Αλληλεπίδπαζη καπδιάρ πνεςμόνυν
|
|
- Ζώσιμη Γούναρης
- 7 χρόνια πριν
- Προβολές:
Transcript
1 4 ο μεηεκπαιδεσηικό ζεμινάριο ζηο Μητανικό Αεριζμό ΑΘΗΝΑ Απριλίοσ 2012 Αλληλεπίδπαζη καπδιάρ πνεςμόνυν Πυρ αξιολογώ ηιρ αιμοδςναμικέρ παπαμέηποςρ ; Α. E. ΑΡΜΑΓΑΝΙΔΗ Καθηγητής Ιατρικής τολής Πανεπιστημίοσ Αθηνών Β ΚΛΙΝΙΚΗ ΔΝΣΑΣΙΚΗ ΘΔΡΑΠΔΙΑ Πανεπιζηημιακό Νοζοκομείο ATTIKON
2 Heart Lung Interaction ΕΡΩΣΗΗ Νο 1: Αζζελήο κε ARDS θαη ζνβαξή ππνμαηκία κπνξεί λα έρεη πςειόηεξε ηηκή PaO 2 κε ΡΔΔΡ 5 cm H 2 O από όηη κε ΡΔΔΡ 15 cm H 2 O
3 Heart Lung Interaction ΕΡΩΣΗΗ Νο 2: ηελ θιηληθή πξάμε ε PEEP κεηώλεη ηελ θαξδηαθή παξνρή ζε όινπο ηνπο αζζελείο ζε νξηζκέλνπο απμάλεη ηελ θαξδηαθή παξνρή
4 Heart Lung Interaction ΕΡΩΣΗΗ Νο 3: ηελ θιηληθή πξάμε αύμεζε ηεο ελδνθνηιηαθήο πίεζεο κεηώλεη ή απμάλεη ηε θιεβηθή επηζηξνθή αίκαηνο
5 Μησανικόρ αεπιζμόρ με απνηηική πίεζη Ιζηοπικά δεδομένα (Ι) Jones 1864
6 Woillez 1876
7
8
9 Μησανικόρ αεπιζμόρ με απνηηική πίεζη Ιζηοπικά δεδομένα (ΙΙ) 1864 Jones Woillez = πρώηες καηαζκεσές 1928 Drinker and Shaw = κλινική εθαρμογή ΓΑΝΙΑ 1950s 1987 Driver et al Chest cell 1990s = Iron lung ζε Ιηαλία και τρήζη ζύγτρονης ηετνολογίας
10 Μησανικόρ αεπιζμόρ με θεηική πίεζη Ιζηοπικά δεδομένα (Ι) an opening must be attempted in the trunk of the trachea, into which a tube of reed or cane should be put; you will then blow into this, so that the lung may rise again and the heart becomes strong Andreas Vesalius 1555
11 Μησανικόρ αεπιζμόρ με θεηική πίεζη Ιζηοπικά δεδομένα (ΙΙ) 1796 Hezhold and Rafn = πρώηες περιγραθές - ζτέδια 1906 Emerson = πρόηαζη για τρήζη ζε πνεσμονικό οίδημα 1950s = Engstrom τρήζη ζε αζθενείς με πολσομσελίηιδα
12 Heart Lung Interaction (ιζηοπική αναδπομή) Emerson 1909: Υξήζε ζε Πλεπκνληθό Οίδεκα Even 1980: The heart works as a pump in the respiratory pump
13 Heart Lung Interaction A. Miro and M. Pinsky (Ed. Μ. Σobin) «A comprehensive understanding of heart lung interactions is a nearly impossible goal to achieve in most patients. However,..»
14 Heart Lung Interaction A. Miro and M. Pinsky (Ed. Μ. Σobin) «by understanding the components of this process, one can reach a better realization of its determinants and predict how an individual patient may respond to imposed stresses.» OR explain an unexpected(?) response after a therapeutic intervention
15 Επιπηώζειρ Αλληλεπίδπαζη αναπνεςζηικού Καπδιάρ ζηο Πνεςμόνων κςκλοθοπικό Πωρ αξιολογώ ηιρ αιμοδςναμικέρ παπαμέηποςρ Σε αζθενείρ ςπό μησανικό αεπιζμό? Σε αζθενείρ με αςηόμαηη αναπνοή και? Τρείς μεγάλες κατηγορίες επιπτώσεων Mητανικές Νεσροενδοκρινικές Προζθορά και καηανάλωζη Ο2
16 Heart Lung Interaction (ιζηοπική αναδπομή) Even 1980: The heart works as a pump in the respiratory pump Για την ακρίβεια έχουμε ένα πολύπλοκο σύστημα επάλληλων αντλιών
17
18 HLI Which determinants +Sources of confusion? 1. Paw / PEEP vs. intrathoracic pressure 2. Ιntra-luminal vs. transmural pressure(s) 3. Changes in intra-abdominal pressure 4. Changes in lung volume (+ Palv) 5. Underlying intravascular volume status and bi-ventricular function 6. Mechanical effect of neural and humoral reflexes
19 Κλινικοί ζςγσςηικοί παπάγονηερ : (παθο-θςζιολογικοί «confusion factors») Δπίδξαζε δηαηαξαρώλ ηεο κεραληθήο ησλ πλεπκόλσλ θαη ηνπ ζσξαθηθνύ ηνηρώκαηνο Μεηαβνιέο ελδνθνηιηαθήο πίεζεο R κεγάισλ θιεβηθώλ αγγείσλ + reflexes Βaseline θαηάζηαζε ελδναγγεηαθνύ όγθνπ θαη αγγεηαθνύ ηόλνπ Δπηπηώζεηο κεηαβνιώλ όγθνπ πλεπκόλσλ θαη Paw ζηελ πλεπκνληθή θπθινθνξία Πξνππάξρνπζα δηαηαξαρή ΑΡ θαη ΓΔ ΚΛ
20 Starling law από βηβιίν
21 Simultaneous Determinants of Cardiac Output and Venous Return 6 Blood Flow (l/min) Equilibrium Point LV Function Curve Venous Return Curve Right Atrial Pressure (mm Hg)
22 Effect of Decreases in Intrathoracic Pressure on LV Performance and Venous Return 6 Blood Flow (l/min) B A Decreased ITP Thoracic Pump No change in LV Function Right Atrial Pressure (mm Hg)
23 Open Thoracotomy Abolishes the Normal Negative ITP Decreases the Pressure Gradient for Venous Return Decrease in Intrathoracic Blood Volume Decrease in LV filling Decrease in Cardiac Output Decrease in Transpulmonary Pressure Decrease in Lung Volume Alveolar Collapse and Hypoxemia Increase in Pulmonary Vascular Resistance
24 Blood Flow (l/min) Effect of Increases in Intrathoracic Pressure on LV Performance A Increased ITP B C Volume Infusion No change in LV Function mean circulatory pressure Right Atrial Pressure (mm Hg)
25 PEEP and Cardiac Output PEEP decreases cardiac output by decreasing LV preload Jardin et al. N Engl J Med 304:387-92, 1981 Minimal effects at < 5 cm H 2 0 PEEP Pinsky, Vincent, DeSmet. Am Rev Respir Dis 143:25-31, 1991 Effect is mitigated by Volume Loading or Heart Failure Calvin et al. Am Rev Respir Dis 124:121-8, 1981 Grace & Greenbaum Crit Care Med 10:358-60, 1982
26 Increases in ITP with PEEP Decrease Venous Return by Decreasing the Pressure Gradient for Venous Blood Flow Minimized by Fluid Resuscitation or by Vasoconstriction Braunwald et al. Circ Res 5:670-5, 1957 Minimized by keeping the increase in ITP as small as possible least PEEP, small VT, minimal percent inspiratory time Cournaud et al. Am J Physiol 152:162-74, 1948
27 Effect of Increasing Lung Volume and Abdominal Pressure on Venous Return Blood Flow (l/min) A ITP B Diaphragmatic descent increases abdominal pressure increasing mean systemic pressure abdominal pressure Right Atrial Pressure (mm Hg) Fessler et al. Am Rev Respir Dis 146:4-10, 1992
28 Open Laporotomy Abolishes the Normal Positive Abdominal Pressure Swings Decreases the Pressure Gradient for Venous Return Decrease in Intrathoracic Blood Volume Decrease in LV filling Decrease in Cardiac Output Increase in Transpulmonary Pressure Increase in Lung Volume, Over-distention Increase in Pulmonary Vascular Resistance Increase in RV Afterload
29 Effect of Increased Intrathoracic Blood Flow (l/min) Pressure on LV Performance Acute Ventricular Failure Increased ITP B A Improved LV Performance Right Atrial Pressure (mm Hg)
30 Heart Lung Interaction (ιζηοπική αναδπομή) Emerson 1909 Even 1980: The heart works as a pump in the respiratory pump Κλινική ζημαζία διαθοπάρ πιέζευν ζε ππο- και μεηα- θόπηιο
