Αξιολόγηση της Κοινωνικής Νόησης Revisited Self-Monitoring Scale (RSMS)

Transcript

1 Αξιολόγηση της Κοινωνικής Νόησης Revisited Self-Monitoring Scale (RSMS) Μαρία Χατζοπούλου Κλινικός Νευροψυχολόγος, MSc Κέντρο Ημέρας IASIS, Ιατρείο Διαταραχών Μνήμης, Νευρολογική κλιν., Γ. Γεννηματάς

2 Κλίμακα Revisited Self-Monitoring Scale (RSMS) Lennox, R. D., & Wolfe, R. N. (1984) Έχει σχεδιασθεί για να αξιολογεί την παρατήρηση του εαυτού. Η παρατήρηση του εαυτού ορίζεται ως «η έκταση στην οποία κάθε άνθρωπος ρυθμίζει τη συμπεριφορά του, τροποποιώντας τις πράξεις του ώστε να ταιριάζουν με τις εκάστοτε περιστάσεις». Περιέχει 14 ερωτήματα, τα οποία βαθμολογούνται από 0-6. Χωρίζεται σε δύο υποκλίμακες: o Ικανότητα τροποποίησης της συμπεριφοράς (RSMS-SP). o Ικανότηα κατανόησης της συμπεριφοράς των άλλων (RSMS-EX). Συμπληρώνεται από οικείο πρόσωπο του εξεταζόμενου.

3 Παραδείγματα ερωτημάτων (RSMS) Ο ασθενής έχει την ικανότητα να αλλάζει τη συμπεριφορά του εάν νιώθει ότι δεν αρμόζει στις κοινωνικές περιστάσεις. (Ικανότητα τροποποίησης της συμπεριφοράς) Ο ασθενής έχει την ικανότητα να καταλαβαίνει τα πραγματικά συναισθήματα των άλλων από το βλέμα τους. (Ικανότητα κατανόησης της συμπεριφοράς των άλλων)

4 Δημογραφικά Στοιχεία της Μελέτης N* Φύλο Α/Γ Ηλικία (έτη) Εκπαίδευση (έτη) Έτη Νόσου Υγιείς 61 20/ MCI md(a/ex/vs/l)-mci 72 35/ AD 61 23/ LBD/PDD 15 6/ /3 bvftd 19 5/ FTD svftd 14 7/ PnFA 7 3/ CBD/PSP 13 4/ /3 PD 8 6/ TOTAL 270 * Το δείγμα προήλθε από ασθενείς του Κέντρου Ημέρας IASIS και από το Ιατρείο Μνήμης ΓΝΑ Γ. Γεννηματάς

5 Επιδόσεις στις Νευροψυχολογικές δοκιμασίες NEURO-PSYCHOLOGICAL DATA MMSE ACE-R Words /min Animals /min Clock (0-5) FAB NPI total Normal MCI 26, AD LBD/PDD bvftd FTD svftd PnFA CBD/PSP PD ,

6 Επιδόσεις των επιμέρους ομάδων στο RSMS RSMS RSMS_EX RSMS_SP RSMS Normal 33, MCI AD LBD/PDD bvftd FTD svftd PnFA CBD/PSP PD

7 Μέθοδος Συγκρίθηκαν μεταξύ τους οι επιδόσεις των επιμέρους ομάδων για τις δύο υποκλίμακες του RSMS. Πραγματοποιήθηκε ανάλυση ANCOVA με συμμεταβλητές την ηλικία και το μορφωτικό επίπεδο. Συσχετίστηκαν οι επιδόσεις των επιμέρους ομάδων στο RSMS με τις επιδόσεις τους σε νευροψυχολογικές δοκιμασίες και στη συνέχεια έγινε ανάλυση παλινδρόμησης με συμμεταβλητές την ηλικία και το μορφωτικό επίπεδο. Συσχετίστηκαν οι επιδόσεις των επιμέρους ομάδων στο RSMS με τη βαθμολογία τους στο NPI και στη συνέχεια έγινε ανάλυση παλινδρόμησης με συμμεταβλητές την ηλικία και το μορφωτικό επίπεδο.

