Δημήτριος Κουτσούρης, Καθηγητής ΕΜΠ Ηλιοπούλου Δήμητρα, Δρ. Βιοϊατρικής Τεχνολογίας, Ηλεκτρολόγος Μηχ. και Μηχ. Υπολογιστών, ΕΜΠ



Σχετικά έγγραφα
ΣΥΓΚΡΙΣΗ ΤΗΣ ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΙΚΟΤΗΤΑΣ ΜΕΤΑΞΥ PΑΡ TEST ΚΑΙ HPV DNA TEST ΣΤΟΝ ΠΛΗΘΥΣΜΙΑΚΟ ΕΛΕΓΧΟ ΓΙΑ ΤΗΝ ΠΡΟΛΗΨΗ ΤΟΥ ΚΑΡΚΙΝΟΥ ΤΟΥ ΤΡΑΧΗΛΟΥ

Mελέτη έκβασης περιπτώσεων ανίχνευσης άτυπων πλακωδών κυττάρων απροσδιορίστου σηµασίας (ΑSCUS) κατά την κυτταρολογική εξέταση κατά Παπανικολάου

ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ ΠΡΩΤΟΥ ΚΥΚΛΟΥ ΠΟΛΥΚΕΝΤΡΙΚΗΣ ΣΥΓΚΡΙΤΙΚΗΣ ΜΕΛΕΤΗΣ ΜΕΤΑΞΥ PAP TEST ΚΑΙ HPV TEST ΓΙΑ ΤΗΝ ΠΡΟΛΗΨΗ ΤΟΥ ΤΡΑΧΗΛΙΚΟΥ ΚΑΡΚΙΝΟΥ

Τι είναι ο HPV; Μετάδοση Η μετάδοση του HPV μπορεί να γίνει με τους παρακάτω τρόπους:

ANGEL TEST αναίμακτη ανέξοδη (δωρεάν) μνημονιακή διαγνωστική προσέγγιση στον καρκίνο του πνεύμονα

Οι ασφαλισμένοι ΕΟΠΥΥ αποζημιώνονται, μόνο εφόσον έχει προηγηθεί η έγκριση του ελεγκτή ιατρού ΕΟΠΥΥ για την αποστολή του δείγματος στο εξωτερικό.

16. ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ ΠΑΘΟΛΟΓΙΚΩΝ ΚΟΛΠΟΤΡΑΧΗΛΙΚΩΝ ΕΠΙΧΡΙΣΜΑΤΩΝ

ΟΙ ΠΡΟΚΑΡΚΙΝΙΚΕΣ ΑΛΛΟΙΩΣΕΙΣ ΚΑΙ Ο ΚΑΡΚΙΝΟΣ ΤΟΥ ΤΡΑΧΗΛΟΥ ΤΗΣ ΜΗΤΡΑΣ ΣΤΗΝ ΕΛΛΑΔΑ

HPV : Θα πρέπει να γίνεται έλεγχος ρουτίνας; Νικηφόρος Καπράνος Τµήµα Μοριακής Ιστοπαθολογίας Μαιευτικό και Χειρουργικό κέντρο ΜΗΤΕΡΑ

Κατευθυντήρια Οδηγία Νο 13 Μάρτιος Πρωτογενής και δευτερογενής πρόληψη έναντι του καρκίνου του τραχήλου της µήτρας

HPV Human Papilloma Virus. Ιός των Ανθρωπίνων Θηλωμάτων

Βιοστατιστική Ι. Δείκτες αξιολόγησης διαγνωστικών μεθόδων Θετική-Αρνητική Διαγνωστική Αξία ROC καμπύλες

ΗPV και ενδοεπιθηλιακές αλλοιώσεις κατωτέρου γεννητικού συστήματος. Ε.Κωστοπούλου Λέκτορας Παθολογικής Ανατομικής Πανεπιστήμιο Θεσσαλίας

Ποσοστό εμφάνισης τραχηλικής βλάβης μετά εκτομή τραχήλου με αγκύλη διαθερμίας & συσχέτιση με επιδημιολογικές και ιστοπαθολογικές παραμέτρους

