Príloha 1 ADRESÁT Príslušný Obvodný úrad životného prostredia resp. Krajský úrad životného prostredia VEC: ŽIADOSŤ O VYDANIE POVOLENIA NA VYPÚŠŤANIE PRIEMYSELNÝCH ODPADOVÝCH VÔD DO POVRCHOVÝCH VÔD ALEBO DO PODZEMNÝCH VÔD Žiadateľ o povolenie Názov: IČO DIČ E mail Telefón/fax Adresa žiadateľa o povolenie Ulica č. Mesto Okres Kraj Lokalizácia miesta, pre ktoré sa žiada povolenie Obec Okres Č. Kraj Č. Katastrálne územie Kartografické zameranie X Kartografické zameranie Y Číslo mapového listu Činnosti, ktoré sa na danom mieste prevádzkujú OPIS: Kategórie činností sú uvedené v Prílohe č.3 Čast B nariadenia vlády SR č. 296/2005 Z.z. N.
2 ŽIADA o vydanie povolenia na vypúšťanie priemyselných odpadových vôd spolu so slpaškovými odpadovými vodami alebo bez nich, do: povrchových vôd podzemných vôd 1. PÔVOD ODPADOVEJ VODY: (vyplniť len časti, ktorých sa dané vypúšťanie týka) Hygienické zariadenia a/alebo kuchyne a/alebo jedálne atď Výrobná činnosť popis Chladenie 2.VYPÚŠŤANIE ODPADOVEJ VODY Kontinuálne ( 24 hod) 1 dni/ týždeň Pon Ut Str Štv Pia Sob Ned - počet mesiace/ rok Jan Feb Mar Apr Máj Jún Júl Aug Sept Okt Nov Dec Periodické/Sezónne: 2 hod/deň (od h do h ) dni/ týždeň Pon Ut Str Štv Pia Sob Ned - počet mesiace/ rok Jan Feb Mar Apr Máj Jún Júl Aug Sept Okt Nov Dec Občasné (špecifikovať) - 3.MNOŽSTVO VYPUSTENEJ ODPADOVEJ VODY VÝROBNÝ PROCES Q max l.s -1 Q priemerný l.s -1 Q priemerný m 3.deň -1 Q priemerný m 3.rok -1 Meranie množstva odpadových vôd: ÁNO NIE popis CHLADENIE Q max l.s -1 Q priemerný l.s -1 Q priemerný m 3.deň -1 Q priemerný m 3.rok -1 Meranie množstva odpadových vôd: ÁNO NIE popis SPLAŠKOVÉ ODPADOVÉ VODY (WC, JEDÁLNE, atď.) Q max l.s -1 Q priemerný l.s -1 Q priemerný m 3.d -1 Q priemerný m 3.rok -1 Meranie množstva odpadových vôd: ÁNO NIE popis 1 Označiť znamienkom dni a mesiace, v ktorých prebieha vypúšťanie odpadovej vody 2 Označiť znamienkom dni a mesiace, v ktorých prebieha vypúšťanie odpadovej vody
3 4.CHARAKTERISTIKA VYPÚŠŤANÝCH ODPADOVÝCH VÔD Uviesť bilančné údaje a údaje o koncentrácii pri parametroch dôležitých vzhľadom na výrobnú činnosť, ktorá sa v objekte vykonáva LÁTKA 3 (ukazovateľ znečistenia) KONCENTR. MAX (mg/l) KONCENTR. PRIEMERNÁ (mg/l) BILANCIA DENNÁ Kg/deň BILANCIA ROČNÁ Kg/rok BILANCIA SEZÓNNA Kg/sezónu CHARAKTER (S alebo Sp) 4 V objekte prebiehajú činnosti, ktoré zahŕňajú výrobu, spracovanie, použitie, prepravu, uskladňovanie alebo iný druh manipulácie so znečisťujúcimi látkami, významnými pre Slovenskú Republiku na základe tabuliek 3.3.1. Programu znižovania znečistenia a ktoré produkujú odpadové vody, v ktorých bola zistená prítomnosť takých látok v množstve alebo koncentrácii vyšších ako sú limity detekčnosti oficiálnych analytických metód. NIE ÁNO v tomto prípade vyplňte sekciu technickej prílohy Znižovanie znečisťovania vôd škodlivými a obzvlášť škodlivými látkami Poznámky 5. LOKALIZÁCIA VYPÚŠŤANIA ODPADOVEJ VODY ZAMERANIE NA KARTOGRAFICKÚ IDENTIFIKÁCIU 5 PRÍSLUSNOST K HLAVNÉMU POVODIU OBEC 3 uviesť látky uvedenépre príslušné kategórie činností v Prílohe č.3 Čast B nariadenia vlády SR č.269/2005 Z.z.; v prípade, že spolu s priemyselnými odpadovými vodami sa vypúšťajú aj splaškové odpadové vody uvedú sa ukazovatele znečistenia aj podľa Prílohy č.3 Časť A nariadenia vlády SR č. 269/2005 Z.z. 4 použiť S pre konečné vypustenie odpadovej vody, Sp pre záťaže pochádzajúce z jednotlivých výrobných liniek 5 údaje na vyžiadanie od SHMÚ
