Εν Υγεία ΚΩ. ΕΞ ΕΚ ( ΕΞΩΝΟΣΟΚΟΜΕΙΑΚΗ ΠΕΡΙΘΑΛΨΗ ) ΑΝΑΛΥΤΙΚΟΣ ΠΙΝΑΚΑΣ ΠΑΡΟΧΩΝ ( ΠΡΩΤΟΒΑΘΜΙΑΣ ) ΕΞΩΝΟΣΟΚΟΜΕΙΑΚΗΣ ΠΕΡΙΘΑΛΨΗΣ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ ΠΑΡΟΧΕΣ ΚΩ ΙΚΟΣ ΕΞ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑΤΟΣ ΕΚ Ιατρικές Συµβουλές Απεριόριστα Απεριόριστα Ιατρικές Επισκέψεις στο Ιατρείο Απεριόριστα Έως 10 επισκέψεις άτοµο ετησίως Ιατρικές επισκέψεις στο Σπίτι Απεριόριστα Έως 3 επισκέψεις το άτοµο ετησίως ιαγνωστικές Εξετάσεις % Αποζηµίωσης 80% Μέχρι 4.402 το άτοµο ετησίως Μέχρι 3.000 το άτοµο ετησίως Ετήσιος Προληπτικός Έλεγχος (Check Up ) 1 ετησίως - Εµβολιασµός Παιδιών Καλύπτεται - Σηµείωση : 1. υναµική αναπροσαρµογή ή άλλη, δεν ισχύει για το παραπάνω προσάρτηµα.
Εν Υγεία ΕΞΩΝΟΣΟΚΟΜΕΙΑΚΗ (ΚΩ. ΕΞ ΕΚ) ΕΤΗΣΙΑ ΑΤΟΜΙΚΑ ΜΙΚΤΑ ΑΣΦΑΛΙΣΤΡΑ ΚΩ. ΕΞ ΚΩ. ΕΚ ΗΛΙΚΙΑ Α Ν Ρ Ε Σ - Γ Υ Ν Α Ι Κ Ε Σ ΠΑΙ ΙΑ 311 182 18-29 233 152 30-39 350 201 40-45 404 224 46-49 404 224 50-55 544 272 56-59 699 318 60-65 894 424 ΣΗΜΕΙΩΣΕΙΣ : 1. Τα παραπάνω ασφάλιστρα περιλαµβάνουν δικαίωµα συµβολαίου 10 % 2. Τα ασφάλιστρα αυξάνουν όσο µεγαλώνει η ηλικία του ασφαλισµένου 3. Προβλέπεται αναθεώρηση ασφαλίστρων στην ετήσια επέτειο του συµβολαίου. 4. Υπολογίστε Έκπτωση για Οικογένεια (δύο ή περισσότερα άτοµα στο ίδιο συµβόλαιο ) 5. Τα εξαρτώµενα µέλη απαραίτητα παίρνουν την κάλυψη που έχει ο κυρίως ασφαλισµένος 2 ΑΤΟΜΩΝ Έκπτωση 5% 3 ΑΤΟΜΩΝ Έκπτωση 10% 4 ΑΤΟΜΩΝ Έκπτωση 15%
VIP CARE Νοσηλεία σε LUX Θέση ΚΩ. ΜΛ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ ΑΝΑΛΥΤΙΚΟΣ ΠΙΝΑΚΑΣ ΠΑΡΟΧΩΝ ( ΕΥΤΕΡΟΒΑΘΜΙΑΣ) ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΑΚΗΣ ΠΕΡΙΘΑΛΨΗΣ Ι) ΚΑΛΥΨΗ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΑΚΩΝ ΕΞΟ ΩΝ ΝΟΣΗΛΕΙΑ ΕΝΤΟΣ ΕΛΛΑ ΟΣ Έξοδα θεραπείας, κατά περίπτωση µέχρι ΠΟΣΑ ΚΑΛΥΨΗΣ ΣΕ ΑΠΕΡΙΟΡΙΣΤΟ 365 µέρες Α1. Έξοδα νοσοκοµείου Α2. Έξοδα χειρουργού & αναισθησιολόγου Α3. Έξοδα για παρακολουθούντα γιατρό νοσοκοµείου Α4. Ηµερήσια επέµβαση / θεραπεία Έξοδα για Αποκλειστική νοσοκόµα : σε κρατικό νοσοκοµείο µέχρι 30 µέρες σε ιδιωτικό νοσοκοµείο µέχρι 15µέρες Α5. ΝΟΣΗΛΕΙΑ ΣΤΟ ΕΞΩΤΕΡΙΚΟ : Κατά περίπτωση µέχρι Νοσηλεία για α Έκτακτο + Επείγον, ποσοστό αποζηµίωσης Προγραµµατισµένη νοσηλεία, ποσοστό αποζηµίωσης ΙΙ) ΕΞΟ Α ΧΗΜΕΙΟΘΕΡΑΠΕΙΑΣ ΑΚΤΙΝΟΒΟΛΙΑΣ (Χωρίς νοσηλεία) Καλύπτονται τα έξοδα για χηµειοθεραπεία και θεραπεία µε ακτινοβολίες που γίνονται χωρίς εσωτερική νοσηλεία : 450.000 90% Με χρήση Ταµείου κοινωνικής ασφάλισης, η διαφορά εξόδων µε Χωρίς χρήση Ταµείου, συνολικά έξοδα µε 70% ΙΙΙ) ΠΡΟΣΘΕΤΕΣ ΠΑΡΟΧΕΣ - ΕΠΙ ΟΜΑΤΑ α. Ηµερήσιο νοσοκοµειακό επίδοµα: Σε κρατικό νοσοκοµείο Σε εντατική κρατικού νοσοκοµείου Για νοσηλεία στο εξωτερικό β. Προ και Μετανοσοκοµειακά έξοδα µέχρι - ιαγνωστικές εξετάσεις σε συµβεβληµένα κέντρα ανεξάρτητα αν γίνει νοσηλεία όπως (κολονοσκόπηση, γαστροσκόπηση, διάβαση εντέρου, µαγνητική τοµογραφία, διαγνωστική απόξεση) µε παραπεµπτικό της εταιρίας κάλυψη α) εγκεφαλικό, εγχείρηση ανοιχτής καρδιάς µέχρι 100 200 200 1.500 β) ασθενοφόρο ανώτατο ποσό γ. Αποκλειστική νοσοκόµα στο σπίτι (µία 8ωρη βάρδια ηµερησίως) και µέχρι 30µέρες κατά περίπτωση καλύπτεται δ. Επίδοµα τοκετού (ανεξάρτητα από Ταµείο) - Φυσιολογικός Τοκετός 1.000 - Πολύπλοκος Τοκετός 1.500 ε. Μικρές χειρουργικές επεµβάσεις στα εξωτερικά ιατρεία µέχρι 1.000 στ. Επίδοµα συνοδού για νοσηλεία στο εξωτερικό 800 ζ. Χειρουργικό επίδοµα Μικρή επέµβαση 600 Μεσαία επέµβαση 800 Μεγάλη επέµβαση 1.000 Πολύ µεγάλη επέµβαση 1.200 Πολύπλοκη επέµβαση 1.400 Ειδική επέµβαση 2.000 η. Παροχή Προληπτικού ελέγχου ετησίως, µέχρι 120 ΙV ) Επείγουσα ιατρική βοήθεια ( στο Εξωτερικό ) καλύπτεται ΙΚΑΙΩΜΑ ΚΑΤΗΓΟΡΙΑΣ ΘΕΣΗΣ ΝΟΣΗΛΕΙΑΣ Νοσηλεία εντός Ελλάδος LUX ωµάτιο αποζηµίωση εξόδων Για νοσηλεία στο Εξωτερικό ελεύθερη επιλογή θέσης, 90% 3.000 70 Σηµειώσεις : 1. Τα Προ-Μετανοσοκοµειακά ποσά που αναφέρονται παραπάνω για Εγκεφαλικό Εγχείρηση Καρδιάς και Καρκίνο ισχύουν µέχρι 180 µέρες µετά την έξοδο από το Νοσοκοµείο 2. Στα Προ-Μετανοσοκοµειακά αναγνωρίζεται και η δαπάνη ασθενοφόρου που αναφέρεται στο πίνακα. 3. υναµική αναπροσαρµογή δεν ισχύει. 4. ίδεται µε όλα τα Τιµολόγια Βασικής µε ελάχιστο κεφάλαιο 15.000 (σύνταξη 300) τιµ.3000 και 3003 διπλάσιο κεφάλαιο και UL 500.
