ΣΤΡΟΓΓΥΛΗ ΤΡΑΠΕΖΑ. Νέα δεδομένα στην κλινική αντιμετώπιση της λοίμωξης από Ελικοβακτηρίδιο του πυλωρού
|
|
- Εκάτη Γούναρης
- 6 χρόνια πριν
- Προβολές:
Transcript
1 ΣΤΡΟΓΓΥΛΗ ΤΡΑΠΕΖΑ Νέα δεδομένα στην κλινική αντιμετώπιση της λοίμωξης από Ελικοβακτηρίδιο του πυλωρού
2 ÐÑÁÊÔÉÊÁ 16ïõ ÅËËÇÍÉÊÏÕ ÓÕÍÅÄÑÉÏÕ ÃÉÁ ÔÏ ÅËÉÊÏÂÁÊÔÇÑÉÄÉÏ ÔÏÕ ÐÕËÙÑÏÕ ÁèÞíá, 2011 Διαδοχική έναντι άλλων θεραπειών πρώτης γραμμής Μαρία Μελά Η θεραπεία της λοίμωξης του Helicobacter Pylori (HP) τόσο σε επίπεδο ενδείξεων όσο και σχημάτων εκρίζωσης, έχει συζητηθεί και σαφώς καθοριστεί σε συναντήσεις ομοφωνίας με πιο πρόσφατη την Ομοφωνία του Maastricht III. 1 Οι ενδείξεις αναφέρονται στον πίνακα που ακολουθεί: Ενδείξεις Πεπτικό έλκος (ενεργό ή μη και επιπλεγμένο) Χαμηλής κακοήθειας HP(+) MALT λέμφωμα σταδίου 1 Ατροφική γαστρίτιδα Μετά από αφαίρεση γαστρικού καρκίνου Συγγενείς 1ου βαθμού ασθενών με γαστρικό καρκίνο Επιθυμία του ασθενούς (μετά από πλήρη ενημέρωση από τον θεράποντα ιατρό) Πριν την έναρξη θεραπείας με μη-στεροειδή αντιφλεγμονώδη σε ασθενείς που δεν λαμβάνουν χρονίως ΜΣΑΦ Ιδιοπαθής θρομβοπενική πορφύρα και ανεξήγητη σιδηροπενική αναιμία Δυσπεψία (εμπειρικά σε άτομα <45 ετών, μετά από διερεύνηση σε άτομα >45 ετών) Μακρά εφαρμοζόμενη ή προγραμματιζόμενη μακρόχρονη θεραπεία με αναστολείς αντλίας πρωτονίων για ΓΟΠΝ Μακρά εφαρμοζόμενη θεραπεία με ασπιρίνη σε ασθενείς που παρουσίασαν αιμορραγία από το πεπτικό Μετά από εγχείρηση για πεπτικό έλκος Γαστρεντερολόγος, Επιμελήτρια Β, Γενικό Νοσοκομείο Αθηνών ΠΟΛΥΚΛΙΝΙΚΗ 98 Βαθμός σύστασης ΜΕΤΡΙΑ ΜΕΤΡΙΑ ΜΕΤΡΙΑ ΜΕΤΡΙΑ
3 Διαδοχική έναντι άλλων θεραπειών πρώτης γραμμής Η επιλογή του θεραπευτικού σχήματος της HP λοίμωξης εξαρτάται από πολλούς παράγοντες. Οι σημαντικότεροι από αυτούς είναι η διαθεσιμότητα των φαρμάκων, τα ποσοστά αντίστασης του HP στα χρησιμοποιούμενα αντιβιοτικά, τα χαρακτηριστικά του πληθυσμού στον οποίο χορηγείται η αγωγή εκρίζωσης, η πιθανότητα συμμόρφωσης στη χορηγούμενη αγωγή και οι ανεπιθύμητες ενέργειες των φαρμάκων. Η σχέση δε κόστους-αποτελεσματικότητας αποκτά σημαντικό ρόλο τη σημερινή εποχή στην επιλογή του θεραπευτικού σχήματος. Συνιστώμενα θεραπευτικά σχήματα 1ης γραμμής σύμφωνα με το Maastricht-III Τα αντιβιοτικά που χρησιμοποιούνται στα σχήματα 1 ης γραμμής για την εκρίζωση του HP είναι η αμοξυκιλλίνη (ΑΜΟ), η κλαριθρομυκίνη (ΚΛΑ), η μετρονιδαζόλη (ΜΕΤ) και η τετρακυκλίνη (ΤΕΤ). Βέβαια αυτά συνδυάζονται πάντα με αναστολέα αντλίας πρωτονίων (Protein Pump Inhibitor: PPI). Σύμφωνα λοιπόν με την Ομοφωνία του Maastricht III, και υπό την προϋπόθεση ότι στον τοπικό πληθυσμό η πρωτοπαθής αντοχή του HP στην ΚΛΑ παραμένει κάτω από 15-20%, θεραπευτικό σχήμα εκλογής πρώτης γραμμής είναι το τριπλό σχήμα: PPI στη συνήθη δόση x 2/ημέρα, ΑΜΟ σε δόση 1gr x 2/ημέρα και ΚΛΑ σε δόση 500 mg x 2/ημέρα. Τα ποσοστά εκρίζωσης με το σχήμα αυτό κυμαίνονται από 57-79% τόσο για τα σχήματα 7ήμερης όσο και για τα σχήματα 10ήμερης διάρκειας. 2,3 Στην πρόσφατη μελέτη ομοφωνίας Maastricht III συστήνεται η ελάχιστη διάρκεια του κλασικού σχήματος 1ης γραμμής να είναι 10 ημέρες «αν και το 7ήμερο σχήμα μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί όπου οι τοπικές μελέτες επιβεβαιώνουν την αποτελεσματικότητά του». Από ελληνικές μελέτες φαίνεται ότι τα ποσοστά εκρίζωσης με το κλασικό τριπλό σχήμα αυξάνονται με την αύξηση της διάρκειας της θεραπείας. 4 Εναλλακτικό σχήμα 1ης γραμμής είναι ο συνδυασμός PPI x 2/ημέρα, ΚΛΑ x 2/ημέρα και ΜΕΤ x 2/ημέρα. 1 Σε περιπτώσεις μονήρους αντοχής στην ΚΛΑ, ο συνδυασμός αυτός φαίνεται να υπερτερεί του σχήματος με ΑΜΟ/ΚΛΑ εφόσον η πρωτοπαθής αντοχή στη ΜΕΤ είναι <40%. Ως θεραπεία 1ης γραμμής μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί και το 4πλό σχήμα που περιέχει βισμούθιο, εφόσον αυτό είναι διαθέσιμο: 1 ΡΡΙ x 2, τρικαλιούχο δικιτρικό βισμούθιο 300 mg x 4, ΜΕΤ 500 mg x 3, ΤΕΤ 500 mg x 4. Τα ποσοστά εκρίζωσης με το 4πλό σχήμα, ακόμα και σε χώρες με μεγάλη αντίσταση στη μετρονιδαζόλη (>40%) κυμαίνονται από 87,7% έως 93% για το 10ήμερο σχήμα. 5,6 Σε ελληνική μελέτη σύγκρισης του 10ήμερου κλασικού τριπλού σχήματος με το 10ήμερο κλασικό 4πλό σχήμα τα ποσοστά εκρίζωσης του HP ήταν 78% και 65% αντίστοιχα. 7 Στη χώρα μας το πρόβλημα με το 4πλό κλασικό σχήμα είναι ότι τα τελευταία χρόνια δεν είναι διαθέσιμη η υδροχλωρική τετρακυκλίνη (hostacyclin). Δεν είναι γνωστό εάν μπορεί να αντικατασταθεί η υδροχλωρική τετρακυκλίνη με τη δοξυκυκλίνη 99
4 Νέα δεδομένα στην κλινική αντιμετώπιση της λοίμωξης από Ελικοβακτηρίδιο του Πυλωρού (vibramycin) σε πρωτοθεραπευόμενους ασθενείς. Οι μελέτες δείχνουν ότι τα ποσοστά εκρίζωσης με δoξυκυκλίνη σαφώς υπολείπονται. 8 Διαδοχικά σχήματα θεραπείας Η πρώτη συνάντηση ομοφωνίας της Ευρωπαϊκής Εταιρίας Μελέτης του Ελικοβακτηριδίου του πυλωρού (Maastricht-Ι Consensus Report) όρισε ως χρήσιμα τα θεραπευτικά σχήματα που επιτυγχάνουν εκρίζωση άνω του 80% κατά πρόθεση για θεραπεία (intention to treat: ITT), και αυτός ο ορισμός διατηρήθηκε και στις επόμενες συναντήσεις ομοφωνίας. 1 Δυστυχώς όμως οι πρόσφατες μελέτες δείχνουν ότι τα παραπάνω αναφερθέντα συνιστώμενα σχήματα και ιδιαίτερα τα τριπλά σχήματα χάνουν σταδιακά την αποτελεσματικότητά τους. Σε μία συγκεντρωτική ανάλυση αποτελεσμάτων πρόσφατων μελετών φάνηκε ότι το κλασικό τριπλό σχήμα επιτυγχάνει εκρίζωση σαφώς κάτω του 80% κατά πρόθεση για θεραπεία τόσο στην Ευρώπη όσο και στις ΗΠΑ. 9 Όσον αφορά στη χώρα μας, η εκρίζωση κατά πρόθεση για θεραπεία με τη χρήση κλασικού τριπλού σχήματος ήταν 70,3% και κατά πρωτόκολλο 76%. 10 Η κυριότερη αιτία για τη μείωση της ανταπόκρισης στο τριπλό κλασικό σχήμα (με ΑΜΟ ή ΜΕΤ) είναι η αντοχή του HP στα αντιβιοτικά. Η αντοχή αφορά κυρίως την ΚΛΑ αλλά και τη ΜΕΤ (αντοχή του HP στη ΜΕΤ είναι συχνή αλλά η σημασία της στην κλινική πράξη είναι μικρότερη), ενώ είναι ελάχιστη για την ΑΜΟ. Η αντοχή στην ΚΛΑ συναντάται συχνά στη Βόρεια Αμερική και στη Νότια Ευρώπη και η επίπτωση των ανθεκτικών στελεχών έχει αποτυπωθεί σε δύο πρόσφατες μελέτες. 11,12 Στη χώρα μας, το 2001, η πρωτοπαθής αντοχή στην ΚΛΑ ήταν περίπου 13%, 13 αλλά το ποσοστό αυτό αυξάνεται και φαίνεται ότι έχει ξεπεράσει το 20%. 14 Λόγω των υψηλών αυτών ποσοστών, φαίνεται να υπάρχει έντονος προβληματισμός στη παγκόσμια βιβλιογραφία ως προς τη χρήση της ΚΛΑ στο τριπλό σχήμα εκρίζωσης 1 ης γραμμής χωρίς να προηγείται δοκιμασία ευαισθησίας. 15 Πέραν της αντοχής στα αντιβιοτικά, άλλη αιτία μείωσης των ποσοστών εκρίζωσης αποτελεί η μη συμμόρφωση στη θεραπεία που μερικές φορές οφείλεται στην πολυπλοκότητα του σχήματος ή και στις παρενέργειες της. Η πρωταρχική νόσος επίσης φαίνεται από μελέτες να επηρεάζει το ποσοστό εκρίζωσης με τη λειτουργική δυσπεψία να αποτελεί την προεξάρχουσα ένδειξη για εκρίζωση ενώ η ελκωτική νόσος να φθίνει συνεχώς. Το πραγματικό όφελος μιας αποτελεσματικής θεραπείας 1 ης γραμμής είναι πολύ πιο σημαντικό από τα απρόσωπα ποσοστά εκρίζωσης: ελαττώνεται η ανάγκη νέων θεραπευτικών σχημάτων, χρήσης διαγνωστικού test επιβεβαίωσης της εκρίζωσης αλλά και η απώλεια των ασθενών κατά το follow-up. Η ανάγκη λοιπόν για νέα σχήματα εκρίζωσης με τεκμηριωμένη αποτελεσματικότητα >80% εκρίζωση ενώ κατά άλλους >95% 15 αλλά και ασφάλεια, οδήγησε στη μελέτη των διαδοχικών σχημάτων ως θεραπεία εκρίζωσης του HP. Δεν πρόκειται 100