31 Κλινικοί ζςγσςηικοί παπάγονηερ : (παθο-θςζιολογικοί «confusion factors») Δπίδξαζε δηαηαξαρώλ ηεο κεραληθήο ησλ πλεπκόλσλ θαη ηνπ ζσξαθηθνύ ηνηρώκαηνο Μεηαβνιέο ελδνθνηιηαθήο πίεζεο R κεγάισλ θιεβηθώλ αγγείσλ + reflexes Βaseline θαηάζηαζε ελδναγγεηαθνύ όγθνπ θαη αγγεηαθνύ ηόλνπ Δπηπηώζεηο κεηαβνιώλ όγθνπ πλεπκόλσλ θαη Paw ζηελ πλεπκνληθή θπθινθνξία Πξνππάξρνπζα δηαηαξαρή ΑΡ θαη ΓΔ ΚΛ
32 ςγσςηικοί παπάγονηερ : (παθο-θςζιολογικοί «confusion factors») Δπίδξαζε δηαηαξαρώλ ηεο κεραληθήο ησλ πλεπκόλσλ θαη ηνπ ζσξαθηθνύ ηνηρώκαηνο Μεηαβνιέο ελδνθνηιηαθήο πίεζεο R κεγάισλ θιεβηθώλ αγγείσλ + reflexes Βaseline θαηάζηαζε ελδναγγεηαθνύ όγθνπ θαη αγγεηαθνύ ηόλνπ Μεηαβνιέο όγθνπ πλεπκόλσλ θαη Paw ζηελ πλεπκνληθή θπθινθνξία Πξνππάξρνπζα δηαηαξαρή ΑΡ θαη ΓΔ ΚΛ
33 Guyton curves + ΡΔΔΡ
34 Διαηαπασή μησανικήρ πνεςμόνυν/θώπακορ Παξάδεηγκα αζζελνύο κε COPD => ππόηαζε ζε κεραληθό αεξηζκό: Clung Γ Ppl = k. Γ Paw (+ PEEPi?) Cthorax Πξνππάξρνπζα δηαηαξαρή ελδναγγεηθνύ όγθνπ (θαη αγγεηαθνύ ηόλνπ) Απαηηνύκελε ζεξαπεία ; πρλά «ιάζε λένπ» εθεκεξεύνληνο ; σζηή παζνθπζηνινγηθά ζεξαπεία γηα ηα νηδήκαηα ησλ άθξσλ θαη ηηο ζθαγίηηδεο;
35 Effects of Changes in ITP (+transmural) on LV ejection Decreases in ITP increase LV ejection pressure by increasing LV AFTERLOAD Buda, Pinsky et al. N Engl J Med 301: 453-9, 1979 Increases in ITP decrease LV ejection pressure by decreasing LV AFTERLOAD Pinsky et al. J Appl Physiol 54: 950-5, 1983
36
37 Υειριζμός Muller
38 Υειριζμός Valsalva
39 HLI Which determinants + Sources of confusion? 1. Paw / PEEP vs. intrathoracic pressure 2. Ιntra-X??? vs. transmural pressure 3. Changes in intra-abdominal pressure 4. Changes in lung volume (+ Palv) 5. Underlying intravascular volume status and bi-ventricular function 6. Neural and humoral reflexes
40 Intra-vascular vs. transmural pressure 8 Pra = 4 TRANSMURAL = 9 RA - RV LA - LV
41 Intra-vascular vs. transmural pressure 8 9 Pra = = 44 Pra = 3 = 9 18 TRANSMURAL TRANSMURAL =
42 Transmural Pressure is NOT the amount above the surface
43
44 Υειριζμός Muller
45 Υειριζμός Valsalva Γιαυορά των εννοιών PRESSURE GRADIENT = ροή και TRANSMURAL PRESSURE = βαθμός πλήρωσης
46 Υειριζμός Muller ή??? Κρίζη βρογτοζπάζμοσ
47
48 ςγσςηικοί παπάγονηερ : (παθο-θςζιολογικοί «determinant factors») Μεηαβνιέο πίεζεο κέζα θαη γύξσ από ηηο θαξδηαθέο θνηιόηεηεο θαη αληίζηαζεο ζηε θιεβηθή επηζηξνθή αίκαηνο Mean circulatory pressure (mean CP) recoil pressure ζπζηεκαηηθήο θπθινθνξίαο ζπλάξηεζε ελδναγγεηαθνύ όγθνπ αιιά θαη ηεο compliance θαη ηνπ ηόλνπ ησλ αγγείσλ
49 Η PEEP μειώνει ηον όγκο ηων κοιλιών Δθπλνή Δηζπλνή ZEEP 10 PEEP
50 Γηθά κνπ κε RVEF
51
52 ςγσςηικοί παπάγονηερ : (παθο-θςζιολογικοί «determinant factors») Μεηαβνιέο πίεζεο κέζα θαη γύξσ από ηηο θαξδηαθέο θνηιόηεηεο θαη αληίζηαζεο ζηε θιεβηθή επηζηξνθή αίκαηνο Mean circulatory pressure (mean CP) recoil pressure ζπζηεκαηηθήο θπθινθνξίαο ζπλάξηεζε ελδναγγεηαθνύ όγθνπ αιιά θαη ηεο compliance θαη ηνπ ηόλνπ ησλ αγγείσλ
53 Broccard 2012
54 Broccard 2012
55 HLI Which determinants + Sources of confusion? 1. Paw / PEEP vs. intrathoracic pressure 2. Ιntra-X??? vs. transmural pressure 3. Changes in intra-abdominal pressure 4. Changes in lung volume (+ Palv) 5. Underlying intravascular volume status and bi-ventricular function 6. Neural and humoral reflexes
56 Ενδοκοιλιακή πίεζη (Pab): Δπίδξαζε ζε ελδνζσξαθηθή πίεζε Δλδνθνηιηαθά αγγεία = high capacity, slowly draining =/= εμσθνηιηαθά αγγεία Δπηπηώζεηο Pab ζε θιεβηθή επηζηξνθή ζρέζε Pab + πίεζεο θάησ θνίιεο PIVC => waterfall θαηλόκελν ή θαιύηεξα Starling resistor θαηλόκελν αιιά κε Pab vs. PIVC
57 Starling resistor θαινόμενο
58 σέζη Pab με ΡIVC (κάηυ κοίληρ) και θλεβική επιζηποθή Δάλ ΡIVC < Pab (ππννγθαηκία) ηόηε αύμεζε Pab => Φιεβηθή επηζηξνθή? (αλάινγν Εώλεο ΙΙ) Δάλ ΡIVC > Pab (ππεξνγθαηκία) ηόηε αύμεζε Pab => Φιεβηθή επηζηξνθή? (όρη απιά κε παξεκπόδηζε ξνήο αιιά κεηαθίλεζε όγθνπ πγξώλ)
59 ςγσςηικοί παπάγονηερ : (παθο-θςζιολογικοί «confusion factors») Δπίδξαζε δηαηαξαρώλ ηεο κεραληθήο ησλ πλεπκόλσλ θαη ηνπ ζσξαθηθνύ ηνηρώκαηνο Μεηαβνιέο ελδνθνηιηαθήο πίεζεο θαη Βaseline θαηάζηαζε ελδναγγεηαθνύ όγθνπ θαη αγγεηαθνύ ηόλνπ R κεγάισλ θιεβηθώλ αγγείσλ + reflexes Μεηαβνιέο όγθνπ πλεπκόλσλ θαη Paw ζηελ πλεπκνληθή θπθινθνξία Πξνππάξρνπζα δηαηαξαρή ΑΡ θαη ΓΔ ΚΛ
60 Guyton curves + ΡΔΔΡ
61 Broccard 2012
62 Guyton 3
63 Guyton 4
64 C Β Α B C
65 PEEP και καπδιακή παποσή: Οη θακπύιεο Guyton ΔΕΝ πξνβιέπνπλ πιήξσο ηηο αιιαγέο θαξδηαθήο παξνρήο κεηά ηελ εθαξκνγή PEEP!!! αιιαγέο θακπύιεο θιεβηθήο επηζηξνθήο??? αληηζηάζεηο θιεβηθήο επηζηξνθήο??? δηαθνξεηηθή απάληεζε αλάινγα κε volume status θαη bi-ventricular function
66 ςγσςηικοί παπάγονηερ : (παθο-θςζιολογικοί «confusion factors») Δπίδξαζε δηαηαξαρώλ ηεο κεραληθήο ησλ πλεπκόλσλ θαη ηνπ ζσξαθηθνύ ηνηρώκαηνο Μεηαβνιέο ελδνθνηιηαθήο πίεζεο θαη Βaseline θαηάζηαζε ελδναγγεηαθνύ όγθνπ θαη αγγεηαθνύ ηόλνπ R κεγάισλ θιεβηθώλ αγγείσλ + reflexes Μεηαβνιέο όγθνπ πλεπκόλσλ θαη Paw ζηελ πλεπκνληθή θπθινθνξία Πξνππάξρνπζα δηαηαξαρή ΑΡ θαη ΓΔ ΚΛ
67 Lung volume and resistances
68 Lung Volume (ml)
69 Starling resistor
70 ςγσςηικοί παπάγονηερ : (παθο-θςζιολογικοί «confusion factors») Δπίδξαζε δηαηαξαρώλ ηεο κεραληθήο ησλ πλεπκόλσλ θαη ηνπ ζσξαθηθνύ ηνηρώκαηνο Μεηαβνιέο ελδνθνηιηαθήο πίεζεο θαη Βaseline θαηάζηαζε ελδναγγεηαθνύ όγθνπ θαη αγγεηαθνύ ηόλνπ R κεγάισλ θιεβηθώλ αγγείσλ + reflexes Μεηαβνιέο όγθνπ πλεπκόλσλ θαη Paw ζηελ πλεπκνληθή θπθινθνξία Πξνππάξρνπζα δηαηαξαρή ΑΡ θαη ΓΔ ΚΛ
71 Γηθά κνπ κε CVP
72 Γηθά κνπ κε PAOP
73
74 Γηθά κνπ κε RVEF
75 Γηθά κνπ κε RVEF
76
77 RVEF in ARDS patients with PEEP 20 cmh2o
78 Moderate ARDS Severe ARDS
79 Α= Moderate ARDS Β= Severe ARDS
80 Λειηοςπγικόηηηα ΑΡ - ΔΕ κοιλίαρ Ι: (παθο-θςζιολογικοί «confusion factors») ρέζε ΚΦΠ θαη πξνθνξηίνπ ΑΡ ΚΛ ζε νμεία πλεπκνληθή ππέξηαζε (interdependance): ΠΑΤ ζε πξνϋπάξρνπζα δπζιεηηνπξγία ΑΡΚΛ=> ςεπδήο αύμεζε πξνθνξηίνπ ΟΥΙ δηνύξεζε ΡΔΔΡ ή απόθξαμε ηξαρεηνζσιήλα ζε αζζελή κε ΑΡ θαξδηαθή αλεπάξθεηα: => Δκκεζε δηπιή ζεξαπεία ή αληίζεηα απόηνκε ππεξθόξησζε
