Συλλοίμωξη. Μήνα Ψυχογυιού. Α ΠΠΚ, Λαϊκό Νοσοκομείο. 26 ο Πανελλήνιο Συνέδριο AIDS, 28-30/11 Αθήνα 2014

Μέγεθος: px
Εμφάνιση ξεκινά από τη σελίδα:

Download "Συλλοίμωξη. Μήνα Ψυχογυιού. Α ΠΠΚ, Λαϊκό Νοσοκομείο. 26 ο Πανελλήνιο Συνέδριο AIDS, 28-30/11 Αθήνα 2014"

Transcript

1 Ηπατίτιδα C και HIV λοίμωξη: Η εποχή της ελπίδας Συλλοίμωξη HIV/HCV Μήνα Ψυχογυιού Α ΠΠΚ, Λαϊκό Νοσοκομείο 26 ο Πανελλήνιο Συνέδριο AIDS, 28-30/11 Αθήνα

2 Περίγραμμα ομιλίας Αλληλεπίδραση HCV και HIV Η σημασία της θεραπείας του HCV Θεραπεία με PegIFN/ribavirin Ποια η θέση της; Σύνδεση-Παραμονή στη φροντίδα-θεραπεία (Cascade of care) DAAs για HCV Νέες θεραπευτικές οδηγίες 2

3 Θνητότοτα σε 23,441 ασθενείς (Panel A) και θάνατοι από ηπατική νόσο σε σχέση με τον αριθμό των CD4 (Panel B) Koziel M, Peters M. N Engl J Med 2007;356:

4 Η HIV λοίμωξη επηρεάζει όλα τα στάδια της Ηπατίτιδας C Λοίμωξη Ο HIV αυξάνει την εξέλιξη σε χρονιότητα της ΗCV λοίμωξης, ALIVE cohort Ίαση Χρονιότητα Odds για χρονιότητα* CD4+/mm 3 Thomas JAMA

5 Η HIV λοίμωξη επηρεάζει όλα τα στάδια της Ηπατίτιδας C Λοίμωξη Ο HIV αυξάνει το HCV-RNA ALIVE cohort Ίαση Χρονιότητα HCV-RNA Thomas JAMA 2000; Thomas JID

6 Η HIV λοίμωξη επηρεάζει όλα τα στάδια της Ηπατίτιδας C Λοίμωξη Ο HIV μειώνει την ανταπόκριση στη θεραπεία της HCV λοίμωξης (Peg 2a RBV 800) Ίαση Χρονιότητα HCV-RNA Ανταπόκριση στη θεραπεία Thomas JAMA 2000; Thomas JID 1996; Torriani NEJM 2004; Hadziyannis Ann Intern Med

7 Η HIV λοίμωξη επηρεάζει όλα τα στάδια της Ηπατίτιδας C Λοίμωξη Multi-center hemophilia cohort, 1192 HIV pos vs 624 HIV neg, Ίαση Χρονιότητα HCV-RNA Ανταπόκριση στη θεραπεία Κίρρωση Ηπατική ανεπάρκεια, ΗΚΚ Years Since Enrollment Thomas JAMA 2000; Thomas JID 1996; Torriani NEJM 2004; Benhamou Hepatology 1999; Goedert Blood 2002 Hazard Rate per 100 PY Μη σχειζόμενοι με ηπατική νόσο θάνατοι σε HIV+ Ηπατική ανεπάρκεια σε HIV+ Ηπατική ανεπάρκεια σε HIV- 7

8 Πιο γρήγορη εξέλιξη στους ασθενείς με συλλοίμωξη διορθώνοντας για το αλκοόλ και άλλες συννοσηρότητες Kirk D, et al. Ann Intern Med 2013; 158: 658 8

9 Ηπατική νόσος: Πρώτη αιτία θανάτου σε ασθενείς με συλλοίμωξη HIV- HCV Προοπτική μελέτη 3-έτη παρακολούθησης(hepavih ANRS-CO13 nationwide French cohort) σε ασθενείς με συλλοίμωξη HIV- HCV (N=1,175) 43 43% 12 % 8 % 5 % 4 % 4 % 4 % 2 % 6 % 7 % Decompensated ci rrhosis HCC Pos t-transplantation Κιρρωτικοί ασθενείς: >50% θάνατοι σχετιζόμενοι με HCV HCC = hepatocellular carcinoma Lacombe K et al. 7th IAS Conference on HIV Pathogenesis, Treatment and Prevention (IAS 2013). June 30 July Kuala Lumpur, Malaysia. Abstract WEPL0104.

10 Ευνοϊκή επίδραση της HAART στη θνητότητα σε ΗIV/HCV συλλοίμωξη 285 HIV/HCV ασθενείς, ( ) Η αποδιδόμενη σε ηπατική νόσοθνητότητα ήταν χαμηλότερη σε αυτούς που λάμβαναν HAART (0.45 vs ανά 100 ανθρωποέτη) Οι παράγοντες που συσχετίζονταν με αυξημένη θνητότητα από ηπατική νόσο ήταν: μη λαμβανόμενη HAART, χαμηλά CD4, και αυξημένη ηλικία Overall Mortality Liver-Related Mortality Cumulative Survival 1 0,8 0,6 0,4 0,2 *P<0.001 HAART* No therapy Days Cumulative Survival HAART* No therapy *P= Days Qurishi N, et al. Lancet. 2003:362:

11 Ποια είναι η θεραπευτική στρατηγική στους ασθενείς με HIV/HCV συλλοίμωξη; Πρώτα ο HCV ; Πρώτα ο HIV; Θεραπεία HIV/HCV ταυτόχρονα;

12 EACS guidelines Condition Current CD4 + lymphocyte count >500 HBV requiring anti-hbv treatment R R HBV not requiring anti-hbv treatment R C HCV for which anti-hcv treatment is being considered or given R C HCV for which anti-hcv treatment not feasible R C R use of ART is recommended C use of ART should be considered and actively discussed with the HIV-positive person EACS treatment guidelines, Version 7.0, Nov 2013

13 Τυπικές ιολογικές ανταποκρίσεις στη διάρκεια θεραπείας HCV RNA Load (log 10 IU/mL) log decrease Detection level On therapy Null response Nonresponse Partial response EVR RVR ETR Relapse SVR Weeks ETR= end-of-treatment response; EVR= early virological response; RVR= rapid virological response; SVR= sustained virological response Adapted from Ghany MG, et al. Hepatology. 2009;49:

14 SVR σε ασθενείς με HIV/HCV συλλοίμωξη 695ασθενείς με HIV/HCVέλαβαν θεραπεία με IFN/RBV (διάμεσος χρόνος παρακολούθησης 4.9 έτη) Σε 274 ασθενείς επετεύχθη SVR Free-survival(%) All-cause mortality No SVR SVR p=0.010 Ασθενείς με F0-F2 fibrosis Free-liver-related events (%) Liver-related complications 85 p< No SVR SVR Ασθενείς με F0-F2 fibrosis Follow-up (months) Berenguer J et al. J Acquir Immune Defic Syndr 2014;66: Follow-up (months) Η επίτευξη SVR μετά από θεραπεία με interferon-ribavirin σε ασθενείς με HIV/HCV συλλοίμωξη μειώνει την σχετιζόμενη με την ηπατική νόσο νοσηρότητα και θνητότητα

15 Επιτυχής Θεραπεία HCV σε συλλοίμωξη Μείωση της εξέλιξης σε ηπατική ανεπάρκεια (0.5 vs 9%) και ΗΚΚ (0 vs 2%) Μείωση της συνολικής θνητότητας (0.9 vs 7%) Μείωση της θνητότητας από ηπατική νόσο (0.5 vs 4%) Μείωση του κινδύνου εμφάνισης εξωηπατικών εκδηλώσεων που συνδέονται με τον HCV Beruenger et al, Hepatology 2011 Sulkowski, ICAAC

16 Μελέτες APRICOT & PARADIGM Σηµεία κλειδιά στην HIV-HCV συλλοίµωξη Η ανταπόκριση στη θεραπεία διαφέρει μεταξύ των γονοτύπων GT1, 2, and 3 Patients with Undetectable HCV RNA (%) 100 Week 48 SVR SVR PEG PEG/RBV* IFN/RBV* PEG PEG/RBV* IFN/RBV* PEG/RBV* PEG/ RBV 1. Torriani FJ et al. NEJM. 2004;351: Rodriguez-Torres et al. AASLD Boston, MA. #1561 APRICOT 1 (GT 1) APRICOT 1 (GT 2/3) PARADIGM 2 (GT 1) PEG= pegylated interferon; RBV= ribavirin; IFN= interferon GT= genotype; SVR= sustained virologic response *RBV dose 800mg PEG/RBV dose of 1000mg/1200mg 16

17 Απόλυτες αντενδείξεις θεραπευτικής παρέμβασης σχημάτων με Peg-IFNa Εγκυμοσύνη Μη ελεγχόμενη κατάθλιψη Ψύχωση ή επιληψία Μη ελεγχόμενο αυτοάνοσο νόσημα Μη αντιρροπούμενη κίρρωση Σοβαρό συνοδό νόσημα (καρδιακή ανεπάρκεια, σοβαρή ΧΑΠ, μη ελεγχόμενη υπέρταση, μη ελεγχόμενος ΣΔ) 17

18 Χαμηλά ποσοστά έναρξης και ολοκλήρωσης HCV θεραπείας στο US Veterans Administration (VA) system ΕθνικόVA HCV Clinical Case Registry, cohort τωνveterans που είχαν HCV ιαιμία μεταξύ (N=99,166) n = 35,601 n = 11,504 n = 59,500 n = 99,166 n =6,347 n = 3,471 Η αποτελεσματικότητα της HCV θεραπείας είναι χαμηλή

19 Νέες θεραπείες για τον HCV 1. Losikoff P et al. Virulence 2012;37: (figure); 2. Rice C. Top Antivir Med 2011;19:

20 Pegylated Interferon + Ribavirin ± Telaprevir για HIV/HCV συλλοίµωξη Sustained Virologic Response µέχρι την Week 12 (SVR12) Patients with Undetectable HCV RNA (%) EFV/FTC/TDF TVR+PR PR Υψηλότερα ποσοστά SVR12 παρατηρήθηκαν σε ασθενείς που έλαβαν TVR+PR+ART σε σύγκριση με εκείνους που έλαβαν μόνο PR+ART 50 ATV+RTV+TDF +FTC or 3TC n/n = 11/16 12/15 28/38 4/8 4/8 10/22 Total (περιλαμβάνει ασθενείς που δεν λάμβαναν ART) PR= pegylated interferon/ribavirin; TVR= telaprevir; SVR= sustained virologic response Dieterich DT, et al. CROI 2012; Seattle, WA. # 46 and Sulkowski MS et al. Ann of Inter Med 2013;159:

21 Pegylated Interferon + Ribavirin ± Boceprevir σε HIV/HCV συλλοίµωξη Sustained Virologic Response µέχρι την SVR12* Patients with Undetectable, HCV RNA (%) PR B/PR /34 3/64 5/34 27/64 8/34 38/64 11/34 47/64 10/34 42/64 9/34 40/64 10/34 40/ EOT SVR12 SVR24 Treatment Week Οι ασθενείς που έλαβαν BOC+PR είχαν υψηλότερα ποσοστά πλήρους ιολογικής ανταπόκρισης σε σύγκριση με εκείνους που έλαβαν μόνο PR BOC= boceprevir; PR= pegylated interferon+ribavirin; SVR= sustained virologic response * Three subjects had undetectable response at FW4 have not yet reached FW12 and were not included in SVR12 analysis Sulkowski M, et al. Lancet Infect Dis 2013;13:

22 22

23 23

24 Protease inhibitors C ης γενιάς DAAs + PEG-IFN/RBV σε ασθενείς με HIV/HCV Genotype 1a/b HCV treatment-naïve Prior PR relapsers Partial response Null response Cirrhotic patients (F4) SMV + PR (RGT) SMV + PR PR PR PR Follow-up Follow-up Follow-up STARTVerso4 2 Genotype 1a/b Treatment Naïve Relapse 15% Compensated Cirrhotic patients (F4) FDV 240 mg + PR FDV 240 mg + PR PR FDV 120 mg + PR PR or follow up (RGT) PR or follow up (RGT) Nucleoside polymerase inhibitor SOF + PR 3 Genotype 1-4 HCV treatment-naïve SOF + PR Follow-up SVR4 SVR12 SVR24 Week Dieterich D, et al. EACS PS9/5; 2. Rockstroh J, et al. EACS 2013.PS9/7; 3. Rodriguez-Torres M, et al. ID Week Poster #714. DAA: direct-acting antiviral agents; FDV: faldaprevir; PR: PEG-IFN/RBV; RGT: response guided therapy; SMV: simeprevir

25 Simeprevir + PEG + Ribavirin για HCV-HIV συλλοίμωξη Study C212 C212: SVR12 by Prior Treatment Status Patients (%) with SVR /106 42/53 13/15 7/10 16/28 Overall Treatment-Naïve Relapsers Partial Null Treatment-Experienced Dieterich D, et al. Clin Infect Dis. 2014; 59(11):

26 Simeprevir + PEG + Ribavirin για HCV-HIV Συλλοίμωξη Study C212 C212: SVR12 by GT1 Subtype and Baseline NS3 Q80K Polymorphism Patients (%) with SVR /18 62/88 20/30 42/58 GT1b GT1a GT1a with Q80K GT1a without Q80K Source: Dieterich D, et al. Clin Infect Dis (11):

27 Protease inhibitors C ης γενιάς DAAs + PEG-IFN/RBV σε ασθενείς με HIV/HCV Genotype 1a/b HCV treatment-naïve Prior PR relapsers Partial response Null response Cirrhotic patients (F4) SMV + PR (RGT) SMV + PR PR PR PR Follow-up Follow-up Follow-up STARTVerso4 2 Genotype 1a/b Treatment Naïve Relapse 15% Compensated Cirrhotic patients (F4) FDV 240 mg + PR FDV 240 mg + PR PR FDV 120 mg + PR PR or follow up (RGT) PR or follow up (RGT) Nucleoside polymerase inhibitor SOF + PR 3 Genotype 1-4 HCV treatment-naïve SOF + PR Follow-up SVR4 SVR12 SVR24 Week Dieterich D, et al. EACS PS9/5; 2. Rockstroh J, et al. EACS 2013.PS9/7; 3. Rodriguez-Torres M, et al. ID Week Poster #714. DAA: direct-acting antiviral agents; FDV: faldaprevir; PR: PEG-IFN/RBV; RGT: response guided therapy; SMV: simeprevir

28 STARTVerso4: SVR12 overall population 87/ / / Proportion of patients with SVR12 (%)

29 Phase 2 Study 1910 Week HCV GT 1 4 Treatment-naive, on stable HIV ARV N=23 SOF 400mg + PegIFN + RBV 1,000 1,200mg No response guided therapy SVR4 SVR12 SVR24 Primary endpoint Rodriguez-Torres M et al. IDWeek 2013; San Francisco, CA. Poster #714.