ΕΤΗΣΙΑ ΜΙΚΤΑ ΑΣΦΑΛΙΣΤΡΑ VIP CARE (ΚΩ. ΜΛ) Ισχύει από 01.05.2014 ΗΛΙΚΙΑ ΑΤΤΙΚΗ ΠΕΡΙΦΕΡΕΙΑ ΠΑΙ ΙΑ 959,62 815,68 18 1.391,69 1.182,94 19 1.424,21 1.210,58 20 1.453,10 1.235,13 21 1.483,60 1.261,06 22 1.515,72 1.288,37 23 1.549,49 1.317,07 24 1.584,94 1.347,20 25 1.622,18 1.378,85 26 1.661,15 1.411,98 27 1.701,55 1.446,31 28 1.743,32 1.481,82 29 1.786,54 1.518,56 30 1.831,26 1.556,57 31 1.875,63 1.594,29 32 1.911,88 1.625,11 33 1.948,16 1.655,95 34 1.984,37 1.686,72 35 2.020,52 1.717,44 36 2.056,62 1.748,13 37 2.092,62 1.778,73 38 2.128,57 1.809,29 39 2.164,41 1.839,75 40 2.200,15 1.870,13 41 2.235,77 1.900,40 42 2.282,92 1.940,48 43 2.330,39 1.980,83 44 2.378,09 2.021,38 45 2.426,12 2.062,20 46 2.474,39 2.103,24 47 2.522,92 2.144,49 48 2.540,81 2.159,69 49 2.562,57 2.178,19 50 2.588,21 2.199,98 51 2.628,11 2.233,90 52 2.699,64 2.294,69 53 2.779,89 2.362,91 54 2.869,33 2.438,93 55 2.968,57 2.523,28 56 3.078,28 2.616,54 57 3.157,95 2.684,27 58 3.271,77 2.781,01 59 3.422,25 2.908,92 60 3.613,15 3.071,19 61 3.768,53 3.203,25 62 3.940,76 3.349,65 63 4.123,55 3.505,01 64 4.317,60 3.669,96 65 4.523,70 3.845,16 ΣΗΜΕΙΩΣΕΙΣ : 1. Τα παραπάνω ασφάλιστρα περιλαµβάνουν δικαίωµα συµβολαίου 12% 2. Τα ασφάλιστρα αυξάνουν όσο µεγαλώνει η ηλικία του ασφαλισµένου 3. Προβλέπεται αναθεώρηση ασφαλίστρων στην ετήσια επέτειο του συµβολαίου. 4. Έκπτωση λόγω πακέτου (νοσοκοµειακής + εξωνοσοκοµειακής ) 15% 5. Υπολογίστε επιπλέον Έκπτωση για Οικογένεια στο ίδιο συµβόλαιο % ΕΚΠΤΩΣΗΣ 2 ΑΤΟΜΩΝ Έκπτωση 5% 3 ΑΤΟΜΩΝ Έκπτωση 10% 4 ΑΤΟΜΩΝ Έκπτωση 15%
VIP Care Νοσηλεία σε Α Θέση ΚΩ. ΜΜ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ ΑΝΑΛΥΤΙΚΟΣ ΠΙΝΑΚΑΣ ΠΑΡΟΧΩΝ ( ΕΥΤΕΡΟΒΑΘΜΙΑΣ) ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΑΚΗΣ ΠΕΡΙΘΑΛΨΗΣ Ι) ΚΑΛΥΨΗ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΑΚΩΝ ΕΞΟ ΩΝ ΝΟΣΗΛΕΙΑ ΕΝΤΟΣ ΕΛΛΑ ΟΣ Έξοδα θεραπείας, κατά περίπτωση µέχρι ΠΟΣΑ ΚΑΛΥΨΗΣ ΣΕ ΑΠΕΡΙΟΡΙΣΤΟ 365 µέρες Α1. Έξοδα νοσοκοµείου Α2. Έξοδα χειρουργού & αναισθησιολόγου Α3. Έξοδα για παρακολουθούντα γιατρό νοσοκοµείου Α4. Ηµερήσια επέµβαση / θεραπεία Έξοδα για Αποκλειστική νοσοκόµα : σε κρατικό νοσοκοµείο µέχρι 30 µέρες σε ιδιωτικό νοσοκοµείο µέχρι 15µέρες Α5. ΝΟΣΗΛΕΙΑ ΣΤΟ ΕΞΩΤΕΡΙΚΟ : Κατά περίπτωση µέχρι Νοσηλεία για α Έκτακτο + Επείγον, ποσοστό αποζηµίωσης Προγραµµατισµένη νοσηλεία, ποσοστό αποζηµίωσης ΙΙ) ΕΞΟ Α ΧΗΜΕΙΟΘΕΡΑΠΕΙΑΣ ΑΚΤΙΝΟΒΟΛΙΑΣ (Χωρίς νοσηλεία) Καλύπτονται τα έξοδα για χηµειοθεραπεία και θεραπεία µε ακτινοβολίες που γίνονται χωρίς εσωτερική νοσηλεία : 450.000 90% Με χρήση Ταµείου κοινωνικής ασφάλισης, η διαφορά εξόδων µε Χωρίς χρήση Ταµείου, συνολικά έξοδα µε 70% ΙΙΙ) ΠΡΟΣΘΕΤΕΣ ΠΑΡΟΧΕΣ - ΕΠΙ ΟΜΑΤΑ α. Ηµερήσιο νοσοκοµειακό επίδοµα: Σε κρατικό νοσοκοµείο Σε εντατική κρατικού νοσοκοµείου Για νοσηλεία στο εξωτερικό β. Προ και Μετανοσοκοµειακά έξοδα µέχρι - ιαγνωστικές εξετάσεις σε συµβεβληµένα κέντρα ανεξάρτητα αν γίνει νοσηλεία όπως (κολονοσκόπηση, γαστροσκόπηση, διάβαση εντέρου, µαγνητική τοµογραφία, διαγνωστική απόξεση) µε παραπεµπτικό της εταιρίας κάλυψη α) εγκεφαλικό, εγχείρηση ανοιχτής καρδιάς µέχρι 100 200 200 1.500 β) ασθενοφόρο ανώτατο ποσό γ. Αποκλειστική νοσοκόµα στο σπίτι (µία 8ωρη βάρδια ηµερησίως) και µέχρι 30µέρες κατά περίπτωση καλύπτεται δ. Επίδοµα τοκετού (ανεξάρτητα από Ταµείο) - Φυσιολογικός Τοκετός 1.000 - Πολύπλοκος Τοκετός 1.500 ε. Μικρές χειρουργικές επεµβάσεις στα εξωτερικά ιατρεία µέχρι 1.000 στ. Επίδοµα συνοδού για νοσηλεία στο εξωτερικό 800 ζ. Χειρουργικό επίδοµα Μικρή επέµβαση 600 Μεσαία επέµβαση 800 Μεγάλη επέµβαση 1.000 Πολύ µεγάλη επέµβαση 1.200 Πολύπλοκη επέµβαση 1.400 Ειδική επέµβαση 2.000 η. Παροχή Προληπτικού ελέγχου ετησίως, µέχρι 120 ΙV ) Επείγουσα ιατρική βοήθεια ( στο Εξωτερικό ) καλύπτεται ΙΚΑΙΩΜΑ ΚΑΤΗΓΟΡΙΑΣ ΘΕΣΗΣ ΝΟΣΗΛΕΙΑΣ Νοσηλεία εντός Ελλάδος σε Μονόκλινο ωµάτιο αποζηµίωση εξόδων Νοσηλεία εντός Ελλάδος σε LUX ωµάτιο αποζηµίωση εξόδων 90% Για νοσηλεία στο Εξωτερικό ελεύθερη επιλογή θέσης, 90% 3.000 70 Σηµειώσεις : 1. Τα Προ-Μετανοσοκοµειακά ποσά που αναφέρονται παραπάνω για Εγκεφαλικό Εγχείρηση Καρδιάς και Καρκίνο ισχύουν µέχρι 180 µέρες µετά την έξοδο από το Νοσοκοµείο 2. Στα Προ-Μετανοσοκοµειακά αναγνωρίζεται και η δαπάνη ασθενοφόρου που αναφέρεται στο πίνακα. 2. υναµική αναπροσαρµογή δεν ισχύει. 3. ίδεται µε όλα τα Τιµολόγια Βασικής µε ελάχιστο κεφάλαιο 15.000 (σύνταξη 300) τιµ.3000 και 3003 διπλάσιο κεφάλαιο και UL 500.
