Απλή ατροφία νευρώνων (χρόνια εκφύλιση) ρίκνωση (απλή ατροφία) - βασιφιλεία περικαρύου πύκνωση υπερχρωµασία πυρήνων εναπόθεση λιποφουσκίνης τελικό αποτέλεσµα πολλών προοδευτικών εκφυλιστικών καταστάσεων
Υποξική αλλοίωση νευρώνων µικροκενοτοπίωση διόγκωση µιτοχονδρίων ή άλλων οργανυλίων ορατή σνθ σε υπερµικροσκοπικό επίπεδο
συρίκνωση νευρικού κυττάρου και πυρήνα ηωσινόφιλο κυτταρόπλασµα βαθυχρωµατικοί πυρήνες, συχνά τριγωνικοί αργότερα εξαφάνιση πυρηνικής χρωµατίνης, ηωσινοφιλία πυρήνα
Απώλεια νευρικών κυττάρων µη αναστρέψιµη τελικό στάδιο δυσχέρεια εκτίµησης αν < 30% γλοίωση
Νευρωνοφαγία ταχεία νέκρωση νευρώνων προσβολή από φαγοκύτταρα οξεία νέκρωση πρώτα φλεγµονώδη κύτταρα πολυµορφοπύρηνα, αργότερα µακροφάγα λιγότερο οξείες περιπτώσεις κάψα από κύτταρα µικρογλοίας ή διήθηση νευρώνων
Σιδηροποίηση (Ferrugination) Αντικατάσταση από µεταλλικά άλατα µη φαγοκυτταρωµένων νεκρωµένων νευρώνων ιδίως σε νεογνικούς εγκεφάλους µετά από υποξική-ισχαιµική βλάβη
οµικές αλλοιώσεις αξόνων Σφαιροειδή αξόνων νευροϊνίδια, οργανύλια και άλλο υλικό που φυσιολογικά µεταφέρεται κατά µήκος των αξόνων αξονική βλάβη από εξωγενείς παράγοντες τραύµα έµφρακτο
υστροφικές διογκώσεις αξόνων διαταραχή αξονικής µεταφοράς από µεταβολική δυσλειτουργία Neuropathology:Elisson & Love/Mosby
Ειδικές παθολογικές αλλοιώσεις νευρώνων
Πυρηνικά έγκλειστα
Σωµάτια Marinesko οξύφιλα ενδοπυρηνικά σωµάτια χωρίς ιδιαίτερη σηµασία αυξάνουν µε την ηλικία Neuropathology:Elisson & Love/Mosby
Εγκλειστα σε ιογενείς λοιµώξεις ενδοπυρηνικά αποστρογγυλωµένα ή ωοειδή, ηωσινόφιλα διαυγής άλλω εγκεφαλίτιδα από απλό έρπητα σωµάτια Negri σε υποξεία σκληρυντική πανεγκεφαλίτιδα εγκεφαλίτιδα από µεγαλοκυτταρικό ιό Σωµάτια Negri Εγκλειστα ενδοπυρηνικά κυτταροµεγαλοϊού
Εγκλειστα περικαρύου νευρώνων
Νευροϊνιδιακή εκφύλιση του Alzheimer νευροϊνιδιακά πλέγµατα (τολύπια) στο περικάρυο νευρώνων µε µορφή πλεγµάτων από παχειά ινίδια µορφή ατράκτου
Κοκκιοκενοτοπιώδης εκφύλιση µικρά κενοτόπια 3-5µ µικρό αργυρόφιλο κοκκίο 0.5-1.5µ ηλικιωµένα άτοµα ν. Alzheimer ιδίως σε πυραµοειδή κύτταρα ιπποκάµπου Neuropathology:Elisson & Love/Mosby
Σωµάτια Hirrano ηωσινόφιλα, επιµηκυσµένα 10-30µ, µε διάµετρο 8-15µ ν Alzheimer άλλες παθολογικές καταστάσεις Neuropathology:Elisson & Love/Mosby
Σωµάτια Pick διόγκωση νευρώνων φλοιού απώθηση πυρήνων σε περιφέρεια παρουσία ηωσινόφιλου, αργυρόφιλου σωµάτιου σε νόσο Pick από νευροϊνίδια και µικροσωληνίσκους
Σωµάτια Bunina ενδοπλασµατικά µη ειδικά σωµατίδια σε νευρώνες Ν.Μ. αµυατροφική πλάγια σκλήρυνση (ALS)
Σωµάτια Lafora αποστρογγυλωµένα συγκεντρικά σωµατίδια κεντρική βασίφιλη περιοχή περιφερική ωχρώτερη ζώνη βλεννοπολυσακχαρίδες νευρώνες οδοντωτού πυρήνα µυοκλωνική επιληψία
Σωµάτια Lewy µονήρη ή πολλαπλά υαλοειδή, ηωσινόφιλα, αποστρογγυλωµένα πεταλιώδη έγκλειστα κεντρικός πυρήνας µε διαυγή άλω σε νευρώνες µέλαινας ουσίας και υποµέλανος τόπου ιδιοπαθής νόσος Parkinson
Βασικές αστροκυτταρικές αλλοιώσεις
Βασικές αστροκυτταρικές αλλοιώσεις Βλάβη ή νόσος του ΚΝΣ εκφύλιση ή υπερτροφία/υπερπλασία αστροκυττάρων Γλοίωση ή αστροκυττάρωση: 48 ώρες από ιστική αλλοίωση υπερπλασία πρωτοπλασµατικών και ινιδωδών αστροκυττάρων µορφολογικές µεταβολές πυρήνων και οργανυλίων (υπερτροφία)
