Ιατρικές εκδόσεις Σιώκης Επιµέλεια σηµειώσεων: Ε. Μπίλλη, Καθ. Εφαρµογών, Τµήµα Φυσικοθεραπείας, Παράρτηµα Αιγίου, ΤΕΙ Πάτρας Η φωτογράφηση έγινε µε την βοήθεια των σπουδαστών Ε. Παυλίδη, Ε.-Α. ραϊνα, Β. Χατζηηλία, Ι. Κωνσταντινίδου καθώς και κας. Μ. Μουτζούρης (εργ. συνεργάτης Τµ. Φυσικοθεραπείας, Τ.Ε.Ι. Πάτρας). 8