ΕΤΗΣΙΑ ΜΙΚΤΑ ΑΣΦΑΛΙΣΤΡΑ VIP CARE (ΚΩ. ΜΜ) Ισχύει από 01.05.2014 ΗΛΙΚΙΑ ΑΤΤΙΚΗ ΠΕΡΙΦΕΡΕΙΑ ΠΑΙ ΙΑ 708,13 601,91 18 1.026,97 872,93 19 1.050,97 893,32 20 1.072,28 911,44 21 1.094,80 930,58 22 1.118,50 950,73 23 1.143,42 971,91 24 1.169,58 994,15 25 1.197,05 1.017,50 26 1.225,82 1.041,94 27 1.255,62 1.067,28 28 1.286,45 1.093,49 29 1.318,34 1.120,59 30 1.351,34 1.148,64 31 1.384,09 1.176,47 32 1.410,84 1.199,22 33 1.437,61 1.221,97 34 1.464,33 1.244,68 35 1.491,00 1.267,35 36 1.517,65 1.290,00 37 1.544,21 1.312,58 38 1.570,74 1.335,13 39 1.597,18 1.357,61 40 1.623,56 1.380,02 41 1.649,84 1.402,37 42 1.684,64 1.431,95 43 1.719,67 1.461,72 44 1.754,87 1.491,64 45 1.790,31 1.521,76 46 1.825,93 1.552,04 47 1.861,74 1.582,48 48 1.874,94 1.593,70 49 1.891,00 1.607,35 50 1.909,92 1.623,43 51 1.939,36 1.648,46 52 1.992,15 1.693,33 53 2.051,37 1.743,67 54 2.117,37 1.799,76 55 2.190,61 1.862,01 56 2.271,56 1.930,83 57 2.330,35 1.980,80 58 2.414,35 2.052,19 59 2.525,39 2.146,58 60 2.666,25 2.266,32 61 2.780,91 2.363,77 62 2.908,01 2.471,81 63 3.042,89 2.586,46 64 3.186,09 2.708,18 65 3.338,18 2.837,46 ΣΗΜΕΙΩΣΕΙΣ : 1. Τα παραπάνω ασφάλιστρα περιλαµβάνουν δικαίωµα συµβολαίου 12% 2. Τα ασφάλιστρα αυξάνουν όσο µεγαλώνει η ηλικία του ασφαλισµένου 3. Προβλέπεται αναθεώρηση ασφαλίστρων στην ετήσια επέτειο του συµβολαίου 4. Έκπτωση λόγω πακέτου (νοσοκοµειακής + εξωνοσοκοµειακής ) 15% 5. Υπολογίστε επιπλέον Έκπτωση για Οικογένεια στο ίδιο συµβόλαιο % ΕΚΠΤΩΣΗΣ 2 ΑΤΟΜΩΝ Έκπτωση 5% 3 ΑΤΟΜΩΝ Έκπτωση 10% 4 ΑΤΟΜΩΝ Έκπτωση 15%
Εν Υγεία MILLION (κωδ. Ν3) - επιλογή ΝΕΟΣ ΑΝΑΛΥΤΙΚΟΣ ΠΙΝΑΚΑΣ ΠΑΡΟΧΩΝ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ. ( ΕΥΤΕΡΟΒΑΘΜΙΑΣ) ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΑΚΗΣ ΠΕΡΙΘΑΛΨΗΣ ΠΟΣΑ ΚΑΛΥΨΗΣ ΣΕ Ι) ΚΑΛΥΨΗ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΑΚΩΝ ΕΞΟ ΩΝ (% Αποζηµίωσης) ΝΟΣΗΛΕΙΑ ΕΝΤΟΣ ΕΛΛΑ ΟΣ 1.000.0000 Έξοδα θεραπείας, κατά περίπτωση µέχρι 365 µέρες Α1. Έξοδα νοσοκοµείου Α2. Έξοδα χειρουργού & αναισθησιολόγου Α3. Έξοδα για παρακολουθούντα γιατρό νοσοκοµείου Α4. Ηµερήσια επέµβαση / θεραπεία Έξοδα για Αποκλειστική νοσοκόµα : σε κρατικό νοσοκοµείο µέχρι 30 µέρες σε ιδιωτικό νοσοκοµείο µέχρι 15 µέρες Α5. ΝΟΣΗΛΕΙΑ ΣΤΟ ΕΞΩΤΕΡΙΚΟ : Κατά περίπτωση µέχρι Νοσηλεία για :Έκτακτο & Επείγον, ποσοστό αποζηµίωσης Προγραµµατισµένη νοσηλεία, ποσοστό αποζηµίωσης ΙΙ) ΕΞΟ Α ΧΗΜΕΙΟΘΕΡΑΠΕΙΑΣ ΑΚΤΙΝΟΒΟΛΙΑΣ (Χωρίς νοσηλεία) Καλύπτονται τα έξοδα για χηµειοθεραπεία και θεραπεία µε ακτινοβολίες που γίνονται χωρίς εσωτερική νοσηλεία : 400.000 85% Με χρήση Ταµείου κοινωνικής ασφάλισης, η διαφορά εξόδων µε Χωρίς χρήση Ταµείου, συνολικά έξοδα µε 50% ΙΙΙ) ΠΡΟΣΘΕΤΕΣ ΠΑΡΟΧΕΣ - ΕΠΙ ΟΜΑΤΑ α. Ηµερήσιο νοσοκοµειακό επίδοµα: Σε κρατικό νοσοκοµείο Σε εντατική µονάδα κρατικού νοσοκοµείου Για νοσηλεία στο εξωτερικό β. Προ και Μετανοσοκοµειακά έξοδα µέχρι : α) εγκεφαλικό, εγχείρηση ανοιχτής καρδιάς µέχρι β) ασθενοφόρο ανώτατο ποσό Από τα Προ Μετ/κά έξοδα καλύπτονται χωρίς να απαιτείται νοσηλεία και οι ιαγωνστικές εξετάσεις κολονοσκόπηση, γαστροσκόπηση, διάβαση εντέρου, µαγνητική τοµογραφία, διαγνωστική απόξεση σε συµβεβληµένα κέντρα µε παραπεµπτικό της Εταιρίας. 80 160 160 1.000 2.000 70 γ. Αποκλειστική νοσοκόµα στο σπίτι (µία 8ωρη βάρδια ηµερησίως) και µέχρι 30µέρες κατά περίπτωση καλύπτεται δ. Επίδοµα τοκετού (ανεξάρτητα από Ταµείο) µετά από 30 µήνες - Φυσιολογικός Τοκετός 800 - Πολύπλοκος Τοκετός 1.200 ε. Μικρές χειρουργικές επεµβάσεις στα εξωτερικά ιατρεία µέχρι 1.000 στ. Επίδοµα συνοδού για νοσηλεία στο εξωτερικό 700 Χειρουργικό επίδοµα Μικρή επέµβαση 500 Μεσαία επέµβαση 600 Μεγάλη επέµβαση 800 Πολύ µεγάλη επέµβαση 1.200 Πολύπλοκη επέµβαση 1.400 Ειδική επέµβαση 2.000 ΙV ) Επείγουσα ιατρική βοήθεια στο Εξωτερικό α. Ιατρική Βοήθεια καλύπτεται β. Έξοδα Υγειονοµικής Μεταφοράς καλύπτεται γ. Απευθείας Εξόφληση Νοσοκοµειακών Εξόδων (µε χρήση κάρτας) ΙΚΑΙΩΜΑ ΚΑΤΗΓΟΡΙΑΣ ΘΕΣΗΣ ΝΟΣΗΛΕΙΑΣ Νοσηλεία εντός Ελλάδος µέχρι ίκλινο ωµάτιο αποζηµίωση εξόδων (Σε Συµβεβληµένο ) (Σε Μή Συµβεβληµένο ) 95% Νοσηλεία εντός Ελλάδος σε Μονόκλινο ωµάτιο αποζηµίωση εξόδων 90% Νοσηλεία εντός Ελλάδος LUX ωµάτιο αποζηµίωση εξόδων 80% Για νοσηλεία στο Εξωτερικό ελεύθερη επιλογή θέσης, έκτακτο (85%προγραµ/νη) Ηµερήσιο επίδοµα για νοσηλεία σε τρίκλινο ωµάτιο ιδιωτικού νοσοκοµείου ( µέχρι 15 µέρες ) 40