30 Phase 2 Study 1910: virologic response and SVR12 Patients with HCV RNA <LLOQ (%) /23 23/23 21/23 Week 4 EOT SVR12 Rodriguez-Torres M, et al. IDWeek 2013; San Francisco, CA. Poster #714

31 IFN-free DAA regimens σε HIV/HCV συλλοίμωξη PHOTON-1 study NaggieS, et al. CROI Oral #26 C-WORTHY study Sulkowski M, et al. EASL Oral #63 LDV/SOF STR ERADICATE study Osinusi A, et al. EASL Oral #14

32 SOF + RBV σε ασθενείς με HIV/HCVσυλλοίμωξη (GT) 1 3: PHOTON-1 US study Non-Randomised phase 3 trial Week 0 Week 12 Week 24 Week 36 Week 48 GT 1 TN GT 2/3 TN GT 2/3 TE SOF + RBV, n=114 SOF + RBV, n=68 SOF + RBV, n=41 SVR 12 SVR 24 Και ασθενείς με κίρρωση Πολλαπλά επιτρεπόμενα σχήματα HAART Μη ανιχνεύσιμο ΗΙV RNA για >8 εβδομάδες, CD4>200 c/μl TE = treatment-experienced; TN = treatment-naive Sulkowski MS et al. JAMA 2014;312:

33 Παρόμοια ποσοστά SVR12 μεsof + RBV σε ασθενείς με ΗIV/HCVσυλλοίμωξη σε σχέση με τη μονολοίμωξη,gt SVR (%) SOF + RBV 12 weeks 24 weeks /114 23/26 28/42 22/24 16/17 GT 1 GT 2 GT 3 GT 2 GT 3 Treatment-naive Treatment-experienced Στους ασθενείς με HCV GT 3, παρατηρήθηκαν υψηλότερα ποσοστά SVR12 σε εκείνους που λόγω ιστορικού παλαιότερης θεραπείας έλαβαν θεραπεία για διάστημα 24εβδομάδων με sofosbuvir και ribavirin (94%) σε σχέση με εκείνους που έλαβαν μόνο 12 εβδομάδες (67%) Sulkowski MS et al. JAMA 2014;312:

34 GT 1 4 HIV/HCV (PHOTON-2) GT 1, 2, 3, 4 ασθενείς από Ευρώπη και Αυστραλία Κριτήρια εισαγωγής Στόχος 20% εισαγωγή ασθενών με αντιρροπούμενη κίρρωση, χωρίς περιορισμό στα PLT Αιμοσφαιρίνη: 12mg/dL (m); 11mg/dL (f) Πολλά επιτρεπόμενα σχήματα HAART Μη ανιχνεύσιμοhiv RNA για 8 weeks, σε σταθερό σχήμαhaart Αρχικά CD4 Σε ΗΑΑRT: >200 cells/mm 3 ; Xωρίς HAART: >500 cells/mm 3 Wk 0 Wk 12 Wk 24 Wk 36 GT 2 TN SOF + RBV (n=19) SVR12 GT 2, 3 TE SOF + RBV (n=55) SVR12 GT 1, 3, 4 TN SOF + RBV (n=200) SVR12 Molina JM et al. 20th IAC; Melbourne, Australia; July 20 25, 2014; Abst. MOAB0105LB.

35 Sofosbuvir με Ribavirin για HCV-HIV συλλοίμωξη PHOTON-2 Trial 100 PHOTON-2: SVR 12 with Sofosbuvir + RBV x weeks Patients (%) with SVR /112 17/19 52/57 26/31 5/6 42/49 GT 1 GT 2 GT 3 GT 4 GT 2 GT 3 Treatment Naive Treatment Experienced Όλοι έλαβαν 24 εβδομάδες θεραπεία εκτός από τους GT-2 Treatment Naive που έλαβαν 12 εβδομάδες Source: Molina JM, et al. IAC. 2014; Abstract MOAB0105LB. 35

36 001/IHQ/14-04/1053aj September 2014 SVR12 σε GT 1 με κίρρωση vs όχι κίρρωση(photon-2) No cirrhosis Cirrhosis SVR (%) 11/17 8/13 3/4 84/95 76/87 7/7 Treatment-naïve 24 weeks SOF + RBV Τα ποσοστά SVR12 σε κιρρωτικούς και μη κιρρωτικούς δεν διέφεραν τόσο πολύ στους άλλους γονοτύπους Molina JM et al. 20th IAC; Melbourne, Australia; July 20 25, 2014; Abst. MOAB0105LB.

37 C-Worthy % HCV RNA <25 IU/mL TW4 TW8 TW12 SVR4 Week 26 29* Virologic Failures: 1 relapse in +RBV arm; 2 breakthrough and 1 lost to follow up in No RBV arm * One patient has not yet reached FU MK MK RBV (n=29) MK MK-8742 (No RBV; n=30) 37 37

38 Phase 2a Treatment Naïve and Treatment Experienced HIV Coinfection Ledipasvir-Sofosbuvir in GT-1 and HIV Coinfection ERADICATE Trial Source: OsinusiA, et al. 65 th AASLD. 2014: Abstract 84. Hepatitis web study 38

39 Ledipasvir-Sofosbuvir in GT1 with HIV Coinfection ERADICATE Trial: Study Design Week Ledipasvir- Sofosbuvir Antiretroviral Untreated (n = 13) CD4 count stable & HIV RNA < 500 copies/ml or CD4 > 500 cells/mm 3 SVR12 Ledipasvir- Sofosbuvir *Antiretroviral Treated (n = 37) CD4 > 100 cells/mm 3 HIV RNA < 40 copies/ml Current ARVs 8 weeks SVR12 Drug Dosing: Ledipasvir-sofosbuvir (90/400 mg): fixed dose combination; one pill once daily *Antiretrovirals allowed: tenofovir-emtricitabine, efavirenz, rilpivirine, and raltegravir Source: Osinusi A, et al. 65 th AASLD. 2014: Abstract 84. Hepatitis web study

40 Sofosbuvir-Ledipasvir σε GT1 ασθενείς με HIV-HCV συλλοίμωξη ERADICATE Trial HCV RNA < LLOQ, % ARV Untreated (n=13) ARV Treated (n=37) Week (n =13) 100 (n=37) Week (n =13) 100 (n=37)) Week 12 (EOT) 100 (n =13) 100 (n=37) SVR (n =13) 97 (n=36) SVR (n =13) 97 (n=36) SVR (n =13) 97 (n=36) Source: Osinusi A, et al. 65 th AASLD. 2014: Abstract

41 41

42 42

43 43

44 44

45 EASL HCV συστάσεις Οι ενδείξεις για θεραπεία της HCVλοίμωξης σε ασθενείς με HIV/HCVσυλλοίμωξη είναι ταυτόσημες με αυτές που ισχύουν για την μονολοίμωξη ΗCV(A1) EASL recommendations April

46 EASL HCV συστάσεις Όλοι οι ασθενείς τόσο οι πρωτοθεραπευόμενοιαλλά και οι ασθενείς με προηγηθείσα θεραπείαμε αντιρροπούμενη ηπατική νόσο από τον HCV πρέπει να εκτιμηθούν για την έναρξη θεραπείας(a1) Η θεραπεία αποτελεί προτεραιότητα για τους ασθενείς με σημαντική ίνωση(metavir score F3 -F4) (A1) Η θεραπεία αποτελεί δικαιολογημένη επιλογή και για τους ασθενείς με μέτρια ίνωση(metavir score F2) (A2) Στους ασθενείς με ήπια ίνωση ή χωρίς ίνωση (METAVIR score F0-F1), η ένδειξη και ο χρόνος της θεραπείας μπορεί να εξατομικευθεί (B1) Οι ασθενείς με μη-αντιρροπούμενη κίρρωση που βρίσκονται στη λίστα μεταμόσχευσης χρειάζεται να λάβουν IFN-free και ιδεατά ribavirin-free θεραπεία(a1) EASL recommendations April

47 001/IHQ/14-04/1053aj September 2014 Διαχείρηση του νεοδιαγνωσθέντος HIV/HCV-ασθενούς Νεοδιαγνωσθείς ασθενής με χρόνια HCV GT1-6 Fibroscan and/or serum marker and/or liver biopsy F0F1 a Η έναρξη και ο χρόνος εξατομικεύεται F2 a Η HCV θεραπεία κρίνεται δικαιολογημένη F3F4 a H HCV θεραπεία αποτελεί προτεραιότητα Οι ενδείξεις για τη θεραπεία της συλλοίμωξηςhcv/hiv είναι πανομοιότυπες με τη θεραπεία της HCV μονολοίμωξης Η χρήση τουcobicistat, efavirenz, delavirdine, etravirine, nevirapine, ritonavir, και κάθε HIV protease inhibitor, boosted ή όχι με ritonavir,δεν συνιστάται στους ασθενείς με HIVπου λαμβάνουν simeprevir Η δόση του daclatasvirπροσαρμόζεται στα 30mg ημερησίως στους ασθενείς που λαμβάνουν atazanavir/ritonavir και στα 90 mg daily σε εκείνους που λαμβάνουν efavirenz a Metavir fibrosis score: F0 = no fibrosis; F1 = portal fibrosis, no septae; F2 = portal fibrosis, few septae; F3 = bridging fibrosis; F4 = cirrhosis; EACS treatment guidelines,easl. Accessed 30 September 2014

48 Drug drug interactions DCV SOF SMV DCV SOF SMV NRTIs HIV Protease Inhibitors Lamivudine Lopinavir/r 30 Emtricitabine Fosamprenavir/r 30 Abacavir Atazanavir/r 30 Tenofovir Atazanavir 60 NNRTIs Darunavir/r 30 Nevirapine Integrase strand Inhibitors Efavirenz 90 Raltegravir Etravirine Dolutegravir Rilpivirine Elvitegravir/C Entry Inhibitors No data or risk of potential interaction No clinically relevant interaction Concomitant use contraindicated or not recommended Maraviroc DCV, Daclatasvir; SOF, Sofosbuvir, SMV, Simeprevir accessible at 001/IHQ/14-04/1053aj September 2014

49 w ww.aids2014.org S.Khoo, 15 th Intl. W shop, 2014

50 Θεραπευτικές επιλογές με σχήματα που εμπεριέχουν IFN HCV genotype 1 & 4 Treatment SOF + PR Treatment duration in treatment-naive patients 12 weeks (possible extension up to 24 weeks in cirrhotics) Treatment duration in treatment-experienced patients weeks SMP 1 + PR 24 weeks 2 (48 weeks in cirrhotics) 48 weeks DCV 3 + PR 4 24 if RVR, 48 weeks if non-rvr 24 if RVR, 48 weeks if non-rvr 2 Always IFN-free treatment 3 SOF + PR 5 & 6 12 weeks (possible extension up to 24 weeks in cirrhotics) weeks In the absence of clinical data on DAAs in HCV, GT 5 and 6 infection patients should be treated in a similar manner to those with HCV GT 1 and 4 infection PR = pegylated interferon + Ribavirin; RBV = Ribavirin; SOF = Sofosbuvir; SMP = Simeprevir; DCV = Daclatasvir 1 SMP for 12 weeks only ²also in relapsers ³DCV for 24 weeks only 4 GT 4 only AASLD IDSA 2014,20/11/2014 Recommendations for testing managing and treating Hep C.

51 IFN-free HCV θεραπευτικές επιλογές HCV genotype 1 & 4 Treatment Treatment duration in treatment-naive patients SOF + RBV 24 weeks 24 weeks SOF + SMP SOF + DCV 2 SOF + RBV 3 5 & 6 12 weeks (possible extension up to 24 weeks and/or addition of RBV) 12 weeks in non-cirrhotics, 24 weeks in compensated cirrhotics 12 weeks (possible extension up to 16 weeks in cirrhotics) Treatment duration in treatment-experienced patients 12 weeks (possible extension up to 24 weeks and/or addition of RBV) 12 weeks in non-cirrhotics, 24 weeks in compensated cirrhotics weeks SOF + RBV 24 weeks 24 weeks SOF + DCV + RBV 24 weeks in compensated cirrhotics 24 weeks in compensated cirrhotics In the absence of clinical data on DAAs in HCV, GT 5 and 6 infection patients should be treated in a similar manner to those withhcv GT 1 and 4 infection RBV = Ribavirin; SOF = Sofosbuvir; SMP = Simeprevir; DCV = Daclatasvir AASLD / IDSA 2014, 20/11/2014 Recommendations for testing managing and treating Hep C.

