Το κύριο εκκριτικό προιόν του θυρεοειδούς, η Τ4, υπόκειται σε μια πολύπλοκη
|
|
- Δαίμων Βονόρτας
- 8 χρόνια πριν
- Προβολές:
Transcript
1 03 Περιφερικός µεταβολισµός θυρεοειδικών ορµονών Δ. ΖΙΑΝΝΗ Ενδοκρινολόγος Το κύριο εκκριτικό προιόν του θυρεοειδούς, η Τ4, υπόκειται σε μια πολύπλοκη σειρά μεταβολικών τροποποιήσεων στους περιφερικούς ιστούς που άλλοτε καταλήγουν σε παράγωγα με αυξημένη συγγένεια προς τους υποδοχείς κι ως εκ τούτου αυξημένη βιολογική δραστικότητα, όπως η 5 -αποιωδίωση της Τ4 προς Τ3 ή η αποκαρβοξυλίωση και απαμίνωση της Τ3 προς Triac κι άλλοτε σε παράγωγα μάλλον αδρανή, όπως η 5-αποιωδίωση της Τ4 προς rt3 η η αντικατάσταση της υδροξυλομάδας του φαινολικού δακτυλίου με θειομάδες ή γλυκουρονίδια. Οι ενζυματικές αυτές τροποποιήσεις όχι μόνο δεν αποκλείουν η μία την άλλη, αλλά μπορούν να καταστήσουν μια ιωδοθυρονίνη προσφορότερο υπόστρωμα για περαιτέρω μετατροπή. Το 80% της Τ4 που παράγεται καθημερινά μεταβολίζεται με αποιωδίωση στις θέσεις 5 ή 5 (εικόνα 1). Εικόνα 1. Μεταβολισµός των θυρεοειδικών ορµονών (St. Germain DL, Galton VA: The deiodinase family of selenoproteins. Thyroid 7: , 1997) -41-
2 ΕΝΤΑΤΙΚΗ ΕΚΠΑΙΔΕΥΣΗ ΣΤΗΝ ΕΝΔΟΚΡΙΝΟΛΟΓΙΑ: 14ΟΣ ΚΥΚΛΟΣ - ΘΥΡΕΟ ΕΙΔΗΣ ΑΠΟΪΩΔΙΩΣΗ ΚΑΙ ΑΠΟΪΔΩΔΙΝΑΣΕΣ Η σημασία της αποιωδίωσης αναγνωρίσθηκε για πρώτη φορά πριν από 50 χρόνια από τους Gross και Pitt-Rivers και αποδείχθηκε λίγο αργότερα από τον Braverman ο οποίος έδειξε την παρουσία Τ3 στον ορό αθυρεοτικών ατόμων που είχαν λάβει Τ4. Στα σπονδυλωτά παρατηρούνται τρεις ισομορφές αποιωδινασών, οι D1, D2 και D3 (πίνακας 1). Πρόκειται ουσιαστικά για οξειδοαναγωγάσες με αξιοσημείωτη ειδικότητα ως προς το υπόστρωμα και την ακριβή θέση του ατόμου ιωδίου που αφαιρείται. Η D1 έχει την μοναδική ιδιότητα να καταλύει τόσο 5 - όσο και 5- αποιωδίωση. Αντίθετα με την rt3 που αποιωδιώνεται αποτελεσματικά στη θέση 5 από την D1, οι Τ4 και Τ3 αποτελούν ακατάλληλο υπόστρωμα για το συγκεκριμένο ένζυμο, εκτός κι αν έχουν συνδεθεί με θειομάδες. Η D2 καταλύει αποκλειστικά 5 - αποιωδίωση και μετατρέπει αποτελεσματικά την Τ4 σε Τ3. Η D3 καταλύει αποκλειστικά 5- αποιωδίωση και μετατρέπει Τ4 και Τ3 σε αδρανείς μεταβολίτες. Το σύστημα συνενζύμων που υποστηρίζει την αποιωδίωση στα κύτταρα in vivo παραμένει άγνωστο. Ιδιαίτερο χαρακτηριστικό των αποιωδινασών αποτελεί η διαφορετική έκφρασή τους στους διάφορους ιστούς. Ο εγκέφαλος αποτελεί τον μόνο ιστό που εκφράζει και τις τρεις αποιωδινάσες, σε διαφορετικές περιοχές και διαφορετικούς τύπους κυττάρων την καθεμιά: D2 στα κύτταρα της γλοίας κυρίως, ενώ D1 στους νευρώνες. Και τα τρία ένζυμα έχουν μάζα 29-32kDa περίπου, λειτουργούν ως ομοδιμερή και είναι σεληνοπρωτείνες, φέρουν δηλαδή σεληνοκυστείνη ως δραστική ομάδα στον καταλυτικό τους θύλακο που φαίνεται ότι βρίσκεται ενδοκυττάρια. Η γενετική τους δομή είναι σχετικά απλή, ενώ η μεταγραφή της D3 γίνεται από το πατρικό αλλήλιο κατά το πρότυπο των σημαντικών για την εμβρυική ανάπτυξη γονιδίων. Με βάση δεδομένα από Knockout ποντίκια η D2 είναι ιδιαίτερα σημαντική για την λειτουργία των θυρεοτρόπων της υπόφυσης (feedback). Η D1 δρα ως ένζυμο περισυλλέκτης που προφυλάσσει από τη συσσώρευση μικρότερων ιωδοθυρονινών και θειωμένων παραγώγων, ενώ η D3 είναι απαραίτητη για την φυσιολογική ωρίμανση του θυρεοειδικού άξονα. Δεν έχουν αναφερθεί γνωστές μεταλλάξεις των γονιδίων των αποιωδινασών στον άνθρωπο. Η δράση των ενζύμων αυτών ρυθμίζεται από ορμόνες, αυξητικούς, περιβαλλοντικούς και διατροφικούς παράγοντες, με σημαντικότερο μακράν τις ίδιες τις θυρεοειδικές ορμόνες. -42-
3 Δ. ΖΙΑΝΝΗ: ΠΕΡΙΦΕΡΙΚΟΣ ΜΕΤΑΒΟΛΙΣΜΟΣ ΘΥΡΕΟΕΙΔΙΚΩΝ ΟΡΜΟΝΩΝ Πίνακας 1. Χαρακτηριστικά των αποιωδινασών ΕΝΑΛΛΑΚΤΙΚΕΣ ΟΔΟΙ ΜΕΤΑΒΟΛΙΣΜΟΥ Οι ιωδοθυρονίνες μεταβολίζονται και με άλλους πέραν της αποιωδίωσης τρόπους. Ποσοτικά, ο δεύτερος σημαντικότερος είναι η σύζευξη της υδροξυλομάδας του φαινολικού δακτυλίου με θειομάδες ή γλυκουρονίδια που αποτελεί αδρανοποιητική αντίδραση. Η απαμίνωση των Τ4 και Τ3 προς Tetrac και Triac αντίστοιχα συμβαίνει σε περιορισμένο βαθμό στον άνθρωπο. Η in vitro βιολογική δραστικότητα του Triac ωστόσο είναι αντίστοιχη της Τ
4 ΕΝΤΑΤΙΚΗ ΕΚΠΑΙΔΕΥΣΗ ΣΤΗΝ ΕΝΔΟΚΡΙΝΟΛΟΓΙΑ: 14ΟΣ ΚΥΚΛΟΣ - ΘΥΡΕΟ ΕΙΔΗΣ ΕΝΔΟΚΥΤΤΑΡΙΑ ΜΕΤΑΦΟΡΑ ΤΩΝ ΘΥΡΕΟΕΙΔΙΚΩΝ ΟΡΜΟΝΩΝ Τα τελευταία χρόνια έχουν εντοπισθεί διάφορες πρωτείνες- μεταφορείς που φαίνεται ότι εμπλέκονται στην είσοδο των θυρεοειδικών ορμονών στα κύτταρα. Οι κυριότερες είναι μέλη των οικογενειών OATP (πολυπεπτίδια μεταφορείς οργανικών ανιόντων) και MCT (μεταφορείς μονοκαρβοξυλικών). Μεταλλάξεις του MTC8 μεταφορέα σχετίζονται με φυλοσύνδετο τρόπο με ψυχοκινητική καθυστέρηση (σύνδρομο Allan-Herndon-Dudley). ΣΥΝΟΛΙΚΗ ΘΕΩΡΗΣΗ ΤΟΥ ΜΕΤΑΒΟΛΙΣΜΟΥ ΤΩΝ ΘΥΡΕΟΕΙΔΙΚΩΝ ΟΡΜΟΝΩΝ Διαταραχές της θυρεοειδικής λειτουργίας Η Τ3 τείνει να διατηρείται σε φυσιολογικά επίπεδα σε καταστάσεις ήπιου υποθυρεοειδισμού παρά την επακόλουθη υποθυροξιναιμία. Γι αυτό φαίνεται ότι ευθύνονται η σχετική αύξηση της εκκρινόμενης από τον θυρεοειδή Τ3 λόγω διέγερσης των D1 και D2 από την TSH, η αύξηση της περιφερικής μετατροπής Τ4 σε Τ3 λόγω αύξησης της δραστικότητας της D2 και η ελάττωση της μεταβολικής κάθαρσης της Τ3 λόγω ελάττωσης της δραστικότητας των D3 και D1 περιφερικά. Στον υπερθυρεοειδισμό της νόσου Graves η δραστικότητα της D1 αυξάνεται σημαντικά τόσο στον θυρεοειδή ως αποτέλεσμα της δράσης των TSI, όσο και στους περιφερικούς ιστούς όπου τείνει να αντιρροπήσει το βαθμό της θυρεοτοξίκωσης μέσω της αδρανοποιητικής 5-αποιωδιωτικής δράσης. Ωστόσο, παρά την εγγενή αδυναμία του ενζύμου για μετατροπή της Τ4 σε Τ3 σε φυσιολογικές συνθήκες, φαίνεται ότι αποτελεί την κύρια πηγή κυκλοφορούσας Τ3 σε καταστάσεις υπερθυρεοειδισμού. Σε ιστούς όπως ο εγκέφαλος όπου η δράση των θυρεοειδικών ορμονών είναι ιδιαίτερα σημαντική, οι μεταβολές στη δραστικότητα των D2 και D3 που παρατηρούνται στον υπο- και υπερθυρεοειδισμό παρέχουν έναν πρόσθετο μηχανισμό ρύθμισης σε κυτταρικό επίπεδο. Εμβρυική ανάπτυξη Τα ιδιαίτερα αυξημένα επίπεδα D3 που εκφράζουν τόσο ο πλακούντας όσο και η μήτρα στη διάρκεια της κύησης περιορίζουν την ελεύθερη πρόσβαση του εμβρύου στη μεγάλη μητρική δεξαμενή θυρεοειδικών ορμονών, ενώ ταυτόχρονα επιτρέπουν στις κατάλληλες ποσότητες να φθάσουν στο αναπτυσσόμενο έμβρυο όπως αποδεικνύει ο προσδιορισμός σημαντικών επιπέδων Τ4 και Τ3 στον ορό αθυρεοτικών νεογνών. Ο εγκέφαλος του αναπτυσσόμενου εμβρύου εκφράζει αποιωδινάσες, με την D3 να κυριαρχεί στα πρώτα στάδια και το μέσον της κύησης. Στο τελευταίο στάδιο κυ- -44-
5 Δ. ΖΙΑΝΝΗ: ΠΕΡΙΦΕΡΙΚΟΣ ΜΕΤΑΒΟΛΙΣΜΟΣ ΘΥΡΕΟΕΙΔΙΚΩΝ ΟΡΜΟΝΩΝ ριαρχεί η 5 -αποιωδίωση αν και η ανάπτυξη του κεντρικού νευρικού συστήματος κατά την περίοδο αυτή εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την Τ3 που προέρχεται από την μητρική κυκλοφορία. Τα ιδιαίτερα ψηλά επίπεδα θειωμένων ιωδοθυρονινών στο έμβρυο πιθανώς χρησιμεύουν ως δεξαμενή Τ3, δυνητικά διαθέσιμης μέσω της δράσης σουλφατασών. Νηστεία και νόσος Η επίδραση της έλλειψης τροφής και της βαριάς συστηματικής νόσου στον μεταβολισμό των θυρεοειδικών ορμονών σηματοδοτείται από εκσεσημασμένη ελάττωση των επιπέδων Τ3 του ορού (ολικής και ελεύθερης) σε συνδυασμό με απρόσφορα φυσιολογικά ή ελαφρά ελαττωμένα επίπεδα TSH. Τα επίπεδα της Τ4 είναι κι αυτά μειωμένα. Οι μεταβολές στα κυκλοφορούντα επίπεδα θυρεοειδικών ορμονών συνοδεύονται από ελάττωση της Τ3 στους ιστούς και η βαρύτητα των αλλαγών αυτών στην οξεία νόσο σχετίζεται ισχυρά με την θνητότητα. Η γενικευμένη καταστολή του θυρεοειδικού άξονα θεωρείται από ορισμένους ότι εξασφαλίζει προσαρμοστικό πλεονέκτημα υπό την έννοια ότι σχετίζεται με ελάττωση του βασικού μεταβολισμού (BMR) και κατά συνέπεια του πρωτεινικού καταβολισμού. Παραμένει ωστόσο ακιευκρίνιστη στο μηχανισμό της παρά τις δεκαετίες επιστημονικών παρατηρήσεων και πολλές από τις ισχύουσες αντιλήψεις βασίζονται αποκλειστικά σε έμμεσα στοιχεία. Στις μοναδικές δύο