ΕΤΗΣΙΑ ΜΙΚΤΑ ΑΣΦΑΛΙΣΤΡΑ Εν Υγεία Million Ν3 επιλογή Ισχύει από 01.05.2014 ΗΛΙΚΙΑ ΑΤΤΙΚΗ ΠΕΡΙΦΕΡΕΙΑ ΠΑΙ ΙΑ 671,38 521,88 18 996,19 773,13 19 1.016,39 788,81 20 1.037,73 805,36 21 1.060,18 822,79 22 1.083,82 841,13 23 1.108,62 860,38 24 1.134,65 880,59 25 1.161,92 901,75 26 1.191,87 925,00 27 1.224,56 950,37 28 1.260,11 977,96 29 1.298,66 1.007,86 30 1.312,83 1.018,87 31 1.323,14 1.026,87 32 1.335,29 1.036,30 33 1.349,28 1.047,15 34 1.365,09 1.059,44 35 1.382,74 1.073,12 36 1.402,24 1.088,26 37 1.423,61 1.104,85 38 1.446,87 1.122,90 39 1.472,08 1.142,45 40 1.499,26 1.163,55 41 1.535,78 1.191,91 42 1.574,18 1.221,69 43 1.614,50 1.253,00 44 1.656,84 1.285,86 45 1.701,30 1.320,36 46 1.747,93 1.356,55 47 1.772,68 1.375,75 48 1.799,33 1.396,44 49 1.827,93 1.418,63 50 1.858,51 1.442,38 51 1.907,09 1.480,07 52 1.957,20 1.518,97 53 2.008,91 1.559,09 54 2.062,29 1.600,51 55 2.117,34 1.643,25 56 2.174,17 1.687,34 57 2.236,73 1.735,91 58 2.305,33 1.789,14 59 2.380,32 1.847,33 60 2.462,06 1.910,78 61 2.557,54 1.984,88 62 2.662,92 2.066,65 63 2.778,97 2.156,72 64 2.906,60 2.255,78 65 3.046,79 2.364,58 ΣΗΜΕΙΩΣΕΙΣ : 1. Τα παραπάνω ασφάλιστρα περιλαµβάνουν δικαίωµα συµβολαίου 12% 2. Τα ασφάλιστρα αυξάνουν όσο µεγαλώνει η ηλικία του ασφαλισµένου 3. Προβλέπεται αναθεώρηση ασφαλίστρων στην ετήσια επέτειο του συµβολαίου 4. Έκπτωση λόγω πακέτου (νοσοκοµειακής + εξωνοσοκοµειακής ) 15% 5. Έκπτωση για Οικογένεια στο ίδιο συµβόλαιο 6. Για να λειτουργήσει ή έκπτωση σε οικογενειακό Συµβόλαιο πρέπει όλα τα προστατευόµενα Μέλη να έχουν τις ίδιες καλύψεις Υγείας δηλαδή ή όλα τα µέλη πακέτο ή όλα την ίδια µεµονωµένη κάλυψη (Νοσοκοµειακή ή εξωνοσοκοµειακή). ΕΚΠΤΩΣΗ 2 ΑΤΟΜΩΝ 5% 3 ΑΤΟΜΩΝ 10% 4 ΑΤΟΜΩΝ 15%
Εν Υγεία MILLION (κωδ. Ν3) - επιλογή 80% ΝΕΟΣ ΑΝΑΛΥΤΙΚΟΣ ΠΙΝΑΚΑΣ ΠΑΡΟΧΩΝ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ ( ΕΥΤΕΡΟΒΑΘΜΙΑΣ) ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΑΚΗΣ ΠΕΡΙΘΑΛΨΗΣ ΠΟΣΑ ΚΑΛΥΨΗΣ ΣΕ Ι) ΚΑΛΥΨΗ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΑΚΩΝ ΕΞΟ ΩΝ (% Αποζηµίωσης) ΝΟΣΗΛΕΙΑ ΕΝΤΟΣ ΕΛΛΑ ΟΣ 1.000.0000 Έξοδα θεραπείας, κατά περίπτωση µέχρι 365 µέρες Α1. Έξοδα νοσοκοµείου 80% Α2. Έξοδα χειρουργού & αναισθησιολόγου 80% Α3. Έξοδα για παρακολουθούντα γιατρό νοσοκοµείου 80% Α4. Ηµερήσια επέµβαση / θεραπεία 80% Έξοδα για Αποκλειστική νοσοκόµα : σε κρατικό νοσοκοµείο µέχρι 30 µέρες σε ιδιωτικό νοσοκοµείο µέχρι 15 µέρες 80% 80% Α5. ΝΟΣΗΛΕΙΑ ΣΤΟ ΕΞΩΤΕΡΙΚΟ : Κατά περίπτωση µέχρι Νοσηλεία για :Έκτακτο & Επείγον, ποσοστό αποζηµίωσης Προγραµµατισµένη νοσηλεία, ποσοστό αποζηµίωσης ΙΙ) ΕΞΟ Α ΧΗΜΕΙΟΘΕΡΑΠΕΙΑΣ ΑΚΤΙΝΟΒΟΛΙΑΣ (Χωρίς νοσηλεία) Καλύπτονται τα έξοδα για χηµειοθεραπεία και θεραπεία µε ακτινοβολίες που γίνονται χωρίς εσωτερική νοσηλεία : 400.000 80% 65% Με χρήση Ταµείου κοινωνικής ασφάλισης, η διαφορά εξόδων µε Χωρίς χρήση Ταµείου, συνολικά έξοδα µε. ΙΙΙ) ΠΡΟΣΘΕΤΕΣ ΠΑΡΟΧΕΣ - ΕΠΙ ΟΜΑΤΑ α. Ηµερήσιο νοσοκοµειακό επίδοµα: Σε κρατικό νοσοκοµείο Σε εντατική µονάδα κρατικού νοσοκοµείου Για νοσηλεία στο εξωτερικό β. Προ και Μετανοσοκοµειακά έξοδα µέχρι : α) εγκεφαλικό, εγχείρηση ανοιχτής καρδιάς µέχρι β) ασθενοφόρο ανώτατο ποσό Από τα Προ Μετ/κά έξοδα καλύπτονται χωρίς να απαιτείται νοσηλεία και οι ιαγωνστικές εξετάσεις κολονοσκόπηση, γαστροσκόπηση, διάβαση εντέρου, µαγνητική τοµογραφία, διαγνωστική απόξεση σε συµβεβληµένα κέντρα µε παραπεµπτικό της Εταιρίας. 80% 50% 80 160 160 1.000 2.000 70 γ. Αποκλειστική νοσοκόµα στο σπίτι (µία 8ωρη βάρδια ηµερησίως) και µέχρι 30µέρες κατά περίπτωση καλύπτεται δ. Επίδοµα τοκετού (ανεξάρτητα από Ταµείο) µετά από 30 µήνες - Φυσιολογικός Τοκετός 800 - Πολύπλοκος Τοκετός 1.200 ε. Μικρές χειρουργικές επεµβάσεις στα εξωτερικά ιατρεία µέχρι 1.000 στ. Επίδοµα συνοδού για νοσηλεία στο εξωτερικό 700 Χειρουργικό επίδοµα Μικρή επέµβαση 500 Μεσαία επέµβαση 600 Μεγάλη επέµβαση 800 Πολύ µεγάλη επέµβαση 1.200 Πολύπλοκη επέµβαση 1.400 Ειδική επέµβαση 2.000 ΙV ) Επείγουσα ιατρική βοήθεια στο Εξωτερικό α. Ιατρική Βοήθεια καλύπτεται β. Έξοδα Υγειονοµικής Μεταφοράς καλύπτεται γ. Απευθείας Εξόφληση Νοσοκοµειακών Εξόδων (µε χρήση κάρτας) 80% ΙΚΑΙΩΜΑ ΚΑΤΗΓΟΡΙΑΣ ΘΕΣΗΣ ΝΟΣΗΛΕΙΑΣ Νοσηλεία εντός Ελλάδος µέχρι ίκλινο ωµάτιο αποζηµίωση εξόδων (Σε Συµβεβληµένο ) (Σε Μή Συµβεβληµένο ) 80% 75% Νοσηλεία εντός Ελλάδος σε Μονόκλινο ωµάτιο αποζηµίωση εξόδων 70% Νοσηλεία εντός Ελλάδος LUX ωµάτιο αποζηµίωση εξόδων 60% Για νοσηλεία στο Εξωτερικό ελεύθερη επιλογή θέσης, 80% έκτακτο (65%προγραµ/νη) Ηµερήσιο επίδοµα για νοσηλεία σε τρίκλινο ωµάτιο ιδιωτικού νοσοκοµείου ( µέχρι 15 µέρες ) 40
ΕΤΗΣΙΑ ΜΙΚΤΑ ΑΣΦΑΛΙΣΤΡΑ Εν Υγεία Million Ν3 επιλογή 80% Ισχύει από 01.05.2014 ΗΛΙΚΙΑ ΑΤΤΙΚΗ ΠΕΡΙΦΕΡΕΙΑ ΠΑΙ ΙΑ 436,40 338,95 18 647,52 502,53 19 660,65 512,73 20 674,52 523,48 21 689,12 534,81 22 704,48 546,73 23 720,60 559,25 24 737,52 572,38 25 755,25 586,14 26 774,71 601,25 27 795,96 617,74 28 819,07 635,68 29 844,13 655,12 30 853,34 662,26 31 860,04 667,47 32 867,94 673,60 33 877,03 680,65 34 887,31 688,63 35 898,78 697,53 36 911,46 707,37 37 925,35 718,15 38 940,47 729,89 39 956,85 742,60 40 974,52 756,31 41 998,26 774,74 42 1.023,21 794,10 43 1.049,43 814,45 44 1.076,95 835,81 45 1.105,84 858,23 46 1.136,16 881,76 47 1.152,24 894,24 48 1.169,56 907,68 49 1.188,15 922,11 50 1.208,03 937,54 51 1.239,61 962,05 52 1.272,18 987,33 53 1.305,79 1.013,41 54 1.340,49 1.040,33 55 1.376,27 1.068,11 56 1.413,21 1.096,77 57 1.453,88 1.128,34 58 1.498,47 1.162,94 59 1.547,21 1.200,77 60 1.600,34 1.242,01 61 1.662,40 1.290,17 62 1.730,90 1.343,33 63 1.806,33 1.401,87 64 1.889,29 1.466,25 65 1.980,42 1.536,98 ΣΗΜΕΙΩΣΕΙΣ : 1. Τα παραπάνω ασφάλιστρα περιλαµβάνουν δικαίωµα συµβολαίου 12% 2. Τα ασφάλιστρα αυξάνουν όσο µεγαλώνει η ηλικία του ασφαλισµένου 3. Προβλέπεται αναθεώρηση ασφαλίστρων στην ετήσια επέτειο του συµβολαίου. 4. Έκπτωση λόγω πακέτου (νοσοκοµειακής + εξωνοσοκοµειακής ) 15% 5. Έκπτωση για Οικογένεια στο ίδιο συµβόλαιο 6. Για να λειτουργήσει ή έκπτωση σε οικογενειακό Συµβόλαιο πρέπει όλα τα προστατευόµενα Μέλη να έχουν τις ίδιες καλύψεις Υγείας δηλαδή ή όλα τα µέλη πακέτο ή όλα την ίδια µεµονωµένη κάλυψη (Νοσοκοµειακή ΕΚΠΤΩΣΗ 2 ΑΤΟΜΩΝ 5% 3 ΑΤΟΜΩΝ 10% 4 ΑΤΟΜΩΝ 15%