81 Λειηοςπγικόηηηα ΑΡ - ΔΕ κοιλίαρ IΙ: (παθο-θςζιολογικοί «confusion factors») ρεηηθή ζεκαζία πξνθνξηίνπ/κεηαθνξηίνπ ζε ππνθείκελε αλεπάξθεηα ΑΡ ή ΓΔ θνηιίαο: PEEPext ζε πλεπκνληθό νίδεκα θαη ζε ΥΑΠ (απόθξαμε αεξαγσγώλ κε PEEPi? θαη αγσγή?) ΡΔΔΡ ζε ARDS κε πλεπκνληθή ππέξηαζε, ΓΔ θαξδηαθή αλεπάξθεηα θαη αληηζηξεπηέο ή κε αληηζηξεπηέο βιάβεο (θπςειίδσλ+αγγείσλ): Τπνμαηκία, ππεξδηάηαζε, κεηαθνξηίν ΓΔΚΛ
82 Αλλοι παθοθςζιολογικοί μησανιζμοί: (determinant and confusion factors) Μεραληθή αλαπλνή θαη νμπγόλσζε + ζπζηαιηηθόηεηα κπνθαξδίνπ. Γεπηεξνγελείο επηδξάζεηο: αύμεζε PaΟ 2, επηπηώζεηο ζε πλεπκνληθή ππέξηαζε θαη δηάηαζε ΓΚΛ, back pressure θαη ξνή ζε ζηεθαληαία, θαηαλάισζε Ο 2 από κπνθάξδην (π.ρ. ζηέλσζε ΓΔ ζηεθαληαίαο) Μεηαβνιέο έξγνπ αλαπλεπζηηθώλ κπώλ: αλαθαηαλνκή αηκάησζεο + νμπγόλσζεο
83
84 ΤΜΠΕΡΑΜΑΣΑ ΓΙΑ ΣΗΝ ΚΛΙΝΙΚΗ ΠΡΑΞΗ Heart-Lung Interaction Ακόμη και η απλούζηεπη διάγνυζη (ππόβλετη ανηαπόκπιζηρ ζε θεπαπεία) ππέπει να επιβεβαιώνεηαι ζηην κλινική ππάξη με 2 καηάλληλερ μεηπήζειρ Alan Morris: For the human brain maximum of input variables managed before decisions => output = 4-5 variables (maximum 7)
85 ΤΜΠΕΡΑΜΑΣΑ ΓΙΑ ΣΗΝ ΚΛΙΝΙΚΗ ΠΡΑΞΗ Heart-Lung Interaction ζηη ΜΕΘ Δεν θεπαπεύοςμε μεμονυμένερ ηιμέρ αλλά παθοθςζιολογικέρ διαηαπασέρ (=πιθανολογούμενα ζενάπια) Δςναμική επαλήθεςζη (# ζηαηική) ηος ςποηιθέμενος «ζενaπίος» παθοθςζιολογικήρ διαηαπασήρ με πλήπη έλεγσο ππιν και μεηά από κάθε θεπαπεςηική παπέμβαζη (ειδικά εάν δεν έσυ ηο αναμενόμενο αποηέλεζμα)
86 Αζζελήο ππό κεραληθή αλαπλνή κε πίεζε ελζθήλσζεο 15 mm Hg, θαξδ. παξνρή 5L/min θαη θιάζκα εμώζεζεο ΑΡ θνηιίαο 50% παξνπζηάδεη αδπλακία απνδέζκεπζεο από ηνλ αλαπλεπζηήξα άκεζα κεηά ηελ απνζύλδεζε ηνπ. 1. ε αδπλακία απηή δελ κπνξεί λα απνδνζεί ζε ππεξθόξησζε κε πγξά 2. ε αδπλακία δελ κπνξεί λα απνδνζεί ζε ππννγθαηκία 3. ε αδπλακία απηή δελ κπνξεί λα απνδνζεί ζε ππνθείκελε θαξδηαθή αλεπάξθεηα 4. κπνξεί νθείιεηαη ζε θαξδηαθή αλεπάξθεηα κόλν εάλ ππάξμεη ηζραηκία ιόγσ ππνμαηκίαο ζηε θάζε ηνπ weaning 5. κπνξεί λα νθείιεηαη ζε θαξδηαθή αλεπάξθεηα ρσξίο λα είλαη απαξαίηεην λα πξνεγεζεί ηζραηκία κπνθαξδίνπ
87 Η αύξηζη ηηρ ενδοκοιλιακήρ πίεζηρ έσει πάνηα ζαν αποηέλεζμα: 1. Μείωζη ηηρ καπδιακήρ παποσήρ ζε όλοςρ ηοςρ αζθενείρ 2. Μείωζη ηηρ καπδιακήρ παποσήρ μόνο εάν αςξηθεί η ενδοθωπακική πίεζη λόγω ηηρ επίδπαζηρ ηηρ ενδοκοιλιακήρ πίεζηρ 3. Αύξηζη ηηρ καπδιακήρ παποσήρ ζε όλοςρ ηοςρ αζθενείρ 4. Αύξηζη ηηρ καπδιακήρ παποσήρ μόνο ζηοςρ αζθενείρ με ςπο-ογκαιμία 5. Αύξηζη ηηρ καπδιακήρ παποσήρ μόνο ζηοςρ αζθενείρ με ςπεπ-ογκαιμία
88 ε αζζελή κε ζνβαξή ππνμαηκία ζε ειεγρόκελν κεραληθό αεξηζκό (control mode) απμάλεηαη ε ζεηηθή ηεινεθπλεπζηηθή πίεζε (ΡΔΔΡ) από 5 cm H 2 O ζε 10 cm H 2 O. Πνην από ηα παξαθάησ δελ είλαη δπλαηό λα ζπκβεί: 1. Αύμεζε θνξεζκνύ αηκνζθαηξίλεο ηνπ αξηεξηαθνύ αίκαηνο (SaO 2 ) θαη ηνπ κηθηνύ θιεβηθνύ (SvO 2 ) 2. Μείσζε ηνπ SaO 2 θαη ηνπ SvO 2 3. Μείσζε ηνπ SaO 2 θαη αύμεζε ηνπ SvO 2 4. Μηθξή αύμεζε ηνπ SaO 2 θαη ζεκαληηθή κείσζε ηνπ SvO 2
89 ΤΜΠΕΡΑΜΑΣΑ ΓΙΑ ΣΗΝ ΚΛΙΝΙΚΗ ΠΡΑΞΗ Heart-Lung Interaction Everything should be made as simple as possible, but not simpler. Albert Einstein
90 ΔΤΥΑΡΙΣΩ για ηην ΠΡΟΟΥΗ Α
Αλληλεπίδραση καρδιάς πνευμόνων
Μεταπτυχιακά Σεμινάρια σε Ειδικά Θέματα Πνευμονολογίας ΑΘΗΝΑ, 04 Μαρτίου 2017 Αλληλεπίδραση καρδιάς πνευμόνων Α. E. ΑΡΜΑΓΑΝΙΔΗΣ Καθηγητής Πνευμονολογίας-Εντατικής Θεραπείας Ιατρικής Σχολής Πανεπιστημίου
Διαβάστε περισσότεραΑλληλεπίδραση καρδιάς πνευμόνων
Μεταπτυχιακά Σεμινάρια σε Ειδικά Θέματα Πνευμονολογίας ΑΘΗΝΑ, 15 Μαρτίου 2017 Αλληλεπίδραση καρδιάς πνευμόνων Α. E. ΑΡΜΑΓΑΝΙ ΗΣ Καθηγητής Πνευμονολογίας-Εντατικής Θεραπείας Ιατρικής Σχολής Πανεπιστημίου
Διαβάστε περισσότεραΑΛΛΗΛΔΠΙΓΡΑΔΙ ΚΑΡΓΙΑ ΚΑΙ ΠΝΔΤΜΟΝΩΝ: Δπίδξαζε ηεο αλαπλνήο ζηελ θαξδηαθή ιεηηνπξγία. Απόζηνινο E. Αξκαγαλίδεο, Ηιίαο Ι. ηέκπνο
ΑΛΛΗΛΔΠΙΓΡΑΔΙ ΚΑΡΓΙΑ ΚΑΙ ΠΝΔΤΜΟΝΩΝ: Δπίδξαζε ηεο αλαπλνήο ζηελ θαξδηαθή ιεηηνπξγία. Απόζηνινο E. Αξκαγαλίδεο, Ηιίαο Ι. ηέκπνο ΔΙΑΓΩΓΗ Με ηνλ όξν αιιειεπίδξαζε θαξδηάο-πλεπκόλσλ αλαθεξόκαζηε ζηηο επηπηώζεηο
Διαβάστε περισσότεραSimon et al. Supplemental Data Page 1
Simon et al. Supplemental Data Page 1 Supplemental Data Acute hemodynamic effects of inhaled sodium nitrite in pulmonary hypertension associated with heart failure with preserved ejection fraction Short
Διαβάστε περισσότεραΠώς η επιδείνωση λειτουργίας της δεξιάς κοιλίας επηρεάζει τη λειτουργία της αριστερής
Πώς η επιδείνωση λειτουργίας της δεξιάς κοιλίας επηρεάζει τη λειτουργία της αριστερής Α.Παπαθανασίου Καρδιολόγος Εντατικολόγος ΕΑ ΕΣΥ ΜΕΘ ΠΓΝ Ιωαννίνων thanasis.papathanasiou@gmail.com Δήλωση συμφερόντων
Διαβάστε περισσότεραΠΝΕΥΜΟΝΙΚΗ ΥΠΕΡΔΙΑΤΑΣΗ ΚΑΙ ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΟΛΟΓΙΑ ΤΩΝ ΑΣΘΕΝΩΝ
ΠΝΕΥΜΟΝΙΚΗ ΥΠΕΡΔΙΑΤΑΣΗ ΚΑΙ ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΟΛΟΓΙΑ ΤΩΝ ΑΣΘΕΝΩΝ Σταύρος Μ. Τρύφων MD, PhD, FCCP, ERS Nationale Delegate Διευθυντής ΕΣΥ Πνευμονολόγος Γ.Ν. «Γ. Παπανικολάου» Διάταση Υπερ-διάταση Ως πνευμονική υπερδιάταση
Διαβάστε περισσότεραΙαηπικά πποβλήμαηα - Επιπλοκέρ. Γθέθαο Γηάλλεο Mηρνύη Κακέιηα
Ιαηπικά πποβλήμαηα - Επιπλοκέρ Γθέθαο Γηάλλεο Mηρνύη Κακέιηα Δςζπεθλέξια Ομύ ζύλδξνκν καδηθήο ζπκπαζεηηθήο εθθόξηηζεο, απνηέιεζκα βιαβεξνύ εξεζίζκαηνο ζε αζζελείο κε ΚΝΜ άλσζελ ηνπ Θ6 Δςζπεθλέξια ςμπηώμαηα:
Διαβάστε περισσότεραΔσζμενές διαηαρατές και Ονομαζηικό-πραγμαηικό επιηόκιο
Δσζμενές διαηαρατές και Ονομαζηικό-πραγμαηικό επιηόκιο Copyright 2009 Pearson Education, Inc. Publishing as Prentice Hall Macroeconomics, 5/e Olivier Blanchard 1 of 43 IS-LM: Μηχανισμός προσαρμογής μετά
Διαβάστε περισσότεραΣργγεμέπ ζροίγγιξ ζηελέςξρπ αοιζηεοάπ ζηεθαμιαίαπ αοηηοίαπ ποξπ ηξ δενιό κόλπξ. Διαγμωζηική ποξζπέλαζη και θεοαπερηική αμηιμεηώπιζη.
Γ. Αηδονίδηρ¹, Θ. Ζαγκλαβάπα ¹, Τ. Χπιζηοθοπίδος ¹, Γ. Κονηόποςλορ ¹, Π. Τόζζιορ² 1 Κλινική Euromedica- «Κςανούρ Σηαςπόρ», Θεζζαλονίκη 2 Παν. Καπδιοσειποςπγική Κλινική Α.Π.Θ., Παν. Νοζοκομείο Α.Χ.Ε.Π.Α.,
Διαβάστε περισσότεραΗ ΕΚΣΙΜΗΗ ΣΗ ΤΣΟΛΙΚΗ ΛΕΙΣΟΤΡΓΙΚΟΣΗΣΑ ΣΗ ΑΡΙΣΕΡΗ ΚΟΙΛΙΑ ΜΕ ΣΗΝ ΗΥΩΚΑΡΔΙΟΓΡΑΦΙΑ ΣΗΝ ΟΞΕΙΑ ΜΤΟΚΑΡΔΙΣΙΔΑ
Η ΕΚΣΙΜΗΗ ΣΗ ΤΣΟΛΙΚΗ ΛΕΙΣΟΤΡΓΙΚΟΣΗΣΑ ΣΗ ΑΡΙΣΕΡΗ ΚΟΙΛΙΑ ΜΕ ΣΗΝ ΗΥΩΚΑΡΔΙΟΓΡΑΦΙΑ ΣΗΝ ΟΞΕΙΑ ΜΤΟΚΑΡΔΙΣΙΔΑ ηπάηορ Θεοθιλογιαννάκορ Α Καπδιολογική Κλινική Νοζοκομείο ΑΥΔΠΑ 20/01/2012 Απεικόνιζη ηηρ καπδιάρ M.G.
