Ταξινόμηση Σακχαρώδη Διαβήτη
|
|
- Ολυμπία Αποστόλου
- 6 χρόνια πριν
- Προβολές:
Transcript
1 Ταξινόμηση Σακχαρώδη Διαβήτη Εμμανουήλ Μ. Πάγκαλος MD PhD Επιστημονικός διευθυντής κλινικής «Θέρμη» Διαβητολογικό κέντρο «Αρεταίος» Θεσσαλονίκη
2 Αιτιολογική ταξινόμηση του σακχαρώδη διαβήτη ΤΥΠΟΣ 1 ανοσολογικός ιδιοπαθής ΤΥΠΟΣ 2 αντίσταση στην ινσουλίνη ανεπάρκεια β-κυττάρου ΔΙΑΒΗΤΗΣ ΚΥΗΣΕΩΣ ΑΛΛΟΙ ΤΥΠΟΙ ΓΕΝΕΤΙΚΕΣ ΔΙΑΤΑΡΑΧΕΣ ΝΟΣΗΜΑΤΑ ΤΟΥ ΠΑΓΚΡΕΑΤΟΣ ΕΝΔΟΚΡΙΝΟΠΑΘΕΙΕΣ ΦΑΡΜΑΚΑ ή ΧΗΜΙΚΕΣ ΟΥΣΙΕΣ ΓΕΝΕΤΙΚΑ ΣΥΝΔΡΟΜΑ
3 Διάγνωση σακχαρώδη διαβήτη
4 Fasting glucose 2h postpradial glucose (OGTT 75 g) DM 126 mg/dl 200 mg/dl IFG mg/dl IGT mg/dl NORMAL < 100 mg/dl < 140 mg/dl Diabetes Care 2006; 29:S4-S42
5 Σακχαρώδης διαβήτης τύπου 1 Ανοσολογικός ιδιοπαθής
6
7 Σακχαρώδης διαβήτης τύπου 1
8
9
10 Σακχαρώδης διαβήτης τύπου 1 Εμφάνιση Ηλικία Τρόπος εκδήλωσης Βάρος σώματος Συμπτώματα Κληρονομικότητα Θεραπεία Διατροφή Ινσουλίνη Άσκηση Εξέλιξη
11 Έκκριση ινσουλίνης σε μη Διαβητικό
12 Σακχαρώδης διαβήτης τύπου 1 Εμφάνιση Ηλικία Τρόπος εκδήλωσης Βάρος σώματος Συμπτώματα Κληρονομικότητα Θεραπεία Διατροφή Ινσουλίνη Άσκηση Εξέλιξη
13 Σακχαρώδης διαβήτης τύπου 2 Αντίσταση στην ινσουλίνη Ανεπάρκεια β κυττάρου
14 Παθογένεια ΣΔ τύπου 2 JAMA.
15
16
17 Επίπεδα πλάσματος Προοδευτική εξέλιξη του ΣΔ Φυσιολογική ινσουλίνη IGT Διαβήτης Αντοχή στην ινσουλίνη Ενδογενής ινσουλίνη Μεταγευματική γλυκόζη Γλυκόζη νηστείας Φυσιολογικά επίπεδα γλυκόζης Μικροαγγειακές επιπλοκές Μακροαγγειακές επιπλοκές Μέσος όρος 6.5 Έτη
18 Σακχαρώδης διαβήτης τύπου 2
19
20
21 Αδιάγνωστος σακχαρώδης διαβήτης τύπου 2
22
23
24 Σακχαρώδης διαβήτης τύπου 2 Εμφάνιση Ηλικία Τρόπος εκδήλωσης Βάρος σώματος Συμπτώματα Κληρονομικότητα Θεραπεία Διατροφή Άσκηση Φάρμακα Εξέλιξη
25 Monitoring strategy and treatment targets for patients with diabetes mellitus. Summary
26 ADA Goals for Glycemic Control in Type 2 Diabetes
27 Targets for Lipids in Type 2 Diabetes
28 Η μείωση της HbA 1c Ελαττώνει τον κίνδυνο επιπλοκών Ελάττωση του κινδύνου (%) p= p= p= p= p= p=0.63 Νεφροπάθεια Καταράκτης Μικροαγγειακές επιπλοκές Λευκωματινουρία στα 12 χρόνια ΟΕΜ Θανατηφόρο έμφραγμα του μυοκαρδίου *ποσοστιαία ελάττωση του κινδύνου / 0.9% μείωση της HbA 1c UKPDS. Lancet 1998; 352:837
29
30 3.5-yr Incidence (%) Συσχέτιση μεταξύ γλυκαιμικού ελέγχου και στεφανιαίας νόσου σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη τύπου HbA 1c <7.0% HbA 1c 7.0% 5 0 <6 6 Duration of Diabetes (yr) Kuusisto J et al. Diabetes. 1994;43:
31 DCCT KUMAMOTO UKPDS HbA1c 9 7, Retinopathy 63% 69% 17-21% Nephropathy 54% 70% 24-33% Neuropathy 60% improved - CVD 41% - 16%
32 Υπεργλυκαιμία Δυσλιπιδαιμία Υπέρταση Διαταραχή πηκτικού μηχανισμού Μικρολευκωματινουρία Παχυσαρκία (κεντρικού τύπου ενδοκοιλιακή) Κάπνισμα Καθιστική ζωή
33 Proportion With Major CHD Event Proportion With Major CHD Event SCANDINAVIAN SIMVASTATIN SURVIVAL STUDY (4S) Diabetes Subgroup Analysis Reduction of Major Recurrent CV Events No Diabetes Placebo Simvastatin Risk Reduction 32% P= Diabetes Placebo Simvastatin Risk Reduction 55% P= Years Since Randomization Years Since Randomization Pyorala K et al. Cholesterol lowering with simvastatin improves prognosis of diabetic patients with coronary heart disease. Diabetes Care 1997;20:
34 Percent With Event Percent With Event CARE TRIAL Diabetes Subgroup Analysis Reduction of Recurrent CV Events No Diabetes Risk Reduction 23% P<0.001 Placebo Pravastatin Diabetes Risk Reduction 25% P<0.05 Placebo Pravastatin Years of Follow-up Goldberg RB et al. Cardiovascular events and their reduction with pravastatin in diabetic and glucose-intolerant myocardial infarction survivors with average cholesterol levels. Subgroup analysis in the Cholesterol And Recurrent Events (CARE) Trial. Circulation 1998;98:
35 ΜΕΛΕΤΗ HOPE Η επίδραση της ραμιπρίλης στα καρδιαγγειακά συμβάματα Ραμιπρίλη Placebo Σχετικός κίνδυνος CV death 6,1% 8,1% 0,74 <0,001 MI 9,9% 12,3% 0,80 <0,001 Stroke 3,4% 4,9% 0,68 <0,001 Non CV death 4,3% 4,1% 1,03 0,74 Total mortality 10,4% 12,2% 0,84 0,005 p
36 P.Gaede. Multifactorial intervention and cardiovascular disease in patients with type 2 Diabetes. NEJM 2003;348:383-93
37 P.Gaede. Multifactorial intervention and cardiovascular disease in patients with type 2 Diabetes. NEJM 2003;348:383-93
38 Primary composite end-point (%) 60 Conventional therapy p=0.007 Intensive therapy Follow-up (months) Kaplan-Meier estimates of the composite end points Death from CV causes: non-fatal MI, CABG, angioplasty, non-fatal stroke, amputation or surgery for PVD *Intensive multifactorial intervention was a stepwise implementation of behaviour modification, pharmacological therapy targeting hyperglycaemia, hypertension, dyslipidaemia, & microalbuminuria New Engl J Med 2003;348:
39
40 Θεραπεία σακχαρώδους διαβήτη τύπου 2 Αντίσταση στην Ινσουλίνη ΣΔ 2 Δυσλειτουργία των β- κυττάρων Beck-Nielson H et al. H et al. J Clin Invest 1994;94: Soltiel AR, Olefsky JM. Diabetes 1996;45:1661-9
41 Διαβήτης τύπου 2 Διαθέσιμοι Τρόποι Αντιμετώπισης Εκπαίδευση - Ενημέρωση Δίαιτα Άσκηση Υπογλυκαιμικά Δισκία (ΟΗΑ) Διγουανίδες Σουλφονυλουρίες Αναστολείς α-γλυκοσιδασών Αναστολείς της DPP-4 Θειαζολιδινεδιόνες Παρακολούθηση GLP-1 Ανάλογα Ινσουλίνη
42 -Cell Function (% ) TYPE 2 DIABETES... A PROGRESSIVE DISEASE Progressive Decline of -Cell Function in the UKPDS Years Adapted from UK Prospective Diabetes Study (UKPDS) Group. Diabetes. 1995;44:
43 Διατροφική θεραπευτική αγωγή Medical Nutrition Treatment
44 Στόχοι της διατροφικής θεραπευτικής αγωγής Μεταβολική απεικόνιση γλυκόζη αίματος λιπίδια αρτηριακή πίεση Τροποποίηση των διατροφικών συνηθειών και του τρόπου ζωής του ασθενούς Οι προσωπικές ανάγκες και προτιμήσεις των ασθενών καθώς και οι τοπικές διατροφικές συνήθειες.
45 Σύσταση Διαιτολογίου Υδατάνθρακες 50% Πρωτείνες 20% φυτικές - ζωικές λίπη 30% κεκορεσμένα 10% πολυακόρεστα 10% μονοακόρεστα 10% Χοληστερόλη 300 mg Φυτικές ίνες g Βιταμίνες, άλατα, ιχνοστοιχεία 60 %
46 Ειδικές οδηγίες διατροφής Στον τύπου 1 διαβήτη απαραίτητη ενέργεια για ομαλή ανάπτυξη. Στον τύπου 2 διαβήτη μείωση της αντίστασης στην ινσουλίνη και καλύτερη μεταβολική απεικόνιση. Για την έγκυο γυναίκα απαραίτητη θερμιδική ενέργεια και απαραίτητα συστατικά για την ίδια αλλά και για το έμβρυο. Για τους ασθενείς που θεραπεύονται με ινσουλίνη ή δισκία πρόληψη ή την αντιμετώπιση της υπογλυκαιμίας και των προβλημάτων που δημιουργούνται κατά την διάρκεια της ασθένειας ή της άσκησης. Για άτομα που παρουσιάζουν αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης διαβήτη την άσκηση και προτείνοντας τροφές με τις οποίες μπορεί να μειωθεί το σωματικό βάρος ή τουλάχιστον να διατηρηθεί το ίδιο.