Εν Υγεία ΠΡΟΝΟΜΙΑΚΟ PLUS (κωδ. Ν4) ΑΝΑΛΥΤΙΚΟΣ ΠΙΝΑΚΑΣ ΠΑΡΟΧΩΝ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ ( ΕΥΤΕΡΟΒΑΘΜΙΑΣ) ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΑΚΗΣ ΠΕΡΙΘΑΛΨΗΣ Ι) ΑΝΩΤΑΤΟ ΠΟΣΟ ΚΑΛΥΨΗΣ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΑΚΩΝ ΕΞΟ ΩΝ (για Νοσηλεία µέχρι 365 µέρες) ΑΝΑΠΡΟΣΑΡΜΟΖΟΜΕΝΟ ΚΑΘΕ 2-ΕΤΙΑ ΠΟΣΑ ΚΑΛΥΨΗΣ ΣΕ 400.000 κατά περίπτωση ΝΟΣΗΛΕΙΑ ΕΝΤΟΣ ΕΛΛΑ ΟΣ Έξοδα θεραπείας, µετά την αφαίρεση του εκπιπτωµένου Α1. Έξοδα νοσοκοµείου Α2. Έξοδα χειρουργού & αναισθησιολόγου Α3. Έξοδα για παρακολουθούντα γιατρό νοσοκοµείου Α4. Ηµερήσια επέµβαση Έξοδα για Αποκλειστική νοσοκόµα : σε κρατικό νοσοκοµείο σε ιδιωτικό νοσοκοµείο Α5. ΝΟΣΗΛΕΙΑ ΣΤΟ ΕΞΩΤΕΡΙΚΟ : Νοσηλεία για Έκτακτο + Επείγον, ποσοστό αποζηµίωσης Προγραµµατισµένη νοσηλεία, ποσοστό αποζηµίωσης II.Εξοδα Χηµειοθεραπείας και θεραπείας µε ακτινοβολίες σε Νοσοκοµείο ή κλινική χωρίς νοσηλεία Με χρήση Ταµείου κάλυψη Χωρίς Χρήση Ταµείου, κάλυψη 85% 50% ΙIΙ) ΠΡΟΣΘΕΤΕΣ ΠΑΡΟΧΕΣ - ΕΠΙ ΟΜΑΤΑ α. Ηµερήσιο νοσοκοµειακό επίδοµα: Σε κρατικό νοσοκοµείο Σε εντατική κρατικού νοσοκοµείου Για νοσηλεία στο εξωτερικό 80 160 160 β. Έξοδα Ειδικών εξετάσεων µέχρι καλύπτονται χωρίς να απαιτείται νοσηλεία οι ιαγωνστικές εξετάσεις κολονοσκόπηση, γαστροσκόπηση, διάβαση εντέρου, µαγνητική τοµογραφία, διαγνωστική απόξεση σε συµβεβληµένα κέντρα µε παραπεµπτικό της Εταιρίας 1.000 γ. Χειρουργικό επίδοµα Μικρή επέµβαση 500 Μεσαία επέµβαση 600 Μεγάλη επέµβαση 800 Πολύ µεγάλη επέµβαση 1.200 Πολύπλοκη επέµβαση 1.400 Ειδική επέµβαση 2.000 δ. Μικρές χειρουργικές επεµβάσεις στα εξωτερικά ιατρεία µέχρι 1.000 Επίδοµα Τοκετου ( Μετά από 30 Μήνες) ε. Φυσιολογικός Τοκετός 500 Καισαρική Τοµή 1.000 ΙV) Επείγουσα ιατρική βοήθεια (στο Εξωτερικό) α. Ιατρική Βοήθεια καλύπτεται β. Έξοδα Υγειονοµικής Μεταφοράς καλύπτεται γ. Απευθείας Εξόφληση Νοσοκοµειακών Εξόδων (µε χρήση κάρτας) ΕΚΠΙΠΤΩ ΜΕΝΟ ΠΟΣΟ ΑΝΑΛΟΓΑ ΜΕ ΤΗ ΘΕΣΗ ΠΟΥ ΠΡΑΓΜΑΤΟΠΟΙΗΘΗΚΕ Η ΝΟΣΗΛΕΙΑ ΑΝΑΠΡΟΣΑΡΜΟΖΟΜΕΝΟ ANA 2-ΕΤΙΑ ΘΕΣΗ ΝΟΣΗΛΕΙΑΣ ΕΚΠΙΠΤΟΜΕΝΟ ΠΟΣΟ ΗΜΕΡΗΣΙΑ ΝΟΣΗΛΕΙΑ 650 ΘΕΣΗ Γ 1.300 ΘΕΣΗ Β 1.700 ΘΕΣΗ Α 2.700 ΘΕΣΗ LUX 3.500 Για νοσηλεία σε Κρατικό Νοσοκοµείο ισχύει το 50 % του εκπιπτωµένου και για νοσηλεία σε συµβεβληµένο µε την Εταιρία Νοσοκοµείο 70% του εκπιπτωµένου.
ΕΤΗΣΙΑ ΑΤΟΜΙΚΑ ΜΙΚΤΑ ΑΣΦΑΛΙΣΤΡΑ N4 Ισχύει από 01.05.2014 ΗΛΙΚΙΑ ΑΤΤΙΚΗ ΠΕΡΙΦΕΡΕΙΑ ΠΑΙ ΙΑ 295,07 269,41 18 475,19 433,87 19 485,78 443,53 20 496,94 453,73 21 508,69 464,46 22 521,05 475,74 23 534,03 487,59 24 547,64 500,02 25 561,90 513,04 26 577,04 526,86 27 593,11 541,53 28 610,13 557,07 29 628,13 573,51 30 634,99 579,77 31 639,92 584,27 32 645,71 589,56 33 652,33 595,60 34 659,79 602,41 35 668,07 609,98 36 677,21 618,32 37 687,18 627,43 38 698,04 637,34 39 709,77 648,05 40 722,40 659,58 41 739,53 675,23 42 757,59 691,72 43 776,62 709,08 44 796,63 727,36 45 817,69 746,58 46 839,81 766,78 47 859,64 784,89 48 888,95 811,65 49 928,41 847,68 50 966,60 882,55 51 1.012,14 924,13 52 1.056,34 964,48 53 1.098,92 1.003,36 54 1.139,60 1.040,51 55 1.178,07 1.075,63 56 1.214,10 1.108,52 57 1.251,73 1.142,89 58 1.291,04 1.178,77 59 1.332,05 1.216,22 60 1.374,86 1.255,30 61 1.426,03 1.302,03 62 1.483,49 1.354,49 63 1.547,71 1.413,12 64 1.619,30 1.478,49 65 1.698,91 1.551,18 ΣΗΜΕΙΩΣΕΙΣ : 1. Τα παραπάνω ασφάλιστρα περιλαµβάνουν δικαίωµα συµβολαίου 12% 2. Τα ασφάλιστρα αυξάνουν όσο µεγαλώνει η ηλικία του ασφαλισµένου 3. Προβλέπεται αναθεώρηση ασφαλίστρων στην ετήσια επέτειο του συµβολαίου. 4. Έκπτωση λόγω πακέτου (νοσοκοµειακής + εξωνοσοκοµειακής ) 15%. 5. Έκπτωση για Οικογένεια στο ίδιο συµβόλαιο ΕΚΠΤΩΣΗ 2 ΑΤΟΜΩΝ 5% 3 ΑΤΟΜΩΝ 10% 4 ΑΤΟΜΩΝ 15%
Εν Υγεία PLUS ΚΩ. ( Ν6) ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ ( ΕΥΤΕΡΟΒΑΘΜΙΑΣ) ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΑΚΗΣ ΠΕΡΙΘΑΛΨΗΣ Ι) ΚΑΛΥΨΗ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΑΚΩΝ ΕΞΟ ΩΝ ( µέχρι 365 µέρες κατά περίπτωση ) ΑΝΩΤΑΤΟ ΠΟΣΟ,κατά την έναρξη ασφάλισης ΑΝΑΠΡΟΣΑΡΜΟΖΟΜΕΝΟ ΠΟΣΑ ΚΑΛΥΨΗΣ ΣΕ & ΠΟΣΟΣΤΟ ΑΠΟΖΗΜΙΩΣΗΣ 300.000 κατά περίπτωση ΝΟΣΗΛΕΙΑ ΕΝΤΟΣ ΕΛΛΑ ΟΣ % Αποζηµίωσης µετά την αφαίρεση του εκπιπτόµενου ποσού (Α1 έως Α5) : Α1. Έξοδα νοσοκοµείου Α2. Έξοδα χειρουργού & αναισθησιολόγου Α3. Έξοδα για παρακολουθούντα γιατρό νοσοκοµείου Α4. Ηµερήσια επέµβαση / θεραπεία Α5. ΝΟΣΗΛΕΙΑ ΣΤΟ ΕΞΩΤΕΡΙΚΟ : ΕΚΠΙΠΤΟΜΕΝΟ ΠΟΣΟ ΚΑΤΑ ΑΤΟΜΟ ΚΑΤΑ ΠΕΡΙΠΤΩΣΗ, στην έναρξη της ασφάλισης 15.000 II.Έξοδα Χηµειοθεραπείας και θεραπείας µε ακτινοβολίες σε Νοσοκοµείο ή κλινική χωρίς νοσηλεία Με χρήση Ταµείου κάλυψη Χωρίς Χρήση Ταµείου, κάλυψη 70% ΙIΙ) ΠΡΟΣΘΕΤΕΣ ΠΑΡΟΧΕΣ - ΕΠΙ ΟΜΑΤΑ α. Ηµερήσιο νοσοκοµειακό επίδοµα(αν δεν αποζηµιωθούν έξοδα): Σε κρατικό νοσοκοµείο Σε εντατική κρατικού νοσοκοµείου Για νοσηλεία στο εξωτερικό 80 160 160 β. Έξοδα Ειδικών εξετάσεων µέχρι καλύπτονται χωρίς να απαιτείται νοσηλεία οι ιαγνωστικές εξετάσεις κολονοσκόπηση, γαστροσκόπηση, διάβαση εντέρου, µαγνητική τοµογραφία, διαγνωστική απόξεση σε συµβεβληµένα κέντρα µε παραπεµπτικό της Εταιρίας 1.000 γ. Επίδοµα τοκετού (ανεξάρτητα από Ταµείο) µετά από 30 µήνες - Φυσιολογικός Τοκετός 500 - Πολύπλοκος Τοκετός 800 ΙV) Επείγουσα ιατρική βοήθεια (στο Εξωτερικό) καλύπτεται