52 Διαπιστώσεις ΥΠΟΕΚΤΙΜΗΣΗ ΤΗΣ ΑΝΑΓΚΗΣ ΓΙΑ ΕΝΑΡΞΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑΣ Ασυμπτωματική νόσος Ελλιπής αναγνώριση προχωρημένης ηπατικής ίνωσης Οι συνυπάρχουσες λοιμώξεις έχουν προτεραιότητα ΓΝΩΣΗ-ΕΠΙΓΝΩΣΗ Περιορισμένη εκπαίδευση ή /και εμπειρία στη συλλοίμωξη (HCW) Περιορισμένη γνώση για HCV (Pt) ΑΝΤΙΛΗΨΕΙΣ ΓΙΑ ΘΕΡΑΠΕΙΑ Υψηλό κόστος «Κακοί» υποψήφιοι: εξάρτηση, αναμενόμενη κακή συμμόρφωση, ψυχική νόσος, επαναλοιμώξεις? (HCW) Φόβος για παρενέργειες (Pt) 52

53 Σύνοψη Ζούμε στην εποχή της «ελπίδας» θεραπεία με DAAs Η ανταπόκριση των HIV+ ασθενών είναι παρόμοια με αυτή των ασθενών με μονολοίμωξη HCV Η υγεία και η πρόσβαση στα φάρμακα είναι βασικό ανθρώπινο δικαίωμα?? 53

Χρόνια ηπατίτιδα C. Συζήτηση ασθενών με χρόνιες ιογενείς ηπατίτιδες: διαγνωστικά & θεραπευτικά διλήμματα

Χρόνια ηπατίτιδα C. Συζήτηση ασθενών με χρόνιες ιογενείς ηπατίτιδες: διαγνωστικά & θεραπευτικά διλήμματα Συζήτηση ασθενών με χρόνιες ιογενείς ηπατίτιδες: διαγνωστικά & θεραπευτικά διλήμματα Χρόνια ηπατίτιδα C Ευάγγελος Χολόγκιτας Επίκουρος Καθηγητής Παθολογίας ΑΠΘ Δ Παθολογική Κλινική, ΓΝΘ «Ιπποκράτειο» Approved

Διαβάστε περισσότερα

Συλλοίμωξη HIV / HCV. Τα κύρια σημεία. Χ Α Γώγος

Συλλοίμωξη HIV / HCV. Τα κύρια σημεία. Χ Α Γώγος Συλλοίμωξη HIV / HCV Τα κύρια σημεία Χ Α Γώγος HIV / HCV Επιπολασμός Ελληνικά στοιχεία Ιδιαιτερότητες στην κλινική πορεία / εξέλιξη Έλεγχος Διάγνωση Θεραπεία Υπάρχει θέμα? Τι αλλάζει? Υπάρχει κάποιος διαφορετικός

Διαβάστε περισσότερα

Σπήλιος Μανωλακόπουλος. Γαστρεντερολόγος Ιατρική Σχολή ΕΚΠΑ

Σπήλιος Μανωλακόπουλος. Γαστρεντερολόγος Ιατρική Σχολή ΕΚΠΑ Πότε και ποιους ασθενείς πρέπει κατά προτεραιότητα να θεραπεύσουµε,ώστε να επιτύχουµε την εξάλειψη των κλινικών επιπλοκών της νόσου (Καρκίνος & Κίρρωση) Σπήλιος Μανωλακόπουλος Γαστρεντερολόγος Ιατρική

Διαβάστε περισσότερα

Further research is very unlikely to change our confidence in the estimate of effect

Further research is very unlikely to change our confidence in the estimate of effect Κατευθυντήριες Οδηγίες για την Ηπατίτιδα C Kωνσταντίνος Παπανικολάου Παθολόγος-Λοιµωξιολόγος Κατευθυντήριες Οδηγίες για την Ηπατίτιδα C Ευρωπαϊκές: EASL, Απρίλιος 2014 Αµερικανικές: AASLD, Ιανουάριος 2014,

Διαβάστε περισσότερα

Συλλοίµωξη HIV / HCV. Kωνσταντίνος Παπανικολάου. Παθολόγος-Λοιµωξιολόγος

Συλλοίµωξη HIV / HCV. Kωνσταντίνος Παπανικολάου. Παθολόγος-Λοιµωξιολόγος Συλλοίµωξη HIV / HCV Kωνσταντίνος Παπανικολάου Παθολόγος-Λοιµωξιολόγος Επιδηµιολογία Παθογένεση Φυσική ιστορία Πρόγνωση Διάγνωση Παρακολούθηση Θεραπεία Επιδηµιολογία Συλλοίµωξης Στις ΗΠΑ περίπου 30% των

Διαβάστε περισσότερα

Συλλοίμωξη HCV / HIV Ηπατίτιδα C Θεραπεία / Τι αλλάζει; ΛΕΚΚΟΥ ΑΛΕΞΑΝΔΡΑ

Συλλοίμωξη HCV / HIV Ηπατίτιδα C Θεραπεία / Τι αλλάζει; ΛΕΚΚΟΥ ΑΛΕΞΑΝΔΡΑ Συλλοίμωξη HCV / HIV Ηπατίτιδα C Θεραπεία / Τι αλλάζει; ΛΕΚΚΟΥ ΑΛΕΞΑΝΔΡΑ Παθολόγος-Λοιμωξιολόγος Διευθύντρια ΕΣΥ Πανεπ. Παθολογική Κλινική Πανεπ. Γεν. Νοσ. Πατρών ΕΠΙΔΡΑΣΗ HIV ΣTHN HCV ΛΟΙΜΩΞΗ Χρονιότητα

Διαβάστε περισσότερα

¹Γαστρεντερολογική κλινική, Πανεπιστήμιο Ιωαννίνων, Σχολή Επιστημών Υγείας, Τμήμα Ιατρικής, Παθολογικός Τομέας

¹Γαστρεντερολογική κλινική, Πανεπιστήμιο Ιωαννίνων, Σχολή Επιστημών Υγείας, Τμήμα Ιατρικής, Παθολογικός Τομέας Μητσέλος, Μπαλταγιάννης, Πολίτης, Ιωάννης Γεράσιμος Δημήτριος Αθανάσιος Καββαδίας, Νικόλαος Τζαμπούρας, Δημήτριος Μπαλωμένος, Αλέξανδρος Σκαμνέλος, Κωνσταντίνος Κατσάνος, Δημήτριος Χριστοδούλου ¹Γαστρεντερολογική

Διαβάστε περισσότερα

Θεραπεία χρόνιας ιογενούς Ηπατίτιδας. Ηπατικές και εξωηπατικές ωφέλειες από τη θεραπεία της χρόνιας Ηπατίτιδας C

Θεραπεία χρόνιας ιογενούς Ηπατίτιδας. Ηπατικές και εξωηπατικές ωφέλειες από τη θεραπεία της χρόνιας Ηπατίτιδας C Θεραπεία χρόνιας ιογενούς Ηπατίτιδας Ηπατικές και εξωηπατικές ωφέλειες από τη θεραπεία της χρόνιας Ηπατίτιδας C Χ. Τριάντος Επίκουρος Καθηγητής Παθολογίας Γαστρεντερολογίας Ιατρικό Τμήμα, Πανεπιστήμιο

Διαβάστε περισσότερα

Ηπατολογική συνάντηση 20/10/2016. Δρ. Νικόλαος Παπαδόπουλος. Επιστημονικός συνεργάτης

Ηπατολογική συνάντηση 20/10/2016. Δρ. Νικόλαος Παπαδόπουλος. Επιστημονικός συνεργάτης Ηπατολογική συνάντηση //6 Δρ. Νικόλαος Παπαδόπουλος Επιστημονικός συνεργάτης Παρουσίαση νέων δεδομένων για τη διάγνωση και θεραπεία χρόνιας ηπατίτιδας C γονοτύπων - 4 Στην παρουσίαση δεν περιλαμβάνονται

Διαβάστε περισσότερα

έλαβαν σύγχρονα αντι-ιικά φάρμακα

έλαβαν σύγχρονα αντι-ιικά φάρμακα Επαναθεραπεία σε ασθενείς με χρόνια ηπατίτιδα C που έλαβαν σύγχρονα αντι-ιικά φάρμακα Αναπληρωτής Καθηγητής Γαστρεντερολογίας, Εθνικό και Καποδιστριακό Πανεπιστήμιο Αθηνών, Ιατρική Σχολή, Παν/κή Γαστρ/κή

Διαβάστε περισσότερα

B (HBV-LC) C (HCV-LC)

B (HBV-LC) C (HCV-LC) 2015-01-28 B (HBV-LC) C (HCV-LC) Histologic Scoring Systems for Fibrosis Fibrosis METAVIR Ishak None 0 0 Portal fibrosis (some) 1 1 Portal fibrosis (most) 1 2 Bridging fibrosis (occasional) 2 3 Bridging

Διαβάστε περισσότερα

Κριτική θεώρηση των νέων κατευθυντήριων οδηγιών του EASL

Κριτική θεώρηση των νέων κατευθυντήριων οδηγιών του EASL Κριτική θεώρηση των νέων κατευθυντήριων οδηγιών του Γεώργιος Παπαθεοδωρίδης Καθηγητής Παθολογίας-Γαστρεντερολογίας Διευθυντής Παν/κής Γαστρεντερολογικής Κλινικής, Ιατρική Σχολή ΕΚΠΑ, Γ.Ν.Α. «Λαϊκό» Δήλωση

Διαβάστε περισσότερα

KΑΤΕΥΘΥΝΤΗΡΙΕΣ ΟΔΗΓΙΕΣ ΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΗΣ ΠΑΡΕΜΒΑΣΗΣ ΣΕ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΜΕ ΛΟΙΜΩΞΗ ΜΕ ΤΟΝ ΙΟ ΤΗΣ ΗΠΑΤΙΤΙΔΑΣ C

KΑΤΕΥΘΥΝΤΗΡΙΕΣ ΟΔΗΓΙΕΣ ΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΗΣ ΠΑΡΕΜΒΑΣΗΣ ΣΕ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΜΕ ΛΟΙΜΩΞΗ ΜΕ ΤΟΝ ΙΟ ΤΗΣ ΗΠΑΤΙΤΙΔΑΣ C KΑΤΕΥΘΥΝΤΗΡΙΕΣ ΟΔΗΓΙΕΣ ΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΗΣ ΠΑΡΕΜΒΑΣΗΣ ΣΕ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΜΕ ΛΟΙΜΩΞΗ ΜΕ ΤΟΝ ΙΟ ΤΗΣ ΗΠΑΤΙΤΙΔΑΣ C Πρόταση Ομάδας Εργασίας ΚΕ.ΕΛ.Π.ΝΟ. Γ. Παπαθεοδωρίδης, Γ. Γερμανίδης, Γ.Ν. Νταλέκος Επιστημονικός Σύμβουλος:

Διαβάστε περισσότερα

HCVGR15NP05670 4/9/2015

HCVGR15NP05670 4/9/2015 HCVGR15NP05670 4/9/2015 HCVGR15NP06041 16/9/2015 BMS speaker & clinical trial Investigator Ιασηστην στην HCV λοίµωξη: στην εποχή των νέων αντιϊκών (DAAs) 96-100% 67 79%* 83 96% 54 63% 31 35% 38 43%

Διαβάστε περισσότερα

Ηπατίτιδα C Mια συστηµατική νόσος

Ηπατίτιδα C Mια συστηµατική νόσος Ηπατίτιδα C Mια συστηµατική νόσος Ιωάννης Γ Γουλής Παθολογική Κλινική ΑΠΘ Ιπποκράτειο ΓΝ Θεσ/νίκης 3η Πανελλήνια Συνάντηση AIDS & Ηπατίτιδες Αθήνα, Σεπτέµβριος 2015 Ηπατίτιδα C Συσχέτιση µε άλλα νοσήµατα

Διαβάστε περισσότερα

Δεδομένα Αποτελεσματικότητας Τελαπρεβίρης

Δεδομένα Αποτελεσματικότητας Τελαπρεβίρης Δεδομένα Αποτελεσματικότητας Τελαπρεβίρης Αθήνα 25-5-2012 Καθηγητής Γεώργιος Ν. Νταλέκος Δ/ντής Παθολογικής Κλινικής & Ομώνυμου Ερευνητικού Εργαστηρίου Ιατρικής Σχολής Πανεπιστημίου Θεσσαλίας www.med.uth.gr/internalmedicine/

Διαβάστε περισσότερα

Πρακτικός θεραπευτικός αλγόριθμος για τη χρόνια ηπατίτιδα C το Melanie Deutsch Επίκουρη Καθηγήτρια ΕΚΠΑ

Πρακτικός θεραπευτικός αλγόριθμος για τη χρόνια ηπατίτιδα C το Melanie Deutsch Επίκουρη Καθηγήτρια ΕΚΠΑ Πρακτικός θεραπευτικός αλγόριθμος για τη χρόνια ηπατίτιδα C το 2016 Melanie Deutsch Επίκουρη Καθηγήτρια ΕΚΠΑ 180 εκ άτομα/κόσμο πάσχουν από xρόνια ηπατίτιδα C Far East/Asia 60M USA/Canada 4M Europe 9M

Διαβάστε περισσότερα

ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΜΕ ΝΕΦΡΙΚΗ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑ

ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΜΕ ΝΕΦΡΙΚΗ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΜΕ ΝΕΦΡΙΚΗ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑ Αλεξάνδρα Αλεξοπούλου, Επίκουρη Καθηγήτρια Β Πανεπιστημιακή Παθολογική Κλινική, Ιπποκράτειο ΓΝΑ ΣΤΑΔΙΑ ΧΡΟΝΙΑΣ ΝΕΦΡΙΚΗΣ ΝΟΣΟΥ ΣΥΧΝΟΤΗΤΑ HCV ΣΤΙΣ ΗΠΑ ΑΝΑΛΟΓΑ ΜΕ ΤΟ ΔΙΑΣΤΗΜΑ

Διαβάστε περισσότερα

Θεραπεία ασθενών με συλλοίμωξη HIV και ηπατίτιδα C

Θεραπεία ασθενών με συλλοίμωξη HIV και ηπατίτιδα C Θεραπεία ασθενών με συλλοίμωξη HIV και ηπατίτιδα C Παναγιώτης Κολλάρας Διευθυντής ΕΣΥ Παθολόγος Λοιμωξιολόγος Τμήμα λοιμώξεων Ά Παθολογική Κλινική Νοσ. ΑΧΕΠΑ Disclosure of interest Τιμητικές αμοιβές για

Διαβάστε περισσότερα

Είναι αναστρέψιμη η ηπατική βλάβη υπό ΝΑ ή DAAs

Είναι αναστρέψιμη η ηπατική βλάβη υπό ΝΑ ή DAAs Είναι αναστρέψιμη η ηπατική βλάβη υπό ΝΑ ή DAAs Ιωάννης Γ Γουλής Αναπληρωτής Καθηγητής Γαστρεντερολογίας ΑΠΘ Εκπαιδευτική Διημερίδα ΕΕΜΗ Θεσσαλονίκη, Μάιος 2016 Οπλοστάσιο εγκεκριμένα φάρμακα Mάιος 2016

Διαβάστε περισσότερα

Ηπατίτιδα C: Κλινικοί στόχοι & Προτεραιότητες Φυσική ιστορία της νόσου

Ηπατίτιδα C: Κλινικοί στόχοι & Προτεραιότητες Φυσική ιστορία της νόσου Ηπατίτιδα C: Κλινικοί στόχοι & Προτεραιότητες Φυσική ιστορία της νόσου Καθηγητής Γ.Ν. Νταλέκος Δ/ντής Παθολογικής Κλινικής & Ομώνυμου Ερευνητικού Εργαστηρίου Ιατρικής Σχολής Πανεπιστημίου Θεσσαλίας www.med.uth.gr/internalmedicine/

Διαβάστε περισσότερα

Κριτική θεώρηση αμερικάνικων, ευρωπαϊκών και ελληνικών κατευθυντήριων οδηγιών στη θεραπεία της χρόνιας ηπατίτιδας C

Κριτική θεώρηση αμερικάνικων, ευρωπαϊκών και ελληνικών κατευθυντήριων οδηγιών στη θεραπεία της χρόνιας ηπατίτιδας C Κριτική θεώρηση αμερικάνικων, ευρωπαϊκών και ελληνικών κατευθυντήριων οδηγιών στη θεραπεία της χρόνιας ηπατίτιδας C Γεώργιος Παπαθεοδωρίδης Καθηγητής Παθολογίας-Γαστρεντερολογίας Διευθυντής Παν/κής Γαστρεντερολογικής

Διαβάστε περισσότερα

KΑΤΕΥΘΥΝΤΗΡΙΕΣ ΟΔΗΓΙΕΣ ΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΗΣ ΠΑΡΕΜΒΑΣΗΣ ΣΕ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΜΕ ΛΟΙΜΩΞΗ ΜΕ ΤΟΝ ΙΟ ΤΗΣ ΗΠΑΤΙΤΙΔΑΣ C

KΑΤΕΥΘΥΝΤΗΡΙΕΣ ΟΔΗΓΙΕΣ ΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΗΣ ΠΑΡΕΜΒΑΣΗΣ ΣΕ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΜΕ ΛΟΙΜΩΞΗ ΜΕ ΤΟΝ ΙΟ ΤΗΣ ΗΠΑΤΙΤΙΔΑΣ C KΑΤΕΥΘΥΝΤΗΡΙΕΣ ΟΔΗΓΙΕΣ ΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΗΣ ΠΑΡΕΜΒΑΣΗΣ ΣΕ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΜΕ ΛΟΙΜΩΞΗ ΜΕ ΤΟΝ ΙΟ ΤΗΣ ΗΠΑΤΙΤΙΔΑΣ C Ομάδα Εργασίας ΚΕ.ΕΛ.Π.ΝΟ. Γ. Παπαθεοδωρίδης, Γ. Γερμανίδης, Γ.Ν. Νταλέκος Επιστημονικός Σύμβουλος: Σ.Ι.

Διαβάστε περισσότερα

Η HIV λοίμωξη σε ειδικούς πληθυσμούς:

Η HIV λοίμωξη σε ειδικούς πληθυσμούς: Η HIV λοίμωξη σε ειδικούς πληθυσμούς: ΧΕΝ Ψυχογυιού Μήνα Α ΠΚ, Λαϊκό Νοσοκομείο Αντώνης, 25 ετών, ΧΕΝ επί 1.5 έτη (Ι) 11/2015 πνευμονία, διάγνωση HIV λοίμωξης 1/2016 ενδοκαρδίτιδα δε κοιλοτήτων από MRSA,

Διαβάστε περισσότερα

«Οι απόψεις των ασθενών στην προτεινόμενη θεραπευτική επιλογή - μια κριτική ματιά» Ανεβάζοντας τον πήχυ στην αντιμετώπιση της HΙV λοίμωξης

«Οι απόψεις των ασθενών στην προτεινόμενη θεραπευτική επιλογή - μια κριτική ματιά» Ανεβάζοντας τον πήχυ στην αντιμετώπιση της HΙV λοίμωξης «Οι απόψεις των ασθενών στην προτεινόμενη θεραπευτική επιλογή - μια κριτική ματιά» Ανεβάζοντας τον πήχυ στην αντιμετώπιση της HΙV λοίμωξης Μήνα Ψυχογυιού Λέκτορας Παθολογίας Λοιμώξεων Μήνα Ψυχογυιού A

Διαβάστε περισσότερα

The role of sofosbuvir/ledipasvir in HCV cure

The role of sofosbuvir/ledipasvir in HCV cure The role of sofosbuvir/ledipasvir in HCV cure John Koskinas Professor in Medicine-Hepatology 2nd Department of Internal Medicine, Medical School of Athens Hippocration General Hospital 8 th Larissa International

Διαβάστε περισσότερα

Διαδραστική Συνεδρία Επιλέγωντας Αντιρετροϊκή αγωγή ΠΑΡΟΥΣΙΑΣΗ ΠΕΡΙΣΤΑΤΙΚΟΥ

Διαδραστική Συνεδρία Επιλέγωντας Αντιρετροϊκή αγωγή ΠΑΡΟΥΣΙΑΣΗ ΠΕΡΙΣΤΑΤΙΚΟΥ Διαδραστική Συνεδρία Επιλέγωντας Αντιρετροϊκή αγωγή ΠΑΡΟΥΣΙΑΣΗ ΠΕΡΙΣΤΑΤΙΚΟΥ Ν.Π.Παΐσιος Παθολόγος-Λοιμωξιολόγος Επικουρικός Ιατρός Α Παθολογική Κλινική/Μονάδα Λοιμώξεων ΓΝΑ ΓΕΝΝΗΜΑΤΑΣ Άνδρας, 31 ετών Πρώην

Διαβάστε περισσότερα

H θέση του grazoprevir /elbasvir στην σύγχρονη αντιμετώπιση ασθενών με Χρόνια Ηπατίτιδα C

H θέση του grazoprevir /elbasvir στην σύγχρονη αντιμετώπιση ασθενών με Χρόνια Ηπατίτιδα C Το Σήμερα και το Αύριο στη Θεραπεία της Ηπατίτιδας C H θέση του grazoprevir /elbasvir στην σύγχρονη αντιμετώπιση ασθενών με Χρόνια Ηπατίτιδα C Ιωάννης Γ Γουλής Αναπληρωτής Καθηγητής Γαστρεντερολογίας ΑΠΘ

Διαβάστε περισσότερα

H σπήζη ηυν νεόηεπυν ανηιικών για ηην ηπαηίηιδα C ζηην Ελληνική κλινική ππάξη - Κόζηορ θεπαπεςηικήρ παπέμβαζηρ

H σπήζη ηυν νεόηεπυν ανηιικών για ηην ηπαηίηιδα C ζηην Ελληνική κλινική ππάξη - Κόζηορ θεπαπεςηικήρ παπέμβαζηρ H σπήζη ηυν νεόηεπυν ανηιικών για ηην ηπαηίηιδα C ζηην Ελληνική κλινική ππάξη - Κόζηορ θεπαπεςηικήρ παπέμβαζηρ Γεώπγιορ Παπαθεοδυπίδηρ Καθηγηηήρ Παθολογίαρ-Γαζηπενηεπολογίαρ Διεσθσντής Παν/κής Γαστρεντερολογικής

Διαβάστε περισσότερα

ΕΠΙΤΥΧΗΣ ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΗΠΑΤΙΤΙΔΑΣ C ΜΕ ΤΑ ΝΕΟΤΕΡΑ ΑΝΤΙ-ΙΙΚΑ ΦΑΡΜΑΚΑ ΣΕ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΜΕ ΜΕΤΑΜΟΣΧΕΥΣΗ ΝΕΦΡΟΥ

ΕΠΙΤΥΧΗΣ ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΗΠΑΤΙΤΙΔΑΣ C ΜΕ ΤΑ ΝΕΟΤΕΡΑ ΑΝΤΙ-ΙΙΚΑ ΦΑΡΜΑΚΑ ΣΕ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΜΕ ΜΕΤΑΜΟΣΧΕΥΣΗ ΝΕΦΡΟΥ ΕΠΙΤΥΧΗΣ ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΗΠΑΤΙΤΙΔΑΣ C ΜΕ ΤΑ ΝΕΟΤΕΡΑ ΑΝΤΙ-ΙΙΚΑ ΦΑΡΜΑΚΑ ΣΕ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΜΕ ΜΕΤΑΜΟΣΧΕΥΣΗ ΝΕΦΡΟΥ Μ. Δαρεμά 1, Β. Φιλιόπουλος 1, Ε. Χολόγκιτας 2, Χ. Μελεξοπούλου 1, Σ. Μαρινάκη 1, Ι. Τσουμπού 1, Γ. Παπαθεοδωρίδης²,

Διαβάστε περισσότερα

Ρυθµός ιστολογικής εξέλιξης χρόνιας ηπατίτιδας C και ευαίσθητεςυποοµάδες ασθενών

Ρυθµός ιστολογικής εξέλιξης χρόνιας ηπατίτιδας C και ευαίσθητεςυποοµάδες ασθενών Ρυθµός ιστολογικής εξέλιξης χρόνιας ηπατίτιδας C και ευαίσθητεςυποοµάδες ασθενών Βάνα Σύψα Επίκουρη Καθηγήτρια Επιδηµιολογίας και Προληπτικής Ιατρικής Εργαστήριο Υγιεινής, Επιδηµιολογίας και Ιατρικής Στατιστικής

Διαβάστε περισσότερα

Η θζςη του grazoprevir /elbasvir ςτην ςφγχρονη αντιμετώπιςη αςθενών με Χρόνια Ηπατίτιδα C

Η θζςη του grazoprevir /elbasvir ςτην ςφγχρονη αντιμετώπιςη αςθενών με Χρόνια Ηπατίτιδα C Η θζςη του grazoprevir /elbasvir ςτην ςφγχρονη αντιμετώπιςη αςθενών με Χρόνια Ηπατίτιδα C Ιωάννησ. Ελευςινιώτησ Αν. Καθηγητήσ Παθολογίασ Πανεπιςτημίου Αθηνών Πανεπιςτημιακή Παθολογική Κλινική Ηπατογαςτρεντερολογικό

Διαβάστε περισσότερα

KΑΤΕΥΘΥΝΤΗΡΙΕΣ ΟΔΗΓΙΕΣ ΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΗΣ ΠΑΡΕΜΒΑΣΗΣ ΣΕ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΜΕ ΛΟΙΜΩΞΗ ΜΕ ΤΟΝ ΙΟ ΤΗΣ ΗΠΑΤΙΤΙΔΑΣ C

KΑΤΕΥΘΥΝΤΗΡΙΕΣ ΟΔΗΓΙΕΣ ΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΗΣ ΠΑΡΕΜΒΑΣΗΣ ΣΕ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΜΕ ΛΟΙΜΩΞΗ ΜΕ ΤΟΝ ΙΟ ΤΗΣ ΗΠΑΤΙΤΙΔΑΣ C KΑΤΕΥΘΥΝΤΗΡΙΕΣ ΟΔΗΓΙΕΣ ΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΗΣ ΠΑΡΕΜΒΑΣΗΣ ΣΕ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΜΕ ΛΟΙΜΩΞΗ ΜΕ ΤΟΝ ΙΟ ΤΗΣ ΗΠΑΤΙΤΙΔΑΣ C Ομάδα Εργασίας ΚΕ.ΕΛ.Π.ΝΟ. Γ. Παπαθεοδωρίδης, Γ. Γερμανίδης, Γ.Ν. Νταλέκος Επιστημονικός Σύμβουλος: Σ.Ι.