4 RECIPIENT POVRCHOVÉ VODY U prirodzeného povrchového vodného toku, označiť: - názov recipienta kód 6 - breh vyústenia rkm - priemerný prietok vodného toku ( m 3.s -1 ) - Q 355 vodného toku ( m 3.s -1 ) - najmenší zaručený prietok 7 (m 3.s -1 ) - počet dní za rok s nulovým prirodzeným prietokom - - obdobie v roku s nulovým prirodzeným prietokom x,mesiac od - do - využívanie vôd vodného toku pod miestom vyústenia odpadových vôd U umelého povrchového vodného toku, označiť: - názov recipienta - breh vyústenia km - prietok v období prevádzky ( m 3.s -1 ) - najmenší zaručený prietok 8 (m 3.s -1 ) - využívanie vôd vodného toku pod miestom vyústenia odpadových vôd u prirodzeného jazera, označiť : - názov priemerná hĺbka v metroch - plocha vodnej hladiny v období maximálneho naplnenia (vyjadrený v Km 2 ) - využívanie vôd jazera u umelej nádrže, označiť: - názov priemerná hĺbka v metroch - účel, resp. využívanie vôd vodnej nádrže PODZEMNÉ VODY Identifikácia a lokalizácia vodného útvaru podzemnej vody 5... Vypúšťanie odpadových vôd a osobitných vôd do podzemných vôd upravuje 37 zákona č. 364/2004 Z.z. o vodách. Do podzemných vôd je zakázané vypúšťať odpadové vody a osobitné vody, ktoré obsahujú obzvlášť škodlivé látky. 5 údaje na vyžiadanie od SHMÚ 6 uviesť eventuálne používané kódovanie 7 Pre vodné stavby 8 Pre vodné stavby x do recipientu s nulovým prietokom nie je povolené vypúšťanie odpadových vôd
5 Spôsob vypúšťania: Priame vypúšťanie odpadových vôd alebo osobitných vôd do podzemných vôd je ich vypúšťanie priamo do hydrogeologického kolektora prostredníctvom studní, drénov a pod. Nepriame vypúšťanie odpadových vôd alebo osobitných vôd je vsakovanie týchto vôd do hydrogeologického kolektora cez pôdne alebo horninové nadložie zavlažovaním, vsakovacími zárezmi a pod. Tu sa uvedie konkrétny spôsob vypúšťania odpadovej vody do podzemných vôd Vzdialenosť od najbližšieho vodného toku m Existuje možnosť odvádzať odpadové vody do vodného toku alebo do verejnej kanalizácie: ÁNO NIE odôvodniť prečo ich nie je možné odvádzať: 6. KONTROLA VYPÚŠŤANÝCH ODPADOVÝCH VÔD LOKALIZÁCIA MIESTA ODBERU VZORIEK pred vstupom do ČOV na výstupe z ČOV prípadne uveďte iné miesto Merané veličiny: množstvo kvalita Rozmery objektu na odber kontrolných vzoriek : ODBER MANUÁLNY AUTOMATICKÝ charakteristika TYP VZORKY bodová bodová kvalifikovaná zmiešaná SYSTÉM AUTOMATICKEJ ANALÝZY URČENÝCH UKAZOVATEĽOV: ÁNO NIE V prvom prípade špecifikujte analyzované ukazovatele a inštalovaný systém. MERANIE PRIETOKU ODPADOVÝCH VÔD NA VSTUPE A VÝSTUPE Z ČOV: ÁNO NIE Uveďte vlastnosti a rozmiestnenie meradiel už nainštalovaných alebo zamýšľaných nainštalovať a opíšte spôsob zhromažďovania a archivovania údajov a spôsob hodnotenia získaných výsledkov. 9 9 s odvolaním sa aj na zákon č. 142/2000 Zb. o metrológii v znení neskorších predpisov; Smernice Ústavu pre normalizáciu, metrológiu a hodnotenie č. 210/2002, č. 27/2002 (obzvlášť prílohu č. 64), prípadne nariadenie vlády SR č. 294/2005 Z. z. o meradlách
