Journal of Military Medicine 2018, Volume 19, Issue 6 Pages: 588-594 The Relationship between Strategic Thinking with Innovation and Productivity Managers of Different Levels in a Military Hospital Maryam Yaghoobi 1, Ehsan Teymourzadeh 1, Mahmood Salesi 2, Mohammadreza Tavakoli 3* 1 Health Management Research Center, Baqiyatallah University of Medical Sciences, Tehran, Iran 2 Chemical Injuries Research Center, Baqiyatallah University of Medicine Sciences, Tehran, Iran 3 MSc, School of Management and Medical Information, Isfahan University of Medical Sciences, Isfahan, Iran Received: 11 November 2016 Accepted: 29 July 2017 Abstract Background and Aim: Nowadays, with many challenges in organizations such as hospitals, strategic management is considered necessary more than ever. Without strategic management in organizations, even survival is not possible. Given the importance of strategic management on organizational innovation and productivity, especially in hospitals, this study aimed to investigate the relationship between strategic thinking with innovation and productivity in different levels of managers in a military hospital. Methods: In a cross sectional study, all senior, middle and operational managers in a military hospital were entered by the census method in 2017. The data gathering tool included 3 questionnaires; strategic thinking measurement questionnaire based on the Liedtka model, the productivity questionnaire was based on the Hersey - Blanchard Model and Chang-Lee innovation questionnaire. Data analysis was performed using Pearson correlation, using SPSS 18 software. Results: A total of 17 managers with a mean age of 45 years were included. A significant relationship between strategic thinking and productivity (r=0.59, P=0.013) and also with innovation (r=0.54, P=0.021). In this way, the more strategic thinking among the managers of the organization, the more innovation and productivity in the organization will increase Also, there was not a significant relationship between strategic thinking and age, work experience, management work experience and degree of education (p >0.05). Conclusion: Considering the meaningful relationship of strategic thinking with productivity and innovation in this study, one can conclude that by reducing strategic thinking, the amount of productivity and innovation in the organization is reduced, leading to stagnation and failure. Keywords: Strategic Thinking, Innovation, Efficiency, Military Hospital * Corresponding author: Mohammad Reza Tavakoli, Email: moslem6868@yahoo.com