47
48 Diabetes care online 7/10/2010
49 Prevention and control of type 2 diabetes by mediterranean diet: a systematic review K. Esposito, M.Maiorino, A.Cerello, D.Giugliano. Diab Res and Clin Prac 2010; 83:97-102
50
51 Η άσκηση στα νοσήματα του μεταβολισμού
52
53 ΕΠΙΔΡΑΣΕΙΣ ΤΗΣ ΑΣΚΗΣΗΣ Υπέρταση Μεταβολικός έλεγχος Επίπεδα γλυκόζης Αντίσταση στην ινσουλίνη Λιπίδια Βάρος σώματος κατανομή Ψυχολογική στήριξη
54 ΠΛΕΟΝΕΚΤΗΜΑΤΑ ΑΣΚΗΣΗΣ Ελάττωση Αρτηριακής πίεσης Αύξηση HDL χοληστερόλης Ελάττωση τριγλυκεριδίων Ελάττωση βάρους σώματος Αύξηση ευαισθησίας στην ινσουλίνη Ελάττωση ευαισθησίας σε κοιλιακή αρρυθμία Αλλαγή συμπεριφοράς (κάπνισμα, δίαιτα, stress) Ψυχολογική στήριξη
55
56
57 Ιδανική φαρμακευτική αγωγή Αποτελεσματικότητα Ανεπιθύμητες ενέργειες Μακρόχρονη δράση Καρδιαγγειακός κίνδυνος
58 Σημείο και Τρόπος Δράσης των από του Στόματος Χορηγουμένων Αντιδιαβητικών Φαρμάκων Θέση Δράσης Μ.Δ. Φάρμακα Έκκριση Ινσουλίνης Σουλφονυλουρίες Άλλα εκκριταγωγά Ινσουλίνης Παραγωγή Γλυκόζης Αργή Πέψη Υδατανθράκων Διγουανίδια Θειαζολιδινεδιόνες Αναστολεις -γλουκοσιδάσης Περιφερική ευαισθησία στην Ινσουλίνη Θειαζολιδινεδιόνες Διγουανίδια Adapted from DeFronzo R, Ann Intern Med 1999;131:281
59 Antihyperglycemic Agents: Major Sites of Action Acarbose Miglitol Troglitazone + GI tract Metformin Carbohydrate absorption Plasma glucose Liver Glucose production Glucose uptake Muscle/Fat Injected insulin + + Insulin secretion Pancreas + Sulfonylureas glimepiride
60 Διαταραχή ανοχής γλυκόζης
61 Metabolic Staging of Type 2 Diabetes Peripheral insulin resistance Hyperinsulinemia Impaired glucose tolerance Defective glucorecognition Early diabetes -cell failure Late diabetes Saltiel AR, Olefsky JM. Diabetes. 1996;45:
62 Natural History of IGT Normal Impaired glucose tolerance (IGT) After 10 years 33% 33% IGT 33% Diabetes
63 Διαταραγμένη ανοχή στη γλυκόζη (IGT) 40 IGT 30 (%) Μη Διαγνωσμένος διαβήτης Διαγνωσμένος διαβήτης Ηλικία (έτη) Πηγή: Harris, M.I. Diabetes Care 16: , 1993
64 Μετατροπή της IGT σε διαβήτη Μπέντφορντ, ΗΒ 1,5 Tόκιο, Ιαπωνία Γουάϊτχωλ, ΗΒ Bαλτιμόρη, ΗΠΑ (Καυκάσιοι) Tέξας, ΗΠΑ (Mεξ-Aμερ.) 2 2,9 3,6 4,3 Oσάκα, Ιαπωνία Nάουρου Aριζόνα, ΗΠΑ (Ινδιάνοι Pima) Καλιφόρνια, ΗΠΑ (Ιαπ.-Aμερ. άνδρες) Κολοράντο, ΗΠΑ (Mεξ-Aμερ.) 5,6 5,6 6,1 7 7, Μέσο ετήσιο ποσοστό μετατροπής (%) Πηγή: Harris, M.I. Diabetic Med. 13: S9-S11, 1996
65 SL Edelstein et al. Diabetes 46 (1997) Hoorn study. Diabetologia 39 (1996) Paris prospective study. Diabetes 40 (1991) JE Shaw Diabetes care 22 (1999)
66 THE FUNAGATA DIABETES STUDY Η διαταραχή ανοχής γλυκόζης είναι παράγων καρδιαγγειακού κινδύνου Cumulative Cardiovascular Survival Normal IGT (2 hr PG ) DM (2 hr PG >200) 0.92 Normal IFG (FPG ) DM (FPG >126) Year Year Tominaga M, et al. Impaired glucose tolerance is a risk factor for cardiovascular disease, but not impaired fasting glucose. Diabetes Care 1999;22:920-4.
67 Αναλογία κινδύνου IGT και Επιπλοκές από τα Μεγάλα Αγγεία (Μακροαγγειοπάθεια) Η IGT, όπως έχει ορισθεί από τις οδηγίες του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας (WHO) (2h-OGTT), είναι ένας δείκτης κινδύνου για επιπλοκές από τα μεγάλα αγγεία. 2 1,75 1,5 Γνωστός διαβήτης IGT IFG 1,25 1 Καρδιαγγειακή νόσος IFG: Διαταραγμένη γλυκόζη νηστείας Στεφανιαία νόσος Εγκεφαλικό επεισόδιο Όλες οι αιτίες Πηγή: DECODE study group: Arch Intern Med 161: , 2001.
68 Διορθωμένος σχετικός κίνδυνος στεφανιαίας νόσου σε άτομα με διαταραγμένη ανοχή γλυκόζης Μελέτη Γυναίκες Άνδρες 1. Whitehall - 2,00 2. Paris - 1,90 3. Finland - 2,00 4. Bedford - 1,42 5. Honolulu 5,16 1,50 6. Rancho Bernardo - 1,17 7. Busselton 1,80 1,20 8. Framingham 2,60 1,00 9. Chicago 1,10 1,19
69
70
71 IDF consensus statement. Diabetic med 19 (2002)
72
73 Πρόληψη Του Σακχαρώδη Διαβήτη Δημοσιευμένες Μελέτες μελέτη περιοδικό 1 DPS N Eng J Med 344/18 3 May DPP N Eng J Med 346/6 7 Feb STOP-NIDDM Lancet Jun TRIPOD Diabetes 51/9 Sep
74 Diabetes Prevention Study J Tuomilehto Et Al Η μελέτη της επίδρασης ενός προγράμματος αλλαγής του τρόπου ζωής στη παράταση ή στην μη εμφάνιση σακχαρώδη διαβήτη σε άτομα με IGT
75 Σχεδιασμός Της Μελέτης 523 άτομα ΟΜΑΔΑ 1 γενικές οδηγίες ΟΜΑΔΑ 2 εντατικοποίηση με στόχους
76 DPS intervention goals Weight reduction >5% (BMI <25kg/m 2 ) Total fat intake <30 E% Saturated fat intake <10 E% Fibre intake >15g/1,000kcal Aerobic and muscle strengthening exercise >30 min/day BMI: body mass index, E%: percentage of energy intake
77 Changes in clinical and metabolic parameters from baseline to year 1 Intervention Control p for change Weight (kg) *** Waist circumference (cm) *** FPG (mmol/l) *** 2PG (mmol/l) *** Haemoglobin A 1c (%) *** Total cholesterol ns HDL-C ns Triglycerides *** Systolic blood pressure (mmhg) -5-1 ** Diastolic blood pressure (mmhg) -5-3 * *p=0.02, **p=0.007, ***p=0.004, ns: not significant 2PG: 2-hour plasma glucose, FPG: fasting plasma glucose, HDL-C: high-density lipoprotein-cholesterol
78 Cumulative probability of remaining diabetes free Development of diabetes during the lifestyle intervention Risk reduction: 58% Intervention Control Year
79 DPP main aim To determine whether lifestyle guidance of overweight, middle-aged patients IGT will prevent or delay the development of type 2 diabetes DPP: Diabetes Prevention Program, IGT: impaired glucose tolerance
80 DPP Study Interventions Eligible participants Randomised Standard lifestyle recommendations Intensive lifestyle (n=1,079) Metformin (n=1,073) Placebo (n=1,082)
81 DPP Population Asian/Pacific Islander 142 (4%) American Indian 171 (5%) Hispanic American 508 (16%) Caucasian 1,768 (55%) African American 645 (20%)
82 Weight change (kg) DPP Mean Weight Change placebo Metformin lifestyle Years from randomization
83 Cumulative incidence of diabetes (%) DPP Cumulative Incidence of Diabetes Placebo Metformin Lifestyle intervention Years of follow-up DPP: Diabetes Prevention Program Knowler WC, et al. N Engl J Med 2002;346:
84 DPP Effect of Treatment on Incidence of Diabetes Placebo Metformin Lifestyle Incidence of diabetes (% per year) Reduction in incidence compared with placebo (%) Number needed to treat to prevent one case in 3 years
85 DPP Summary Intensive lifestyle intervention reduced the development of diabetes by 58% Metformin reduced the development of diabetes by 31% Lifestyle was more effective than metformin
86 STOP - NIDDM
87 Objectives Primary to evaluate the effect of acarbose on the conversion of IGT to type 2 diabetes Secondary to evaluate, in IGT patients, the effects of acarbose on Glucose tolerance Insulin sensitivity hyperinsulinaemia Lipid profile blood pressure cardiovascular events anthropometric profile IGT: impaired glucose tolerance Chiasson JL, et al. Diabetes Care 1998; 21:
88 Placebo n = 1,429 Placebo 3 months Study design Placebo t.i.d. (n=715) Acarbose 100mg t.i.d. (n=714) Visits 15 Close out visit
89 % Free of Diabetes Εμφάνιση του σακχαρώδη διαβήτη Acarbose Placebo Mean Treatment duration OGTT After 1st year OGTT After 2nd year OGTT After 3rd year Days After randomization
90 Effect of acarbose on Glucose Tolerance in IGT Patients Treatment Glucose tolerance at end of treatment (%) Normal IGT Diabetes Acarbose 35.3* * (n=682) Placebo (n=686) *p<0.001
91 Women with diabetes (%) TRIPOD Study Troglitazone in Women With Previous Gestational Diabetes Placebo Troglitazone Months of trial p=0.005 TRIPOD: Troglitazone in the Prevention of Diabetes Buchanan TA, et al. DIABETES Sep 2002.