μελέτες όπου ο in vivo ρυθμός μετατροπής Τ4 σε Τ3 μετρήθηκε άμεσα (μέσω χορήγησης 125 Ι-Τ4 και προσδιορισμού 125 Ι-Τ3) το ποσοστό της Τ4 που μετατρέπεται σε Τ3 φάνηκε ότι διπλασιάζεται και η συνολική παραγωγή Τ3 βρέθηκε αμετάβλητη. Ίσως μέρος της Τ3 που παράγεται σε τέτοιες συνθήκες να παραμένει στους ιστούς και να καταβολίζεται πριν ανταλλαγεί με την δεξαμενή του πλάσματος. Αλλαγές στη δραστηριότητα των αποιωδινασών δυνατόν να επηρεάζουν τη διαθεσιμότητα της Τ3 σε συγκεκριμένους ιστούς ή κύτταρα παίζοντας έτσι σημαντικό ρόλο στην τοπική απάντηση στη στέρηση τροφής, την υποξία ή τη φλεγμονή. Σελήνιο Η έλλειψη σεληνίου φαίνεται ότι οδηγεί σε ελάττωση της D1 δραστηριότητας ιδιαίτερα στο ήπαρ και τους νεφρούς με αποτέλεσμα μικρή αύξηση της Τ4, ενώ Τ3 και TSH παραμένουν αμετάβλητες. Χορήγηση σεληνίου έχει ως αποτέλεσμα μικρή αλλά σημαντική ελάττωση της Τ4 και αύξηση του λόγου Τ3/Τ4, το πιθανότερο λόγω αποκατάστασης της D1 δραστηριότητας στο φυσιολογικό. Δεν είναι ωστόσο γνωστό κατά πόσο οι αλλαγές αυτές είναι κλινικά σημαντικές. Σε περίπτωση συνδυασμένης έλλειψης σεληνίου και ιωδίου χρειάζεται ταυτόχρονη υποκατάσταση και των δύο, αφού η μεμονωμένη χορήγηση σεληνίου μπορεί να οδηγήσει σε αύξηση της D1 δραστηριότητας, αύξηση του καταβολισμού -45-
6 ΕΝΤΑΤΙΚΗ ΕΚΠΑΙΔΕΥΣΗ ΣΤΗΝ ΕΝΔΟΚΡΙΝΟΛΟΓΙΑ: 14ΟΣ ΚΥΚΛΟΣ - ΘΥΡΕΟ ΕΙΔΗΣ της Τ4 και επιδείνωση της υποθυροξιναιμίας που επάγει η ιωδοπενία. Φάρμακα Πολλά φάρμακα επηρεάζουν άμεσα ή έμμεσα τον μεταβολισμό των θυρεοειδικών ορμονών. Η προπυλθειουρακίλη (PTU) σχηματίζει με την D1 αδρανές σύμπλοκο και την αναστέλλει παρέχοντάς της έτσι θεωρητικό πλεονέκτημα έναντι της μεθιμαζόλης στην αντιμετώπιση του υπερθυρεοειδισμού. Η δράση αυτή ωστόσο παρατηρείται με δόσεις>1000mg ημερησίως. Στις συνήθεις δόσεις, 30mg μεθιμαζόλης ημερησίως έχουν ως αποτέλεσμα ταχύτερη αποκατάσταση ευθυρεοειδισμού απ ότι αντίστοιχη δόση PTU (300mg ημερησίως). Από του στόματος σκιαγραφικά όπως τα φαινολικά παράγωγα ιοπανοϊκό οξύ και sodium ipodate δρουν ως ανάλογα υποστρώματος και αναστέλλουν ανταγωνιστικά και τις τρεις ισομορφές αποιωδινασών. Παρότι σπάνια χρησιμοποιούνται πια στην κλινική πράξη για διαγνωστικούς λόγους, η ταχύτητα με την οποία ελαττώνουν τα επίπεδα της Τ3 τα καθιστά εξαιρετικά χρήσιμα στην αντιμετώπιση του βαρέος υπερθυρεοειδισμού. Χορήγηση 1g sodium ipodate έχει ως αποτέλεσμα μείωση των επιπέδων Τ3 του ορού κατά 58% σε 24 ώρες με συνακόλουθη ταχεία βελτίωση των καρδιαγγειακών παραμέτρων. Ωστόσο, λόγω της μεγάλης τους περιεκτικότητας σε ιώδιο, συνεχιζόμενη χορήγηση μπορεί να οδηγήσει σε φαινόμενο διαφυγής. Το ιοπανοϊκό οξύ έχει χρησιμοποιηθεί με επιτυχία για ταχύ έλεγχο προεγχειρητικά σε ασθενείς με θυρεοτοξίκωση λόγω λήψης αμιοδαρόνης. Η προπρανολόλη σε δόση 80mg ημερησίως αναστέλλει την μετατροπή της Τ4 σε Τ3 αναστέλλοντας ανταγωνιστικά την 5 -αποιωδινάση. Σε υπερθυρεοειδικούς ασθενείς προκαλεί 20-30% ελάττωση των επιπέδων Τ3 του ορού και μικρή αύξηση της Τ4. Άλλοι ευρέως χρησιμοποιούμενοι β-αναστολείς στερούνται αυτής της δράσης. Μεγάλες δόσεις γλυκοκορτικοειδών (2mg δεξαμεθαζόνης 4 φορές ημερησίως) ελαττώνουν τα επίπεδα Τ3 σε 24 ώρες τόσο σε ασθενείς με νόσο Graves όσο και σε ευθυρεοειδικά άτομα. Η θεραπευτική τους χρήση σε περιπτώσεις θυρεοτοξίκωσης βασίζεται εν μέρει και σ αυτή τους τη δράση. Το ιδιαίτερα πλούσιο σε ιώδιο αντιαρρυθμικό φάρμακο αμιοδαρόνη αναστέλλει ανταγωνιστικά τη μετατροπή της Τ4 σε Τ3 και με τον τρόπο αυτό προκαλεί αύξηση των επιπέδων Τ4 και μικρή ελάττωση της Τ3. Οι μεγάλες ποσότητες ιωδίου που απελευθερώνονται κατά τον μεταβολισμό του φαρμάκου μπορεί να προκαλέσουν υπο- ή υπερθυρεοειδισμό η αντιμετώπιση του οποίου είναι σε ορισμένες περιπτώσεις εξαιρετικά δύσκολη. Στον άνθρωπο μόνο % της Τ4 (περίπου 1: 4000) και % της Τ3 (περίπου 1: 400) κυκλοφορούν σε ελεύθερη μορφή στο πλάσμα στους 37οC (πίνακας -46-
7 Δ. ΖΙΑΝΝΗ: ΠΕΡΙΦΕΡΙΚΟΣ ΜΕΤΑΒΟΛΙΣΜΟΣ ΘΥΡΕΟΕΙΔΙΚΩΝ ΟΡΜΟΝΩΝ 2). Οι υπόλοιπες ιωδοθυρονίνες, συνθετικά ανάλογα ή μεταβολίτες, παρουσιάζουν επίσης σημαντικό βαθμό πρωτεϊνικής δέσμευσης. Η συγκέντρωση της Τ4 στον ορό είναι nmol/L ή 4-11μg/dL. Περίπου 75% κυκλοφορεί συνδεδεμένο με TBG, 10-15% συνδεδεμένο με TTR (τρανσθυρετίνη) και 10-15% συνδεδεμένο με αλβουμίνη (εικόνα 2). Ποσοστό <5%, συνδέεται με λιποπρωτείνη. Η σύνδεση με τις πρωτείνες του πλάσματος γίνεται με δεσμό μη ομοιοπολικό και ταχέος αναστρέψιμο, έτσι ώστε δεσμευμένο και ελεύθερο κλάσμα εναλλάσσονται αρκετά εκατομμύρια φορές ημερησίως. Το ελεύθερο κλάσμα της ορμόνης είναι αυτό που κυρίως καθορίζει την βιολογική της δραστικότητα. Πίνακας 2. Κινητική των θυρεοειδικών ορµονών στον άνθρωπο *Συντελεστές μετατροπής: Τ4, 1 mg = 1.3nmol; T3 και rt3, 1 mg = 1.5nmol. Η υψηλή συγγένεια της Τ4 με τις δεσμευτικές πρωτείνες του πλάσματος σε συνδυασμό με τον μεγαλύτερο ρυθμό παραγωγής της ευθύνονται για την σχετικά μεγάλη συγκέντρωσή της στον ορό και τον μακρό χρόνο ημισείας ζωής της. Αντίθετα οι Τ3 και rτ3 έχουν πολύ χαμηλότερες συγκεντρώσεις, λόγω μικρότερου ρυθμού παραγωγής, ταχύτερης μεταβολικής κάθαρσης και χαμηλότερης συγγένειας προς την TBG. Επιπλέον και οι δύο αυτές τριιωδοθυρονίνες βρίσκονται κυρίως στον ενδοκυττάριο χώρο, γεγονός που αυξάνει σημαντικά τον όγκο κατανομής τους. Δομικά χαρακτηριστικά των δεσμευτικών πρωτεϊνών (πίνακας 3). Η TBG είναι α σφαιρίνη με απλή πολυπεπτιδική άλυσο μοριακού βάρους 54kD περίπου. Έχει πολλαπλές θέσεις γλυκοζυλίωσης που επιτρέπουν την σιαλίωση σε 10 τουλάχιστον άκρα του μορίου της. Παρουσιάζει ομολογία αμινοξέων με την CBG καθώς και άλλα μέλη της οικογένειας SERPINS (αναστολείς πρωτεασών του ορού) η σημασία της οποίας δεν έχει πλήρως διευκρινιστεί. Η φυσιολογική συγκέντρωση TBG στο πλάσμα είναι 10-30mg/L. Δεσμεύει Τ4 σε ποσοστό 20-40% της μέγιστης -47-
8 ΕΝΤΑΤΙΚΗ ΕΚΠΑΙΔΕΥΣΗ ΣΤΗΝ ΕΝΔΟΚΡΙΝΟΛΟΓΙΑ: 14ΟΣ ΚΥΚΛΟΣ - ΘΥΡΕΟ ΕΙΔΗΣ δεσμευτικής της ικανότητας, ενώ το ίδιο ποσοστό για την Τ3 είναι <1%. Στον υπερθυρεοειδισμό η δεσμευτική της ικανότητα εξαντλείται με αποτέλεσμα δυσανάλογη αύξηση της ελεύθερης ορμόνης. Το γονίδιο της TBG εδράζεται στο μακρό σκέλος του χρωμοσώματος Χ. Κληρονομούμενες μεταλλάξεις προκαλούν μερική ή πλήρη έλλειψη ανοσοδραστικής σφαιρίνης στον ορό, συχνά σε συνδυασμό με ελαττωμένη συγγένεια για την Τ4. Η επίπτωση της πλήρους ανεπάρκειας TBG είναι 1: 5000 έως 1: νεογνά και υπάρχει σημαντική φυλετική διαφοροποίηση. Η μεγαλύτερη συχνότητα παρατηρείται στους Ιάπωνες. Η κληρονομούμενη αύξηση της TBG έχει επίπτωση 1: άρρενα νεογνά περίπου, ενώ η συγγένεια με την Τ4 παραμένει ανεπηρέαστη. Δεν είναι γνωστή μετάλλαξη της TBG που να έχει ως αποτέλεσμα αυξημένη συγγένεια προς την TSH. Πίνακας 3. Ιδιότητες των βασικών δεσµευτικών πρωτεϊνών των θυρεοειδικών ορµονών Η αλβουμίνη αποτελεί τον κύριο μεταφορέα υδρόφοβων μορίων στον ορό. Δεσμεύει την Τ4 με συγγένεια τέσσερις περίπου τάξεις μεγέθους μικρότερη της φυσιολογικής TBG. Μεταλλάξεις του μορίου που αυξάνουν την συγγένεια προς την Τ4 ή την Τ3 χωρίς να επηρεάζουν την ολική συγκέντρωση της αλβουμίνης, μπορεί να προκαλέσουν υπερθυροξιναιμία. Η συχνότερη διαταραχή τέτοιου τύπου είναι η οικογενής δυσαλβουμιναιμική υπερθυροξιναιμία (FDH) που κληρονομείται με τον αυτοσωματικό επικρατούντα χαρακτήρα και η συχνότητά της φτάνει το 1: 1000 σε συγκεκριμένους πληθυσμούς της Λατινικής Αμερικής. Στην περίπτωση της FDH ο εργαστηριακός προσδιορισμός της ελεύθερης Τ4 μπορεί να είναι ψευδώς υψηλός λόγω μεγαλύτερης συγγένειας της μεταλλαγμένης αλβουμίνης προς τους χρησιμοποιούμενους ιχνηθέτες. -48-