5 Διαδοχική έναντι άλλων θεραπειών πρώτης γραμμής για νέα θεραπευτικά σκευάσματα αφού αφορά αντιβιοτικά με γνωστή ένδειξη στην εκρίζωση του HP. Ο τρόπος χορήγησης όμως είναι καινοτόμος: PPI x2 + AΜΟ 1gr x2 για τις πρώτες 5 ημέρες και PPI x2 + ΚΛΑ 500mg x2 +τινιδαζόλη (TΙΝ) ή ΜΕΤ 500mg x2, όλα για τις υπόλοιπες 5 ημέρες. Στην πρώτη τυχαιοποιημένη μελέτη από τους Zullo et al (με ομάδα ελέγχου που έλαβε το 7ήμερο κλασικό τριπλό σχήμα με ΡΡΙ + ΚΛΑ + ΑΜΟ) χρησιμοποιήθηκε το διαδοχικό σχήμα ΡΡΙx2 + ΑΜΟ 1g x2 για 5 ημέρες και ακολούθως ΡΡΙ x2 + ΚΛΑ 500mg x2 + ΤΙΝ 500 mg x2 για άλλες 5 ημέρες. 16 Το 2006 δημοσιεύθηκε η τυχαιοποιημένη μελέτη των Scaccianoce et al που βρήκαν ότι το διαδοχικό σχήμα ήταν στατιστικά σημαντικά αποτελεσματικότερο τόσο από το 7ήμερο όσο και από το 10ήμερο τριπλό σχήμα με ΡΡΙ+ ΚΛΑ + ΑΜΟ. 17 Οι De Francesco et al 18 σε μία εκ των υστέρων (post hoc) ανάλυση δεδομένων της μελέτης των Zullo et al 16, έδειξαν ότι το διαδοχικό σχήμα είχε ικανοποιητικά αποτελέσματα ακόμη και σε ασθενείς με στελέχη HP ανθεκτικά στην ΚΛΑ. Το 2007 δημοσιεύτηκε η μεθοδολογικά αρτιότερη μελέτη διαδοχικού σχήματος (διπλά τυφλή τυχαιοποιημένη με ομάδα ελέγχου) σε 300 ασθενείς με πεπτικό έλκος ή δυσπεψία. 19 To διαδοχικό σχήμα ήταν στατιστικά σημαντικά αποτελεσματικότερο από το 7ήμερο τριπλό σχήμα με ΡΡΙ+ ΚΛΑ + ΑΜΟ (εκρίζωση κατά πρόθεση για θεραπεία 89% έναντι 77% αντίστοιχα). Δεν βρέθηκαν στατιστικά σημαντικές διαφορές μεταξύ των δύο σχημάτων στη συμμόρφωση και στις παρενέργειες. Σε μία προκαθορισμένη υποανάλυση, στους ασθενείς με στελέχη HP ανθεκτικά στην ΚΛΑ (μετά από καλλιέργεια) το διαδοχικό σχήμα επέτυχε εκρίζωση σε ποσοστό 89%, ενώ το τριπλό 29% (p=0,0034). 19 Το 2007 δημοσιεύθηκε μια μετα-ανάλυση 14 τυχαιοποιημένων μελετών διαδοχικών σχημάτων που συμπεριέλαβε και τις παραπάνω αναφερθείσες μελέτες. 20 Το διαδοχικό σχήμα ήταν αποτελεσματικότερο από το 7ήμερο τριπλό σχήμα με ΡΡΙ + ΚΛΑ + ΑΜΟ (relative risk: RR = 0,81 (95% CI: 0,78-0,84), με απόλυτη διαφορά ποσοστών εκρίζωσης 18%. Το διαδοχικό σχήμα ήταν μάλιστα αποτελεσματικότερο και από το 10ήμερο τριπλό σχήμα με ΡΡΙ + ΚΛΑ + ΑΜΟ (RR = 0,86, 95% CI: 0,81-0,91) με απόλυτη διαφορά ποσοστών εκρίζωσης 13%. Σε επόμενη μετα-ανάλυση 10 μελετών από τους Jafri et al, το ποσοστό εκρίζωσης ήταν 93,4% (95% CI: 91,3-95,5) με τη διαδοχική θεραπεία ενώ με το τριπλό σχήμα το αντίστοιχο ποσοστό ήταν 76,9% (95% CI: 71-82,8). 21 Αδύνατο σημείο της μετα-ανάλυσης ήταν ότι οι τυχαιοποιημένες μελέτες ήταν στο σύνολό τους από την Ιταλία. Στις ανωτέρω μετα-αναλύσεις δεν περιλαμβάνεται η πιλοτική μελέτη από την Ισπανία 139 ασθενών στους οποίους χορηγήθηκε το διαδοχικό σχήμα. 22 Και εδώ όμως αναδεικνύεται η αποτελεσματικότητα του σχήματος αφού το ποσοστό εκρίζωσης ανέρχεται στο 84,25% (95% CI:77-90) με τους καπνιστές να υπολείπονται στα ποσοστά εκρίζωσης. Ανάλογα ευνοϊκά αποτελέσματα (ποσοστό εκρίζωσης 89%) έδειξε και η μη τυφλή μελέτη από την Ταϊβάν με 129 ασθενείς
6 Νέα δεδομένα στην κλινική αντιμετώπιση της λοίμωξης από Ελικοβακτηρίδιο του Πυλωρού Στην πλέον πρόσφατη μετα-ανάλυση 24 περιελήφθησαν 13 τυχαιοποιημένες τυφλές μελέτες μέχρι και το 2008, με περισσότερους από 3000 ασθενείς. Οι ερευνητές μετά από προσωπική επικοινωνία με τους συγγραφείς των μελετών αφαίρεσαν τα δεδομένα από ασθενείς που συμπεριλαμβάνονταν σε περισσότερες από μία μελέτες. Τα αποτελέσματα ευνοούν τη διαδοχική θεραπεία συγκριτικά με το τριπλό σχήμα τόσο το 7ήμερο όσο και το 10ήμερο. Το θεραπευτικό όφελος είναι 15% και 13% αντίστοιχα. Το διαδοχικό σχήμα είναι αποτελεσματικό στους ασθενείς με λειτουργική δυσπεψία όσο και στους ασθενείς με αντοχή στην ΚΛΑ παρόλο που τα δεδομένα είναι περιορισμένα. Σε δύο ασιατικές τυχαιοποιημένες μελέτες που περιλαμβάνονται στη μετα-ανάλυση των Gatta et al, 24 καθώς και σε πρόσφατη μελέτη από την Κορέα, 25 φαίνεται ότι η διαδοχική θεραπεία δεν επιτυγχάνει ποσοστά εκρίζωσης ανάλογα με αυτά των Ιταλικών μελετών. Στις ασιατικές μελέτες με 341 συνολικά ασθενείς 26,27 φαίνεται να υπάρχει μικρό όφελος από τη διαδοχική θεραπεία ενώ στη μελέτη των Park et al (όχι πλήρη δημοσίευση) 25 με μικρό αριθμό ασθενών, η διαδοχική θεραπεία δεν υπερτερεί στατιστικά σημαντικά από την τριπλή θεραπεία χορηγούμενη για 10 ημέρες. Σαφή υπεροχή της διαδοχικής θεραπείας έναντι της κλασικής τριπλής τόσο του 7ήμερου όσο και του 10ήμερου σχήματος έδειξε και η μετα-ανάλυση των Tong et al με RR 1,23 (95% CI 1,19-1,27), και RR 1,16 (95% CI 1,10-1,23) αντίστοιχα. 28 Σε μία πρόσφατη τυχαιοποιημένη διπλή-τυφλή μελέτη από την Κίνα με 215 ασθενείς 29 έγινε σύγκριση του 4πλού σχήματος (ΡΑΜΠΕ+ΑΜΟ+ΒΙΣΜΟΥ+ΛΕΒΟ) για 10 ημέρες, με το διαδοχικό σχήμα (ΟΜΕ+ΑΜΟ για 5 ημέρες - ΟΜΕ+ΤΙΝ+ΚΛΑ για 5 ημέρες), και το τριπλό (ΟΜΕ+ΑΜΟ+ΚΛΑ) για 7 ημέρες. Το ποσοστό εκρίζωσης ήταν στατιστικά υψηλότερο με το διαδοχικό σχήμα από το τετραπλό και το κλασικό τριπλό (88,89%, 83,33% και 80,56% αντίστοιχα). Οι παρενέργειες και η συμμόρφωση ήταν παρόμοιες και στα τρία θεραπευτικά σχήματα. Να σημειωθεί ότι η χορήγηση ΑΜΟ για 10 ημέρες σε διαδοχικό σχήμα που περιλαμβάνει ΤΕΤ δε βελτιώνει τα ποσοστά εκρίζωσης οπότε και η 5ήμερη μόνο χορήγησή της επαρκεί. 30 Ο μηχανισμός με τον οποίο η διαδοχική θεραπεία επιτυγχάνει υψηλά ποσοστά εκρίζωσης ακόμη και σε ανθεκτικά στην ΚΛΑ στελέχη δεν είναι σαφής. Πιθανολογείται ότι με τη χορήγηση ΑΜΟ για 5 ημέρες αρχικά ελαττώνει τη μικροβιακή πυκνότητα. Επίσης εξασθενεί το κυτταρικό τοίχωμα του HP και εμποδίζει την ανάπτυξη διαύλων μεταφοράς της ΚΛΑ εκτός του μικροβίου, καθιστώντας έτσι την κατοπινή χορήγηση ΜΕΤ και ΚΛΑ πιο αποτελεσματικές. Άλλος μηχανισμός που πιθανολογείται είναι ότι δεν είναι η διαδοχική χορήγηση που ευνοεί την εκρίζωση αλλά το γεγονός ότι το HP κεραυνοβολείται από όλο το σύνολο των δραστικών επί αυτού αντιβιοτικών (key antibiotics) που είναι διαθέσιμα σήμερα. Συμπερασματικά, το διαδοχικό σχήμα είναι αποτελεσματικότερο από το τριπλό σχήμα με καλή ανοχή από τον ασθενή. Η διαδοχική θεραπεία δεν επηρεάζεται από 102
7 Διαδοχική έναντι άλλων θεραπειών πρώτης γραμμής βακτηριακούς παράγοντες όπως το Cag status και η βακτηριακή πυκνότητα, ούτε όμως και από παράγοντες του ξενιστή (κάπνισμα, υποκείμενη νόσος) που σαφώς επηρεάζουν την αποτελεσματικότητα των κλασικών σχημάτων. Μόνο η αντοχή στην ΚΛΑ φαίνεται να μειώνει την αποτελεσματικότητα σε επίπεδα όμως σαφώς ανώτερα της τριπλής θεραπείας (>75%). Υπάρχουν όμως και σοβαροί προβληματισμοί όσον αφορά τη χρήση του διαδοχικού σχήματος ως θεραπεία 1 ης γραμμής: α) Το διαδοχικό σχήμα είναι σαφώς πολυπλοκότερο από τα συνήθη σχήματα εκρίζωσης, και παρόλο που στα πλαίσια κλινικών μελετών με στενή επιτήρηση δεν παρουσιάστηκαν προβλήματα συμμόρφωσης, είναι πολύ πιθανό να αποδειχτεί δύσκολη η συμμόρφωση στην καθημερινή κλινική πράξη. β) Η χρησιμοποίηση τριών αντιβιοτικών σε θεραπεία 1 ης γραμμής περιορίζει τις επιλογές για τα σχήματα 2ης ή 3ης γραμμής σε περίπτωση αποτυχίας εκρίζωσης. γ) Η πλειονότητα των μελετών προέρχεται από την Ιταλία (μία μόνο εκ των οποίων με σχεδιασμό υψηλής ποιότητας) και έχουν αλληλεπικαλυπτόμενες συγγραφικές ομάδες, με εξαίρεση μια Ισπανική μελέτη χωρίς όμως ομάδα ελέγχου 22 και πρόσφατα μόνο κάποιες Ασιατικές μελέτες (κάποιες δε σε μορφή abstract). 23,25,27 Επομένως το διαδοχικό σχήμα δεν μπορεί να συστηθεί πριν γίνουν οι ακόλουθες τυχαιοποιημένες μελέτες: ευρωπαϊκές τυχαιοποιημένες τυφλές μελέτες εκτός Ιταλίας, μελέτες σύγκρισης με τριπλό σχήμα που περιέχει νιτρο-ιμιδαζόλη αντί ΑΜΟ, μελέτες σύγκρισης με το κλασικό τετραπλό σχήμα (ΡΡΙ + βισμούθιο + νιτρο-ιμιδαζόλη + τετρακυκλίνη) και τέλος μελέτες σύγκρισης με σύγχρονη χορήγηση των αντιβιοτικών του διαδοχικού σχήματος. Κάποιες ενδείξεις συνηγορούν υπέρ της συγχορήγησης, ιδίως σε ασθενείς με διπλή αντοχή στην ΚΛΑ και ΜΕΤ. 31,32 ΒΙΒΛΙΟΓΡΑΦΙΑ 1. Malfertheiner P, Megraud F, O Μorain C, et al. Current concepts in the management of Helicobacter pylori infection - The Maastricht III Consensus Report. Gut 2007;56: Bochenek WJ, Peters S, Fraga PD, et al. Helicobacter pylori Pantoprazole Eradication (HELPPE) Study group. Eradication of Helicobacter pylori by 7-day triple-therapy regimens combining pantoprazole with clarithromycin, or amoxicillin in patients with peptic ulcer disease: results of two double-blind, randomized studies. Helicobacter 2003;8: Vakil N, Lanza F, Scheartz H, et al. Seven-day therapy for Helicobacter pylori in the United States. Aliment Pharmacol Ther 2004;20: Karatapanis S, Georgopoulos S, Lamprini S, et al. Triple therapy of variable duration (7 days versus 10 days versus 14 days), based on rabeprazole, in the eradication of Helicobacter pylori: a randomized controlled study. Helicobacter 2007;12:404 [abstract]. 5. Laine L, Hunt R, El-Zimaity H, et al. Bismuth-based quadruple therapy using a single capsule of bismuth biskalcitrate, metronidazole, and tetracycline given with omeprazole versus omeprazole, amoxicillin, and clarithromycin for eradication of Helicobacter pylori in duodenal ulcer 103