مجله طب نظامي دره 19 شمه 6 بهمن اسفند 1396 صفحات: 588-594 چده بررسي رطه بین تفکر استراتژیک با ری بهره ری مدیران سطح مختلف در یک مر یعقبي 1 احسان تر ده بستان نظامي 1 محمد ثالثي 2 محمد رضا تکلي 3* 1 مرکزتحقیقات مدیریت سالمت دانشگ علم پزش بقیه لل تهران ران مرکز تحقیقات آسیب ه شیی دانشگ علم پزش بقیه لل تهران ران 2 کشناسی شد گره مدیریت خدمات بهداشتی درمانی دانشکده مدیریت اطالع رسانی پزش دانشگ علم پزش اصفهان اصفهان ران 3 زمینه هدف: امرزه با تجه به چالش ه فراان در سازمان ها انجام فرند ه مدیریت استراتژیک بیش از گذشته بر سازمان هی چن بستان ضرری است بدن انجام آن بر بسیی از سازمان ها حتی ادامه بقا هم میسر نخد بد. با تجه به میت تفکر استراتژیک در بهرهری ری سازمانها بخصص بستانها مطالعه حاضر با هدف بررسی رطه بین تفکر استراتژیک با ری بهره ری مدیران سطح مختلف در از بستان ه نظامی انجام شد. رشها: در یک مطالعه مقطعی کل مدیران شد میانی عملیاتی بستان نظامی به رش سرشمی در سال 1395 ا مطالعه شدند. ر گ آری داده ها شامل 3 پرسشنامه سنجش تفکر استراتژیک بر اساس مدل Liedtka Hersey - Blanchard Model نرمافر پرسشنامه ری Chang Lee SPSS-18 صرت پذیرفت. پرسشنامه بهره ری بر اساس مدل بده است. تحلیل دادهها با برآ همبستگی پیرسن با استفاده از یافتهها: در ن مطالعه 17 نفر )میانگین سنی 45 سال( از مدیران شد میانی عملیاتی بستان نظامی شرکت داشتند. تباط معنا دی بین تفکر استراتژیک بهره ری )0.013=P,0.59=r( همچنین با ری )0.021=P,0.54=r( جد دا )0.013=P,0.021=P(. به ن ترتیب که هر چه تفکر استراتژیک در بین مدیران سازمان بیشتر باشد ری بهره ری در سازمان هم بیشتر می شد. همچنین بین تفکر استراتژیک با متغیره سن مین سقه ک مین سقه در پست ه مدیریتی مدرک تحصیلی اف تباط معنا دی مشده نشد 0.05(.)p< نتیجهگیری: با تجه به تباط معنی د تفکر استراتژیک با بهره ری ری در ن پژهش می تان به ن اقعیت پی ب که با کش تفکر استراتژیک از مین بهره ری ری در سازمان کاسته می شد باعث رکد عدم مفقیت آن می شد. کلیداژهها: تفکر استراتژیک ری بهره ری بستان نظامی. * نیسنده مسئل: محمدرضا تکلي. پست الکترنیک: دریافت مقاله: 1395/08/21 پذیرش مقاله: 1396/05/07 moslem6868@yahoo.com
590 / ناکمه یبقعی يماظن بط هلجم 6 هرامش 19 ه 1396 دنفسا نم همدقم یند زرما تباقر لکش هت یا دخ هتفرگ طترا رمتسم تدمدنلب یرتشم ی نیرت د یب ندیسر تیقفم نامس.1(.)2 نینچ ی رگا ینامس دخ ج رییغت همه دسن مکحم نف.)3( یب یگنهامه تییغت نزفازر ماگ نتشاد تهج فادها ینامس ین ریغت شر لحت ینهذ نامس نیدم دش.)4( نا ییانات رط هدزف یب نیدم حطس درم ین.)5( یدنیف یط ریدم هر دزمآ هنگچ مشچ دنا یراجت دخ هلیس یهرگ یداقتنا دب رمتسم مادم فیرعت دنک.)6( نیدم هداف دخ دننات دنیف نحب هرمزر یتیریدم ادج دنس نیدب هنگ یهاگدید تافتم نامس لصاح دننک.)7( نیرتمهم ماگ ریدم یب یریگلج دبمک ظفح دشر نامس )4( نانع نیلا ند ترم درم ین یب دب ییاسانش نیدم.)8( ی نیرت یلصا نیرت تیلا نیدم دب نامس قیرط شیازفا هر یر )9( هر یر یانعم هداف رترثم معا یرین یناسنا یلام زیف تاعلاطا دنیآرف تامدخ هئا ناسنا نانع متسیس یدر طترا دنا نانع دن مهم هئا تامدخ یتشاد ینام نناق ینثتسم دنتسین.)910( چ ثحب هر یر شیب شیپ تها هتف فلاتا تاناکما ه تفر یرر دص ییلا هنیزه تشاد نام دخ صاصتخا دهد.11( ینامس.)12 یرآن هتشادن دش ن دنات اقب دب لط هنحص حم.