Αλληλεπίδραση καρδιάς πνευμόνων
|
|
- Λυκούργος Δεσποτόπουλος
- 7 χρόνια πριν
- Προβολές:
Transcript
1 Μεταπτυχιακά Σεμινάρια σε Ειδικά Θέματα Πνευμονολογίας ΑΘΗΝΑ, 15 Μαρτίου 2017 Αλληλεπίδραση καρδιάς πνευμόνων Α. E. ΑΡΜΑΓΑΝΙ ΗΣ Καθηγητής Πνευμονολογίας-Εντατικής Θεραπείας Ιατρικής Σχολής Πανεπιστημίου Αθηνών Β ΚΛΙΝΙΚΗ ΕΝΤΑΤΙΚΗΣ ΘΕΡΑΠΕΙΑΣ Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο ATTIKON
2 NO CONFLICT OF INTEREST Απ. ΑΡΜΑΓΑΝΙΔΗΣ 2017
3 Heart Lung Interaction ΕΡΩΤΗΣΗ Νο 1: Ασθενής με ARDS και σοβαρή υποξαιμία μπορεί να έχει υψηλότερη τιμή PaO 2 με ΡΕΕΡ 5 cm H 2 O από ότι με ΡΕΕΡ 15 cm H 2 O
4 Heart Lung Interaction ΕΡΩΤΗΣΗ Νο 2: Στην κλινική πράξη η PEEP μειώνει την καρδιακή παροχή σε όλους τους ασθενείς σε ορισμένους αυξάνει την καρδιακή παροχή
5 Heart Lung Interaction ΕΡΩΤΗΣΗ Νο 3: Στην κλινική πράξη αύξηση της ενδοκοιλιακής πίεσης μειώνει ή αυξάνει τη φλεβική επιστροφή αίματος
6 Heart Lung Interaction (ιστορική αναδρομή) Emerson 1909: Χρήση θετικής πίεσης σε Πνευμονικό Οίδημα Even 1980: «The heart works as a pump in the respiratory pump»
7 Heart Lung Interaction A. Miro and M. Pinsky (Ed. Μ. Τobin) «A comprehensive understanding. of heart lung interactions is a nearly impossible goal to achieve in most patients. However,..»
8 Heart Lung Interaction A. Miro and M. Pinsky (Ed. Μ. Τobin) «by understanding the components of this process, one can reach a better realization of its determinants and predict how an individual patient may respond to imposed stresses.» OR explain an unexpected(?) response after a therapeutic intervention
9 Αλληλεπίδραση Καρδιάς Πνευμόνων Επιπτώσεις αναπνευστικού στο κυκλοφορικό Τρείς μεγάλες κατηγορίες επιπτώσεων Mηχανικές Νευροενδοκρινικές Προσφορά και κατανάλωση Ο2
10 Heart Lung Interaction (ιστορική αναδρομή) Even 1980: The heart works as a pump in the respiratory pump Στην πραγματικότητα έχουμε ένα πολύπλοκο σύστημα επάλληλων αντλιών
11
12 HLI Which determinants + confusion factors? 1. Paw / PEEP vs. intrathoracic pressure 2. Ιntra-luminal vs. transmural pressure(s) 3. Changes in intra-abdominal pressure 4. Changes in lung volume (+ Palv) 5. Underlying intravascular volume status and bi-ventricular function 6. Effect of neural and humoral reflexes
13 Κλινικοί συγχυτικοί παράγοντες : «confusion factors» Επίδραση διαταραχών της μηχανικής των πνευμόνων και του θωρακικού τοιχώματος Επίδραση μεταβολής ενδοκοιλιακής πίεσης R μεγάλων φλεβικών αγγείων + reflexes Βaseline κατάσταση ενδοαγγειακού όγκου και αγγειακού τόνου Επιπτώσεις μεταβολών όγκου πνευμόνων και Paw στην πνευμονική κυκλοφορία Προυπάρχουσα διαταραχή ΑΡ και ΔΕ ΚΛ
14 Starling law από βιβλίο
15 Simultaneous Determinants of Cardiac Output and Venous Return 6 Blood Flow (l/min) Equilibrium Point LV Function Curve Venous Return Curve mean systemic feeling pressure Right Atrial Pressure (mm Hg)
16 Effect of Decreases in Intrathoracic Pressure on LV Performance and Venous Return 6 Blood Flow (l/min) B A Decreased ITP Thoracic Pump No change in LV Function Right Atrial Pressure (mm Hg)
17 Blood Flow (l/min) Effect of Increases in Intrathoracic Pressure on LV Performance A Increased ITP B C Volume Infusion No change in LV Function mean systemic feeling pressure Right Atrial Pressure (mm Hg)
18 Increases in ITP (with PEEP) Decrease Venous Return by Decreasing the Pressure Gradient for Venous Blood Flow This effect is minimized by fluid resuscitation or by vasoconstriction Braunwald et al. Circ Res 5:670-5, 1957 This effect is minimized by keeping the increase in ITP as small as possible least PEEP, small VT, minimal percent inspiratory time Cournaud et al. Am J Physiol 152:162-74, 1948
19 PEEP and Cardiac Output PEEP decreases cardiac output by decreasing LV preload Jardin et al. N Engl J Med 304:387-92, 1981 Minimal effects at < 5 cm H 2 0 PEEP Pinsky, Vincent, DeSmet. Am Rev Respir Dis 143:25-31, 1991 Effect is mitigated by Volume Loading or Heart Failure Calvin et al. Am Rev Respir Dis 124:121-8, 1981 Grace & Greenbaum Crit Care Med 10:358-60, 1982
20 Effect of Increasing Lung Volume and Abdominal Pressure on Venous Return Blood Flow (l/min) A ITP B Diaphragmatic descent increases abdominal pressure increasing mean systemic pressure abdominal pressure Right Atrial Pressure (mm Hg) Fessler et al. Am Rev Respir Dis 146:4-10, 1992
21 Effect of Increased Intrathoracic Blood Flow (l/min) Pressure on LV Performance Acute Ventricular Failure Increased ITP B A Improved LV Performance Right Atrial Pressure (mm Hg)
22 HLI Which determinants + confusion factors? 1. Paw / PEEP vs. intrathoracic pressure 2. Ιntra-luminal vs. transmural pressure(s) 3. Changes in intra-abdominal pressure 4. Changes in lung volume (+ Palv) 5. Underlying intravascular volume status and bi-ventricular function 6. Mechanical effect of neural and humoral reflexes
23 Συγχυτικοί παράγοντες : «confusion factors» Επίδραση διαταραχών της μηχανικής των πνευμόνων και του θωρακικού τοιχώματος Επίδραση μεταβολής ενδοκοιλιακής πίεσης R μεγάλων φλεβικών αγγείων + reflexes Baseline κατάσταση ενδοαγγειακού όγκου και αγγειακού τόνου Μεταβολές όγκου πνευμόνων και Paw στην πνευμονική κυκλοφορία Προυπάρχουσα διαταραχή ΑΡ και ΔΕ ΚΛ
24 Guyton curves + ΡΕΕΡ???
25 Διαταραχή μηχανικής πνευμόνων/θώρακος Παράδειγμα ασθενούς με COPD => υπόταση σε μηχανικό αερισμό: Clung Δ Ppl = k. Δ Paw (+ PEEPi?) Cthorax Προυπάρχουσα διαταραχή ενδοαγγεικού όγκου και αγγειακού τόνου (παράδειγμα) Συνήθη λάθη «νέου» εφημερεύοντος ; Απαιτούμενη θεραπεία για υπόταση ; Σωστή παθοφυσιολογικά άμεση θεραπεία για οιδήματα άκρων και διατ/μένες σφαγίτιδες;
26 Effects of Changes in ITP (+transmural) on LV ejection Decreases in ITP increase LV ejection pressure by increasing LV AFTERLOAD Buda, Pinsky et al. N Engl J Med 301: 453-9, 1979 Increases in ITP decrease LV ejection pressure by decreasing LV AFTERLOAD Pinsky et al. J Appl Physiol 54: 950-5, 1983
27
28 Εντονη εισπνευστική προσπάθεια
29 Χειρισμός Valsalva
30 HLI Which determinants + Sources of confusion? 1. Paw / PEEP vs. intrathoracic pressure 2. Ιntra-X??? vs. transmural pressure 3. Changes in intra-abdominal pressure 4. Changes in lung volume (+ Palv) 5. Underlying intravascular volume status and bi-ventricular function 6. Neural and humoral reflexes
31 Intra-vascular vs. transmural pressure 8 Pra = 4 TRANSMURAL = 9 RA - RV LA - LV
32 Intra-vascular vs. transmural pressure 8 9 Pra = = 44 Pra = 3 = 9 18 TRANSMURAL TRANSMURAL =
33 Transmural Pressure is NOT the amount above the surface
34 Ppl Patm RA PA PCWP LA
35 Χειρισμός Valsalva ιαφορά των εννοιών PRESSURE GRADIENT = ροή και TRANSMURAL PRESSURE = βαθμός πλήρωσης
36 Χειρισμός Muller
37 Χειρισμός Muller ή??? Κρίση βρογχοσπάσμου
38 Εντονη εισπνευστική προσπάθεια (διαφορά από χειρισμό Muller => παράδειγμα στην κλινική πράξη = μερική απόφραξη τραχειοσωλήνα)
39 Palv Ppl (b) Ppl Patm RA PA PCWP LA
40 Συγχυτικοί παράγοντες : Μεταβολές πίεσης μέσα και γύρω από τις καρδιακές κοιλότητες και αντίστασης στη φλεβική επιστροφή αίματος Mean systemic filling pressure (MSFP) recoil pressure συστηματικής κυκλοφορίας συνάρτηση ενδοαγγειακού όγκου αλλά και της compliance και του τόνου των αγγείων
41 Δικά μου με RVEF
42 Η PEEP μειώνει τον όγκο των κοιλιών Εκπνοή Εισπνοή ZEEP 10 PEEP
43
44 Συγχυτικοί παράγοντες : (παθο-φυσιολογικοί «determinant factors») Μεταβολές πίεσης μέσα και γύρω από τις καρδιακές κοιλότητες και αντίστασης στη φλεβική επιστροφή αίματος Mean circulatory pressure (mean CP) recoil pressure συστηματικής κυκλοφορίας συνάρτηση ενδοαγγειακού όγκου αλλά και της compliance και του τόνου των αγγείων