92 XENDOS Επίδραση του Xenical στο σωματικό βάρος Μεταβολή βάρους (kg) 0 Placebo + lifestyle Xenical + lifestyle kg -6.9 kg p<0.001 vs placebo Εβδομάδες J.S.Torgerson et al, Diabetes Care 27: ,2004
93 XENDOS Συνολική επίπτωση του Διαβήτη τύπου 2 Επίπτωση (%) 10 Placebo + lifestyle Xenical + lifestyle 9.0% % RR* 37% p= Εβδομάδες J.S.Torgerson et al, Diabetes Care 27: ,2004
94 Α-ΜΕΑ η ΑΤ1 στην πρόληψη του σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2
95 Α-ΜΕΑ η ΑΤ1 στην πρόληψη του σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2
96 ΕΡΩΤΗΣΕΙΣ Πρέπει να καταβληθούν προσπάθειες για την πρόληψη του σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2 ; Ποια άτομα πρέπει να ελεγχθούν και να αντιμετωπισθούν ; Πώς θα επιτευχθεί η πρόληψη ; Διαφέρουν οι στρατηγικές μεταξύ πρόληψης και θεραπείας ; Χρειάζονται επιπλέον μελέτες ;
97 ΕΡΩΤΗΣΕΙΣ Πρέπει να καταβληθούν προσπάθειες για την πρόληψη του σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2 ; Ποια άτομα πρέπει να ελεγχθούν και να αντιμετωπισθούν ; Πώς θα επιτευχθεί η πρόληψη ; Διαφέρουν οι στρατηγικές μεταξύ πρόληψης και θεραπείας ; Χρειάζονται επιπλέον μελέτες ;
98 Πρέπει Να Καταβληθούν Προσπάθειες Για Την Πρόληψη Του Σακχαρώδη Διαβήτη Τύπου 2 ; Πρόβλημα υγείας για τον πληθυσμό Παράμετροι που να προδικάζουν την εμφάνιση της νόσου Δοκιμασία που να αποκαλύπτει τα άτομα που θα εμφανίσουν διαβήτη Τρόποι παρέμβασης για να αποφευχθεί η εμφάνιση της νόσου
99 ΕΡΩΤΗΣΕΙΣ Πρέπει να καταβληθούν προσπάθειες για την πρόληψη του σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2 ; Ποια άτομα πρέπει να ελεγχθούν και να αντιμετωπισθούν ; Πώς θα επιτευχθεί η πρόληψη ; Διαφέρουν οι στρατηγικές μεταξύ πρόληψης και θεραπείας ; Χρειάζονται επιπλέον μελέτες ;
100 Εμφάνιση σακχαρώδη διαβήτη σε άτομα με IFG η/και IGT NORMAL IFG FPG NORMAL 4 5 % % OGTT IGT % % 1.Hoorn study. JAMA 2001;285: Shaw JE et al. Diabetes Care 1999;22: Stern MP et al. Ann Intern Med 2002;136:575-81
101 Ηλικία Χωρίς διαβήτη ΒΜΙ < 24 mg/m 2 (27,2%) FPG < 95 mg/dl 2h PG < 140 mg/dl (14,9%) 2h PG mg/dl (1,3%) 2h PG > 200 mg/dl (0,2%) FPG >126 mg/dl (0,34%) ΒΜΙ > 24 mg/m 2 (72,8%) FPG >126 mg/dl (4,5%) FPG mg/dl 2h PG < 140 mg/dl (8,2%) 2h PG mg/dl (1,9%) 2h PG > 200 mg/dl (0,5%) FPG mg/dl 2h PG < 140 mg/dl (29,9%) 2h PG mg/dl (10,6%) 2h PG > 200 mg/dl (2,4%) FPG < 95 mg/dl 2h PG < 140 mg/dl (22,9%) 2h PG mg/dl (2,4%) 2h PG > 200 mg/dl (0,1%) S.H.Saydah et al Diabetes Care 25: Nov 2002
102 ATOMA ΧΩΡΙΣ ΔΙΑΒΗΤΗ BMI < 24 27,2 % DM 3,82% IGT 11,76% IFG 37,13% NOR 54,77% BMI > 24 72,8 % DM 9,61% IGT 16,62% IFG 51,79% NOR 29,28% S.H.Saydah et al Diabetes Care 25: Nov 2002
103 Ανίχνευση ατόμων με IGT FPG >105 HbA1c>5.5 FPG >105 ή HbA1c>5.5 BMI >24 56 % 60 % 83 % M.M.Engelgau et al. Diabetes Care 25: Nov 2002
104 Ποια Άτομα Πρέπει Να Ελεγχθούν Και Να Αντιμετωπισθούν ; Ηλικία > 45 ετών και ΒΜΙ > 25 Ηλικία < 45 ετών ΒΜΙ > 27 Οικογενειακό ιστορικό διαβήτη Προηγούμενο διαβήτη της κύησης Υπέρταση Δυσλιπιδαιμία ADA.Position statement. Diabetes Care 25/4 April 2002
105 ΕΡΩΤΗΣΕΙΣ Πρέπει να καταβληθούν προσπάθειες για την πρόληψη του σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2 ; Ποια άτομα πρέπει να ελεγχθούν και να αντιμετωπισθούν ; Πώς θα επιτευχθεί η πρόληψη ; Διαφέρουν οι στρατηγικές μεταξύ πρόληψης και θεραπείας ; Χρειάζονται επιπλέον μελέτες ;
106 Πώς Θα Επιτευχθεί Η Πρόληψη ; Αλλαγή του τρόπου ζωής Απώλεια βάρους Άσκηση Φάρμακα ;
107 ΕΡΩΤΗΣΕΙΣ Πρέπει να καταβληθούν προσπάθειες για την πρόληψη του σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2 ; Ποια άτομα πρέπει να ελεγχθούν και να αντιμετωπισθούν ; Πώς θα επιτευχθεί η πρόληψη ; Διαφέρουν οι στρατηγικές μεταξύ πρόληψης και θεραπείας ; Χρειάζονται επιπλέον μελέτες ;
108 ΕΡΩΤΗΣΕΙΣ Πρέπει να καταβληθούν προσπάθειες για την πρόληψη του σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2 ; Ποια άτομα πρέπει να ελεγχθούν και να αντιμετωπισθούν ; Πώς θα επιτευχθεί η πρόληψη ; Διαφέρουν οι στρατηγικές μεταξύ πρόληψης και θεραπείας ; Χρειάζονται επιπλέον μελέτες ;
109 Χρειάζονται Επιπλέον Μελέτες ; Dream Origin Nancy Navigator Plan-grass
110 Συμπεράσματα Άτομα με κίνδυνο εμφάνισης διαβήτη θα πρέπει να ενθαρρύνονται σε απώλεια βάρους και άσκηση. Έλεγχος θα πρέπει να γίνεται σε άτομα > 45 ετών ειδικά με ΒΜΙ >25. Σε άτομα μικρότερης ηλικίας όταν υπάρχουν και άλλοι παράγοντες κινδύνου. Ο έλεγχος θα γίνεται είτε με γλυκόζη νηστείας είτε με δοκιμασία ανοχής γλυκόζης που θα πρέπει να επιβεβαιώνεται. Άτομα με IFG ή IGT θα πρέπει να θεραπεύονται με δίαιτα και άσκηση και τακτική παρακολούθηση. Έλεγχος για την εμφάνιση διαβήτη θα πρέπει να γίνεται κάθε δύο χρόνια. Θα πρέπει να αντιμετωπίζονται οι άλλοι παράγοντες κινδύνου. Για την σύσταση φαρμακευτικής αγωγής για την πρόληψη απαιτούνται περισσότερες μελέτες.
111 Prevention Now More Important Than Ever It is proper at the present time to devote time, not alone to treatment, but still more to prevention of diabetes. The results may not be so striking or immediate, but they are sure to come and to be important.
112 Prevention Now More Important Than Ever It is proper at the present time to devote time, not alone to treatment, but still more to prevention of diabetes. The results may not be so striking or immediate, but they are sure to come and to be important. Elliott P Joslin, 1921
113
114 Σακχαρώδης διαβήτης της κύησης 2-10% των κυήσεων 5-10% συνεχίζουν να παρουσιάζουν ΣΔ και μετά το τέλος της κύησης 35-60% παρουσιάζουν ΣΔ σε διάστημα χρόνων 18% των κυήσεων με τα καινούργια διαγνωστικά κριτήρια
115 Διάγνωση του διαβήτη της κύησης με 100 και 75 g γλυκόζης
116 Διάγνωση του διαβήτη της κύησης με 75 g γλυκόζης Νηστείας 92 mg% 1 η Ωρα 180 mg% 2 η Ωρα 153 mg%
117 Δοκιμασία ανοχής γλυκόζης την εβδομάδα της κύησης σε όλες τις έγκυες που δεν πληρούν όλα τα κριτήρια
118 Άλλοι ειδικοί τύποι σακχαρώδη διαβήτη
119 Άλλοι ειδικοί τύποι σακχαρώδη διαβήτη
120 Άλλοι ειδικοί τύποι σακχαρώδη διαβήτη
121 Άλλοι ειδικοί τύποι σακχαρώδη διαβήτη
122 Άλλοι ειδικοί τύποι σακχαρώδη διαβήτη
Η Αξία της Αυτομέτρησης στο Σακχαρώδη Διαβήτη
Η Αξία της Αυτομέτρησης στο Σακχαρώδη Διαβήτη Τι είναι η αυτομέτρηση; Η αυτομέτρηση είναι: Ο προσδιορισμός του σακχάρου σύμφωνα όμως με τις οδηγίες και τις κατευθύνσεις των επαγγελματιών υγείας Η αυτομέτρηση
Διαβάστε περισσότεραΠρωτογενής πρόληψη των καρδιαγγειακών IFG
Πρωτογενής πρόληψη των καρδιαγγειακών νοσημάτων στον προ-διαβήτη. Έχει θέση; IFG Δρ Σταύρος Μπούσμπουλας Διευθυντής Γ Παθολογικής Κλινικής & Υπεύθυνος Διαβητολογικού Κέντρου Γ.Ν. Νίκαιας Πειραιά Προ-διαβήτης
Διαβάστε περισσότεραΣυµβάλλει η γλυκόζη στην αθηρωµάτωση ;
Συµβάλλει η γλυκόζη στην αθηρωµάτωση ; Δρ. Χρήστος Μανές Παθολόγος µε εξειδίκευση στον Σακχαρώδη Διαβήτη ΔΙΕΥΘΥΝΤΗΣ ΠΑΘΟΛΟΓΙΚΟΥ ΤΜΉΜΑΤΟΣ ΚΑΙ ΔΙΑΒΗΤΟΛΟΓΙΚΟΥ ΚΕΝΤΡΟΥ Γ..Ν «ΠΑΠΑΓΕΩΡΓΙΟΥ» ΘΕΣΣΑΛΟΝΊΚΗ Πρόεδρος
Διαβάστε περισσότεραΜεταβολικό Σύνδροµο (NCEP) -2ος ορισµός
Μεταβολικό Σύνδροµο (NCEP) -2ος ορισµός Expert Panel on Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood Cholesterol in Adults. JAMA. 21;285:2486-2497. 2497. Σ ή Σάκχαρο >11 >11 mg% Τριγλυκερίδια >15
Διαβάστε περισσότεραΗ σημασία της ρύθμισης μεταβολικών παραμέτρων στην πρόληψη και αντιμετώπιση των επιπλοκών του διαβήτη: Γλυκαιμική ρύθμιση
Η σημασία της ρύθμισης μεταβολικών παραμέτρων στην πρόληψη και αντιμετώπιση των επιπλοκών του διαβήτη: Γλυκαιμική ρύθμιση Ιωάννα Ελευθεριάδου Πανεπιστημιακή Υπότροφος Παθολόγος Α Προπαιδευτική Παθολογική
Διαβάστε περισσότεραDECODE σχετικός κίνδυνος θνητότητας από κάθε αίτιο σε µη διαβητικά άτοµα
DECODE σχετικός κίνδυνος θνητότητας από κάθε αίτιο σε µη διαβητικά άτοµα 2.5 Hazard ratio 2.0 1.5 1.0 0.5 0
Διαβάστε περισσότεραΕπιδημιολογία του σακχαρώδη διαβήτη και των επιπλοκών του. Το μέγεθος του προβλήματος
Επιδημιολογία του σακχαρώδη διαβήτη και των επιπλοκών του. Το μέγεθος του προβλήματος ΕΜΜΑΝΟΥΗΛ Μ. ΠΑΓΚΑΛΟΣ Ι Α Τ Ρ Ι Κ Ο Κ Ε Ν Τ Ρ Ο «Α Ρ Ε Τ Α Ι Ο Σ» Ε Π Ι Σ Τ Η Μ Ο Ν Ι Κ Ο Σ Δ Ι Ε Υ Θ Υ Ν Τ Η Σ Κ Λ
Διαβάστε περισσότεραΠρόληψη Τ2 σακχαρώδη διαβήτη. Δρ. Δημήτρης Δημητρίου Παθολόγος-Διαβητολόγος Λεμεσός
Πρόληψη Τ2 σακχαρώδη διαβήτη Δρ. Δημήτρης Δημητρίου Παθολόγος-Διαβητολόγος Λεμεσός Εξέλιξη σακχαρώδη διαβήτη Το 50% των ΝΕΟΔΙΑΓΝΩΣΘΕΝΤΩΝ ασθενών έχουν εγκατεστημένες επιπλοκές Μίκρο - αγγειακές Μάκρο
Διαβάστε περισσότερα«Ο διαβητικός ασθενής στο φαρμακείο. Ένας χρόνιος ασθενής στα χέρια του/της φαρμακοποιού»
«Ο διαβητικός ασθενής στο φαρμακείο. Ένας χρόνιος ασθενής στα χέρια του/της φαρμακοποιού» Σακχαρώδης Διαβήτης (facts) Μια συνεχώς αυξανόμενη νόσος με πρόβλεψη εμφάνισης αυτής τα 3 εκατομμύρια ασθενείς
Διαβάστε περισσότεραΠροδιαβήτης και µεταβολικό σύνδροµο
Προδιαβήτης και µεταβολικό σύνδροµο ΚΑΤΑΣΤΑΣΕΙΣ ΙΑΦΟΡΕΤΙΚΕΣ Ι. Ιωαννίδης Παθολόγος Υπεύθυνος ιαβητολογικού Ιατρείου και Ιατρείου Παχυσαρκίας Κωνσταντοπούλειο Συγκρότηµα Γ.Ν.Ν.Ιωνίας«Αγία Όλγα» Προδιαβήτης
Διαβάστε περισσότεραΣΥΖΗΤΗΣΗ ΣΤΡΟΓΓΥΛΗΣ ΤΡΑΠΕΖΑΣ: «Πώς επιτυγχάνω καλή ρύθμιση στις δύσκολες περιπτώσεις: Σχέδιο δράσης» ΠΕΡΙΣΤΑΤΙΚΑ
ΣΥΖΗΤΗΣΗ ΣΤΡΟΓΓΥΛΗΣ ΤΡΑΠΕΖΑΣ: «Πώς επιτυγχάνω καλή ρύθμιση στις δύσκολες περιπτώσεις: Σχέδιο δράσης» ΠΕΡΙΣΤΑΤΙΚΑ Δρ. Α. Μελιδώνης Υπεύθυνος Διαβητολογικού Κέντρου Γ.Ν. Πειραιά «ΤΖΑΝΕΙΟ» Διαβητολογικό Κέντρο
Διαβάστε περισσότεραEίναι τελικά ο διαβήτης ισοδύναμο στεφανιαίας νόσου; Η αλήθεια για τον πραγματικό καρδιαγγειακό κίνδυνο στον ΣΔ τύπου 2
Eίναι τελικά ο διαβήτης ισοδύναμο στεφανιαίας νόσου; Η αλήθεια για τον πραγματικό καρδιαγγειακό κίνδυνο στον ΣΔ τύπου 2 Σ. Θ. Λιάτης Α Προπαιδευτική Παθολογική Κλινική & Διαβητολογικό Κέντρο ΓΝΑ «Λαϊκό»
Διαβάστε περισσότεραΣακχαρώδης Διαβήτης. Είναι η πιο συχνή μεταβολική νόσος στον άνθρωπο. Γανωτάκης Εμμανουήλ Καθηγητής Παθολογίας Πανεπιστήμιο Κρήτης
Σακχαρώδης Διαβήτης Είναι η πιο συχνή μεταβολική νόσος στον άνθρωπο. Γανωτάκης Εμμανουήλ Καθηγητής Παθολογίας Πανεπιστήμιο Κρήτης Number of people with diabetes by IDF Region, 2013 IDF Diabetes Atlas.