Διαβάστε περισσότεραMηχανισμοί απόφραξης Υπερτροφία βλεννογόνου. φυσιολογικός
Παθοφυσιολογία ΧΑΠ Θεόδωρος Βασιλακόπουλος Πνευμονολόγος Επίκουρος Καθηγητής Α Κλινική Εντατικής Θεραπείας Εθνικό και Καποδιστριακό Πανεπιστημίο Αθηνών Νοσοκομείο «ο Ευαγγελισμός» Mηχανισμοί απόφραξης
Διαβάστε περισσότεραΑΛΛΗΛΕΠΙΔΡΑΣΕΙΣ ΚΑΡΔΙΑΣ - ΠΝΕΥΜΟΝΩΝ: Επίδραση της αναπνοής στην καρδιακή λειτουργία. Απόστολος E. Αρμαγανίδης, Ηλίας Ι. Σιέμπος
ΑΛΛΗΛΕΠΙΔΡΑΣΕΙΣ ΚΑΡΔΙΑΣ - ΠΝΕΥΜΟΝΩΝ: Επίδραση της αναπνοής στην καρδιακή λειτουργία. Απόστολος E. Αρμαγανίδης, Ηλίας Ι. Σιέμπος ΕΙΣΑΓΩΓΗ Με τον όρο αλληλεπίδραση καρδιάς-πνευμόνων αναφερόμαστε στις επιπτώσεις
Διαβάστε περισσότεραLUNGOO R. Control Engineering for Development of a Mechanical Ventilator for ICU Use Spontaneous Breathing Lung Simulator LUNGOO
ol. 6, No.3 7/(7) IU UNGOO ontrol Engineering for Development of a Mechanical entilator for IU Use Spontaneous Breathing ung Simulator UNGOO Kenji OZAKI*yoji IIDA*Kazutoshi SOGA* and Yasuhiro UENO* A lung
Διαβάστε περισσότεραΠαρουσίαση ερευνητικού έργου
Παρουσίαση ερευνητικού έργου Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο Ιωαννίνων B Καρδιολογική Κλινική Study of peripheral circulation in patients with Heart Failure 11/2/2016 Μπεχλιούλης Άρης, MD, PhD Kαρδιολόγος, Επιστημονικός
Διαβάστε περισσότεραEξσηεκαηνιόγην θνιίσζεο SRS-30
Eξσηεκαηνιόγην θνιίσζεο SRS-30 Ηκεξνκελία: Αξηζκόο κεηξώνπ: Όλνκα Αζζελνύο: Ηκεξνκελία Γέλλεζεο: Ηιηθία: + Έηη Μήνερ πληεξεηηθή ζεξαπεία Μεηεγρεηξνπξγηθή παξαθνινύζεζε 3 μήνερ 6 μήνερ 1 σπόνορ σπόνια 3
Διαβάστε περισσότεραΜηχανικός Αερισμός σε Κρανιοεγκεφαλικές κακώσεις. Αντωνία Κουτσούκου
Μηχανικός Αερισμός σε Κρανιοεγκεφαλικές κακώσεις Αντωνία Κουτσούκου Κρανιοεγκεφαλικές Κακώσεις (ΚΕΚ) Οι ΚΕΚ αποτελούν ένα από τα σημαντικότερα αίτια θνητότητας και αναπηρίας στις σύγχρονες κοινωνίες, και
Διαβάστε περισσότεραΦΥΛΛΟ ΕΡΓΑΣΙΑΣ. Οξηδόληηα θαη θαηαθόξπθε κεηαηόπηζε παξαβνιήο
ΦΥΛΛΟ ΕΡΓΑΣΙΑΣ Οξηδόληηα θαη θαηαθόξπθε κεηαηόπηζε παξαβνιήο 1 ε Δξαζηεξηόηεηα Αλνίμηε ην αξρείν «Μεηαηόπηζε παξαβνιήο.ggb». Με ηε καύξε γξακκή παξηζηάλεηαη ε γξαθηθή παξάζηαζε ηεο f(x)=αx 2 πνπ ζα ηελ
Διαβάστε περισσότεραΧορήγηζη ΗΧΜΒ ζε ορθοπαιδικό τειροσργείο σπό περιοτική αναιζθηζία
Χορήγηζη ΗΧΜΒ ζε ορθοπαιδικό τειροσργείο σπό περιοτική αναιζθηζία Δρ Σηαμάηιος Α. Παπαδάκης Ορθοπαιδικός Χειροσργός Επιμεληηής Α - Ε.Σ.Υ. Δ Ορθοπαιδική Κλινική Γ.Ν.Α. KAT Αγαπεηέ Γηαηξέ.. Υειρόγραθο κείμενο
Διαβάστε περισσότερα2a Ince sublingual sidestream darkfield SDF imaging
521 Vol. 36, pp. 521529, 2008 : 21 2 14 A. shock shock septic shock B. 1 2 3 1 1 1 1 90 mmhg 2 2 1 Shock 2a Ince sublingual sidestream darkfield SDF imaging 2 2b Bateman septic shock multiphoton images
Διαβάστε περισσότεραQ Η ζσνάρηηζη μέζοσ κόζηοσς μας δίνει ηο κόζηος ανά μονάδα παραγωγής. Q Η ζσνάρηηζη μέζοσ κόζηοσς μας δίνει ηο ζηαθερό κόζηος ανά μονάδα παραγωγής
ΜΙΚΡΟΟΙΚΟΝΟΜΙΚΗ ΘΕΩΡΙΑ ΣΟΜΟ Α Mάθημα 5: To παραγωγής σναρηήζεις κόζηοσς Η ζπλάξηεζε ζπλνιηθνύ θόζηνπο C FC VC Όπνπ FC= ην ζηαζεξό θόζηνο (ην θόζηνο γηα ηνλ ζηαζεξό παξαγσγηθό ζπληειεζηή) θαη VC= ην κεηαβιεηό
Διαβάστε περισσότεραΓηαηάμεηο Αλίρλεπζεο Γηαξξνώλ (λεξνύ θαπζίκωλ ρεκηθώλ )
Γηαηάμεηο Αλίρλεπζεο Γηαξξνώλ (λεξνύ θαπζίκωλ ρεκηθώλ ) Τν πξόβιεκα - Γηαξξνή λεξνύ Αθόκε θαη κηα κηθξή δηαξξνή λεξνύ κπνξεί λα πξνθαιέζεη θαηαζηξνθή αλ δελ αληρλεπζεί εγθαίξσο Δηαξξνή κπνξεί λα πξνέιζεη
Διαβάστε περισσότεραConstructors and Destructors in C++
Constructors and Destructors in C++ Σύνθεζη Πνιύ ζπρλά ζηε C++ κία θιάζε κπνξεί λα πεξηέρεη ζαλ κέιεδεδνκέλα αληηθείκελα άιισλ θιάζεσλ. Πνηα είλαη ε ζεηξά κε ηελ νπνία δεκηνπξγνύληαη θαη θαηαζηξέθνληαη
Διαβάστε περισσότερακαι µη επεµβατικό µηχανικό αερισµό ΠΡΙΝΙΑΝΑΚΗΣ ΓΕΩΡΓΙΟΣ ΕΑ ΜΕΘ ΠΑΓΝΗ ΗΡΑΚΛΕΙΟΥ
Αλληλεπίδραση ασθενήαναπνευστήρα στον επεµβατικό και µη επεµβατικό µηχανικό αερισµό ΠΡΙΝΙΑΝΑΚΗΣ ΓΕΩΡΓΙΟΣ ΕΑ ΜΕΘ ΠΑΓΝΗ ΗΡΑΚΛΕΙΟΥ ΥΠΟΒΟΗΘΟΥΜΕΝΟΣ ΜΗΧΑΝΙΚΟΣ ΑΕΡΙΣΜΟΣ PT= Paw +Pmus= V x Rrs + V x Ers + = V
Διαβάστε περισσότεραΠαζνθπζηνινγία ΦΑΠ- Υπεξδηάηαζε
Παζνθπζηνινγία ΦΑΠ- Υπεξδηάηαζε Θεόδσξνο Βαζηιαθόπνπινο Πλεπκνλνιόγνο Αλαπιεξσηήο Καζεγεηήο Α Κιηληθή Δληαηηθήο Θεξαπείαο Δζληθό θαη Καπνδηζηξηαθό Παλεπηζηεκίν Αζελώλ Ννζνθνκείν «ν Δπαγγειηζκόο» Mεραληζκνί
Διαβάστε περισσότεραT A E K W O N D O. Δ. ΠπθαξΨο. ΔπΫθνπξνο ΘαζεγεηΪο ΑζιεηηθΪο ΦπζηθνζεξαπεΫαο ΡΔΦΑΑ - ΑΞΘ
T A E K W O N D O Δ. ΠπθαξΨο ΔπΫθνπξνο ΘαζεγεηΪο ΑζιεηηθΪο ΦπζηθνζεξαπεΫαο ΡΔΦΑΑ - ΑΞΘ ΦΠΗΘΝΘΔΟΑΞΔΗΑ Ο Ρ Ι Μ Ο Φπζη(θ)νζεξαπεΫα εϋλαη ε επηζηϊκε, ε νπνϋα κόλν κε θπζηθψ κωζα θαη κεζόδνπο πξνζπαζεϋ λα ζεξαπεύζεη
Διαβάστε περισσότερα1) Formulation of the Problem as a Linear Programming Model
1) Formulation of the Problem as a Linear Programming Model Let xi = the amount of money invested in each of the potential investments in, where (i=1,2, ) x1 = the amount of money invested in Savings Account
Διαβάστε περισσότεραΑπαντήσεις θέματος 2. Παξαθάησ αθνινπζεί αλαιπηηθή επίιπζε ησλ εξσηεκάησλ.