45 Simultaneous Determinants of Cardiac Output and Venous Return 6 Blood Flow (l/min) Equilibrium Point LV Function Curve Venous Return Curve mean systemic feeling pressure Right Atrial Pressure (mm Hg)
46 HLI Which determinants + Sources of confusion? 1. Paw / PEEP vs. intrathoracic pressure 2. Ιntra-X??? vs. transmural pressure 3. Changes in intra-abdominal pressure 4. Changes in lung volume (+ Palv) 5. Underlying intravascular volume status and bi-ventricular function 6. Neural and humoral reflexes
47 Ενδοκοιλιακή πίεση (Pab): Επίδραση σε ενδοθωρακική πίεση Ενδοκοιλιακά αγγεία = high capacity, slowly draining =/= εξωκοιλιακά αγγεία Επιπτώσεις Pab σε φλεβική επιστροφή σχέση Pab + πίεσης κάτω κοίλης PIVC => waterfall φαινόμενο ή καλύτερα Starling resistor φαινόμενο αλλά με Pab vs. PIVC (αντί για PA vs. Pvasc)
48 Starling resistor φαινόμενο
49 Σχέση Pab με ΡIVC (κάτω κοίλης) και φλεβική επιστροφή Εάν ΡIVC < Pab (υποογκαιμία) τότε αύξηση Pab => Φλεβική επιστροφή? (ανάλογο Ζώνης ΙΙ) Εάν ΡIVC > Pab (υπερογκαιμία) τότε αύξηση Pab => Φλεβική επιστροφή? (όχι απλά μη παρεμπόδιση ροής αλλά μετακίνηση όγκου υγρών)
50 Συγχυτικοί παράγοντες : «confusion factors» Επίδραση διαταραχών της μηχανικής των πνευμόνων και του θωρακικού τοιχώματος Μεταβολές ενδοκοιλιακής πίεσης και Βaseline κατάσταση ενδοαγγειακού όγκου και αγγειακού τόνου R μεγάλων φλεβικών αγγείων + reflexes Μεταβολές όγκου πνευμόνων και Paw στην πνευμονική κυκλοφορία Προυπάρχουσα διαταραχή ΑΡ και ΔΕ ΚΛ
51 Guyton curves + ΡΕΕΡ
52 Broccard 2012
53 Guyton 4
54 Guyton 3
55 PEEP και καρδιακή παροχή: Οι καμπύλες Guyton ΔΕΝ επαρκούν για την πρόβλεψη των αιμοδυναμικών αλλαγών μετά την εφαρμογή PEEP!!! αλλαγές καμπύλης φλεβικής επιστροφής??? αντιστάσεις φλεβικής επιστροφής??? διαφορετική απάντηση ανάλογα με volume status και bi-ventricular function
56 Συγχυτικοί παράγοντες : «confusion factors» Επίδραση διαταραχών της μηχανικής των πνευμόνων και του θωρακικού τοιχώματος Μεταβολές ενδοκοιλιακής πίεσης και Βaseline κατάσταση ενδοαγγειακού όγκου και αγγειακού τόνου R μεγάλων φλεβικών αγγείων + reflexes Μεταβολές όγκου πνευμόνων και Paw στην πνευμονική κυκλοφορία Προυπάρχουσα διαταραχή ΑΡ και ΔΕ ΚΛ
57 Lung volume and resistances
58 Lung Volume (ml)
59 Starling resistor
60 Συγχυτικοί παράγοντες : «confusion factors» Επίδραση διαταραχών της μηχανικής των πνευμόνων και του θωρακικού τοιχώματος Μεταβολές ενδοκοιλιακής πίεσης και Βaseline κατάσταση ενδοαγγειακού όγκου και αγγειακού τόνου R μεγάλων φλεβικών αγγείων + reflexes Μεταβολές όγκου πνευμόνων και Paw στην πνευμονική κυκλοφορία Προυπάρχουσα διαταραχή ΑΡ και ΔΕ ΚΛ
61 Kotanidou et al 1997
62 Kotanidou et al 1997
63 Kotanidou et al 1997
64 Δικά μου με RVEF
65
66 RVEF in ARDS patients with PEEP 20 cmh2o
67 Moderate ARDS Severe ARDS
68 Α= Moderate ARDS Β= Severe ARDS
69 Αλλοι παθοφυσιολογικοί μηχανισμοί: (determinant and confusion factors) Μηχανική αναπνοή και οξυγόνωση + συσταλτικότητα μυοκαρδίου. Δευτερογενείς επιδράσεις: αύξηση PaΟ 2, επιπτώσεις σε πνευμονική υπέρταση και διάταση ΔΚΛ, back pressure και ροή σε στεφανιαία, κατανάλωση Ο 2 από μυοκάρδιο (π.χ. στένωση ΔΕ στεφανιαίας) Μεταβολές έργου αναπνευστικών μυών: ανακατανομή αιμάτωσης + οξυγόνωσης
70
71 Open Thoracotomy Abolishes the Normal Negative ITP Decreases the Pressure Gradient for Venous Return Decrease in Intrathoracic Blood Volume Decrease in LV filling Decrease in Cardiac Output Decrease in Transpulmonary Pressure Decrease in Lung Volume Increase in Pulmonary Vascular Resistance Alveolar Collapse and Hypoxemia Increase RV afterload
72 Open Laparotomy Abolishes the Normal Open Thoracotomy Positive Abdominal Pressure Swings Decreases in Transpulmonary Pressure Decreases the Pressure Gradient for Venous Return Decrease in Lung Volume (in SB only) Decrease Increase in Intrathoracic in Pulmonary Blood Vasc. Volume Resistance Decrease Increase in LV filling RV after load Decrease Alveolar in Cardiac Collapse Output and Hypoxemia Increase in Transpulmonary Pressure Increase in Lung Volume, Over-distention Increase in Pulmonary Vascular Resistance Increase in RV afterload
73 Heart Lung Interaction ΕΡΩΤΗΣΗ Νο 1: Ασθενής με ARDS και σοβαρή υποξαιμία μπορεί να έχει υψηλότερη τιμή PaO 2 με ΡΕΕΡ 5 cm H 2 O από ότι με ΡΕΕΡ 15 cm H 2 O (4 τουλάχιστον μηχανισμοί)
74 Heart Lung Interaction ΕΡΩΤΗΣΗ Νο 2: Στην κλινική πράξη η PEEP μειώνει την καρδιακή παροχή σε όλους τους ασθενείς σε ορισμένους αυξάνει την καρδιακή παροχή
75 Heart Lung Interaction ΕΡΩΤΗΣΗ Νο 3: Στην κλινική πράξη αύξηση της ενδοκοιλιακής πίεσης μειώνει ή αυξάνει τη φλεβική επιστροφή αίματος
76 Osman et al CCM 2007
77 Osman et al CCM 2007
78 More PV curves
79
80
81
82 44% n = 1148 data sets 58% 62%
83
84 Inspiratory and Expiratory changes
85 static vs. dynamic markers Volume responsiveness No information on volume status
86 SpMax Δ up Baseline ΔDown SpMin SPV
87 >12% 1+2 mean
88 A reversible self volume challenge
89
90
91
92 static vs. dynamic markers Volume responsiveness No information on volume status
93 Stressed and Unstressed Volume (I) Approximately 70% of blood volume resides in the small venules and veins at low pressure indicating that this region is very compliant. Under resting conditions, only about l (25 30%) of the total blood volume of 5 6 l in the average male actually stretches the vascular walls and the rest of the volume just fills out the round shape of the vessels and is unstressed Magder et al CCM 1998
94 Stressed and Unstressed Volume (II) The elastic recoil pressure produced by the volume stretching the elastic structures of the vasculature is called the mean circulatory filling pressure (MCFP). Based on Poiseuille s law, VR is equal to MCFP minus Pra and divided by the venous resistance Guyton 1955
95 Broccard 2012
96 OXI αγγειοσυσπαστικά σε ανεπαρκή ενδοαγγειακό όγκο υγρών
97 Δικά μου με RVEF
98 RVEF in ARDS patients with PEEP 20 cmh2o
99 Moderate ARDS Severe ARDS
100 Α= Moderate ARDS Β= Severe ARDS
101 EV1000
102 EV1000
103 EV1000
104 EV1000 CVP: 13 mmhg PAOP: 18 mmhg
105 EV1000 CVP: 13 mmhg PEEP= 20 cm H 2 0
106 ΣΥΜΠΕΡΑΣΜΑΤΑ ΓΙΑ ΤΗΝ ΚΛΙΝΙΚΗ ΠΡΑΞΗ Heart-Lung Interaction Everything should be made as simple as possible, but not simpler. Albert Einstein
107 ΣΥΜΠΕΡΑΣΜΑΤΑ ΓΙΑ ΤΗΝ ΚΛΙΝΙΚΗ ΠΡΑΞΗ Heart-Lung Interaction For the human brain maximum of input variables managed before decisions => output = 4-5 variables (maximum 7) Ακόμη και η απλούστερη διάγνωση ή πρόβλεψη ανταπόκρισης σε θεραπεία πρέπει να επιβεβαιώνεται στην κλινική πράξη με 2 (πριν και μετά) μετρήσεις
108 ΣΥΜΠΕΡΑΣΜΑΤΑ ΓΙΑ ΤΗΝ ΚΛΙΝΙΚΗ ΠΡΑΞΗ Heart-Lung Interaction στη ΜΕΘ Δεν θεραπεύουμε μεμονωμένες τιμές αλλά παθοφυσιολογικές διαταραχές (=με βάση πιθανολογούμενα σενάρια) Δυναμική (# στατική) επαλήθευση υποτιθέμενου διαγνωστικού σενaρίου παθοφυσιολογικών διαταραχών με πλήρη έλεγχο πριν και μετά από κάθε μία θεραπευτική παρέμβαση χωριστά (ειδικά εάν δεν έχω το αναμενόμενο αποτέλεσμα)
109
110 Expert (and My) Opinion Russell Burck Rush University Medical Center, Chicago, IL Editorial in Critical Care Medicine 2004 Clearly, the reality of the science of critical care is that it is a messy. That is not the problem in my view. The problem would be if we did not notice, accept, and address that reality
111 Take-Home Message Συμπέρασμα: Αιμοδυναμικό monitoring: συλλογή τμημάτων ενός puzzle για αναγνώριση της εικόνας (=διάγνωση) και όχι αναζήτηση του μαγικού αριθμού.