8 Κατανόηση της συμπεριφοράς των άλλων NORMAL MCI AD LBD/ bvftd PnFA svftd CBD/ PD NORMAL - *** *** * *** * *** *** ns MCI *** - ns ns *** ns *** ns ns AD *** ns - ns *** ns * ns ns LBD/PDD * ns ns - * ns * ns ns bvftd *** *** *** * - * ns * *** PnFA * ns ns * - * ns ns svftd *** *** * * ns * - ns *** CBD/PSP *** ns ns * ns ns - * PD ns ns ns *** ns *** * -

9 Αποτελέσματα Σύγκριση των επιδόσεων των επιμέρους ομάδων στο RSMS-SP με ANCOVA (συμμεταβλητές φύλο, ηλικία) Ικανότητα τροποποίησης της συμπεριφοράς NORMAL MCI AD LBD/ bvftd PnFA svftd CBD/ PD NORMAL - *** *** *** *** * *** *** ns MCI *** - ns ns *** ns *** * ns AD *** ns - ns *** ns * * ns LBD/PDD *** ns ns - * ns ns ns ns bvftd *** *** *** * - * ns ns *** PnFA * ns ns ns * - ns ns ns svftd *** *** * ns ns ns - ns * CBD/PSP *** * * ns ns ns ns - * PD ns ns ns ns *** ns * * -

10 Αποτελέσματα Σύγκριση των επιδόσεων των επιμέρους ομάδων στο RSMS Total με ANCOVA (συμμεταβλητές φύλο, ηλικία) NORMAL MCI AD LBD/ bvftd PnFA svftd CBD/ PD NORMAL - *** *** *** *** * *** *** ns MCI *** - ns ns *** ns *** * ns AD *** ns - ns *** ns *** * ns LBD/PDD *** ns ns - *** ns * ns ns bvftd *** *** *** *** - * ns * *** PnFA * ns ns ns * - * ns ns svftd *** *** *** * ns * - ns *** CBD/PSP *** * * ns * ns ns - * PD ns ns ns ns *** ns *** * -

11 Αποτελέσματα Συσχέτιση των επιδόσεων στο RSMS με τις νευροψυχολογικές δοκιμασίες ACE (Προσανατολισμός) ACE (Προσοχή) RSMS-EX RSMS-SP RSMS Total ACE (Λόγος) Λέξεις/λ Ζώα/λ ACE (Μνήμη) ACE (Οπτικοχωρικά) FAB (Ομοιότητες) FAB (Κιν. Αλληλουχία) FAB (Αντικρουόμενες οδηγίες) FAB (Go no Go) FAB (Σύλληψη)

12 Αποτελέσματα Συσχέτιση των επιδόσεων στο RSMS με το NPI Παραληρήματα Ψευδαισθήσεις Ανησυχία/Επιθετικότητα Κατάθλιψη/Δυσφορία Άγχος Ευφορία RSMS-EX RSMS-SP RSMS Total Απάθεια/Αδιαφορία Άρση Αναστολών Ευερεθιστότητα Ανώμαλη Κινητική Συμπεριφορά Ύπνος Διαταραχές Πρόσληψης Τροφής

13 Συμπεράσματα Η κλίμακα RSMS είναι χρήσιμη για την αξιολόγηση τομέων της κοινωνικής νόησης, όπως: η παρατήρηση της συμπεριφοράς η ικανότητα τροποποίησής της, όταν αυτό απαιτείται από τις κοινωνικές περιστάσεις, Ιδιαίτερα σε ασθενείς με μετωποκροταφική εκφύλιση και πιο συγκεκριμένα στη συμπεριφορική παραλλαγή.