Τεχνητές γλυκαντικές ουσίες & Σακχαρώδης Διαβήτης Δασκαλάκη Δ. Δέσποινα Διαιτολόγος - Διατροφολόγος
Σύγκρουση συμφερόντων Υπεύθυνη διατροφικής εκπαίδευσης των χρηστών αντλίας ινσουλίνης Medtronic στην Κρήτη
Γλυκαντικές ουσίες Φυσικά ή Τεχνητά υποκατάστατα της ζάχαρης, τα οποία χρησιμοποιούνται στη βιομηχανία τροφίμων για να προσφέρουν γλυκιά γεύση έχοντας χαμηλή ή μηδενική θερμιδική αξία. Για καλύτερη διαχειρηση ΣΒ (μειωμένη θερμιδική πρόσληψη) Για καλύτερο γλυκαιμικό έλεγχο ΣΔ (μειωμένο συνολικό φορτίο υδατ.)
Τεχνητές γλυκαντικές ουσίες 1. Ακετοσουλφάμη Κ ( Ε950 ) 2. Ασπαρτάμη ( Ε 951 ) 3. Νεοτάμη ( Ε961) 4. Σακχαρίνη ( Ε 954 ) 5. Σουκραλόζη ( Ε 955 ) 6. Κυκλαμικά ( Ε 952)
Blood glucose levels after the non-nutritive sweeteners were significantly lower compared to sucrose at 15, 30 and 45 minutes. Glucose levels were also significantly lower after both Swerve products compared to high potency sweetener at 15 minutes. At 90 and 120 minutes, the blood glucose levels were significantly higher after the three non-nutritive sweeteners compared to sucrose (p<0.001)
Αποδεκτή Ημερήσια Πρόσληψη (ADI Acceptable Daily Intake) Αποτελεί τη μέγιστη ποσότητα του πρόσθετου που μπορεί να καταναλώνει σε ημερήσια βάση και καθ όλη τη διάρκεια της ζωής του ένας άνθρωπος, χωρίς να τίθεται σε κίνδυνο η υγεία του. Εκφράζεται ως mg/kg ΣΒ/d και είναι ίδια για όλες τις ομάδες πληθυσμού (παιδιά, εγκυμοσύνη, διαβήτης) Renwick AG, Intake in low-calorie sweeteners. World Rev Nutr Diet, 1999, 85:178-200 Renwick AG, Incidence and severity in relation to magnitude of intake above the ADI or TDI: use of clinical effect data, Regul toxicol pharmacol, 1999, 30:S79-86
Ελεγκτικοί οργανισμοί FDA (Food & Drug Administration) Αμερικάνικος οργανισμός τροφίμων & φαρμάκων SCF (Scientific Committee on Food) Επιστημονική επιτροπή της ΕΕ για τα τρόφιμα EFSA (European Food Safety Authority) Ευρωπαϊκή αρχή ασφάλειας τροφίμων
1. Ακετοσουλφάμη Κ Ανακαλύφθηκε 1967 Έγκριση FDA 1988 Επαναξιολήγηση ασφάλειας SFC 2000 Δεν μεταβολίζεται Ανθεκτική σε υψηλές θερμοκρασίες έως 200φορές πιο γλυκιά από τη ζάχαρη ADI 15 mg/kg ΣΒ Επιτραπέζιο γλυκαντικό, ποτά, προϊόντα στοματικής υγιεινής www.fda.gov 26/5/2015
2. Ασπαρτάμη Ανακαλύφθηκε 1969 Έγκριση FDA 1981 Επαναξιολήγηση ασφάλειας EFSA 2011 Κατά την πέψη διασπάται σε ασπαρτικό οξύ, φαινυλαλανίνη & μικρή ποσότητα μεθανόλης 1gr αποδίδει 4 Kcal
Ασπαρτάμη Δεν είναι ανθεκτική σε υψηλές θερμοκρασίες 180-200φορές πιο γλυκιά από τη ζάχαρη ADI 40 mg/kg ΣΒ Αναψυκτικά, δημητριακά πρωινού, τσίχλες, ζελέ Ακατάλληλη για άτομα PKU www.fda.gov 26/5/2015
Γυναίκα 60kg ADI για την ασπαρτάμη ( 40mg/kg ΣΒ)
3. Νεοτάμη Ανακαλύφθηκε 1990 Έγκριση FDA 2002 Παράγωγο της ασπαρτάμης Δεν μεταβολίζεται σε φαινυλαλανίνη Δεν είναι ανθεκτική σε υψηλές θερμοκρασίες 8000 φορές πιο γλυκιά από τη ζάχαρη ADI 2 mg/kg ΣΒ Επιτραπέζιο γλυκαντικό, τσίχλες
4. Σακχαρίνη Ανακαλύφθηκε 1878 Έγκριση FDA 1958 Επαναξιολήγηση ασφάλειας SFA 1995 Δεν μεταβολίζεται Ανθεκτική σε υψηλές θερμοκρασίες 300-500φορές πιο γλυκιά από τη ζάχαρη Αφήνει μια ελαφρώς πικρή γεύση ADI 5 mg/kg ΣΒ Επιτραπέζιο γλυκαντικό, αναψυκτικά, χυμοί, καραμέλες, παγωτά, στοματική υγιεινή
Με εξαίρεση τη μελέτη σε ποντίκια (1977) που συνδέεται με εμφάνιση καρκίνου, πολλές μελέτες σε ανθρώπους έχουν δείξει ότι η σακχαρίνη δεν προκαλεί καρκινογένεση και κυκλοφορεί σε >100 χώρες
5. Σουκραλόζη Ανακαλύφθηκε 1976 Έγκριση FDA 1999 Επαναξιολήγηση ασφάλειας SCF 2000 Δεν μεταβολίζεται Ανθεκτική σε υψηλές θερμοκρασίες 600 φορές πιο γλυκιά από τη ζάχαρη ADI 15 mg/kg ΣΒ Επιτραπέζιο γλυκαντικό, παγωτά, γλυκίσματα, γαλακτοκομικά προϊόντα
6. Κυκλαμικά * Ανακαλύφθηκε 1937 Έγκριση FDA 1988 Επαναξιολήγηση ασφάλειας ESFA 2000 Δεν μεταβολίζεται Ανθεκτικά σε υψηλές θερμοκρασίες 200 φορές πιο γλυκιά από τη ζάχαρη ADI 15 mg/kg ΣΒ Συχνά σε συνδυασμό με σακχαρίνη Επιτραπέζιο γλυκαντικό, αναψυκτικά, μαρμελάδες, τσιχλες, παγωτά
Συμπεράσματα Ασφαλή για κατανάλωση από άτομα με ΣΔ, εφόσον καταναλώνουν το ADI (1) Δεν αυξάνουν τα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα (2) Μειωμένο συνολικό φορτίο υδατανθράκων (2) Καλύτερος έλεγχος ΣΒ σε ΣΔ2 (3) Μειωμένη θερμιδική πρόσληψη (1) Position of ADA. Nutrition recommendations & intervention for diabetes. Diabetes care, 2008 (2) www.diabetes.org/food-and-fitness/food/what-can-i-eat/artificial-sweeteners (3) Position of the academy of Nutrition & Dietetics: use of nutritive & nonnutritive sweeteners, 2012
Ευχαριστώ για την προσοχή σας