Απαντήσεις θέματος 2 Απηά πνπ έπξεπε λα γξάςεηε (δελ ρξεηαδόηαλ δηθαηνιόγεζε εθηόο από ην Γ) Α return a*b; Β 0:acegf2, 1: acegf23, 2: acegf234, 3:acegf2345, 4:acegf23456, 5:acegf234567, 6:acegf2345678,
Διαβάστε περισσότεραΜηχανικός αερισμός στο Άσθμα. ΙΩΑΝΝΑ ΣΙΓΑΛΑ Πνευμονολόγος-Εντατικολόγος Ά Κλινική Εντατικής Θεραπείας ΕΚΠΑ, Νοσοκομείο «Ευαγγελισμός»
Μηχανικός αερισμός στο Άσθμα ΙΩΑΝΝΑ ΣΙΓΑΛΑ Πνευμονολόγος-Εντατικολόγος Ά Κλινική Εντατικής Θεραπείας ΕΚΠΑ, Νοσοκομείο «Ευαγγελισμός» ΒΡΟΓΧΙΚΟ ΑΣΘΜΑ Το βρογχικό άσθμα: συνιστά μείζον πρόβλημα υγείας σε
Διαβάστε περισσότεραΜηχανική του πνεύμονα: εργαλείο διάγνωσης & παρακολούθησης στη ΜΕΘ. Χαράλαμπος Ψαρολογάκης Παθολόγος Εξειδικευόμενος ΜΕΘ ΠαΓΝΗ
Μηχανική του πνεύμονα: εργαλείο διάγνωσης & παρακολούθησης στη ΜΕΘ Χαράλαμπος Ψαρολογάκης Παθολόγος Εξειδικευόμενος ΜΕΘ ΠαΓΝΗ Μια εικόνα ισοδυναμεί με 1000 λέξεις Εισαγωγή ορισμοί βασικές κυματομορφές
Διαβάστε περισσότεραPulmonary Vascular Resistance (PVR)
Ά π π π υ υ υπ υ Eur Respir J 2015 Pulmonary Vascular Resistance (PVR) Pulmonary circulation is a low pressure, low resistance circuit During exercise a healthy subject can increase cardiac output 4-5
Διαβάστε περισσότεραΤΑΞΙΝΟΜΗΣΗ ΤΩΝ ΤΔΡΗΓΟΝΙΚΩΝ ΒΛΑΒΩΝ ΚΑΤΑ ΤΑ ICDAS II ΚΡΙΤΗΡΙΑ ΜΔ ΒΑΣΗ ΤΗ ΚΛΙΝΙΚΗ ΔΞΔΤΑΣΗ
ΤΑΞΙΝΟΜΗΣΗ ΤΩΝ ΤΔΡΗΓΟΝΙΚΩΝ ΒΛΑΒΩΝ ΚΑΤΑ ΤΑ ICDAS II ΚΡΙΤΗΡΙΑ ΜΔ ΒΑΣΗ ΤΗ ΚΛΙΝΙΚΗ ΔΞΔΤΑΣΗ Κιηληθή ηαμηλόκεζε ηνπ βαζκνύ ηεξεδνληθήο βιάβεο ηωλ νπώλ θαη ζρηζκώλ καζεηηθώλ επηθαλεηώλ θαηά ICDAS 1 νο Βαζκόο
Διαβάστε περισσότεραPotential Dividers. 46 minutes. 46 marks. Page 1 of 11
Potential Dividers 46 minutes 46 marks Page 1 of 11 Q1. In the circuit shown in the figure below, the battery, of negligible internal resistance, has an emf of 30 V. The pd across the lamp is 6.0 V and
Διαβάστε περισσότερα1 Είζοδορ ζηο Σύζηημα ΣΔΕΔ ή BPMS
ΟΤΑ Επισειπηζιακή Νοημοζύνη: Οδεγίεο πξνο ηνπο εθπαηδεπόκελνπο γηα ηε ζύλδεζε κε ην ύζηεκα Γηαρείξηζεο Δπηρεηξεζηαθώλ Γηαδηθαζηώλ γηα ηελ εθηέιεζε ηωλ Πξαθηηθώλ Αζθήζεωλ ηωλ ππν(δλνηήηωλ) Bc1.1.4, Bc1.1.5,
Διαβάστε περισσότεραΜΗΧΑΝΙΚΗ ΥΠΟΣΤΗΡΙΞΗ ΤΗΣ ΑΝΑΠΝΟΗΣ
ΜΗΧΑΝΙΚΗ ΥΠΟΣΤΗΡΙΞΗ ΤΗΣ ΑΝΑΠΝΟΗΣ Εφαρμοσμένη φυσιολογία αναπνευστικού / κυκλοφορικού Γενικές αρχές λειτουργίας αναπνευστήρων θετικής πίεσης Εισαγωγή στη Μηχανική Υποστήριξη της Αναπνοής Ελεγχόμενα/Υποβοηθούμενα
Διαβάστε περισσότεραΧΑΠ, Υπερδιάταση και οι συνέπειές της
ΧΑΠ, Υπερδιάταση και οι συνέπειές της Θεόδωρος Βασιλακόπουλος Καθηγητής Πνευμονολογίας-Εντατικής Θεραπείας Εθνικό και Καποδιστριακό Πανεπιστήμιο Αθηνών Νοσοκομείο «ο Ευαγγελισμός» Adjunct professor, McGill
Διαβάστε περισσότεραΓεώξγηνο Π. Καξακαλώιεο Ννζνθνκείν Αηηηθόλ 9 ε Εθπαηδεπηηθή δηεκεξίδα ΕΠΕΓΕ, Αζήλα 24-25 Σεπηεκβξίνπ 2011 πνηεο νη βαζηθέο αξρέο ηεο κεζόδνπ; θαηαγξαθή ελδναπιηθώλ πηέζεσλ ζηαηηθέο πηέζεηο αξρέο ηεο κεζόδνπ
Διαβάστε περισσότεραRosen s Emergency Medicine, 7 th Edition 2010. Acute Medical Emergencies, 2 nd Edition 2010
Rosen s Emergency Medicine, 7 th Edition 2010 Acute Medical Emergencies, 2 nd Edition 2010 Άνδρας 21 ετών, στρατιώτης. Αιτία εισόδου: Υψηλός πυρετός, κεφαλαλγία, έμετοι, σοβαρή υπόταση και διαταραγμένη
Διαβάστε περισσότεραΚΕΦ. 2.3 ΑΠΟΛΤΣΗ ΣΘΜΗ ΠΡΑΓΜΑΣΘΚΟΤ ΑΡΘΘΜΟΤ
ΚΕΦ..3 ΑΠΟΛΤΣΗ ΣΘΜΗ ΠΡΑΓΜΑΣΘΚΟΤ ΑΡΘΘΜΟΤ Οπιζμόρ απόλςηηρ ηιμήρ: Σηνλ άμνλα ησλ πξαγκαηηθώλ αξηζκώλ ζεσξνύκε έλαλ αξηζκό α πνπ ζπκβνιίδεηαη κε ην ζεκείν Α. Η απόζηαζε ηνπ ζεκείνπ Α από ηελ αξρή Ο, δειαδή
Διαβάστε περισσότεραΑνίτνεσζη Kσκλοθορούνηων Kαρκινικών Kσηηάρων (KKK) με ηην ηετνική ηης
Ανίτνεσζη Kσκλοθορούνηων Kαρκινικών Kσηηάρων (KKK) με ηην ηετνική ηης multiplex PCR ΜΘΥΑΛΗ ΚΟΤΣΘΛΘΕΡΗ, MD, Ph.D Καθηγηηής Πειραμαηικης Φσζιολογίας, Θαηρική τολή, Παν/μίοσ Αθηνών Η αλίρλεπζε ηεο ύπαξμεο
Διαβάστε περισσότεραΚευάλαιο 8 Μονοπωλιακή Συμπεριφορά- Πολλαπλή Τιμολόγηση
Κευάλαιο 8 Μονοπωλιακή Συμπεριφορά- Πολλαπλή Τιμολόγηση Πώς πρέπει να τιμολογεί ένα μονοπώλιο; Μέρξη ζηηγκήο ην κνλνπώιην έρεη ζεσξεζεί ζαλ κηα επηρείξεζε ε νπνία πσιεί ην πξντόλ ηεο ζε θάζε πειάηε ζηελ
Διαβάστε περισσότεραΈωρ και 28% η αύξηζη ηων ειζθοπών από ηο 2019!
Έωρ και 28% η αύξηζη ηων ειζθοπών από ηο 2019! A. Πίνακερ απεικόνιζηρ μεηαβολών Ι. Πίνακαρ απεικόνιζηρ μεηαβολών για ειζόδημα 10.000,00 Με ηο Υθιζηάμενο ζύζηημα Κζρδη 10,000.00 10,000.00 10,000.00 10,000.00
Διαβάστε περισσότεραΆζκηζη ζτέζης κόζηοσς-τρόνοσ (Cost Time trade off) Καηαζκεσαζηική ΑΔ
Άζκηζη ζτέζης κόζηοσς-τρόνοσ (Cost Time trade off) Καηαζκεσαζηική Δίζηε μησανικόρ διοίκηζηρ μεγάληρ καηαζκεςαζηικήρ εηαιπείαρ και καλείζηε να ςλοποιήζεηε ηο έπγο πος πεπιγπάθεηαι από ηον Πίνακα 1. Κωδ.
Διαβάστε περισσότεραΟνομαηεπώνυμο: Μάθημα: Υλη: Δπιμέλεια διαγωνίζμαηος: Αξιολόγηζη :
Ονομαηεπώνυμο: Μάθημα: Υλη: Δπιμέλεια διαγωνίζμαηος: Αξιολόγηζη : Θέμα Α. Σηιρ επωηήζειρ πολλαπλήρ επιλογήρ πος ακολοςθούν ζημειώζηε ζηο γπαπηό ζαρ ηον απιθμό ηηρ επώηηζηρ και δίπλα ηην ένδειξη ηηρ ζωζηήρ
Διαβάστε περισσότεραHomework 8 Model Solution Section
MATH 004 Homework Solution Homework 8 Model Solution Section 14.5 14.6. 14.5. Use the Chain Rule to find dz where z cosx + 4y), x 5t 4, y 1 t. dz dx + dy y sinx + 4y)0t + 4) sinx + 4y) 1t ) 0t + 4t ) sinx
Διαβάστε περισσότεραΓΗΜΟΙΑ ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΗ ΣΟΜΟ Γ
1 ΓΗΜΟΙΑ ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΗ ΣΟΜΟ Γ Μάθημα 19: Φόροι ΦΟΡΟΛΟΓΙΚΑ ΤΣΗΜΑΣΑ: Προοδεσηικό, Αναλογικά και ανηίζηροθα προοδεσηικό θορολογικό ζύζηημα Μέζος και οριακός θορολογικός ζσνηελεζηής Ο κέζνο θνξνινγηθόο ζπληειεζηήο
Διαβάστε περισσότεραΚεθάιαην 20. Ελαχιστοποίηση του κόστους
Κεθάιαην 0 Ελαχιστοποίηση του κόστους Ειαρηζηνπνίεζε ηνπ θόζηνπο Μηα επηρείξεζε ειαρηζηνπνηεί ην θόζηνο ηεο αλ παξάγεη νπνηνδήπνηε δεδνκέλν επίπεδν πξντόληνο y 0 ζην κηθξόηεξν δπλαηό ζπλνιηθό θόζηνο. Τν
Διαβάστε περισσότεραΠΑΝΔΛΛΑΓΗΚΔ ΔΞΔΣΑΔΗ Γ ΣΑΞΖ ΖΜΔΡΖΗΟΤ ΓΔΝΗΚΟΤ ΛΤΚΔΗΟΤ ΚΑΗ ΔΠΑΛ ΣΔΣΑΡΣΖ 25 ΜΑΨΟΤ 2016 ΔΞΔΣΑΕΟΜΔΝΟ ΜΑΘΖΜΑ: ΑΡΥΔ ΟΗΚΟΝΟΜΗΚΖ ΘΔΧΡΗΑ ΠΡΟΑΝΑΣΟΛΗΜΟΤ - ΔΠΗΛΟΓΖ
ΠΑΝΔΛΛΑΓΗΚΔ ΔΞΔΣΑΔΗ Γ ΣΑΞΖ ΖΜΔΡΖΗΟΤ ΓΔΝΗΚΟΤ ΛΤΚΔΗΟΤ ΚΑΗ ΔΠΑΛ ΣΔΣΑΡΣΖ 25 ΜΑΨΟΤ 2016 ΔΞΔΣΑΕΟΜΔΝΟ ΜΑΘΖΜΑ: ΑΡΥΔ ΟΗΚΟΝΟΜΗΚΖ ΘΔΧΡΗΑ ΠΡΟΑΝΑΣΟΛΗΜΟΤ - ΔΠΗΛΟΓΖ (Δλδεηθηηθέο Απαληήζεηο) ΘΔΜΑ Α Α1. α. Σωζηό β. Λάζνο
Διαβάστε περισσότεραΦςζική Πποζαναηολιζμού Γ Λςκείος. Αζκήζειρ Ταλανηώζειρ 1 ο Φςλλάδιο
Φςζική Πποζαναηολιζμού Γ Λςκείος Αζκήζειρ Ταλανηώζειρ 1 ο Φςλλάδιο Επιμέλεια: Αγκανάκηρ Α. Παναγιώηηρ Επωηήζειρ Σωζηό- Λάθορ Να χαπακηηπίζεηε ηιρ παπακάηω πποηάζειρ ωρ ζωζηέρ ή λάθορ: 1. Η ηαιάλησζε είλαη
Διαβάστε περισσότεραΑνίσνεςζη ςπεπέκθπαζηρ mrna ηυν ογκογονιδίυν Ε6/Ε7 ηος ιού HPV με Κςηηαπομεηπία Ροήρ
Ανίσνεςζη ςπεπέκθπαζηρ mrna ηυν ογκογονιδίυν Ε6/Ε7 ηος ιού HPV με Κςηηαπομεηπία Ροήρ Υπιζηίνα Κοηηαπίδη Βηνιόγνο, Δξγαζηήξην Γηαγλωζηηθήο Κπηηαξνινγίαο Ιαηξηθήο Σρνιήο Παλεπηζηεκίνπ Αζελώλ Κςηηαπομεηπία
Διαβάστε περισσότεραHOMEWORK 4 = G. In order to plot the stress versus the stretch we define a normalized stretch:
HOMEWORK 4 Problem a For the fast loading case, we want to derive the relationship between P zz and λ z. We know that the nominal stress is expressed as: P zz = ψ λ z where λ z = λ λ z. Therefore, applying
Διαβάστε περισσότερα(άρθρο 8 Ν.1599/1986)
Ν. 1599/1986, δειώλσ όηη : εθρσξώ ην δηθαίσκα πνπ απνξξέεη από ηελ απόζπξζε ηνπ απηνθηλήηνπ κνπ, κε αξηζκό θπθινθνξίαο θαη άδεηα θπθινθνξίαο αξηζκ. / ζύκθσλα κε ηελ αξηζκ Πξάμε νξηζηηθήο δηαγξαθήο ηεο
Διαβάστε περισσότεραΗ επιζκόπηζη ηης έμμιζθης ενηολής ζηην Αλλοδαπή. Καηεξίλα Γαιαλνπνύινπ, Intellectual Property Manager, Microsoft Ειιάο Α.Ε.