Αλληλεπίδραση καρδιάς πνευμόνων
Μεταπτυχιακά Σεμινάρια σε Ειδικά Θέματα Πνευμονολογίας ΑΘΗΝΑ, 04 Μαρτίου 2017 Αλληλεπίδραση καρδιάς πνευμόνων Α. E. ΑΡΜΑΓΑΝΙΔΗΣ Καθηγητής Πνευμονολογίας-Εντατικής Θεραπείας Ιατρικής Σχολής Πανεπιστημίου
Διαβάστε περισσότεραΧορήγηση υγρών στον μηχανικά αεριζόμενο ασθενή
Χορήγηση υγρών στον μηχανικά αεριζόμενο ασθενή Α. Ε. ΑΡΜΑΓΑΝΙΔΗΣ Καθηγητής Εντατικής Θεραπείας Διευθυντής Β ΚΛΙΝΙΚΗΣ ΕΝΤΑΤΙΚΗΣ ΘΕΡΑΠΕΙΑΣ Πανεπιστημιακό Γεν. Νοσ. «ΑΤΤΙΚΟΝ» ??? 1. Volume responsiveness
Διαβάστε περισσότεραΠΝΕΥΜΟΝΙΚΗ ΥΠΕΡΔΙΑΤΑΣΗ ΚΑΙ ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΟΛΟΓΙΑ ΤΩΝ ΑΣΘΕΝΩΝ
ΠΝΕΥΜΟΝΙΚΗ ΥΠΕΡΔΙΑΤΑΣΗ ΚΑΙ ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΟΛΟΓΙΑ ΤΩΝ ΑΣΘΕΝΩΝ Σταύρος Μ. Τρύφων MD, PhD, FCCP, ERS Nationale Delegate Διευθυντής ΕΣΥ Πνευμονολόγος Γ.Ν. «Γ. Παπανικολάου» Διάταση Υπερ-διάταση Ως πνευμονική υπερδιάταση
Διαβάστε περισσότεραΜηχανική του πνεύμονα: εργαλείο διάγνωσης & παρακολούθησης στη ΜΕΘ. Χαράλαμπος Ψαρολογάκης Παθολόγος Εξειδικευόμενος ΜΕΘ ΠαΓΝΗ
Μηχανική του πνεύμονα: εργαλείο διάγνωσης & παρακολούθησης στη ΜΕΘ Χαράλαμπος Ψαρολογάκης Παθολόγος Εξειδικευόμενος ΜΕΘ ΠαΓΝΗ Μια εικόνα ισοδυναμεί με 1000 λέξεις Εισαγωγή ορισμοί βασικές κυματομορφές
Διαβάστε περισσότεραΚΑΡΔΙΟΠΝΕΥΜΟΝΙΚΗ ΑΛΛΗΛΟΕΠΙΔΡΑΣΗ
ΚΑΡΔΙΟΠΝΕΥΜΟΝΙΚΗ ΑΛΛΗΛΟΕΠΙΔΡΑΣΗ Εισαγωγή Οι δύο πιο ζωτικές λειτουργίες του οργανισμού μας, η αναπνευστική και η κυκλοφορική, αλληλοσυνδέονται και επιδρούν η μία πάνω στην άλλη κατά τρόπο αρμονικό και
Διαβάστε περισσότεραSimon et al. Supplemental Data Page 1
Simon et al. Supplemental Data Page 1 Supplemental Data Acute hemodynamic effects of inhaled sodium nitrite in pulmonary hypertension associated with heart failure with preserved ejection fraction Short
Διαβάστε περισσότεραΠώς η επιδείνωση λειτουργίας της δεξιάς κοιλίας επηρεάζει τη λειτουργία της αριστερής
Πώς η επιδείνωση λειτουργίας της δεξιάς κοιλίας επηρεάζει τη λειτουργία της αριστερής Α.Παπαθανασίου Καρδιολόγος Εντατικολόγος ΕΑ ΕΣΥ ΜΕΘ ΠΓΝ Ιωαννίνων thanasis.papathanasiou@gmail.com Δήλωση συμφερόντων
Διαβάστε περισσότεραΑΛΛΗΛΕΠΙΔΡΑΣΕΙΣ ΚΑΡΔΙΑΣ - ΠΝΕΥΜΟΝΩΝ: Επίδραση της αναπνοής στην καρδιακή λειτουργία. Απόστολος E. Αρμαγανίδης, Ηλίας Ι. Σιέμπος
ΑΛΛΗΛΕΠΙΔΡΑΣΕΙΣ ΚΑΡΔΙΑΣ - ΠΝΕΥΜΟΝΩΝ: Επίδραση της αναπνοής στην καρδιακή λειτουργία. Απόστολος E. Αρμαγανίδης, Ηλίας Ι. Σιέμπος ΕΙΣΑΓΩΓΗ Με τον όρο αλληλεπίδραση καρδιάς-πνευμόνων αναφερόμαστε στις επιπτώσεις
Διαβάστε περισσότεραΑιμοδυναμικό monitoring Βασικές αρχές Δυναμικοί δείκτες. Τσαγκούριας Ματθαίος ΜΕΘ Γ.Ν.Θ. Παπαγεωργίου
Αιμοδυναμικό monitoring Βασικές αρχές Δυναμικοί δείκτες Τσαγκούριας Ματθαίος ΜΕΘ Γ.Ν.Θ. Παπαγεωργίου Βασικές αρχές αιμοδυναμικού monitoring Δεν υπάρχει τεχνική που να βελτιώνει την κλινική έκβαση από
Διαβάστε περισσότεραΧΑΠ, Υπερδιάταση και οι συνέπειές της
ΧΑΠ, Υπερδιάταση και οι συνέπειές της Θεόδωρος Βασιλακόπουλος Καθηγητής Πνευμονολογίας-Εντατικής Θεραπείας Εθνικό και Καποδιστριακό Πανεπιστήμιο Αθηνών Νοσοκομείο «ο Ευαγγελισμός» Adjunct professor, McGill
Διαβάστε περισσότεραΒΑΣΙΚΕΣ ΑΡΧΕΣ ΜΗΧΑΝΙΚΗΣ ΑΝΑΠΝΟΗΣ. Κωστάντη Ελεονώρα, MD, PhD
ΒΑΣΙΚΕΣ ΑΡΧΕΣ ΜΗΧΑΝΙΚΗΣ ΑΝΑΠΝΟΗΣ Κωστάντη Ελεονώρα, MD, PhD ΜΗΧΑΝΙΚΟΣ ΑΕΡΙΣΜΟΣ Είναι οποιοδήποτε μέσο το οποίο χρησιμοποιεί συσκευές ή μηχανήματα με στόχο να βοηθήσει ή να αντικαταστήσει την αυτόματη αναπνοή
Διαβάστε περισσότεραΑλληλεπίδπαζη καπδιάρ πνεςμόνυν
4 ο μεηεκπαιδεσηικό ζεμινάριο ζηο Μητανικό Αεριζμό ΑΘΗΝΑ 06-07 Απριλίοσ 2012 Αλληλεπίδπαζη καπδιάρ πνεςμόνυν Πυρ αξιολογώ ηιρ αιμοδςναμικέρ παπαμέηποςρ ; Α. E. ΑΡΜΑΓΑΝΙΔΗ Καθηγητής Ιατρικής τολής Πανεπιστημίοσ
Διαβάστε περισσότεραMηχανισμοί απόφραξης Υπερτροφία βλεννογόνου. φυσιολογικός
Παθοφυσιολογία ΧΑΠ Θεόδωρος Βασιλακόπουλος Πνευμονολόγος Επίκουρος Καθηγητής Α Κλινική Εντατικής Θεραπείας Εθνικό και Καποδιστριακό Πανεπιστημίο Αθηνών Νοσοκομείο «ο Ευαγγελισμός» Mηχανισμοί απόφραξης
Διαβάστε περισσότεραΑΝΑΠΝΕΥΣΤΙΚΗ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑ. Σ. Τσιόδρας
ΑΝΑΠΝΕΥΣΤΙΚΗ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑ Σ. Τσιόδρας Αναπνευστική ανεπάρκεια inability of the lung to meet the metabolic demands of the body. This can be from failure of tissue oxygenation and/or failure of CO 2 homeostasis.
Διαβάστε περισσότεραΝεότερες τεχνικές μη επεμβατικού μηχανικού αερισμού: πότε και για ποιους ασθενείς;
Νεότερες τεχνικές μη επεμβατικού μηχανικού αερισμού: πότε και για ποιους ασθενείς; Νικολέττα Ροβίνα Επίκουρη καθηγήτρια Πνευμονολογίας-Εντατικής Θεραπείας ΜΕΘ, Α Πανεπιστημιακή Πνευμονολογική Κλινική ΓΝΝΘΑ
Διαβάστε περισσότεραΑΝΤΑΛΛΑΓΗ ΑΕΡΙΩΝ. Επαμεινώνδας Κοσμάς. Δ/ντής 3ης Πνευμον. Κλινικής ΝΝΘΑ Σωτηρία
ΑΝΤΑΛΛΑΓΗ ΑΕΡΙΩΝ Επαμεινώνδας Κοσμάς Δ/ντής 3ης Πνευμον. Κλινικής ΝΝΘΑ Σωτηρία Η ΠΟΡΕΙΑ ΤΟΥ ΟΞΥΓΟΝΟΥ Από την ατμόσφαιρα στα μιτοχόνδρια Η ΠΟΡΕΙΑ ΤΟΥ ΟΞΥΓΟΝΟΥ ΣΤΟΝ ΟΡΓΑΝΙΣΜΟ Οξυγόνωση αρτηριακού αίματος
Διαβάστε περισσότεραΠνευμονική υπέρταση στη θρομβοεμβολική νόσο. Π.Α. Κυριάκου Καρδιολόγος Διευθύντρια ΕΣΥ Διδάκτωρ ΑΠΘ Γ Καρδιολογική κλινική, ΙΓΠΝΘ
Πνευμονική υπέρταση στη θρομβοεμβολική νόσο Π.Α. Κυριάκου Καρδιολόγος Διευθύντρια ΕΣΥ Διδάκτωρ ΑΠΘ Γ Καρδιολογική κλινική, ΙΓΠΝΘ σύνδρομο μετά από ΡΕ 50% μετά ΡΕ: υπολοιπόμενα ελλείμματα πλήρωσης δύσπνοια
Διαβάστε περισσότεραΣτατικοί Πνευμονικοί Όγκοι Ν Γ ΚΟΥΛΟΥΡΗΣ
Στατικοί Πνευμονικοί Όγκοι Ν Γ ΚΟΥΛΟΥΡΗΣ Α ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΑΚΗ ΠΝΕΥΜΟΝΟΛΟΓΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ «ΣΩΤΗΡΙΑ» «Πνευμονικός Όγκος» είναι ο όγκος αέρα που περιέχεταισεκάποιοδιακριτόδιαμέρισμαήχώρο των πνευμόνων.