ΕΤΗΣΙΑ ΑΤΟΜΙΚΑ ΜΙΚΤΑ ΑΣΦΑΛΙΣΤΡΑ Ν6 Ισχύει από 01.05.2014 ΗΛΙΚΙΑ ΑΤΤΙΚΗ ΠΕΡΙΦΕΡΕΙΑ ΠΑΙ ΙΑ 101,00 92,22 18 162,66 148,51 19 166,28 151,82 20 170,10 155,31 21 174,12 158,98 22 178,35 162,84 23 182,80 166,90 24 187,45 171,15 25 192,33 175,61 26 197,52 180,34 27 203,02 185,36 28 208,84 190,68 29 215,00 196,31 30 217,35 198,45 31 219,04 199,99 32 221,02 201,80 33 223,29 203,87 34 225,84 206,20 35 228,68 208,79 36 231,80 211,65 37 235,22 214,77 38 238,93 218,16 39 242,95 221,82 40 247,27 225,77 41 253,14 231,13 42 259,32 236,77 43 265,83 242,72 44 272,68 248,97 45 279,89 255,55 46 287,46 262,46 47 294,25 268,66 48 304,28 277,82 49 317,79 290,16 50 330,86 302,09 51 346,45 316,32 52 361,58 330,14 53 376,15 343,44 54 390,08 356,16 55 403,25 368,18 56 415,58 379,44 57 428,46 391,20 58 441,92 403,49 59 455,95 416,31 60 470,61 429,68 61 488,12 445,68 62 507,79 463,63 63 529,77 483,70 64 554,28 506,08 65 581,53 530,96 ΣΗΜΕΙΩΣΕΙΣ : 1. Τα ασφάλιστρα αυξάνουν όσο µεγαλώνει η ηλικία του ασφαλισµένου 2. Προβλέπεται αναθεώρηση ασφαλίστρων στην ετήσια επέτειο του συµβολαίου βάσει ιατρικού πληθωρισµού. 3. Έκπτωση λόγω πακέτου (νοσοκοµειακής + εξωνοσοκοµειακής ) 15%. 4. Έκπτωση για Οικογένεια στο ίδιο συµβόλαιο 5. Για να λειτουργήσει ή έκπτωση σε οικογενειακό Συµβόλαιο πρέπει όλα τα προστατευόµενα Μέλη να έχουν τις ίδιες καλύψεις Υγείας δηλαδή ή όλα τα µέλη πακέτο ή όλα την ίδια µεµονωµένη κάλυψη (Νοσοκοµειακή ή εξωνοσοκοµειακή). % ΕΚΠΤΩΣΗΣ 2 ΑΤΟΜΩΝ Έκπτωση 5% 3 ΑΤΟΜΩΝ Έκπτωση 10% 4 ΑΤΟΜΩΝ Έκπτωση 15%
Εν Υγεία Συµφέρον ΚΩ. ( Ν7 ) ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ ( ΕΥΤΕΡΟΒΑΘΜΙΑΣ) ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΑΚΗΣ ΠΕΡΙΘΑΛΨΗΣ ΚΑΤΑΒΛΗΤΕΑ ΠΟΣΑ σε Κατ άτοµο Ι) ΑΝΩΤΑΤΟ ΠΟΣΟ ΚΑΛΥΨΗΣ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΑΚΩΝ ΕΞΟ ΩΝ συνολικά για όλα τα έξοδα εντός εκτός Ελλάδος, 200.000 κατά περίπτωση Α1. Έξοδα νοσοκοµείου ( ωµάτιο Τροφή, Παρακλινικές Υπηρεσίες, και παρακολουθούντα ιατρό) κάλυψη µέχρι Β Θέση - Σε νοσοκοµείο Συµβεβληµένο µε την Εταιρία και το Ταµείο (ή κρατικό νοσοκοµείο), Η διαφορά εξόδων (συνολικό κόστος µείον συµµετοχή ταµείου ) καλύπτεται µε - Σε Συµβεβληµένο µε την Εταιρία νοσοκοµείο χωρίς ταυτόχρονη χρήση Ταµείου Τα συνολικά έξοδα νοσηλείας καλύπτονται µε - -Σε κρατικό Νοσοκοµείο χωρίς χρήση Ταµείου Τα συνολικά έξοδα καλύπτονται µε - Σε µη Συµβεβληµένο µε την εταιρία νοσοκοµείο Τα έξοδα νοσηλείας καλύπτονται, για νοσηλεία εκτός Αττικής µε για νοσηλεία σε νοσοκοµείο της Αττικής µε 80% 70% 70% Α2. Έξοδα Χειρουργού και Αναισθησιολόγου, βάσει πίνακα ανάλογα µε τη σοβαρότητα της επέµβασης Για Χειρουργό µέχρι Για Αναισθησιολόγο µέχρι 4.500 1.000 Α3. Παρακολουθών Ιατρός Νοσοκοµείου Καλύπτεται Α4. Ηµερήσια επέµβαση / θεραπεία Καλύπτεται Α5. ΝΟΣΗΛΕΙΑ ΣΤΟ ΕΞΩΤΕΡΙΚΟ : Έκτακτο περιστατικό ( ή προγραµµατισµένη νοσηλεία µε συµµετοχή του Ταµείου) κάλυψη των εξόδων που κατέβαλε ο ασφαλισµένος µε Προγραµµατισµένη Νοσηλεία χωρίς Χρήση Ταµείου, κάλυψη ΙΙ) Έξοδα χηµειοθεραπείας Ακτινοβολίας Χωρίς νοσηλεία 80% 50% Καλύπτονται Για νοσηλεία σε ανώτερη θέση (µέχρι Lux) τα ποσοστά αποζηµίωσης µειώνονται κατά 10 ποσοστιαίες µονάδες για κάθε µία ανώτερη θέση. ΙΙΙ) ΠΡΟΣΘΕΤΕΣ ΠΑΡΟΧΕΣ ΕΠΙ ΟΜΑΤΑ α. Ηµερήσιο νοσοκοµειακό επίδοµα για νοσηλεία σε κρατικό νοσοκοµείο σε µονάδα Εντατικής Θεραπείας για κάθε µέρα και µέχρι 30 µέρες κατά περίπτωση β. Χειρουργικό επίδοµα, αναλόγως της σοβαρότητας της επέµβασης µέχρι 2.250 γ. Χειρουργικές επεµβάσεις στα εξωτερικά ιατρεία συνολικά µέχρι 3.000 ΙV) Επείγουσα ιατρική βοήθεια (στο Εξωτερικό) καλύπτεται Πίνακας καταβλητέων Αµοιβών Χειρουργού και Αναισθησιολόγου Κατηγορία Επέµβασης Αµοιβή Χειρουργού Αµοιβή Αναισθησιολόγου Πολύ µικρή 300 60 Μικρή 800 200 Μεσαία 1.200 300 Μεγάλη 1.800 500 Πολύ Μεγάλη 2.400 600 Πολύπλοκη 3.500 800 Ειδική 4.500 1.000 Σηµείωση : Α)Σε περίπτωση νοσηλείας σε συµβεβληµένο µε την Εταιρία νοσοκοµείο που εκ των υστέρων θα γίνει χρήση Ασφαλιστικού φορέα η αποζηµίωση ορίζεται σε της διαφοράς των εξόδων αν η συµµετοχή του είναι τουλάχιστον 20%. Για συµµετοχή Ταµείου µικρότερη από 20% του συνολικού κόστους η αποζηµίωση ορίζεται σε 80% της διαφοράς των εξόδων στα συµβεβληµένα νοσοκοµεία. Β) Για τον υπολογισµό του χειρουργικού επιδόµατος παίρνουµε το 50% των τιµών των ΑΜΟΙΒΩΝ του πίνακα ΑΜΟΙΒΩΝ ΧΕΙΡΟΥΡΓΩΝ. 80 160