Διαβάστε περισσότερα

Μια κριτική ματιά στην κλινική. μελέτη GRIPHON

Μια κριτική ματιά στην κλινική. μελέτη GRIPHON Μια κριτική ματιά στην κλινική μελέτη GRIPHON Κατερίνα Μαραθιά Πνευμονολόγος Εντατικολόγος Διευθύντρια ΚΧ ΜΕΘ Διακλινικό Ιατρείο Πνευμονικής Υπέρτασης Ωνάσειο Καρδιοχειρουργικό Κέντρο Δήλωση σύγκρουσης

Διαβάστε περισσότερα

ΚΑΤΕΥΘΥΝΤΗΡΙΕΣ ΟΔΗΓΙΕΣ ΧΡΗΣΗΣ ΝΕΟΤΕΡΩΝ ΑΝΤΙΙΚΩΝ ΦΑΡΜΑΚΩΝ ΣΕ ΛΟΙΜΩΞΗ ΜΕ ΤΟΝ ΙΟ ΤΗΣ ΗΠΑΤΙΤΙΔΑΣ C

ΚΑΤΕΥΘΥΝΤΗΡΙΕΣ ΟΔΗΓΙΕΣ ΧΡΗΣΗΣ ΝΕΟΤΕΡΩΝ ΑΝΤΙΙΚΩΝ ΦΑΡΜΑΚΩΝ ΣΕ ΛΟΙΜΩΞΗ ΜΕ ΤΟΝ ΙΟ ΤΗΣ ΗΠΑΤΙΤΙΔΑΣ C ΚΑΤΕΥΘΥΝΤΗΡΙΕΣ ΟΔΗΓΙΕΣ ΧΡΗΣΗΣ ΝΕΟΤΕΡΩΝ ΑΝΤΙΙΚΩΝ ΦΑΡΜΑΚΩΝ ΣΕ ΛΟΙΜΩΞΗ ΜΕ ΤΟΝ ΙΟ ΤΗΣ ΗΠΑΤΙΤΙΔΑΣ C Ομάδα Εργασίας Ε.Ε.Μ.Η. Γ. Παπαθεοδωρίδης, Γ. Γερμανίδης, Γ.Ν. Νταλέκος Ιανουάριος 2017 2 ΠΕΡΙΕΧΟΜΕΝΑ Σελ.

Διαβάστε περισσότερα

Risk of cirrhosis-related complications in patients with advanced fibrosis following hepatitis C virus eradication

Risk of cirrhosis-related complications in patients with advanced fibrosis following hepatitis C virus eradication Risk of cirrhosis-related complications in patients with advanced fibrosis following hepatitis C virus eradication Adriaan J. van der Meer, Jordan J. Feld, Harald Hofer, Piero L. Almasio, Vincenza Calvaruso,

Διαβάστε περισσότερα

KΑΤΕΥΘΥΝΤΗΡΙΕΣ ΟΔΗΓΙΕΣ ΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΗΣ ΠΑΡΕΜΒΑΣΕΩΣ ΣΕ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΜΕ ΛΟΙΜΩΞΗ ΜΕ ΤΟΝ ΙΟ ΤΗΣ ΗΠΑΤΙΤΙΔΑΣ Β Ή C

KΑΤΕΥΘΥΝΤΗΡΙΕΣ ΟΔΗΓΙΕΣ ΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΗΣ ΠΑΡΕΜΒΑΣΕΩΣ ΣΕ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΜΕ ΛΟΙΜΩΞΗ ΜΕ ΤΟΝ ΙΟ ΤΗΣ ΗΠΑΤΙΤΙΔΑΣ Β Ή C KΑΤΕΥΘΥΝΤΗΡΙΕΣ ΟΔΗΓΙΕΣ ΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΗΣ ΠΑΡΕΜΒΑΣΕΩΣ ΣΕ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΜΕ ΛΟΙΜΩΞΗ ΜΕ ΤΟΝ ΙΟ ΤΗΣ ΗΠΑΤΙΤΙΔΑΣ Β Ή C Πρόταση Ομάδας Εργασίας ΚΕ.ΕΛ.Π.ΝΟ. (Γ. Παπαθεοδωρίδης, Γ. Γερμανίδης) Ιανουάριος 2008 Τροποποίηση

Διαβάστε περισσότερα

Παιδιατρικές ηπατοπάθειες που συνεχίζονται στην ενήλικο ζωή. Ιογενείς ηπατίτιδες

Παιδιατρικές ηπατοπάθειες που συνεχίζονται στην ενήλικο ζωή. Ιογενείς ηπατίτιδες Παιδιατρικές ηπατοπάθειες που συνεχίζονται στην ενήλικο ζωή Ιογενείς ηπατίτιδες Β. ΠΑΠΑΕΥΑΓΓΕΛΟΥ Γ ΠΑΙΔΙΑΤΡΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ ΕΚΠΑ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΑΚΟ ΓΕΝΙΚΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΑΤΤΙΚΟΝ Δήλωση σύγκρουσης συμφερόντων Η ομιλήτρια

Διαβάστε περισσότερα

Hepatitis B and C. Dr George S. Potamitis F.E.B.G.H Gastroenterologist Hepatologist-Internal Medicine

Hepatitis B and C. Dr George S. Potamitis F.E.B.G.H Gastroenterologist Hepatologist-Internal Medicine Hepatitis B and C Dr George S. Potamitis F.E.B.G.H Gastroenterologist Hepatologist-Internal Medicine Viral Hepatitis A Fecal - Oral Rarely fatal Not chronic B Parenteral Sexual Vertical Usually self-limiting

Διαβάστε περισσότερα

Θεραπεία HBV/HDV. Ειρήνη Ι. Ρηγοπούλου Παθολογική κλινική Πανεπιστημίου Θεσσαλίας

Θεραπεία HBV/HDV. Ειρήνη Ι. Ρηγοπούλου Παθολογική κλινική Πανεπιστημίου Θεσσαλίας Θεραπεία HBV/HDV Ειρήνη Ι. Ρηγοπούλου Παθολογική κλινική Πανεπιστημίου Θεσσαλίας Θεραπεία HBV/HDV λοίμωξης Αντιιική θεραπεία Μεταμόσχευση ήπατος Πρόληψη HDV λοίμωξης μέσω εμβολιασμού έναντι του HBV Συνλοίμωξη

Διαβάστε περισσότερα

Διάγνωση και Θεραπεία της HBV λοίμωξης. Θεμιστοκλής Γ. Βασιλειάδης ΙΑΤΡΟΣ

Διάγνωση και Θεραπεία της HBV λοίμωξης. Θεμιστοκλής Γ. Βασιλειάδης ΙΑΤΡΟΣ Διάγνωση και Θεραπεία της HBV λοίμωξης Θεμιστοκλής Γ. Βασιλειάδης ΙΑΤΡΟΣ 27.02.2013 Άνδρας,30 ετών, μετά αιμοδοσία ενημερώνεται ότι έχει ΗΒsΑg+ antihbc+ Ορολογικοί και Ιολογικοί δείκτες της HBV λοίμωξης

Διαβάστε περισσότερα

Επίδραση της αντιρετροϊκής αγωγής στη νεφρική λειτουργία. Μαρία Χίνη Παθολόγος-Λοιμωξιολόγος Μονάδα Λοιμώξεων ΝΕΕΣ

Επίδραση της αντιρετροϊκής αγωγής στη νεφρική λειτουργία. Μαρία Χίνη Παθολόγος-Λοιμωξιολόγος Μονάδα Λοιμώξεων ΝΕΕΣ Επίδραση της αντιρετροϊκής αγωγής στη νεφρική λειτουργία Μαρία Χίνη Παθολόγος-Λοιμωξιολόγος Μονάδα Λοιμώξεων ΝΕΕΣ Δήλωση σύγκρουσης συμφερόντων Εγκύκλιος ΕΟΦ 81867/19.11.2012 Κατά την τελευταία διετία

Διαβάστε περισσότερα

ΧΡΟΝΙΑ ΗΠΑΤΙΤΙΔΑ C ΔΙΑΣΥΝΔΕΣΗ ΑΣΘΕΝΩΝ-ΠΟΣΟ ΕΥΚΟΛΑ ΙΑΤΑΙ ΣΗΜΕΡΑ;

ΧΡΟΝΙΑ ΗΠΑΤΙΤΙΔΑ C ΔΙΑΣΥΝΔΕΣΗ ΑΣΘΕΝΩΝ-ΠΟΣΟ ΕΥΚΟΛΑ ΙΑΤΑΙ ΣΗΜΕΡΑ; ΧΡΟΝΙΑ ΗΠΑΤΙΤΙΔΑ C ΔΙΑΣΥΝΔΕΣΗ ΑΣΘΕΝΩΝ-ΠΟΣΟ ΕΥΚΟΛΑ ΙΑΤΑΙ ΣΗΜΕΡΑ; Σπήλιος Μανωλακόπουλος Ηπατογαστρεντερολογική Μονάδα Β Πανεπιστημιακή Παθολογική Κλινική ΓΝΑ «Ιπποκράτειο» Σύγκρουση συμφερόντων Ομιλητής/συμβουλευτική

Διαβάστε περισσότερα

HAART Strategies for Better Results of HAART

HAART Strategies for Better Results of HAART ,**1 The Japanese Society for AIDS Research The Journal of AIDS Research,* - HAART Symposium - Strategies for Better Results of HAART Satoshi KIMURA HIVAIDS Takuma SHIRASAKA HAART * HAART HIV HAART HAART

Διαβάστε περισσότερα

Effectiveness of Extending Treatment Duration in Therapy with Pegylated Interferon and Ribavirin for Genotype 2 Hepatitis C Virus Infection.

Effectiveness of Extending Treatment Duration in Therapy with Pegylated Interferon and Ribavirin for Genotype 2 Hepatitis C Virus Infection. 15 69 4 237 244 Effectiveness of Extending Treatment Duration in Therapy with Pegylated Interferon and Ribavirin for Genotype 2 Hepatitis C Virus Infection a a* b c d e a a f a a f b c d e 238 69 4 15

Διαβάστε περισσότερα

Θεραπευτική Αντιμετώπιση Χρόνιας Ηπατίτιδας Β και Χρόνιας Ηπατίτιδας C. Ανδρέας Πρωτοπαπάς

Θεραπευτική Αντιμετώπιση Χρόνιας Ηπατίτιδας Β και Χρόνιας Ηπατίτιδας C. Ανδρέας Πρωτοπαπάς Θεραπευτική Αντιμετώπιση Χρόνιας Ηπατίτιδας Β και Χρόνιας Ηπατίτιδας C Ανδρέας Πρωτοπαπάς Χρόνια Ιογενής Ηπατίτιδα (HBV,HCV) Συνήθως ασυμπτωματική νόσος Είναι αναγκαία η θεραπεία? Πότε πρέπει να γίνει

Διαβάστε περισσότερα

KΑΤΕΥΘΥΝΤΗΡΙΕΣ Ο ΗΓΙΕΣ ΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΗΣ ΠΑΡΕΜΒΑΣΗΣ ΣΕ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΜΕ ΛΟΙΜΩΞΗ ΜΕ ΤΟΝ ΙΟ ΤΗΣ ΗΠΑΤΙΤΙ ΑΣ C

KΑΤΕΥΘΥΝΤΗΡΙΕΣ Ο ΗΓΙΕΣ ΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΗΣ ΠΑΡΕΜΒΑΣΗΣ ΣΕ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΜΕ ΛΟΙΜΩΞΗ ΜΕ ΤΟΝ ΙΟ ΤΗΣ ΗΠΑΤΙΤΙ ΑΣ C KΑΤΕΥΘΥΝΤΗΡΙΕΣ Ο ΗΓΙΕΣ ΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΗΣ ΠΑΡΕΜΒΑΣΗΣ ΣΕ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΜΕ ΛΟΙΜΩΞΗ ΜΕ ΤΟΝ ΙΟ ΤΗΣ ΗΠΑΤΙΤΙ ΑΣ C Πρόταση Οµάδας Εργασίας ΚΕ.ΕΛ.Π.ΝΟ. (Γ. Παπαθεοδωρίδης, Γ. Γερµανίδης, Γ.Ν. Νταλέκος) Noέµβριος 2012 Τροποποίηση

Διαβάστε περισσότερα

25% των ασθενών με χρόνια ηπατίτιδα C έχουν θρομβοπενία 5 και έως κι 9% των ασθενών πάσχουν από σοβαρή θρομβοπενία (αριθμός αιμοπεταλίων <50Gi/L).