Διαβάστε περισσότεραΕΠΙΔΡΑΣΗ ΤΩΝ ΜΑΚΡΟΘΡΕΠΤΙΚΩΝ ΣΥΣΤΑΤΙΚΩΝ ΣΤΗΝ ΑΝΤΙΣΤΑΣΗ ΣΤΗΝ ΙΝΣΟΥΛΙΝΗ ΚΑΙ ΤΙΣ ΑΠΑΙΤΗΣΕΙΣ ΣΕ ΙΝΣΟΥΛΙΝΗ
ΕΠΙΔΡΑΣΗ ΤΩΝ ΜΑΚΡΟΘΡΕΠΤΙΚΩΝ ΣΥΣΤΑΤΙΚΩΝ ΣΤΗΝ ΑΝΤΙΣΤΑΣΗ ΣΤΗΝ ΙΝΣΟΥΛΙΝΗ ΚΑΙ ΤΙΣ ΑΠΑΙΤΗΣΕΙΣ ΣΕ ΙΝΣΟΥΛΙΝΗ ΠΗΝΕΛΟΠΗ ΔΟΥΒΟΓΙΑΝΝΗ Κ Λ Ι Ν Ι Κ Η Δ Ι Α Ι Τ Ο Λ Ο Γ Ο Σ - Δ Ι ΑΤ Ρ Ο Φ Ο Λ Ο Γ Ο Σ M S C, R D Περίληψη
Διαβάστε περισσότεραΚωνσταντίνος Τζιόμαλος Επίκουρος Καθηγητής Παθολογίας Α Προπαιδευτική Παθολογική Κλινική ΑΠΘ, Νοσοκομείο ΑΧΕΠΑ
Στατίνες και σακχαρώδης διαβήτης Κωνσταντίνος Τζιόμαλος Επίκουρος Καθηγητής Παθολογίας Α Προπαιδευτική Παθολογική Κλινική ΑΠΘ, Νοσοκομείο ΑΧΕΠΑ Σακχαρώδης διαβήτης και καρδιαγγειακός κίνδυνος Μετα-ανάλυση
Διαβάστε περισσότεραΙ. Παπαδόπουλος Παθολόγος Συνεργάτης Διαβητολογικού Ιατρείου Κωνσταντοπούλειο Νοσοκομείο Ν. Ιωνίας
Ι. Παπαδόπουλος Παθολόγος Συνεργάτης Διαβητολογικού Ιατρείου Κωνσταντοπούλειο Νοσοκομείο Ν. Ιωνίας 25.0 39.7 59% 10.4 19.7 88% 189 εκατομμύρια το 2003 324 εκατομ. Υπολογίζονται 2025 72% αύξηση 38.2 44.2
Διαβάστε περισσότεραΔΙΑΒΗΤΗΣ και ΟΦΘΑΛΜΟΣ
ΔΙΑΒΗΤΗΣ και ΟΦΘΑΛΜΟΣ Σχέση ρύθμισης ΣΔ και Διαβ. Αμφ/θειας 2η Διανοσοκομειακή Εκπαίδευση Ημερίδα Οφθαλμολογίας Δημ. Καραμήτσος Επίπεδο ρύθμισης + Διάρκεια ΣΔ + Oργανισμός Ειδικές επιπλοκές ΣΔ+Μακροαγγειοπάθεια
Διαβάστε περισσότεραΔεν υπάρχει καμία σύγκρουση συμφερόντων
Δεν υπάρχει καμία σύγκρουση συμφερόντων ΟΡΙΣΜΟΣ ΠΡΟΔΙΑΒΗΤΗ ΠΑΘΟΦΥΣΙΟΛΟΓΙΑ ΚΛΙΝΙΚΗ ΣΗΜΑΣΙΑ ΕΞΕΛΙΞΗ ΣΕ ΣΔ2 ΥΓΙΕΙΝΟΔΙΑΙΤΗΤΙΚΗ ΠΑΡΕΜΒΑΣΗ ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΣΥΜΠΕΡΑΣΜΑ 2014 2035 53% WORLD 592 million WORLD
Διαβάστε περισσότεραΥπολειπόμενος καρδιαγγειακός κίνδυνος. Πώς υπολογίζεται, πώς αντιμετωπίζεται
Υπολειπόμενος καρδιαγγειακός κίνδυνος. Πώς υπολογίζεται, πώς αντιμετωπίζεται Μαρίνα Νούτσου Επιμελήτρια Α Διαβητολογικό Κέντρο Β Παθολογική Κλινική Πανεπιστημίου Αθηνών ΓΝΑ Ιπποκράτειο Θεραπευτική προσέγγιση
Διαβάστε περισσότεραΜακροαγγειακές επιπλοκές και παράγοντες κινδύνου. Συνύπαρξη και ο ρόλος τους στην αιτιοπαθογένεια και στη βαρύτητα του Διαβητικού Ποδιού.
Μακροαγγειακές επιπλοκές και παράγοντες κινδύνου. Συνύπαρξη και ο ρόλος τους στην αιτιοπαθογένεια και στη βαρύτητα του Διαβητικού Ποδιού. Σκούτας Δ, Καραγιάννη Δ, Σέκερη Ζ, Σιώμος Κ,Κοντόπουλος Μ, Λαζαρίδου
Διαβάστε περισσότερατύπου 2: είναι εφικτή;
Πρόληψη σακχαρώδους διαβήτη ΕΤΟΣ ΙΔΡΥΣΕΩΣ 1942 τύπου 2: είναι εφικτή; Ηλίας Ν. Μυγδάλης Παθολόγος Συντονιστής Διευθυντής Β Παθολογική Κλινική και Διαβητολογικό Κέντρο, Γενικό Νοσοκομείο ΝΙΜΤΣ, Αθήνα 31
Διαβάστε περισσότεραΧΑΡΑΛΑΜΠΟΣ Ι. ΚΑΡΒΟΥΝΗΣ Καθηγητής Καρδιολογίας Α.Π.Θ.
ΧΑΡΑΛΑΜΠΟΣ Ι. ΚΑΡΒΟΥΝΗΣ Καθηγητής Καρδιολογίας Α.Π.Θ. Η αναγνώριση της σηµασίας της θρόµβωσης στα οξέα καρδιαγγειακά συµβάµατα, οδήγησε σε πολλές µεγάλες µελέτες, µε στόχο την εκτίµηση της αποτελεσµατικότητας
Διαβάστε περισσότεραΠρόγραμμα μελέτης DPP και η επέκταση του DPPOS: αποτελέσματα 15 ετών.
Πρόγραμμα μελέτης DPP και η επέκταση του DPPOS: αποτελέσματα 15 ετών. Σταύρος Θ. Λιάτης Επιμελητής Α ΕΣΥ Α Προπαιδευτική Παθολογική Κλινική Διαβητολογικό Κέντρο ΓΝΑ Λαϊκό Πρόληψη του διαβήτη Η πρόληψη
Διαβάστε περισσότεραΡύθμιση υπεργλυκαιμίας και καρδιαγγειακός κίνδυνος Δρ. Χρήστος Μανές
Ρύθμιση υπεργλυκαιμίας και καρδιαγγειακός κίνδυνος Δρ. Χρήστος Μανές Παθολόγος Διαβητολόγος Συντονιστής Διευθυντής Διαβητολογικό Κέντρο Γ.Π.Ν «ΠΑΠΑΓΕΩΡΓΙΟΥ» ΘΕΣΣΑΛΟΝΊΚΗ Σακχαρώδης Διαβήτης: Μεταβολική
Διαβάστε περισσότεραΘεραπευτικοί στόχοι στο σακχαρώδη διαβήτη Τι μάθαμε από τις κλασσικές (DCCT-UKPDS) και νεότερες μελέτες (ACCORD-ADVANCE-VADT)
Θεραπευτικοί στόχοι στο σακχαρώδη διαβήτη Τι μάθαμε από τις κλασσικές (DCCT-UKPDS) και νεότερες μελέτες (ACCORD-ADVANCE-VADT) ΚΩΝΣΤΑΝΤΙΝΟΣ ΜΑΚΡΥΛΑΚΗΣ EΠΙΚΟΥΡΟΣ ΚΑΘΗΓΗΤΗΣ ΠΑΝ/ΜΙΟΥ ΑΘΗΝΩΝ Α ΠΡΟΠΑΙ ΕΥΤΙΚΗ
Διαβάστε περισσότεραΥπεργλυκαιμία και καρδιαγγειακός κίνδυνος
Υπεργλυκαιμία και καρδιαγγειακός κίνδυνος Σπ. Μπακατσέλος Παθολόγος Διαβητολόγος Δ/ντής Α Παθολογικής Κλινικής Γ. Ν. Δράμας Περιεχόμενα Ποιά είναι η συσχέτιση μεταξύ ΣΔ τύπου 2 και CVD? Ποια είναι η συσχέτιση
Διαβάστε περισσότεραMESODA. Διαβητολογικό Κέντρο Γενικό Νοσοκομείο Πειραιά «Τζάνειο»
Η ΕΠΙΔΡΑΣΗ ΤΗΣ ΕΚΠΑΙΔΕΥΣΗΣ ΣΤΟΝ ΑΥΤΟΕΛΕΓΧΟ ΣΤΟ ΚΑΡΔΙΟΜΕΤΑΒΟΛΙΚΟ ΠΡΟΦΙΛ ΤΩΝ ΑΡΡΥΘΜΙΣΤΩΝ ΑΣΘΕΝΩΝ ΜΕ ΣΑΚΧΑΡΩΔΗ ΔΙΑΒΗΤΗ ΤΥΠΟΥ 2: ΠΟΛΥΚΕΝΤΡΙΚΗ ΠΑΝΕΛΛΑΔΙΚΗ ΜΕΛΕΤΗ MESODA Αγγελική Αγγελίδη, Ευάγγελος Φουστέρης,
Διαβάστε περισσότεραΔιατροφική θεραπευτική αγωγή Medical Nutrition Treatment (MNT) Κατευθυντήριες οδηγίες ADA/EASD Καρατζίδου Κυπαρισσία Γ.Ν.Θ.