8 Νέα δεδομένα στην κλινική αντιμετώπιση της λοίμωξης από Ελικοβακτηρίδιο του Πυλωρού patients: a prospective, randomized, multicenter, North American trial. Am J Gastroenterol 2003;98: O Morain C, Borody T, Farley A, et al. Efficacy and safety of single-triple capsules of bismuth biskalcitrate, metronidazole and tetracycline, given with omeprazole, for the eradication of Helicobacter pylori: an international multicentre study. Aliment Pharmacol Ther 2003;17: Mantzaris GJ, Petraki K, Archavlis E, et al. Omeprazole triple therapy versus omeprazole quadruple therapy for healing duodenal ulcer and eradication of Helicobacter pylori infection: a 24-month follow-up study. Eur J Gastroenterol Hepatol 2002;14: Perri F, Festa V, Merla A et al. Amoxicillin/tetracycline combinations are inadequate as alternative therapies for Helicobacter pylori infection. Helicobacter 2002;7: Graham DY, Lu H, Yamaoka Y. A report card to grade Helicobacter pylori therapy. Helicobacter 2007;12: Rokkas T, Sechopoulos P, Robotis I, et al. Cumulative H. pylori eradication rates in clinical practice by adopting fi rst and second line regimens proposed by the Maastricht III consensus and a third line empirical regimen. Am J Gastroenterol 2009;104: Vakil N, Megraud F. Eradication therapy for Helicobacter pylori. Gastroenterology 2007;133: Megraud F. Helicobacter pylori and antibiotic resistance. Gut 2007;56: Boyanova L, Mentis A, Gubina M, et al. The status of antimicrobial resistance of Helicobacter pylori in Eastern Europe. Clin Microbiol Infect 2002;8: Μεντής Α. Αδημοσίευτα δεδομένα, 28 ο Πανελλήνιο Συνέδριο Γαστρεντερολογίας, Αθήνα, Graham DY, Fischbach L. Helicobacter pylori treatment in the era of increasing antibiotic resistance. Gut 2010;59: Zullo A, Vaira D, Vakil N, et al. High eradication rates of Helicobacter pylori with a new sequential treatment. Aliment Pharmacol Ther 2003;17: Scaccianoce G, Hassan C, Panarese A, et al. Helicobacter pylori eradication with either 7-day or 10-day triple therapies, and with a 10-day sequential regimen. Can J Gastroenterol 2006;20: De Francesco V, Margiotta M, Zullo A, et al. Clarithromycin-resistant genotypes and eradication of Helicobacter pylori. Ann Intern Med 2006;144: Vaira D, Zullo A, Vakil N, et al. Sequential therapy versus standard triple-drug therapy for Helicobacter pylori eradication: a randomized trial. Ann Intern Med 2007;146: Moayyedi P. Sequential regimens for Helicobacter pylori eradication. Lancet 2007;270: Jafri NS, Hornung CA, Howden CW. Meta-analysis: sequential therapy appears superior to standard therapy for Helicobacter pylori infection in patients naive to treatment. Ann Intern Med 2008;148: Delgaro JS, Bujanda L, Gisbert JP, et al. Ten-day sequential treatment for Helicobacter pylori eradication in clinical practice. Am J Gastroenterol 2008;103: Wu DC, Hsu PI, Wu JY, et al. Randomized controlled comparison of sequential and quadruple therapies for H pylori infection. Gastroenterology 2008;134:A
9 Διαδοχική έναντι άλλων θεραπειών πρώτης γραμμής 24. Gatta L, Vakil N, Leandro G, et al. Sequential therapy or triple therapy for Helicobacter pylori infection: systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials in adults and children. Am J Gastroenterol 2009;104: Park S, Chun HJ, Kim ES, et al. The 10-day sequential therapy for Helicobacter pylori eradication in Korea: less effective than expected. Gastroenterology 2009;136(Suppl 1):M Choi WH, Park DI, Oh SJ, et al. Effectiveness of 10 days sequential therapy for Helicobacter pylori eradication in Korea. Korean J Gastroenterol 2008;51: Wu HY, Hui YT, Lam JTW, et al. Ten day sequential therapy as the first line eradication of Helicobacter pylori infection in Chinese patients: a randomized controlled trial. Gut 2008;57:A Tong JL, Ran ZH, Shen J, et al. Sequential therapy vs standard triple therapies for Helicobacter pylori infection: a meta-analysis. J Clin Pharm Ther 2009;34: Gao XZ, Qiao XL, Song WC, et al. Standard triple, bismuth pectin quadruple and sequential therapies for Helicobacter pylori eradication World J Gastroenterol 2010;16: Cetinkaya ZA, Sezikli M, Guzelbulut F, et al. Comparison of the efficacy of the two tetracycline containing sequential therapy regimens for the eradication of Helicobacter pylori: 5 days versus 14 days amoxicillin. Helicobacter 2010;15: Wu DC, Hsu PI, Wu JY, et al. Sequential and concomitant therapy with 4 drugs are equally effective for eradication of H. pylori infection. Clin Gastroenterol Hepatol 2010;8: Gisbert JB, Calvet X, O Connor A, et al. Sequential therapy for Helicobacter pylori eradication: A critical review. J Clin Gastroenterol 2010;44:
Εναλλακτικές λύσεις θεραπείας δεύτερης γραμμής
ÐÑÁÊÔÉÊÁ 16ïõ ÅËËÇÍÉÊÏÕ ÓÕÍÅÄÑÉÏÕ ÃÉÁ ÔÏ ÅËÉÊÏÂÁÊÔÇÑÉÄÉÏ ÔÏÕ ÐÕËÙÑÏÕ ÁèÞíá, 2011 Εναλλακτικές λύσεις θεραπείας δεύτερης γραμμής Κωνσταντίνος Θωμόπουλος Κατά τη διάρκεια των τελευταίων είκοσι ετών μια ευρεία
Διαβάστε περισσότεραΣΤΡΟΓΓΥΛΗ ΤΡΑΠΕΖΑ. Θεραπευτική αντιμετώπιση της λοίμωξης από Ελικοβακτηρίδιο του πυλωρού
ΣΤΡΟΓΓΥΛΗ ΤΡΑΠΕΖΑ Θεραπευτική αντιμετώπιση της λοίμωξης από Ελικοβακτηρίδιο του πυλωρού ÐÑÁÊÔÉÊÁ 15ïõ ÅËËÇÍÉÊÏÕ ÓÕÍÅÄÑÉÏÕ ÃÉÁ ÔÏ ÅËÉÊÏÂÁÊÔÇÑÉÄÉÏ ÔÏÕ ÐÕËÙÑÏÕ ÁèÞíá, 2010 Κλασικά και νεότερα σχήματα εκρίζωσης
Διαβάστε περισσότεραΕκρίζωση Η.pylori το Χρήστος Λιάτσος, MD, PhD, FEBGH Γαστρεντερολόγος Αν.Δντης Γαστρεντερολογικής Κλινικής 401 ΓΣΝΑ
Εκρίζωση Η.pylori το 2017 Χρήστος Λιάτσος, MD, PhD, FEBGH Γαστρεντερολόγος Αν.Δντης Γαστρεντερολογικής Κλινικής 401 ΓΣΝΑ ΕΝΔΕΙΞΕΙΣ ΑΝΙΧΝΕΥΣΗΣ & ΘΕΡΑΠΕΙΑΣ Η.PYLORI ΛΟΙΜΩΞΗΣ 2017 Νόσος πεπτικού έλκους Δυσπεψία
Διαβάστε περισσότεραΘεραπεία. Αγγελική Χρηστίδου
ΕΛΙΚΟΒΑΚΤΗΡΙΔΙΟ ÐÑÁÊÔÉÊÁ ΤΟΥ 14ïõ ΠΥΛΩΡΟΥ: ÅËËÇÍÉÊÏÕ ΑΠΟ ÓÕÍÅÄÑÉÏÕ ΤΗ ΔΙΑΓΝΩΣΗ ÃÉÁ ÔÏ ΣΤΗ ÅËÉÊÏÂÁÊÔÇÑÉÄÉÏ ΘΕΡΑΠΕΙΑ ÔÏÕ ÐÕËÙÑÏÕ ÁèÞíá, 2009 Θεραπεία Αγγελική Χρηστίδου Τις δύο τελευταίες δεκαετίες έχουν
Διαβάστε περισσότεραΕξελίξεις και προοπτικές στη θεραπεία της H. pylori λοίμωξης
ΣΤΡΟΓΓΥΛΗ ΤΡΑΠΕΖΑ Εξελίξεις και προοπτικές στη θεραπεία της H. pylori λοίμωξης ÐÑÁÊÔÉÊÁ 17ïõ ÅËËÇÍÉÊÏÕ ÓÕÍÅÄÑÉÏÕ ÃÉÁ ÔÏ ÅËÉÊÏÂÁÊÔÇÑÉÄÉÏ ÔÏÕ ÐÕËÙÑÏÕ ÁèÞíá, 2012 Sequential ή Concomitant therapy? Aθανάσιος
Διαβάστε περισσότεραΕλληνική εμπειρία θεραπείας εκρίζωσης
ÐÑÁÊÔÉÊÁ 15ïõ ÅËËÇÍÉÊÏÕ ÓÕÍÅÄÑÉÏÕ ÃÉÁ ÔÏ ÅËÉÊÏÂÁÊÔÇÑÉÄÉÏ ÔÏÕ ÐÕËÙÑÏÕ ÁèÞíá, 2010 Ελληνική εμπειρία θεραπείας εκρίζωσης Στυλιανός Καραταπάνης Σημαντική ήταν η συνεισφορά των Ελλήνων ερευνητών στη διεθνή
Διαβάστε περισσότεραΣΥΓΧΡΟΝΑ ΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΑ ΣΧΗΜΑΤΑ ΓΙΑ ΤΗΝ ΕΚΡΙΖΩΣΗ ΤΟΥ ΕΛΙΚΟΒΑΚΤΗΡΙΔΙΟΥ ΤΟΥ ΠΥΛΩΡΟΥ