25% των ασθενών με χρόνια ηπατίτιδα C έχουν θρομβοπενία 5 και έως κι 9% των ασθενών πάσχουν από σοβαρή θρομβοπενία (αριθμός αιμοπεταλίων <50Gi/L). Η GSK έλαβε άδεια κυκλοφορίας από την Ευρωπαϊκή Επιτροπή για πρόσθετη ένδειξη του Revolade (eltrombopag) ως την πρώτη εγκεκριμένη θεραπεία για τη θρομβοπενία που σχετίζεται με τη χρόνια ηπατίτιδα C Η GlaxoSmithKline

Διαβάστε περισσότερα

Αποηελεζμαηικόηηηα και αζθάλεια ζηο γονόησπο 4

Αποηελεζμαηικόηηηα και αζθάλεια ζηο γονόησπο 4 Η χρήςη των νεότερων αντιικών για την Ηπατίτιδα C ςτην ελληνική κλινική πράξη Αποηελεζμαηικόηηηα και αζθάλεια ζηο γονόησπο 4 Ιωάννης Γ Γοσλής Δ Παθολογική Κλινική ΑΠΘ Ιπποκράηειο ΓΝ Θεζ/νίκης 4η Πανελλήνια

Διαβάστε περισσότερα

Οι νεότερες θεραπευτικές επιλογές βελτιώνουν την πορεία της HIV λοίμωξης ; Μαρία Χίνη Παθολόγος Λοιμωξιολόγος Μονάδα Λοιμώξεων ΝΕΕΣ

Οι νεότερες θεραπευτικές επιλογές βελτιώνουν την πορεία της HIV λοίμωξης ; Μαρία Χίνη Παθολόγος Λοιμωξιολόγος Μονάδα Λοιμώξεων ΝΕΕΣ Οι νεότερες θεραπευτικές επιλογές βελτιώνουν την πορεία της HIV λοίμωξης ; Μαρία Χίνη Παθολόγος Λοιμωξιολόγος Μονάδα Λοιμώξεων ΝΕΕΣ Αντιρετροϊκά σχήματα πρώτης γραμμής: η αποτελεσματικότητα αρκεί ; Θεραπευτικές

Διαβάστε περισσότερα

Αντιρετροϊκή θεραπεία στα παιδιά: Επιτυχίες και προβληματισμοί

Αντιρετροϊκή θεραπεία στα παιδιά: Επιτυχίες και προβληματισμοί Αντιρετροϊκή θεραπεία στα παιδιά: Επιτυχίες και προβληματισμοί Ιωάννα Κοντού Παιδίατρος, MD, MPH Εξειδικευόμενη Λοιμωξιολογίας Α Παιδιατρική Κλινική Πανεπιστημίου Αθηνών, Γ.Ν. Παίδων «Η ΑΓΙΑ ΣΟΦΙΑ» Σύνδρομο

Διαβάστε περισσότερα

Η μετάβαση από τη βιοχημικά πρώιμη στην προχωρημένη Πρωτοπαθή Χολική Χολαγγειίτιδα: Προγνωστικοί παράγοντες & επιπτώσεις στην πορεία της νόσου

Η μετάβαση από τη βιοχημικά πρώιμη στην προχωρημένη Πρωτοπαθή Χολική Χολαγγειίτιδα: Προγνωστικοί παράγοντες & επιπτώσεις στην πορεία της νόσου Η μετάβαση από τη βιοχημικά πρώιμη στην προχωρημένη Πρωτοπαθή Χολική Χολαγγειίτιδα: Προγνωστικοί παράγοντες & επιπτώσεις στην πορεία της νόσου Ν.Κ. Γατσέλης, J.C. Goet, Κ. Ζάχου, W.J. Lammers, H.L.A. Janssen,

Διαβάστε περισσότερα

ΗΠΑΤΙΤΙ Α C. Ερωτήσεις-Απαντήσεις (μπορεί να υπάρχουν περισσότερες από μια σωστές απαντήσεις, οι σωστές απαντήσεις είναι με bold)

ΗΠΑΤΙΤΙ Α C. Ερωτήσεις-Απαντήσεις (μπορεί να υπάρχουν περισσότερες από μια σωστές απαντήσεις, οι σωστές απαντήσεις είναι με bold) ΗΠΑΤΙΤΙ Α C Ερωτήσεις-Απαντήσεις (μπορεί να υπάρχουν περισσότερες από μια σωστές απαντήσεις, οι σωστές απαντήσεις είναι με bold) 1) Τι είναι λάθος σχετικά με την επιδημιολογία της HCV λοίμωξης: Α. Η μέση

Διαβάστε περισσότερα

Εκτιμήσεις μοντέλων για την εξάλειψη της Ηπατίτιδας C έως το 2030

Εκτιμήσεις μοντέλων για την εξάλειψη της Ηπατίτιδας C έως το 2030 Στρογγυλό Τραπέζι «Στοχεύοντας στην εξάλειψη της Ηπατίτιδας C στην Ελλάδα» Εκτιμήσεις μοντέλων για την εξάλειψη της Ηπατίτιδας C έως το 2030 Βάνα Σύψα Επίκουρη Καθηγήτρια Επιδημιολογίας και Προληπτικής

Διαβάστε περισσότερα

Ο ρόλος της φλεκαϊνίδης στην αντιμετώπιση της κολπικής μαρμαρυγής και των υποτροπών της

Ο ρόλος της φλεκαϊνίδης στην αντιμετώπιση της κολπικής μαρμαρυγής και των υποτροπών της Ο ρόλος της φλεκαϊνίδης στην αντιμετώπιση της κολπικής μαρμαρυγής και των υποτροπών της ΔΗΜΗΤΡΙΟΣ ΛΥΣΙΤΣΑΣ, MD, PhD, MRCP Επεμβατικός Ηλεκτροφυσιολόγος, Κλινική Αγιος Λουκάς Θεσσαλονίκη Η ΚΟΛΠΙΚΗ ΜΑΡΜΑΡΥΓΗ

Διαβάστε περισσότερα

ΒUDD-CHIARI SYNDROME (SBC) Νικόλαος Χ. Γραμματικός Γαστρεντερολόγος, Επιμελητής Β ΕΣΥ Β Προπ. Παθολογική Κλινική, ΓΠΝΘ Ιπποκράτειο

ΒUDD-CHIARI SYNDROME (SBC) Νικόλαος Χ. Γραμματικός Γαστρεντερολόγος, Επιμελητής Β ΕΣΥ Β Προπ. Παθολογική Κλινική, ΓΠΝΘ Ιπποκράτειο ΒUDD-CHIARI SYNDROME (SBC) Νικόλαος Χ. Γραμματικός Γαστρεντερολόγος, Επιμελητής Β ΕΣΥ Β Προπ. Παθολογική Κλινική, ΓΠΝΘ Ιπποκράτειο. Budd Chiari Syndrome (George Budd, Hans Chiari) Aπόφραξη των ηπατικών

Διαβάστε περισσότερα

ΧΑΡΑΛΑΜΠΟΣ Ι. ΚΑΡΒΟΥΝΗΣ Καθηγητής Καρδιολογίας Α.Π.Θ.

ΧΑΡΑΛΑΜΠΟΣ Ι. ΚΑΡΒΟΥΝΗΣ Καθηγητής Καρδιολογίας Α.Π.Θ. ΧΑΡΑΛΑΜΠΟΣ Ι. ΚΑΡΒΟΥΝΗΣ Καθηγητής Καρδιολογίας Α.Π.Θ. Η αναγνώριση της σηµασίας της θρόµβωσης στα οξέα καρδιαγγειακά συµβάµατα, οδήγησε σε πολλές µεγάλες µελέτες, µε στόχο την εκτίµηση της αποτελεσµατικότητας

Διαβάστε περισσότερα

Ηπατίτιδα C HCV και Νευρολογικές Επιπλοκές

Ηπατίτιδα C HCV και Νευρολογικές Επιπλοκές Νευρολογικές Επιπλοκές της Ηπατίτιδας C Scott Letendre, MD Associate Professor of Medicine in Residence HIV Neurobehavioral Research Center and Antiviral Research Center University of California, San Diego

Διαβάστε περισσότερα

Evaluation of Hepatitis B Reactivation Among 62,920 Veterans Treated With Oral Hepatitis C Antivirals

Evaluation of Hepatitis B Reactivation Among 62,920 Veterans Treated With Oral Hepatitis C Antivirals Evaluation of Hepatitis B Reactivation Among 62,920 Veterans Treated With Oral Hepatitis C Antivirals HEPATOLOGY, VOL. 66, NO. 1, 2017 Pamela S. Belperio, Troy A. Shahoumian, Larry A. Mole, and Lisa I.

Διαβάστε περισσότερα

Λυδία Λεωνίδου Παθολόγος- Λοιμωξιολόγος Μονάδα Λοιμώξεων Πατρών

Λυδία Λεωνίδου Παθολόγος- Λοιμωξιολόγος Μονάδα Λοιμώξεων Πατρών Λυδία Λεωνίδου Παθολόγος- Λοιμωξιολόγος Μονάδα Λοιμώξεων Πατρών 55 ετών άντρας, ετεροσεξουαλικός HIV (+) > 6 έτη, σε TNF/FTC +DRV/r HCV RNA 1.200.000 IU/mL, GT1a null responder pegifn + RBV (2012) Ιστορικό

Διαβάστε περισσότερα

ΔΙΛΛΉΜΑΣΑ ΚΑΙ ΠΡΟΒΛΗΜΑΣΙΜΟΊ ΣΗΝ ΣΡΙΘΕΡΑΠΕΊΑ. Γεώργιος Γερμανίδης, Λέκηορας Γαζηρενηερολογίας Α.Π.Θ., Α Παθολογική Κλινική Α.Π.Θ., ΠΓΝΘ Α.Χ.Ε.Π.

ΔΙΛΛΉΜΑΣΑ ΚΑΙ ΠΡΟΒΛΗΜΑΣΙΜΟΊ ΣΗΝ ΣΡΙΘΕΡΑΠΕΊΑ. Γεώργιος Γερμανίδης, Λέκηορας Γαζηρενηερολογίας Α.Π.Θ., Α Παθολογική Κλινική Α.Π.Θ., ΠΓΝΘ Α.Χ.Ε.Π. ΔΙΛΛΉΜΑΣΑ ΚΑΙ ΠΡΟΒΛΗΜΑΣΙΜΟΊ ΣΗΝ ΣΡΙΘΕΡΑΠΕΊΑ Γεώργιος Γερμανίδης, Λέκηορας Γαζηρενηερολογίας Α.Π.Θ., Α Παθολογική Κλινική Α.Π.Θ., ΠΓΝΘ Α.Χ.Ε.Π.Α Πώς θα χορηγούνται η Μποσεπρεβίρη και η Τελαπρεβίρη? Σελαπρεβίρη

Διαβάστε περισσότερα

Μπορεί να συνδυαστεί η μακροχρόνια αποτελεσματικότητα με την ασφάλεια;

Μπορεί να συνδυαστεί η μακροχρόνια αποτελεσματικότητα με την ασφάλεια; Μπορεί να συνδυαστεί η μακροχρόνια αποτελεσματικότητα με την ασφάλεια; Οι ασθενείς φαίνεται να παραμένουν μεγαλύτερο χρονικό διάστημα σε θεραπεία Efficacy and Survival of Systemic Psoriasis Treatments:

Διαβάστε περισσότερα

Η κλινική πορεία των ηπατιτίδων B & C στην HIV λοίμωξη

Η κλινική πορεία των ηπατιτίδων B & C στην HIV λοίμωξη Η κλινική πορεία των ηπατιτίδων B & C στην HIV λοίμωξη Ε. Κάκαλου, Παθολόγος-Λοιμωξιολόγος Επιστημονικός συνεργάτης Τμήμα Λοιμώξεων, Γ.Ν.Α. «Ο ΕΥΑΓΓΕΛΙΣΜΟΣ» 28 ΝΟΕΜΒΡΙΟΥ 2015 Παγκόσμια επιδημιολογία Πηγή:

Διαβάστε περισσότερα

Ηπατίτιδα C και Σακχαρώδης διαβήτης. Όλγα Ι. Γιουλεμέ Γαστρεντερολόγος, Λέκτορας Α.Π.Θ. Α Προπ. Παθολογική Κλινική ΑΧΕΠΑ

Ηπατίτιδα C και Σακχαρώδης διαβήτης. Όλγα Ι. Γιουλεμέ Γαστρεντερολόγος, Λέκτορας Α.Π.Θ. Α Προπ. Παθολογική Κλινική ΑΧΕΠΑ Ηπατίτιδα C και Σακχαρώδης διαβήτης Όλγα Ι. Γιουλεμέ Γαστρεντερολόγος, Λέκτορας Α.Π.Θ. Α Προπ. Παθολογική Κλινική ΑΧΕΠΑ HCV σοβαρό πρόβλημα δημόσιας υγείας σε παγκόσμιο επίπεδο 170 εκατομμύρια (2-3% παγκ.