Βιοϊατρική Μηχανική (Biomedical Engineering) Δευτερεύον Πρόγραμμα Σπουδών

Πακολογία τραχιλου ςε HPV εμβολιαςκείςεσ γυναίκεσ ςτθν Ελλάδα

Βιοϊατρική τεχνολογία

Η λειτουργία του ΕΑΝ στην Πάτρα: σχόλια και εμπειρίες κλινικών ογκολόγων

HPV DNA, E6, E7, L1, L2, E2, p16, prb, κυκλίνες, κινάσες, Ki67. Τι από όλα αυτά πρέπει να γνωρίζει ο κλινικός γιατρός; Αλέξανδρος Λαµπρόπουλος

Τεκμηριωμένη Ιατρική Evidence-Based Medicine

Ευφυές Σύστημα Ανάλυσης Εικόνων Μικροσκοπίου για την Ανίχνευση Παθολογικών Κυττάρων σε Εικόνες Τεστ ΠΑΠ

Μελέτες Διαγνωστικής Ακρίβειας

HIV & Ca τραχήλου μήτρας. Άτομα μολυσμένα με HIV έχουν αυξημένη ροπή για την ανάπτυξη καρκίνου.


ΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΈΣ ΔΟΚΙΜΑΣΊΕΣ

ΛΙΛΗ Ε 1, ΩΣΗΡΙΑΔΗ Α 1, ΕΜΜΑΝΟΤΗΛΙΔΗ Χ 1, ΑΓΟΡΑΣΟ Θ 1

ΣΥΓΧΡΟΝΟ ΚΕΝΤΡΟ. Με ειδίκευση στο γυναικείο µαστό

Τα δεδομένα που αφορούν στον καρκίνο είναι το πρώτο ουσιαστικό βήμα για τον αποτελεσματικό σχεδιασμό του ελέγχου του καρκίνου

Δ.Σ. ΜΑΙΕΥΤΙΚΗΣ-ΓΥΝΑΙΚΟΛΟΓΙΚΗΣ ΕΤΑΙΡΕΙΑΣ ΚΡΗΤΗΣ

ΔΕΛΤΙΟ ΤΥΠΟΥ-ΕΝΑΡΞΗ ΚΕΠ ΥΓΕΙΑΣ Π.ΦΑΛΗΡΟΥ Η ΔΙΑΤΗΡΗΣΗ ΤΗΣ ΥΓΕΙΑΣ ΣΟΥ ΕΙΝΑΙ ΣΤΟ ΧΕΡΙ ΣΟΥ, ΕΝΗΜΕΡΩΣΟΥ ΣΤΟ ΚΕΠ ΥΓΕΙΑΣ ΤΟΥ ΔΗΜΟΥ ΣΟΥ

Κλινικά Σενάρια Παθολογίας Τραχήλου. Γεώργιος Κολιόπουλος MRCOG PhD

Πρόληψη. Τι θα διαπραγµατευτεί το. Ορισµοί στην πρόληψη. Ιατρικές δραστηριότητες πρόληψης. Κατανόηση των βασικών αρχών της πρόληψης π.χ.

ΚΙΝΔΥΝΟΣ ΚΑΙ ΕΠΙΤΗΡΗΣΗ ΜΗ ΓΑΣΤΡΕΝΤΕΡΟΛΟΓΙΚΩΝ ΚΑΡΚΙΝΩΝ ΣΕ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΜΕ ΙΦΝΕ ΓΡΙΒΑΣ Κ. ΗΛΙΑΣ ΓΑΣΤΡΕΝΤΕΡΟΛΟΓΟΣ

H ΠΡΟΣΑΥΞΗΤΙΚΗ ΑΞΙΑ ΤΗΣ ΜΑΓΝΗΤΙΚΗΣ ΤΟΜΟΓΡΑΦΙΑΣ (ΜΤ) ΣΤΗ ΣΤΑΔΙΟΠΟΙΗΣΗ ΤΩΝ ΑΣΘΕΝΩΝ ΜΕ ΠΡΩΙΜΟ ΔΙΗΘΗΤΙΚΟ ΚΑΡΚΙΝΟ ΤΟΥ ΤΡΑΧΗΛΟΥ ΜΗΤΡΑΣ

Χαιρετισμός. Χαιρετισμός Οι Πρόεδροι: Ιωάννης Γκιόζος, Δήμητρα Γράψα, Ανδριανή Χαρπίδου