Διαβάστε περισσότεραΜηχανικός Αερισμός σε Κρανιοεγκεφαλικές κακώσεις. Αντωνία Κουτσούκου
Μηχανικός Αερισμός σε Κρανιοεγκεφαλικές κακώσεις Αντωνία Κουτσούκου Κρανιοεγκεφαλικές Κακώσεις (ΚΕΚ) Οι ΚΕΚ αποτελούν ένα από τα σημαντικότερα αίτια θνητότητας και αναπηρίας στις σύγχρονες κοινωνίες, και
Διαβάστε περισσότερακαι µη επεµβατικό µηχανικό αερισµό ΠΡΙΝΙΑΝΑΚΗΣ ΓΕΩΡΓΙΟΣ ΕΑ ΜΕΘ ΠΑΓΝΗ ΗΡΑΚΛΕΙΟΥ
Αλληλεπίδραση ασθενήαναπνευστήρα στον επεµβατικό και µη επεµβατικό µηχανικό αερισµό ΠΡΙΝΙΑΝΑΚΗΣ ΓΕΩΡΓΙΟΣ ΕΑ ΜΕΘ ΠΑΓΝΗ ΗΡΑΚΛΕΙΟΥ ΥΠΟΒΟΗΘΟΥΜΕΝΟΣ ΜΗΧΑΝΙΚΟΣ ΑΕΡΙΣΜΟΣ PT= Paw +Pmus= V x Rrs + V x Ers + = V
Διαβάστε περισσότεραΜΗΧΑΝΙΚΗ ΥΠΟΣΤΗΡΙΞΗ ΤΗΣ ΑΝΑΠΝΟΗΣ
ΜΗΧΑΝΙΚΗ ΥΠΟΣΤΗΡΙΞΗ ΤΗΣ ΑΝΑΠΝΟΗΣ Εφαρμοσμένη φυσιολογία αναπνευστικού / κυκλοφορικού Γενικές αρχές λειτουργίας αναπνευστήρων θετικής πίεσης Εισαγωγή στη Μηχανική Υποστήριξη της Αναπνοής Ελεγχόμενα/Υποβοηθούμενα
Διαβάστε περισσότεραΚοιλιοαρτηριακή σύζευξη στην πνευμονική υπέρταση
Κοιλιοαρτηριακή σύζευξη στην πνευμονική υπέρταση Αικατερίνη Αυγεροπούλου, Διευθύντρια Ε.Σ.Υ Ιατρείο Πνευμονικής Υπέρτασης Καρδιολογικού Τμήματος, Γ.Ν.Α Ιπποκράτειο ΕΙΣΑΓΩΓΗ Υπάρχουν ουσιώδεις διαφορές,
Διαβάστε περισσότεραΟξύ στεφανιαίο σύνδρομο με πολυαγγειακή νόσο και καρδιογενή καταπληξία. Επεμβατική προσέγγιση
Οξύ στεφανιαίο σύνδρομο με πολυαγγειακή νόσο και καρδιογενή καταπληξία. Επεμβατική προσέγγιση Κωνσταντίνος Αζναουρίδης Επιμελητής Καρδιολογίας 1 η Παν/κή Καρδιολογική Κλινική Ιπποκράτειο ΓΝΑ Οξύ στεφανιαίο
Διαβάστε περισσότεραΠαρουσίαση ερευνητικού έργου
Παρουσίαση ερευνητικού έργου Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο Ιωαννίνων B Καρδιολογική Κλινική Study of peripheral circulation in patients with Heart Failure 11/2/2016 Μπεχλιούλης Άρης, MD, PhD Kαρδιολόγος, Επιστημονικός
Διαβάστε περισσότεραΑσθμα στη ΜΕΘ: πώς πρέπει να αερίζεται μηχανικά;
Ασθμα στη ΜΕΘ: πώς πρέπει να αερίζεται μηχανικά; Ροβίνα Νικολέττα Επίκουρη καθηγήτρια Πνευμονολογίας - Εντατικής Θεραπείας ΕΚΠΑ Α Πανεπιστημιακή Πνευμονολογική Κλινική ΝΝΘΑ «η Σωτηρία» Περιστατικό παρόξυνσης
Διαβάστε περισσότεραανακοπής ; Το τριφασικό μοντέλο αντιμετώπισης της ανακοπής ΚΥΚΛΟΦΟΡΙΚΗ ΦΑΣΗ ΑΠΟ ΤΗΝ ΚΑΡΔΙΟΠΝΕΥΜΟΝΙΚΗ ΣΤΗΝ ΚΑΡΔΙΟΕΓΚΕΦΑΛΙΚΗ ΑΝΑΖΩΟΓΟΝΗΣΗ
ΑΠΟ ΤΗΝ ΚΑΡΔΙΟΠΝΕΥΜΟΝΙΚΗ ΣΤΗΝ ΚΑΡΔΙΟΕΓΚΕΦΑΛΙΚΗ ΑΝΑΖΩΟΓΟΝΗΣΗ Παίζει ρολό ο χρόνος από την επέλευση της ανακοπής ; Το τριφασικό μοντέλο αντιμετώπισης της ανακοπής ΚΥΚΛΟΦΟΡΙΚΗ ΦΑΣΗ ΜΑΡΙΝΑΚΟΣ ΑΘΑΝΑΣΙΟΣ ΑΠΟ
Διαβάστε περισσότεραΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΝΟΣΗΜΑΤΩΝ ΑΝΑΠΝΕΥΣΤΙΚΟΥ ΑΓΓΕΙΟΔΙΑΣΤΑΛΤΙΚΑ
ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΝΟΣΗΜΑΤΩΝ ΑΝΑΠΝΕΥΣΤΙΚΟΥ ΑΓΓΕΙΟΔΙΑΣΤΑΛΤΙΚΑ Γεωργία Γ. Πίτσιου,, MD, PhD Πνευμονολόγος Εντατικολόγος Μονάδα Αναπνευστικής Ανεπάρκειας ΑΠΘ ΑΓΓΕΙΟΔΙΑΣΤΑΛΤΙΚΑ ΚΑΙ ΠΝΕΥΜΟΝΑΣ Ανταγωνιστές
Διαβάστε περισσότεραΑναπνευστική Ανεπάρκεια. Θεόδωρος Βασιλακόπουλος
Αναπνευστική Ανεπάρκεια Θεόδωρος Βασιλακόπουλος Καθηγητής Πνευμονολογίας-Εντατικής Θεραπείας Εθνικό και Καποδιστριακό Πανεπιστήμιο Αθηνών Adjunct Professor, McGill University, Montreal, Quebec,Canada Διευθυντής
Διαβάστε περισσότεραΕπαναιμάτωση σε Ισχαιμική Μυοκαρδιοπάθεια
3η ΔΙΗΜΕΡΙΔΑ ΚΑΡΔΙΟ-ΟΓΚΟΛΟΓΙΑΣ / ΚΑΡΔΙΑΚΗΣ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑΣ 11-12 ΜΑΪΟΥ 2018, ΖΑΠΠΕΙΟ Επαναιμάτωση σε Ισχαιμική Μυοκαρδιοπάθεια Ι. Κανακάκης MD, PhD Διευθυντής Αιμοδυναμικού Τμήματος Θεραπευτική Κλινική Πανεπιστημίου
Διαβάστε περισσότεραΜηχανικός αερισμός στο Άσθμα. ΙΩΑΝΝΑ ΣΙΓΑΛΑ Πνευμονολόγος-Εντατικολόγος Ά Κλινική Εντατικής Θεραπείας ΕΚΠΑ, Νοσοκομείο «Ευαγγελισμός»
Μηχανικός αερισμός στο Άσθμα ΙΩΑΝΝΑ ΣΙΓΑΛΑ Πνευμονολόγος-Εντατικολόγος Ά Κλινική Εντατικής Θεραπείας ΕΚΠΑ, Νοσοκομείο «Ευαγγελισμός» ΒΡΟΓΧΙΚΟ ΑΣΘΜΑ Το βρογχικό άσθμα: συνιστά μείζον πρόβλημα υγείας σε
Διαβάστε περισσότεραΗ ροή υγρών μέσω σωλήνων διέπεται από το νόμο του Poiseuille Q = dp / R dp = Q x R PA LA = Q x R PA = Q x R + LA
ΠΝΕΥΜΟΝΙΚΗ ΥΠΕΡΤΑΣΗ Η ροή υγρών μέσω σωλήνων διέπεται από το νόμο του Poiseuille Q = dp / R dp = Q x R PA LA = Q x R PA = Q x R + LA ΠΝΕΥΜΟΝΙΚΗ ΚΥΚΛΟΦΟΡΙΑ Σύστημα : χαμηλών αντιστάσεων υψηλής ενδοτικότητος
Διαβάστε περισσότεραΠΑΡΟΥΣΙΑΣΗ ΠΕΡΙΣΤΑΤΙΚΟΥ
ΠΑΡΟΥΣΙΑΣΗ ΠΕΡΙΣΤΑΤΙΚΟΥ Ε. Τζατζάκη, Δ. Τσιάπρας, Σ. Κυρζόπουλος, Β. Βούδρης Εργαστήριο Ηχωκαρδιογραφίας Β Καρδιολογικός Τομέας Ωνάσειο Κ/Χ Κέντρο Παρούσα Νόσος Άρρεν 42 ετών παραπέμπεται στο ΩΚΚ για χειρουργική
Διαβάστε περισσότεραPEEPi. (physiology); system; Cst,rs = effective static compliance of the respiratory system; Rrs = additional (non-ohmic) resistance
CHEST Peter Doelken, MD, FCCP; Ricardo Abreu, MD, FCCP; Steven A. Sahn, MD, FCCP; and Paul H. Mayo, MD, FCCP 8 7 1 (9 ) (Cst,rs) (Wv) PCO 2 (Pliq) Wv Pliq Cst,rs ( ) (PEEPi) Wv Pliq PEEPi (mechanical ventilation);
Διαβάστε περισσότεραΦΥΣΙΟΛΟΓΙΑ Ι Κλινικό Πρόβλημα- Αναπνευστική Ανεπάρκεια
ΦΥΣΙΟΛΟΓΙΑ Ι Κλινικό Πρόβλημα- Αναπνευστική Γεώργιος Θ. Σταθόπουλος MD PhD Πνευμονολόγος Επίκουρος Καθηγητής Εργαστήριο Φυσιολογίας Ιατρική Σχολή Πανεπιστημίου Πατρών gstathop@upatras.gr http://www.molcellbiol-upatras.net
Διαβάστε περισσότεραΈνας ασθενής ήρθε απόψε από τα παλιά
Ένας ασθενής ήρθε απόψε από τα παλιά Α.Παπαθανασίου Καρδιολόγος Εντατικολόγος EA ΜΕΘ ΠΓΝ Ιωαννίνων thanasis.papathanasiou@gmail.com Δήλωση συμφερόντων Honoraria: Actelion Συμμετοχή σε συνέδρια, κλινικές
Διαβάστε περισσότεραΜΗΧΑΝΙΚΟΣ ΑΕΡΙΣΜΟΣ ΣΤΟ ΧΕΙΡΟΥΡΓΕΙΟ
ΜΗΧΑΝΙΚΟΣ ΑΕΡΙΣΜΟΣ ΣΤΟ ΧΕΙΡΟΥΡΓΕΙΟ ΑNTΧΟΣ ΥΙ ΒΑΣΙΛΕΙΟΣ ΜΠΕΚΟΣ ΠΝ ΑΝΑΙΣΘΗΣΙΟΛΟΓΟΣ-ΕΝΤΑΤΙΚΟΛΟΓΟΣ ΔΤΗΣ ΚΛΙΝΙΚΗΣ ΕΝΤΑΤΙΚΗΣ ΘΕΡΑΠΕΙΑΣ ΝΝΑ το θέμα μας Αναισθησία? Μηχανική Υποστήριξη της Αναπνοής! το θέμα μας