Διατροφική θεραπευτική αγωγή Medical Nutrition Treatment (MNT) Κατευθυντήριες οδηγίες ADA/EASD Καρατζίδου Κυπαρισσία Γ.Ν.Θ. Παπαγεωργίου Δήλωση συμφερόντων Έχω λάβει τιμητική αμοιβή για δορυφορικές ομιλίες
Διαβάστε περισσότεραΣακχαρώδης Διαβήτης: Highlights 2015
Σακχαρώδης Διαβήτης: Highlights 2015 Δρ. Αλέξανδρος Καμαράτος, Παθολόγος-Διαβητολόγος Διευθυντής, Α Παθολογική Κλινική, Διαβητολογικό Κέντρο Ιατρείο Διαβητικού ποδιού «ΤΖΑΝΕΙΟ» Γενικό Νοσοκομείο Πειραιά
Διαβάστε περισσότεραΣακχαρώδης Διαβήτης : Ισοδύναμο στεφανιαίας νόσου
Σακχαρώδης Διαβήτης : Ισοδύναμο στεφανιαίας νόσου? Δρ. Χρήστος Μανές Παθολόγος με εξειδίκευση στον Σακχαρώδη Διαβήτη ΔΙΕΥΘΥΝΤΗΣ ΠΑΘΟΛΟΓΙΚΟΥ ΤΜΉΜΑΤΟΣ ΔΙΑΒΗΤΟΛΟΓΙΚΟΥ ΚΕΝΤΡΟΥ Γ..Ν «ΠΑΠΑΓΕΩΡΓΙΟΥ» ΘΕΣΣΑΛΟΝΊΚΗ
Διαβάστε περισσότεραgr
Σ τύπου ΙΙ και καρδιαγγειακή νόσος Οι διαβητικοί ασθενείς παρουσιάζουν τετραπλάσια αύξηση της συχνότητας καρδιαγγειακής νόσου απ ότι οι µη διαβητικοί ασθενείς Το 50% των νεοδιαγνωσµένων διαβητικών ασθενών
Διαβάστε περισσότεραΜοντέλα πρόγνωσης. του Σακχαρώδη Διαβήτη. Ηλιάδης Φώτης. Επίκουρος Καθηγητής Παθολογίας-Διαβητολογίας ΑΠΘ Α ΠΡΠ, Νοσοκοµείο ΑΧΕΠΑ
Μοντέλα πρόγνωσης του Σακχαρώδη Διαβήτη Ηλιάδης Φώτης Επίκουρος Καθηγητής Παθολογίας-Διαβητολογίας ΑΠΘ Α ΠΡΠ, Νοσοκοµείο ΑΧΕΠΑ IDF Diabetes Atlas 5th Edition 2012 Update 3.8 million men and women worldwide
Διαβάστε περισσότεραΙνσουλινοθεραπεία (Βασική +ΑΔ)
Ινσουλινοθεραπεία (Βασική +ΑΔ) Δήλωση Συμφερόντων Το περιεχόμενο της παρουσίασης αντανακλά τις απόψεις του ομιλητή.ο ομιλητής έχει λάβει τιμητικές αμοιβές για ομιλίες από τις ακόλουθες φαρμακευτικές εταιρείες
Διαβάστε περισσότεραΡύθμιση της γλυκόζης αίματος ή επίτευξη πολλαπλών θεραπευτικών στόχων?
Ρύθμιση της γλυκόζης αίματος ή επίτευξη πολλαπλών θεραπευτικών στόχων? Κωνσταντίνος Τζιόμαλος Επίκουρος Καθηγητής Παθολογίας Τμήμα Ιατρικής, Αριστοτέλειο Πανεπιστήμιο Θεσσαλονίκης Α Προπαιδευτική Παθολογική
Διαβάστε περισσότεραΠροδιαβήτης Παρουσίαση περιστατικoύ. Ιωάννης Ντούπης. Παθολόγος Διαβητολόγος
Προδιαβήτης Παρουσίαση περιστατικoύ Ιωάννης Ντούπης Παθολόγος Διαβητολόγος Διδάκτωρ Πανεπιστημίου Αθηνών Υπεύθυνος Διαβητολογικού Ιατρείου Ναυτικού Νοσοκομείου ΝΣ Δντης Διαβητολογικού Τμήματος Ιατρικού
Διαβάστε περισσότεραΑσθενής με σακχαρώδη διαβήτη και αρτηριακή υπέρταση Τι το νεότερο το 2017; Πετίδης Κωνσταντίνος Παθολόγος Β ΠΠ Κλινική ΑΠΘ
Ασθενής με σακχαρώδη διαβήτη και αρτηριακή υπέρταση Τι το νεότερο το 2017; Πετίδης Κωνσταντίνος Παθολόγος Β ΠΠ Κλινική ΑΠΘ Diabetes alone Hypertension Is Prevalent Among Diabetic Adults 29% 71% Diabetes
Διαβάστε περισσότεραΠΑΧΥΣΑΡΚΙΑ ΚΑΙ ΚΑΡΚΙΝΟΣ
1 ΠΑΧΥΣΑΡΚΙΑ ΚΑΙ ΚΑΡΚΙΝΟΣ Δ. Κιόρτσης Ενδοκρινολόγος Αν. Καθηγητής Ιατρικής Σχολής Παν/μίου Ιωαννίνων European SCOPE fellow 1η ΠΑΝΕΛΛΗΝΙΑ ΕΠΙΔΗΜΙΟΛΟΓΙΚΗ ΜΕΛΕΤΗ ΕΠΙΠΟΛΑΣΜΟΥ ΠΑΧΥΣΑΡΚΙΑΣ Ελληνική Ιατρική
Διαβάστε περισσότεραΔρ. Χρήστος Μανές ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗ
Δρ. Χρήστος Μανές Παθολόγος µε εξειδίκευση στο Σακχαρώδη Διαβήτη ΠΡΟΕΔΡΟΣ ΕΜΕΔΙΠ Διευθυντής Παθολογικού τµήµατος και Διαβητολογικού Κέντρου Γ.Π.Ν «ΠΑΠΑΓΕΩΡΓΙΟΥ» ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗ Σακχαρώδης Διαβήτης 220 εκατοµµύρια
Διαβάστε περισσότεραΚΑΡΑΓΙΑΝΝΗΣ Δ.
Βασικές Αρχές Διατροφής Του Διαβητικού Ασθενή Βασικές Αρχές Διατροφής Του Διαβητικού Ασθενή Ορισμός Επιδημιολογία Στόχοι Διατροφική Διαχείριση Συμπεράσματα Βασικές Αρχές Διατροφής Του Διαβητικού Ασθενή
Διαβάστε περισσότεραΤΟΥ ΣΑΚΧΑΡΩ Η ΙΑΒΗΤΗ. ρ. Μυλωνάκη Θεοχαρούλα. Υπεύθυνη ιαβητολογικού Ιατρείου
ΕΓΚΑΙΡΗ ΙΑΓΝΩΣΗ & ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ ΤΟΥ ΣΑΚΧΑΡΩ Η ΙΑΒΗΤΗ ρ. Μυλωνάκη Θεοχαρούλα ιευθύντρια Β Παθολογικής Κλινικής Γ.Ν. Χανίων Υπεύθυνη ιαβητολογικού Ιατρείου Πινακοθήκη ήµου Χανίων, 17/02/2012 Συχνότητα του
Διαβάστε περισσότεραΠΑΓΚΌΣΜΙΑ ΗΜΕΡΑ ΝΕΦΡΟΥ 2017 ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΝΕΦΡΟΛΟΓΙΚΗ ΕΤΑΙΡΕΙΑ
Παχυσαρκία και νεφρική νόσος ΠΑΓΚΌΣΜΙΑ ΗΜΕΡΑ ΝΕΦΡΟΥ 2017 ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΝΕΦΡΟΛΟΓΙΚΗ ΕΤΑΙΡΕΙΑ ΧΡΟΝΙΑ ΝΕΦΡΙΚΗ ΝΟΣΟΣ Κριτήρια* Η διαπίστωση για 3 μήνες: Νεφρικής βλάβης GFR < 60 ml/min/1.73m2 με ή χωρίς νεφρική
Διαβάστε περισσότεραΔιαβήτης και Στεφανιαία Νόσος
Θα πρέπει να διερευνάται η στεφανιαία νόσος στον ασυμπτωματικό διαβητικό; H πρωτογενής και δευτερογενής πρόληψη της στεφανιαίας νόσου στον διαβητικό ασθενή Βογιατζής Ιωάννης Διευθυντής Καρδιολογικής Κλινικής
Διαβάστε περισσότεραΓΕΝΙΚΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΚΟΡΙΝΘΟΥ ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ
ΓΕΝΙΚΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΚΟΡΙΝΘΟΥ ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ CONFLICT OF INTEREST ΔΕΝ ΑΝΑΦΕΡΕΤΑΙ ΣΚΟΠΟΣ ΤΗΣ ΜΕΛΕΤΗΣ Να καταγράψει τον επιπολασμό του καρδιαγγειακού κινδύνου σε υπερτασικούς ασθενείς υπό θεραπεία, που
Διαβάστε περισσότεραΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΙΩΑΝΝΙΝΩΝ ΑΝΟΙΚΤΑ ΑΚΑΔΗΜΑΪΚΑ ΜΑΘΗΜΑΤΑ. Γενική Ιατρική
ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΙΩΑΝΝΙΝΩΝ ΑΝΟΙΚΤΑ ΑΚΑΔΗΜΑΪΚΑ ΜΑΘΗΜΑΤΑ Γενική Ιατρική Σακχαρώδης διαβήτης: πρωτογενής πρόληψη και πρόληψη των επιπλοκών Υπεύθυνη μαθήματος: Επίκ. Καθηγήτρια Α. Τατσιώνη Άδειες Χρήσης Το παρόν
Διαβάστε περισσότεραΥΠΕΡΤΑΣΗ & ΣΔ ΚΑΙΡΟΣ ΓΙΑ ΔΡΑΣΗ. Κ. Καρατζίδου Α Παθ. Κλινική ΓΝΘ «ΠΑΠΑΓΕΩΡΓΙΟΥ»
ΥΠΕΡΤΑΣΗ & ΣΔ ΚΑΙΡΟΣ ΓΙΑ ΔΡΑΣΗ Κ. Καρατζίδου Α Παθ. Κλινική ΓΝΘ «ΠΑΠΑΓΕΩΡΓΙΟΥ» ΕΠΙΔΗΜΙΟΛΟΓΙΑ ΑΥ & ΣΔ: Κύριες αιτίες νοσηρότητας και θνητότητας παγκοσμίως ΑΥ & ΣΔ: Βασικοί παράγοντες ανάπτυξης καρδιαγγειακής
Διαβάστε περισσότεραΜΕΤΑΒΟΛΙΚΟ ΣΥΝΔΡΟΜΟ. ΣΤΥΛΙΑΝΟΣ Μ. ΧΑΝΤΑΝΗΣ Διευθυντής Καρδιολογίας Τζάνειο Νοσοκομείο Πειραιάς
ΜΕΤΑΒΟΛΙΚΟ ΣΥΝΔΡΟΜΟ ΣΤΥΛΙΑΝΟΣ Μ. ΧΑΝΤΑΝΗΣ Διευθυντής Καρδιολογίας Τζάνειο Νοσοκομείο Πειραιάς Μεταβολικό Σύνδρομο Γλυκόζης νηστείας 110mg/dl Σπλαχνική παχυσαρκία [>102cm (m) >88cm (f)] TG 150mg/dl αρτηριακή
Διαβάστε περισσότεραΔυσλιπιδαιμίες αντιμετώπιση. Κωνσταντίνος Τζιόμαλος Λέκτορας Παθολογίας ΑΠΘ Α Προπαιδευτική Παθολογική Κλινική ΑΠΘ, Νοσοκομείο ΑΧΕΠΑ
Δυσλιπιδαιμίες αντιμετώπιση Κωνσταντίνος Τζιόμαλος Λέκτορας Παθολογίας ΑΠΘ Α Προπαιδευτική Παθολογική Κλινική ΑΠΘ, Νοσοκομείο ΑΧΕΠΑ Δυσλιπιδαιμίες LDL-C HDL-C < 40 mg/dl Τριγλυκερίδια 150-199 mg/dl : οριακά
Διαβάστε περισσότεραΣακχαρώδης Διαβήτης και καρδιαγγειακός κίνδυνος. Τριαντ. Π. Διδάγγελος
Σακχαρώδης Διαβήτης και καρδιαγγειακός κίνδυνος Τριαντ. Π. Διδάγγελος Ιατρική Σχολή ΑΠΘ, Π.Γ.Ν.Θ. ΑΧΕΠΑ Σακχαρώδης Διαβήτης Μείζον ιατρικό πρόβλημα Κοινωνικό και οικονομικό κόστος Αύξηση επιβίωσης αύξηση
Διαβάστε περισσότεραΗ αξία της έγκαιρης διάγνωσης και αντιμετώπισης του Σακχαρώδη Διαβήτη τύπου 2
Η αξία της έγκαιρης διάγνωσης και αντιμετώπισης του Σακχαρώδη Διαβήτη τύπου 2 Ηλιάδης Φώτης Επίκουρος Καθηγητής Παθολογίας Διαβητολογίας ΑΠΘ Α ΠΡΠ, Νοσοκομείο ΑΧΕΠΑ, Θεσσαλονίκη Δήλωση συμφερόντων Έχω
Διαβάστε περισσότεραΟλοκληρωμένος γλυκαιμικός έλεγχος
Ολοκληρωμένος γλυκαιμικός έλεγχος Κυριάκος Καζάκος Επίκουρος καθηγητής Νοσηλευτικής ΑΤΕΙΘ Effective glycaemic control reduces microvascular risk in Type 2 diabetes (Kumamoto Study) Cumulative incidence
Διαβάστε περισσότεραΙΑΒΗΤΗΣ ΚΑΙ ΙΑΤΡΟΦΗ ΣΤΟ ΦΑΡΜΑΚΕΙΟ. Μαρία Σκουρολιάκου, PhD
ΙΑΒΗΤΗΣ ΚΑΙ ΙΑΤΡΟΦΗ Η ΚΑΤΑΛΛΗΛΗ ΕΠΙΚΟΙΝΩΝΙΑ ΣΤΟ ΦΑΡΜΑΚΕΙΟ Μαρία Σκουρολιάκου, PhD Επίκουρη Καθηγήτρια Χαροκοπείου Πανεπιστηµίου ιαβήτης Ελλάδα: 1,000,000 ασθενείς Αδιάγνωστοι? Παγκοσµίως µια από τις κυριότερες
Διαβάστε περισσότεραΑιτιολογική ταξινόμηση του σακχαρώδη διαβήτη
Τύποι Σακχαρώδη Διαβήτη Εμμανουήλ Μ. Πάγκαλος MD PhD Επιστημονικός διευθυντής κλινικής «Θέρμη» Διαβητολογικό κέντρο «Αρεταίος» Θεσσαλονίκη Αιτιολογική ταξινόμηση του σακχαρώδη διαβήτη ΤΥΠΟΣ 1 ανοσολογικός
Διαβάστε περισσότεραΠρόληψη Αντιµετώπιση του Προδιαβήτη. Χρήστος Γ. Σαββόπουλος Αν. Καθηγητής Παθολογίας Α.Π.Θ. Α Προπαιδευτική Παθολογική Κλινική Α.Π.