9 Δ. ΖΙΑΝΝΗ: ΠΕΡΙΦΕΡΙΚΟΣ ΜΕΤΑΒΟΛΙΣΜΟΣ ΘΥΡΕΟΕΙΔΙΚΩΝ ΟΡΜΟΝΩΝ Εικόνα 2. Σύνδεση της θυροξίνης µε τις τρεις βασικές δεσµευτικές πρωτείνες του πλάσµατος σε ευθυρεοειδικούς ασθενείς µε φυσιολογικές ή διαταραγµένες δεσµευτικές πρωτείνες. Η τρανσθυρετίνη (TTR, παλαιότερα γνωστή ως προαλβουμίνη), μοριακού βάρους 55kD, αποτελείται από τέσσερις πανομοιότυπες πολυπεπτιδικές αλύσους που συγκροτούν τετραμερές μέσω μη ομοιοπολικών δεσμών. Η φυσιολογική συγκέντρωση TTR είναι ng/L και ελαττώνεται ταχέως στη νηστεία και την οξεία νόσο ως αποτέλεσμα μειωμένης ηπατικής σύνθεσης. Δεσμεύει την Τ4 με συγγένεια μικρότερη της TBG και μεγαλύτερη της αλβουμίνης, ενώ η συγγένειά της προς την Τ3 είναι 10 φορές χαμηλότερη από την Τ4. Συντίθεται κυρίως στο ήπαρ, και λιγότερο στο χοριοειδές πλέγμα και τα παγκρεατικά νησίδια. Η θέση σύνδεσης της Τ4 στην TTR διατηρείται εξελικτικά σταθερή τα τελευταία 350 εκατομμύρια χρόνια. Πλήρης ανεπάρκεια TTR δεν έχει περιγραφεί στον άνθρωπο. Από τις πολυάριθμες γνωστές μεταλλάξεις του μορίου ορισμένες σχετίζονται με την οικογενή αμυλοείδωση. Κληρονομούνται με τον αυτοσωματικό επικρατούντα χαρακτήρα και μπορεί να επηρεάζουν τόσο την ολική συγκέντρωση όσο και την συγγένεια της TTR προς την θυροξίνη (εικόνα 2). Λειτουργία των δεσμευτικών πρωτεινών Η δέσμευση της θυροξίνης από τις πρωτείνες του πλάσματος έχει ως αποτέλεσμα τη συγκρότηση μιας άμεσα διαθέσιμης εξωθυρεοειδικής δεξαμενής που αντιστοιχεί σε 10ήμερη περίπου ορμονική έκκριση από τον θυρεοειδή. Προσδίδει επίσης σταθερότητα στη δράση της ορμόνης γιατί της εξασφαλίζει μακρό χρόνο ημισείας ζωής (περίπου 7 ημέρες) και βραδεία μεταβολική κάθαρση, ενώ αποτρέπει την απώλεια ιωδίου στα ούρα. -49-
10 ΕΝΤΑΤΙΚΗ ΕΚΠΑΙΔΕΥΣΗ ΣΤΗΝ ΕΝΔΟΚΡΙΝΟΛΟΓΙΑ: 14ΟΣ ΚΥΚΛΟΣ - ΘΥΡΕΟ ΕΙΔΗΣ Ενδιαφέρον προκαλεί η υπόθεση ότι εκλεκτική πρωτεόλυση ή στερεοτακτική μεταβολή της TBG όπως συμβαίνει και με άλλα μέλη της SERPIN οικογένειας, ελαττώνει τη συγγένεια προς την Τ4 και διευκολύνει επιλεκτικά την παροχή ελεύθερης ορμόνης και ιωδίου τοπικά, πχ σε σημεία φλεγμονής ή στον πλακούντα, ανάλογα με το ph, τη θερμοκρασία και την οξειδοαναγωγική κατάσταση. Αν τα στοιχεία αυτά επιβεβαιωθούν η TBG θα πρέπει να θεωρηθεί όχι απλά παθητική δεξαμενή, αλλά εκλεκτικός διανομέας θυροξίνης, παρότι δεν φαίνεται να υπάρχουν αντίστοιχοι κυτταρικοί υποδοχείς. Επίκτητες διαταραχές στη συγκέντρωση των δεσμευτικών πρωτεϊνών (πίνακας 4) Η πιο κοινή είναι η αύξηση της συγκέντρωσης της TBG με την επίδραση ενδογενών ή εξωγενώς χορηγούμενων οιστρογόνων μέσω αύξησης της σιαλίωσης των ολιγοσκχαριτών του μορίου που έχει ως συνέπεια την ελαττωμένη μεταβολική του κάθαρση. Η διαδερμική χορήγηση οιστρογόνων δεν επιφέρει την μεταβολή αυτή, αφού παρακάμπτει το ήπαρ. Η συγκέντρωση της TBG ελαττώνεται στην θυρεοτοξίκωση και αυξάνεται στον υποθυρεοειδισμό, ενώ ελαττώνεται επίσης στο σύνδρομο Cushing και σε καταστάσεις υπερανδρογοναιμίας. Επίκτητες διαταραχές της συγκέντρωσης της TTR αν και συχνές έχουν μικρό αντίκτυπο στη συγκέντρωση των Τ3 και Τ4 λόγω μικρής δεσμευτικής ικανότητας της πρωτείνης. Όγκοι των νησιδίων των παγκρέατος δυνατόν να εκκρίνουν ποσότητες TTR ικανές να προκαλέσουν ευθυρεοειδική υπερθυροξιναιμία. Πίνακας 4. Επίδραση ουσιών στη συγκέντρωση της TBG και της TTR στον ανθρώπινο ορό -50-
11 Δ. ΖΙΑΝΝΗ: ΠΕΡΙΦΕΡΙΚΟΣ ΜΕΤΑΒΟΛΙΣΜΟΣ ΘΥΡΕΟΕΙΔΙΚΩΝ ΟΡΜΟΝΩΝ Ανταγωνισμός για τις θέσεις σύνδεσης (πίνακας 5) Σε αντίθεση με την CBG και την SHBG που παρουσιάζουν μεγάλη ειδικότητα ως προς το μεταφερόμενο υπόστρωμα, οι δεσμευτικές πρωτείνες των ιωδοθυρονινών εμφανίζουν ευρέως διασταυρούμενη αντίδραση με υδρόφοβους συνδέτες όπως τα ελεύθερα λιπαρά οξέα (NEFAs) και πολυάριθμα φάρμακα. Σε in vitro συνθήκες η συγγένεια της TBG προς την φουροσεμίδη είναι τρεις τάξεις μεγέθους μικρότερη από της Τ4 και της ασπιρίνης επτά, αλλά in vivo το ελεύθερο κλάσμα του ανταγωνιστικού μορίου καθορίζεται από την συγγένειά του προς την αλβουμίνη. Ιδιαίτερη περίπτωση αποτελεί η ηπαρίνη που μπορεί να αυξήσει φαινομενικά τη συγκέντρωση της ελεύθερης Τ4. Η ηπαρίνη in vivo επάγει την απελευθέρωση λιποπρωτεϊνικής λιπάσης από το ενδοθήλιο των αγγείων. Η λιπάση in vitro αυξάνει τον σχηματισμό μη εστεροποιημένων ελεύθερων λιπαρών οξέων (NEFA) τα οποία με τη σειρά τους ανταγωνίζονται την Τ4 ως προς τη σύνδεσή της με την TBG και αυξάνουν με τον τρόπο αυτό τη μετρούμενη ελεύθερη Τ4. Πίνακας 5. Βασικά φάρµακα που εκτοπίζουν την Τ4 από την TBG σε φυσιολογικό ανθρώπινο ορό -51-
12 ΕΝΤΑΤΙΚΗ ΕΚΠΑΙΔΕΥΣΗ ΣΤΗΝ ΕΝΔΟΚΡΙΝΟΛΟΓΙΑ: 14ΟΣ ΚΥΚΛΟΣ - ΘΥΡΕΟ ΕΙΔΗΣ Ενδεικτική βιβλιογραφία 1. Donald L. St. Germain, «Thyroid Hormone Metabolism» in Endocrinology, Ed(s) L.Jameson & L. De Groot, 6th edition, Published by Saunders, 2010, Chapter Jim Stockigt, «Thyroid Hormone Binding and Variants of Transport Proteins» in Endocrinology, Ed(s) L.Jameson & L. De Groot, 6th edition, Published by Saunders, 2010, Chapter Donald L. St. Germain, et al Defining the Roles of the Iodothyronine Deiodinases: Current Concepts and Challenges Endocrinology 150: Hennemann G., et al Plasma Membrane Transport of Thyroid Hormones and Its Role in Thyroid Hormone Metabolism and Bioavailability Endocr. Rev. 22: Pemberton PA, Stein PE, Pepys MB, et al Hormone binding globulins undergo serpin conformational change in inflammation. Nature. 336:
Dr ΣΑΡΡΗΣ Ι. - αµ. επ. καθηγ. ΑΒΡΑΜΙ ΗΣ Α. ενδοκρινολόγοι. gr
Dr ΣΑΡΡΗΣ Ι. - αµ. επ. καθηγ. ΑΒΡΑΜΙ ΗΣ Α. ενδοκρινολόγοι ΕΙΣΑΓΩΓΗ Κατά τη διάρκεια υποσιτισµού ή βαριάς µη θυρεοειδικής νόσου, παρατηρούνται µεταβολές των επιπέδων των θυρεοειδικών ορµονών στο αίµα, που
Διαβάστε περισσότεραΥποκατάσταση με θυροξίνη: αλληλεπιδράσεις με άλλα συγχορηγούμενα φάρμακα
Υποκατάσταση με θυροξίνη: αλληλεπιδράσεις με άλλα συγχορηγούμενα φάρμακα Ευαγγελία Κιντιράκη Eνδοκρινολόγος Υποψήφια διδάκτορας ΑΠΘ, Μονάδα Ενδοκρινολογίας Αναπαραγωγής, Α Μαιευτική-Γυναικολογική Κλινική
Διαβάστε περισσότεραgr
Η επίδραση της περίσσειας θυρεοειδικών ορµονών στα οστά ήταν γνωστή πριν από την εµφάνιση των αντιθυρεοειδικών φαρµάκων. Μία από τις πρώτες αναφορές καταγράφηκε το 1891από τον von Recklinghausen και αναφέρει
Διαβάστε περισσότεραgr
Μεταβολές θυρεοειδικής λειτουργίας κατά την κύηση αύξηση θυρεοδεσµευτικής σφαιρίνης (TBG)( διέγερση του υποδοχέα της TSH από την χοριακή γοναδοτροπίνη (hcg( hcg) αυξηµένη µεταβολική κάθαρση της Τ 4 αυξηµένη
Διαβάστε περισσότεραΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΗ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ ΠΑΘΗΣΕΩΝ ΘΥΡΕΟΕΙΔΟΥΣ. Φαρμακα. Θυροξίνη (Τ 4 ), Τριιωδοθυρονίνη (Τ 3 ) Αντιθυρεοειδικά
ΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΗ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ ΠΑΘΗΣΕΩΝ ΘΥΡΕΟΕΙΔΟΥΣ Φαρμακα Θυροξίνη (Τ 4 ), Τριιωδοθυρονίνη (Τ 3 ) Αντιθυρεοειδικά Θυροειδής Πρόσθια και οπίσθια επιφάνεια Κύτταρα θυρεοειδούς κολλοειδές ΘΥΡΕΟΕΙΔΙΚΕΣ ΟΡΜΟΝΕΣ
Διαβάστε περισσότεραΘΤΡΕΟΕΙΔΙΚΑ ΥΑΡΜΑΚΑ ΚΑΙ ΚΑΡΔΙΑ ΓΙΩΡΓΟ ΜΙΙΦΡΟΝΗ ΕΝΔΟΚΡΙΝΟΛΟΓΟ ΚΕΝΣΡΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ ΑΘΗΝΩΝ
ΘΤΡΕΟΕΙΔΙΚΑ ΥΑΡΜΑΚΑ ΚΑΙ ΚΑΡΔΙΑ ΓΙΩΡΓΟ ΜΙΙΦΡΟΝΗ ΕΝΔΟΚΡΙΝΟΛΟΓΟ ΚΕΝΣΡΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ ΑΘΗΝΩΝ Θυρεοειδικές ορμόνες - δράσεις Οι θυρεοειδικές ορμόνες επηρεάζουν όλους τους ιστούς και τα οργανικά συστήματα στο σωμα
Διαβάστε περισσότεραΓ.Ν.Θ. Ιπποκράτειο «Ενδοκρινολογική Κλινική» Διευθύντρια: Dr. Μαρίνα Κήτα Εργαστηριακοί προσδιορισμοί θυρεοειδικής λειτουργίας
Γ.Ν.Θ. Ιπποκράτειο «Ενδοκρινολογική Κλινική» Διευθύντρια: Dr. Μαρίνα Κήτα Εργαστηριακοί προσδιορισμοί θυρεοειδικής λειτουργίας Μαρία Πουλασουχίδου Ειδικευόμενη Ενδοκρινολογίας Εισαγωγή - 1 Οι εξετάσεις
Διαβάστε περισσότεραΣυστήματα επικοινωνίας Ανθρωπίνου σώματος. ενδοκρινολογικό νευρικό σύστημα
Κύτταρο Το κύτταρο αποτελείται από μέρη τα οποία έχουν συγκεκριμένη δομή και επιτελούν μία συγκεκριμένη λειτουργία στην όλη οργάνωση του κυττάρου. Δομή κυτταροπλασματικής μεμβράνης Συστήματα επικοινωνίας
Διαβάστε περισσότεραΣΥΝΔΡΟΜΟ ΜΗ ΘΥΡΕΟΕΙΔΙΚΗΣ ΝΟΣΟΥ
ΣΥΝΔΡΟΜΟ ΜΗ ΘΥΡΕΟΕΙΔΙΚΗΣ ΝΟΣΟΥ Διαταραχές του Θυρεοειδικού άξονα στον βαρέως πάσχοντα Συνώνυμα: Σύνδρομο της χαμηλής Τ3, σύνδρομο τουνοσούντος ευθυρεοειδικού. Ελένη Καραθανάση Ενδοκρινολογική κλινική Γ.Ν.Θ.