Διαβάστε περισσότεραΠεριφερικά Αγγεία-Σύγχρονοι προβληματισμοί
Περιφερικά Αγγεία-Σύγχρονοι προβληματισμοί Ποιος είναι οι ενδείξεις και ο κατάλληλος χρόνος παρέμβασης σε ασθενείς με στεφανιαία νόσο και σημαντική νόσο καρωτίδων; Ιωάννης Δ. Κακίσης Καθηγητής Αγγειοχειρουργικής
Διαβάστε περισσότεραΠΝΕΥΜΟΝΙΚΗ ΥΠΕΡΤΑΣΗ ΟΡΙΣΜΟΙ - ΤΑΞΙΝΟΜΗΣΗ ΕΠΙΔΗΜΙΟΛΟΓΙΑ
ΠΝΕΥΜΟΝΙΚΗ ΥΠΕΡΤΑΣΗ ΟΡΙΣΜΟΙ - ΤΑΞΙΝΟΜΗΣΗ ΕΠΙΔΗΜΙΟΛΟΓΙΑ NO CONFLICT OF INTEREST ΕΙΣΑΓΩΓΗ Η πνευµονική υπέρταση είναι µια νοσολογική οντότητα που περιλαµβάνει µια ετερογενή οµάδα παθήσεων που χαρακτηρίζονται
Διαβάστε περισσότεραΕκτίμηση της βιωσιμότητας του μυοκαρδίου: γιατί και πότε;
1 ο Συνέδριο Καρδιαγγειακής Απεικόνισης - 14 Μαΐου 2016 - Αθήνα Εκτίμηση της βιωσιμότητας του μυοκαρδίου: γιατί και πότε; Νικόλαος Αλεξόπουλος, Καρδιολόγος Υπεύθυνος Μαγνητικής Τομογραφίας Καρδιάς Ευρωκλινική
Διαβάστε περισσότεραHOMEWORK 4 = G. In order to plot the stress versus the stretch we define a normalized stretch:
HOMEWORK 4 Problem a For the fast loading case, we want to derive the relationship between P zz and λ z. We know that the nominal stress is expressed as: P zz = ψ λ z where λ z = λ λ z. Therefore, applying
Διαβάστε περισσότεραΠΑΘΟΦΥΣΙΟΛΟΓΙΑ ΙΑΧ.ΠΝΕΥΜΟΝΟΠΑΘΕΙΩΝ. Α) Προσβολή του διαμέσου ιστού -κυψελίδων χωρίς απαραίτητη μείωση τη αναπν. λειτουργίας
ΠΑΘΟΦΥΣΙΟΛΟΓΙΑ ΙΑΧ.ΠΝΕΥΜΟΝΟΠΑΘΕΙΩΝ Β.Σ. ΠΟΛΥΧΡΟΝΟΠΟΥΛΟΣ ΠΝΕΥΜΟΝΟΛΟΓΟΣ- ΔΙΑΧΥΤΕΣ ΠΝΕΥΜΟΝΟΠΑΘΕΙΕΣ Α) Προσβολή του διαμέσου ιστού -κυψελίδων χωρίς απαραίτητη μείωση τη αναπν. λειτουργίας Απλή πνευμονοκονίωση-σύνδρομο
Διαβάστε περισσότεραΛειτουργικός έλεγχος της αναπνοής Κλινικό Φροντιστήριο
Λειτουργικός έλεγχος της αναπνοής Κλινικό Φροντιστήριο ΕΘΝΙΚΟ ΚΑΙ ΚΑΠΟΔΙΣΤΡΙΑΚΟ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΑΘΗΝΩΝ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ ΜΕΤΑΠΤΥΧΙΑΚΩΝ ΣΠΟΥΔΩΝ: ΜΟΝΑΔΕΣ ΕΝΤΑΤΙΚΗΣ ΘΕΡΑΠΕΙΑΣ ΚΑΤΕΥΘΥΝΣΗ : ΑΝΑΠΝΕΥΣΤΙΚΗ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑ-ΜΗΧΑΝΙΚΟΣ
Διαβάστε περισσότεραΣεμινάρια ομάδων εργασίας
Σεμινάρια ομάδων εργασίας ΙΕΡΕΥΝΗΣΗ ΕΞΙΑΣ ΚΑΡ ΙΑΚΗΣ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑΣ ΛΟΓΩ ΠΝΕΥΜΟΝΙΚΗΣ ΥΠΕΡΤΑΣΗΣ ΠΑΝΑΓΙΩΤΗΣ ΚΑΡΥΟΦΥΛΛΗΣ ΩΝΑΣΕΙΟ ΚΑΡ ΙΟΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΟ ΚΕΝΤΡΟ Πνευμονική Υπέρταση Πνευμονική Υπέρταση είναι η παθολογική
Διαβάστε περισσότεραΆσθμα και εντατική θεραπεία
Άσθμα και εντατική θεραπεία Ιωάννα Σιγάλα Πνευμονολόγος-Εντατικολόγος Πανεπιστημιακός Υπότροφος Ά Κλινική Εντατικής Θεραπείας ΕΚΠΑ, Νοσοκομείο «Ευαγγελισμός» ΒΡΟΓΧΙΚΟ ΑΣΘΜΑ Το βρογχικό άσθμα: αποτελεί
Διαβάστε περισσότεραLUNGOO R. Control Engineering for Development of a Mechanical Ventilator for ICU Use Spontaneous Breathing Lung Simulator LUNGOO
ol. 6, No.3 7/(7) IU UNGOO ontrol Engineering for Development of a Mechanical entilator for IU Use Spontaneous Breathing ung Simulator UNGOO Kenji OZAKI*yoji IIDA*Kazutoshi SOGA* and Yasuhiro UENO* A lung
Διαβάστε περισσότεραΠνευμονική εμβολή : αντιμετώπιση ενός ύπουλου εχθρού. Βασιλάκη Ανδρονίκη Κατσίκας Αντώνιος Τριανταφύλλου-Κηπουρού Γεωργία
Πνευμονική εμβολή : αντιμετώπιση ενός ύπουλου εχθρού Βασιλάκη Ανδρονίκη Κατσίκας Αντώνιος Τριανταφύλλου-Κηπουρού Γεωργία Ιστορικό ασθενούς Γυναίκα, 80 ετών Αδυναμία, δύσπνοια αιφνιδίου έναρξης από τριημέρου
Διαβάστε περισσότεραΠΝΕΥΜΟΝΙΚΗ ΥΠΕΡΤΑΣΗ ΣΕ. Παρουσίαση περιστατικού. ΑΜΕΘ Γ.Ν.Θ. «Γ. Παπανικολάου»
ΠΝΕΥΜΟΝΙΚΗ ΥΠΕΡΤΑΣΗ ΣΕ ARDS - ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ ΜΕ ΝΟ Παρουσίαση περιστατικού ΑΜΕΘ Γ.Ν.Θ. «Γ. Παπανικολάου» Παρουσίαση περιστατικού Από τον απεικονιστικό έλεγχο διαπιστώθηκαν: κατάγµατα λεκάνης και δεξιού άνω
Διαβάστε περισσότεραPotential Dividers. 46 minutes. 46 marks. Page 1 of 11
Potential Dividers 46 minutes 46 marks Page 1 of 11 Q1. In the circuit shown in the figure below, the battery, of negligible internal resistance, has an emf of 30 V. The pd across the lamp is 6.0 V and
Διαβάστε περισσότεραΜΗΧΑΝΙΚΗ ΥΠΟΣΤΗΡΙΞΗ ΤΗΣ ΑΝΑΠΝΟΗΣ
ΜΗΧΑΝΙΚΗ ΥΠΟΣΤΗΡΙΞΗ ΤΗΣ ΑΝΑΠΝΟΗΣ Εφαρμοσμένη φυσιολογία αναπνευστικού / κυκλοφορικού Γενικές αρχές λειτουργίας αναπνευστήρων θετικής πίεσης Εισαγωγή στη Μηχανική Υποστήριξη της Αναπνοής Ελεγχόμενα/Υποβοηθούμενα
Διαβάστε περισσότεραΑντιμετώπιση των οξέων ισχαιμικών επεισοδίων στα θύματα της ανακοπής. Γεώργιος Θεοδ. Νικήτας Ειδικευόμενος Καρδιολογίας
Αντιμετώπιση των οξέων ισχαιμικών επεισοδίων στα θύματα της ανακοπής Γεώργιος Θεοδ. Νικήτας Ειδικευόμενος Καρδιολογίας Αντιμετώπιση των οξέων ισχαιμικών επεισοδίων στα θύματα της ανακοπής ΟΞΕΙΑ ΜΥΟΚΑΡ
Διαβάστε περισσότεραΑΝΑΠΤΥΞΗ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑΤΟΣ ΔΙΑΚΑΘΕΤΗΡΙΑΚΗΣ ΕΜΦΥΤΕΥΣΗΣ ΑΟΡΤΙΚΩΝ ΒΑΛΒΙΔΩΝ
ΑΝΑΠΤΥΞΗ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑΤΟΣ ΔΙΑΚΑΘΕΤΗΡΙΑΚΗΣ ΕΜΦΥΤΕΥΣΗΣ ΑΟΡΤΙΚΩΝ ΒΑΛΒΙΔΩΝ ΑΝΑΙΣΘΗΣΙΟΛΟΓΙΚΗ ΠΡΟΣΕΓΓΙΣΗ Μπλιάμπλιας Δημήτρης MD MSc Επιμελητής Β Αναισθησιολόγος Εντατικολόγος Γ.Ν Θεσσαλονίκης «Παπαγεωργίου» ΣΚΟΠΟΣ
Διαβάστε περισσότεραΒίαιη Εκπνοή Περιορισμός της ροής
Βίαιη Εκπνοή Περιορισμός της ροής ΝΓ ΚΟΥΛΟΥΡΗΣ `Α ΠΝΕΥΜΟΝΟΛΟΓΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟΥ ΑΘΗΝΩΝ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ «ΣΩΤΗΡΙΑ» Ο John Hutchinson, το 1846, παρουσίασε όχι μόνον την πρώτη σπιρομετρική συσκευή, αλλά
Διαβάστε περισσότεραΧ. Παπαδόπουλος, Α. Φωτογλίδης, Κ. Τριανταφύλλου, Κ. Μπαλτούμας, Ε. Σαμπάνη, Γ. Κοτσιούρος, Ε. Κασιμάτης, Π. Κυριάκου, Ν. Φραγκάκης, Β.