دش ر نامس هتسیپ یجتسج یه دنتسه ات یرآن مه( حطس یدرف مه حطس )ینامس تیقت هدمن عنام نامس فرط دمن یز شیازفا نامس دنات تک یاقترا تیفیک تامدخ شهاک هنیزه یریگلج فلاتا شیازفا تباقر شیازفا ییاک هر یر داجیا شزیگنا شلات رجنم دش.)13( یتیعماج داجیا دنک ثع ک رت نیدم نامس طترا لماعت نیدم ثع ثع یرر دش.)14( یفرط رگا ینامس یطیش دش رثکا نیدم حطس یاد دنش ن یرآ نامس هاگن هتشاد دنش ترص هرامه تیعض دجم نامس درم لاس رق هداد لند دب عض دجم دنهاخ دب هلاسم یتشاد ینام تعرس دشر یرآن تیغت مامت هنز لع ینف ژلنکت لا یاد تها ی هدب یرط تیغت مامت دنیف ینامس ی رثم دش ر ین نامس نیدم قلاخ یاد هاگن یررض رت. رشک ام تاقیقحت رسب یددحم هنز هژی تشاد نام ماجنا دخ نانعب طاقن تق شهژپ رضاح بسحم.دش هجت تها تیریدم یرهر نامس یرآن صصخب رضاح هعلاطم یسر یرآن هر یر نیدم حطس اظن رهش نهت ماجنا.دیدرگ شر قیقحت شر یعطقم لاس 1395. هعماج شهژپ ه نیدم دشرا ینا یتلمع لماش( سیئر ریدم ریدم یراتسرپ لئسم رما ا لئسم کم یکشزپ لئسم رما یلام لئسم تاسیسات رزیپس یشزمآ رزیپس ینیل رزیپس شدرگ رزیپس لرتنک تنفع سناژرا قاتا لمع تبقم هژی ناکدک یحج )یلخاد اظن رهش نهت 17( )رفن.دش هنمن یریگ شر یرامشرس نیدم لغاش تلصحت یسانش رتلا ریاس هدب هعلاطم جراخ.دندیدرگ هعلاطم یرآن هر یر 1-لکش هفم لدم بلاق نیدم. هیا درگ یرآ هداد 3 لماش شجنس Liedtka لدم )15( هر یر لدم Hersey - Blanchard Model )16( یرآن Chang Lee )17(.دش شجنس یاد 28 لاس 5 هطیح تسیس )System Perspective( Inter ( )Focus یرشیپ درر لع )Hypothesis Drive( تصرف یبلط هنادنمشه )Intelligent Opportunism( )Thinking In Time(.دش یدنبیتما تلااس فیط ترل 1 یلیخ" "مک ات 5 یلیخ" "دز.دش یرص یی یاتحم رکذم طست لناپ ناگخ یبزرا ییاپ )α=87/3( تاعلاطم یلبق دیئات.)18( مد هر یر لدم یسره دراچنل لاس 32 لماش دش هطیح 7 ییانات )ability( تخانش لغش )clarity( ینامس )help( شزیگنا )incentive( درخز )evaluation( رتعا )validity(
رطه بین تفکر استراتژیک با ری بهره ری مدیران / 591 سازگی محیطی )environment( می باشد همچنین امتیازبندی ساالت بر اساس طیف لیکرت از نمره 1 "خیلی کم" تا نمره 5 "خیلی زیاد" می باشد. ری صری محت پرسشنامه بهره ری نیز تسط پانل خبرگان تائید ضریب آلف کرنباخ آن 0/85 گرش گیده است )16(. سمین ر م استفاده در ن پژهش پرسشنامه گرش به ری سازمانی ( Innovation )Orientation است. ن پرسشنامه در سه بعد ری تلیدی Process ( ری فرآیندی )Product Innovation( )Administration Innovation( ری ادی )Innovation می باشد. همچنین امتیازبندی ساالت بر اساس طیف لیکرت از نمره 1 "خیلی کم" تا نمره 5 "خیلی زیاد" می باشد )17(. جمع آری داده ها تدا با کسب مجز از معانت پژهشی دانشگ به بستان نظامی مراجعه شد با همنگی ریاست بستان پرسشنامه ها بین مدیران بستان تزیع شده پس از مدت 7-4 رز پرسشنامه ها جمع آری شد. محددیتهی که در اجر ن پژهش جد داشت عبت بدند از پر مشغله بدن مدیران مدیران بستان که محقق بر تعدیل ن مساله بهره ری تانی شناخت شغل حمت سازمانی انگیزش بازخ عملک اعتب بهره ری: )تانی شناخت شغل حمت سازمانی انگیزش بازخ عملک اعتب سازگی محیطی( سازگی محیطی گرش به ری سازمانی گرش به ری سازمانی )ری تلیدی ری فرآیندی ری ادی ) تفکر استراتژیک r=.590 p=.013 جدل- 1. تفکر سیستمي r=.519 p=.033 پیگیری