Διαβάστε περισσότερα

Advances in antiviral therapy for chronic hepatitis C

Advances in antiviral therapy for chronic hepatitis C 100038 20 70 1989 HCV R978. 7 A 1003-3734 2015 19-2209 - 05 Advances in antiviral therapy for chronic hepatitis C ZHUO Hong WANG Tao XIE Song-mei CHEN Ying Center for Drug Evaluation China Food and Drug

Διαβάστε περισσότερα

Προενταξιακός ασθενής - Επιλογή μεθόδου κάθαρσης

Προενταξιακός ασθενής - Επιλογή μεθόδου κάθαρσης Προενταξιακός ασθενής - Επιλογή μεθόδου κάθαρσης Παπαχρήστου Ευάγγελος Επίκουρος Καθηγητής Παθολογίας Νεφρολογίας Ιατρική Σχολή Πανεπιστημίου Πατρών Χρόνια Νεφρική Νόσος (ΧΝΝ) Διαταραχή της δομής ή της

Διαβάστε περισσότερα

ΜΕ ΤΙ ΞΕΚΙΝΑΜΕ: ΣΧΗΜΑΤΑ ΕΝΑΡΞΗΣ ΑΝΤΙΡΕΤΡΟΪΙΚΗΣ ΑΓΩΓΗΣ

ΜΕ ΤΙ ΞΕΚΙΝΑΜΕ: ΣΧΗΜΑΤΑ ΕΝΑΡΞΗΣ ΑΝΤΙΡΕΤΡΟΪΙΚΗΣ ΑΓΩΓΗΣ ΤΡΙΗΜΕΡΟ ΕΚΠΑΙΔΕΥΤΙΚΟ ΣΕΜΙΝΑΡΙΟ ΓΙΑ ΤΗΝ HIV ΛΟΙΜΩΞΗ ΚΑΤΕΥΘΥΝΤΗΡΙΕΣ ΟΔΗΓΙΕΣ. ΤΙ ΑΛΛΑΞΕ ΜΕ ΤΙ ΞΕΚΙΝΑΜΕ: ΣΧΗΜΑΤΑ ΕΝΑΡΞΗΣ ΑΝΤΙΡΕΤΡΟΪΙΚΗΣ ΑΓΩΓΗΣ Γιώργος Τσεκές Παθολόγος Λοιμωξιολόγος Γ Παθολογικό Τμήμα Μονάδα

Διαβάστε περισσότερα

Ηπατίτιδα C και HIV λοίμωξη: Επιδημιολογία

Ηπατίτιδα C και HIV λοίμωξη: Επιδημιολογία Ηπατίτιδα C και HIV λοίμωξη: Επιδημιολογία Γιώτα Τουλούμη Αναπληρώτρια Καθηγήτρια Εργαστήριο Υγιεινής, Επιδημιολογίας και Ιατρικής Στατιστικής Ιατρική Σχολή Πανεπιστημίου Αθηνών gtouloum@med.uoa.gr Επιπολασμός

Διαβάστε περισσότερα

Aντιμετώπιση ηπατίτιδας Β σε ειδικές ομάδες ασθενών

Aντιμετώπιση ηπατίτιδας Β σε ειδικές ομάδες ασθενών Aντιμετώπιση ηπατίτιδας Β σε ειδικές ομάδες ασθενών Γεώργιος Β. Παπαθεοδωρίδης Αναπληρωτής Καθηγητής Παθολογίας-Γαστρεντερολογίας Β Πανεπιστημιακή Παθολογική Κλινική, Γενικό Νοσοκομείο Αθηνών «Ιπποκράτειο»

Διαβάστε περισσότερα

ΣΥΓΧΡΟΝΑ ΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΑ ΣΧΗΜΑΤΑ ΕΝΑΡΞΗΣ ΚΑΙ ΑΛΛΑΓΗΣ ΑΝΤΙΡΕΤΡΟΪΚΗΣ ΘΕΡΑΠΕΙΑΣ. Περικλής Παναγόπουλος Παθολόγος - Λοιµωξιολόγος

ΣΥΓΧΡΟΝΑ ΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΑ ΣΧΗΜΑΤΑ ΕΝΑΡΞΗΣ ΚΑΙ ΑΛΛΑΓΗΣ ΑΝΤΙΡΕΤΡΟΪΚΗΣ ΘΕΡΑΠΕΙΑΣ. Περικλής Παναγόπουλος Παθολόγος - Λοιµωξιολόγος ΣΥΓΧΡΟΝΑ ΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΑ ΣΧΗΜΑΤΑ ΕΝΑΡΞΗΣ ΚΑΙ ΑΛΛΑΓΗΣ ΑΝΤΙΡΕΤΡΟΪΚΗΣ ΘΕΡΑΠΕΙΑΣ Περικλής Παναγόπουλος Παθολόγος - Λοιµωξιολόγος ddi (VIDEX) 100 100 100 100 200 200 400 mg Meltrex TM : Amorphous Solid Dispersion

Διαβάστε περισσότερα

Αντιμετώπιση του μεταστατικού καρκίνου του νεφρού

Αντιμετώπιση του μεταστατικού καρκίνου του νεφρού Αντιμετώπιση του μεταστατικού καρκίνου του νεφρού Γεώργιος Ι. Παπαδόπουλος, MD, PhD, FEBU Χειρουργός Ουρολόγος Eπιμελητής Α ΓΝΑ Γ. ΓΕΝΝΗΜΑΤΑΣ Aθήνα, 8 Μαρτίου 2017 Εισαγωγή 1/3 των ασθενών με RCC M+ στη

Διαβάστε περισσότερα

Assisted Reproduction Techniques for HIV Positive Couples

Assisted Reproduction Techniques for HIV Positive Couples ,**1 The Japanese Society for AIDS Research The Journal of AIDS Research HIV Assisted Reproduction Techniques for HIV Positive Couples Hideji HANABUSA Department of Hematology, Ogikubo Hospital AIDS HIV

Διαβάστε περισσότερα

ΣΑΒΒΑΤΟ 30 ΙΑΝΟΥΑΡΙΟΥ 2016

ΣΑΒΒΑΤΟ 30 ΙΑΝΟΥΑΡΙΟΥ 2016 ΣΑΒΒΑΤΟ 30 ΙΑΝΟΥΑΡΙΟΥ 2016 08.45-09.00 ΕΙΣΑΓΩΓΗ - ΧΑΙΡΕΤΙΣΜΟΙ 09.00-11.00 ΣΤΡΟΓΓΥΛΗ ΤΡΑΠΕΖΑ Ιογενείς ηπατίτιδες και δημόσια υγεία Viral hepatitis and public health Προεδρείο: Α. Χατζάκης Ε. Μάνεσης Chairpersons:

Διαβάστε περισσότερα

ΟΔΗΓΙΕΣ/ΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΑ ΠΡΩΤΟΚΟΛΛΑ ΓΙΑ ΤΗΝ ΗΠΑΤΙΤΙΔΑ C ΣΤΗ ΧΝΝ

ΟΔΗΓΙΕΣ/ΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΑ ΠΡΩΤΟΚΟΛΛΑ ΓΙΑ ΤΗΝ ΗΠΑΤΙΤΙΔΑ C ΣΤΗ ΧΝΝ ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΝΕΦΡΟΛΟΓΙΚΗ ΕΤΑΙΡΕΙΑ ΜΑΙΑΝΔΡΟΥ 15 11528 ΑΘΗΝΑ ΤΗΛ.: 2107298586 FAX: 2107237705 E-mail: nefreter@otenet.gr HELLENIC SOCIETY OF NEPHROLOGY 15 MEANDROU STR. ATHENS, 11528 GREECE TEL.: (+3021) 07298586

Διαβάστε περισσότερα

Διαγνωστικά και θεραπευτικά διλήμματα ασθενών με χρόνια ηπατίτιδα Β Β. Παπαδημητρόπουλος

Διαγνωστικά και θεραπευτικά διλήμματα ασθενών με χρόνια ηπατίτιδα Β Β. Παπαδημητρόπουλος Διαγνωστικά και θεραπευτικά διλήμματα ασθενών με χρόνια ηπατίτιδα Β Β. Παπαδημητρόπουλος Β Πανεπιστημιακή Παθολογική Κλινική Ιπποκράτειο Νοσοκομείο Αθηνών Συνήθη κλινικά διλήμματα στην προσέγγιση ασθενών

Διαβάστε περισσότερα

Καρκίνος ορθού Προεγχειρητική ακτινοθεραπεία. Λουίζα Βίνη Ογκολόγος Ακτινοθεραπεύτρια Τμήμα Ακτινοθεραπείας Ιατρικό Αθηνών

Καρκίνος ορθού Προεγχειρητική ακτινοθεραπεία. Λουίζα Βίνη Ογκολόγος Ακτινοθεραπεύτρια Τμήμα Ακτινοθεραπείας Ιατρικό Αθηνών Καρκίνος ορθού Προεγχειρητική ακτινοθεραπεία Λουίζα Βίνη Ογκολόγος Ακτινοθεραπεύτρια Τμήμα Ακτινοθεραπείας Ιατρικό Αθηνών Prognostic groups in 1676 patients with T3 rectal cancer treated without preoperative

Διαβάστε περισσότερα

CC_09. R. Montejano Sanchez, Mª Luisa Montes, Ignacio Perez- Valero, Silvia Garcia-Bujalance, Jose R Arribas Hospital Universitario La Paz

CC_09. R. Montejano Sanchez, Mª Luisa Montes, Ignacio Perez- Valero, Silvia Garcia-Bujalance, Jose R Arribas Hospital Universitario La Paz CC_9 R. Montejano Sanchez, Mª Luisa Montes, Ignacio Perez- Valero, Silvia Garcia-Bujalance, Jose R Arribas Hospital Universitario La Paz CLINICAL CASE 56-year-old man HIV diagnosed 993. Sexual transmission

Διαβάστε περισσότερα

Ηπατίτιδα C (επιδημιολογία, κλινική εικόνα, εργαστηριακή διερεύνηση)

Ηπατίτιδα C (επιδημιολογία, κλινική εικόνα, εργαστηριακή διερεύνηση) Ηπατίτιδα C (επιδημιολογία, κλινική εικόνα, εργαστηριακή διερεύνηση) Βησσαρία Σακκά Παθολόγος-Λοιμωξιολόγος Επιμελήτρια Β Γ Παθολογικό Τμήμα Μονάδα Λοιμώξεων ΓΝΑ «Κοργιαλένειο Μπενάκειο EEΣ» HCV λοίμωξη

Διαβάστε περισσότερα

Θεραπευτικές εξελίξεις στις Ιδιοπαθείς Φλεγμονώδεις Νόσους του Εντέρου (ΙΦΝΕ)

Θεραπευτικές εξελίξεις στις Ιδιοπαθείς Φλεγμονώδεις Νόσους του Εντέρου (ΙΦΝΕ) Θεραπευτικές εξελίξεις στις Ιδιοπαθείς Φλεγμονώδεις Νόσους του Εντέρου (ΙΦΝΕ) Τα νέα μικρά μόρια Randomization (4:1) End of treatment OCTAVE Induction Studies Tofacitinib 10 mg BID (OCTAVE Induction

Διαβάστε περισσότερα

Διαβήτης και Στεφανιαία Νόσος

Διαβήτης και Στεφανιαία Νόσος Θα πρέπει να διερευνάται η στεφανιαία νόσος στον ασυμπτωματικό διαβητικό; H πρωτογενής και δευτερογενής πρόληψη της στεφανιαίας νόσου στον διαβητικό ασθενή Βογιατζής Ιωάννης Διευθυντής Καρδιολογικής Κλινικής

Διαβάστε περισσότερα

AΡΧΕΣ ΑΝΤΙΡΕΤΡΟΪΚΗΣ ΘΕΡΑΠΕΙΑΣ

AΡΧΕΣ ΑΝΤΙΡΕΤΡΟΪΚΗΣ ΘΕΡΑΠΕΙΑΣ Τριήµερο Εκπαιδευτικό Σεµινάριο για την HIV λοίµωξη ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΕΤΑΙΡΕΙΑ ΜΕΛΕΤΗΣ ΚΑΙ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗΣ ΤΟΥ AIDS Σούνιο, 26-28 Σεπτεµβρίου 2014 Συνεδρία: Αντιρετροϊκή θεραπεία - αντοχή AΡΧΕΣ ΑΝΤΙΡΕΤΡΟΪΚΗΣ ΘΕΡΑΠΕΙΑΣ

Διαβάστε περισσότερα

Μακροχρόνια εξέλιξη του λόγου CD4/CD8 σε HIV οροθετικούς υπό συνδυασμένη αντριρετροϊκή αγωγή

Μακροχρόνια εξέλιξη του λόγου CD4/CD8 σε HIV οροθετικούς υπό συνδυασμένη αντριρετροϊκή αγωγή Μακροχρόνια εξέλιξη του λόγου CD4/CD8 σε HIV οροθετικούς υπό συνδυασμένη αντριρετροϊκή αγωγή Πανταζής Νίκος 1, Κουρκουντή Σοφία 2, Σκουτέλης Αθανάσιος 3, Αντωνιάδου Αναστασία 4, Λαζανάς Μάριος 5, Γαργαλιάνος-Κακολύρης

Διαβάστε περισσότερα

AΠΙΝΙΔΩΤΕΣ ΚΑΙ ΠΟΙΟΤΗΤΑ ΖΩΗΣ

AΠΙΝΙΔΩΤΕΣ ΚΑΙ ΠΟΙΟΤΗΤΑ ΖΩΗΣ AΠΙΝΙΔΩΤΕΣ ΚΑΙ ΠΟΙΟΤΗΤΑ ΖΩΗΣ Οι εµφυτεύσιµοι απινιδωτές µε ή χωρίς δυνατότητες για αµφικοιλιακή βηµατοδότηση µειώνουν την θνητότητα σε ασθενείς υψηλού κινδύνου για αιφνίδιο καρδιακό θάνατο και σε ασθενείς

Διαβάστε περισσότερα

ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΤΗΣ ΗΠΑΤΙΤΙΔΑΣ C ΣΤΟΝ ΟΚΑΝΑ ΕΛΕΥΘΕΡΙΑ ΠΕΤΡΟΥΛΑΚΗ ΠΑΘΟΛΟΓΟΣ ΟΚΑΝΑ

ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΤΗΣ ΗΠΑΤΙΤΙΔΑΣ C ΣΤΟΝ ΟΚΑΝΑ ΕΛΕΥΘΕΡΙΑ ΠΕΤΡΟΥΛΑΚΗ ΠΑΘΟΛΟΓΟΣ ΟΚΑΝΑ ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΤΗΣ ΗΠΑΤΙΤΙΔΑΣ C ΣΤΟΝ ΟΚΑΝΑ ΕΛΕΥΘΕΡΙΑ ΠΕΤΡΟΥΛΑΚΗ ΠΑΘΟΛΟΓΟΣ ΟΚΑΝΑ Η Ηπατίτιδα C αποτελεί μία ιογενή νόσο με υψηλό φορτίο νοσηρότητας και θνητότητας Μέχρι πρόσφατα, η πλήρης ίαση των ασθενών αποτελούσε