ΣΥΓΧΡΟΝΑ ΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΑ ΣΧΗΜΑΤΑ ΓΙΑ ΤΗΝ ΕΚΡΙΖΩΣΗ ΤΟΥ ΕΛΙΚΟΒΑΚΤΗΡΙΔΙΟΥ ΤΟΥ ΠΥΛΩΡΟΥ Χρήστος Λιάτσος, MD, PhD, FEBGH Δντης Γαστρεντερολογικής Κλινικής 401 ΓΣΝΑ ΔΙΕΘΝΩΣ ΤΟ ΑΠΟΔΕΚΤΟ ΠΟΣΟΣΤΟ ΕΚΡΙΖΩΣΗΣ Η.PYLORI
Διαβάστε περισσότεραΌλγα Γιουλεμέ Επίκουρη Καθηγήτρια Γαστρεντερολογίας ΑΠΘ
Όλγα Γιουλεμέ Επίκουρη Καθηγήτρια Γαστρεντερολογίας ΑΠΘ παραμένει σημαντικό πρόβλημα δημόσιας υγείας αφορά 20-50% του πληθυσμού βιομηχανικών 80% αναπτυσσόμενων χωρών αποτελεί κύριο αιτιολογικό παράγοντα
Διαβάστε περισσότεραΤι κάνουμε αν αποτύχει η δεύτερη γραμμή εκρίζωσης του Ελικοβακτηριδίου του πυλωρού; Καλλιέργεια-αντιβιόγραμμα ή εμπειρική θεραπεία;
ÐÑÁÊÔÉÊÁ 12ïõ ÅËËÇÍÉÊÏÕ ÓÕÍÅÄÑÉÏÕ ÃÉÁ ÔÏ ÅËÉÊÏÂÁÊÔÇÑÉÄÉÏ ÔÏÕ ÐÕËÙÑÏÕ ÁèÞíá, 2007 Τι κάνουμε αν αποτύχει η δεύτερη γραμμή εκρίζωσης του Ελικοβακτηριδίου του πυλωρού; Καλλιέργεια-αντιβιόγραμμα ή εμπειρική
Διαβάστε περισσότεραΦώτιος Ν. Κοθώνας Γαστρεντερολόγος
Φώτιος Ν. Κοθώνας Γαστρεντερολόγος Αιτιολογία πεπτικού έλκους Σχάση του βλεννογόνου που επεκτείνεται έως τη βλεννογόνια μυική στιβάδα Δύο κύριες αιτίες: -Ελικοβακτηρίδιο του πυλωρού -ΜΣΑΦ και ασπιρίνη
Διαβάστε περισσότεραΝεότερα θεραπευτικά σχήματα
ΔιΑγνωση ÐÑÁÊÔÉÊÁ και θεραπεiα 13ïõ ÅËËÇÍÉÊÏÕ του ΕλικοβακτηριδIου ÓÕÍÅÄÑÉÏÕ ÃÉÁ του ÔÏ πυλωροy ÅËÉÊÏÂÁÊÔÇÑÉÄÉÏ ÔÏÕ ÐÕËÙÑÏÕ ÁèÞíá, 2008 Νεότερα θεραπευτικά σχήματα Γρηγόριος Λεοντιάδης Εισαγωγή Οι πρόσφατες
Διαβάστε περισσότεραΣιπροφλοξασίνη στη θεραπεία της ελκώδους κολίτιδος
ΑΡΘΡΑ ΣΕ ΕΛΛΗΝΙΚΑ ΠΕΡΙΟΔΙΚΑ 1. Σιπροφλοξασίνη στη θεραπεία της ελκώδους κολίτιδος Γ. Μάντζαρης, Ε. Αρχαύλης, Π. Χριστοφορίδης, Π. Αμπεριάδης, Ν. Φλωράκης, Κ. Πετράκη, Γ. Hellenic Journal of Gastroenterology,
Διαβάστε περισσότεραΕκρίζωση >90%. Είναι εφικτός στόχος;
ÐÑÁÊÔÉÊÁ ΕΚΡΙΖΩΣΗ 11ïõ >90%. ÅËËÇÍÉÊÏÕ ΕΙΝΑΙ ΕΦΙΚΤΟΣ ÓÕÍÅÄÑÉÏÕ ΣΤΟΧΟΣ; ÃÉÁ ÔÏ ÅËÉÊÏÂÁÊÔÇÑÉÄÉÏ ÔÏÕ ÐÕËÙÑÏÕ ÁèÞíá, 2006 Εκρίζωση >90%. Είναι εφικτός στόχος; Γεράσιμος Μάντζαρης 1, Αναστάσιος Ρούσσος 2 Εισαγωγή
Διαβάστε περισσότεραΠολυανθεκτικά στελέχη Ελικοβακτηριδίου του πυλωρού: Εναλλακτικές επιλογές για την εκρίζωση
ÐÑÁÊÔÉÊÁ 16ïõ ÅËËÇÍÉÊÏÕ ÓÕÍÅÄÑÉÏÕ ÃÉÁ ÔÏ ÅËÉÊÏÂÁÊÔÇÑÉÄÉÏ ÔÏÕ ÐÕËÙÑÏÕ ÁèÞíá, 2011 Πολυανθεκτικά στελέχη Ελικοβακτηριδίου του πυλωρού: Εναλλακτικές επιλογές για την εκρίζωση Αθανάσιος Χατζηνικολάου Το ιδανικό
Διαβάστε περισσότεραΒΡΑΧΕΙΑ ΟΜΙΛΙΑ. Τι νεότερο στην αγωγή εκρίζωσης του H. pylori
ΒΡΑΧΕΙΑ ΟΜΙΛΙΑ Τι νεότερο στην αγωγή εκρίζωσης του H. pylori Τι νεότερο στην αγωγή εκρίζωσης του H. Pylori Σ. Γεωργόπουλος, MD, FEBGH, AGAF Δ/ντής Γαστρεντερολογικής Κλινικής, Ιατρικό Κέντρο Π. Φαλήρου
Διαβάστε περισσότεραΘεραπεία ανθεκτικής λοίμωξης
ÐÑÁÊÔÉÊÁ ΘΕΡΑΠΕΙΑ 11ïõ ΕΛΙΚΟΒΑΚΤΗΡΙΔΙΟΥ ÅËËÇÍÉÊÏÕ ÓÕÍÅÄÑÉÏÕ ΤΟΥ ΠΥΛΩΡΟΥ ÃÉÁ ÔÏ ÅËÉÊÏÂÁÊÔÇÑÉÄÉÏ ÔÏÕ ÐÕËÙÑÏÕ ÁèÞíá, 2006 Θεραπεία ανθεκτικς λοίμωξης Γρηγόριος Λεοντιάδης Είκοσι χρόνια μετά τη δημοσίευση
Διαβάστε περισσότεραSTATE-OF-THE-ART ΔΙΑΛΕΞΗ
STATE-OF-THE-ART ΔΙΑΛΕΞΗ ÐÑÁÊÔÉÊÁ 17ïõ ÅËËÇÍÉÊÏÕ ÓÕÍÅÄÑÉÏÕ ÃÉÁ ÔÏ ÅËÉÊÏÂÁÊÔÇÑÉÄÉÏ ÔÏÕ ÐÕËÙÑÏÕ ÁèÞíá, 2012 Αλλαγή υποδείγματος στη θεραπεία της λοίμωξης από H. pylori Σωτήριος Δ. Γεωργόπουλος Το πρόβλημα
Διαβάστε περισσότεραΑνεπιθύμητες ενέργειες σχημάτων εκρίζωσης και περαιτέρω αντιμετώπιση της λοίμωξης
ÐÑÁÊÔÉÊÁ 15ïõ ÅËËÇÍÉÊÏÕ ÓÕÍÅÄÑÉÏÕ ÃÉÁ ÔÏ ÅËÉÊÏÂÁÊÔÇÑÉÄÉÏ ÔÏÕ ÐÕËÙÑÏÕ ÁèÞíá, 2010 Ανεπιθύμητες ενέργειες σχημάτων εκρίζωσης και περαιτέρω αντιμετώπιση της λοίμωξης Σωτήριος Γεωργόπουλος Εισαγωγή Είναι γεγονός
Διαβάστε περισσότεραΘεραπεία του ελικοβακτηριδίου
Θεραπεία του ελικοβακτηριδίου το 2019 και αποφυγή μικροβιακής αντοχής ΗΛΙΑΣ ΞΗΡΟΥΧΑΚΗΣ, MD, FEBGH ΓΑΣΤΡΕΝΤΕΡΟΛΟΓΟΣ ΙΑΤΡΙΚΟ ΚΕΝΤΡΟ ΠΑΛΑΙΟΥ ΦΑΛΗΡΟΥ Δεν έχω σύγκρουση συμφερόντων με καμία από τις χορηγούς
Διαβάστε περισσότεραΣΤΡΟΓΓΥΛΗ ΤΡΑΠΕΖΑ. Παρουσίαση ενδιαφερόντων περιστατικών
ΣΤΡΟΓΓΥΛΗ ΤΡΑΠΕΖΑ Παρουσίαση ενδιαφερόντων περιστατικών ÐÑÁÊÔÉÊÁ 15ïõ ÅËËÇÍÉÊÏÕ ÓÕÍÅÄÑÉÏÕ ÃÉÁ ÔÏ ÅËÉÊÏÂÁÊÔÇÑÉÄÉÏ ÔÏÕ ÐÕËÙÑÏÕ ÁèÞíá, 2010 Αντιμετώπιση ανθεκτικής λοίμωξης από Ελικοβακτηρίδιο του πυλωρού
Διαβάστε περισσότεραSTATE-OF-THE-ART ΔΙΑΛΕΞΗ
STATE-OF-THE-ART ΔΙΑΛΕΞΗ ÐÑÁÊÔÉÊÁ 17ïõ ÅËËÇÍÉÊÏÕ ÓÕÍÅÄÑÉÏÕ ÃÉÁ ÔÏ ÅËÉÊÏÂÁÊÔÇÑÉÄÉÏ ÔÏÕ ÐÕËÙÑÏÕ ÁèÞíá, 2012 Παιδιατρική ελικοβακτηριδιακή λοίμωξη στην Ευρώπη Ελευθερία Ρώμα-Γιαννίκου Η λοίμωξη από H. Pylori
Διαβάστε περισσότεραΚατευθυντήριες οδηγίες για τη λοίμωξη από Helicobacter pylori στα παιδιά Διαδικασία Στόχοι whom to test Ποια test Ποιοί θεραπεύονται
Κατευθυντήριες οδηγίες για τη λοίμωξη από Helicobacter pylori στα παιδιά Γεώργιος Χουλιάρας, Παιδογαστρεντερολόγος 1 η Παιδιατρική Κλινική Πανεπιστημίου Αθηνών Evidence-based Guidelines From ESPGHAN and
Διαβάστε περισσότεραΑΝΤΙΠΑΡΑΘΕΣΕΙΣ. Υπάρχουν βλαπτικά αποτελέσματα μετά τη μαζική εκρίζωση του Ελικοβακτηριδίου του πυλωρού;
ΑΝΤΙΠΑΡΑΘΕΣΕΙΣ Υπάρχουν βλαπτικά αποτελέσματα μετά τη μαζική εκρίζωση του Ελικοβακτηριδίου του πυλωρού; Υπάρχουν βλαπτικά αποτελέσματα μετά τη μαζική εκρίζωση του ελικοβακτηριδίου του πυλωρού; Όχι Ν. Βιάζης
Διαβάστε περισσότεραΣΤΡΟΓΓΥΛΗ ΤΡΑΠΕΖΑ. Παρουσίαση ενδιαφερόντων περιστατικών
ΣΤΡΟΓΓΥΛΗ ΤΡΑΠΕΖΑ Παρουσίαση ενδιαφερόντων περιστατικών ÐÑÁÊÔÉÊÁ 16ïõ ÅËËÇÍÉÊÏÕ ÓÕÍÅÄÑÉÏÕ ÃÉÁ ÔÏ ÅËÉÊÏÂÁÊÔÇÑÉÄÉÏ ÔÏÕ ÐÕËÙÑÏÕ ÁèÞíá, 2011 Ελικοβακτηρίδιο του πυλωρού και μη ελκωτική δυσπεψία Δημήτρης Τζιλβές
Διαβάστε περισσότεραΔυσπεψία. Κωνσταντίνος Τριανταφύλλου Επίκουρος Καθηγητής Γαστρεντερολογίας
Δυσπεψία Κωνσταντίνος Τριανταφύλλου Επίκουρος Καθηγητής Γαστρεντερολογίας Δυσπεψία Συνεχής ή υποτροπιάζων πόνος ή βάρος ή δυσφορία στο επιγάστριο Αίτια οργανικά λειτουργικά Ενδοκοιλιακά οργανικά αίτια
Διαβάστε περισσότεραΛΟΙΜΩΞΗ ΑΠΟ ΕΛΙΚΟΒΑΚΤΗΡΙΔΙΟ ΤΟΥ ΠΥΛΩΡΟΥ: ΣΥΓΧΡΟΝΕΣ ΑΠΟΨΕΙΣ
ΛΟΙΜΩΞΗ ΑΠΟ ΕΛΙΚΟΒΑΚΤΗΡΙΔΙΟ ΤΟΥ ΠΥΛΩΡΟΥ: ΣΥΓΧΡΟΝΕΣ ΑΠΟΨΕΙΣ Ελευθερία Ρώμα Ομότιμη Καθηγήτρια Παιδιατρικής Γαστρεντερολογίας Ιατρικής Σχολής Πανεπιστημίου Αθηνών Επιστημονική Διευθύντρια Παιδογαστρεντερολογικού
Διαβάστε περισσότεραΘέσεις της Ευρωπαϊκής Παιδιατρικής Ομάδας Μελέτης του Ελικοβακτηριδίου του πυλωρού
ÐÑÁÊÔÉÊÁ ΠΑΡΟΥΣΙΑΣΕΙΣ 11ïõ ÅËËÇÍÉÊÏÕ ΠΛΑΙΣΙΩΝ ÓÕÍÅÄÑÉÏÕ ΣΥΜΦΩΝΙΑΣ ÃÉÁ ÔÏ ÅËÉÊÏÂÁÊÔÇÑÉÄÉÏ ÔÏÕ ÐÕËÙÑÏÕ ÁèÞíá, 2006 Θέσεις της Ευρωπαϊκής Παιδιατρικής Ομάδας Μελέτης του Ελικοβακτηριδίου του πυλωρού Ελευθερία
Διαβάστε περισσότεραΑντοχή των αντιβιοτικών στην H. Pylori λοίμωξη
Αντοχή των αντιβιοτικών στην H. Pylori λοίμωξη B. Martinez-Gonzalez Ειδικός Λειτουργικός Επιστήμονας, Β Εργαστήριο Ιατρικής Μικροβιολογίας, Ελληνικό Ινστιτούτο Παστέρ Εισαγωγή Η λοίμωξη από το Ελικοβακτηρίδιο
Διαβάστε περισσότεραΝεότερα δεδομένα σχετικά με τρόπους βελτίωσης της αποτελεσματικότητας εκρίζωσης του H. Pylori (optimization)
Νεότερα δεδομένα σχετικά με τρόπους βελτίωσης της αποτελεσματικότητας εκρίζωσης του H. Pylori (optimization) H. Ξηρουχάκης Γαστρεντερολόγος, Ιατρικό Κέντρο Παλαιού Φαλήρου Στα 20 χρόνια χρήσης του τριπλού
Διαβάστε περισσότεραΚαλλιέργεια και test ευαισθησίας
ÐÑÁÊÔÉÊÁ 13ïõ ÅËËÇÍÉÊÏÕ ÓÕÍÅÄÑÉÏÕ ÃÉÁ ÔÏ ÅËÉÊÏÂÁÊÔÇÑÉÄÉÏ ÔÏÕ ÐÕËÙÑÏÕ ÁèÞíá, 2008 Καλλιέργεια και test ευαισθησίας Ανδρέας Μεντής Καλλιέργεια του Ελικοβακτηριδίου του πυλωρού Η καλλιέργεια είναι η μέθοδος
Διαβάστε περισσότεραΗ ΣΥΝΙΣΤΩΜΕΝΗ ΔΙΑΡΚΕΙΑ ΘΕΡΑΠΕΙΑΣ ΣΕ ΣΥΝΗΘΕΙΣ ΠΑΙΔΙΑΤΡΙΚΕΣ ΛΟΙΜΩΞΕΙΣ
Ι. Ντότης- Ημερίδα Α Παιδιατρικής Κλινικής Α.Π.Θ 2013 Η ΣΥΝΙΣΤΩΜΕΝΗ ΔΙΑΡΚΕΙΑ ΘΕΡΑΠΕΙΑΣ ΣΕ ΣΥΝΗΘΕΙΣ ΠΑΙΔΙΑΤΡΙΚΕΣ ΛΟΙΜΩΞΕΙΣ Ιωάννης Ντότης Παιδίατρος Εντατικολόγος Επιμελητής Α Π/Δ Κλινική Ι. Ντότης- Ημερίδα
Διαβάστε περισσότεραΜια κριτική ματιά στην κλινική. μελέτη GRIPHON
Μια κριτική ματιά στην κλινική μελέτη GRIPHON Κατερίνα Μαραθιά Πνευμονολόγος Εντατικολόγος Διευθύντρια ΚΧ ΜΕΘ Διακλινικό Ιατρείο Πνευμονικής Υπέρτασης Ωνάσειο Καρδιοχειρουργικό Κέντρο Δήλωση σύγκρουσης
Διαβάστε περισσότεραενδοσκοπήσεις Συνέντευξη µε τον κ. Iωάννη Καραγιάννη Νεότερα δεδοµένα στην αγωγή εκρίζωσης του H.Pylori Η ανθρώπινη φύση Ήταν ένα καράβι...