Διαβάστε περισσότεραΟΙ ΕΠΕΝΕΡΓΕΙΕΣ ΚΑΙ ΟΙ ΜΗΧΑΝΙΣΜΟΙ ΔΡΑΣΕΩΣ
ΟΙ ΕΠΕΝΕΡΓΕΙΕΣ ΚΑΙ ΟΙ ΜΗΧΑΝΙΣΜΟΙ ΔΡΑΣΕΩΣ ΤΩΝ ΟΡΜΟΝΩΝ Κωνσταντίνος Καλλαράς Ιατρός Παθολόγος Καθηγητής Φυσιολογίας Εργαστήριο Πειραματικής Φυσιολογίας Ιατρικής Σχολής Α.Π.Θ. Γενικές έννοιες Ενδοκρινής έκκριση
Διαβάστε περισσότεραΦυσιολογία ΙΙ Ενότητα 2:
ΑΡΙΣΤΟΤΕΛΕΙΟ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗΣ ΑΝΟΙΚΤΑ ΑΚΑΔΗΜΑΪΚΑ ΜΑΘΗΜΑΤΑ Ενότητα 2: Ορμόνες Ανωγειανάκις Γεώργιος Άδειες Χρήσης Το παρόν εκπαιδευτικό υλικό υπόκειται σε άδειες χρήσης Creative Commons. Για εκπαιδευτικό
Διαβάστε περισσότεραΕπίδραση φαρµάκων στη θυρεοειδική λειτουργία και µεταβολισµό θυρεοειδικών ορµονών
07 Επίδραση φαρµάκων στη θυρεοειδική λειτουργία και µεταβολισµό θυρεοειδικών ορµονών Ζ.Α. ΕΥΣΤΑΘΙΑΔΟΥ Επιμελήτρια Ενδοκρινολογικής Κλινικής Γενικό Νοσοκομείο Θεσσαλονίκης «Ιπποκράτειο» ΕΙΣΑΓΩΓΗ Ένας μεγάλος
Διαβάστε περισσότεραΦαρμακοκινητική. Χρυσάνθη Σαρδέλη
Φαρμακοκινητική Χρυσάνθη Σαρδέλη Αναπληρώτρια Καθηγήτρια Κλινικής Φαρμακολογίας Εργαστήριο Κλινικής Φαρμακολογίας Τμήμα Ιατρικής, Σχολή Επιστημών Υγείας, ΑΠΘ Φαρμακοκινητική Η Φαρμακοκινητική είναι η επιστήμη
Διαβάστε περισσότεραΒασικές Αρχές Ενδοκρινολογίας
Βασικές Αρχές Ενδοκρινολογίας Εισαγωγικό μάθημα Νικόλαος Κατσιλάμπρος Καθηγητής Παθολογίας Πανεπιστημίου Αθηνών σε συνεργασία με την ιατρό και υποψήφια διδάκτορα Χρυσή Χ. Κολιάκη Η Ενδοκρινολογία είναι
Διαβάστε περισσότεραΘΑΝΑΣΗΣ ΤΖΙΑΜΟΥΡΤΑΣ, Ph.D., C.S.C.S
MANAGING AUTHORITY OF THE OPERATIONAL PROGRAMME EDUCATION AND INITIAL VOCATIONAL TRAINING ΘΥΡΕΟΕΙΔΙΚΕΣ ΟΡΜΟΝΕΣ ΚΑΙ ΑΣΚΗΣΗ ΘΑΝΑΣΗΣ ΤΖΙΑΜΟΥΡΤΑΣ, Ph.D., C.S.C.S Θυρεοειδής κα παραθυροειδείς αδένες Θυρεοειδικές
Διαβάστε περισσότεραΚεφάλαιο 3 ΜΕΤΑΒΟΛΙΣΜΟΣ
Κεφάλαιο 3 ΜΕΤΑΒΟΛΙΣΜΟΣ 3.1 Ενέργεια και οργανισμοί Όλοι οι οργανισμοί, εκτός από αυτούς από αυτούς που έχουν την ικανότητα να φωτοσυνθέτουν, εξασφαλίζουν ενέργεια διασπώντας τις θρεπτικές ουσιές που περιέχονται
Διαβάστε περισσότεραΑνακεφαλαιώνοντας, οι διάφορες ρυθµίσεις ώστε να µη γίνεται ταυτόχρονα και βιοσύνθεση και β-οξείδωση είναι οι ακόλουθες: Ηγλυκαγόνηκαιηεπινεφρίνη
Ανακεφαλαιώνοντας, οι διάφορες ρυθµίσεις ώστε να µη γίνεται ταυτόχρονα και βιοσύνθεση και β-οξείδωση είναι οι ακόλουθες: Ηγλυκαγόνηκαιηεπινεφρίνη (αδρεναλίνη) ευνοούν τη β-οξείδωση και την κινητοποίηση
Διαβάστε περισσότεραΟΝΤΟΓΕΝΕΣΗ ΤΟΥ ΥΠΟΘΑΛΑΜΟ-ΥΠΟΦΥΣΕΟ ΥΠΟΦΥΣΕΟ- ΘΥΡΕΟΕΙ ΙΚΟΥ ΑΞΟΝΑ ρ. Γεώργιος ΜΑΣΤΟΡΑΚΟΣ Ενδοκρινολόγος Β ΜΑΙΕΥΤΙΚΗ ΚΑΙ ΓΥΝΑΙΚΟΛΟΓΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ, ΑΡΕΤΑΙΕΙΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΕΙΟ ΑΘΗΝΩΝ Chromosome Location
Διαβάστε περισσότεραΘυρεοειδής αδένας. Ο θυρεοειδής αδένας εκκρίνει Τ3 & Τ4, υπό τον έλεγχο του υποθαλάµου & της υπόφυσης
Θυρεοειδής αδένας Ο θυρεοειδής αδένας εκκρίνει Τ3 & Τ4, υπό τον έλεγχο του υποθαλάµου & της υπόφυσης Θυρεοειδικές ορµόνες Τυροσίνη + ιώδιο Τ 3 (βιολογικά δραστική) Τ 4 Θέση και Ιστολογικά Χαρακτηριστικά
Διαβάστε περισσότεραΤελικό κείμενο της Μελέτης. Σύνδρομο Πολυκυστικών Ωοθηκών: Διατροφή και Υγεία
Τελικό κείμενο της Μελέτης Σύνδρομο Πολυκυστικών Ωοθηκών: Διατροφή και Υγεία Τα τελικά προϊόντα προχωρημένης γλυκοζυλίωσης (Advanced Glycation End products, ) είναι μόρια υψηλής δραστικότητας, τα οποία
Διαβάστε περισσότεραΑΥΞΗΤΙΚΗ ΟΡΜΟΝΗ, ΙΝΣΟΥΛΙΝΟΜΙΜΗΤΙΚΟΣ ΑΥΞΗΤΙΚΟΣ ΠΑΡΑΓΟΝΤΑΣ-Ι ΚΑΙ ΑΣΚΗΣΗ
MANAGING AUTHORITY OF THE OPERATIONAL PROGRAMME EDUCATION AND INITIAL VOCATIONAL TRAINING ΑΥΞΗΤΙΚΗ ΟΡΜΟΝΗ, ΙΝΣΟΥΛΙΝΟΜΙΜΗΤΙΚΟΣ ΑΥΞΗΤΙΚΟΣ ΠΑΡΑΓΟΝΤΑΣ-Ι ΚΑΙ ΑΣΚΗΣΗ ΘΑΝΑΣΗΣ ΤΖΙΑΜΟΥΡΤΑΣ, Ph.D., C.S.C.S Η αυξητική
Διαβάστε περισσότεραΒΙΟΧΗΜΕΙΑ ΤΟΥ ΜΕΤΑΒΟΛΙΣΜΟΥ
ΒΙΟΧΗΜΕΙΑ ΤΟΥ ΜΕΤΑΒΟΛΙΣΜΟΥ ΠΑΡΟΥΣΙΑΣΗ 6 Η ΚΑΤΑΝΑΛΩΣΗ ΥΔΑΤΑΝΘΡΑΚΩΝ ΚΑΙ ΡΥΘΜΙΣΗ ΤΗΣ ΓΛΥΚΑΙΜΙΑΣ 1 Έλεγχος της ενέργειας Τα πραγματικά «Βιοκαύσιμα» 2 Υδατανθρακούχα τρόφιμα 3 Σημασία της ρύθμισης κατανάλωσης
Διαβάστε περισσότεραΙΑΤΡΙΚΗ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟΥ ΑΘΗΝΩΝ (ΕΚΠΑ) ΚΑΤΑΤΑΚΤΗΡΙΕΣ ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ ΑΚ.ΕΤΟΥΣ 2014-2015 ΕΞΕΤΑΖΟΜΕΝΟ ΜΑΘΗΜΑ: ΧΗΜΕΙΑ
ΙΑΤΡΙΚΗ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟΥ ΑΘΗΝΩΝ (ΕΚΠΑ) ΚΑΤΑΤΑΚΤΗΡΙΕΣ ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ ΑΚ.ΕΤΟΥΣ 2014-2015 ΕΞΕΤΑΖΟΜΕΝΟ ΜΑΘΗΜΑ: ΧΗΜΕΙΑ ΘΕΜΑΤΑ 1.Πώς οι κινητικές παράμετροι Κ m και K cat χρησιμεύουν για να συγκριθεί η ανακύκλωση διαφορετικών
Διαβάστε περισσότερα11. ΕΝΔΟΚΡΙΝΕΙΣ ΑΔΕΝΕΣ
11. ΕΝΔΟΚΡΙΝΕΙΣ ΑΔΕΝΕΣ Στον ανθρώπινο οργανισμό υπάρχουν δύο είδη αδένων, οι εξωκρινείς και οι ενδοκρινείς. Οι εξωκρινείς (ιδρωτοποιοί αδένες, σμηγματογόνοι αδένες κ.ά.) εκκρίνουν το προϊόν τους στην επιφάνεια
Διαβάστε περισσότεραΕΝΔΟΚΡΙΝΕΙΣ ΑΔΕΝΕΣ. Οι ρυθμιστές του οργανισμού
ΕΝΔΟΚΡΙΝΕΙΣ ΑΔΕΝΕΣ Οι ρυθμιστές του οργανισμού Είδη αδένων στον άνθρωπο o Εξωκρινείς αδένες: εκκρίνουν το προϊόν τους μέσω εκφορητικού πόρου είτε στην επιφάνεια του σώματος (π.χ. ιδρωτοποιοί και σμηγματογόνοι
Διαβάστε περισσότεραΔΟΚΙΜΑΣΙΑ ΔΙΕΓΕΡΣΗΣ ΜΕ ACTH
ΔΟΚΙΜΑΣΙΑ ΔΙΕΓΕΡΣΗΣ ΜΕ ACTH Ενδείξεις: Διάγνωση επινεφριδιακής ανεπάρκειας, διαταραχή της σύνθεσης στεροειδών ή έλλειψη απάντησης στην ACTH. Διαδικασία: Η δοκιμασία αρχίζει στις 09:00π.μ. Cotrosyn (1-24
Διαβάστε περισσότεραΑναλογία των ιωδιωμένων ενώσεων στο φυσιολογικό θυρεοειδή στον άνθρωπο. 23% ΜΙΤ 33% DIT 35% T 4 7% T 3 ίχνη RT 3
Αναλογία των ιωδιωμένων ενώσεων στο φυσιολογικό θυρεοειδή στον άνθρωπο 23% ΜΙΤ 33% DIT 35% T 4 7% T 3 ίχνη RT 3 Οι ποσότητες των θυρεοειδικών ορμονών που εκκρίνονται ημερησίως 80μg T 4 4 μg T 3 2 μg RT