Μελέτη της μηχανικής του αριστερού κόλπου με την μέθοδο 2D speckle-tracking σε ασθενείς με χρόνια νεφρική ανεπάρκεια. Σημασία στην πρόγνωση της κολπικής μαρμαρυγής Χ. Παπαδόπουλος, Α. Φωτογλίδης, Κ. Τριανταφύλλου,
Διαβάστε περισσότεραΝΕΩΤΕΡΟΙ ΑΠΕΙΚΟΝΙΣΤΙΚΟΙ ΔΕΙΚΤΕΣ ΕΚΤΙΜΗΣΗΣ ΚΑΡΔΙΑΓΓΕΙΑΚΟΥ ΚΙΝΔΥΝΟΥ
ΝΕΩΤΕΡΟΙ ΑΠΕΙΚΟΝΙΣΤΙΚΟΙ ΔΕΙΚΤΕΣ ΕΚΤΙΜΗΣΗΣ ΚΑΡΔΙΑΓΓΕΙΑΚΟΥ ΚΙΝΔΥΝΟΥ ΔΕΣΠΟΤΟΠΟΥΛΟΣ ΕΥΣΤΑΘΙΟΣ Disclosure : No conflict of interest Non contrast Cardiac CT Μέτρηση αθηρωµατικού φορτίου Μέτρηση επικαρδιακού
Διαβάστε περισσότεραΦΥΣΙΟΛΟΓΙΑ ΚΑΡΔΙΑΓΓΕΙΑΚΟΥ
ΦΥΣΙΟΛΟΓΙΑ ΚΑΡΔΙΑΓΓΕΙΑΚΟΥ ΚΑΡΔΙΑΚΗ ΠΑΡΟΧΗ Καρδιακή παροχή= Όγκος Παλμού x Καρδιακή Συχνότητα Ογκος Παλμού: To ποσό του αίματος που αντλείται από την καρδιά ανά παλμό Καρδιακή Παροχή: O αριθμός των
Διαβάστε περισσότεραΣυστήματα Βιομηχανικών Διεργασιών 6ο εξάμηνο
Συστήματα Βιομηχανικών Διεργασιών 6ο εξάμηνο Μέρος 1 ο : Εισαγωγικά (διαστ., πυκν., θερμ., πίεση, κτλ.) Μέρος 2 ο : Ισοζύγια μάζας Μέρος 3 ο : 8 ο μάθημα Εκτός ύλης ΔΠΘ-ΜΠΔ Συστήματα Βιομηχανικών Διεργασιών
Διαβάστε περισσότεραΣυστηματικές επιδράσεις της οξέωσης της υπερκαπνίας των βαριά πασχόντων ασθενών
Συστηματικές επιδράσεις της οξέωσης της υπερκαπνίας των βαριά πασχόντων ασθενών Γιώργος Κουλιάτσης, Πνευμονολόγος, Επιμελητής Β Κλινικής Εντατικής Θεραπείας, ΠΓΝ Έβρου Εισαγωγή- Υπερκαπνία, Οξέωση, Οξυαιμία
Διαβάστε περισσότερα2a Ince sublingual sidestream darkfield SDF imaging
521 Vol. 36, pp. 521529, 2008 : 21 2 14 A. shock shock septic shock B. 1 2 3 1 1 1 1 90 mmhg 2 2 1 Shock 2a Ince sublingual sidestream darkfield SDF imaging 2 2b Bateman septic shock multiphoton images
Διαβάστε περισσότεραΌταν χρειάζεται ρύθμιση της ποσότητας των χορηγούμενων υγρών του ασθενή. Όταν θέλουμε να προλάβουμε την υπερφόρτωση του κυκλοφορικού συστήματος
Ερωτήσεις Αξιολόγησης Εργαστηριακού Μαθήματος Θέμα: «Κεντρική Φλεβική Πίεση» 1. Τι είναι η Κεντρική Φλεβική Πίεση (ΚΦΠ); Είναι η υδροστατική πίεση των μεγάλων φλεβών που είναι πλησιέστερα στην καρδιά,
Διαβάστε περισσότεραΑΝΤΑΛΛΑΓΗ ΑΕΡΙΩΝ & ΥΠΟΞΑΙΜΙΚΗ ΑΝΑΠΝΕΥΣΤΙΚΗ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑ
ΑΝΤΑΛΛΑΓΗ ΑΕΡΙΩΝ & ΥΠΟΞΑΙΜΙΚΗ ΑΝΑΠΝΕΥΣΤΙΚΗ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑ Επαμεινώνδας Ν. Κοσμάς Δ/ντής 3ης Πνευμον. Κλινικής ΝΝΘΑ Σωτηρία Η ΠΟΡΕΙΑ ΤΟΥ ΟΞΥΓΟΝΟΥ Από την ατμόσφαιρα στους ιστούς ΑΝΑΠΝΕΥΣΤΙΚΟ ΣΥΣΤΗΜΑ Βασική
Διαβάστε περισσότεραΠνευμονικό αγγειακό δίκτυο
Πνευμονικό αγγειακό δίκτυο Ενότητα 5: Πνευμονικό αγγειακό δίκτυο Κωνσταντίνος Σπυρόπουλος, Καθηγητής Σχολή Επιστημών Υγείας Τμήμα Ιατρικής Πνευμονικό αγγειακό δίκτυο Η πνευμονική κυκλοφορία αρχίζει από
Διαβάστε περισσότεραΠΑΘΟΦΥΣΙΟΛΟΓΙΚΕΣ ΠΑΡΑΜΕΤΡΟΙ ΤΟΥ ΣΑΥΥ
ΠΑΘΟΦΥΣΙΟΛΟΓΙΚΕΣ ΠΑΡΑΜΕΤΡΟΙ ΤΟΥ ΣΑΥΥ Λάμπρου Καλλιρρόη Πνευμονολόγος Πανεπιστημιακή Υπότροφος Α Κλινική Εντατικής Θεραπείας ΕΚΠΑ 13 Ο Πνευμονολογικό Συνέδριο Ιωάννινα O Το Σύνδρομο Άπνοιας στον Ύπνο (ΣΑΥ)
Διαβάστε περισσότεραΗ ΡΥΘΜΙΣΗ ΤΟΥ ΚΥΚΛΟΦΟΡΙΚΟΥ ΣΥΣΤΗΜΑΤΟΣ. ΟΙ ΕΠΙΔΡΑΣΕΙΣ ΣΤΑ ΓΕΦΥΡΟΠΡΟΜΗΚΙΚΑ ΚΕΝΤΡΑ (2 ο Μέρος) ΚΩΝ/ΝΟΣ ΚΑΛΛΑΡΑΣ ΚΑΘΗΓΗΤΗΣ ΦΥΣΙΟΛΟΓΙΑΣ
Η ΡΥΘΜΙΣΗ ΤΟΥ ΚΥΚΛΟΦΟΡΙΚΟΥ ΣΥΣΤΗΜΑΤΟΣ ΟΙ ΕΠΙΔΡΑΣΕΙΣ ΣΤΑ ΓΕΦΥΡΟΠΡΟΜΗΚΙΚΑ ΚΕΝΤΡΑ (2 ο Μέρος) ΚΩΝ/ΝΟΣ ΚΑΛΛΑΡΑΣ ΚΑΘΗΓΗΤΗΣ ΦΥΣΙΟΛΟΓΙΑΣ Οι τασεοϋποδοχείς σε άλλα σημεία του κυκλοφορικού (1) Σε μεγάλα αγγεία
Διαβάστε περισσότεραPulmonary Vascular Resistance (PVR)
Ά π π π υ υ υπ υ Eur Respir J 2015 Pulmonary Vascular Resistance (PVR) Pulmonary circulation is a low pressure, low resistance circuit During exercise a healthy subject can increase cardiac output 4-5
Διαβάστε περισσότεραΠαιδιατρική ΒΟΡΕΙΟΥ ΕΛΛΑΔΟΣ, 23, 3. Γ Παιδιατρική Κλινική, Αριστοτέλειο Πανεπιστήμιο, Ιπποκράτειο Νοσοκομείο Θεσσαλονίκης, 2
162 Σύγκριση της επίδρασης της Μοντελουκάστης και των Εισπνεομένων Στεροειδών στο Εκπνεόμενο Μονοξείδιο του Αζώτου (eno) και την αναπνευστική λειτουργία σε ασθματικά παιδιά Ε. Χατζηαγόρου 1, Β. Αβραμίδου
Διαβάστε περισσότεραΠΑΘΟΦΥΣΙΟΛΟΓΙΑ ΚΑΡΙΑΚΗΣ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑΣ ΕΠΕΞΗΓΗΣΗ ΟΡΩΝ ΣΤΗΝ ΚΑΡΙΑΚΗ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑ Προς τα εµπρός ανεπάρκεια: αδυναµία προώθησης του αίµατος στη συστηµατική κυκλοφορία Προς τα πίσω ανεπάρκεια: αύξηση του όγκου
Διαβάστε περισσότεραΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΟ ΔΙΑΔΡΑΣΤΙΚΟ ΥΠΕΡΗΧΟΓΡΑΦΙΚΟ ΦΡΟΝΤΙΣΤΗΡΙΟ
ΠΑΝΕΛΛΗΝΙΑ ΣΕΜΙΝΑΡΙΑ ΟΜΑΔΩΝ ΕΡΓΑΣΙΑΣ ΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΟ ΔΙΑΔΡΑΣΤΙΚΟ ΥΠΕΡΗΧΟΓΡΑΦΙΚΟ ΦΡΟΝΤΙΣΤΗΡΙΟ ΓΡΗΓΟΡΙΟΣ Ν. ΚΥΡΙΤΣΑΚΗΣ Ειδικευόμενος Καρδιολογίας Καρδιολογική Κλινική Κέντρο Εκπαίδευσης Ηχωκαρδιολογίας ΓΝΠ Τζάνειο
Διαβάστε περισσότεραΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΚΡΗΤΗΣ. Ψηφιακή Οικονομία. Διάλεξη 10η: Basics of Game Theory part 2 Mαρίνα Μπιτσάκη Τμήμα Επιστήμης Υπολογιστών
ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΚΡΗΤΗΣ Ψηφιακή Οικονομία Διάλεξη 0η: Basics of Game Theory part 2 Mαρίνα Μπιτσάκη Τμήμα Επιστήμης Υπολογιστών Best Response Curves Used to solve for equilibria in games
Διαβάστε περισσότεραΣΥΝΔΡΟΜΟ ΑΝΑΠΝΕΥΣΤΙΚΗΣ ΔΥΣΧΕΡΕΙΑΣ ΕΝΗΛΙΚΩΝ
ΣΥΝΔΡΟΜΟ ΑΝΑΠΝΕΥΣΤΙΚΗΣ ΔΥΣΧΕΡΕΙΑΣ ΕΝΗΛΙΚΩΝ ΠΕΡΙΓΡΑΦΗ ΤΗΣ ΠΕΡΙΠΤΩΣΗΣ (Ι) Γυναίκα 34 ετών με διαβήτη προσέρχεται στο τμήμα επειγόντων περιστατικών με πυρετό, αίσθημα ρίγους, πόνο στην πλάτη, ίλιγγο και δυσκολία
Διαβάστε περισσότεραΣπιρομετρία στα παιδιά
1ο Πανελλήνιο Παιδοπνευμονολογικό Συνέδριο Θεσσαλονίκη 1-3 Οκτωβρίου 2010 Σπιρομετρία στα παιδιά Κώστας Ν. Πρίφτης Γ Παιδιατρική Κλινική Πανεπιστημίου Αθηνών Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο «Αττικόν» Τμήμα Αλλεργικών
Διαβάστε περισσότεραCHEST ( PP) PP 30 HCU. Vpeak-BA. DPP 13% (r -0.21) DPP (r -0.16) HCU.