ΕΘΝΙΚΟ ΣΧΕΔΙΟ ΔΡΑΣΗΣ ΓΙΑ ΤΟΝ ΚΑΡΚΙΝΟ ΕΘΝΙΚΟ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ ΠΡΟΣΥΜΠΤΩΜΑΤΙΚΟΥ ΕΛΕΓΧΟΥ ΓΙΑ ΤΟΝ ΚΑΡΚΙΝΟ ΤΟΥ ΤΡΑΧΗΛΟΥ ΤΗΣ ΜΗΤΡΑΣ

Ο καρκίνος του τραχήλου χης μήτρας είναι ο δεύτερος σε συχνότητα καρκίνος στον γυναικείο πληθυσμό κάτω των 45 ετών.

Κέντρο Βιοϊατρικής Έρευνας και Εκπαίδευσης (ΚΕΒΙΕΕ) Αστέριος Καραγιάννης Πρόεδρος Τμήματος Ιατρικής ΑΠΘ Καθηγητής Παθολογίας

HPV. Τι είναι τα κονδυλώματα?

Βιοπληροφορική και Πολυµέσα. Ειρήνη Αυδίκου Αθήνα

Πιλοτική Εφαρμογή της Καλύτερης Στρατηγικής για Πρόληψη του Καρκίνου του Τραχήλου της Μήτρας στην Πόλη Χρυσοχούς. Δρ Παύλος Νεοφύτου

Χαιρετισμός. Οι Πρόεδροι. Ιωάννης Γκιόζος Δήμητρα Γράψα Ανδριανή Χαρπίδου

Prolaris : Ο Νέος Εξατομικευμένος Υπολογισμός της Επιθετικότητας του Καρκίνου του Προστάτη

Χαιρετισμός. Οι Πρόεδροι. Ιωάννης Γκιόζος Δήμητρα Γράψα Ανδριανή Χαρπίδου

Ενηµέρωση για την πρόληψη του καρκίνου της γεννητικής περιοχής της γυναίκας και προώθηση του HPV εµβολιασµού ως αντικείµενα δραστηριοτήτων της µαίας

Το Συνεταιριστικό Μοντέλο και ο ρόλος των Εργαστηριακών Ιατρών στο Σύστημα Υγείας

ΑΝΤΖΕΛ ΤΕΣΤ. Μια εύκολη, φθηνή και αναίµακτη διαγνωστική µέθοδος. ΚΟΚΚΙΝΗΣ ΦΟΙΒΟΣ ΠΑΝΑΓΙΩΤΗΣ ΠΝΕΥΜΟΝΟΛΟΓΟΣ Συντ. Διευθυντής Γ.Ν.

Αξιοπιστία προληπτικών εργαστηριακών εξετάσεων. Γ. Κολιάκος Καθηγητής Βιοχημείας

Πανεπιστήμιο Δυτικής Μακεδονίας. Τμήμα Μηχανικών Πληροφορικής & Τηλεπικοινωνιών. Ηλεκτρονική Υγεία. Ενότητα: Μηχανοργάνωση Νοσοκομείου

Η χρήση του Διαδικτύου!!!

Aπρόοπτος γυναικολογικός καρκίνος. Γεώργιος Κολιόπουλος MRCOG PhD

Συχνότητα Human Papilloma Virus (HPV) στη Κύπρο

Η συν-ευθύνη των ΥΠΕ στην αποτελεσματική διαχείριση του καρκίνου

ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΙΩΑΝΝΙΝΩΝ ΑΝΟΙΚΤΑ ΑΚΑΔΗΜΑΪΚΑ ΜΑΘΗΜΑΤΑ. Γενική Ιατρική

BEST OF URO ONCOLOGY Penile Testicular Cancer 2016 ΦΡΑΓΚΟΥΛΗΣ ΧΑΡΑΛΑΜΠΟΣ ΕΙΔΙΚΕΥΟΜΕΝΟΣ ΟΥΡΟΛΟΓΟΣ ΓΕΝΙΚΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΑΘΗΝΩΝ Γ.Ν.Α. Γ.