Πρόληψη Αντιµετώπιση του Προδιαβήτη Χρήστος Γ. Σαββόπουλος Αν. Καθηγητής Παθολογίας Α.Π.Θ. Α Προπαιδευτική Παθολογική Κλινική Α.Π.Θ Νοσοκοµείο ΑΧΕΠΑ Σύγκρουση Συµφερόντων Είχα επιστηµονική συνεργασία ως
Διαβάστε περισσότεραΆσκηση και Σακχαρώδης Διαβήτης
Συμμαχία για την υγεία - Άσκηση Άσκηση και Σακχαρώδης Διαβήτης Συγγραφική ομάδα: Δίπλα Κωνσταντίνα, Λέκτορας ΤΕΦΑΑ Σερρών, Α.Π.Θ. Ζαφειρίδης Ανδρέας, Επίκουρος Καθηγητής ΤΕΦΑΑ Σερρών, Α.Π.Θ. (Υπεύθυνος
Διαβάστε περισσότερα«Θεραπευτικός αλγόριθµος ADA/EASD 2012»
«Θεραπευτικός αλγόριθµος ADA/EASD 2012» ΕΤΟΣ ΙΔΡΥΣΕΩΣ 1942 Ηλίας Ν. Μυγδάλης Συντονιστής Διευθυντής Β Παθολογική Κλινική και Διαβητολογικό Κέντρο, Γενικό Νοσοκοµείο ΝΙΜΤΣ, Αθήνα 9o Πανελλήνιο Συνέδριο
Διαβάστε περισσότεραΥπέρταση και Διατροφή
Υπέρταση και Διατροφή Αντώνης Ζαμπέλας Μονάδα Διατροφής του Ανθρώπου Τμήμα Επιστήμης και Τεχνολογίας Τροφίμων Γεωπονικό Πανεπιστήμιο Αθηνών Συχνότητα εμφάνισης της υπέρτασης στην Ελλάδα. Μελέτη Αττικής
Διαβάστε περισσότεραΔιαβήτης και Άσκηση. Τι είναι διαβήτης. και το μεταβολισμό των υδατανθράκων Προκαλείται κυρίως από ανεπάρκεια ή
Διαβήτης και Άσκηση Τι είναι διαβήτης Διαβήτης είναι μια μεταβολική ασθένεια κατά την οποία ο οργανισμός δε μπορεί να ρυθμίσει σωστά τα επίπεδα της γλυκόζης και το μεταβολισμό των υδατανθράκων Προκαλείται
Διαβάστε περισσότεραΥγεία και Άσκηση Ειδικών Πληθυσμών ΜΚ0958
Υγεία και Άσκηση Ειδικών Πληθυσμών ΜΚ0958 Διάλεξη 5: Σακχαρώδης Διαβήτης και Άσκηση Υπεύθυνη Μαθήματος: Χ. Καρατζαφέρη Διδάσκοντες: Χ. Καρατζαφέρη, Γ. Σακκάς, Α. Καλτσάτου 2013-2014 Διάλεξη 5 ΤΕΦΑΑ, ΠΘ
Διαβάστε περισσότεραΟΞΥ ΣΤΕΦΑΝΙΑΙΟ ΣΥΝΔΡΟΜΟ
ΕΠΙΔΡΑΣΗ ΤΩΝ ΔΙΑΦΟΡΕΤΙΚΩΝ ΤΙΜΩΝ ΓΛΥΚΟΖΗΣ ΚΑΤΑ ΤΗ ΝΟΣΗΛΕΙΑ ΜΕ ΤΗΝ ΕΝΟΣ ΕΤΟΥΣ ΕΚΒΑΣΗ ΜΕΤΑ ΑΠΟ ΟΞΥ ΣΤΕΦΑΝΙΑΙΟ ΣΥΝΔΡΟΜΟ Α Κουτσοβασίλης 1, Γ Κουκούλης 2, Ι Πρωτοψάλτης 1, Ι Σκουλαρίγκης 3, Φ Τρυποσκιάδης 3,
Διαβάστε περισσότεραΗ παχυσαρκία επιβαρυντικός ή βοηθητικός παράγοντας. Π.Α. Κυριάκου Καρδιολόγος Διευθύντρια ΕΣΥ Διδάκτωρ ΑΠΘ Γ Καρδιολογική κλινική, ΙΓΠΝΘ
Η παχυσαρκία επιβαρυντικός ή βοηθητικός παράγοντας Π.Α. Κυριάκου Καρδιολόγος Διευθύντρια ΕΣΥ Διδάκτωρ ΑΠΘ Γ Καρδιολογική κλινική, ΙΓΠΝΘ Από μόνη η παχυσαρκία αυξάνει την θνητότητα Calle EE, Thun MJ, Petrelli
Διαβάστε περισσότεραΔΙΑΙΤΑ ΥΨΗΛΗ ΣΕ ΥΔΑΤΑΝΘΡΑΚΕΣ ΕΝΑΝΤΙ ΔΙΑΙΤΑΣ ΧΑΜΗΛΗΣ ΣΕ ΥΔΑΤΑΝΘΡΑΚΕΣ. ΕΠΙΔΡΑΣΗ ΣΤΟ ΜΕΤΑΒΟΛΙΚΟ ΕΛΕΓΧΟ
ΔΙΑΙΤΑ ΥΨΗΛΗ ΣΕ ΥΔΑΤΑΝΘΡΑΚΕΣ ΕΝΑΝΤΙ ΔΙΑΙΤΑΣ ΧΑΜΗΛΗΣ ΣΕ ΥΔΑΤΑΝΘΡΑΚΕΣ. ΕΠΙΔΡΑΣΗ ΣΤΟ ΜΕΤΑΒΟΛΙΚΟ ΕΛΕΓΧΟ ΙΩΑΝΝΑ ΓΚΟΥΤΖΕΛΙΚΑ, ΚΛΙΝΙΚΟΣ ΔΙΑΙΤΟΛΟΓΟΣ- ΔΙΑΤΡΟΦΟΛΟΓΟΣ (MSc) Προϊσταμένη τμήματος Διατροφής, ΓΝΘ «Άγιος
Διαβάστε περισσότεραΕμμανουήλ Μ. Πάγκαλος. τ. Δντης Παθολογικής κλινικής Ιατρικό Διαβαλκανικό κέντρο Διαβητολογικό κέντρο «Αρεταίος»
Εμμανουήλ Μ. Πάγκαλος τ. Δντης Παθολογικής κλινικής Ιατρικό Διαβαλκανικό κέντρο Διαβητολογικό κέντρο «Αρεταίος» GLUT-2 Γλυκόζη Κλείσιμο K + K + Γλυκοκινάση Γλυκόζη G-6-P ATP ADP Μεταβολισμό ς SIGNALS
Διαβάστε περισσότεραΡΥΘΜΙΣΗ ΚΑΡΔΙΟΜΕΤΑΒΟΛΙΚΩΝ ΠΑΡΑΓΟΝΤΩΝ ΚΙΝΔΥΝΟΥ ΣΕ ΑΤΟΜΑ ΜΕ ΣΑΚΧΑΡΩΔΗ ΔΙΑΒΗΤΗ
ΡΥΘΜΙΣΗ ΚΑΡΔΙΟΜΕΤΑΒΟΛΙΚΩΝ ΠΑΡΑΓΟΝΤΩΝ ΚΙΝΔΥΝΟΥ ΣΕ ΑΤΟΜΑ ΜΕ ΣΑΚΧΑΡΩΔΗ ΔΙΑΒΗΤΗ Γεώργιος Τζιόμαλος, Μαρία Δασενάκη, Mαρία Σταματελάτου Παθολογική Κλινική Διαβητολογικό Ιατρείο, Γενικού Νοσοκομείου- Κέντρου
Διαβάστε περισσότεραΥπολιπιδαιμική αγωγή σε ασθενείς με χρόνια νεφρική νόσο
Υπολιπιδαιμική αγωγή σε ασθενείς με χρόνια νεφρική νόσο Κωνσταντίνος Τζιόμαλος Επίκουρος Καθηγητής Παθολογίας Α Προπαιδευτική Παθολογική Κλινική ΑΠΘ, Νοσοκομείο ΑΧΕΠΑ Χρόνια νεφρική νόσος : ορισμός και
Διαβάστε περισσότεραΠ. Σταφυλάς, Π. Σαραφίδης, Σ. Γουσόπουλος, Π. Γεωργιανός, Ο. Σαμόγλου, Α.Κανάκη, Λ. Χατζηϊωαννίδης, Χ. Καλίτσης, Π. Ζεμπεκάκης, Α. Λαζαρίδης.
11ο Πανελλήνιο Συνέδριο Υπέρτασης Με Διεθνή Συμμετοχή 5 7 Μαρτίου 2009, Ξενοδοχείο Divani Caravel, Αθήνα. Π. Σταφυλάς, Π. Σαραφίδης, Σ. Γουσόπουλος, Π. Γεωργιανός, Ο. Σαμόγλου, Α.Κανάκη, Λ. Χατζηϊωαννίδης,
Διαβάστε περισσότεραΒ-αναστολείς στην ανεπίπλεκτη υπέρταση: Έχουν θέση? ΚΑΜΠΟΥΡΙΔΗΣ ΝΙΚΟΛΑΟΣ MD, MSc, PhD Διευθυντής ΕΣΥ Καρδιολογικής Κλινικής Γ.Ν.