Διαβάστε περισσότεραΦλοιοτρόπος ορμόνη ή Κορτικοτροπίνη (ACTH) και συγγενή πεπτίδια
ΕΠΙΝΕΦΡΙΔΙΑ Φλοιοτρόπος ορμόνη ή Κορτικοτροπίνη (ACTH) και συγγενή πεπτίδια 39 αμινοξέα Μ.Β. 4500 προοπιομελανοκορτίνη(pomc) 1. κορτικοτροπίνη (ACTH), 2. β λιποτροφίνη (β LPH), 3. γ λιποτροφίνη (γ LPH),
Διαβάστε περισσότεραΕΡΑΣΜΕΙΟΣ ΕΛΛΗΝΟΓΕΡΜΑΝΙΚΗ ΣΧΟΛΗ
ΕΡΑΣΜΕΙΟΣ ΕΛΛΗΝΟΓΕΡΜΑΝΙΚΗ ΣΧΟΛΗ Ιδιωτικό Γενικό Λύκειο Όνομα: Ημερομηνία:./04/2014 ΤΑΞΗ : A Λυκείου ΕΡΩΤΗΣΕΙΣ ΓΙΑ ΤΟ 1 ο ΘΕΜΑ ΕΠΑΝΑΛΗΠΤΙΚΕΣ ΕΡΩΤΗΣΕΙΣ ΚΕΦΑΛΑΙΟ 11: Ενδοκρινείς αδένες ΒΙΟΛΟΓΙΑ Α ΛΥΚΕΙΟΥ
Διαβάστε περισσότερα35. ΘΥΡΕΟΕΙΔΟΠΑΘΕΙΑ ΚΑΙ ΚΥΗΣΗ
35. ΘΥΡΕΟΕΙΔΟΠΑΘΕΙΑ ΚΑΙ ΚΥΗΣΗ ΟΡΙΣΜΟΙ Θυρεοτοξίκωση είναι η κλινική και βιοχημική κατάσταση που οφείλεται στην εκσεσημασμένη παραγωγή και έκθεση στις θυρεοειδικές ορμόνες κάθε αιτιολογίας. Αντίθετα, υπερθυρεοειδισμός
Διαβάστε περισσότεραΑΠΕΙΚΟΝΙΣΗΣ ΤΩΝ ΟΓΚΩΝ
2. ΜΕΤΑΒΟΛΙΚΟ ΜΟΝΤΕΛΟ ΑΠΕΙΚΟΝΙΣΗΣ ΤΩΝ ΟΓΚΩΝ Οι όγκοι χαρακτηρίζονται από πολλαπλές αλλαγές του μεταβολισμού. Η χαρακτηριστική μεταβολική λειτουργία μπορεί να μετρηθεί in vivo με τη βοήθεια ενός ραδιοσημασμένου
Διαβάστε περισσότεραΕφαρμοσμένη Διατροφική Ιατρική
Γλωσσάρι για το Μάθημα της Διατροφικής Ιατρικής Λιπαρά οξέα: περιέχουν μακριές αλυσίδες μορίων που αποτελούν σχεδόν όλο το σύμπλεγμα λιπιδίων τόσο για τα ζωικά όσο και για τα φυτικά λίπη. Αν αποκοπούν
Διαβάστε περισσότεραΑΙΜΟΣΦΑΙΡΙΝΗ (ΑΜΦ) ΑΙΜΟΣΦΑΙΡΙΝΗ: Hb, είναι τετραμερής πρωτείνη. ΜΕΤΑΠΤΩΣΗ ΑΠΟ Τ <=> R
ΑΙΜΟΣΦΑΙΡΙΝΗ (ΑΜΦ) ΑΙΜΟΣΦΑΙΡΙΝΗ: Hb, είναι τετραμερής πρωτείνη. ΜΕΤΑΠΤΩΣΗ ΑΠΟ Τ R ΔΕΟΞΥΑΙΜΟΣΦΑΙΡΙΝΗ ΟΞΥΑΙΜΟΣΦΑΙΡΙΝΗ (Σταθερότητα, χαμηλή συγγένεια για Ο2Εύκαμπτη, υψηλή συγγένεια για Ο2) Λόγο των
Διαβάστε περισσότεραΠαιδιά με διαβήτη. Παρά την καλή θρέψη γινόταν προοδευτικά πιο αδύναμα και καχεκτικά Ήταν ευπαθή στις λοιμώξεις Πέθαιναν από κατακλυσμιαία οξέωση
ΙΝΣΟΥΛΙΝΗ (20 %) (60-75 %)% Παιδιά με διαβήτη Παρά την καλή θρέψη γινόταν προοδευτικά πιο αδύναμα και καχεκτικά Ήταν ευπαθή στις λοιμώξεις Πέθαιναν από κατακλυσμιαία οξέωση Η μείωση των επιπέδων της γλυκόζης
Διαβάστε περισσότεραΦΥΣΙΟΛΟΓΙΑ ΑΝΑΠΝΕΥΣΤΙΚΟΥ ΣΥΣΤΗΜΑΤΟΣ
ΦΥΣΙΟΛΟΓΙΑ ΑΝΑΠΝΕΥΣΤΙΚΟΥ ΣΥΣΤΗΜΑΤΟΣ ΙΩΑΝΝΑ ΔΗΜΟΠΟΥΛΟΥ ΚΑΘΗΓΗΤΡΙΑ ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΟ ΠΕΙΡΑΜΑΤΙΚΗΣ ΦΥΣΙΟΛΟΓΙΑΣ ΙΑΤΡΙΚΗ ΣΧΟΛΗ ΕΚΠΑ ΟΞΕΟΒΑΣΙΚΗ ΙΣΟΡΡΟΠΙΑ ΣΗΜΑΣΙΑ ΟΞΕΟΒΑΣΙΚΗΣ Η ακριβής ρύθμιση των ιόντων υδρογόνου (Η
Διαβάστε περισσότεραΠεδίο Εφαρμογής. Πρόληψη και Παράγοντες Κινδύνου
Εξετάσεις λειτουργίας του θυρεοειδούς: διάγνωση και παρακολούθηση των διαταραχών λειτουργίας του θυρεοειδούς σε ενήλικες για την Πρωτοβάθμια Φροντίδα Υγείας Πεδίο Εφαρμογής Οι παρούσες κατευθυντήριες οδηγίες
Διαβάστε περισσότεραΘυρεοειδής και τρίτη ηλικία
27 Θυρεοειδής και τρίτη ηλικία Γ. ΜΙΣΙΧΡΟΝΗΣ Ενδοκρινολόγος αύξηση της επιβίωσης του ανθρώπου, κάνει τα προβλήματα υγείας της 3ης Η ηλικίας ολοένα και περισσότερο επίκαιρα και ενδιαφέροντα. Στη διαδικασία
Διαβάστε περισσότεραΛΙΠΙΔΙΑ - ΛΙΠΟΠΡΩΤΕΪΝΕΣ. ΛΙΠΙΔΙΑ Τι είναι; - Λειτουργίες. Η. ΜΥΛΩΝΗΣ Κλινική Χημεια Λιπίδια-Λιποπρωτεϊνες - May 12, 2015 ΛΙΠΙΔΙΑ - ΛΙΠΟΠΡΩΤΕΪΝΕΣ
ΛΙΠΙΔΙΑ - ΛΙΠΟΠΡΩΤΕΪΝΕΣ ΛΙΠΙΔΙΑ - ΛΙΠΟΠΡΩΤΕΪΝΕΣ Είδη ιπιδίων Ιδιότητες Λιποπρωτείνες Ταξινόμηση Σύσταση σε ιπίδια και αποπρωτείνες Μεταβοισμός Επιθυμητές τιμές οριακές τιμές Δυσιπιδαιμίες - Υπεριποπρωτεϊναιμίες
Διαβάστε περισσότεραΜεταβολικές ανάγκες ανοσοκυττάρων
Μεταβολικές ανάγκες ανοσοκυττάρων Στέργιος Κατσιουγιάννης PhD Μεταδιδακτορικός συνεργάτης Χαροκόπειο Πανεπιστήµιο Τµήµα Επιστήµης ιαιτολογίας και ιατροφής Μεταβολισµός και Ανοσολογία Ιστορικά το καλύτερο
Διαβάστε περισσότεραΘυρεοειδής αδένας. 8/5/18 Ε. Παρασκευά, Εργ. Φυσιολογίας, Τµήµα Ιατρικής Π.Θ.
Θυρεοειδής αδένας 1 Θυρεοειδής αδένας Ø Παραγωγή θυρεοειδικών ορµονών ρύθµιση του µεταβολικού ρυθµού στους ιστούς Ø Παραγωγή καλσιτονίνης ρύθµιση του ασβεστίου στο αίµα 2 Ο θυρεοειδής αδένας εκκρίνει Τ3
Διαβάστε περισσότεραΚεφαλαίο 3 ο. Μεταβολισμός. Ενέργεια και οργανισμοί
Κεφαλαίο 3 ο Μεταβολισμός Ενέργεια και οργανισμοί Η ενέργεια είναι απαρέτητη σε όλους τους οργανισμούς και την εξασφαλίζουν από το περιβάλλον τους.παρόλα αυτά, συνήθως δεν μπορούν να την χρησιμοποιήσουν
Διαβάστε περισσότερα11.1. Αποικοδόμηση των αμινοξέων Πρωτεολυτικά ένζυμα
Μ ε τ α β ο λ ι σ μ ό ς των π ρ ω τ ε ϊ ν ώ ν 11.1. Αποικοδόμηση των αμινοξέων Όπως ήδη γνωρίζουμε, οι πρωτεΐνες δομούνται από αμινοξέα. Οι περισσότερες πρωτεΐνες του οργανισμού συνεχώς συντίθενται (πρωτεϊνοσύνθεση)
Διαβάστε περισσότεραΠΩΣ ΕΠΙΔΡΑ Η ΑΣΚΗΣΗ ΣΤΑ ΔΙΑΦΟΡΑ ΣΥΣΤΗΜΑΤΑ ΤΟΥ ΟΡΓΑΝΙΣΜΟΥ
ΠΩΣ ΕΠΙΔΡΑ Η ΑΣΚΗΣΗ ΣΤΑ ΔΙΑΦΟΡΑ ΣΥΣΤΗΜΑΤΑ ΤΟΥ ΟΡΓΑΝΙΣΜΟΥ Η άσκηση, επιφέρει ευεργετικά αποτελέσματα στα διάφορα συστήματα του οργανισμού. Τα αποτελέσματα αυτά ενδέχεται να είναι παροδικά ή μόνιμα ανάλογα
Διαβάστε περισσότεραΗ φαινυλκετονουρία,γνωστή και ως PKU έχει αναγνωριστει για πρώτη φορά από τον γιατρό Asbjørn Følling στη Νορβηγία το 1934. Η φαινυλκετονουρία (PKU)
Η φαινυλκετονουρία,γνωστή και ως PKU έχει αναγνωριστει για πρώτη φορά από τον γιατρό Asbjørn Følling στη Νορβηγία το 1934. Η φαινυλκετονουρία (PKU) μπορεί να ορισθεί ως μια σπάνια μεταβολική διαταραχή
Διαβάστε περισσότεραΛΙΠΩΔΗΣ ΙΣΤΟΣ ΚΑΙ ΕΝΔΟΘΗΛΙΟ: ΜΙΑ ΔΥΝΑΜΙΚΗ ΣΧΕΣΗ. Κ. ΜΑΚΕΔΟΥ, Ιατρός Βιοπαθολόγος
ΛΙΠΩΔΗΣ ΙΣΤΟΣ ΚΑΙ ΕΝΔΟΘΗΛΙΟ: ΜΙΑ ΔΥΝΑΜΙΚΗ ΣΧΕΣΗ Κ. ΜΑΚΕΔΟΥ, Ιατρός Βιοπαθολόγος ΛΙΠΩΔΗΣ ΙΣΤΟΣ Απόδοση λιπαρών οξέων μετά από υδρόλυση των τριγλυκεριδίων, σε περίοδο νηστείας, με σκοπό: Την παραγωγή ενέργειας
Διαβάστε περισσότεραΑρχικά θα πρέπει να προσδιορίσουμε τι είναι η παχυσαρκία.