Η επιζκόπηζη ηης έμμιζθης ενηολής ζηην Αλλοδαπή Καηεξίλα Γαιαλνπνύινπ, Intellectual Property Manager, Microsoft Ειιάο Α.Ε. Παξάκεηξνη πξνο αμηνιόγεζε Ννκνζεηηθή ζσξάθηζε Κνηλόο Σύιινγνο Ακνηβή Καηαγγειία/Λύζε
Διαβάστε περισσότεραΓηαγλσζηηθή θαη Θεξαπεπηηθή Πξνζέγγηζε ηνπ «Μεγάθνινπ»
Γηαγλσζηηθή θαη Θεξαπεπηηθή Πξνζέγγηζε ηνπ «Μεγάθνινπ» Κσλζηαληίλνο Μηκίδεο Γαζηξεληεξνιόγνο Δπίθνπξνο Καζεγεηήο Παζνινγίαο Γεκνθξίηεην Παλεπηζηήκην Θξάθεο Οξηζκόο Ο όξνο κεγάθνιν αλαθέξεηαη ζηε δηάκεηξν
Διαβάστε περισσότεραΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΚΡΗΤΗΣ. Ψηφιακή Οικονομία. Διάλεξη 10η: Basics of Game Theory part 2 Mαρίνα Μπιτσάκη Τμήμα Επιστήμης Υπολογιστών
ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΚΡΗΤΗΣ Ψηφιακή Οικονομία Διάλεξη 0η: Basics of Game Theory part 2 Mαρίνα Μπιτσάκη Τμήμα Επιστήμης Υπολογιστών Best Response Curves Used to solve for equilibria in games
Διαβάστε περισσότεραΚεθάλαιο 7. Πξνζθνξά ηνπ θιάδνπ Μ. ΨΥΛΛΑΚΗ
Κεθάλαιο 7 Πξνζθνξά ηνπ θιάδνπ 1 Προζθορά ανηαγωνιζηικού κλάδοσ Πώο πξέπεη λα ζπλδπαζηνύλ νη απνθάζεηο πξνζθνξάο ησλ πνιιώλ επηκέξνπο επηρεηξήζεσλ ελόο αληαγσληζηηθνύ θιάδνπ γηα λα βξνύκε ηελ θακπύιε πξνζθνξάο
Διαβάστε περισσότερα1. Οδηγίερ εγκαηάζηαζηρ και σπήζηρ έξςπνυν καπηών και τηθιακών πιζηοποιηηικών με σπήζη ηος λογιζμικού Μοzilla Thunderbird
1. Οδηγίερ εγκαηάζηαζηρ και σπήζηρ έξςπνυν καπηών και τηθιακών πιζηοποιηηικών με σπήζη ηος λογιζμικού Μοzilla Thunderbird 1.1 Εγκαηάζηαζη ηυν οδηγών ηηρ έξςπνηρ κάπηαρ ζηο λογιζμικό Mozilla Thunderbird
Διαβάστε περισσότεραBαξύηαηεο κνξθέο (critical) ζπγγελώλ θαξδηνπαζεηώλ
Εικονικό Εργαζηήριο Παιδοκαρδιολογίας ημειώζεις Μαθήμαηος 2011 I. Γερμανάκης Bαξύηαηεο κνξθέο (critical) ζπγγελώλ θαξδηνπαζεηώλ Ι. Γεξκαλάθεο Η παξνύζα παξνπζίαζε απεσθύνεηαι αποκλειζηικά ζηνπο θνηηεηέο
Διαβάστε περισσότεραΑΡΥΔ ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΗ ΘΔΩΡΙΑ ΛΤΔΙ ΓΙΑΓΩΝΙΜΑΣΟ ΚΔΦΑΛΑΙΟΤ 2
ΑΥΔ ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΗ ΘΔΩΙΑ ΛΤΔΙ ΙΑΩΝΙΜΑΣΟ ΚΔΦΑΛΑΙΟΤ 2 1: Λάζος (είλαη ηζνζθειήο ππεξβνιή) Α2: Λάζος (ην ζεηηθό πξόζεκν ζεκαίλεη όηη ε Πνζνζηηαία Μεηαβνιή Δηζνδήκαηνο θαη ε Πνζνζηηαία Μεηαβνιή Πνζόηεηαο ήηαλ
Διαβάστε περισσότεραIV Ο ΕΛΛΗΝΙΜΟ ΣΗ ΔΤΗ,ΠΟΛΙΣΙΜΟΙ Δ.ΜΕΟΓΕΙΟΤ ΚΑΙ ΡΩΜΗ
IV Ο ΕΛΛΗΝΙΜΟ ΣΗ ΔΤΗ,ΠΟΛΙΣΙΜΟΙ Δ.ΜΕΟΓΕΙΟΤ ΚΑΙ ΡΩΜΗ Να σαπακηηπίζεηε ηιρ πποηάζειρ, πος ακολοςθούν, υρ ππορ ηην οπθόηηηά ηοςρ, με ηην ένδειξη Σωστό ή Λάθος 1. ηελ αξραία Ρώκε νη πιεβείνη δελ είραλ αξρηθά
Διαβάστε περισσότεραFebruary 2012 Source: Cyprus Statistical Service
S P E C I A L R E P O R T UN February 2012 Source: Cyprus Statistical Service This Special Report is brought to you by the Student Career Advisory department of Executive Connections. www.executiveconnections.eu
Διαβάστε περισσότεραΒΑΣΙΚΕΣ ΑΡΧΕΣ ΜΗΧΑΝΙΚΗΣ ΑΝΑΠΝΟΗΣ. Κωστάντη Ελεονώρα, MD, PhD
ΒΑΣΙΚΕΣ ΑΡΧΕΣ ΜΗΧΑΝΙΚΗΣ ΑΝΑΠΝΟΗΣ Κωστάντη Ελεονώρα, MD, PhD ΜΗΧΑΝΙΚΟΣ ΑΕΡΙΣΜΟΣ Είναι οποιοδήποτε μέσο το οποίο χρησιμοποιεί συσκευές ή μηχανήματα με στόχο να βοηθήσει ή να αντικαταστήσει την αυτόματη αναπνοή
Διαβάστε περισσότεραΔΕΟ 13. Ποσοτικές Μέθοδοι. θαη λα ππνινγίζεηε ην θόζηνο γηα 10000 παξαγόκελα πξντόληα. Να ζρεδηαζηεί γηα εύξνο πξντόλησλ έσο 30000.
ΔΕΟ 13 Ποσοτικές Μέθοδοι Σσνάρηηζη Κόζηοσς C(), μέζο κόζηος C()/. Παράδειγμα 1 Μηα εηαηξεία δαπαλά γηα θάζε πξντόλ Α πνπ παξάγεη 0.0 λ.κ. Τα πάγηα έμνδα ηεο εηαηξείαο είλαη 800 λ.κ. Ζεηείηαη 1) Να πεξηγξάςεηε
Διαβάστε περισσότεραΑπνηειέζκαηα Εξσηεκαηνινγίνπ 2o ηεηξάκελν 2011-12
Απνηειέζκαηα Εξσηεκαηνινγίνπ 2o ηεηξάκελν 11-12 Project 6: Ταμίδη κε ηε Μεραλή ηνπ Φξόλνπ Υπεύζπλνη Καζεγεηέο: Ε. Μπηιαλάθε Φ. Αλησλάηνο Δρώηηζη 3: Πνηα από ηα παξαθάησ ΜΜΕ ηεξαξρείηε από πιεπξάο ζεκαζίαο;
Διαβάστε περισσότεραΔΝΓΔΙΚΣΙΚΔ ΛΤΔΙ ΣΑ ΜΑΘΗΜΑΣΙΚΑ ΠΡΟΑΝΑΣΟΛΙΜΟΤ 2017
α: κολάδα β: κολάδες Σειίδα από 8 ΔΝΓΔΙΚΣΙΚΔ ΛΤΔΙ ΣΑ ΜΑΘΗΜΑΣΙΚΑ ΠΡΟΑΝΑΣΟΛΙΜΟΤ 7 ΘΔΜΑ Α Α Έζηω, κε Θα δείμνπκε όηη f ( ) f ( ) Πξάγκαηη, ζην δηάζηεκα [, ] ε f ηθαλνπνηεί ηηο πξνϋπνζέζεηο ηνπ ΘΜΤ Επνκέλωο,
Διαβάστε περισσότεραΒάσεις Δεδομέμωμ. Εξγαζηήξην V. Τκήκα Πιεξνθνξηθήο ΑΠΘ 2015-2016
Βάσεις Δεδομέμωμ Εξγαζηήξην V Τκήκα Πιεξνθνξηθήο ΑΠΘ 2015-2016 2 Σκοπός του 5 ου εργαστηρίου Σθνπόο απηνύ ηνπ εξγαζηεξίνπ είλαη: ε κειέηε ζύλζεησλ εξσηεκάησλ ζύλδεζεο ζε δύν ή πεξηζζόηεξεο ζρέζεηο ε κειέηε
Διαβάστε περισσότεραΜονοψϊνιο. Αγνξά κε ιίγνπο αγνξαζηέο. Δύναμη μονοψωνίος Η ηθαλόηεηα πνπ έρεη ν αγνξαζηήο λα επεξεάζεη ηελ ηηκή ηνπ αγαζνύ.