Γ. Βαλασούλης, Α. Δαπόντε

Τι είναι το τεστ ΠΑΠ; Ο γιατρός μου είπε πως είναι παθολογικό. Σημαίνει ότι έχω καρκίνο;

ΕΝΤΥΠΟ ΕΓΓΡΑΦΗΣ ΣΥΓΚΑΤΑΘΕΣΗΣ ΚΑΤΟΠΙΝ ΕΝΗΜΕΡΩΣΗΣ

ΔΗΜΟΠΑΘΟΛΟΓΙΑ ΤΗΣ ΔΙΑΤΡΟΦΗΣ

MA0321 ΓΥΝΑΙΚΟΛΟΓΙΚΗ ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΗ ΦΡΟΝΤΙΔΑ

ΠΡΟΓΝΩΣΤΙΚA ΣΥΣTHΜΑΤΑ

Μεθοδολογίες Αξιοποίησης Δεδομένων

ΓΕΝΙΚΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΦΛΩΡΙΝΑΣ «EΛΕΝΗ Θ. ΔΗΜΗΤΡΙΟΥ»

ÁÍÁÊÏÉÍÙÓÅÉÓ ΣΕ ÅËËÇÍΙΚΑ ΣΥΝΕΔΡΙΑ ΣΕ ÅËËÇÍΙΚΑ ΣΥΝΕΔΡΙΑ

ΚΑΤΑΝΟΜΗ ΜΑΘΗΜΑΤΩΝ ΣΤΑ ΕΞΑΜΗΝΑ

ΕΘΝΙΚΟ ΜΕΤΣΟΒΙΟ ΠΟΛΥΤΕΧΝΕΙΟ

Διδάσκων: Καθ. Αλέξανδρος Ρήγας Εξάμηνο: 9 ο

Εισαγωγή στην Ιατρική Πληροφορική

HPV-ΣΧΕΤΙΖΟΜΕΝΕΣ ΤΡΑΧΗΛΙΚΕΣ ΒΛΑΒΕΣ Β ΓΕΝΗΣ ΠΡΟΛΗΨΗ ΤΡΑΧΗΛΙΚΟΥ ΚΑΡΚΙΝΟΥ ΚΑΡΚΙΝΟΣ ΤΡΑΧΗΛΟΥ ΜΗΤΡΑΣ

H ΣΥΜΒΟΛΗ ΤΗΣ ΜΑΓΝΗΤΙΚΗΣ ΦΑΣΜΑΤΟΣΚΟΠΙΑΣ (SPECTROSCOPY-MRS) ΣΕ ΜΑΓΝΗΤΙΚΟ ΤΟΜΟΓΡΑΦΟ 3Τ ΣΤΗ ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΤΟΥ ΚΑΡΚΙΝΟΥ ΤΟΥ ΜΑΣΤΟΥ

Διαχείριση της βιοχημικής υποτροπής στον καρκίνο του προστάτη

Επετειακό Έτος Γεωργίου Παπανικολάου 2012

HPV. Μανωλάκη Λάρισα Τ: Φ:

9 o Πανελλήνιο Συνέδριο Νόσου A lzheimer και Συγγενών Διαταραχών

Τεχνολογία και Κοινωνία

Πρόγραμμα Σπουδών ακαδημαϊκού έτους

ΠΕΡΙΕΧΟΜΕΝΑ. Σημείωμα του συγγραφέα Ευχαριστίες HPV: Τι είναι, πού βρίσκονται και τι προκαλούν

ΔΙΗΜΕΡΙΔΑ ΕΛΛΗΝΙΚΗΣ ΕΤΑΙΡΕΙΑΣ ΨΗΦΙΑΚΗΣ ΙΑΤΡΙΚΗΣ

Πρωτοβάθμια Περίθαλψη

ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ ΣΠΟΥΔΩΝ ΑΚΑΔ.ΕΤΟΥΣ

ΟΜΑΔΑ Λ. Αναστασίου Κωνσταντίνος Δεληγιάννη Ισαβέλλα Ζωγοπούλου Άννα Κουκάκης Γιώργος Σταθάκη Αρετιάννα

Τεχνολογίες Πληροφορικής και Επικοινωνιών (ΤΠΕ) για την υποστήριξη ιατρικών πράξεων σε νησιωτικές περιοχές στο Αιγαίο