CHEST J. Matthew Brennan, MD; John E. A. Blair, MD; Chetan Hampole, MD; Sascha Goonewardena, MD; Samip Vasaiwala, MD; Dipak Shah, MD; Kirk T. Spencer, MD; and Gregory A. Schmidt, MD, FCC ( PP) (HCU) (
Διαβάστε περισσότεραΕΘΝΙΚΟ ΚΑΙ ΚΑΠΟΔΙΣΤΡΙΑΚΟ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΑΘΗΝΩΝ - ΙΑΤΡΙΚΗ ΣΧΟΛΗ Γ ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ
ΕΘΝΙΚΟ ΚΑΙ ΚΑΠΟΔΙΣΤΡΙΑΚΟ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΑΘΗΝΩΝ - ΙΑΤΡΙΚΗ ΣΧΟΛΗ Γ ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ Η επίδραση της υποβοήθησης με παραορτική αντλία αντιώθησης (PULVAD) στη μηχανοενεργητική της αριστερής κοιλίας σε χοίρειο
Διαβάστε περισσότεραRosen s Emergency Medicine, 7 th Edition 2010. Acute Medical Emergencies, 2 nd Edition 2010
Rosen s Emergency Medicine, 7 th Edition 2010 Acute Medical Emergencies, 2 nd Edition 2010 Άνδρας 21 ετών, στρατιώτης. Αιτία εισόδου: Υψηλός πυρετός, κεφαλαλγία, έμετοι, σοβαρή υπόταση και διαταραγμένη
Διαβάστε περισσότεραΕισαγωγή στη Βιοϊατρική Τεχνολογία και Ανάλυση Ιατρικών Σημάτων
Εισαγωγή στη Βιοϊατρική Τεχνολογία και Ανάλυση Ιατρικών Σημάτων Πίεση Αίματος Εργαστήριο Βιοϊατρικής Τεχνολογίας 1 Το Κυκλοφορικό Σύστημα Μηχανισμός μεταφοράς ουσιών στο ανθρώπινο σώμα Σύστημα κοιλοτήτων
Διαβάστε περισσότεραCapacitors - Capacitance, Charge and Potential Difference
Capacitors - Capacitance, Charge and Potential Difference Capacitors store electric charge. This ability to store electric charge is known as capacitance. A simple capacitor consists of 2 parallel metal
Διαβάστε περισσότεραHeart failure: Therapy in 2012 ΓΕΏΡΓΙΟΣ Κ ΕΥΘΥΜΙΑΔΗΣ ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΟΣ
Heart failure: Therapy in 2012 ΓΕΏΡΓΙΟΣ Κ ΕΥΘΥΜΙΑΔΗΣ ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΟΣ Καρδιακή Ανεπάρκεια Σύνδροµο που χαρακτηρίζεται από Δοµική ή λειτουργική διαταραχή της καρδιάς Αδυναµία επαρκούς παροχής στους ιστούς Παρά
Διαβάστε περισσότεραΘα πρέπει να είναι ο ΑΗΙ το πρωτεύον κριτήριο στην εκτίµηση και θεραπεία του ΣΑΥ? ΥΠΕΡ
Θα πρέπει να είναι ο ΑΗΙ το πρωτεύον κριτήριο στην εκτίµηση και θεραπεία του ΣΑΥ? ΥΠΕΡ Σοφία Ε. Σχίζα Επίκουρη Καθηγήτρια Πνευµονολογίας Υπεύθυνη Εργαστηρίου Ύπνου Πνευµονολογικού Τµήµατος Πανεπιστηµίου
Διαβάστε περισσότεραEmulsifying Properties of Egg Yolk as a Function of Diacylglycerol Oil
354 Nippon Shokuhin Kagaku Kogaku Kaishi Vol. /-, No.0, -/.-0* (,**0) 38 * * Emulsifying Properties of Egg Yolk as a Function of Diacylglycerol Oil Tomoko Kawakami, Kyoko Ohashi* and Atsuko Shimada Graduate
Διαβάστε περισσότεραΜΗ ΦΑΡΜΑΚΟΛΟΓΙΚΕΣ ΠΑΡΕΜΒΑΣΕΙΣ ΣΤΗ ΧΑΠ
ΜΗ ΦΑΡΜΑΚΟΛΟΓΙΚΕΣ ΠΑΡΕΜΒΑΣΕΙΣ ΣΤΗ ΧΑΠ Ντιναπόγιας Ευάγγελος Πνευμονολόγος Επιμελητής Πνευμονολογικής Κλινικής 424 ΓΣΝΕ ΣΥΓΚΡΟΥΣΗ ΣΥΜΦΕΡΟΝΤΩΝ Καμμία σχετική ΜΗ ΦΑΡΜΑΚΟΛΟΓΙΚΕΣ ΠΑΡΕΜΒΑΣΕΙΣ Πνευμονική Αποκάσταση
Διαβάστε περισσότεραΕΦΑΡΜΟΓΉ ECMO ΣΤΗΝ ΠΡΟΝΟΣΟΚΟΜΕΙΑΚΗ ΚΑΡΔΙΑΚΉ ΑΝΑΚΟΠΉ
ΕΦΑΡΜΟΓΉ ECMO ΣΤΗΝ ΠΡΟΝΟΣΟΚΟΜΕΙΑΚΗ ΚΑΡΔΙΑΚΉ ΑΝΑΚΟΠΉ Ανδρέας Καραμπίνης Καθ. Επείγουσας Ιατρικής-ΕΚΠΑ Συντονιστής Διευθυντής ΚΧ ΜΕΘ Ωνάσειο Καρδιοχειρουργικό Κέντρο Καρδιακή ανακοπή μέσα στο Λούβρο Αντιμετώπιση
Διαβάστε περισσότεραΜ. Τουμπουρλέκα, Α. Αρβανιτάκη, Σ.Α. Μουράτογλου, Α. Καλλιφατιδης, Θ. Παναγιωτίδης, Μ.Μπαζμπάνη, Γ. Γιαννακούλας, Χ. Καρβούνης
Παράταση του διαστήματος QTc και αναδιαμόρφωση δεξιάς κοιλίας: μελέτη με μαγνητική τομογραφία καρδιάς σε ασθενείς με προτριχοειδική πνευμονική υπέρταση Μ. Τουμπουρλέκα, Α. Αρβανιτάκη, Σ.Α. Μουράτογλου,
Διαβάστε περισσότεραΣυσταλτικές ιδιότητες του μυοκαρδίου. Κ. Καλλαράς Καθηγητής Φυσιολογίας
Συσταλτικές ιδιότητες του μυοκαρδίου Κ. Καλλαράς Καθηγητής Φυσιολογίας 1. Καμπύλη μήκους-τάσεως Schmidt RF, Thews G: Human Physiology, 2nd ed. Springer, 1989 Bray JJ, Cragg PA, Macknight ADC, Mills RG,
Διαβάστε περισσότεραΠΑΡΟΥΣΙΑΣΗ ΚΛΙΝΙΚΟΥ ΠΕΡΙΣΤΑΤΙΚΟΥ
ΠΑΡΟΥΣΙΑΣΗ ΚΛΙΝΙΚΟΥ ΠΕΡΙΣΤΑΤΙΚΟΥ Σωτήρης Αθ. Μητσιάδης Ειδικευόμενος Καρδιολογίας Καρδιολογική Κλινική Κέντρο Εκπαίδευσης Ηχωκαρδιολογίας ΓΝΠ Τζάνειο Ιωάννινα, Σεπτέμβριος 2018 Γυναίκα ασθενής 73 ετών
Διαβάστε περισσότεραPhys460.nb Solution for the t-dependent Schrodinger s equation How did we find the solution? (not required)
Phys460.nb 81 ψ n (t) is still the (same) eigenstate of H But for tdependent H. The answer is NO. 5.5.5. Solution for the tdependent Schrodinger s equation If we assume that at time t 0, the electron starts
Διαβάστε περισσότεραEE101: Resonance in RLC circuits
EE11: Resonance in RLC circuits M. B. Patil mbatil@ee.iitb.ac.in www.ee.iitb.ac.in/~sequel Deartment of Electrical Engineering Indian Institute of Technology Bombay I V R V L V C I = I m = R + jωl + 1/jωC
Διαβάστε περισσότεραΕΚΤΙΜΗΣΗ ΤΩΝ ΑΙΜΟΔΥΝΑΜΙΚΩΝ ΑΙΤΙΩΝ ΤΗΣ ΜΗ ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΙΚΗΣ ΑΝΤΙΥΠΕΡΤΑΣΙΚΗΣ ΑΓΩΓΗΣ
ΕΚΤΙΜΗΣΗ ΤΩΝ ΑΙΜΟΔΥΝΑΜΙΚΩΝ ΑΙΤΙΩΝ ΤΗΣ ΜΗ ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΙΚΗΣ ΑΝΤΙΥΠΕΡΤΑΣΙΚΗΣ ΑΓΩΓΗΣ Δασκαλάκη Μ., Σανίδας Η., Γραμματικόπουλος Κ., Κελεπέσης Γ., Βλαχοδημήτρης Ι., Σπυρόπουλος Σ., Μπουραντάς Χ., Βοττέας Β.