Μονοψϊνιο Ολιγοψώνιο Αγνξά κε ιίγνπο αγνξαζηέο. Δύναμη μονοψωνίος Η ηθαλόηεηα πνπ έρεη ν αγνξαζηήο λα επεξεάζεη ηελ ηηκή ηνπ αγαζνύ. Οπιακή αξία Δπηπξόζζεηα νθέιε από ηελ ρξήζε/θαηαλάισζε κηαο επηπξόζζεηε
Διαβάστε περισσότεραΜελύκατα HUMIRA & βηβιηνγξαυηθή τεθκεξίωσε
2ο Επιζηημονικό Διαδραζηικό σμπόζιο 3οσ ΙΚΑ - ΕΣΑΜ «Θεραπεσηικές επιλογές ζηις ρεσμαηικές παθήζεις» «Βιολογικοί παράγοντες: Τα μηνύματα των υαρμακεστικών εταιρειών, η οπτική των κλινικών γιατρών και η
Διαβάστε περισσότεραΤίτλος Μαθήματος: Ηλεκτρονικοί Υπολογιστές IΙΙ. Διδάσκων: Επίκουρος Καθηγητής Αθανάσιος Σταυρακούδης
Τίτλος Μαθήματος: Ηλεκτρονικοί Υπολογιστές IΙΙ Ενότητα: Βρόχοι και απλές πράξεις (1/2) Διδάσκων: Επίκουρος Καθηγητής Αθανάσιος Σταυρακούδης Τμήμα: Οικονομικών Επιστημών Βρόχος do while στη C++ Η βρόγτος
Διαβάστε περισσότεραΟΒΑΡΗ ΔΙΕΓΧΕΙΡΗΣΙΚΗ ΑΙΜΟΡΡΑΓΙΑ- ΑΙΜΟΡΡΑΓΙΚΗ ΚΑΣΑΠΛΗΞΙΑ. Βαςιλειάδθσ Μιχάλθσ Επιμ.Β ΜΕΘ «Θεαγζνειου» Αντικαρκινικοφ Νοςοκομείου Θεςςαλονίκθσ
ΟΒΑΡΗ ΔΙΕΓΧΕΙΡΗΣΙΚΗ ΑΙΜΟΡΡΑΓΙΑ- ΑΙΜΟΡΡΑΓΙΚΗ ΚΑΣΑΠΛΗΞΙΑ Βαςιλειάδθσ Μιχάλθσ Επιμ.Β ΜΕΘ «Θεαγζνειου» Αντικαρκινικοφ Νοςοκομείου Θεςςαλονίκθσ Σι ζπεται; 1. ΑΙΣΙΑ-ΔΙΑΓΝΩΗ ΑΙΜΟΡΡΑΓΙΑ/ΚΑΣΑΠΛΗΞΙΑ 2. ΠΑΘΟΦΤΙΟΛΟΓΙΑ
Διαβάστε περισσότεραVBA Microsoft Excel. J. Comput. Chem. Jpn., Vol. 5, No. 1, pp (2006)
J. Comput. Chem. Jpn., Vol. 5, No. 1, pp. 29 38 (2006) Microsoft Excel, 184-8588 2-24-16 e-mail: yosimura@cc.tuat.ac.jp (Received: July 28, 2005; Accepted for publication: October 24, 2005; Published on
Διαβάστε περισσότεραCapacitors - Capacitance, Charge and Potential Difference
Capacitors - Capacitance, Charge and Potential Difference Capacitors store electric charge. This ability to store electric charge is known as capacitance. A simple capacitor consists of 2 parallel metal
Διαβάστε περισσότεραΟξύ στεφανιαίο σύνδρομο με πολυαγγειακή νόσο και καρδιογενή καταπληξία. Επεμβατική προσέγγιση
Οξύ στεφανιαίο σύνδρομο με πολυαγγειακή νόσο και καρδιογενή καταπληξία. Επεμβατική προσέγγιση Κωνσταντίνος Αζναουρίδης Επιμελητής Καρδιολογίας 1 η Παν/κή Καρδιολογική Κλινική Ιπποκράτειο ΓΝΑ Οξύ στεφανιαίο
Διαβάστε περισσότεραΝΕΕ ΑΜΕΕ ΘΕΕΙ ΕΡΓΑΙΑ CONSULTANT ΑΠΟ ΣΗΝ GLOBALMEDIREC Ε ΚΡΑΣΙΚΑ NHS ΝΟΟΚΟΜΕΙΑ
ΝΕΕ ΑΜΕΕ ΘΕΕΙ ΕΡΓΑΙΑ CONSULTANT ΑΠΟ ΣΗΝ GLOBALMEDIREC Ε ΚΡΑΣΙΚΑ NHS ΝΟΟΚΟΜΕΙΑ Scotland Νν. 5-0818-837 2 Consultant Breast Radiologists 3 Consultant General Radiologists (MRI&CT) 2 Consultant Interventional
Διαβάστε περισσότεραANSWERSHEET (TOPIC = DIFFERENTIAL CALCULUS) COLLECTION #2. h 0 h h 0 h h 0 ( ) g k = g 0 + g 1 + g g 2009 =?
Teko Classes IITJEE/AIEEE Maths by SUHAAG SIR, Bhopal, Ph (0755) 3 00 000 www.tekoclasses.com ANSWERSHEET (TOPIC DIFFERENTIAL CALCULUS) COLLECTION # Question Type A.Single Correct Type Q. (A) Sol least
Διαβάστε περισσότεραΑΝΑΠΝΕΥΣΤΙΚΟΙ ΜΥΕΣ & ΦΥΣΙΚΗ ΑΠΟΔΟΣΗ. Γ. Κουτεντάκης 1/2 ΑΝΑΠΝΕΥΣΤΙΚΟΙ ΜΥΕΣ ΕΙΣΠΝΟΗ
ΑΝΑΠΝΕΥΣΤΙΚΟΙ ΜΥΕΣ & ΦΥΣΙΚΗ ΑΠΟΔΟΣΗ Οι αναπνευστικοί μύες έχουν τα ίδια χαρακτηριστικά όπως και οι άλλοι σκελετικοί μύες Γ. Κουτεντάκης 1/2 1 ΤΕΦΑΑ, Πανεπιστήμιο Θεσσαλίας,, 42 Τρίκαλα 2 School of Sports,
Διαβάστε περισσότεραΘΔΚΑ ΡΖΠ ΑΛΑΓΛΩΟΗΠΖΠ
ΘΔΚΑ ΡΖΠ ΑΛΑΓΛΩΟΗΠΖΠ 1.Απηόο πνπ ζα αλαγλσξηζηεί απνπζηάδεη γηα πνιύ θαηξό. 2.Δπηζηξέθεη κε πιαζηή ηαπηόηεηα ή κεηακνξθσκέλνο. 3.Απνκνλώλνληαη ηα δύν πξόζσπα 4.Άξζε κεηακόξθσζεο 5.Απνθάιπςε 6.Ακθηβνιίεο-απνδεηθηηθά
Διαβάστε περισσότεραiii. iv. γηα ηελ νπνία ηζρύνπλ: f (1) 2 θαη
ΔΠΑΝΑΛΗΠΣΙΚΑ ΘΔΜΑΣΑ ΣΟ ΓΙΑΦΟΡΙΚΟ ΛΟΓΙΜΟ Μάρτιος 0 ΘΔΜΑ Να ππνινγίζεηε ηα όξηα: i ii lim 0 0 lim iii iv lim e 0 lim e 0 ΘΔΜΑ Γίλεηαη ε άξηηα ζπλάξηεζε '( ) ( ) γηα θάζε 0 * : R R γηα ηελ νπνία ηζρύνπλ:
Διαβάστε περισσότεραΑνάπηςξη Δθαπμογών ζε Ππογπαμμαηιζηικό Πεπιβάλλον
Μάθημα 10 ( 2.4.2, 8.1, 8.1.1) Ανάπηςξη Δθαπμογών ζε Ππογπαμμαηιζηικό Πεπιβάλλον Δπγαζία 9 Α. Να βπεθεί η ηιμή πος θα έσει η μεηαβληηή Φ μεηά ηην εκηέλεζη καθεμιάρ από ηιρ παπακάηυ ενηολέρ εκσώπηζηρ. Οι
Διαβάστε περισσότεραEE101: Resonance in RLC circuits
EE11: Resonance in RLC circuits M. B. Patil mbatil@ee.iitb.ac.in www.ee.iitb.ac.in/~sequel Deartment of Electrical Engineering Indian Institute of Technology Bombay I V R V L V C I = I m = R + jωl + 1/jωC
Διαβάστε περισσότεραΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΝΟΣΗΜΑΤΩΝ ΑΝΑΠΝΕΥΣΤΙΚΟΥ ΑΓΓΕΙΟΔΙΑΣΤΑΛΤΙΚΑ
ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΝΟΣΗΜΑΤΩΝ ΑΝΑΠΝΕΥΣΤΙΚΟΥ ΑΓΓΕΙΟΔΙΑΣΤΑΛΤΙΚΑ Γεωργία Γ. Πίτσιου,, MD, PhD Πνευμονολόγος Εντατικολόγος Μονάδα Αναπνευστικής Ανεπάρκειας ΑΠΘ ΑΓΓΕΙΟΔΙΑΣΤΑΛΤΙΚΑ ΚΑΙ ΠΝΕΥΜΟΝΑΣ Ανταγωνιστές
Διαβάστε περισσότεραPEEPi. (physiology); system; Cst,rs = effective static compliance of the respiratory system; Rrs = additional (non-ohmic) resistance
CHEST Peter Doelken, MD, FCCP; Ricardo Abreu, MD, FCCP; Steven A. Sahn, MD, FCCP; and Paul H. Mayo, MD, FCCP 8 7 1 (9 ) (Cst,rs) (Wv) PCO 2 (Pliq) Wv Pliq Cst,rs ( ) (PEEPi) Wv Pliq PEEPi (mechanical ventilation);
Διαβάστε περισσότεραΓΗΑΓΩΝΗΣΜΑ ΣΤΑ ΜΑΘΖΜΑΤΗΚΑ. Ύλη: Μιγαδικοί-Σσναρηήζεις-Παράγωγοι Θεη.-Τετν. Καη Εήηημα 1 ο :
ΓΗΑΓΩΝΗΣΜΑ ΣΤΑ ΜΑΘΖΜΑΤΗΚΑ Ον/μο:.. Γ Λσκείοσ Ύλη: Μιγαδικοί-Σσναρηήζεις-Παράγωγοι Θεη.-Τετν. Καη. 11-1-11 Εήηημα 1 ο : Α. Γηα ηελ ζπλάξηεζε f, λα βξείηε ην δηάζηεκα ζην νπνίν είλαη παξαγσγίζηκε θαζώο θαη
Διαβάστε περισσότεραΦΥΣΙΚΗ ΤΩΝ ΡΕΥΣΤΩΝ. G. Mitsou
ΦΥΣΙΚΗ ΤΩΝ ΡΕΥΣΤΩΝ ηαηηθή ηωλ ξεπζηώλ (Τδξνζηαηηθή) Ση είλαη ηα ξεπζηά - Γεληθά Ππθλόηεηα Πίεζε Μεηαβνιή ηεο πίεζεο ζπλαξηήζεη ηνπ βάζνπο Αξρή ηνπ Pascal Τδξνζηαηηθή πίεζε Αηκνζθαηξηθή πίεζε Απόιπηε &
Διαβάστε περισσότεραKυριάκος Σουλιώτης. Αμηνιόγεζε ηεο πξόζβαζεο ησλ αζζελώλ κε Ηπαηίηηδα C ζηηο Υπεξεζίεο Υγείαο
Σηξνγγπιό Τξαπέδη: Σηνρεύνληαο ζηελ εμάιεηςε ηεο Ηπαηίηηδαο C ζηελ Ειιάδα Αμηνιόγεζε ηεο πξόζβαζεο ησλ αζζελώλ κε Ηπαηίηηδα C ζηηο Υπεξεζίεο Υγείαο Kυριάκος Σουλιώτης Αναπληρωτήσ Καθηγητήσ Πολιτικήσ Υγείασ,
Διαβάστε περισσότεραΗ Οικονομική Κρίση & οι Επιπτώσεις της
Δ ε ί κ η η ρ Τ ά ζ ε ω ν Α γ ο π ά ρ Ε π γ α ζ ί α ρ 2010 Η Οικονομική Κρίση & οι Επιπτώσεις της ειδικό θέμα σοπηγόρ Δρ. Όλγα Επιηροπάκη Αναπλ. Καθ., Ακαδημαϊκή Έδπα «Σηαύπορ Κωζηόποςλορ» ζηη Διοίκηζη
Διαβάστε περισσότεραΑζκήζεις ζτ.βιβλίοσ ζελίδας 13 14
.1.10 ζκήζεις ζτ.βιβλίοσ ζελίδας 13 14 Ερωηήζεις Καηανόηζης 1. ύν δηαθνξεηηθέο επζείεο κπνξεί λα έρνπλ θαλέλα θνηλό ζεκείν Έλα θνηλό ζεκείν i ύν θνηλά ζεκεία iλ) Άπεηξα θνηλά ζεκεία ηηηνινγήζηε ηελ απάληεζε
Διαβάστε περισσότεραΜΗΧΑΝΙΚΗ ΥΠΟΣΤΗΡΙΞΗ ΤΗΣ ΑΝΑΠΝΟΗΣ
ΜΗΧΑΝΙΚΗ ΥΠΟΣΤΗΡΙΞΗ ΤΗΣ ΑΝΑΠΝΟΗΣ Εφαρμοσμένη φυσιολογία αναπνευστικού / κυκλοφορικού Γενικές αρχές λειτουργίας αναπνευστήρων θετικής πίεσης Εισαγωγή στη Μηχανική Υποστήριξη της Αναπνοής Ελεγχόμενα/Υποβοηθούμενα
Διαβάστε περισσότεραCHEST ( PP) PP 30 HCU. Vpeak-BA. DPP 13% (r -0.21) DPP (r -0.16) HCU.