ενδοσκοπήσεις Το περιοδικό της Ένωσης Γαστρεντερολόγων (ΕΠ.Ε.Γ.Ε) Μάϊος - Ιούνιος- Ιούλιος 2015 Tεύχος Λ. Δηµοκρατίας 67, 15451, Αθήνα, Τηλ.: 210 6727531-3, Fax: 210 6727535 36 Συνέντευξη µε τον κ. Iωάννη
Διαβάστε περισσότεραΕισαγωγή. Η θεραπεία πρώτης γραμμής για την εκρίζωση του Ελικοβακτηριδίου του πυλωρού (ΕΠ) περιλαμβάνει την χρήση:
ΣΤΦΑΙΟΠΟΙΗΜΕΝΗ ΜΕΛΕΣΗ ΤΓΚΡΙΗ ΣΕΣΡΑΠΛΟΤ ΦΗΜΑΣΟ (ΦΩΡΙ ΒΙΜΟΤΘΙΟ) ΠΡΟ ΚΛΑΙΚΟ ΣΡΙΠΛΟ ΦΗΜΑ 10 ΗΜΕΡΩΝ, Ω ΠΡΩΣΗ ΓΡΑΜΜΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑ, ΣΗΝ ΕΚΡΙΖΩΗ ΣΟΤ ΕΛΙΚΟΒΑΚΣΗΡΙ ΙΟΤ ΣΟΤ ΠΤΛΩΡΟΤ.Δ. Γεωργόπουλος, Β. Παπαστεργίου, Η.
Διαβάστε περισσότεραΈλκη & αιμορραγία ανώτερου πεπτικού από ΜΣΑΦ και αντιαιμοπεταλιακά
Έλκη & αιμορραγία ανώτερου πεπτικού από ΜΣΑΦ και αντιαιμοπεταλιακά Πρόληψη Σωτ. Δ. Γεωργόπουλος, MD, FEBGH, AGAF Δ/ντής Γαστρεντερολογικής Κλινικής, Όμιλος Ιατρικού Αθηνών, Νοσοκ. Π. Φαλήρου Περίγραμμα
Διαβάστε περισσότεραPP S... 14
Α Α Α Α Α Α 1, / 0 / /.. Ω Ω Ω Ω Ω σ σ σ σ σ σ - σ σ Έ ς 2018 Α Α Α Α Α Α 1 Α Α Α Α Α Α 2 Α... 2... 4.... 5... 6... 7 - - - - Έ... 7... 7... 8... 10... 13... 14 PP S... 14... 15 Α Α Α Α Α Α 2 Α Α Α Α Α
Διαβάστε περισσότεραΕρευνητική υπόθεση. Εισαγωγή ΜΑΘΗΜΑ 11Ο 1. ΜΑΘΗΜΑ Θεραπεία Μέρος 2 ο. Κλινικές µελέτες. Σύνδεση µε το προηγούµενο µάθηµα
ΜΑΘΗΜΑ Θεραπεία Μέρος 2 ο Κλινικές Μελέτες 1 Εισαγωγή Σύνδεση µε το προηγούµενο µάθηµα Ανάγκη ελέγχου και επιβεβαίωσης των προτεινόµενων θεραπειών Είδη µελετών των θεραπευτικών µεθόδων Κλινικές µελέτες
Διαβάστε περισσότεραΕΠΙΛΕΓΜΕΝΕΣ ÁÍÁÊÏÉÍÙÓÅÉÓ ÅËËÇÍÙÍ ÅÑÅÕÍÇÔÙÍ
ΕΠΙΛΕΓΜΕΝΕΣ ÁÍÁÊÏÉÍÙÓÅÉÓ ÅËËÇÍÙÍ ÅÑÅÕÍÇÔÙÍ ΕΠΙΛEΓΜΕΝÅÓ ÁÍÁÊÏÉÍÙÓÅÉÓ ÅËËÇÍÙÍ ÅÑÅÕÍÇÔÙÍ ΕΚΤΙΜΗΣΗ ΤΗΣ ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΙΚΟΤΗΤΑΣ ΤΟΥ ΤΕΤΡΑΠΛΟΥ ΔΕΚΑΗΜΕΡΟΥ ΣΧΗΜΑΤΟΣ ΧΩΡΙΣ ΒΙΣΜΟΥΘΙΟ ΓΙΑ ΤΗΝ ΕΚΡΙΖΩΣΗ ΤΟΥ ΕΛΙΚΟΒΑΚΤΗΡΙΔΙΟΥ
Διαβάστε περισσότεραΣτα παιδιά. Ιωάννα Παναγιώτου
ÐÑÁÊÔÉÊÁ 13ïõ ÅËËÇÍÉÊÏÕ ÓÕÍÅÄÑÉÏÕ ÃÉÁ ÔÏ ÅËÉÊÏÂÁÊÔÇÑÉÄÉÏ ÔÏÕ ÐÕËÙÑÏÕ ÁèÞíá, 2008 Στα παιδιά Ιωάννα Παναγιώτου Παρά το γεγονός ότι η λοίμωξη από HP ανακαλύφθηκε είκοσι χρόνια πριν και οι ερευνητές που ασχολήθηκαν
Διαβάστε περισσότερα12 η Διημερίδα ΕΠΕΓΕ. Περικλής Αποστολόπουλος Επιμελητής Α Γαστρ/κή Κλινική ΝΙΜΤΣ
12 η Διημερίδα ΕΠΕΓΕ Περικλής Αποστολόπουλος Επιμελητής Α Γαστρ/κή Κλινική ΝΙΜΤΣ Απλή γαστρίτιδα Ατροφική γαστρίτιδα Εντερική μεταπλασία Δυσπλασία Αδενοκαρκίνωμα Correa P. Cancer Res 1992; 52: 6735-40
Διαβάστε περισσότεραΓΟΠΝ και εκρίζωση Ελικοβακτηριδίου του πυλωρού: Υπέρ
ÐÑÁÊÔÉÊÁ 11ïõ ÅËËÇÍÉÊÏÕ ΥΠΕΡ ÓÕÍÅÄÑÉÏÕ ÃÉÁ ÔÏ ÅËÉÊÏÂÁÊÔÇÑÉÄÉÏ ÔÏÕ ÐÕËÙÑÏÕ ÁèÞíá, 2006 ΓΟΠΝ και εκρίζωση Ελικοβακτηριδίου του πυλωρού: Υπέρ Χαράλαμπος Τζάθας Το γεγονός ότι η κατά τα τελευταία χρόνια ελάττωση
Διαβάστε περισσότεραΣΥΝΤΗΡΗΤΙΚΗ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ ΔΙΑΤΡΗΣΗΣ ΓΑΣΤΡΟΔΩΔΕΚΑΔΑΚΤΥΛΙΚΟΥ ΕΛΚΟΥΣ ΣΕ ΥΨΗΛΟΥ ΕΓΧΕΙΡΗΤΙΚΟΥ ΚΙΝΔΥΝΟΥ ΥΠΕΡΗΛΙΚΕΣ ΑΣΘΕΝΕΙΣ.
Νικολέτα Στόγια, Μάριος Φερφέλης, Γ.Ν. Αθηνών, "ΕΛΠΙΣ", Β Χειρουργική Κλινική Εισαγωγή Παρά την σημαντικότατη μείωση της γαστρικής χειρουργικής την τελευταία 20ετία, λόγω της ευρείας χρήσης των νεότερων
Διαβάστε περισσότεραΧΑΡΑΛΑΜΠΟΣ Ι. ΚΑΡΒΟΥΝΗΣ Καθηγητής Καρδιολογίας Α.Π.Θ.
ΧΑΡΑΛΑΜΠΟΣ Ι. ΚΑΡΒΟΥΝΗΣ Καθηγητής Καρδιολογίας Α.Π.Θ. Η αναγνώριση της σηµασίας της θρόµβωσης στα οξέα καρδιαγγειακά συµβάµατα, οδήγησε σε πολλές µεγάλες µελέτες, µε στόχο την εκτίµηση της αποτελεσµατικότητας
Διαβάστε περισσότεραINFLIXIMAB PLUS NAPROXEN VS NAPROXEN ALONE IN PATIENTS WITH EARLY, ACTIVE AXIAL SPONDYLOARTHRITIS
INFLIXIMAB PLUS NAPROXEN VS NAPROXEN ALONE IN PATIENTS WITH EARLY, ACTIVE AXIAL SPONDYLOARTHRITIS Καλτσονούδης Ευριπίδης Ρευματολόγος Ρευματολογική Κλινική Π.Ν.Ιωαννίνων Διευθυντής: Καθηγητής Α. Α. Δρόσος
Διαβάστε περισσότεραΕκρίζωση Ελικοβακτηριδίου του πυλωρού και πρόληψη γαστρικού καρκίνου
ÐÑÁÊÔÉÊÁ 17ïõ ÅËËÇÍÉÊÏÕ ÓÕÍÅÄÑÉÏÕ ÃÉÁ ÔÏ ÅËÉÊÏÂÁÊÔÇÑÉÄÉÏ ÔÏÕ ÐÕËÙÑÏÕ ÁèÞíá, 2012 Εκρίζωση Ελικοβακτηριδίου του πυλωρού και πρόληψη γαστρικού καρκίνου Αγγελική Χρηστίδου Ο καρκίνος του στομάχου είναι ο
Διαβάστε περισσότερα23 ο ΕΛΛΗΝΙΚΟ ΣΥΝΕΔΡΙΟ ΕΛΙΚΟΒΑΚΤΗΡΙΔΙΟΥ ΤΟΥ ΠΥΛΩΡΟΥ & ΛΟΙΠΩΝ ΛΟΙΜΩΞΕΩΝ ΠΕΠΤΙΚΟΥ
ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΕΤΑΙΡΕΙΑ ΜΕΛΕΤΗΣ ΕΛΙΚΟΒΑΚΤΗΡΙΔΙΟΥ ΤΟΥ ΠΥΛΩΡΟΥ & ΛΟΙΠΩΝ ΛΟΙΜΩΞΕΩΝ ΠΕΠΤΙΚΟΥ 23 ο ΕΛΛΗΝΙΚΟ ΣΥΝΕΔΡΙΟ ΕΛΙΚΟΒΑΚΤΗΡΙΔΙΟΥ ΤΟΥ ΠΥΛΩΡΟΥ & ΛΟΙΠΩΝ ΛΟΙΜΩΞΕΩΝ ΠΕΠΤΙΚΟΥ Παρασκευή 30 & Σάββατο 31 Μαρτίου 2018
Διαβάστε περισσότεραΠΡΟΛΗΨΗ ΥΠΟΤΡΟΠΩΝ ΑΙΜΟΡΡΑΓΙΑΣ ΚΙΡΣΩΝ ΟΙΣΟΦΑΓΟΥ
ΠΡΟΛΗΨΗ ΥΠΟΤΡΟΠΩΝ ΑΙΜΟΡΡΑΓΙΑΣ ΚΙΡΣΩΝ ΟΙΣΟΦΑΓΟΥ Δρ Δημήτρης Καπετάνος Γαστρεντερολογική Κλινική Γ.Ν. «Γεώργιος Παπανικολάου» Είναι απαραίτητη η πρόληψη; Κίνδυνος υποτροπής 60% σε 2 χρόνια Υψηλότερος τις
Διαβάστε περισσότεραΑποτελεσµατικότητα και ασφάλεια της φλεκαϊνίδης p.os. στην ανάταξη πρόσφατης έναρξης Κολπικής Μαρµαρυγής
Αποτελεσµατικότητα και ασφάλεια της φλεκαϊνίδης p.os. στην ανάταξη πρόσφατης έναρξης Κολπικής Μαρµαρυγής Ι Βογιατζής, Κ Κουτσαµπασόπουλος, Α Αβραµίδου, Ι Γαλητσιάνος, Α Ντάτσιος, Σ Πίττας, Σ Γρηγοριάδης,
Διαβάστε περισσότεραΠΡΟΛΗΨΗ ΤΟΥ ΓΑΣΤΡΙΚΟΥ ΚΑΡΚΙΝΟΥ: Ο ΡΟΛΟΣ ΤΟΥ H. PYLORI. Δ. Καμπέρογλου Πανεπιστημιακή Γαστρεντερολογική Κλινική ΓΝΑ Λαϊκό
ΠΡΟΛΗΨΗ ΤΟΥ ΓΑΣΤΡΙΚΟΥ ΚΑΡΚΙΝΟΥ: Ο ΡΟΛΟΣ ΤΟΥ H. PYLORI Δ. Καμπέρογλου Πανεπιστημιακή Γαστρεντερολογική Κλινική ΓΝΑ Λαϊκό Επιδημιολογία Γαστρικού Καρκίνου 5 ος σε συχνότητα καρκίνος (1975: 1 ος ). 3 ος σε
Διαβάστε περισσότεραΗθέσητωναντι-TNF παραγόντων στην θεραπεία της περιεδρικής νόσου Crohn. Χρηστίδου Αγγελική Γαστρεντερολόγος ΓΝΑ ΠΟΛΥΚΛΙΝΙΚΗ
Ηθέσητωναντι-TNF παραγόντων στην θεραπεία της περιεδρικής νόσου Crohn Χρηστίδου Αγγελική Γαστρεντερολόγος ΓΝΑ ΠΟΛΥΚΛΙΝΙΚΗ ΓΑΣΤΡΕΝΤΕΡΟΛΟΓΟΣ CROHN ΣΥΡΙΓΓΙΟ Τα συρίγγια είναι συχνή εκδήλωση της ν.crohn (17%-