Αρχικά θα πρέπει να προσδιορίσουμε τι είναι η παχυσαρκία. Παχυσαρκία είναι η παθολογική αύξηση του βάρους του σώματος, που οφείλεται σε υπερβολική συσσώρευση λίπους στον οργανισμό. Παρατηρείται γενικά
Διαβάστε περισσότερα11. ΕΝΔΟΚΡΙΝΕΙΣ ΑΔΕΝΕΣ
11. ΕΝΔΟΚΡΙΝΕΙΣ ΑΔΕΝΕΣ Στον ανθρώπινο οργανισμό υπάρχουν δύο είδη αδένων, οι εξωκρινείς και οι ενδοκρινείς. Οι εξωκρινείς (ιδρωτοποιοί αδένες, σμηγματογόνοι αδένες κ.ά.) εκκρίνουν το προϊόν τους στην επιφάνεια
Διαβάστε περισσότεραΣυντάχθηκε απο τον/την ΓΙΑΝΝΗΣ ΜΠΙΡΗΣ Παρασκευή, 30 Σεπτέμβριος :08 - Τελευταία Ενημέρωση Πέμπτη, 02 Μάρτιος :48
Ένας πολύ σημαντικός αδένας, επιστάτης του οργανισμού στην σωστή διαχείριση των ενεργειακών αποθεμάτων του, είναι ο θυρεοειδής. Βρίσκεται στο κατώτερο τριτημόριο του πρόσθιου τμήματος του τραχήλου, έχει
Διαβάστε περισσότεραΦυσιολογία θυρεοειδούς στην εγκυµοσύνη
24 Φυσιολογία θυρεοειδούς στην εγκυµοσύνη Ε.Γ. ΚΟΥΚΚΟΥ Ενδοκρινολόγος Νοσοκομείο - Μαιευτήριο «Έλενα Βενιζέλου», Αθήνα. ανάγκη υποστήριξης του νεοσχηματιζόμενου οργανισμού παράλληλα με την Η ανάγκη κάλυψης
Διαβάστε περισσότεραΚεφάλαιο 7 - Ένζυμα, οι μηχανισμοί της ζωής
1 Απόσπασμα από το βιβλίο «Πως να ζήσετε 150 χρόνια» του Dr. Δημήτρη Τσουκαλά Κεφάλαιο 7 - Ένζυμα, οι μηχανισμοί της ζωής Μικροσκοπικοί οργανισμοί που ρυθμίζουν τη λειτουργία του ανθρώπινου σώματος σε
Διαβάστε περισσότεραΦΥΣΙΟΛΟΓΙΑ ΑΝΑΠΝΕΥΣΤΙΚΟΥ ΣΥΣΤΗΜΑΤΟΣ
ΦΥΣΙΟΛΟΓΙΑ ΑΝΑΠΝΕΥΣΤΙΚΟΥ ΣΥΣΤΗΜΑΤΟΣ ΙΩΑΝΝΑ ΔΗΜΟΠΟΥΛΟΥ ΚΑΘΗΓΗΤΡΙΑ ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΟ ΠΕΙΡΑΜΑΤΙΚΗΣ ΦΥΣΙΟΛΟΓΙΑΣ ΙΑΤΡΙΚΗ ΣΧΟΛΗ ΕΚΠΑ ΟΞΕΟΒΑΣΙΚΗ ΙΣΟΡΡΟΠΙΑ ΣΗΜΑΣΙΑ ΟΞΕΟΒΑΣΙΚΗΣ Η ακριβής ρύθμιση των ιόντων υδρογόνου (Η
Διαβάστε περισσότεραΜΕΤΑΒΟΛΙΣΜΟΣ ΝΗΣΤΙΚΟΥ ΚΑΙ ΤΡΑΦΕΝΤΟΣ ΟΡΓΑΝΙΣΜΟΥ Tον ανθρώπινο µεταβολισµό το χαρακτηρίζουν δύο στάδια. Tοπρώτοείναιηκατάστασητουοργανισµούµετά
ΜΕΤΑΒΟΛΙΣΜΟΣ ΝΗΣΤΙΚΟΥ ΚΑΙ ΤΡΑΦΕΝΤΟΣ ΟΡΓΑΝΙΣΜΟΥ Tον ανθρώπινο µεταβολισµό το χαρακτηρίζουν δύο στάδια. Tοπρώτοείναιηκατάστασητουοργανισµούµετά απόκάποιογεύµα, οπότετοαίµαείναιπλούσιοσε θρεπτικές ύλες από
Διαβάστε περισσότεραΒασικές Αρχές Φαρμακοκινητικής
ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΙΩΑΝΝΙΝΩΝ ΑΝΟΙΚΤΑ ΑΚΑΔΗΜΑΪΚΑ ΜΑΘΗΜΑΤΑ Βασικές Αρχές Φαρμακοκινητικής Κάθαρση των φαρμάκων από τους νεφρούς Διδάσκων: Αναπληρωτής Καθηγητής Π. Παππάς Άδειες Χρήσης Το παρόν εκπαιδευτικό υλικό
Διαβάστε περισσότερα3.1 ΕΝΕΡΓΕΙΑ ΚΑΙ ΟΡΓΑΝΙΣΜΟΙ
3.1 ΕΝΕΡΓΕΙΑ ΚΑΙ ΟΡΓΑΝΙΣΜΟΙ Όλοι οι οργανισμοί προκειμένου να επιβιώσουν και να επιτελέσουν τις λειτουργίες τους χρειάζονται ενέργεια. Οι φυτικοί οργανισμοί μετατρέπουν την ηλιακή ενέργεια με τη διαδικασία
Διαβάστε περισσότεραΕνδοκρινής Μοίρα του Παγκρέατος. 21/5/18 Ε. Παρασκευά, Εργ. Φυσιολογίας, Τµήµα Ιατρικής Π.Θ.
Ενδοκρινής Μοίρα του Παγκρέατος 1 Εξωκρινής µοίρα: πέψη 80% του όγκου του οργάνου Ενδοκρινής µοίρα (νησίδια Langerhans): µεταβολισµός της γλυκόζης 2% του όγκου του οργάνου 1-2 εκατ. νησίδια 2 Κύτταρα &
Διαβάστε περισσότεραΕπινεφρίδιο Σπειροειδής Στηλιδωτή Δικτυωτή Μυελός Φλέβα Επινεφρίδιο Αλατοκορτικοειδή (C21) Γλυκοκορτικοειδή (C21) Ανδρογόνα (C19) Μυελός Φλέβα ΣΤΕΡΟΕΙΔΕΙΣ ΟΡΜΟΝΕΣ Η χοληστερόλη είναι το υπόστρωμα για τη
Διαβάστε περισσότεραΝεφρική ρύθμιση όγκου αίματος και εξωκυτταρίου υγρού. Βασίλης Φιλιόπουλος Νεφρολόγος Γ.Ν.Α «Λαϊκό»
Νεφρική ρύθμιση όγκου αίματος και εξωκυτταρίου υγρού Βασίλης Φιλιόπουλος Νεφρολόγος Γ.Ν.Α «Λαϊκό» Διαμερίσματα σωματικών υγρών 28,0 L Νεφρικοί μηχανισμοί ρύθμισης εξωκυτταρίου υγρού Ο όγκος του εξωκυτταρίου
Διαβάστε περισσότεραΦΑΡΜΑΚΟΚΙΝΗΤΙΚΗ ΦΑΡΜΑΚΟΔΥΝΑΜΙΚΗ
αλληλεπιδράσεις μεταξύ χημικών ουσιών και ζώντων οργανισμών) ΦΑΡΜΑΚΟΚΙΝΗΤΙΚΗ Διακίνηση του φαρμάκου στον οργανισμό ΦΑΡΜΑΚΟΔΥΝΑΜΙΚΗ Μηχανισμό δράσης Βιοχημικές δράσεις Φυσιολογικές δράσεις η φυσιολογική
Διαβάστε περισσότεραΕΡΓΑΣΙΑ ΒΙΟΛΟΓΙΑΣ 3.1 ΕΝΕΡΓΕΙΑ ΚΑΙ ΟΡΓΑΝΙΣΜΟΙ
ΕΡΓΑΣΙΑ ΒΙΟΛΟΓΙΑΣ 3.1 ΕΝΕΡΓΕΙΑ ΚΑΙ ΟΡΓΑΝΙΣΜΟΙ Οι οργανισμοί εξασφαλίζουν ενέργεια, για τις διάφορες λειτουργίες τους, διασπώντας θρεπτικές ουσίες που περιέχονται στην τροφή τους. Όμως οι φωτοσυνθετικοί
Διαβάστε περισσότεραΥποκλινικές θυρεοειδικές παθήσεις και οστεοπόρωση. Δήμητρα Ζιάννη, Ενδοκρινολόγος
Υποκλινικές θυρεοειδικές παθήσεις και οστεοπόρωση Δήμητρα Ζιάννη, Ενδοκρινολόγος Υπερθυρεοειδισμός 1891 von Recklinghausen «σκωληκόβρωτη» εμφάνιση των μακρών οστών νεαρής γυναίκας που πέθανε από υπερθυρεοειδισμό
Διαβάστε περισσότεραΜέρος Ι Υπερβολικό άγχος;
Μέρος Ι Υπερβολικό άγχος; Η Ellie δεν είχε καλή επίδοση στο µάθηµα Φυσιολογίας παρά τις προσπάθειές της: µελέτησε πριν και µετά τις παραδόσεις, διάβασε και καθαρόγραψε τις σηµειώσεις της, Μελέτησε µε την
Διαβάστε περισσότεραΘυρεοειδική λειτουργία και αµιοδαρόνη
28 Θυρεοειδική λειτουργία και αµιοδαρόνη Α. ΧΡΥΣΟΥΛΙΔΟΥ, Ε. ΔΟΥΜΑΛΑ, Π. ΗΛΙΑΔΟΥ Τμήμα Ενδοκρινολογίας-Ενδοκρινικής Ογκολογίας, «Θεαγένειο» Νοσοκομείο, Θεσσαλονίκη Εισαγωγή αμιοδαρόνη είναι ένα βενζοφουρανικό
Διαβάστε περισσότεραΘΥΡΕΟΕΙΔΙΚΗ ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑ ΚΑΙ ΓΟΝΙΜΟΤΗΤΑ
8o Πανελλήνιο Συνέδριο Ιατρικής Βιοπαθολογίας Αθήνα 29-31 Μαΐου2014 ΘΥΡΕΟΕΙΔΙΚΗ ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑ ΚΑΙ ΓΟΝΙΜΟΤΗΤΑ Β. Ζουρνατζή-Κόϊου Ομότιμη Καθηγήτρια ΑΠΘ Κόϊος Γεώργιος Δρ Ενδοκρινολόγος Θυρεοειδική λειτουργία
Διαβάστε περισσότεραΚΑΤΑΛΟΓΟΣ ΑΣΘΕΝΕΙΩΝ ΠΟΥ ΑΝΑΦΕΡΟΝΤΑΙ ΣΤΟ ΣΧΟΛΙΚΟ ΕΓΧΕΙΡΙΔΙΟ
ΑΣΘΕΝΕΙΕΣ ΚΑΤΑΛΟΓΟΣ ΑΣΘΕΝΕΙΩΝ ΠΟΥ ΑΝΑΦΕΡΟΝΤΑΙ ΣΤΟ ΣΧΟΛΙΚΟ ΕΓΧΕΙΡΙΔΙΟ ΤΡΟΠΟΣ ΚΛΗΡΟΝΟΜΙΚΟΤΗΤΑΣ ΣΥΝΕΠΕΙΕΣ ΕΙΔΟΣ ΜΕΤΑΛΛΑΞΗΣ Οικογενή υπερχοληστερολαιμία Αυτοσωμική επικρατής κληρονομικότητα Σχετίζεται με αυξημένο
Διαβάστε περισσότεραΚεφάλαιο 7 ο ΕΝΔΟΚΡΙΝΕΙΣ ΑΔΕΝΕΣ ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΑΝΑΤΟΜΙΑΣ - ΦΥΣΙΟΛΟΓΙΑΣ ΙΙ ΜΑΡΙΑ ΣΗΦΑΚΗ
Κεφάλαιο 7 ο ΕΝΔΟΚΡΙΝΕΙΣ ΑΔΕΝΕΣ ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΑΝΑΤΟΜΙΑΣ - ΦΥΣΙΟΛΟΓΙΑΣ ΙΙ 1 Ορμόνες και ενδοκρινείς αδένες Είναι τα εκκρίματα των ενδοκρινών αδένων «ορμόνες είναι οι ουσίες που εκκρίνουν οι ενδοκρινείς αδένες»
Διαβάστε περισσότεραΙΑΤΡΙΚΗ ΣΧΟΛΗ ΕΘΝΙΚΟΥ ΚΑΙ ΚΑΠΟΔΙΣΤΡΙΑΚΟΥ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟΥ ΑΘΗΝΩΝ ΜΟΝΑΔΑ ΕΡΕΥΝΑΣ Β'ΠΡΟΠΑΙΔΕΥΤΙΚΗΣ ΠΑΘΟΛΟΓΙΚΗΣ ΚΛΙΝΙΚΗΣ ΚΑΘΗΓΗΤΗΣ Θ.