CHEST J. Matthew Brennan, MD; John E. A. Blair, MD; Chetan Hampole, MD; Sascha Goonewardena, MD; Samip Vasaiwala, MD; Dipak Shah, MD; Kirk T. Spencer, MD; and Gregory A. Schmidt, MD, FCC ( PP) (HCU) (
Διαβάστε περισσότεραΔπηιέγνληαο ην «Πξνεπηινγή» θάζε θνξά πνπ ζα ζπλδέεζηε ζηελ εθαξκνγή ζα βξίζθεζηε ζηε λέα ρξήζε.
ΑΝΟΙΓΜΑ ΝΔΑ ΥΡΗΗ 1. Γεκηνπξγείηε ηε λέα ρξήζε από ηελ επηινγή «Παξάκεηξνη/Παξάκεηξνη Δηαηξίαο/Γηαρείξηζε Δηαηξηώλ». Πιεθηξνινγείηε ηνλ θσδηθό ηεο εηαηξίαο ζαο θαη παηάηε Enter. Σηελ έλδεημε «Υξήζεηο» παηάηε
Διαβάστε περισσότεραΓιπλυμαηική Δπγαζία. «Ανθπυποκενηπικόρ ζσεδιαζμόρ γέθςπαρ πλοίος» Φοςζιάνηρ Αθανάζιορ. Δπιβλέπυν Καθηγηηήρ: Νηθφιανο Π. Βεληίθνο
ΔΘΝΙΚΟ ΜΔΣΟΒΙΟ ΠΟΛΤΣΔΥΝΔΙΟ ΥΟΛΗ ΝΑΤΠΗΓΩΝ ΜΗΥΑΝΟΛΟΓΩΝ ΜΗΥΑΝΙΚΩΝ Γιπλυμαηική Δπγαζία «Ανθπυποκενηπικόρ ζσεδιαζμόρ γέθςπαρ πλοίος» Φοςζιάνηρ Αθανάζιορ Δπιβλέπυν Καθηγηηήρ: Νηθφιανο Π. Βεληίθνο Σπιμελήρ Δξεηαζηική
Διαβάστε περισσότεραΥΔΙΡΙΜΟ ΑΘΔΝΟΤ ΠΟΤ ΛΑΜΒΑΝΔΙ ΑΝΣΙΘΡΟΜΒΩΣΙΚΑ Η ΑΝΣΙΑΙΜΟΠΔΣΑΛΙΑΚΑ
ΥΔΙΡΙΜΟ ΑΘΔΝΟΤ ΠΟΤ ΛΑΜΒΑΝΔΙ ΑΝΣΙΘΡΟΜΒΩΣΙΚΑ Η ΑΝΣΙΑΙΜΟΠΔΣΑΛΙΑΚΑ Γξ. Γεκήηξηνο Καπεηάλνο Δπηκειεηήο Α Γαζηξεληεξνινγηθή Κιηληθή Γ.Ν. «Γεώξγηνο Παπαληθνιάνπ» Θεζζαινλίθε Γελ έρσ ζύγθξνπζε ζπκθεξόλησλ κε ηηο
Διαβάστε περισσότεραΆμεσοι Αλγόριθμοι: Προσπέλαση Λίστας (list access)
Έρνπκε απνζεθεύζεη κηα ζπιινγή αξρείσλ ζε κηα ζπλδεδεκέλε ιίζηα, όπνπ θάζε αξρείν έρεη κηα εηηθέηα ηαπηνπνίεζεο. Μηα εθαξκνγή παξάγεη κηα αθνινπζία από αηηήκαηα πξόζβαζεο ζηα αξρεία ηεο ιίζηαο. Γηα λα
Διαβάστε περισσότεραHOMEWORK#1. t E(x) = 1 λ = (b) Find the median lifetime of a randomly selected light bulb. Answer:
HOMEWORK# 52258 李亞晟 Eercise 2. The lifetime of light bulbs follows an eponential distribution with a hazard rate of. failures per hour of use (a) Find the mean lifetime of a randomly selected light bulb.
Διαβάστε περισσότεραΆσθμα και εντατική θεραπεία
Άσθμα και εντατική θεραπεία Ιωάννα Σιγάλα Πνευμονολόγος-Εντατικολόγος Πανεπιστημιακός Υπότροφος Ά Κλινική Εντατικής Θεραπείας ΕΚΠΑ, Νοσοκομείο «Ευαγγελισμός» ΒΡΟΓΧΙΚΟ ΑΣΘΜΑ Το βρογχικό άσθμα: αποτελεί
Διαβάστε περισσότερα(Ενδεικηικές Απανηήζεις) ΘΔΜΑ Α. Α1. Βιέπε απόδεημε Σει. 262, ζρνιηθνύ βηβιίνπ. Α2. Βιέπε νξηζκό Σει. 141, ζρνιηθνύ βηβιίνπ
ΠΑΝΔΛΛΑΓΗΚΔ ΔΞΔΣΑΔΗ Γ ΣΑΞΖ ΖΜΔΡΖΗΟΤ ΓΔΝΗΚΟΤ ΛΤΚΔΗΟΤ ΚΑΗ ΔΠΑΛ (ΟΜΑΓΑ Β ) ΣΔΣΑΡΣΖ 18 ΜΑΪΟΤ 16 ΔΞΔΣΑΕΟΜΔΝΟ ΜΑΘΖΜΑ: ΜΑΘΖΜΑΣΗΚΑ ΠΡΟΑΝΑΣΟΛΗΜΟΤ (ΝΔΟ ΤΣΖΜΑ) ΚΑΣΔΤΘΤΝΖ (ΠΑΛΑΗΟ ΤΣΖΜΑ) (Ενδεικηικές Απανηήζεις) ΘΔΜΑ
Διαβάστε περισσότεραEL Eνωμένη στην πολυμορυία EL A8-0046/319. Τροπολογία
8.3.2016 A8-0046/319 319 Άρθρο 34 παράγραθος 1 ζηοιχείο δ (δ) 14 έηε γηα θηεληαηξηθά θάξκαθα πνπ πξννξίδνληαη γηα άιια είδε δώωλ από απηά πνπ αλαθέξνληαη ζηελ παξάγξαθν 1 ζηνηρεία α) θαη γ). (δ) 10 έηε
Διαβάστε περισσότεραMean bond enthalpy Standard enthalpy of formation Bond N H N N N N H O O O
Q1. (a) Explain the meaning of the terms mean bond enthalpy and standard enthalpy of formation. Mean bond enthalpy... Standard enthalpy of formation... (5) (b) Some mean bond enthalpies are given below.
Διαβάστε περισσότεραk A = [k, k]( )[a 1, a 2 ] = [ka 1,ka 2 ] 4For the division of two intervals of confidence in R +
Chapter 3. Fuzzy Arithmetic 3- Fuzzy arithmetic: ~Addition(+) and subtraction (-): Let A = [a and B = [b, b in R If x [a and y [b, b than x+y [a +b +b Symbolically,we write A(+)B = [a (+)[b, b = [a +b
Διαβάστε περισσότεραΚΥΠΡΙΑΚΗ ΕΤΑΙΡΕΙΑ ΠΛΗΡΟΦΟΡΙΚΗΣ CYPRUS COMPUTER SOCIETY ΠΑΓΚΥΠΡΙΟΣ ΜΑΘΗΤΙΚΟΣ ΔΙΑΓΩΝΙΣΜΟΣ ΠΛΗΡΟΦΟΡΙΚΗΣ 19/5/2007
Οδηγίες: Να απαντηθούν όλες οι ερωτήσεις. Αν κάπου κάνετε κάποιες υποθέσεις να αναφερθούν στη σχετική ερώτηση. Όλα τα αρχεία που αναφέρονται στα προβλήματα βρίσκονται στον ίδιο φάκελο με το εκτελέσιμο
Διαβάστε περισσότεραΗ παχυσαρκία επιβαρυντικός ή βοηθητικός παράγοντας. Π.Α. Κυριάκου Καρδιολόγος Διευθύντρια ΕΣΥ Διδάκτωρ ΑΠΘ Γ Καρδιολογική κλινική, ΙΓΠΝΘ
Η παχυσαρκία επιβαρυντικός ή βοηθητικός παράγοντας Π.Α. Κυριάκου Καρδιολόγος Διευθύντρια ΕΣΥ Διδάκτωρ ΑΠΘ Γ Καρδιολογική κλινική, ΙΓΠΝΘ Από μόνη η παχυσαρκία αυξάνει την θνητότητα Calle EE, Thun MJ, Petrelli
Διαβάστε περισσότερα