ه الزم قت بیشتر به مدیران بر پاسخ دادن به پرسشنامه ها انجام دادند. تجزیه تحلیل آمی داده ها: داده ه جمع آری شده ا نرم افر SPSS-18 شد با استفاده از شاخصه تصیفی آزمن ه آمی من یتنی ضریب همبستگی اسپیرمن تحلیل شد. مالحظات اخالقي: ن پژهش با رضت کامل پاسخگیان انجام شد اطالعات آنها به صرت محرمانه حفظ شد. همچنین ذکر نام پاسخگیان در پرسشنامه المی نبد. نتج شکل- 1. مدل مفهمی پژهش نتج حاصل از آنالیز داده ها در حیطه مشخصات دمگراف نمنه ه م پژهش حا از آن بد که میانگین سنی اف م مطالعه 45/4 سال با محدده )55-32( میباشد. همچنین میانگین سقه ک مدیران م مطالعه 18 سال با محدده )4-29( سقه ک در پست ه مدیریتی با میانگین 6/3 سال محدده )15-1( بده است. تعیین رطه بین عاد تفکر استراتژیک با بهرری گرش به ری سازمانی عزم استراتژیک r=.620 p=.008 پیشری بر اساس ریک علمي r=.693 p=.002 فرصت طلبي هشمندانه r=.499 p=.042 تفکر در زمان r=.583 p=.014 r=.249 p=.335 r=.481 p=.050 r=.578 p=.015 r=.418 p=.095 r=.623 p=.008 r=.260 p=.313 r= -.067 p=.797 r=.327 p=.200 r=.410 p=.102 r=.346 p=.173 r=.595 p=.012 r=.265 p=.304 r=.415 p=.097 r=.095 p=.716 r= -.082 p=.754 r=.437 p=.079 r=.065 p=.804 r=.456 p=.066 r=.670 p=.003 r=.523 p=.031 r=.702 p=.002 r=.327 p=.200 r=.236 p=.362 r=.497 p=.042 r=-.169 p=.515 r=.593 p=.012 r=.481 p=.051 r=.541 p=.025 r=.660 p=.004 r=.503 p=.040 r=.320 p=.210 r=.546 p=.024 r=.476 p=.053 r=.129 p=.621 r=.471 p=.056 r=.301 p=.240 r=.326 p=.201 r=.378 p=.135 r=.315 p=.218 r=.720 p=.001 r=.228 p=.379 r=.431 p=.084 r=.597 p=.011 r=.375 p=.135 r=.599 p=.011 r=.325 p=.203 r=.082 p=.754 r=.544 p=.021 تفکر استراتژیک : )تفکر سیستمی عزم استراتژیک پیشری بر اساس ریک علمی فرصت طلبی هشمندانه تفکر در زمان ) J Mil Med 2018, Vol. 19, No. 6
592 / ناکمه یبقعی يماظن بط هلجم 6 هرامش 19 ه 1396 دنفسا نم جیاتن هعلاطم فادها یسر هیا 1-لدج دهد هر یر امت.دهد ریز هر یر ییانات یراگس ی چیه مادک ن تخانش لغش.تشاد ینامس یرقت امت شزیگنا یرشیپ درر لع تبثم درخز یرشیپ درر لع تن رتعا طترا یتبثم همادا هر یر نس فگمد هقباس هقباس ناز تسپ یتیریدم کم یلیصحت دج.دن شیگ یرآن ینامس کم یلیصحت دهد هنگب یا نیدم کم یلیصحت سناسیل ترصب حطس رتلا یرآن تبسن نیدم کم رتلا یلیصحت سناسیل رخ هدب دنا.)2-لدج(.2-لدج فگمد شهژپ شهژپ نس هقباس هقباس ناز تسپ يتیریدم کم يلیصحت سناسیل سناسیل رتلا ينعم حطس نمزآ( نم )ينتی هر یر r=.220 p=.397 -.077 r= p=.769 -.181 r= p=.503 3.38±.28 3.32±.36 0/887 r=.203 p=.435 r=.134 p=.608 r=.177 p=.512 3.23±.60 2.72±.66 0/133 شیگ یرآن ینامس r=.200 p=.440 r=.112 p=.668 -.116 r= p=.670 3.24±.29 2.82±.49 0/043 ثحب یلصا شهژپ یسر یرآن هر یر نیدم حطس اظن هدب جیاتن دهد هر یر امت.دهد تخانش لغش.تشاد ینامس یرقت امت ره هچ نیدم دش ینامس رخز دفا.دش نزیرپ ناکمه تسد دنتف یاقترا هر یر تیریدم ی نانع د قفم یتیریدم تهج تیقفم یاضف رسب یتباقر دیدش یفرعم دنا.)19( انب هجت ینم یرظن جیاتن تسدب هدمآ تاقیقحت هحرطم نات دیسر ره هچ نیدم رتلا دش هر یر نامس. اذل نات تفرگ حطس نیدم ثع رت.