ιόγκωση αστροκυττάρων Σχετικά σύντοµη ανταπόκριση σε ποικιλία ερεθισµάτων διογκωµένα ηωσινόφιλο κυτταρόπλασµα µεγάλοι κενοτοπιώδεις πυρήνες Neuropathology:Elisson & Love/Mosby
Ινιδώδης γλοίωση Πολλαπλασιασµός αντιδραστικών αστροκυττάρων µακριές κυτταροπλασµατικές προσεκβολές δέσµες από ενδιάµεσα ινίδια Αντιδραστικά αστροκύτταρα (γεµιστοκύτταρα) διογκωµένα ηωσινόφιλο κυτταρόπλασµα έκκεντρο πυρήνα γύρω από αποστήµατα ή νεοπλάσµατα σε οιδηµατώδη λευκή ουσία
Ισόµορφη γλοίωση παράλληλη διάταξη αστροκυττάρων και αποφυάδων τους εκφυλισµένες νευρικές ίνες µετά από εκφυλίσεις νευρικών οδών Neuropathology:Elisson & Love/Mosby
Ανισόµορφη γλοίωση ακανόνιστη διάταξη αστροκυττάρων µετά από καταστροφικές αλλοιώσεις του ΚΝΣ Neuropathology:Elisson & Love/Mosby
Ινες Rosenthal παθολογικές καταστάσεις µε ινιδώδη γλοίωση νόσος Alexander νεανικό πιλοκυτταρικό αστροκύτωµα αποστρογγυλωµένα, ωοειδή ή επιµήκη, ηωσινόφιλα µορφώµατα
Ηωσινόφιλα κοκκώδη σωµάτια Σε περιοχές χρόνιας αστροκυτταρικής γλοίωσης Σνθ µε ίνες Rosenthal αθροίσεις στρογγυλών ηωσινόφιλων κοκκίων στο κυτταρόπλασµα αστροκυττάρων GFAP, αβ-κρυσταλλίνη Neuropathology:Elisson & Love/Mosby
Βασικές αστροκυτταρικές αλλοιώσεις Αµυλοειδή σωµάτια στο κυτταρόπλασµα των αστροκυττάρων και των προσεκβολών τους σε ηλικιωµένα άτοµα σε εκφυλιστικές καταστάσεις σε περιοχές ατροφίας Neuropathology:Elisson & Love/Mosby
Παθολογικές αλλοιώσεις ολιγοδενδρογλοίας Αποµυελίνωση-Επαναµυελίνωση υσµυελίνωση Ενδοµυελινική κενοτοπίωση Αξονική εκφύλιση Εγκλειστα
Ενδοµυελινική κενοτοπίωση ιδιαίτερος τύπος οιδήµατος σε διάφορες παθολογικές καταστάσεις του ΚΝΣ άθροιση υγρού σε κενοτόπια από διαχωρισµό στιβάδων µυελίνης σπογγώδης εικόνα λευκής ουσίας Neuropathology:Elisson & Love/Mosby Neuropathology:Elisson & Love/Mosby
Εγκλειστα αθροίσεις ενδοπλασµατικού υλικού νηµατοειδούς ή µικροσωληνίσκων σε διάφορα νευροεκφυλιστικά νοσήµατα π.χ. σπειροειδή σωµάτια διαδεµατιακές ίνες Neuropathology:Elisson & Love/Mosby
Παθολογικές αντιδράσεις επενδύµατος Ανταπόκριση σε τραύµα Ατροφία Ελλειψη συνέχειας Υποκοιλιακή γλοίωση Υποεπενδυµατικές ροζέτες Φλεγµονή και λοίµωξη Εγκλειστα
Ενεργοποίηση µικρογλοίας Παθολογικές αλλοιώσεις σε αντιδραστικές, ιδίως φλεγµονώδεις καταστάσεις του ΚΝΣ ιδίως εγκεφαλίτιδες ραβδοειδής µορφολογία µικρογλοίας
Εναπόθεση αλάτων στον εγκέφαλο Συνήθης, ιδίως σε βασικά γάγγλια (1-2%) Κυρίως σε ωχρά σφαίρα οδοντωτό πυρήνα έσω κάψα ραβδωτό σώµα θάλαµο επίφυση Χαρακτηριστικό διάφορων νόσων διαταραχές µεταβολισµού ασβεστίου νευροεκφυλιστικά νοσήµατα κ.α.
Μικρές εναποθέσεις σε διάφορα σηµεία εγκεφάλου έντονα βασίφιλες χρώσεις για ασβέστιο και σίδηρο
πρώϊµες εναποθέσεις µορφή σειρών ή µικρών ασβεστοσφαιριδίων κατά µήκος αγγείων µεγαλώνοντας σχηµατίζουν περιαγγειακές εναποθέσεις Neuropathology:Elisson & Love/Mosby
µεγαλύτερες εναποθέσεις στο µέσο χιτώνα µικρών και µέσου µεγέθους αρτηριών και φλεβών Neuropathology:Elisson & Love/Mosby Neuropathology:Elisson & Love/Mosby
Ιστικές αλλοιώσεις Απώλεια νευρώνων γλοίωση ατροφία εγκεφάλου στένωση ελίκων φαιάς ουσίας διεύρυνση αυλάκων και σχισµών διεύρυνση κοιλιών
Ιστικές αλλοιώσεις ιάταση κοιλιών φλοιώδης ή/και υποφλοιώδης ατροφία απόφραξη κυκλοφορίας ΕΝΥ υδροκέφαλος
ιόγκωση και αύξηση βάρους εγκεφάλου εγκεφαλικό οίδηµα στένωση αυλάκων, σχισµών, κοιλιών αποπλάτυνση ελίκων ανάπτυξη κήλης Neuropathology:Elisson & Love/Mosby