6 Dátum Zoznam príloh: Pečiatka a podpis konateľa/právneho zástupcu 1. Technická príloha 2. Situácia širších vzťahov umiestnenia priemyselného podniku s vyznačením umiestnenia podniku, miesta vypúšťania OV a recipienta, ako aj najbližšieho povrchového vodného toku, ak sa odpadová voda vypúšťa do podzemných vôd; 3. Situácia priemyselného podniku vo vhodnej mierke so zakreslením vnútroareálovej kanalizácie, ČOV, miesta kontrolných meraní a odberov vzoriek, výustnej stoky, miesta vypúšťania OV a recipienta. 4. Technická správa o druhu výroby s rozpisom výrobného procesu na jednotlivé spracovateľské fázy, prípadne inej činnosti, v súvislosti s použitím vody, používaných surovín, produkcie OV, ďalej počet pracovníkov jednotlivých prevádzkových stredísk, počet pracovných mesiacov v roku, dní v týždni, počet a popis pracovných zmien. V prípade vypúšťania odpadových vôd obsahujúcich škodlivé a obzvlášť škodlivé látky aj: o uviesť aj výrobnú kapacitu. Výrobná kapacita musí byť uvedená ako súčin maximálnej hodinovej kapacity, maximálneho počtu pracovných hodín za deň a maximálneho počtu pracovných dní. o súčasne vykonávané administratívno technické zásahy na znižovanie resp. odstránenie škodlivých a obzvlášť škodlivých látok a tie ekonomicky udržateľné procesy, ktoré navrhuje žiadateľ uplatniť na redukciu a progresívne odstraňovanie škodlivých a obzvlášť škodlivých látok nachádzajúcich sa vo vypúšťanej odpadovej vode. Takisto musí byť jasne uvedené, či sú používané technológie na úrovni najlepších dostupných techník (BREF), ktoré sú aktuálne k dispozícii v príslušnom priemyselnom odvetví, ako aj miera zníženia znečistenia (percentuálne a v maximálnej koncentrácii), ktoré je možné dosiahnuť po vyčistení (účinkom aplikácie technológií čistenia ako je uvedené vyššie) a to osobitne pre každú špecifickú látku podľa tabuľky 3.3.1. Programu znižovania znečistenia. 5. Situácia ČOV vo vhodnom mierke. 6. Technická správa týkajúca sa ČOV (popis, výpočty) a výpočet vplyvu vypúšťaných OV na recipient. 7. Ak sa odpadové vody navrhujú vypúšťať do podzemných vôd, technická správa musí obsahovať výsledky predchádzajúceho zisťovania ( 37 ods.1 vodného zákona) so zameraním najmä na: 7.1 preskúmanie a zhodnotenie hydrogeologických podmienok príslušnej oblasti; 7.2 hodnotenie samočistiacich schopností pôdy a hornín v príslušnej oblasti; 7.3 preskúmanie a zhodnotenie potencionálnych rizík znečistenia a zhoršenia kvality podzemných vôd. Na to, aby vypúšťanie odpadových vôd s obsahom škodlivých látok do podzemných vôd mohlo byť povolené je nutné:
7 7.4 aby sa predchádzajúcim zisťovaním preukázalo, že podzemná voda daného vodného útvaru je trvalo nevhodná na akékoľvek používanie a že aplikovanými technickými opatreniami sa zabráni rozšíreniu týchto látok do okolitých vodných útvarov a tiež zabráni poškodeniu iných ekosystémov.