Σύγχρονες τάσεις της Ηλεκτρονικής Υγείας

ΕΝΗΜΕΡΩΤΙΚΟ ΣΗΜΕΙΩΜΑ «ΓΥΝΑΙΚΕΣ ΚΑΙ ΥΓΕΙΑ»

στη διάγνωση της Πνευμονικής Εμβολής

ΕΙΣΑΓΩΓΗ ΣΤΗΝ ΠΛΗΡΟΦΟΡΙΚΗ

Βασικές αρχές της θεωρίας των πιθανοτήτων και η εφαρµογή τους στην εκτίµηση των ασφαλιστικών κινδύνων

Σχολή Ηλεκτρολόγων Μηχανικών και Μηχανικών Υπολογιστών

Διλήμματα στον προστατικό καρκίνο. Γεράσιμος Αλιβιζάτος Διευθυντής Γ Ουρολογικής Κλινικής Νοσοκομείου ΥΓΕΙΑ

UROGOLD III: Οι σηµαντικότερες δηµοσιεύσεις της χρονιάς Καρκίνος Όρχεως και Πέους Ευάγγελος Φραγκιάδης Ακαδηµαϊκός Υπότροφος Α Ουρολογική Κλινική ΕΚΠΑ

ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ ΕΞΕΤΑΣΕΩΝ. Εφαρμοσμένος & Υπολογιστικός Ηλεκτρομαγνητισμός Ηλ. Αιθ. 012, 013. Στοχαστικά Συστήματα & Επικοινωνίες Ηλ. Αμφ.

Κλινικές Μελέτες. Αναπληρώτρια Καθηγήτρια Ιατρικής Σχολής Πανεπιστημίου Αθηνών

ΔΡ. Γ. Ι. ΠΙΣΣΑΚΑΣ ΑΝΤΙΠΡΟΕΔΡΟΣ ΕΛΗΝ. ΕΤΑΙΡΕΙΑΣ. ΑΚΤΙΝΟΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΗΣ ΟΓΚΟΛΟΓΙΑΣ ΔΝΤΗΣ ΑΚΤΙΝΟΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΟΥ ΟΓΚΟΛΟΓΙΚΟΥ ΤΜΗΜΑΤΟΣ ΝΟΣ.

ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ ΕΞΕΤΑΣΕΩΝ. Εφαρμοσμένος & Υπολογιστικός Ηλεκτρομαγνητισμός Ηλ. Αιθ. 012, 013. Εργαστήριο Ψηφιακών Συστημάτων Ηλ. Εργ.

Καρκίνος του Λάρυγγα

ΑΝΤΙΛΗΨΕΙΣ ΕΠΑΓΓΕΛΜΑΤΙΩΝ ΥΓΕΙΑΣ ΓΙΑ ΤΗΝ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ ΑΣΘΕΝΩΝ ΜΕ ΣΔ2 ΣΤΗΝ ΕΛΛΑΔΑ

Τεστ Παπανικολάου Η αξεπέραστη και ισχυρότερη μέθοδος προληπτικού ελέγχου για τον καρκίνο τραχήλου της μήτρας

ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ ΕΞΕΤΑΣΕΩΝ. Διατάξεις Ημιαγωγών. Ηλ. Αιθ Αριθμητικές Μέθοδοι Διαφορικών Εξισώσεων Ηλ. Αιθ. 013

Στους άντρες ηλικίας 65 ετών και άνω προτείνεται κλινική εξέταση και υπερηχογραφικός έλεγχος για ανεύρυσμα της κοιλιακής αορτής.

Transcript:

Ο ΡΟΛΟΣ ΤΗΣ ΒΙΟΪΑΤΡΙΚΗΣ ΤΕΧΝΟΛΟΓΙΑΣ ΣΤΗΝ ΕΞΑΤΟΜΙΚΕΥΜΕΝΗ ΔΙΑΧΕΙΡΙΣΗ ΓΥΝΑΙΚΩΝ ΜΕ ΠΑΘΟΛΟΓΙΚΟ ΤΕΣΤ ΠΑΠΑΝΙΚΟΛΑΟΥ Δημήτριος Κουτσούρης, Καθηγητής ΕΜΠ Ηλιοπούλου Δήμητρα, Δρ. Βιοϊατρικής Τεχνολογίας, Ηλεκτρολόγος Μηχ. και Μηχ. Υπολογιστών, ΕΜΠ Εργαστήριο Βιοϊατρικής Τεχνολογίας και Ιατρικής Πληροφορικής Σχολή Ηλεκτρολόγων Μηχανικών και Μηχανικών Υπολογιστών Εθνικό Μετσόβιο Πολυτεχνείο www.biomed.ntua.gr