دش ن ا ی هعلاطم دهد لیلاد لا نتفر هر یر نامس نیدم یاد.دش اعطق ره هچ نیدم یدنتمتق نچ زهجم دنشب هلاع رتلا ند هر یر دننات دخ رگید زیامتم.دننک شیگ یرآن ینامس تسیس یرشیپ درر لع داد د تصرف یبلط هنادنمشه ن ضرف دهد تیریدم یبتسد نامرآ فادها نامس یتسی رتسب یبسانم یب رهظ ن یرآ نامس داجیا.دننک تقیقح یترص یریدم یاضف هناقلاخ ن رآ نامس دخ مکاح دیامن عضم ندیسر نامس فادها رثم. رط شهژپ هدمآ مسجت هدنیآ دیدج ن رآ یتح نکمم ثع ریغت فیرعت ددجم نامس ی یژت دشب.)7( یشهژپ صخشم. نیدم یریگب هفلؤم دننات یرآن نامس ینیرفاک تبثمریثات دنراذگب.)20( ندیسر تریصب ک یدهش تیقت نامس تتما یدز نامس.دهد هعلاطم جیاتن یدهاش-درم دهد لماع نامس تیقفم یتباقر.)21( اذل نات تفگ رهظ یب یرآن یاضف یتسی مکاح.دش هتف سمه هتف هعلاطم رضاح دش.)22( حطس نیدم ثع رت.دش اذل ینیدم یا دنتسه تصرف
رطه بین تفکر استراتژیک با ری بهره ری مدیران / 593 ککنان خد می دهند که خالقانه تر بیندیشند عمل کنند محیطی باز بر که ر بجد آرند تا بتانند سازمان خد را در رقت با سازمان ه دیگر در چنین محیط رقتی مفق بدند. گرچه تعیف مدل ه مختلفی در خصص تفکر استراتژیک جد دا لیکن مفهم دانش یادگیری از اصل الیه آن هاست گلدمن نیز در بین ده تجه تخصصی که در تسعه تفکر استراتژیک در میان مدیران شد اجری سازمانه مراقبت سالمت مثر است به تسعه دانش منع یادگیری اشه که است )23(. پیشری بر اساس ریک علمی به عنان ملفه ه تفکر استراتژیک در پژهش حاضر می باشد. همچنین نتج پژهش نشان داد که نمره تفکر استراتژیک مدیران بر حسب مشخصات دمگرافیک آنها یعنی سن مین سقه ک مین سقه در پسته مدیریتی تحصیالت آن ها تفات معناد آمی جد ندا )جدل- 2 (. که با نتج نتج مطالعه گلدمن همکان که در آن مشخص شد مدیران م د نمره تفکر استراتژیک بیشتری در مقسه با مدیران زن می باشند در حالیکه مدیران زن دی تباطات سازمانی کمتری هستند هم خانی ندا )24(. در مطالعه Sibel Kargin همکان به ن نتیجه دست یافتند که بین سن سقه ی آمزش با تفکر استراتژیک رطه معنادی جد ندا )25(. که با نتج حاضر همس می باشد. در ن خصص تحقیقات انجام شده نظرات متناقضی را بیان میکنند که میتاند به دلیل تفات ه فرهنگی زشی در جامعۀ مبررسی باشد. به هر حال آنچه مشخص ن است که تفکر استراتژیک با ملفه ه دمگرافیک رطه ی معنا دی ندا. ن مفهم را می رساند که سن تجه سقه ی مدیریتی هیچکدام باعث افیش یا جاد تفکر استراتژیک در مدیران بستان نمی شد تفکر استراتژیک یک تکنیک اکتسی است که مدیران بد آن را یاد بگیرند. جاد تسعه تفکر استراتژیک از بیشترین زها در حیطه مدیریت است ن نع تفکر در کلیه سطح سازمانی بیژه در سطح مدیریت شد الزم حیاتی است. مدل تفکر استراتژیک بیان کننده فرآیند یادگیری بصرت پیا تعاملی تجی است. درگیرنده عامل فی تجیات عامل سازمانی است که با کمک مشکت دانش عمل به آن باعث می شد تا مدیران تانی تفکر بصرت استراتژیک را بدست آرند. از آنجا که در ن مطالعه جد رطه بین تفکر استراتژیک مدیران شد بهره ری ری بستان تأیید شد بر افیش مفقیت بستان ها پیشنهاد می گد که مدیران شد خد را به تفکر استراتژیک مجهز نمند.