Διαβάστε περισσότεραΕΝΤΑΤΙΚΗ ΙΑΤΡΙΚΗ. Ενότητα: Ανταλλαγή Αερίων και παθοφυσιολογία αναπνευστικής ανεπάρκειας Παθοφυσιολογία του σοκ
ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΚΡΗΤΗΣ ΕΝΤΑΤΙΚΗ ΙΑΤΡΙΚΗ Ενότητα: Ανταλλαγή Αερίων και παθοφυσιολογία αναπνευστικής ανεπάρκειας Παθοφυσιολογία του σοκ Δ. Γεωργόπουλος Καθηγητής Ιατρικής, ICU, Πανεπιστήμιο
Διαβάστε περισσότεραΕΞΑΜΗΝΟ ΔΙΔΑΣΚΑΛΙΑΣ: γ ΣΥΝΤΟΝΙΣΤΡΙΑ. Π. ΑΡΓΥΡΟΠΟΥΛΟΥ ΠΑΤΑΚΑ, ΚΑΘΗΓΗΤΡΙΑ ΠΝΕΥΜΟΝΟΛΟΓΙΑΣ Α.Π.Θ. Τηλ E MAIL:
ΕΝΗΜΕΡΩΤΙΚΟ ΦΥΛΛΑΔΙΟ ΤΟΥ ΕΠΙΛΕΓΟΜΕΝΟΥ ΜΑΘΗΜΑΤΟΣ ΤΟΥ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑΤΟΣ ΜΕΤΑΠΤΥΧΙΑΚΩΝ ΣΠΟΥΔΩΝ (ΠΜΣΙ) «ΙΑΤΡΙΚΗ ΕΡΕΥΝΗΤΙΚΗ ΜΕΘΟΔΟΛΟΓΙΑ» ΤΟΥ ΙΑΤΡΙΚΟΥ ΤΜΗΜΑΤΟΣ «Εφαρμοσμένη Φυσιολογία Αναπνευστικού Συστήματος» Respiratory
Διαβάστε περισσότεραΦυσιολογία Αναπνευστικού- Αναπνευστικοί μύες
Φυσιολογία Αναπνευστικού- Αναπνευστικοί μύες Θεόδωρος Βασιλακόπουλος Πνευμονολόγος Αναπληρωτής Καθηγητής Α Κλινική Εντατικής Θεραπείας Εθνικό και Καποδιστριακό Πανεπιστημίο Αθηνών Νοσοκομείο «ο Ευαγγελισμός»
Διαβάστε περισσότεραΣτατικοί Πνευμονικοί Όγκοι Ν Γ ΚΟΥΛΟΥΡΗΣ
Στατικοί Πνευμονικοί Όγκοι Ν Γ ΚΟΥΛΟΥΡΗΣ Α ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΑΚΗ ΠΝΕΥΜΟΝΟΛΟΓΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ «ΣΩΤΗΡΙΑ» «Πνευμονικός Όγκος» είναι ο όγκος αέρα που περιέχεται σε κάποιο διακριτό διαμέρισμα ή χώρο των πνευμόνων.
Διαβάστε περισσότεραΘΕΣΕΙΣ-ΑΝΤΙΘΕΣΕΙΣ: ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΚΑΙ ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΤΗΣ ΠΝΕΥΜΟΝΙΚΗΣ ΕΜΒΟΛΗΣ
ΘΕΣΕΙΣ-ΑΝΤΙΘΕΣΕΙΣ: ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΚΑΙ ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΤΗΣ ΠΝΕΥΜΟΝΙΚΗΣ ΕΜΒΟΛΗΣ Πασχάλης Στειρόπουλος Β Πνευμονολογική Κλινική Γ.Ν.Θ. «Γ. Παπανικολάου» Δομή Θέσεις και αντιθέσεις 1. Θρομβόλυση 2. Θεραπεία ΠΕ στο σπίτι
Διαβάστε περισσότεραH παρουσίαση αυτή αποτελεί δημιουργία του ομιλητή Παρακαλείστε να τη χρησιμοποιήσετε μόνο για ενημέρωσή σας
H παρουσίαση αυτή αποτελεί δημιουργία του ομιλητή Παρακαλείστε να τη χρησιμοποιήσετε μόνο για ενημέρωσή σας Άσθμα και Εντατική θεραπεία Ιωάννα Σιγάλα πνευμονολόγος Α Κλινική Εντατικής Θεραπείας-Πνευμονολογίας
Διαβάστε περισσότεραΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΚΡΗΤΗΣ. Ψηφιακή Οικονομία. Διάλεξη 6η: Basics of Industrial Organization Mαρίνα Μπιτσάκη Τμήμα Επιστήμης Υπολογιστών
ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΚΡΗΤΗΣ Ψηφιακή Οικονομία Διάλεξη 6η: Basics of Industrial Organization Mαρίνα Μπιτσάκη Τμήμα Επιστήμης Υπολογιστών Course Outline Part II: Mathematical Tools Firms - Basics
Διαβάστε περισσότεραΒΑΣΙΛΕΙΟΣ ΠΑΤΡΗΣ MD, MSc, FEΒTS, ΕΠΙΜΕΛΗΤΗΣ Β Καρδιο- Θωρακο- Αγγειοχειρουργικού Τμήματος Γ.Π.Ν. Ο Ευαγγελισμός
ΒΑΣΙΛΕΙΟΣ ΠΑΤΡΗΣ MD, MSc, FEΒTS, ΕΠΙΜΕΛΗΤΗΣ Β Καρδιο- Θωρακο- Αγγειοχειρουργικού Τμήματος Γ.Π.Ν. Ο Ευαγγελισμός Σήμερα η αντιμετώπιση της κολπικής μαρμαρυγής αντιμετωπίζεται από καρδιολόγους επι το πλείστων
Διαβάστε περισσότερα5.4 The Poisson Distribution.
The worst thing you can do about a situation is nothing. Sr. O Shea Jackson 5.4 The Poisson Distribution. Description of the Poisson Distribution Discrete probability distribution. The random variable
Διαβάστε περισσότεραΘέσεις και αντιθέσεις στη Λαπαροσκοπική Χειρουργική - η Αναισθησιολογική Άποψη Δρ. Ράνια Πατρώνη Δ/ντρια Αναισθησιολογίας ΠΓΝ Πατρών «ο Άγιος Ανδρέας» Λαπαροσκοπική Χειρουργική: Προτερήματα Προτερήματα:
Διαβάστε περισσότεραΑπόκριση σε Μοναδιαία Ωστική Δύναμη (Unit Impulse) Απόκριση σε Δυνάμεις Αυθαίρετα Μεταβαλλόμενες με το Χρόνο. Απόστολος Σ.
Απόκριση σε Δυνάμεις Αυθαίρετα Μεταβαλλόμενες με το Χρόνο The time integral of a force is referred to as impulse, is determined by and is obtained from: Newton s 2 nd Law of motion states that the action
Διαβάστε περισσότεραΣΠΙΡΟΜΕΤΡΗΣΗ ΝΓ ΚΟΥΛΟΥΡΗΣ ΠΝΕΥΜΟΝΟΛΟΓΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟΥ ΑΘΗΝΩΝ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ «ΣΩΤΗΡΙΑ»
ΣΠΙΡΟΜΕΤΡΗΣΗ ΝΓ ΚΟΥΛΟΥΡΗΣ ΠΝΕΥΜΟΝΟΛΟΓΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟΥ ΑΘΗΝΩΝ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ «ΣΩΤΗΡΙΑ» ΑΝΑΠΝΕΥΣΤΙΚΟ ΣΥΣΤΗΜΑ ΔΟΚΙΜΑΣΙΕΣ ΑΝΑΠΝΕΥΣΤΙΚΗΣ ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑΣ Οι δοκιμασίες αναπνευστικής λειτουργίας είναι τα μέσα
Διαβάστε περισσότεραΠαρακολούθηση (Monitoring) στη ΜΕΘ. Καπάδοχος Θεόδωρος, Καθηγητής Εφαρμογών, Τμήμα Νοσηλευτικής, ΣΕΥΠ, ΤΕΙ Αθήνας
Παρακολούθηση (Monitoring) στη ΜΕΘ Καπάδοχος Θεόδωρος, Καθηγητής Εφαρμογών, Τμήμα Νοσηλευτικής, ΣΕΥΠ, ΤΕΙ Αθήνας ALBERT EINSTEIN Not everything that counts can be counted. And not everything that can be
Διαβάστε περισσότεραΑΝΑΠΝΕΥΣΤΙΚΟΙ ΜΥΕΣ & ΦΥΣΙΚΗ ΑΠΟΔΟΣΗ. Γ. Κουτεντάκης 1/2 ΑΝΑΠΝΕΥΣΤΙΚΟΙ ΜΥΕΣ ΕΙΣΠΝΟΗ
ΑΝΑΠΝΕΥΣΤΙΚΟΙ ΜΥΕΣ & ΦΥΣΙΚΗ ΑΠΟΔΟΣΗ Οι αναπνευστικοί μύες έχουν τα ίδια χαρακτηριστικά όπως και οι άλλοι σκελετικοί μύες Γ. Κουτεντάκης 1/2 1 ΤΕΦΑΑ, Πανεπιστήμιο Θεσσαλίας,, 42 Τρίκαλα 2 School of Sports,
Διαβάστε περισσότερα