Βιοπληροφορική C. P. Friedman, A Fundamental Theorem of Biomedical Informatics, J Am Med Inform Assoc., Vol. 16, No 2, March / April 2009 Θεώρημα: Ένα άτομο που εργάζεται σε συνεργασία με ένα υπολογιστικό σύστημα πληροφορικής αποδίδει «καλύτερα» συγκριτικά με την απόδοση του ίδιου ατόμου χωρίς την βοήθεια του υπολογιστή

Βιοπληροφορική Πόρισμα 1: Η πληροφορική είναι περισσότερο για τους ανθρώπους παρά για την ίδια την τεχνολογία. Σκοπός των βιοπληροφοριακών συστημάτων ΔΕΝ είναι να αντικαταστήσουν τους γιατρούς, αλλά να τους υποστηρίξουν στην εργασία τους. Πόρισμα 2: Προκειμένου το θεώρημα να είναι αληθές, το υπολογιστικό σύστημα θα πρέπει να προσφέρει πληροφορία που δεν είναι ήδη γνωστή στο άτομο. Ένα βιοπληροφοριακό υπολογιστικό σύστημα θα πρέπει να προσφέρει στους γιατρούς πληροφορία η οποία θα εξυπηρετεί στην αύξηση της γνώσης τους με σημαντικό τρόπο. Πόρισμα 3: Προκειμένου το θεώρημα να ευσταθεί, θα πρέπει να υπάρχει η σωστή αλληλεπίδραση μεταξύ ατόμου και υπολογιστικού συστήματος. Ένα βιοπληροφοριακό σύστημα είναι άχρηστο εάν δεν χρησιμοποιείται κατάλληλα από τους γιατρούς.

Βιοπληροφορική Σκοπός της Βιοπληροφορικής είναι να δημιουργήσει τα κατάλληλα συστήματα τα οποία θα κάνουν την παρακάτω ανισότητα αληθή. Επιπλέον, σημαντικό μέρος της Βιοπληροφορικής είναι η αναθεώρηση και υποστήριξη των συστημάτων αυτών προκειμένου πάντοτε τα συστήματα αυτά να εξυπηρετούν τους γιατρούς.

Συστήματα Υποστήριξης Κλινικής Απόφασης Τα Συστήματα Υποστήριξης Κλινικής Απόφασης είναι υπολογιστικά συστήματα τα οποία έχουν σκοπό την υποστήριξη της κλινικής διάγνωσης και της λήψης αποφάσεων σχετικά με την παρακολούθηση ασθενών ή τη θεραπευτική τους αγωγή Τα συστήματα αυτά, χρησιμοποιώντας σύνθετους μαθηματικούς αλγόριθμους, μπορούν να συνδυάσουν με μη-γραμμικό τρόπο ένα σύνολο διαφορετικών δεδομένων, όπως ατομικά στοιχεία ασθενών, αποτελέσματα εξετάσεων, στοιχεία αποτελεσματικότητας των θεραπευτικών μεθόδων, παραγόντων κινδύνου, επιδημιολογικά δεδομένα, κ.α. Τα συστήματα αυτά μπορούν να εξάγουν κρυμμένες πληροφορίες υψηλής κλινικής αξίας από μεγάλα σύνολα δεδομένων. Μπορούν έτσι να παρέχουν στους ιατρούς εξατομικευμένες αξιολογήσεις και συστάσεις για κάθε ασθενή, καθώς και προβλέψεις διαγνωστικού ή προγνωστικού χαρακτήρα.