در اقع یافته ه ن تحقیق در راستا مید تحقیقات قبلی است که بین تفکر استراتژیک مدیران شد بستان بهره ری ری در بستان رطه جد دا. مدیران با تفکر استراتژیک باال بستانی با بهره ری ری باالتر دند. به همین نسبت با کش تفکر استراتژیک از مین ری بهره ری در سازمان کاسته می شد رکد عدم مفقیت مغان آن می شد. نتیجهگیری با تجه به تباط معنی د بین تفکر استراتژیک با ری بهره ری مدیران در ن پژهش کش تفکر استراتژیک در بین مدیران می تاند باعث کش بهره ری ری ککنان بستان شد که ن امر به نبه خد مجب کش اثخشی فیت ه خدمات در بستان می شد. نتج ن مطالعه میتاند به عنان یک منبع اطالعاتی آمی در جهت برنامه ریزی مسئالن دانشگ که دست اندر ک برنامه ه برنامه ریزی مدیریتی می باشند م استفاده کب قر گی. همچنین ن مطالعه می تاند زمینه باشد بر انجام مطالعاتی بر سنجش اثخشی مداخالتی که جهت افیش تفکر استراتژیک انجام خدگرفت. پیشنهاد می شد به شناسی تقیت تانمندی ه عممی مدیران جاد آمزش دادن تفکر استراتژیک به آنها القاء پررش رحیه رقت برتری طلبی مطلب در مدیران همچنین طراحی برنامه ریزی استراتژیک در سازمان استقبال از تغییر تحل شناسی مشکالت سازمان مقامت نکن در مقل افک نی دیگران در آخر برگری کگ هی در حیطه مدیریت تفکر استراتژیک بر مدیران بستان نظامی ائه گد. تشکر قداني: با تشکر از هم ها رنمی ها مشه ه زشمند معانت پژهش فن آری )احد تسعه تحقیقات بالینی بستان بقیه لل(. تضاد منااف:: بدینسییله نیسیندگان تصیریح مینمنید ه هییچ گنیه تضیاد مفعی در خصیص پیژهش حاضیر جد ندا. من: 1. Yaghoubi M, Amiri Fini SH, Rahmati-Najarkolaei F. The Relationship between Customer Knowledge Management (CKM) on Customer Relationship Management (CRM) Tasks in a Military Hospital. Journal Mil Med. 2017;18(4):308-15. 2. Yaghoubi M, Rafiei S, Alikhani M, Khosravizadeh O. Modeling the brand loyalty of medical services in Iran's Military Hospitals. Annals of Tropical Medicine and Public Health. 2017;10(4):841. 3. Mingers J, White L. A review of the recent contribution of systems thinking to operational research and management science. European Journal of Operational Research. 2010;207(3):1147-61. 4. Fairholm MR, Card M. Perspectives of strategic thinking: From controlling chaos to embracing it. J Mil Med 2018, Vol. 19, No. 6
/ 594 یعقبی همکان Journal of Management & Organization. 2009;15(1):17-30. 5. Al-Hawary SIS, Hadad TFS. The Effect of Strategic Thinking Styles on the Enhancement Competitive Capabilities of Commercial Banks in Jordan. International Journal of Business and Social Science. 2016;7(10):133-44. 6. Meier H, Roy R, Seliger G. Industrial productservice systems IPS 2. CIRP Annals- Manufacturing Technology. 2010;59(2):607-27. 7. Graetz F. Strategic thinking versus strategic planning: towards understanding the complementarities. Management decision. 2002;40(5):456-62. 8. Wakabayashi M, Kondo M, Chen Z. Crosscultural managerial skill practices: Filipino and Chinese managers under Japanese-style management. Global Business Review. 2001;2(1):15-35. 9. Prakash A, Prakash A, Jha SK, Jha SK, Prasad KD, Prasad KD, et al. Productivity, quality and business performance: an empirical study. International Journal of Productivity and Performance Management. 