ΕΤΗΣΙΑ ΑΤΟΜΙΚΑ ΜΙΚΤΑ ΑΣΦΑΛΙΣΤΡΑ N7 Ισχύει από 01.05.2014 ΗΛΙΚΙΑ ΑΤΤΙΚΗ ΠΕΡΙΦΕΡΕΙΑ ΠΑΙ ΙΑ 212,00 193,56 18 341,41 311,72 19 349,01 318,67 20 357,04 325,99 21 365,48 333,70 22 374,36 341,81 23 383,68 350,32 24 393,46 359,25 25 403,71 368,60 26 414,59 378,54 27 426,13 389,08 28 438,36 400,24 29 451,29 412,05 30 456,22 416,55 31 459,76 419,78 32 463,92 423,58 33 468,68 427,92 34 474,04 432,82 35 479,99 438,25 36 486,55 444,24 37 493,72 450,79 38 501,52 457,91 39 509,95 465,60 40 519,02 473,89 41 531,33 485,13 42 544,31 496,98 43 557,98 509,46 44 572,36 522,59 45 587,48 536,40 46 603,38 550,91 47 617,63 563,92 48 638,69 583,15 49 667,03 609,03 50 694,47 634,09 51 727,19 663,96 52 758,94 692,95 53 789,54 720,88 54 818,77 747,57 55 846,41 772,81 56 872,29 796,44 57 899,33 821,13 58 927,57 846,91 59 957,04 873,82 60 987,79 901,90 61 1.094,61 999,43 62 1.138,72 1.039,70 63 1.188,01 1.084,71 64 1.242,96 1.134,88 65 1.304,08 1.190,68 ΣΗΜΕΙΩΣΕΙΣ : 1. Τα παραπάνω ασφάλιστρα περιλαµβάνουν δικαίωµα συµβολαίου 12% 2. Τα ασφάλιστρα αυξάνουν όσο µεγαλώνει η ηλικία του ασφαλισµένου 3. Προβλέπεται αναθεώρηση ασφαλίστρων στην ετήσια επέτειο του συµβολαίου. 4. Έκπτωση λόγω πακέτου (νοσοκοµειακής + εξωνοσοκοµειακής ) 15%. 5. Υπολογίστε επιπλέον Έκπτωση για Οικογένεια στο ίδιο συµβόλαιο 6. Για να λειτουργήσει ή έκπτωση σε οικογενειακό Συµβόλαιο πρέπει όλα τα προστατευόµενα Μέλη να έχουν τις ίδιες καλύψεις Υγείας δηλαδή ή όλα τα µέλη πακέτο ή όλα την ίδια µεµονωµένη κάλυψη (Νοσοκοµειακή ή εξωνοσοκοµειακή). ΠΛΗΘΟΣ % ΕΚΠΤΩΣΗΣ 2 ΑΤΟΜΩΝ Έκπτωση 5% 3 ΑΤΟΜΩΝ Έκπτωση 10% 4 ΑΤΟΜΩΝ Έκπτωση 15%
Ετησίως Ανανεούµενα Νοσοκοµειακά Προγράµµατα 1. ΓΕΝΙΚΑ Το πρόγραµµα Εν Υγεία Μέλλον (κωδ. ΚΑ, ΚΒ) και Εν Υγεία Στήριξη (κωδ. Ν9) συνδυάζονται: Υποχρεωτικά µε: Βασική Ασφάλιση Απλή Πρόσκαιρη Ετησίως Ανανεούµενη Επείγουσα Αεροµεταφορά. Προαιρετικά µε: Εξωνοσοκοµειακή Περίθαλψη (κωδ. ΞΕ ή ΚΕ) Οδοντιατρική Περίθαλψη (κωδ. Ο) 2. ΘΕΣΗ ΝΟΣΗΛΕΙΑΣ Εν Υγεία Μέλλον : Επιλογή θέσης νοσηλείας κατά την ασφάλιση Α Θέση (Μονόκλινο) Β Θέση ( ίκλινο) Εν Υγεία Στήριξη ; Με εκπιπτόµενο ποσό Επιλογή θέσης νοσηλείας, κατά τη νοσηλεία 3. ΑΣΦΑΛΙΖΟΜΕΝΑ ΠΡΟΣΩΠΑ ΛΗΞΗ ΑΣΦΑΛΙΣΗΣ Στο πρόγραµµα ασφαλίζονται : α) ΚΥΡΙΩΣ ΑΣΦΑΛΙΖΟΜΕΝΟΙ : Άτοµα ηλικίας κατά την έναρξη από 14 ηµερών µέχρι 65 ετών β) ΠΡΟΣΤΑΤΕΥΟΜΕΝΑ ΜΕΛΗ: Η ασφάλιση µπορεί να επεκταθεί και στα Προστατευόµενα Μέλη, δηλαδή σύζυγο και άγαµα παιδιά ηλικίας από 14 ηµερών µέχρι 25 ετών * ιευκρινίζετε ότι το προσάρτηµα Εν Υγεία Οδοντιατρική Κάλυψη Περίθαλψη δίνεται µόνο για άτοµα από τριών (3) έως εξήντα (60) ετών. 4. ΛΗΞΗ ΑΣΦΑΛΙΣΕΩΣ Τα Ετησίως Ανανεούµενα Νοσοκοµειακά Προγράµµατα δεν έχουν περιορισµό ηλικίας λήξης 5. ΧΑΡΑΚΤΗΡΙΣΤΙΚΑ ΤΟΥ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑΤΟΣ 1. Υποχρεωτική χρήση Συντονιστικού Κέντρου 2. Κάρτες Υγείας Το πρόγραµµα συνοδεύεται από τρεις κάρτες. Κάρτα Εν Υγεία για την Ελλάδα Ισχύει για Οδοντιατρική και πρωτοβάθµια Περίθαλψη και για συµβεβληµένα νοσοκοµεία µέχρι το ύψος κάλυψης (%Συµµετοχής) που ορίζεται στο Ασφαλιστήριο Συµβόλαιο. Κάρτα World Assistance ισχύει για το Εξωτερικό Για νοσοκοµειακή Περίθαλψη και µόνο στο έκτακτο και επείγον περιστατικό. Κάρτα Επείγουσας Αεροµεταφοράς ισχύει για την Ελλάδα και το Εξωτερικό
6. ΥΝΑΤΌΤΗΤΕΣ ΑΝΑΝΕΩΣΗΣ Ανανεώνονται αυτόµατα (χωρίς έλεγχο ασφάλισης ) εφόσον πληρώνονται κανονικά τα ασφάλιστρα H Εταιρία έχει τη δυνατότητα τροποποίησης όρων, παροχών, ασφαλίστρων για όλους τους ασφαλισµένους εν ισχύει η επαναφορά 7. ΕΚΠΤΩΣΕΙΣ ΣΤΑ ΑΣΦΑΛΙΣΤΡΑ εν παρέχονται εκπτώσεις 8. ΤΡΟΠΟΠΟΙΗΣΕΙΣ Αλλαγή τρόπου πληρωµής (µόνο στην ετήσια επέτειο) Αλλαγή προγραµµάτων υγείας (από νοσοκοµειακό χωρίς εκπιπτόµενο σε πρόγραµµα µε εκπιπτόµενο και το αντίστροφο, µόνο στην ετήσια επέτειο) Προσθήκη και Αφαίρεση κάλυψης π.χ. Εξωνοσοκοµειακή ή Οδοντιατρική περίθαλψη (µόνο στην ετήσια επέτειο) Προσθήκη προστατευόµενων µελών (οποτεδήποτε κατά τη διάρκεια του συµβολαίου) 9. ΥΠΟΧΡΕΩΤΙΚΟΣ ΠΡΟΑΣΦΑΛΙΣΤΙΚΟΣ ΕΛΕΓΧΟΣ Άτοµα ηλικίας από 61 έως 65 ετών, που επιλέγουν οποιοδήποτε από τα ετησίως ανανεούµενα νοσοκοµειακά προγράµµατα, υποχρεούνται να υποβληθούν σε συγκεκριµένο προασφαλιστικό έλεγχο. Αυτός θα γίνεται µε έκδοση παραπεµπτικού από την Εταιρία και θα διενεργείτε σε συγκεκριµένα συνεργαζόµενα διαγνωστικά κέντρα. Ο προασφαλιστικός έλεγχος διαφοροποιείται σύµφωνα µε το φύλο του υποψηφίου ασφαλισµένου. Οι ιατρικές εξετάσεις είναι οι ακόλουθες: ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ ΓΙΑ ΑΝ ΡΕΣ Ιατρική Εξέταση Γενική Αίµατος Τ.Κ.Ε. Τρανσαµινάσες (GPT, SGOT, γ GT) Χοληστερίνη Κρεατινίνη Γλυκοζιλιωµένη Αιµοσφαιρίνη Τριγλυκερίδια HDL- LDL Γενική Ούρων Ουρικό Οξύ PSA Τεστ Κόπωσης Υπέρηχο Άνω Κάτω Κοιλίας ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ ΓΙΑ ΓΥΝΑΙΚΕΣ Ιατρική Εξέταση Γενική Αίµατος Τ.Κ.Ε. Τρανσαµινάσες (GPT, SGOT, γ GT) Χοληστερίνη Κρεατινίνη Γλυκοζιλιωµένη Αιµοσφαιρίνη Τριγλυκερίδια HDL- LDL Γενική Ούρων Ουρικό Οξύ Triplex Καρδιάς Υπέρηχο Μαστών Υπέρηχο Άνω Κάτω Κοιλίας Το ποσό της προκαταβολής για τα παραπάνω άτοµα ανέρχεται στο ποσό των 150.