8 TECHNICKÁ PRÍLOHA TECHNICKÉ ÚDAJE O VYPÚŠŤANÍ PRIEMYSELNÝCH ODPADOVÝCH VÔD SPOLU SO SPLAŠKOVÝMI ODPADOVÝMI VODAMI ALEBO BEZ NICH DO POVRCHOVÝCH VÔD ALEBO DO PODZEMNÝCH VÔD VŠEOBECNÉ ÚDAJE STRUČNÝ POPIS VÝROBNÉHO PROCESU A POUŽÍVANIA VODY S PRÍSLUŠNOU BLOKOVOU SCHÉMOU ZNÁZORNUJÚCOU TOKY MATERIÁLOV A POUŽIVANEJ VODY POUŽÍVANÉ SUROVINY CELKOVÝ POČET PRACOVNÍKOV POČET PREVÁDZKOVÝCH MESIACOV V ROKU (od do ) DNÍ V TÝŽDNI ZDROJE A MNOŽSTVO ODOBERANEJ VODY Odber vody z verejného vodovodu meradlo: ÁNO NIE Priemerné množstvo m 3.deň -1 Celkové množstvo m 3.rok - 1 Povrchová voda (vodný tok, vodná nádrž -uviesť aj s názvom) meradlo: ÁNO NIE Priemerné množstvo m 3.deň -1 Celkové množstvo m 3.rok -1 Použitie: nepretržité periodické dni/rok príležitostné dni/rok Povolenie na odber č. zo dňa Podzemné vody (studňa, prameň, zárez a pod.) meradlo: ÁNO NIE Priemerné množstvo m 3.deň -1 Celkové množstvo m 3.rok- 1 Použitie: nepretržité periodické dni/rok príležitostné dni/rok Povolenie na odber č. zo dňa Iný (špecifikovať) merač prietoku: ÁNO NIE
9 Priemerné množstvo m 3.deň -1 Celkové množstvo m 3.rok -1 Použitie: nepretržité periodické dni/rok príležitostné dni/rok Povolenie na odber č. zo dňa Opätovné použitie (popis, m 3.rok -1 a m 3.deň -1, % vzhľadom na odobraté množstvo) MNOŽSTVO POUŽITEJ VODY PRE JEDNOTLIVÉ ČINNOSTI Výrobný proces Chladenie priemer m 3.deň -1 celkom m 3.rok -1 priemer m 3.deň -1 celkom m 3.rok -1 Hygienické použitie WC, jedálne atď. priemer m 3.deň -1 celkom m 3.rok -1 Iné priemer m 3.deň -1 celkom m 3.rok -1 SPÔSOB ČISTENIA A OBJEKTOVÀ SKLADBA ČISTIARNE PRIEMYSELNÝCH ODPADOVÝCH VÔD v VEDÚCI ČOV 1.1 Spôsob čistenia odpadových vôd (zaškrtnúť všetky, ktoré sa používajú) mechanické čistenie 01 Bez čistenia 02 Odstraňovanie hrubých nečistôt (hrablice) 03 Odstraňovanie štrku, piesku (lapač piesku) 04 Gravitačné zachytenie olejov, tukov 05 Primárna sedimentácia 06 Sedimentácia 07 Filtrácia biologické čistenie 08 Kultúrou prichytenou na pevnom nosiči (biofiltrácia) 09 Aktivačné 10 Aktivačné so zvýšeným odstraňovaním dusíka (nitrifikáciadenitrifikácia)- predradená denitrifikácia 11 Aktivačné so zvýšeným odstraňovaním dusíka (nitrifikáciadenitrifikácia)- simultána dentrifikácia 12 Aktivačné so zvýšeným odstraňovaním dusíka (nitrifikáciadenitrifikácia)- zaradená dentrifikácia 13 Aktivačné so zvýšeným odstraňovaním dusíka a fosforu 14 Asimilačná nádrž 15 Koreňovým systémom 16 Anaeróbne 17 Anaeróbne s aeróbnym dočistením 18 Iné biologické (špecifikovať)