Ένα τυπικό Σύστημα Υποστήριξης Κλινικής Απόφασης Δεδομένα Ασθενή (αποτελέσματα εξετάσεων, ιατρικό ιστορικό, κτλ) Σύστημα Πληροφορία Υποστήριξης (διαγνωστική ή θεραπευτική, υποδείξεις, προβλέψεις, κτλ) Μετασχημα τισμός Δεδομένων (Μετασχηματι σμός ιατρικών δεδομένων σε μαθηματική πληροφορία) Μοντέλα Τεχνητής Νοημοσύνης Στατιστικά-Πιθανοτικά Μοντέλα Τεχνητά Νευρωνικά Δίκτυα Γενετικοί Αλγόριθμοι Ασαφής Λογική κτλ Μεταγλώττ ιση (Μετασχηματ ισμός μαθηματικής πληροφορίας σε ιατρική γνώση)

Συστήματα Υποστήριξης Κλινικής Απόφασης στην πράξη Τα τελευταία χρόνια έχουν αναπτυχθεί και χρησιμοποιηθεί στην κλινική πράξη αρκετά τέτοιου είδους συστήματα. Έχει αποδειχθεί ότι τα συστήματα αυτά αποτελούν ένα ισχυρό εργαλείο στα χέρια των γιατρών, βοηθώντας τους να πάρουν πιο άμεσα, πιο σωστές αποφάσεις για την βελτίωση της υγείας των ασθενών. Χαρακτηριστικό παράδειγμα το ProstataClass: Ένα Τεχνητό Νευρωνικό Δίκτυο για την βελτίωση της ανίχνευσης του καρκίνου του προστάτη και τη μείωση των περιττών βιοψιών

Συστήματα Υποστήριξης Κλινικής Απόφασης στον καρκίνο τραχήλου της μήτρας Στον καρκίνο τραχήλου της μήτρας, τα κλινικά συστήματα υποστήριξης αποφάσεων μπορούν να υποστηρίξουν τους γιατρούς σε τομείς όπως: στη βελτίωση των πρωτοκόλλων πληθυσμιακού ελέγχου, στη βελτίωση της διαχείρισης γυναικών με παθολογικό τεστ Παπανικολάου, στην εξατομικευμένη παρακολούθηση και λήψη αποφάσεων για γυναίκες που έχουν υποβληθεί σε θεραπεία (follow-up). Σε συνεργασία με το εργαστήριο Κυτταρολογίας του Π.Γ.Ν. ΑΤΤΙΚΟΝ και το HeCPA Study Group, έχει αναπτυχθεί ένα πρότυπο ευφυές υπολογιστικό σύστημα υποστήριξης κλινικής απόφασης για την εξατομικευμένη διαχείριση γυναικών με παθολογικό τεστ Παπανικολάου. Χρησιμοποιώντας τεχνικές Υπολογιστικής Μάθησης και Τεχνητής Νοημοσύνης, το σύστημα συνδυάζει τα αποτελέσματα κυτταρολογικών και μοριακών εξετάσεων προκειμένου να παράγει εξατομικευμένες προβλέψεις για την πραγματική κατάσταση κάθε γυναίκας ξεχωριστά και επομένως να ανιχνεύσει με μεγάλη ακρίβεια γυναίκες που χρήζουν συστηματικής παρακολούθησης ή και έγκαιρης επεμβατικής θεραπείας.

Συστήμα Υποστήριξης Κλινικής Απόφασης για τον καρκίνο τραχήλου της μήτρας Εξετάσεις Ασθενή (Pap test, HPV DNA test, NASBA, Flow, p16) Εξατομικευμένη Πρόβλεψη για την πραγματική κατάσταση της γυναίκας Pap test=lsil HPV DNA type=16 Μετασχημ ατισμός Δεδομένων Μοντέλο Τεχνητής Νοημοσύνης Μεταγλώττ ιση Πιθανότητα Ιστολογίας Normal=4% NASBA type=16 Flow=neg. P16=neg. (Μετασχηματ ισμός ιατρικών δεδομένων σε μαθηματική πληροφορία) Knowledge Database (Μετασχηματ ισμός μαθηματικής πληροφορίας σε ιατρική γνώση) CIN 1= 60% CIN 2/3 =30% Ca = 6%

Συστήμα Υποστήριξης Κλινικής Απόφασης στον καρκίνο τραχήλου της μήτρας Παραδείγματα Pap Test HPV DNA Type NASBA Type Flow P16 LGSIL 16 16 Negative Positive Normal CIN I CIN II/III Ca 0.4% 13.6% 75% 11% Pap Test HPV DNA Type NASBA Type Flow P16 LGSIL 16 16 Negative Negative Normal CIN I CIN II/III Ca 1.1% 53.9% 40% 5%