2017;66(1):78-91. 10. Nasiripour A, Raeisi P, Hedayati S. The Relationship between organizational cultures and employees productivity. Journal of Health Administration. 2009;12(35):17-24. 11. Koushki MS, Arab M. Quality of working life and its relation with productivity of nurses' performance in Shahid Beheshti University of Medical Sciences hospitals. Journal of School of Public Health and Institute of Public Health Research. 2013;10(4):81-90. 12. Karmann A, Roesel F. Hospital Policy and Productivity Evidence from German States. Health Economics. 2016. 13. Wong S, Pang L. Motivators to creativity in the hotel industry perspectives of managers and supervisors. Tourism management. 2003;24(5):551-9. 14. Bonn I. Developing strategic thinking as a core competency. Management Decision. 2001;39(1):63-71. 15. Liedtka JM. Strategic thinking: can it be taught? Long range planning. 1998;31(1):120-9. 16. Yaghoubi M, Javadi M, Rakhsh F, Bahadori M. A study of determining factors affecting the performance of nurses based on the achieve model in selected hospital of Isfahan (Iran). Journal of education and health promotion. 2013;2. 17. Chang S-C, Lee M-S. The linkage between knowledge accumulation capability and organizational innovation. Journal of knowledge management. 2008;12(1):3-20. 18. Abbas Monavvarian hashem aghazade mina shahamatnejad. Measuring the Strategic Thinking of the Managers of Tehran's Municipality.. Business Management, 2012, 4(12), 129-146. 19. Kiaei MZ, Hatam N, Moraveji M, Moradi R, Ahmadzadeh MS, Ghanavati S. The Relationship Between Strategic Thinking and Hospital Managers Productivity in Teaching Hospitals of Shiraz. Biotechnology and Health Sciences. 2016;3(1). 20. Zahra SA, Nambisan S. Entrepreneurship and strategic thinking in business ecosystems. Business horizons. 2012;55(3):219-29. 21. Benito-Ostolaza JM, Sanchis-Llopis JA. Training strategic thinking: Experimental evidence. Journal of business research. 2014;67(5):785-9. 22. Zhang L-F. Thinking styles and modes of thinking: Implications for education and research. The Journal of Psychology. 2002;136(3):245-61. 23. Goldman EF, editor STRATEGIC THINKING AT THE TOP: WHAT MATTERS IN DEVELOPING EXPERTISE. Academy of Management Proceedings; 2006: Academy of Management. 24. Goldman EF, Casey A. Building a culture that encourages strategic thinking. Journal of Leadership & Organizational Studies. 2010;17(2):119-28. 25. Karğın S, Aktaş R. Strategic Thinking Skills of Accountants During Adoption of IFRS and the New Turkish Commercial Code: A Survey from Turkey. Procedia-Social and Behavioral Sciences. 2012;58:128-37. مجله طب نظامي دره 19 شمه 6 بهمن اسفند 1396