Β-αναστολείς στην ανεπίπλεκτη υπέρταση: Έχουν θέση? ΚΑΜΠΟΥΡΙΔΗΣ ΝΙΚΟΛΑΟΣ MD, MSc, PhD Διευθυντής ΕΣΥ Καρδιολογικής Κλινικής Γ.Ν. Καβάλας ΣΥΓΚΡΟΥΣΗ ΣΥΜΦΕΡΟΝΤΩΝ Ο ομιλητής έχει συμμετάσχει σε ερευνητικά
Διαβάστε περισσότεραΗ ΕΠΙΔΡΑΣΗ ΤΗΣ ΔΙΑΙΤΗΤΙΚΗΣ ΠΑΡΕΜΒΑΣΗΣ ΣΕ ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΙΚΑ ΠΕΡΙΣΤΑΤΙΚΑ ΜΕ ΣΥΝΟΣΗΡΟΤΗΤΑ
Η ΕΠΙΔΡΑΣΗ ΤΗΣ ΔΙΑΙΤΗΤΙΚΗΣ ΠΑΡΕΜΒΑΣΗΣ ΣΕ ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΙΚΑ ΠΕΡΙΣΤΑΤΙΚΑ ΜΕ ΣΥΝΟΣΗΡΟΤΗΤΑ Μαρία Αιναλίδου, Φρίντα Παναγιωτίδου, Στύλος Διονύσιος ΑΤΕΙΘ Τμήμα Διατροφής και Διαιτολογίας Εισαγωγή Κάπνισμα, καθιστική
Διαβάστε περισσότεραΗbA1c Διάγνωση Σακχαρώδη Διαβήτη
ΗbA1c Διάγνωση Σακχαρώδη Διαβήτη Δρ. Χ. Μανές Παθολόγος Eξειδίκευση στον Σακχαρώδη Διαβήτη Διευθυντής Ε.Σ.Υ Π/Θ. Διαβητολογικού Κέντρου Γ.Ν. «ΠΑΠΑΓΕΩΡΓΙΟΥ» Σακχαρώδης ιαβήτης Κλινικές εκδηλώσεις ιάγνωση
Διαβάστε περισσότεραΟΞΥ ΕΜΦΡΑΓΜΑ ΤΟΥ ΜΥΟΚΑΡΔΙΟΥ
ΟΞΥ ΕΜΦΡΑΓΜΑ ΤΟΥ ΜΥΟΚΑΡΔΙΟΥ Στέφανος Γρ.Φούσας MD, FESC, FACC Πρόεδρος Ελληνικής Καρδιολογικής Εταιρείας ΑΓΡΙΝΙΟ 30/9/2016 Καρδιοπάθειες Στεφανιαία νόσος Βαλβιδοπάθειες Μυοκαρδιοπάθειες Περικαρδίτιδες
Διαβάστε περισσότεραΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΟΣ ΑΛΓΟΡΙΘΜΟΣ Dr ΚΥΡΟΣ ΣΙΩΜΟΣ Ειδικός Παθολόγος Διαβητολόγος Διευθυντής ΤΥΠΕΤ Θεσσαλονίκης
ΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΟΣ ΑΛΓΟΡΙΘΜΟΣ 2018 Dr ΚΥΡΟΣ ΣΙΩΜΟΣ Ειδικός Παθολόγος Διαβητολόγος Διευθυντής ΤΥΠΕΤ Θεσσαλονίκης Δομή ομιλίας Εισαγωγή -ανθρωποκεντρική προσέγγιση ADA-EASD οδηγίες 2015 ADA 2017-2018 AACE/ACE
Διαβάστε περισσότεραΑσθενής που εμφανίζει μυαλγίες κατά τη χορήγηση στατινών
Ασθενής που εμφανίζει μυαλγίες κατά τη χορήγηση στατινών Κωνσταντίνος Τζιόμαλος Επίκουρος Καθηγητής Παθολογίας Τμήμα Ιατρικής, Αριστοτέλειο Πανεπιστήμιο Θεσσαλονίκης Α Προπαιδευτική Παθολογική Κλινική
Διαβάστε περισσότεραΤΟ ΠΑΡΑΔΟΞΟ ΤΗΣ ΠΑΧΥΣΑΡΚΙΑΣ:
ΤΟ ΠΑΡΑΔΟΞΟ ΤΗΣ ΠΑΧΥΣΑΡΚΙΑΣ: ΥΠΑΡΧΕΙ, ΚΑΙ ΕΑΝ ΝΑΙ, ΠΩΣ ΕΞΗΓΕΙΤΑΙ; Αλέξανδρος Κόκκινος Επίκουρος Καθηγητής Παθολογίας Α Προπαιδευτική Παθολογική Κλινική του Πανεπιστημίου Αθηνών, ΠΓΝΑ «Λαϊκό» Διευθυντής:
Διαβάστε περισσότεραΠ.ΠΑΣΧΟΣ, Ε.ΜΠΕΚΙΑΡΗ, Ε.ΑΘΑΝΑΣΙΑΔΟΥ, Μ. ΣΑΡΗΓΙΑΝΝΗ, Α. ΤΣΑΠΑΣ, Κ. ΠΑΛΕΤΑΣ
Π.ΠΑΣΧΟΣ, Ε.ΜΠΕΚΙΑΡΗ, Ε.ΑΘΑΝΑΣΙΑΔΟΥ, Μ. ΣΑΡΗΓΙΑΝΝΗ, Α. ΤΣΑΠΑΣ, Κ. ΠΑΛΕΤΑΣ ΜΟΝΑΔΑ ΜΕΛΕΤΗΣ ΜΕΤΑΒΟΛΙΚΩΝ ΝΟΣΗΜΑΤΩΝ, Β ΠΑΘΟΛΟΓΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ ΑΠΘ, ΙΠΠΟΚΡΑΤΕΙΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗΣ Το 20 30% του γενικού πληθυσμού
Διαβάστε περισσότεραΣΑΚΧΑΡΩΔΗΣ ΔΙΑΒΗΤΗΣ ΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΟΙ ΣΤΟΧΟΙ. ΠΑΝΑΓΙΩΤΗΣ ΤΣΑΠΟΓΑΣ Αναπληρωτής Διευθυντής Γ Παθολογικής Κλινικής Κέντρο Μεταβολισμού και Διαβήτη
ΣΑΚΧΑΡΩΔΗΣ ΔΙΑΒΗΤΗΣ ΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΟΙ ΣΤΟΧΟΙ ΠΑΝΑΓΙΩΤΗΣ ΤΣΑΠΟΓΑΣ Αναπληρωτής Διευθυντής Γ Παθολογικής Κλινικής Κέντρο Μεταβολισμού και Διαβήτη Θεραπευτικοί στόχοι για το σακχαρώδη διαβήτη στους ενήλικες Γλυκοζυλιωμένη
Διαβάστε περισσότεραΣακχαρώδης διαβήτης. Νέζη Ματίνα
Σακχαρώδης διαβήτης Νέζη Ματίνα Ορισμός Είναι ένα μεταβολικό νόσημα με πολλαπλή αιτιολογία που χαρακτηρίζεται από: Χρόνια υπεργλυκαιμία Διαταραχή του μεταβολισμού της γλυκόζης, των λιπιδίων και των πρωτεϊνών,
Διαβάστε περισσότερα!!Διατροφή!και!αθηροσκλήρωση!!ίσως!το! καλύτερο!φάρμακο
!!Διατροφή!και!αθηροσκλήρωση!!ίσως!το! καλύτερο!φάρμακο Dietary!Fats!and!LDLCCholesterol! 0,18 0,14 0,10 β=0.032*& SFA! Change!in! LDLCC! (mmol/l)! 0,06 0,02-0,02-0,06-0,10 β=c0.009*& β=c0.019*& 0 1%
Διαβάστε περισσότεραΑΛΛΑΓΗ ΤΡΟΠΟΥ ΖΩΗΣ ΠΟΥ ΤΑ ΚΑΤΑΦΕΡΝΟΥΜΕ ΚΑΙ ΠΟΥ ΟΧΙ ΣΤΗΝ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ ΤΗΣ ΠΑΧΥΣΑΡΚΙΑΣ
ΑΛΛΑΓΗ ΤΡΟΠΟΥ ΖΩΗΣ ΠΟΥ ΤΑ ΚΑΤΑΦΕΡΝΟΥΜΕ ΚΑΙ ΠΟΥ ΟΧΙ ΣΤΗΝ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ ΤΗΣ ΠΑΧΥΣΑΡΚΙΑΣ ΔΕΣΠΟΙΝΑ ΜΑΡΣΕΛΟΥ ΔΙΑΙΤΟΛΟΓΟΣ-ΔΙΑΤΡΟΦΟΛΟΓΟΣ ΕΙΔΙΚΕΥΣΗ ΣΤΗΝ ΚΛΙΝΙΚΗ ΔΙΑΤΡΟΦΗ ΚΑΙ ΑΝΟΣΟΛΟΓΙΑ ΕΠΙΣΤΗΜΟΝΙΚΟΣ ΣΥΝΕΡΓΑΤΗΣ
Διαβάστε περισσότεραΚαρδιολογικός ασθενής και Σακχαρώδης Διαβήτης (ΣΔ)
Καρδιολογικός ασθενής και Σακχαρώδης Διαβήτης (ΣΔ) 1 Α Ϊ Δ Ο Ν Ο Π Ο Υ Λ Ο Υ Β Α Σ Ι Λ Ι Κ Η Π Ν Η Β Χ Ε Ι Ρ Ο Υ Ρ Γ Ι Κ Ή Σ Κ Λ Ι Ν Ι Κ Η Σ 4 2 4 Γ Σ Ν Ε Ε Ι Δ Ι Κ Ε Υ Μ Ε Ν Η Σ Τ Η Ν Π Α Θ Ο Λ Ο Γ Ι
Διαβάστε περισσότεραΚώστας Τσιούφης Αναπληρωτής Καθηγητής Καρδιολογίας Παν/μίου Αθηνών
Κώστας Τσιούφης Αναπληρωτής Καθηγητής Καρδιολογίας Παν/μίου Αθηνών I have received travel expenses or Research Grant or honoraria fees from the following: Medtronic, St. Jude Medical, Bayer, Novartis,
Διαβάστε περισσότεραΣΥΓΚΡΙΤΙΚΗ ΜΕΛΕΤΗ ΠΡΟΓΝΩΣΤΙΚΗΣ ΑΞΙΑΣ ΚΑΡΔΙΑΓΓΕΙΑΚΟΥ ΚΙΝΔΥΝΟΥ: FRAMINGHAM RISK SCORE vs ΚΡΙΤΗΡΙΑ ΜΕΤΑΒΟΛΙΚΟΥ ΣΥΝΔΡΟΜΟΥ
ΣΥΓΚΡΙΤΙΚΗ ΜΕΛΕΤΗ ΠΡΟΓΝΩΣΤΙΚΗΣ ΑΞΙΑΣ ΚΑΡΔΙΑΓΓΕΙΑΚΟΥ ΚΙΝΔΥΝΟΥ: FRAMINGHAM RISK SCORE vs Π. Τσατραφύλλιας, Δ. Θεοδωράκης, Ευδοξία Μπουτμπάρα, Δήμητρα Κεσίδου, Θ. Γεωργιάδης, Σ. Παραστατίδης, Γεωργία Θεοδωροπούλου,
Διαβάστε περισσότεραΠαχυσαρκία και Σακχαρώδης Διαβήτης
Παχυσαρκία και Σακχαρώδης Διαβήτης Τι είναι ο Σακχαρώδης Διαβήτης τύπου 2 (ΣΔ2) Ο Σακχαρώδης Διαβήτης γενικά είναι μια πάθηση κατά την οποία ο οργανισμός και συγκεκριμένα το πάγκρεας δεν παράγει ή δεν
Διαβάστε περισσότεραΣΑΚΧΑΡΩΔΗΣ ΔΙΑΒΗΤΗΣ ΚΑΙ ΑΣΚΗΣΗ. Θανάσης Ζ. Τζιαμούρτας, Ph.D.