ΙΑΤΡΙΚΗ ΣΧΟΛΗ ΕΘΝΙΚΟΥ ΚΑΙ ΚΑΠΟΔΙΣΤΡΙΑΚΟΥ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟΥ ΑΘΗΝΩΝ ΜΟΝΑΔΑ ΕΡΕΥΝΑΣ Β'ΠΡΟΠΑΙΔΕΥΤΙΚΗΣ ΠΑΘΟΛΟΓΙΚΗΣ ΚΛΙΝΙΚΗΣ ΚΑΘΗΓΗΤΗΣ Θ. ΟΙΚΟΝΟΜΟΠΟΥΛΟΣ 1 ΙΕΡΙΛΗΨΗ ΔΙΔΑΚΤΟΡΙΚΗΣ ΔΙΑΤΡΙΒΗΣ ΒΙΟΛΟΓΟΣ: ΕΡΙΦΥΛΗ ΚΥΡΙΑΖΗ
Διαβάστε περισσότεραΦΥΣΙΟΛΟΓΙΑ ΕΝΔΟΚΡΙΝΩΝ ΑΔΕΝΩΝ. Εμμ. Μ. Καραβιτάκης Παιδίατρος
ΦΥΣΙΟΛΟΓΙΑ ΤΩΝ ΕΝΔΟΚΡΙΝΩΝ ΑΔΕΝΩΝ Εμμ. Μ. Καραβιτάκης Παιδίατρος ΕΝ ΟΚΡΙΝΟΛΟΓΙΑ κλάδος της ιατρικής ο οποίος ασχολείται µε τις ασθένειες του ενδοκρινολογικού συστήµατος. το ενδοκρινολογικό σύστηµα αποτελείται
Διαβάστε περισσότεραΚατευθυντήριες Οδηγίες για τη διάγνωση και παρακολούθηση διαταραχών λειτουργίας του θυρεοειδούς σε ενήλικες
Κατευθυντήριες Οδηγίες για τη διάγνωση και παρακολούθηση διαταραχών λειτουργίας του θυρεοειδούς σε ενήλικες Πρωτοβάθμια Φροντίδα Υγείας (ΠΦΥ) Εργαστήριο Κλινικών Κατευθυντηρίων Οδηγιών για εργαστηριακές
Διαβάστε περισσότεραΠΡΩΤΕΪΝΕΣ. Φατούρος Ιωάννης Αναπληρωτής Καθηγητής
ΠΡΩΤΕΪΝΕΣ Φατούρος Ιωάννης Αναπληρωτής Καθηγητής Θέματα Διάλεξης Δομή, αριθμός και διαχωρισμός των αμινοξέων Ένωση αμινοξέων με τον πεπτιδικό δεσμό για τη δημιουργία πρωτεΐνης Λειτουργίες των πρωτεϊνών
Διαβάστε περισσότεραΟζώδης βρογχοκήλη και κύηση
26 Οζώδης βρογχοκήλη και κύηση Σ.Θ. ΚΟΥΤΜΟΣ Ενδοκρινολόγος Διευθυντής Ενδοκρινολογικής Κλινικής Γ.Ν.Α. «Γ. Γεννηματάς» 1. Εισαγωγή οζώδης διόγκωση του θυρεοειδούς μπορεί να συνοδεύει σχεδόν κάθε πάθηση
Διαβάστε περισσότερα«ΣΥΓΚΡΙΣΗ ΚΛΙΝΙΚΩΝ ΚΑΙ ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΑΚΩΝ ΠΑΡΑΜΕΤΡΩΝ ΣΕ ΟΜΑΔΑ ΥΠΟΚΛΙΝΙΚΩΝ ΥΠΟΘΥΡΕΟΕΙΔΙΚΩΝ ΑΣΘΕΝΩΝ ΠΡΙΝ ΚΑΙ ΜΕΤΑ ΤΗ ΧΟΡΗΓΗΣΗ ΘΥΡΟΞΙΝΗΣ»
«ΣΥΓΚΡΙΣΗ ΚΛΙΝΙΚΩΝ ΚΑΙ ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΑΚΩΝ ΠΑΡΑΜΕΤΡΩΝ ΣΕ ΟΜΑΔΑ ΥΠΟΚΛΙΝΙΚΩΝ ΥΠΟΘΥΡΕΟΕΙΔΙΚΩΝ ΑΣΘΕΝΩΝ ΠΡΙΝ ΚΑΙ ΜΕΤΑ ΤΗ ΧΟΡΗΓΗΣΗ ΘΥΡΟΞΙΝΗΣ» Θ. Στρατηγού 1,2, Γ. Αντωνάκος 3, Ε. Καραμπελά 5, Γ.Σ. Χριστοδουλάτος 1,
Διαβάστε περισσότερα3 ο ΚΕΦΑΛΑΙΟ. Μεταβολισμός του κυττάρου
3 ο ΚΕΦΑΛΑΙΟ Μεταβολισμός του κυττάρου ΤΥΠΟΙ ΧΗΜΙΚΩΝ ΑΝΤΙΔΡΑΣΕΩΝ Α. Εξώθερμη αντίδραση = απελευθέρωση ενέργειας Β. Ενδόθερμη αντίδραση = πρόσληψη ενέργειας 3ο λύκ. Ηλιούπολης επιμέλεια: Αργύρης Γιάννης
Διαβάστε περισσότεραΦυσιολογία ΙΙ Ενότητα 2:
ΑΡΙΣΤΟΤΕΛΕΙΟ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗΣ ΑΝΟΙΚΤΑ ΑΚΑΔΗΜΑΪΚΑ ΜΑΘΗΜΑΤΑ Ενότητα 2: Ορμόνες Ανωγειανάκις Γεώργιος Άδειες Χρήσης Το παρόν εκπαιδευτικό υλικό υπόκειται σε άδειες χρήσης Creative Commons. Για εκπαιδευτικό
Διαβάστε περισσότεραΥπεργλυκαιμία λόγω χρήσης Γλυκοκορτικοειδών. Μαρινέλλα Κυριακίδου Χειμώνα Ενδοκρινολόγος 24 ο Ετήσιο Συνέδριο ΔΕΒΕ Νοέμβριος 2010
Υπεργλυκαιμία λόγω χρήσης Γλυκοκορτικοειδών Μαρινέλλα Κυριακίδου Χειμώνα Ενδοκρινολόγος 24 ο Ετήσιο Συνέδριο ΔΕΒΕ Νοέμβριος 2010 Εισαγωγή Χρήση γλυκοκορτικοειδών (ΓΚ) σε πολλές ασθένειες Αρκετές φορές
Διαβάστε περισσότεραAντώνης Εμμανουηλίδης Βασίλης Κεκρίδης Χριστίνα Σπηλιωτοπούλου
Aντώνης Εμμανουηλίδης Βασίλης Κεκρίδης Χριστίνα Σπηλιωτοπούλου Το ενδοκρινές σύστημα είναι το σύστημα οργάνων ενός οργανισμού που είναι υπεύθυνο για τον έλεγχο μίας πληθώρας λειτουργιών του οργανισμού,
Διαβάστε περισσότεραΚΛΗΡΟΝΟΜΙΚΕς ΑΙΜΟΡΡΑΓΙΚΕΣ
ΚΛΗΡΟΝΟΜΙΚΕς ΑΙΜΟΡΡΑΓΙΚΕΣ ΔΙΑΤΑΡΑΧΕς ΑΙΜΟΣΤΑΣΗΣ Α. Μούγιου Αιματολόγος ΠΓΝΠ 17-03-2017 ΚΛΗΡΟΝΟΜΙΚΕΣ ΑΙΜΟΡΡΑΓΙΚΕΣ ΔΙΑΤΑΡΑΧΕΣ ΑΙΜΟΣΤΑΣΗΣ Κληρονομικές διαταραχές πρωτογενούς αιμόστασης Νόσος von Willebrand
Διαβάστε περισσότεραΜΕΤΑΒΟΛΙΣΜΟΣ Καταβολισμός Αναβολισμός
Η Βιοενεργητική έχει ως αντικείμενο της τη μελέτη του τρόπου με τον οποίο οι οργανισμοί χρησιμοποιούν την ενέργεια, για να υλοποιούν τις δραστηριότητες της ζωής. ΜΕΤΑΒΟΛΙΣΜΟΣ Το σύνολο των φυσικοχημικών
Διαβάστε περισσότεραΑύξηση & Ανάπτυξη. Υπερπλασία: αύξηση του αριθµού των κυττάρων & Υπερτροφία : αύξηση του µεγέθους των κυττάρων
Αύξηση & Ανάπτυξη Αύξηση Κυτταρική διαίρεση και καθαρή πρωτεϊνική σύνθεση & Ανάπτυξη Αύξηση διαστάσεων (ανάστηµα) Αύξηση οστών (σπονδυλική στήλη και κάτω άκρα) Αύξηση σκελετικού µυ Αύξηση σπλάχνων Υπερπλασία:
Διαβάστε περισσότεραΕφαρμογές αρχών φαρμακολογίας
Εφαρμογές αρχών φαρμακολογίας Χριστίνα Δάλλα Λέκτορας Φαρμακολογίας Ιατρική Σχολή, Πανεπιστήμιο Αθηνών cdalla@med.uoa.gr www.med.uoa.gr/pharmacology Ισχύς (potency) ενός φαρμάκου (συνήθως εκφράζεται σε
Διαβάστε περισσότεραΣιωπηλή και µετά τοκετό θυρεοείτιδα
14 Σιωπηλή και µετά τοκετό θυρεοείτιδα Α. ΤΣΑΤΣΟΥΛΗΣ Καθηγητής Παθολογίας Ενδοκρινολογίας Πανεπιστήμιο Ιωαννίνων Εισαγωγή σιωπηλή θυρεοειδίτιδα χαρακτηρίζεται από προσωρινή φάση θυρεοτοξίκωσης ακολουθούμενη
Διαβάστε περισσότεραΟ ΘΥΡΕΟΕΙΔΗΣ ΑΔΕΝΑΣ ΚΑΙ ΟΙ ΟΡΜΟΝΕΣ ΤΟΥ ΔΗΜΗΤΡΗΣ Ε. ΚΟΥΤΣΟΝΙΚΟΛΑΣ ΑΝΑΠΛΗΡΩΤΗΣ ΚΑΘΗΓΗΤΗΣ ΦΥΣΙΟΛΟΓΙΑΣ (ΧΕΙΡΟΥΡΓΟΣ ΙΑΤΡΙΚΗ ΣΧΟΛΗ Α.Π.Θ
Ο ΘΥΡΕΟΕΙΔΗΣ ΑΔΕΝΑΣ ΚΑΙ ΟΙ ΟΡΜΟΝΕΣ ΤΟΥ ΔΗΜΗΤΡΗΣ Ε. ΚΟΥΤΣΟΝΙΚΟΛΑΣ ΑΝΑΠΛΗΡΩΤΗΣ ΚΑΘΗΓΗΤΗΣ ΦΥΣΙΟΛΟΓΙΑΣ (ΧΕΙΡΟΥΡΓΟΣ ΠΑΙΔΩΝ) ΙΑΤΡΙΚΗ ΣΧΟΛΗ Α.Π.Θ Ο ΘΥΡΕΟΕΙ ΗΣ Α ΕΝΑΣ Ο ΘΥΡΕΟΕΙ ΗΣ Α ΕΝΑΣ Ο ΘΥΡΕΟΕΙ ΗΣ Α ΕΝΑΣ Ο
Διαβάστε περισσότεραΜΕΤΑΒΟΛΙΚΗ ΦΑΣΗ ΤΗΣ ΑΝΑΚΟΠΗΣ
Από την καρδιοπνευμονική στην καρδιοεγκεφαλική αναζωογόνηση ΤΗΣ ΑΝΑΚΟΠΗΣ Μαρία Ι. Σεφέρου Ειδικευόμενη Καρδιολογίας Σισμανόγλειο Γ.Ν.Α. ΑΝΑΚΟΠΗ Ηλεκτρική Φάση Κυκλοφορική Φάση Μεταβολική Φάση ΕΛΛΗΝΙΚΗ
Διαβάστε περισσότεραΤα γεγονότα γονιδιωματικού αναδιπλασιασμού στην εξέλιξη. Whole genome
Τα γεγονότα γονιδιωματικού αναδιπλασιασμού στην εξέλιξη Whole genome duplication (WGD) Τα γεγονότα γονιδιωματικού αναδιπλασιασμού (WGD) στην εξέλιξη Αν και οι απόγονοι των γεγονότων WGD δεν επιβιώνουν