Διαβάστε περισσότεραÐÑÏÓÊÅÊËÇÌÅÍÅÓ ÎÅÍÏÃËÙÓÓÅÓ ÁÍÁÊÏÉÍÙÓÅÉÓ ÅËËÇÍÙÍ ÅÑÅÕÍÇÔÙÍ
ÐÑÏÓÊÅÊËÇÌÅÍÅÓ ÎÅÍÏÃËÙÓÓÅÓ ÁÍÁÊÏÉÍÙÓÅÉÓ ÅËËÇÍÙÍ ÅÑÅÕÍÇÔÙÍ ΕΠΙΛΕΓΜΕΝΕΣ ÁÍÁÊÏÉÍÙÓÅÉÓ ÅËËÇÍÙÍ ÅÑÅÕÍÇÔÙÍ 213 ΕΠΙΛΕΓΜΕΝÅÓ ÁÍÁÊÏÉÍÙÓÅÉÓ ÅËËÇÍÙÍ ÅÑÅÕÍÇÔÙÍ ΜΕΛΕΤΗ ΤΗΣ ΠΟΛΥΜΟΡΦΙΚΟΤΗΤΑΣ ΤΗΣ 3 ΜΕΤΑΒΛΗΤΗΣ ΠΕΡΙΟΧΗΣ
Διαβάστε περισσότεραΣτρατηγικές αντιμετώπισης της δυσπεψίας βασισμένες στο Ελικοβακτηρίδιο του πυλωρού
ΣτρατηγικΕς αντιμετωπισης ÐÑÁÊÔÉÊÁ της 11ïõ δυσπεψιας ÅËËÇÍÉÊÏÕ βασισμενες ÓÕÍÅÄÑÉÏÕ στο ÃÉÁ ΕλικοβακτηρΙδιο ÔÏ ÅËÉÊÏÂÁÊÔÇÑÉÄÉÏ του πυλωρου ÔÏÕ ÐÕËÙÑÏÕ ÁèÞíá, 2006 Στρατηγικές αντιμετώπισης της δυσπεψίας
Διαβάστε περισσότεραΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΥΓΕΙΑΣ ΚΑΙ ΚΟΙΝΩΝΙΚΗΣ ΑΛΛΗΛΕΓΓΥΗΣ ΓΡΙΠΗ ΕΝΗΜΕΡΩΣΗ ΓΙΑ ΤΗΝ ΠΕΡΙΟ Ο ΓΡΙΠΗΣ
ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΥΓΕΙΑΣ ΚΑΙ ΚΟΙΝΩΝΙΚΗΣ ΑΛΛΗΛΕΓΓΥΗΣ ΓΡΙΠΗ 2010-2011 ΕΝΗΜΕΡΩΣΗ ΓΙΑ ΤΗΝ ΠΕΡΙΟ Ο ΓΡΙΠΗΣ 2010-2011 ΣΤΡΑΤΗΓΙΚΗ ΧΡΗΣΗΣ ΑΝΤΙ-ΙΙΚΩΝ ΚΑΤΑ ΤΗΣ ΓΡΙΠΗΣ 15 ΙΑΝΟΥΑΡΙΟΥ 2011 ΣΗΜΑΝΤΙΚΑ ΣΗΜΕΙΑ Κατά την περίοδο
Διαβάστε περισσότεραΔιάγνωση και θεραπεία σε ασθενείς υπό ασπιρίνη ή μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη
ΔιΑγνωση ÐÑÁÊÔÉÊÁ και θεραπεiα 13ïõ ÅËËÇÍÉÊÏÕ του ΕλικοβακτηριδIου ÓÕÍÅÄÑÉÏÕ ÃÉÁ του ÔÏ πυλωροy ÅËÉÊÏÂÁÊÔÇÑÉÄÉÏ ÔÏÕ ÐÕËÙÑÏÕ ÁèÞíá, 2008 Διάγνωση και θεραπεία σε ασθενείς υπό ασπιρίνη ή μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη
Διαβάστε περισσότεραΤΕΚΜΗΡΙΩΣΗ ΙΦΝΕ ΕΝΔΕΙΞΕΙΣ ΚΑΙ ΕΡΜΗΝΕΙΑ ΤΗΣ ΕΝΔΟΣΚΟΠΙΚΗΣ ΚΑΨΟΥΛΑΣ. Νίκος Βιάζης Β Γαστρεντερολογικό Τμήμα Γ.Ν.Α. «Ο Ευαγγελισμός»
ΤΕΚΜΗΡΙΩΣΗ ΙΦΝΕ ΕΝΔΕΙΞΕΙΣ ΚΑΙ ΕΡΜΗΝΕΙΑ ΤΗΣ ΕΝΔΟΣΚΟΠΙΚΗΣ ΚΑΨΟΥΛΑΣ Νίκος Βιάζης Β Γαστρεντερολογικό Τμήμα Γ.Ν.Α. «Ο Ευαγγελισμός» ΙΣΤΟΡΙΚΗ ΑΝΑΔΡΟΜΗ Έτος Σημαντικά γεγονότα 1981 G. Iddan,, P. Scapa η ιδέα
Διαβάστε περισσότεραΒΡΑΧΕΙΑ ΟΜΙΛΙΑ. Τι νεότερο στην εκρίζωση του H. Pylori στα παιδιά;
ΒΡΑΧΕΙΑ ΟΜΙΛΙΑ Τι νεότερο στην εκρίζωση του H. Pylor στα παιδιά; Τι νεότερο στην εκρίζωση του H. Pylor στα παιδιά Γιώργος Χουλιάρας, MSc, PhD Επιστημονικός Συνεργάτης Ευρωκλινικής Παίδων Πανεπιστημιακός
Διαβάστε περισσότεραΕλικοβακτηρίδιο του πυλωρού και αιμορραγία πεπτικού έλκους μη οφειλόμενη σε μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα
ÐÑÁÊÔÉÊÁ 16ïõ ÅËËÇÍÉÊÏÕ ÓÕÍÅÄÑÉÏÕ ÃÉÁ ÔÏ ÅËÉÊÏÂÁÊÔÇÑÉÄÉÏ ÔÏÕ ÐÕËÙÑÏÕ ÁèÞíá, 2011 Ελικοβακτηρίδιο του πυλωρού και αιμορραγία πεπτικού έλκους μη οφειλόμενη σε μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα Δημήτρης
Διαβάστε περισσότεραΑΝΑΡΤΗΜΕΝΕΣ ÁÍÁÊÏÉÍÙÓÅÉÓ ÅËËÇÍÙÍ ÅÑÅÕÍÇÔÙÍ
ΑΝΑΡΤΗΜΕΝΕΣ ÁÍÁÊÏÉÍÙÓÅÉÓ ÅËËÇÍÙÍ ÅÑÅÕÍÇÔÙÍ ΥΨΗΛΑ ΠΟΣΟΣΤΑ ΕΠΙΤΥΧΟΥΣ ΕΚΡΙΖΩΣΗΣ ΤΟΥ H. PYLORI ΜΕ ΤΗ ΧΟΡΗΓΗΣΗ ΣΧΗΜΑΤΟΣ ΒΑΣΙΣΜΕΝΟΥ ΣΤΗ ΛΕΒΟΦΛΟΞΑΣΙΝΗ ΩΣ ΔΕΥΤΕΡΗΣ ΓΡΑΜΜΗΣ ΘΕΡΑΠΕΙΑ Π. Καραβίτης, 1 Κ. Πετράκη,
Διαβάστε περισσότεραΕξωγαστρικές νεοπλασίες
Νεοπλασιες ÐÑÁÊÔÉÊÁ 14ïõ και ÅËËÇÍÉÊÏÕ ΕΛΙΚΟΒΑΚΤΗΡΙΔΙΟ ÓÕÍÅÄÑÉÏÕ ΤΟΥ ΠΥΛΩΡΟΥ ÃÉÁ ÔÏ ÅËÉÊÏÂÁÊÔÇÑÉÄÉÏ ÔÏÕ ÐÕËÙÑÏÕ ÁèÞíá, 2009 Εξωγαστρικές νεοπλασίες Θεόδωρος Ροκκάς Εισαγωγή Το 1983 οι Marshall και Warren
Διαβάστε περισσότεραΑμινοσαλικυλικά στη νόσο Crohn
Αμινοσαλικυλικά στη νόσο Crohn Κατηγορία και δοσολογία στην επαγωγή και διατήρηση της ύφεσης Σταυρούλα Β. Κοιλάκου Γαστρεντερολόγος Η χρήση των αμινοσαλικυλικών ως θεραπεία επίτευξης της ύφεσης στην νόσο
Διαβάστε περισσότεραOctretide joint proton pump inhibitors in treating non-variceal gastrointestinal bleeding a Metaanalysis
528 2012 6 21 6 Chin J Gastroenterol Hepatol Jun 2012 Vol. 21 No. 6 doi 10. 3969 /j. issn. 1006-5709. 2012. 06. 011 Meta 430060 Cochrane Library Pubmed 2 Revman 5. 0 6 484 Meta Meta R573. 2 A 1006-5709
Διαβάστε περισσότεραΑΝΤΙΑΙΜΟΠΕΤΑΛΙΑΚΗ ΑΓΩΓΗ ΚΑΙ ΣΑΚΧΑΡΩΔΗΣ ΔΙΑΒΗΤΗΣ.
ΑΝΤΙΑΙΜΟΠΕΤΑΛΙΑΚΗ ΑΓΩΓΗ ΚΑΙ ΣΑΚΧΑΡΩΔΗΣ ΔΙΑΒΗΤΗΣ. Σταματελάτου Mαρία, Κοντολαιμάκη Καλλιόπη, Δασενάκη Μαρία. Παθολογική Κλινική Γενικού Νοσοκομείου- Κέντρου Υγείας Σητείας, Σητεία ΚΑΤΕΥΘΥΝΤΗΡΙΕΣ ΟΔΗΓΙΕΣ
Διαβάστε περισσότεραSTATE-OF-THE-ART ΔΙΑΛΕΞΗ
STATE-OF-THE-ART ΔΙΑΛΕΞΗ ÐÑÁÊÔÉÊÁ 15ïõ ÅËËÇÍÉÊÏÕ ÓÕÍÅÄÑÉÏÕ ÃÉÁ ÔÏ ÅËÉÊÏÂÁÊÔÇÑÉÄÉÏ ÔÏÕ ÐÕËÙÑÏÕ ÁèÞíá, 2010 Λοίμωξη από Ελικοβακτηρίδιο του πυλωρού στα παιδιά Ελευθερία Ρώμα-Γιαννίκου Η λοίμωξη από H. pylori
Διαβάστε περισσότεραΔυσπεψία στην Πρωτοβάθμια Φροντίδα Υγείας στην Ελλάδα: Δεδομένα από δύο διδακτορικές διατριβές
ΘεραπευτικΑ προβληματα ÐÑÁÊÔÉÊÁ συσχετιζομενα 12ïõ ÅËËÇÍÉÊÏÕ με ÓÕÍÅÄÑÉÏÕ το ΕλικοβακτηρΙδιο ÃÉÁ ÔÏ ÅËÉÊÏÂÁÊÔÇÑÉÄÉÏ του πυλωρου ÔÏÕ ÐÕËÙÑÏÕ ÁèÞíá, 2007 Δυσπεψία στην Πρωτοβάθμια Φροντίδα Υγείας στην Ελλάδα:
Διαβάστε περισσότεραΑΝΑΡΤΗΜΕΝΕΣ ÁÍÁÊÏÉÍÙÓÅÉÓ ÅËËÇÍÙÍ ÅÑÅÕÍÇÔÙÍ
ΑΝΑΡΤΗΜΕΝΕΣ ÁÍÁÊÏÉÍÙÓÅÉÓ ÅËËÇÍÙÍ ÅÑÅÕÍÇÔÙÍ HELICOBACTER PYLORI ΣΤΙΣ ΤΡΑΧΕΙΑΚΕΣ ΕΚΚΡΙΣΕΙΣ ΕΝΔΟΤΡΑΧΕΙΑΚΩΝ ΣΩΛΗΝΩΝ ΜΕΤΑ ΑΠΟ ΓΕΝΙΚΗ ΕΝΔΟΤΡΑΧΕΙΑΚΗ ΑΝΑΙΣΘΗΣΙΑ Γ. Παπακίτσος, 1 Θ. Παπακίτσου, 2 Α. Καψάλη 1 Αναισθησιολογικό
Διαβάστε περισσότεραΚΛΙΝΙΚΕΣ ΜΕΛΕΤΕΣ: ΠΩΣ ΕΠΗΡΕΑΖΟΥΝ ΤΗΝ ΚΑΘΗΜΕΡΙΝΗ ΠΡΑΚΤΙΚΗ ΤΣΩΝΗΣ ΙΩΑΝΝΗΣ, ΕΙΔΙΚΕΥΟΜΕΝΟΣ ΑΙΜΑΤΟΛΟΓΙΑΣ
ΚΛΙΝΙΚΕΣ ΜΕΛΕΤΕΣ: ΠΩΣ ΕΠΗΡΕΑΖΟΥΝ ΤΗΝ ΚΑΘΗΜΕΡΙΝΗ ΠΡΑΚΤΙΚΗ ΤΣΩΝΗΣ ΙΩΑΝΝΗΣ, ΕΙΔΙΚΕΥΟΜΕΝΟΣ ΑΙΜΑΤΟΛΟΓΙΑΣ Κλινικές Μελέτες Πείραμα σε ανθρώπους ώστε να μετρηθούν η αποτελεσματικότητα και οι κίνδυνοι νέων θεραπευτικών
Διαβάστε περισσότεραΑΝΑΡΤΗΜΕΝΕΣ ÁÍÁÊÏÉÍÙÓÅÉÓ ÅËËÇÍÙÍ ÅÑÅÕÍÇÔÙÍ
ΑΝΑΡΤΗΜΕΝΕΣ ÁÍÁÊÏÉÍÙÓÅÉÓ ÅËËÇÍÙÍ ÅÑÅÕÍÇÔÙÍ Η ΠΑΡΟΥΣΙΑ Helicobacter pylori ΑΝΤΑΓΩΝΙΖΕΤΑΙ ΤΗΝ ΥΠΕΡΑΝΑΠΤΥΞΗ ΒΑΚΤΗΡΙΩΝ ΣΤΟ ΛΕΠΤΟ ΕΝΤΕΡΟ Ε. Πυλέρης, Ν. Παντελάρος, Ν. Ανυφαντής, Μ. Χουτζούμη, 3 Χ. Πηλιχός,
Διαβάστε περισσότεραΗ φαρµακοκινητική και φαρµακοδυναµική του Rituximab. Αθηνά Θεοδωρίδου Ρευµατολόγος