Εν Υγεία ΜΕΛΛΟΝ (κωδ. ΚΑ & ΚΒ) ΑΝΑΛΥΤΙΚΟΣ ΠΙΝΑΚΑΣ ΠΑΡΟΧΩΝ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ ( ΕΥΤΕΡΟΒΑΘΜΙΑΣ) ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΑΚΗΣ ΠΕΡΙΘΑΛΨΗΣ ΑΝΩΤΑΤΟ ΕΤΗΣΙΟ ΟΡΙΟ ΕΥΘΥΝΗΣ ΕΤΑΙΡΙΑΣ (ΕΣΩΤΕΡΙΚΟΥ & ΕΞΩΤΕΡΙΚΟΥ): µέχρι ΘΕΣΗ ΝΟΣΗΛΕΙΑΣ ΠΟΣΑ ΚΑΛΥΨΗΣ ΣΕ ΕΥΡΩ 800.000 Α (Μονόκλινο) ή Β ( ίκλινο) Ι. ΚΑΛΥΨΗ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΑΚΩΝ ΕΞΟ ΩΝ (% Αποζηµίωσης) Α1. Έξοδα νοσοκοµείου Α2. Έξοδα χειρουργού & αναισθησιολόγου (βάσει σύµβασης νοσοκοµείων και πίνακα αµοιβών) Α3. Έξοδα για παρακολουθούντα γιατρό νοσοκοµείου (βάσει σύµβασης νοσοκοµείων και πίνακα αµοιβών) Α4. Ηµερήσια επέµβαση/θεραπεία Α5.ΝΟΣΗΛΕΙΑ ΣΤΟ ΕΞΩΤΕΡΙΚΟ ΕΤΗΣΙΩΣ: µέχρι Παγκοσµίως εκτός Η.Π.Α. και Καναδά: Η.Π.Α. και Καναδά: II. ΈΞΟ Α ΧΗΜΕΙΟΘΕΡΑΠΕΙΑΣ - ΑΚΤΙΝΟΒΟΛΙΑΣ (Χωρίς νοσηλεία) Με χρήση Ασφαλιστικού Φορέα: Χωρίς χρήση Ασφαλιστικού Φορέα: ΙΙI. ΠΡΟΣΘΕΤΕΣ ΠΑΡΟΧΕΣ - ΕΠΙ ΟΜΑΤΑ α.ηµερήσιο νοσοκοµειακό επίδοµα (χωρίς αποζηµίωση εξόδων νοσηλείας) Σε κρατικό ή ιδιωτικό νοσοκοµείο µέχρι 15 ηµέρες 500.000 80% 70% 80% 150(Α Θέση) 120(Β Θέση) β. Έξοδα Ειδικών ιαγνωστικών Εξετάσεων: ετησίως µέχρι: 1.000 Αποκλειστικά σε συµβεβληµένα κέντρα µε παραπεµπτικό της Εταιρίας (κολονοσκόπηση, γαστροσκόπηση, διάβαση εντέρου, µαγνητική τοµογραφία, διαγνωστική απόξεση ) γ. Επίδοµα τοκετού (µετά από 30 µήνες) Φυσιολογικός Τοκετός και Καισαρική τοµή δ. Ηµερήσιο χειρουργικό επίδοµα (χωρίς αποζηµίωση εξόδων νοσηλείας) µέχρι 15 ηµέρες: ε. Εξωτερικά Ιατρεία Μικρές χειρουργικές επεµβάσεις κατά περίπτωση µέχρι: Έξοδα ατυχήµατος κατά περίπτωση µέχρι: 2.000 (Α Θέση) 1.700 (Β Θέση) 300(Α Θέση) 240(Β Θέση) στ. Ετήσιο Check Up : καλύπτεται σε Συµβεβληµένο ιαγνωστικό Κέντρο (12 µήνες και για ηλικίες άνω των 18 ετών) ανώτατο ποσό µέχρι: 100 ΙV. Επείγουσα ιατρική βοήθεια στο Εξωτερικό α. Ιατρική βοήθεια καλύπτεται β. Έξοδα Υγειονοµικής Μεταφοράς καλύπτεται Απευθείας Εξόφληση Νοσοκοµειακών Εξόδων (µε χρήση κάρτας) 500 300 καλύπτεται ΣΗΜΕΙΩΣΗ: Για κάθε υπέρβαση θέσης νοσηλείας ο ασφαλισµένος επιβαρύνεται µε ποσοστό 10%
ΕΤΗΣΙΑ ΑΤΟΜΙΚΑ ΜΙΚΤΑ ΑΣΦΑΛΙΣΤΡΑ Εν Υγεία ΜΕΛΛΟΝ Από 01.05.2014 ΗΛΙΚΙΑ Α ΘΕΣΗ (κωδ. KΑ) Β ΘΕΣΗ (κωδ. KΒ) ΑΤΤΙΚΗ ΠΕΡΙΦΕΡΕΙΑ ΑΤΤΙΚΗ ΠΕΡΙΦΕΡΕΙΑ ΠΑΙ ΙΑ 331 301 236 215 18 363 330 260 237 19 398 362 287 261 20 436 396 316 287 21 478 434 347 316 22 524 476 383 348 23 574 522 421 383 24 629 572 464 422 25 689 627 510 464 26 718 653 537 489 27 748 680 566 514 28 779 708 596 542 29 812 738 627 570 30 845 769 661 600 31 852 774 667 606 32 858 780 673 612 33 865 786 679 617 34 872 792 685 623 35 878 798 691 629 36 882 801 694 631 37 885 805 697 634 38 889 808 700 636 39 892 811 702 639 40 896 814 705 641 41 921 837 740 672 42 947 861 776 705 43 974 885 814 740 44 1.002 911 854 776 45 1.030 936 896 814 46 1.078 980 939 854 47 1.129 1026 985 895 48 1.181 1074 1.033 939 49 1.237 1124 1.083 985 50 1.295 1177 1.136 1032 51 1.436 1305 1.217 1107 52 1.592 1447 1.305 1186 53 1.765 1605 1.399 1272 54 1.958 1780 1.500 1364 55 2.171 1973 1.608 1462 56 2.317 2106 1.659 1508 57 2.473 2248 1.712 1556 58 2.640 2400 1.766 1605 59 2.818 2561 1.822 1656 60 3.007 2734 1.880 1709 61 3.188 2898 1.992 1811 62 3.379 3072 2.112 1920 63 3.582 3256 2.239 2035 64 3.797 3452 2.373 2157 65 4.024 3659 2.515 2287 ΣΗΜΕΙΩΣΕΙΣ : 1. Τα παραπάνω ασφάλιστρα περιλαµβάνουν δικαίωµα συµβολαίου 12% και φόρο ασφαλίστρων 10% 2. Τα ασφάλιστρα αυξάνουν όσο µεγαλώνει η ηλικία του ασφαλισµένου 3. Προβλέπεται αναθεώρηση ασφαλίστρων στην ετήσια επέτειο του συµβολαίου