Διαβάστε περισσότεραKΕΦΑΛΑΙΟ 3ο Μεταβολισμός. Ενότητα 3.1: Ενέργεια και Οργανισμοί Ενότητα 3.2: Ένζυμα - Βιολογικοί Καταλύτες
KΕΦΑΛΑΙΟ 3ο Μεταβολισμός Ενότητα 3.1: Ενέργεια και Οργανισμοί Ενότητα 3.2: Ένζυμα - Βιολογικοί Καταλύτες Να συμπληρώσετε με τους κατάλληλους όρους τα κενά στις παρακάτω προτάσεις: 1. Ο καταβολισμός περιλαμβάνει
Διαβάστε περισσότεραΝεφρική ρύθμιση Καλίου, Ασβεστίου, Φωσφόρου και Μαγνησίου. Βασίλης Φιλιόπουλος Νεφρολόγος Γ.Ν.Α «Λαϊκό»
Νεφρική ρύθμιση Καλίου, Ασβεστίου, Φωσφόρου και Μαγνησίου Βασίλης Φιλιόπουλος Νεφρολόγος Γ.Ν.Α «Λαϊκό» Κάλιο Το 98% του ολικού Κ + του σώματος βρίσκεται στο εσωτερικό των κυττάρων Το 2% στο εξωκυττάριο
Διαβάστε περισσότεραΗλίας Ηλιόπουλος Εργαστήριο Γενετικής, Τµήµα Γεωπονικής Βιοτεχνολογίας, Γεωπονικό Πανεπιστήµιο Αθηνών
Χηµική Μεταβίβαση Σήµατος Ηλίας Ηλιόπουλος Εργαστήριο Γενετικής, Τµήµα Γεωπονικής Βιοτεχνολογίας, Γεωπονικό Πανεπιστήµιο Αθηνών 1 Η Επικοινωνία στα Ζωϊκά Κύτταρα 1. Δίκτυα εξωκυτταρικών και ενδοκυτταρικών
Διαβάστε περισσότεραΚεφάλαιο 15 (Ιατρική Γενετική) Προγεννητική διάγνωση
Κεφάλαιο 15 (Ιατρική Γενετική) Προγεννητική διάγνωση Η προγεννητική διάγνωση Ενδείξεις: -Προχωρημένη ηλικία μητέρας (πιο συχνό: σύνδρομο Down) -Προγενέστερο παιδί με de novo χρωμοσωμική ανωμαλία -Ύπαρξη
Διαβάστε περισσότερακαι χρειάζεται μέσα στο ρύθμιση εναρμόνιση των διαφόρων ενζυμικών δραστηριοτήτων. ενζύμων κύτταρο τρόπους
Για να εξασφαλιστεί η σωστή και αρμονική έκφραση των ενζύμων μέσα στο κύτταρο χρειάζεται ρύθμιση εναρμόνιση των διαφόρων ενζυμικών δραστηριοτήτων. και Η εναρμόνιση αυτή επιτυγχάνεται με διάφορους τρόπους
Διαβάστε περισσότεραΕΠΙΝΕΦΡΙΔΙΑ ΚΟΡΤΙΖΟΛΗ
ΕΠΙΝΕΦΡΙΔΙΑ ΚΟΡΤΙΖΟΛΗ Μεταβολισμός της κορτιζόλης Η κορτιζόλη μεταβολίζεται στο ήπαρ. Στην συνέχεια οι μεταβολίτες συζευγνύνται με γλυκουρονιδικές και θειικές ομάδες, γίνονται υδατοδιαλυτά, εισέρχονται
Διαβάστε περισσότεραΕνδοκρινοπάθειες. Μ.Αλεβιζάκη Β.Βασιλείου Λ.Ζαπάντη Ε. Κασσή Α.Πολυμέρης Κ.Σαλτίκη Κ.Στεφανάκη
Ενδοκρινοπάθειες Μ.Αλεβιζάκη Β.Βασιλείου Λ.Ζαπάντη Ε. Κασσή Α.Πολυμέρης Κ.Σαλτίκη Κ.Στεφανάκη ΘΥΡΕΟΕΙΔΗΣ Θεραπεία εκλογής για την αντιμετώπιση της οφθαλμοπάθειας Graves παραμένει η i.v. χορήγηση γλυκοκορτικοειδών,
Διαβάστε περισσότεραΔιαταραχές των αιμοσφαιρινών Συνηθέστερη μονογονιδιακή διαταραχή στους ανθρώπους Το 5% του πληθυσμού είναι φορείς γονιδίων για κλινικώς σημαντικές
1 Διαταραχές των αιμοσφαιρινών Συνηθέστερη μονογονιδιακή διαταραχή στους ανθρώπους Το 5% του πληθυσμού είναι φορείς γονιδίων για κλινικώς σημαντικές διαταραχές της αιμοσφαιρίνης 2 Αποτελείται από δύο α
Διαβάστε περισσότεραΒΙΟΤΕΧΝΟΛΟΓΙΑ ΣΤ ΕΞΑΜΗΝΟΥ Τμήμα Ιατρικών Εργαστηρίων Τ.Ε.Ι. Αθήνας
ΒΙΟΤΕΧΝΟΛΟΓΙΑ ΣΤ ΕΞΑΜΗΝΟΥ Τμήμα Ιατρικών Εργαστηρίων Τ.Ε.Ι. Αθήνας Μάθημα 9 ο Ενζυμική Βιοτεχνολογία Διδάσκων Δρ. Ιωάννης Δρίκος Απόφοιτος Ιατρικής Σχολής Ιωαννίνων (ΠΙ) Απόφοιτος Βιολογίας, ΑΠΘ Διδάκτωρ
Διαβάστε περισσότεραΟΙ ΕΠΕΝΕΡΓΕΙΕΣ ΚΑΙ ΟΙ ΜΗΧΑΝΙΣΜΟΙ ΔΡΑΣΕΩΣ
ΟΙ ΕΠΕΝΕΡΓΕΙΕΣ ΚΑΙ ΟΙ ΜΗΧΑΝΙΣΜΟΙ ΔΡΑΣΕΩΣ ΤΩΝ ΟΡΜΟΝΩΝ Κωνσταντίνος Καλλαράς Ιατρός Παθολόγος Καθηγητής Φυσιολογίας Εργαστήριο Πειραματικής Φυσιολογίας Ιατρικής Σχολής Α.Π.Θ. Γενικές έννοιες Ενδοκρινής έκκριση
Διαβάστε περισσότεραΣυστηματικός ερυθηματώδης λύκος: το πρότυπο των αυτόάνοσων ρευματικών νοσημάτων
Συστηματικός ερυθηματώδης λύκος: το πρότυπο των αυτόάνοσων ρευματικών νοσημάτων Φ.Ν. Σκοπούλη Καθηγήτρια τον Χαροκόπειου Πανεπιστημίου Αθηνών συστηματικός ερυθηματώδης λύκος θεωρείται η κορωνίδα των αυτοάνοσων
Διαβάστε περισσότεραΛΕΙΣΟΤΡΓΙΚΕ ΔΙΑΣΑΡΑΧΕ ΘΤΡΕΟΕΙΔΟΤ
1 ΛΕΙΣΟΤΡΓΙΚΕ ΔΙΑΣΑΡΑΧΕ ΘΤΡΕΟΕΙΔΟΤ Μήπως τελευταία νιώθετε υποτονικά, ή βρίσκεστε συνεχώς σε υπερένταση; Νυστάζετε συνεχώς και ενώ δεν έχετε αλλάξει τις διατροφικές σας συνήθειες, παίρνετε πολύ εύκολα
Διαβάστε περισσότεραΕπίδραση και άλλων παραγόντων στην Αλλοστερική συμπεριφορά της Αιμοσφαιρίνης
Επίδραση και άλλων παραγόντων στην Αλλοστερική συμπεριφορά της Αιμοσφαιρίνης Καθώς το οξυγόνο χρησιμοποιείται στους ιστούς παράγεται CO2 το οποίο πρέπει να μεταφερθεί πίσω στους πνεύμονες ή τα βράγχια
Διαβάστε περισσότεραΓεννητικά όργανα. Εγκέφαλος
Φύλο και Εγκέφαλος Φυλετικός διµορφισµός: Ø ύπαρξη διαφορετικών µορφών σε ένα είδος Ø αναφέρεται σε κάθε χαρακτηριστικό που είναι διαφορετικό στο αρσενικό και στο θηλυκό Ø αναπαραγωγικές και µη-αναπαραγωγικές
Διαβάστε περισσότεραΤα αμινοξέα ωστόσω επιτελούν πολλαπλούς ρόλους πέρα της συμμετοχής τους στη διάπλαση του μιυκού συστήματος. Συγκεκριμένα τα αμινοξέα:
Γράφει: Φανή Πρεβέντη, MSc, Κλινική διαιτολόγος - Διατροφολόγος Ο όρος αμινοξέα χρησιμοποιείται ευρέως στους αθλητικούς κύκλους και όχι αδίκως. Τα αμινοξέα αποτελούν βασικό συστατικό των μυών, η διάπλαση
Διαβάστε περισσότερα1. Να οξειδωθούν και να παράγουν ενέργεια. (ΚΑΤΑΒΟΛΙΣΜΟΣ)
Θάνος Α. Β1 ΠΕΡΙΛΗΨΗ ΚΕΦΑΛΑΙΟ ΤΡΙΤΟ 3.1 ΕΝΕΡΓΕΙΑ ΚΑΙ ΟΡΓΑΝΙΣΜΟΙ Όλοι οι οργανισμοί προκειμένου να επιβιώσουν και να επιτελέσουν τις λειτουργίες τους χρειάζονται ενέργεια. Οι φυτικοί οργανισμοί μετατρέπουν
Διαβάστε περισσότεραΜΕΤΑΦΟΡΑ ΑΕΡΙΩΝ ΠΡΟΣ ΚΑΙ ΑΠΟ ΤΟΥΣ ΣΤΟΥΣ ΙΣΤΟΥΣ
ΜΕΤΑΦΟΡΑ ΑΕΡΙΩΝ ΠΡΟΣ ΚΑΙ ΑΠΟ ΤΟΥΣ ΣΤΟΥΣ ΙΣΤΟΥΣ Μεταφορά οξυγόνου (Ο 2 ) από τον αέρα μέσω κυψελίδων στο αίμα και ιστούς Μεταφορά διοξειδίου άνθρακα (CO 2 ) από ιστούς σε κυψελίδες Οι κλίσεις των μερικών
Διαβάστε περισσότερα