10 chemické čistenie 19 Zrážanie, koagulácia, flokulácia 20 Neutralizácia 21 Detoxikácia 22 Dezinfekcia 23 Zrážanie fosforu 24 Iónová výmena 25 Membránové procesy 26 Adsorpčné procesy 27 Stripovanie plynov 28 Iné čistenie (špecifikovať) 1.2 Spôsob čistenia a nakladania s kalmi (zaškrtnúť všetky, ktoré sa používajú) spôsob stabilizácie kalu 01 Bez stabilizácie 02 Anaeróbne vyhnívanie s ohrevom 03 Anaeróbne vyhnívanie bez ohrevu 04 Aeróbna stabilizácia 05 Chemická stabilizácia 06 Pasterizácia 07 Sterilizácia 08 Sušenie 09 UV žiarenie 10 Radiačné 11 Iné (špecifikovať) spôsob odvodnenia spracovania kalu 01 Odvodňovanie kalu (kalolis, pásový lis) 02 Odstreďovanie 03 Sušenie (kalové pole) 04 Iné (špecifikovať) spôsob nakladania s kalmi 01 Odvoz na ČOV 02 Poľnohospodárske využitie 03 Kompostovanie 04 Skládkovanie 05 Spaľovanie 06 Zosklievanie 07 Žiadny 08 Iné (špecifikovať)
11 v ÚDAJE O VYPRODUKOVANÝCH KALOCH MNOŽSTVO KALOV m 3.rok -1 % sušina KONEČNÉ SPRACOVANIE: skládka % poľnohospodárstvo % y) iné % ČASOVÝ ROZVRH KVALITATÍVNO-KVANTITATÍVNA CHARAKTERISTIKA ZOSTATKOVÝCH KALOV Z ČISTENIA: PRÍPADNÉ SPÔSOBY USKLADNENIA KALOV ČISTIAREŇ SPLAŠKOVÝCH ODPADOVÝCH VÔD (ak sú čistené oddelene od priemyselných odpadových vôd) Popis spôsobu čistenia a objektovej skladby ČOV v MNOŽSTVO VYPRODUKOVANÝCH KALOV m 3.rok -1 % SUŠINA KONEČNÉ SPRACOVANIE skládka % poľnohopodárstvo % y) iné % y) Pri navrhovaní i povoľovaní aplikácie čistiarenských kalov do pôdy je potrebné dodržať príslušné ustanovenia zákona č. 188/2003 Z.z. o aplikácii čistiarenského kalu a dnových sedimentov do pôdy a vyhlášky MP SR č.707/2004 Z.z., ktorou sa ustanovujú podrobnosti o obsahu projektu a podrobnosti postupu vyhotovenia potvrdenia o dodávke a aplikácii čistiarenského kalu do poľnohospodárskej pôdy alebo do lesnej pôdy.
12 Znižovanie znečistenia odpadových vôd obsahujúcich škodlivé a obzvlášť škodlivé látky A. Uveďte podľa priloženého zoznamu uvedeného v prílohe: škodlivé a obzvlášť škodlivé látky používané alebo produkované a tie, ktoré sa nachádzajú vo vypúšťaných odpadových vodách. B. Uveďte zoznam prevádzok, ktoré spôsobujú znečistenie vody a osobitných vôd, ktoré obsahujú škodlivé alebo obzvlášť škodlivé látky, uvedených v predchádzajúcom bode A. látka prevádzka a výrobná fáza vzniku znečistenia Dátum Pečiatka a podpis konateľa/právneho zástupcu
13 Zoznam znečisťujúcich látok významných pre Slovenskú Republiku Č. CAS Názov chemickej látky Používanie vo výrobnom procese (ÁNO/NIE) Výroba (Kg/rok) 10 Transformácia / Použitie (Kg/rok) Prítomnosť vo vypustených vodách (ÁNO/NIE) Koncentrácia vo vypustenej vode 11 mg/l Neoverená Overená 13 Priemer deň Priemer mesiac BILANCIA Kg/charakteristický parameter 12 deň mesiac 1 79-00-5 1,1,2-trichloretán 2 107-26-2 1,2-dichloretán 3 120-82-1 1,2,4-trichlorbenzén 4 128-37-0 4-metyl-2,6-di-terc- butylfenol 5 15972-60-8 alachlór 6 62-53-3 anilín 7 120-12-7 antracén 8 7440-38-2 arzén