Διαβάστε περισσότερα

ΗΠΑΣΙΚΗ ΙΝΩΗ-ΚΙΡΡΩΗ Ε ΑΘΕΝΕΙ ΜΕ HIV ΛΟΙΜΩΞΗ. ΑΡΧΙΚΑ ΑΠΟΣΕΛΕΜΑΣΑ

ΗΠΑΣΙΚΗ ΙΝΩΗ-ΚΙΡΡΩΗ Ε ΑΘΕΝΕΙ ΜΕ HIV ΛΟΙΜΩΞΗ. ΑΡΧΙΚΑ ΑΠΟΣΕΛΕΜΑΣΑ ΕΑ10 ΗΠΑΣΙΚΗ ΙΝΩΗ-ΚΙΡΡΩΗ Ε ΑΘΕΝΕΙ ΜΕ HIV ΛΟΙΜΩΞΗ. ΑΡΧΙΚΑ ΑΠΟΣΕΛΕΜΑΣΑ Ανδρουτσάκος Θεόδωρος, χινά Μαρία, Κοντός Αθανάσιος, Υλέσσας Κωνσταντίνος, ύψας Νικόλαος, Φατζής Γρηγόριος HIV ΚΑΙ ΗΠΑΡ HAART (1996):

Διαβάστε περισσότερα

Αντιθρομβωτική αγωγή σε ασθενείς με κολπική μαρμαρυγή και Διαδερμική Στεφανιαία Παρέμβαση

Αντιθρομβωτική αγωγή σε ασθενείς με κολπική μαρμαρυγή και Διαδερμική Στεφανιαία Παρέμβαση Αντιθρομβωτική αγωγή σε ασθενείς με κολπική μαρμαρυγή και Διαδερμική Στεφανιαία Παρέμβαση Δ. Στάκος, Καρδιολόγος Αναπλ. Καθηγητής Δ.Π.Θ. Αλεξανδρούπολη Διαβητική γυναίκα ηλικίας 67 ετών με δύσπνοια στην

Διαβάστε περισσότερα

ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΣΩΝ ΜΗ-1 ΓΟΝΟΣΤΠΩΝ

ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΣΩΝ ΜΗ-1 ΓΟΝΟΣΤΠΩΝ 32 ο Πανελλινιο Συνζδριο Γαςτρεντερολογίασ «Η Θεραπεία τθσ Χρόνιασ Ηπατίτιδασ C το 2012» Ακινα, 1 Δεκεμβρίου 2012 ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΣΩΝ ΜΗ-1 ΓΟΝΟΣΤΠΩΝ GEN NON-1 BOC GEN1 TPV Μανόλησ Κ. ινάκοσ Πακολόγοσ - Ηπατολόγοσ

Διαβάστε περισσότερα

ΤΑ ΑΝΤΙ-SLA/LP ΑΝΤΙΣΩΜΑΤΑ ΔΕ ΧΑΡΑΚΤΗΡΙΖΟΥΝ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΜΕ ΣΟΒΑΡΟΤΕΡΗ ΜΟΡΦΗ ΑΥΤΟΑΝΟΣΟΥ ΗΠΑΤΙΤΙΔΑΣ, ΧΕΙΡΟΤΕΡΗ ΑΝΤΑΠΟΚΡΙΣΗ ΣΤΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑ Ή ΧΕΙΡΟΤΕΡΗ ΠΡΟΓΝΩΣΗ

ΤΑ ΑΝΤΙ-SLA/LP ΑΝΤΙΣΩΜΑΤΑ ΔΕ ΧΑΡΑΚΤΗΡΙΖΟΥΝ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΜΕ ΣΟΒΑΡΟΤΕΡΗ ΜΟΡΦΗ ΑΥΤΟΑΝΟΣΟΥ ΗΠΑΤΙΤΙΔΑΣ, ΧΕΙΡΟΤΕΡΗ ΑΝΤΑΠΟΚΡΙΣΗ ΣΤΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑ Ή ΧΕΙΡΟΤΕΡΗ ΠΡΟΓΝΩΣΗ ΤΑ ΑΝΤΙ-SLA/LP ΑΝΤΙΣΩΜΑΤΑ ΔΕ ΧΑΡΑΚΤΗΡΙΖΟΥΝ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΜΕ ΣΟΒΑΡΟΤΕΡΗ ΜΟΡΦΗ ΑΥΤΟΑΝΟΣΟΥ ΗΠΑΤΙΤΙΔΑΣ, ΧΕΙΡΟΤΕΡΗ ΑΝΤΑΠΟΚΡΙΣΗ ΣΤΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑ Ή ΧΕΙΡΟΤΕΡΗ ΠΡΟΓΝΩΣΗ Καλλιόπη Ζάχου 1, Christina Weiler-Normann 2, Luigi

Διαβάστε περισσότερα

NOACs. Από τις µελέτες στην καθηµερινή κλινική εφαρµογή

NOACs. Από τις µελέτες στην καθηµερινή κλινική εφαρµογή NOACs. Από τις µελέτες στην καθηµερινή κλινική εφαρµογή Στέλιος Τζέης MD, PhD, FESC Αν. Διευθυντής - Τµήµα Ηλεκτροφυσιολογίας και Βηµατοδότησης ΕΡΡΙΚΟΣ ΝΤΥΝΑΝ Hospital Center RELY TRIAL Η επιλογή της χαµηλής

Διαβάστε περισσότερα

MSM Men who have Sex with Men HIV -

MSM Men who have Sex with Men HIV - ,**, The Japanese Society for AIDS Research The Journal of AIDS Research HIV,0 + + + + +,,, +, : HIV : +322,*** HIV,0,, :., n,0,,. + 2 2, CD. +3-ml n,, AIDS 3 ARC 3 +* 1. A, MSM Men who have Sex with Men

Διαβάστε περισσότερα

Μέτρα Υπολογισµού του Κινδύνου εκδήλωσης µιας κατάστασης

Μέτρα Υπολογισµού του Κινδύνου εκδήλωσης µιας κατάστασης 1st Workshop on Evidence Based Medicine Athens, 6-7 December 2003 Ελληνικό Ίδρυµα Καρδιολογίας & Εργ. Βιοστατιστικής, Τµήµατος Νοσηλευτικής Πανεπιστηµίου Αθηνών Μέτρα Υπολογισµού του Κινδύνου εκδήλωσης

Διαβάστε περισσότερα

Β Πανεπιστημιακή Παθολογική Κλινική, Ιατρική Σχολή Πανεπιστημίου Αθηνών, Νοσοσκομείο «Ιπποκράτειο» 3

Β Πανεπιστημιακή Παθολογική Κλινική, Ιατρική Σχολή Πανεπιστημίου Αθηνών, Νοσοσκομείο «Ιπποκράτειο» 3 Αποτελεσματικότητα και έκβαση προφυλακτικής αντιιικής αγωγής σε HBsAg αρνητικούς/anti-hbc θετικούς ασθενείς που λαμβάνουν χημειοθεραπεία: μελέτη καθημερινής πρακτικής Παπαδόπουλος Ν 1, Deutsch M 2, Μανωλακόπουλος

Διαβάστε περισσότερα

Boosted Protease Inhibitors: Παρόν και µέλλον στην θεραπεία της HIV-νόσου

Boosted Protease Inhibitors: Παρόν και µέλλον στην θεραπεία της HIV-νόσου Boosted Protease Inhibitors: Παρόν και µέλλον στην θεραπεία της HIV-νόσου Boosted Regimens: Εισαγωγή AIDS-σχετιζόµενη θνητότητα και επίδραση των PIs 80,000 Deaths (n) 70,000 60,000 50,000 40,000 30,000

Διαβάστε περισσότερα

ΣΥΣΧΕΤΙΣΗ ΜΙΑΣ ΝΕΑΣ ΙΝΣΟΥΛΙΝΗΣ ΜΑΚΡΑΣ ΔΡΑΣΗΣ ΜΕ ΤΗ ΓΛΥΚΑΙΜΙΚΗ ΡΥΘΜΙΣΗ ΚΑΙ ΤΗΝ ΠΟΙΟΤΗΤΑ ΖΩΗΣ ΑΔΥΝΑΜΩΝ ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΑ ΑΤΟΜΩΝ ΜΕ ΣΑΚΧΑΡΩΔΗ ΔΙΑΒΗΤΗ ΤΥΠΟΥ 2

ΣΥΣΧΕΤΙΣΗ ΜΙΑΣ ΝΕΑΣ ΙΝΣΟΥΛΙΝΗΣ ΜΑΚΡΑΣ ΔΡΑΣΗΣ ΜΕ ΤΗ ΓΛΥΚΑΙΜΙΚΗ ΡΥΘΜΙΣΗ ΚΑΙ ΤΗΝ ΠΟΙΟΤΗΤΑ ΖΩΗΣ ΑΔΥΝΑΜΩΝ ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΑ ΑΤΟΜΩΝ ΜΕ ΣΑΚΧΑΡΩΔΗ ΔΙΑΒΗΤΗ ΤΥΠΟΥ 2 ΣΥΣΧΕΤΙΣΗ ΜΙΑΣ ΝΕΑΣ ΙΝΣΟΥΛΙΝΗΣ ΜΑΚΡΑΣ ΔΡΑΣΗΣ ΜΕ ΤΗ ΓΛΥΚΑΙΜΙΚΗ ΡΥΘΜΙΣΗ ΚΑΙ ΤΗΝ ΠΟΙΟΤΗΤΑ ΖΩΗΣ ΑΔΥΝΑΜΩΝ ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΑ ΑΤΟΜΩΝ ΜΕ ΣΑΚΧΑΡΩΔΗ ΔΙΑΒΗΤΗ ΤΥΠΟΥ 2 Αναστάσιος Κουτσοβασίλης 1, Αλέξης Σωτηρόπουλος 1, Δημήτριος

Διαβάστε περισσότερα

Group 2 Methotrexate 7.5 mg/week, increased to 15 mg/week after 4 weeks. Methotrexate 7.5 mg/week, increased to 15 mg/week after 4 weeks

Group 2 Methotrexate 7.5 mg/week, increased to 15 mg/week after 4 weeks. Methotrexate 7.5 mg/week, increased to 15 mg/week after 4 weeks Group 1 Methotrexate 7.5 mg/week, increased to 15 mg/week after 4 weeks Group 2 Methotrexate 7.5 mg/week, increased to 15 mg/week after 4 weeks Sulfasalazine 2000-3000 mg/day Leflunomide 20 mg/day Infliximab

Διαβάστε περισσότερα

Θεραπεία της χρόνιας ηπατίτιδας Β: Είναι εφικτή η διακοπή της μακροχρόνιας από του στόματος αγωγή και για ποιούς ασθενείς;

Θεραπεία της χρόνιας ηπατίτιδας Β: Είναι εφικτή η διακοπή της μακροχρόνιας από του στόματος αγωγή και για ποιούς ασθενείς; Θεραπεία της χρόνιας ηπατίτιδας Β: Είναι εφικτή η διακοπή της μακροχρόνιας από του στόματος αγωγή και για ποιούς ασθενείς; Καθηγητής Σ. Π. Ντουράκης Β Παθολογική Κλινική Ιπποκράτειο Αθηνών ΔΗΛΩΣΗ ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΩΝ

Διαβάστε περισσότερα

Το νέο φάρμακο της ViiV Healthcare για τον HIV με την ονομασία Tivicay * (dolutegravir) εγκρίνεται στην Ευρώπη

Το νέο φάρμακο της ViiV Healthcare για τον HIV με την ονομασία Tivicay * (dolutegravir) εγκρίνεται στην Ευρώπη ΔΕΛΤΙΟ ΤΥΠΟΥ Το νέο φάρμακο της ViiV Healthcare για τον HIV με την ονομασία Tivicay * (dolutegravir) εγκρίνεται στην Ευρώπη Αθήνα, 4 Φεβρουαρίου 2014 Η ViiV Healthcare ανακοίνωσε στις 21 Ιανουαρίου 2014

Διαβάστε περισσότερα

"Κόστος/Αποτελεσματικότητα στις αναδυόμενες θεραπείες της χρόνιας ηπατίτιδας C"

Κόστος/Αποτελεσματικότητα στις αναδυόμενες θεραπείες της χρόνιας ηπατίτιδας C "Κόστος/Αποτελεσματικότητα στις αναδυόμενες θεραπείες της χρόνιας ηπατίτιδας C" Γεώργιος Β. Παπαθεοδωρίδης Αναπληρωτής Καθηγητής Παθολογίας-Γαστρεντερολογίας Διευθυντής Πανεπιστημιακής Γαστρεντερολογικής

Διαβάστε περισσότερα

Πρώτη φορά anti-tnfα θεραπεία σε ασθενή με Ρευματοειδή Αρθρίτιδα

Πρώτη φορά anti-tnfα θεραπεία σε ασθενή με Ρευματοειδή Αρθρίτιδα Πρώτη φορά anti-tnfα θεραπεία σε ασθενή με Ρευματοειδή Αρθρίτιδα Γκίκας Κατσιφής MD, PhD, RhMSUS Διευθυντής Ρευματολογικής Κλινικής Ναυτικού Νοσοκομείου Αθηνών 9o Ετήσιο Πανελλήνιο Επιστημονικό Συμπόσιο

Διαβάστε περισσότερα

HIV λοίµωξη /AIDS. Σαµπατάκου Ελένη Επ. Καθηγήτρια Παθ/γίας Λοιµώξεων Β Παν/κή Παθολογική Πανεπιστήµιο Αθηνών

HIV λοίµωξη /AIDS. Σαµπατάκου Ελένη Επ. Καθηγήτρια Παθ/γίας Λοιµώξεων Β Παν/κή Παθολογική Πανεπιστήµιο Αθηνών HIV λοίµωξη /AIDS Σαµπατάκου Ελένη Επ. Καθηγήτρια Παθ/γίας Λοιµώξεων Β Παν/κή Παθολογική Πανεπιστήµιο Αθηνών Προέλευση του συµβόλου για το AIDS η η κόκκινη κορδέλα To Project της κόκκινης κορδέλας δηµιουργήθηκε

Διαβάστε περισσότερα