Ένα Συστήμα Υποστήριξης Κλινικής Απόφασης στον καρκίνο τραχήλου της μήτρας Παραδείγματα Pap Test HPV DNA Type NASBA Type Flow P16 ASCUS 16 Negative Negative Negative Normal CIN I CIN II/III Ca 21% 72% 6% 1%

Προκαταρκτικά Αποτελέσματα 1/3 Προκαταρκτικά αποτελέσματα σε δείγμα 740 γυναικών Πίνακες Σύγχυσης του Συστήματος και της κυτταρολογίας (δεν περιλαμβάνονται τα περιστατικά με Παπ τεστ ASCUS) Πρόβλεψη Συστήματος Κυτταρολογία Neg. CIN 1 CIN 2/3 Ca WNL LGSIL HGSIL Ca Αρνητ. 239 (92.6%) 18 1 0 Αρνητ. 231 (89.5%) 22 5 0 Ιστολογία CIN 1 25 154 (79%) CIN 2/3 2 8 16 0 113 (91.8%) 0 Ιστολογία CIN 1 31 142 (72.8%) CIN 2/3 3 27 22 0 93 (75.6%) 0 Ca 0 1 5 18 (75%) Ca 0 2 7 15 (63%)

Προκαταρκτικά Αποτελέσματα 2/3 Πίνακες Σύγχυσης του Συστήματος και της κυτταρολογίας για τα περιστατικά με Παπ τεστ ASCUS Πρόβλεψη Συστήματος Pap Test Neg. CIN 1 CIN 2 CIN 3 Ca ASCUS Αρνητ. 56 4 0 0 0 Αρνητ. 60 Ιστολογία CIN 1 21 44 1 0 0 CIN 2 3 2 5 0 0 CIN 3 0 0 0 3 0 Ιστολογία CIN 1 66 CIN2 10 CIN 3 3 Ca 0 0 0 1 0 Ca 1

Προκαταρκτικά Αποτελέσματα 3/3 Μέτρα Απόδοσης της κυτταρολογίας, των μοριακών εξετάσεων και του ευφυούς υπολογιστικού συστήματος, στην ανίχνευση υψηλού βαθμού τραχηλικής ενδοεπιθηλιακής νεοπλασίας ή καρκίνου (CIN2+), σε δείγμα 740 περιστατικών. Ευαισθησία (%) Ειδικότητα (%) PPV (%) NPV (%) Pap test (cut-off ASCUS+) 98.14 45.25 33.26 98.86 Pap test (cut-off LSIL+) 89.44 67.00 42.98 95.98 Pap test (cut-off HSIL+) 71.40 95.33 80.98 92.30 HPV DNA (any type) 91.92 61.48 39.89 96.47 HPV DNA (High Risk) 89.44 67.35 43.24 95.82 HPV mrna (NASBA) 77.01 90.15 68.50 93.38 Flow cytometry 93.16 81.86 58.82 97.73 p16 58.38 92.92 69.62 88.92 Ευφυές Σύστημα 90.06 96.90 88.96 97.22

Συμπεράσματα Τα προκαταρκτικά αποτελέσματα δείχνουν πως το ευφυές υπολογιστικό σύστημα παράγει τα πιο ισορροπημένα αποτελέσματα όσον αφορά την ευαισθησία, την ειδικότητα, την θετική προγνωστική αξία (PPV) και την αρνητική προγνωστική αξία (NPV), συγκριτικά με την απόδοση των λοιπών κυτταρολογικών και μοριακών εξετάσεων Η υψηλή απόδοση του συστήματος υποστήριξης κλινικής απόφασης μας οδηγεί στο συμπέρασμα πως αυτό θα μπορούσε μελλοντικά να εξυπηρετήσει αποτελεσματικά στη μείωση του φόρτου των κολποσκοπικών κλινικών και στην ορθολογιστική διαχείριση γυναικών που βρίσκονται σε πραγματικό κίνδυνο για ανάπτυξη καρκίνου του τραχήλου της μήτρας.