a jeho zlúčeniny 9 1912-24-9 atrazíne (2-chlór-4-ethylamíno-6- izopropylamíno-1,3,5-triazín) 10 71-43-2 benzén 11 98-10-2 benzénsulfonamid 12 50-32-8 benzo(a)pyrén 13 205-99-2 benzo(a)fluorantén 14 207-08-9 benzo(k)flourantén 15 95-16-9 benztiazol 16 191-24-2 benzo(g,h,i)pyrelén 17 92-52-4 difenyl (fenylbenzén) 18 80-05-7 bisfenol A (2,2-bis(4 hydroxyfenyl) propán) 19 117-81-7 Bis(2-ethylhexyl)-ftalát 20 1702-17-6 Clopyralid 10 pod výrobou sa rozumie, ak je príslušná látka zastúpená tak v konečnom produkte, ako aj v medziprodukte výrobného procesu 11 len ak bolo uvedené ÁNO v predchádzajúcom stĺpci 12 špecifikovať jednotky prvku/ zlúčeniny, ktorá je charakteristická pre príslušnú výrobu 13 ak bola prítomnosť látky overená cez analýzu vypúšťanej vody, uviesť referenčnú analytickú metódu s príslušným limitom relevantnosti
14 Č. CAS Názov chemickej látky Používanie vo výrobnom procese (ÁNO/NIE) Výroba (Kg/rok) 10) Transformácia / Použitie (Kg/rok) Prítomnosť vo vypustených vodách (ÁNO/NIE) Koncentrácia vo vypustenej vode 11) mg/l Neoverená Overená 13) Priemer deň Priemer mesiac BILANCIA Kg/charakteristický parameter 12) deň mesiac 21 50-29-3 DDT (izoméry DDD, DDT, DDE) 22 3684-56-5 desmedifam 23 84-74-2 dibutylftalát 24 122-39-4 difenylamín 25 26225-79-6 etofumesát 26 85-01-8 fenantrén 27 206-44-0 flourantén 28 50-00-0 formaldehyd 29 1071-83-6 glyfosfát 30 118-74-1 hexachlórbenzén 31 2921-88-2 chlórpyrifos 32 5598-13-0 chlórpyrifos-metyl 33 67-66-3 trichlórmetán (chloroform) 34 7440-47-3 chróm a jeho zlúčeniny 35 193-39-5 indeno(1,2,3-c,d) pyrén 36 34123-59-6 izoproturon (N N-dimetyl-N-(4- izopropylfenyl)-močovina 37 7440-43-9 kadmium a jeho zlúčeniny 38 74-90-8 kyanidy 39 58-89-9 lindan (γ-hexachlórcyklohexán) 40 94-74-6 MCPA 41 7440-50-8 meď a jej zlúčeniny 42 91-20-3 naftalén 43 7440-02-0 nikel a jeho zlúčeniny 44 25154-52-3 nonylfenol 45 104-40-5 4-(para)-nonylfenol 46 40487-42-1 pendimetalín 47 439-92-1 olovo a jeho zlúčeniny 48 1806-26-4 oktylfenol 49 140-66-9 4-terc-oktylfenol 50 7439-97-6 ortuť a jej zlúčeniny Č. CAS Názov chemickej látky Používanie vo výrobnom procese (ÁNO/NIE) Výroba (Kg/rok) 10) Transformácia / Použitie (Kg/rok) Prítomnosť vo vypustených vodách (ÁNO/NIE) Koncentrácia Vypust.vody 11) mg/l BILANCIA Kg/charakteristický parameter
15 Neoverená Overená 13) Priemer deň Priemer mesiac deň mesiac 51 1336-36-3 PCB a jeho kongenéry (28, 52, 101, 118, 138, 153, 180) 52 122-34-9 simazín (6-chlór N,N dietyl 1,3,5-triazín-2,4- diamín) 53 127-18-4 tetrachloretén 54 1582-09-8 trifluradín 55 108-88-3 toluén 56 79-01-6 trichloretén 57 100-42-5 vinylbenzén (styrén) 58 1330-20-7 xylén (izoméry o-xylén, m-xylén, p-xylén 59 7440-66-6 zinok a jeho zlúčeniny