ΣΑΚΧΑΡΩΔΗΣ ΔΙΑΒΗΤΗΣ ΚΑΙ ΑΣΚΗΣΗ Θανάσης Ζ. Τζιαμούρτας, Ph.D. Τι είναι σακχαρώδης διαβήτης; Παθοφυσιολογική κατάσταση η οποία χαρακτηρίζεται από αυξημένη συγκέντρωση σακχάρου στο αίμα Καμπύλη σακχάρου (75
Διαβάστε περισσότεραΣακχαρώδης Διαβήτης τύπου 2 σε παιδιά και εφήβους
Σακχαρώδης Διαβήτης τύπου 2 σε παιδιά και εφήβους ΚΑΛΛΙΟΠΗ ΚΩΤΣΑ ΕΠΙΚ. ΚΑΘΗΓΗΤΡΙΑ ΕΝΔΟΚΡΙΝΟΛΟΓΙΑΣ-ΔΙΑΒΗΤΟΛΟΓΙΑΣ ΤΜΗΜΑ ΕΝΔΟΚΡΙΝΟΛΟΓΙΑΣ, ΔΙΑΒΗΤΗ, ΜΕΤΑΒΟΛΙΣΜΟΥ ΔΙΑΒΗΤΟΛΟΓΙΚΟ ΚΕΝΤΡΟ Α ΠΑΘΟΛΟΓΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ
Διαβάστε περισσότεραΑντιμετώπιση δυσλιπιδαιμιών. Κωνσταντίνος Τζιόμαλος Λέκτορας Παθολογίας
Αντιμετώπιση δυσλιπιδαιμιών Κωνσταντίνος Τζιόμαλος Λέκτορας Παθολογίας LDL-C : μείζων παράγοντας καρδιαγγειακού κινδύνου Μετα-ανάλυση 61 προοπτικών μελετών παρατήρησης σε υγιείς ενήλικες (n=892.237) Lancet
Διαβάστε περισσότεραΜΕΤΑΒΟΛΙΚΟ ΣΥΝΔΡΟΜΟ ΣΕ ΠΑΙΔΙΑΤΡΙΚΟΥΣ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΜΕ ΑΠΛΗ ΠΑΧΥΣΑΡΚΙΑ ΚΑΙ ΔΙΑΒΗΤΟ-ΠΑΧΥΣΑΡΚΙΑ (DIABESITY) Α. Γαλλή-Τσινοπούλου
23ο ΣΥΝΕΔΡΙΟ ΔΕΒΕ ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗ, 2009 ΜΕΤΑΒΟΛΙΚΟ ΣΥΝΔΡΟΜΟ ΣΕ ΠΑΙΔΙΑΤΡΙΚΟΥΣ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΜΕ ΑΠΛΗ ΠΑΧΥΣΑΡΚΙΑ ΚΑΙ ΔΙΑΒΗΤΟ-ΠΑΧΥΣΑΡΚΙΑ (DIABESITY) Α. Γαλλή-Τσινοπούλου Τσινοπούλου¹, Μ. Γραμματικοπούλου¹, Ε. Εμμανουηλίδου¹,
Διαβάστε περισσότεραστο Κέντρο Αποθεραπείας Αποκατάστασης(Κ.Α.Α)
Ο Σακχαρώδης Διαβήτης και η διαχειρισή του στο Κέντρο Αποθεραπείας Αποκατάστασης(Κ.Α.Α) Σκούτας Δ,Ρηγάδη Ε,Κόκκαλη Α,Μικούδη Κ,Μανιώτα Π, Φλουδάρας Ι, Κωλέτσας Ν,Σιώμος Κ, Μυροφορίδης Α, Μούζα Ε. Κέντρο
Διαβάστε περισσότεραΥΠΕΡΤΑΣΗ ΚΑΙ ΥΠΕΡΛΙΠΙΔΑΙΜΙΑ
ΥΠΕΡΤΑΣΗ ΚΑΙ ΥΠΕΡΛΙΠΙΔΑΙΜΙΑ Β. ΚΩΤΣΗΣ MD, Ph.D, FESH ΕΠΙΚΟΥΡΟΣ ΚΑΘΗΓΗΤΗΣ ΠΑΘΟΓΙΑΣ ΑΠΘ ΥΠΕΥΘΥΝΟΣ ΙΑΤΡΕΙΟΥ ΥΠΕΡΤΑΣΗΣ-24ΩΡΗΣ ΚΑΤΑΓΡΑΦΗΣ ΤΗΣ ΑΡΤΗΡΙΑΚΗΣ ΠΙΕΣΗΣ, Hypertension Excellence Centre of the European
Διαβάστε περισσότερα«Πρόληψη Σακχαρώδη ιαβήτη τύπου 2»
ΑΝΩΤΑΤΟ ΤΕΧΝΟΛΟΓΙΚΟ ΕΚΠΑΙ ΕΥΤΙΚΟ Ι ΡΥΜΑ ΚΡΗΤΗΣ ΠΑΡΑΡΤΗΜΑ ΣΗΤΕΙΑΣ ΤΜΗΜΑ ΙΑΤΡΟΦΗΣ ΚΑΙ ΙΑΙΤΟΛΟΓΙΑΣ ΠΤΥΧΙΑΚΗ ΕΡΓΑΣΙΑ: «Πρόληψη Σακχαρώδη ιαβήτη τύπου 2» ΕΠΙΜΕΛΕΙΑ: ΜΑΡΙΑ ΧΑΤΖΗΣΤΑΥΡΑΚΗ ΕΙΣΗΓΗΤΗΣ: Dr. ΦΡΑΓΚΙΑ
Διαβάστε περισσότεραΜεικτή αθηρογόνος δυσλιπιδαιμία: βελτιώνοντας το συνολικό λιπιδαιμικό προφίλ
Μεικτή αθηρογόνος δυσλιπιδαιμία: βελτιώνοντας το συνολικό λιπιδαιμικό προφίλ Κωνσταντίνος Τζιόμαλος Επίκουρος Καθηγητής Παθολογίας ΑΠΘ Α Προπαιδευτική Παθολογική Κλινική, Νοσοκομείο ΑΧΕΠΑ LDL-C : μείζων
Διαβάστε περισσότεραHDL-χοληστερόλη παραμένει ακόμα θεραπευτικός στόχος; Δημήτριος Β. Κιόρτσης Ενδοκρινολόγος Καθηγητής Ιατρικής Σχολής Παν/μίου Ιωαννίνων
HDL-χοληστερόλη παραμένει ακόμα θεραπευτικός στόχος; Δημήτριος Β. Κιόρτσης Ενδοκρινολόγος Καθηγητής Ιατρικής Σχολής Παν/μίου Ιωαννίνων High Density Lipoprotein (HDL) Λιποπρωτεΐνη Χυλομικρά > VLDL > IDL
Διαβάστε περισσότερα& Xρόνια. Nοσήματα: Το Μεταβολικό Σύνδρομο. Τρόπος Zωής. Νένη Περβανίδου Παιδίατρος Ιατρείο Παιδικής-Εφηβικής
Τρόπος Zωής & Xρόνια Nοσήματα: Το Μεταβολικό Σύνδρομο στα παιδιά και τους έφηβους Νένη Περβανίδου Παιδίατρος Ιατρείο Παιδικής-Εφηβικής Παχυσαρκίας Α Παιδιατρική Κλινική Πανεπιστημίου Αθηνών Nοσοκομείο
Διαβάστε περισσότεραΚωνσταντίνος Τζιόμαλος Επίκουρος Καθηγητής Παθολογίας Α Προπαιδευτική Παθολογική Κλινική ΑΠΘ, Νοσοκομείο ΑΧΕΠΑ
Στατίνες στην πρωτογενή πρόληψη Κωνσταντίνος Τζιόμαλος Επίκουρος Καθηγητής Παθολογίας Α Προπαιδευτική Παθολογική Κλινική ΑΠΘ, Νοσοκομείο ΑΧΕΠΑ Πρόληψη καρδιαγγειακών νοσημάτων Πρωτογενής πρόληψη : το σύνολο
Διαβάστε περισσότεραΗλίας Ν. Μυγδάλης. Β Παθολογική Κλινική και Διαβητολογικό Κέντρο, Γενικό Νοσοκομείο ΝΙΜΤΣ, Αθήνα
ΕΤΟΣ ΙΔΡΥΣΕΩΣ 1942 «Έναρξη ινσουλίνης στα άτομα με σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2: πότε και πως ;» Ηλίας Ν. Μυγδάλης Β Παθολογική Κλινική και Διαβητολογικό Κέντρο, Γενικό Νοσοκομείο ΝΙΜΤΣ, Αθήνα Ειδικό φροντιστήριο
Διαβάστε περισσότεραΠαράγοντες Καρδιαγγειακού Κινδύνου. Ενημέρωση & Πρόληψη
Παράγοντες Καρδιαγγειακού Κινδύνου Ενημέρωση & Πρόληψη Παράγοντες Καρδιαγγειακού Κινδύνου Μεταβολικό Σύνδρομο Παχυσαρκία Υπερλιπιδιαμία Υπέρταση Σακχαρώδης Διαβήτης Παράγοντες Καρδιαγγειακού Κινδύνου Μεταβολικό
Διαβάστε περισσότεραFavors statin Years After Baseline
Φαρµακευτική αντιµετώπιση των δυσλιπιδαιµιών και νεοεµφανιζόµενος σακχαρώδης διαβήτης Ελένη Μπιλιανού Καρδιολόγος Υπεύθυνη Λιπιδαιµικού Ιατρείου Τζάνειο Νοσοκοµείο υσλιπιδαιµίες και ΚΑΝ Οι δυσλιπιδαιµίες
Διαβάστε περισσότεραΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΗ ΦΡΟΝΤΙΔΑ ΤΟΥ ΔΙΑΒΗΤΙΚΟΥ ΑΣΘΕΝΗ ΣΤΗ ΣΤΕΦΑΝΙΑΙΑ ΜΟΝΑΔΑ ΚΑΙ ΣΤΗ ΜΕΘ
ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΗ ΦΡΟΝΤΙΔΑ ΤΟΥ ΔΙΑΒΗΤΙΚΟΥ ΑΣΘΕΝΗ ΣΤΗ ΣΤΕΦΑΝΙΑΙΑ ΜΟΝΑΔΑ ΚΑΙ ΣΤΗ ΜΕΘ Χ Ο Ν Δ Ρ Ο Μ Α Τ Ι Δ Ο Υ Μ Α Ρ Ι Α Ν Ο Σ Η Λ Ε Υ Τ Ρ Ι Α T E, M S C, Μ Ε Θ Α, Π Γ Ν Α Χ Ε Π Α ΕΙΣΑΓΩΓΙΚΑ.. Όπως είναι ευρέως
Διαβάστε περισσότεραΠροδιαβήτης : Ναι ή όχι στη χορήγηση στατίνης
Προδιαβήτης : Ναι ή όχι στη χορήγηση στατίνης Αθανάσιος Ε. Ράπτης Αναπληρωτής Καθηγητής Παθολογίας Σακαρώδη διαβήτη Β Προπαιδευτική Παθολογική Κλινική, Μονάδα Έρευνας και Διαβητολογικό Κέντρο Πανεπιστημίου
Διαβάστε περισσότεραH επίδραση της αερόβιας άσκησης στα επίπεδα απελίνης και γκρελίνης ασθενών με σακχαρώδη διαβήτη τυπου 2
H επίδραση της αερόβιας άσκησης στα επίπεδα απελίνης και γκρελίνης ασθενών με σακχαρώδη διαβήτη τυπου 2 Ν. Καδόγλου, Ι. Βράμπας, Α. Καπελούζου, Ν. Σάιλερ, Α. Κωστάκης, Ν. Αγγελοπούλου Τμήμα Επιστήμης Φυσικής
Διαβάστε περισσότεραΕπιδημιολογικά. Ηλίας Ν. Μυγδάλης. Β Παθολογική Κλινική και ιαβητολογικό Κέντρο, Γενικό Νοσοκομείο ΝΙΜΤΣ, Αθήνα
ΕΤΟΣ Ι ΡΥΣΕΩΣ 1942 Επιδημιολογικά δεδομένα καρδιοαγγειακής νόσου στον σακχαρώδη διαβήτη Ηλίας Ν. Μυγδάλης Β Παθολογική Κλινική και ιαβητολογικό Κέντρο, Γενικό Νοσοκομείο ΝΙΜΤΣ, Αθήνα 22ο ΕτήσιοΣυνέδριο
Διαβάστε περισσότερα2. Η Βαρύτητα Διαφόρων Γλυκαιμικών Δεικτών Νοσηλείας στην Λειτουργική Έκβαση του ΑΕΕ των Διαβητικών Ασθενών
26 2. Η Βαρύτητα Διαφόρων Γλυκαιμικών Δεικτών Νοσηλείας στην Λειτουργική Έκβαση του ΑΕΕ των Διαβητικών Ασθενών Β. Δραγουμάνος 1, Δ. Αθανασόπουλος 2, Ε. Φουστέρης 1, Δ. Αναστασόπουλος 2, Π. Φουρλεμάδης
Διαβάστε περισσότερα