Η φαρµακοκινητική και φαρµακοδυναµική του Rituximab Αθηνά Θεοδωρίδου Ρευµατολόγος Ra: Διαρκής κίνηση αυτοδραστικών Β-κυττάρων από τον µυελό των οστών στα περιφερικά λεµφικά όργανα και τον προσβεβληµένο
Διαβάστε περισσότεραΓεώργιος Παπαθεοδωρίδης. Εισαγωγή
ÐÑÁÊÔÉÊÁ 12ïõ ÅËËÇÍÉÊÏÕ ÓÕÍÅÄÑÉÏÕ ÃÉÁ ÔÏ ÅËÉÊÏÂÁÊÔÇÑÉÄÉÏ ÔÏÕ ÐÕËÙÑÏÕ ÁèÞíá, 2007 Πόσο διαφορετική είναι η ασπιρίνη από τα άλλα ΜΣΑΦ σε σχέση με το Ελικοβακτηρίδιο του πυλωρού και ποιες πρέπει να είναι
Διαβάστε περισσότεραΤ Ε Λ Ι Κ Ο Π Ρ Ο Γ Ρ Α Μ Μ Α
Τ Ε Λ Ι Κ Ο Π Ρ Ο Γ Ρ Α Μ Μ Α 17:30 18:00 ΕΓΓΡΑΦΕΣ ΠΑΡΑΣΚΕΥΗ 13 ΜΑΡΤΙΟΥ 2015 18:00 19:15 ΣΤΡΟΓΓΥΛΗ ΤΡΑΠΕΖΑ Πρόληψη λοιμώξεων γαστρεντερικού συστήματος Συντονιστές: Χ. Μαυρογιάννης Η. Μπροκαλάκη Τροφογενείς
Διαβάστε περισσότερα«Εθνική Επιτροπή Αντιβιογράμματος και Ορίων Ευαισθησίας στα Αντιβιοτικά»
Ελληνική Μικροβιολογική Εταιρεία «Εθνική Επιτροπή Αντιβιογράμματος και Ορίων Ευαισθησίας στα Αντιβιοτικά» Προτάσεις για όρια Ευαισθησίας στις Καρμπαπενέμες. Θεραπευτικές Οδηγίες Πρόταση Απόφαση: Με βάση
Διαβάστε περισσότεραΕΠΙΔΡΑΣΗ ΤΩΝ ΜΑΚΡΟΘΡΕΠΤΙΚΩΝ ΣΥΣΤΑΤΙΚΩΝ ΣΤΗΝ ΑΝΤΙΣΤΑΣΗ ΣΤΗΝ ΙΝΣΟΥΛΙΝΗ ΚΑΙ ΤΙΣ ΑΠΑΙΤΗΣΕΙΣ ΣΕ ΙΝΣΟΥΛΙΝΗ
ΕΠΙΔΡΑΣΗ ΤΩΝ ΜΑΚΡΟΘΡΕΠΤΙΚΩΝ ΣΥΣΤΑΤΙΚΩΝ ΣΤΗΝ ΑΝΤΙΣΤΑΣΗ ΣΤΗΝ ΙΝΣΟΥΛΙΝΗ ΚΑΙ ΤΙΣ ΑΠΑΙΤΗΣΕΙΣ ΣΕ ΙΝΣΟΥΛΙΝΗ ΠΗΝΕΛΟΠΗ ΔΟΥΒΟΓΙΑΝΝΗ Κ Λ Ι Ν Ι Κ Η Δ Ι Α Ι Τ Ο Λ Ο Γ Ο Σ - Δ Ι ΑΤ Ρ Ο Φ Ο Λ Ο Γ Ο Σ M S C, R D Περίληψη
Διαβάστε περισσότεραΕλικοβακτηρίδιo του πυλωρού και αιμορραγία πεπτικού έλκους
ÐÑÁÊÔÉÊÁ 14ïõ ÅËËÇÍÉÊÏÕ ÓÕÍÅÄÑÉÏÕ ÃÉÁ ÔÏ ÅËÉÊÏÂÁÊÔÇÑÉÄÉÏ ÔÏÕ ÐÕËÙÑÏÕ ÁèÞíá, 2009 Ελικοβακτηρίδιo του πυλωρού και αιμορραγία πεπτικού έλκους Γεώργιος Παπαθεοδωρίδης To πεπτικό έλκος αποτελεί τη συχνότερη
Διαβάστε περισσότεραÁÍÁÊÏÉÍÙÓÅÉÓ ΣΕ ÅËËÇÍΙΚΑ ΣΥΝΕΔΡΙΑ ΣΕ ÅËËÇÍΙΚΑ ΣΥΝΕΔΡΙΑ
ÁÍÁÊÏÉÍÙÓÅÉÓ ΣΕ ÅËËÇÍΙΚΑ ΣΥΝΕΔΡΙΑ 395 396 ÁÍÁÊÏÉÍÙÓÅÉÓ ΣΕ ÅËËÇÍΙΚΑ ΣΥΝΕΔΡΙΑ 397 398 399 400 401 402 3 ο Εθνικό Συνέδριο Κλινικής Μικροβιολογίας 9 ο Πανελλήνιο Συνέδριο Νοσοκομειακών Λοιμώξεων & Υγιεινής,
Διαβάστε περισσότεραΟ ΕΠΙΠΟΛΑΣΜΟΣ ΤΗΣ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑΣ ΒΙΤΑΜΙΝΗΣ Β12 ΣΕ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΜΕ ΣΑΚΧΑΡΩΔΗ ΔΙΑΒΗΤΗ ΤΥΠΟΥ ΙΙ ΚΑΙ ΧΡΟΝΙΑ ΝΕΦΡΙΚΗ ΝΟΣΟ. Ο ΡΟΛΟΣ ΤΗΣ ΛΗΨΗΣ ΜΕΤΦΟΡΜΙΝΗΣ Ε.
Ο ΕΠΙΠΟΛΑΣΜΟΣ ΤΗΣ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑΣ ΒΙΤΑΜΙΝΗΣ Β12 ΣΕ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΜΕ ΣΑΚΧΑΡΩΔΗ ΔΙΑΒΗΤΗ ΤΥΠΟΥ ΙΙ ΚΑΙ ΧΡΟΝΙΑ ΝΕΦΡΙΚΗ ΝΟΣΟ. Ο ΡΟΛΟΣ ΤΗΣ ΛΗΨΗΣ ΜΕΤΦΟΡΜΙΝΗΣ Ε. Πάσχου, E. Γαβριηλάκη, Α. Καλαϊτζόγλου, Ε. Άμπλα, Ε. Παππάς,
Διαβάστε περισσότεραIvabradine. Σημείο δέσμευσης. DiFrancesco D. Curr Med Res Opin. 2005;7:
Ι.Ε.ΚΑΝΟΝΙΔΗΣ Ivabradine Σημείο δέσμευσης DiFrancesco D. Curr Med Res Opin. 2005;7:1115-1122. Φλεβοκομβικό κύτταρο Ο βηματοδότης της καρδιάς Ακετυλοχολίνη Νορεπινεφρίνη Μουσκαρινικός υποδοχέας Gi - AC
Διαβάστε περισσότεραΔιαδερμική επεμβατική αντιμετώπιση ασθενών της τέταρτης ηλικίας
Διαδερμική επεμβατική αντιμετώπιση ασθενών της τέταρτης ηλικίας Ν. Τσιγαρίδας, Α. Ράμμος, Β. Μελαδίνης, Κ. Σταμάτης, Β. Τελάκη, Κ.Σιόγκας Γενικό Κρατικό Νοσοκομείο Χατζηκώστα, Καρδιολογική Κλινική, Ιωάννινα
Διαβάστε περισσότεραΗ ΜΑΝΙΔΙΠΙΝΗ: ΕΝΑ ΠΡΩΤΟΤΥΠΟ ΑΝΤΙΥΠΕΡΤΑΣΙΚΟ ΦΑΡΜΑΚΟ ΜΩΥΣΗΣ ΕΛΙΣΑΦ, ΚΑΘΗΓΗΤΗΣ ΠΑΘΟΛΟΓΙΑΣ ΙΑΤΡΙΚΗΣ ΣΧΟΛΗΣ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟΥ ΙΩΑΝΝΙΝΩΝ
Η ΜΑΝΙΔΙΠΙΝΗ: ΕΝΑ ΠΡΩΤΟΤΥΠΟ ΑΝΤΙΥΠΕΡΤΑΣΙΚΟ ΦΑΡΜΑΚΟ ΜΩΥΣΗΣ ΕΛΙΣΑΦ, ΚΑΘΗΓΗΤΗΣ ΠΑΘΟΛΟΓΙΑΣ ΙΑΤΡΙΚΗΣ ΣΧΟΛΗΣ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟΥ ΙΩΑΝΝΙΝΩΝ ΜΑΝΙΔΙΠΙΝΗ Αποκλείει τους L-type διαύλους Ca 2+, αλλά επίσης και τους T-type
Διαβάστε περισσότεραΕΠΙΤΥΧΗΣ ΓΛΥΚΑΙΜΙΚΗ ΡΥΘΜΙΣΗ ΑΣΘΕΝΩΝ ΜΕ ΡΕΥΜΑΤOΕΙΔΗ ΑΡΘΡΙΤΙΔΑ ΚΑΙ ΣΔ 2 ΜΕ ΤΟ ΒΙΟΟΜΟΕΙΔΕΣ ΤΗΣ ΓΛΑΡΓΙΝΙΚΗΣ ΙΝΣΟΥΛΙΝΗΣ LY IGLAR
ΕΠΙΤΥΧΗΣ ΓΛΥΚΑΙΜΙΚΗ ΡΥΘΜΙΣΗ ΑΣΘΕΝΩΝ ΜΕ ΡΕΥΜΑΤOΕΙΔΗ ΑΡΘΡΙΤΙΔΑ ΚΑΙ ΣΔ 2 ΜΕ ΤΟ ΒΙΟΟΜΟΕΙΔΕΣ ΤΗΣ ΓΛΑΡΓΙΝΙΚΗΣ ΙΝΣΟΥΛΙΝΗΣ LY IGLAR Κώστογλου-Αθανασίου Ι. 1,2, Αθανασίου Λ. 2, Κωστόπουλος Μ. 3, Κοτρώνης Γ. 4,
Διαβάστε περισσότεραΚλινικές Μελέτες. Εισαγωγή. Εκτίµηση έκβασης. Κλινικές Μελέτες - Μέρος 3ο 1. Μέρος 3ο. Intervention
Κλινικές Μελέτες Μέρος 3ο 1 Εισαγωγή Ερευνητική υπόθεση Επιλογή ασθενών Τυχαιοποίηση Biases πριν και µετά την τυχαιοποίηση Intervention Open study Blind study Μέτρηση έκβασης Συµπεράσµατα 2 Εκτίµηση έκβασης
Διαβάστε περισσότεραΠαρασκευή Καραμπογιά-Καραφυλλίδη
Διαγνωστικη ακριβεια των διαφορων ÐÑÁÊÔÉÊÁ μεθοδων 13ïõ ÅËËÇÍÉÊÏÕ ανιχνευσης ÓÕÍÅÄÑÉÏÕ του hp και ÃÉÁ πως ÔÏ ÅËÉÊÏÂÁÊÔÇÑÉÄÉÏ μεταβαλλεται στον ÔÏÕ επανελεγχο ÐÕËÙÑÏÕ ÁèÞíá, 2008 Ορολογική διάγνωση Παρασκευή
Διαβάστε περισσότεραΠΑΡΑΡΤΗΜΑ ΕΠΙΣΤΗΜΟΝΙΚΑ ΠΟΡΙΣΜΑΤΑ ΠΟΥ ΠΑΡΟΥΣΙΑΣΤΗΚΑΝ ΑΠΟ ΤΟΝ ΕΜΕΑ
ΠΑΡΑΡΤΗΜΑ ΕΠΙΣΤΗΜΟΝΙΚΑ ΠΟΡΙΣΜΑΤΑ ΠΟΥ ΠΑΡΟΥΣΙΑΣΤΗΚΑΝ ΑΠΟ ΤΟΝ ΕΜΕΑ 1 ΕΠΙΣΤΗΜΟΝΙΚΑ ΠΟΡΙΣΜΑΤΑ ΠΟΥ ΠΑΡΟΥΣΙΑΣΤΗΚΑΝ ΑΠΟ ΤΟΝ ΕΜΕΑ ΓΕΝΙΚΗ ΠΕΡΙΛΗΨΗ ΤΗΣ ΕΠΙΣΤΗΜΟΝΙΚΗΣ ΑΞΙΟΛΟΓΗΣΗΣ ΤΟΥ RESCUPASE Ποιότητα Η ποιότητα
Διαβάστε περισσότεραΤΡΕΧΟΥΣΕΣ Ο ΗΓΙΕΣ ΓΙΑ ΤΗ ΧΡΗΣΗ ΑΝΤΙ-ΙΙΚΩΝ ΓΙΑ ΤΗΝ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ ΑΣΘΕΝΩΝ ΜΕ ΓΡΙΠΗ ΑΠΟ ΤΟ ΝΕΟ ΙΟ Α/Η1Ν1 ΚΑΙ ΤΩΝ ΣΤΕΝΩΝ ΕΠΑΦΩΝ ΤΟΥΣ
ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΥΓΕΙΑΣ ΚΑΙ ΚΟΙΝΩΝΙΚΗΣ ΑΛΛΗΛΕΓΓΥΗΣ ΤΡΕΧΟΥΣΕΣ Ο ΗΓΙΕΣ ΓΙΑ ΤΗ ΧΡΗΣΗ ΑΝΤΙ-ΙΙΚΩΝ ΓΙΑ ΤΗΝ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ ΑΣΘΕΝΩΝ ΜΕ ΓΡΙΠΗ ΑΠΟ ΤΟ ΝΕΟ ΙΟ Α/Η1Ν1 ΚΑΙ ΤΩΝ ΣΤΕΝΩΝ ΕΠΑΦΩΝ ΤΟΥΣ Ιούλιος 2009 Το παρόν έγγραφο
Διαβάστε περισσότεραΠροληπτική Γαστροσκόπηση: Σε ποιον και πότε; ΧΡΗΣΤΙΔΟΥ ΑΓΓΕΛΙΚΗ Γαστρ/κό Τμήμα ΓΝΑ «Ο Ευαγγελισμός - Οφθαλμιατρείο Αθηνών - Πολυκλινική»
Προληπτική Γαστροσκόπηση: Σε ποιον και πότε; ΧΡΗΣΤΙΔΟΥ ΑΓΓΕΛΙΚΗ Γαστρ/κό Τμήμα ΓΝΑ «Ο Ευαγγελισμός - Οφθαλμιατρείο Αθηνών - Πολυκλινική» Προληπτικός έλεγχος (screening) Στοχεύει «υγιή» πληθυσμό (ασυμπτωματικοί)
Διαβάστε περισσότεραΤΕΧΝΟΛΟΓΙΚΟ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΚΥΠΡΟΥ ΣΧΟΛΗ ΕΠΙΣΤΗΜΩΝ ΥΓΕΙΑΣ. Πτυχιακή Εργασία
ΤΕΧΝΟΛΟΓΙΚΟ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΚΥΠΡΟΥ ΣΧΟΛΗ ΕΠΙΣΤΗΜΩΝ ΥΓΕΙΑΣ Πτυχιακή Εργασία Η ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΙΚΟΤΗΤΑ ΚΑΙ ΑΝΕΚΤΙΚΟΤΗΤΑ ΤΗΣ ΛΑΚΟΣΑΜΙΔΗΣ ΣΕ ΠΑΙΔΙΑ ΜΕ ΦΑΡΜΑΚΟΑΝΘΕΚΤΙΚΗ ΕΣΤΙΑΚΗ ΕΠΙΛΗΨΙΑ Κωνσταντίνα Κυπριανού Α.Τ.:
Διαβάστε περισσότεραΑποτελεσµατικότητα και ασφάλεια της προπαφενόνης και της φλεκαϊνίδης p.os. στην ανάταξη πρόσφατης έναρξης Κολπική Μαρµαρυγή
Αποτελεσµατικότητα και ασφάλεια της προπαφενόνης και της φλεκαϊνίδης p.os. στην ανάταξη πρόσφατης έναρξης Κολπική Μαρµαρυγή Ι Βογιατζής, Κ Κουτσαµπασόπουλος, Ε Σδόγκος, Ι Γαλητσιάνος, Α Αβραµίδου, Α Ντάτσιος,
Διαβάστε περισσότεραΤα DMARDs στην εποχή των βιολογικών θεραπειών: Το παράδειγμα της λεφλουνομίδης. Κωνσταντίνος Γεωργανάς. Ρευματολόγος
Τα DMARDs στην εποχή των βιολογικών θεραπειών: Το παράδειγμα της λεφλουνομίδης Κωνσταντίνος Γεωργανάς Ρευματολόγος Θεραπεία Ρευματοειδούς Αρθρίτιδας Η εξάπλωση της χρήσης βιολογικών την περασμένη 10ετία,
Διαβάστε περισσότεραΔοκιμασίες αναπνοής και κοπράνων: Ενδείξεις και περιορισμοί
ΕΛΙΚΟΒΑΚΤΗΡΙΔΙΟ ΤΟΥ ΠΥΛΩΡΟΥ: ÐÑÁÊÔÉÊÁ ΣΥΓΧΡΟΝΕς 11ïõ ΕΦΑΡΜΟΓΕΣ ÅËËÇÍÉÊÏÕ ΤΩΝ ÓÕÍÅÄÑÉÏÕ ΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΩΝ ÃÉÁ ÔÏ ΜΕΘΟΔΩΝ ÅËÉÊÏÂÁÊÔÇÑÉÄÉÏ ΣΤΗΝ ΚΛΙΝΙΚΗ ÔÏÕ ÐÕËÙÑÏÕ ΠΡΑΞΗ ÁèÞíá, 2006 Δοκιμασίες αναπνοής και κοπράνων:
Διαβάστε περισσότεραΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΗ ΠΡΟΣΕΓΓΙΣΗ ΑΣΘΕΝΗ ΜΕ ΟΡΟΑΡΝΗΤΙΚΗ ΣΠΟΝΔΥΛΑΡΘΡΟΠΑΘΕΙΑ. Χατζημιχαηλίδου Σοφία
ΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΗ ΠΡΟΣΕΓΓΙΣΗ ΑΣΘΕΝΗ ΜΕ ΟΡΟΑΡΝΗΤΙΚΗ ΣΠΟΝΔΥΛΑΡΘΡΟΠΑΘΕΙΑ Χατζημιχαηλίδου Σοφία ΟΡΟΑΡΝΗΤΙΚΕΣ ΣΠΟΝΔΥΛΑΡΘΡΙΤΙΔΕΣ Οσφυαλγία (φλεγμονώδους τύπου) Ιερολαγονίτιδα Ασύμμετρη περιφερική αρθρίτιδα Ενθεσίτιδα
Διαβάστε περισσότεραIn vitro δραστικότητα των ceftaroline, ceftobiprole και telavancin έναντι κλινικών στελεχών Staphylococcus aureus στη Θεσσαλία
In vitro δραστικότητα των ceftaroline, ceftobiprole και telavancin έναντι κλινικών στελεχών Staphylococcus aureus στη Θεσσαλία Ε.Μάλλη 1, Κ.Τσιλιπουνιδάκη 1, Σ.Ξύτσας 1, Π.Πυρίδου 1,Σ. Σάρρου 1, Α.Στέφος
Διαβάστε περισσότεραΤΟΠΙΚΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑ : ποια και πότε ΧΑΡΑΛΑΜΠΙΔΗΣ ΣΤΕΛΙΟΣ ΔΕΡΜΑΤΟΛΟΓΟΣ ΑΦΡΟΔΙΣΙΟΛΟΓΟΣ
ΤΟΠΙΚΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑ : ποια και πότε ΧΑΡΑΛΑΜΠΙΔΗΣ ΣΤΕΛΙΟΣ ΔΕΡΜΑΤΟΛΟΓΟΣ ΑΦΡΟΔΙΣΙΟΛΟΓΟΣ ΠΡΟΥΠΟΘΕΣΕΙΣ ΓΙΑ ΣΩΣΤΗ ΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΗ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ Αξιολόγηση κλινικής εικόνας ακμής(μορφή και βαρύτητα) Γνώση του σκευάσματος
Διαβάστε περισσότεραΓαστροοισοφαγική παλινδρομική νόσος και Ελικοβακτηρίδιο του πυλωρού: Εκριζώνουμε ή όχι; Η άποψη κατά
ÐÑÁÊÔÉÊÁ 13ïõ ÅËËÇÍÉÊÏÕ ÓÕÍÅÄÑÉÏÕ ÃÉÁ ÔÏ ÅËÉÊÏÂÁÊÔÇÑÉÄÉÏ ÔÏÕ ÐÕËÙÑÏÕ ÁèÞíá, 2008 Γαστροοισοφαγική παλινδρομική νόσος και Ελικοβακτηρίδιο του πυλωρού: Εκριζώνουμε ή όχι; Η άποψη κατά Αδάμ Αδαμόπουλος Εισαγωγή
Διαβάστε περισσότεραΡιζική προστατεκτομή
Ριζική προστατεκτομή Ηρακλής Χ. Μητσογιάννης Επίκ. Καθηγητής Ουρολογίας Πανεπιστημίου Αθηνών Σισμανόγλειο Γ.Ν.Α. Σύγκρουση συμφερόντων Ερευνητής, Ομιλητής, Σύμβουλος (κατά την τελευταία 5ετία) για τις
Διαβάστε περισσότεραΑγγειοπλαστική σε ασθενείς με κολπική μαρμαρυγή. Φαρμακολογικές παρεμβάσεις και επιλογές.
Αγγειοπλαστική σε ασθενείς με κολπική μαρμαρυγή. Φαρμακολογικές παρεμβάσεις και επιλογές. Παπαδόπουλος Χριστόδουλος Λέκτορας Καρδιολογίας Γ Πανεπιστημιακή Καρδιολογική Κλινική Γ.Ν. Ιπποκράτειο Θεσσαλονίκη
Διαβάστε περισσότεραΕΠΙΛΕΓΜΕΝÅÓ ÁÍÁÊÏÉÍÙÓÅÉÓ ÅËËÇÍÙÍ ÅÑÅÕÍÇÔÙÍ
ΕΠΙΛΕΓΜΕΝÅÓ ÁÍÁÊÏÉÍÙÓÅÉÓ ÅËËÇÍÙÍ ÅÑÅÕÍÇÔÙÍ ΑΝΑΡΤΗΜΕΝΕΣ ÁÍÁÊÏÉÍÙÓÅÉÓ ÅËËÇÍÙÍ ÅÑÅÕÍÇÔÙÍ 221 ΣΙΔΗΡΟΠΕΝΙΚΗ ΑΝΑΙΜΙΑ ΣΕ ΠΑΙΔΙΑ: ΣΧΕΤΙΖΕΤΑΙ ΜΕ ΤΗ ΛΟΙΜΩΞΗ ΑΠΟ H. PYLORI? Ι. Παχούλα 1, Α. Σταμουλακάτου 2, Γ. Περισσάκη
Διαβάστε περισσότεραΝίκος Βιάζης Γ.Ν.Α. «Ο Ευαγγελισμός»
Νίκος Βιάζης Γ.Ν.Α. «Ο Ευαγγελισμός» Ενδοσκοπική αντιμετώπιση Φαρμακευτική αντιμετώπιση Ο κίνδυνος επαναιμορραγίας ή συνεχιζόμενης αιμορραγίας σχετίζεται ισχυρά με τα ευρήματα της επείγουσας ενδοσκόπησης,
Διαβάστε περισσότεραΒ-αναστολείς στην ανεπίπλεκτη υπέρταση: Έχουν θέση? ΚΑΜΠΟΥΡΙΔΗΣ ΝΙΚΟΛΑΟΣ MD, MSc, PhD Διευθυντής ΕΣΥ Καρδιολογικής Κλινικής Γ.Ν.
Β-αναστολείς στην ανεπίπλεκτη υπέρταση: Έχουν θέση? ΚΑΜΠΟΥΡΙΔΗΣ ΝΙΚΟΛΑΟΣ MD, MSc, PhD Διευθυντής ΕΣΥ Καρδιολογικής Κλινικής Γ.Ν. Καβάλας ΣΥΓΚΡΟΥΣΗ ΣΥΜΦΕΡΟΝΤΩΝ Ο ομιλητής έχει συμμετάσχει σε ερευνητικά
Διαβάστε περισσότερα17 ο ΕΛΛΗΝΙΚΟ ΣΥΝΕΔΡΙΟ ΓΙΑ ΤΟ ΕΛΙΚΟΒΑΚΤΗΡΙΔΙΟ ΤΟΥ ΠΥΛΩΡΟΥ 2012
ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΕΤΑΙΡΕΙΑ ΜΕΛΕΤΗΣ ΤΟΥ ΕΛΙΚΟΒΑΚΤΗΡΙΔΙΟΥ ΤΟΥ ΠΥΛΩΡΟΥ 17 ο ΕΛΛΗΝΙΚΟ ΣΥΝΕΔΡΙΟ ΓΙΑ ΤΟ ΕΛΙΚΟΒΑΚΤΗΡΙΔΙΟ ΤΟΥ ΠΥΛΩΡΟΥ 2012 ΘΑ ΧΟΡΗΓΗΘΟΥΝ ΜΟΡΙΑ ΣΥΝΕΧΙΖΟΜΕΝΗΣ ΙΑΤΡΙΚΗΣ ΕΚΠΑΙΔΕΥΣΗΣ (c.m.e. CREDITS) ΠΡΟΚΑΤΑΡΚΤΙΚΟ
Διαβάστε περισσότεραΠΡΟΚΑΤΑΡΚΤΙΚΟ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ Υποβολή Περιλήψεων
ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΕΤΑΙΡΕΙΑ ΜΕΛΕΤΗΣ ΤΟΥ ΕΛΙΚΟΒΑΚΤΗΡΙΔΙΟΥ ΤΟΥ ΠΥΛΩΡΟΥ 19 o ΕλληνικΟ ΣυνΕδριο για το ΕλικοβακτηρΙδιο του ΠυλωροΥ 2014 ΘΑ ΧΟΡΗΓΗΘΟΥΝ ΜΟΡΙΑ ΣΥΝΕΧΙΖΟΜΕΝΗΣ ΙΑΤΡΙΚΗΣ ΕΚΠΑΙΔΕΥΣΗΣ (c.m.e. CREDITS) Helicobacter
Διαβάστε περισσότεραΑντιαιμοπεταλιακή αγωγή στο Σακχαρώδη Διαβήτη. Μιχαήλ Δούμας Παθολόγος Β ΠΠ Κλινική ΑΠΘ
Αντιαιμοπεταλιακή αγωγή στο Σακχαρώδη Διαβήτη Μιχαήλ Δούμας Παθολόγος Β ΠΠ Κλινική ΑΠΘ Δήλωση Ο ομιλητής έχει λάβει κατά την τελευταία τριετία τιμητικές αμοιβές από τις Canadian Society of Nephrology,
Διαβάστε περισσότερα