Παλαγηώηεο Σαββνπιίδεο 1, Γεώξγηνο Σππξνκήηξνο 1, Καιιηόπε Μηθνύδε 2, Κωλζηαληίλνο Σπαζνύιαο 1

Transcript

1 Παλαγηώηεο Σαββνπιίδεο 1, Γεώξγηνο Σππξνκήηξνο 1, Καιιηόπε Μηθνύδε 2, Κωλζηαληίλνο Σπαζνύιαο 1 1 Καξδηνινγηθή θιηληθή Γ.Ν.Καηεξίλεο 2 Παζνινγηθήο θιηληθή Γ.Ν.Καηεξίλεο

2 Δπηπνιαζκόο ζαθραξώδνπο δηαβήηε Ο ζαθραξώδεο δηαβήηεο απνηειεί ζπρλό λόζεκα κε λνζεξή εμέιημε θαη επηπινθέο από πνιιά όξγαλα. Υπνινγίδεηαη όηη ην Ακεξηθαλνί είραλ ζαθραξώδε δηαβήηε ηύπνπ 1 θαη είραλ ζαθραξώδε δηαβήηε ηύπνπ 2.

3 Δπηπνιαζκόο ζαθραξώδνπο δηαβήηε Source: International Diabetes Federation Hunt KJ, Schuller KL. The increasing prevalence of diabetes in pregnancy. Obstet Gynecol Clin North Am 2007; 34 (2): , vii.

4 Δπηπνιαζκόο ζαθραξώδνπο δηαβήηε

5 Αίηηα λεθξηθήο αλεπάξθεηαο Source: United States Renal Data System. USRDS 2007 Annual Data Report.

6 Πξνδηαζεζηθνί παξάγνληεο γηα θνιπηθή καξκαξπγή Ηιηθία Αξηεξηαθή ππέξηαζε Καξδηαθή αλεπάξθεηα (30%) Βαιβηδνπάζεηα (30%) Μπνθαξδηνπάζεηα Μεζνθνιπηθή επηθνηλωλία Σπγγελείο θαξδηνπάζεηεο Σηεθαληαία λόζνο Θπξενεηδνπάζεηα Παρπζαξθία (25%) Σαθραξώδεο δηαβήηεο (20%) Χξόληα αλαπλεπζηηθή πλεπκνλνπάζεηα, ππληθή άπλνηα Χξόληα λεθξηθή αλεπάξθεηα (10-15%)

7 Σθνπόο Σθνπόο ηεο κειέηεο είλαη ε δηεξεύλεζε ηεο ζπρλόηεηαο ζπλύπαξμεο ζαθραξώδνπο δηαβήηε ζε αζζελείο κε τρόνια νεφρική ανεπάρκεια (κε αηκνθαζαηξόκελνπο) θαη κολπική μαρμαρσγή.

8 Υιηθό - Μέζνδνη Από: λνζειεπόκελνπο αζζελείο ζηελ Καξδηνινγηθή Κιηληθή ηνπ Γ.Ν.Καηεξίλεο, - 49 άλδξεο θαη 51 γπλαίθεο, κε ρξόληα λεθξηθή αλεπάξθεηα (κε αηκνθαζαηξόκελνη αζζελείο) - 45 εκθάληδαλ θνιπηθή καξκαξπγή (παξνμπζκηθή, ρξόληα, αγλώζηνπ ελάξμεωο), - 13 άλδξεο θαη 32 γπλαίθεο.

9 Υιηθό - Μέζνδνη Μέζνο όξνο ειηθίαο ήηαλ ηα 82,2 έηε γηα ηνπο άλδξεο θαη ηα 78,5 έηε γηα ηηο γπλαίθεο. Μέζε ηηκή θάζαξζεο θξεαηηλίλεο ήηαλ 34,26 ml/min γηα ηνπο άλδξεο θαη 35,65 ml/min γηα ηηο γπλαίθεο. Απηόο ν πιεζπζκόο αζζελώλ κειεηήζεθε ωο πξνο ηε ζπλύπαξμε ζαθραξώδνπο δηαβήηε.

10 Απνηειέζκαηα Από ηνπο: 45 αζζελείο (13 άλδξεο θαη 32 γπλαίθεο) κε ρξόληα λεθξηθή αλεπάξθεηα θαη θνιπηθή καξκαξπγή, 20 αζζελείο είραλ ωο ζπλνδό λόζεκα ζαθραξώδε δηαβήηε, 5 άλδξεο θαη 15 γπλαίθεο.

11 Απνηειέζκαηα Πνζνζηηαία αλαινγία Πληθσσμός ασθενών Αζζελείο κε ΧΝΑ θαη ΚΜ Σπλύπαξμε ΣΓ Άλδξεο 13 5 (38,5%) Γπλαίθεο (45,9%) Σύλνιν (44,4%)

12 Σπκπέξαζκα Ο ζαθραξώδεο δηαβήηεο απνηειεί ζπρλό ζπλνδό λόζεκα ζε αζζελείο κε τρόνια νεφρική ανεπάρκεια θαη κολπική μαρμαρσγή.

13 Βηβιηνγξαθία U.S. Department of Health and Human Services, Centers for Disease Control and Prevention, National diabetes fact sheet: national estimates and general information on diabetes and prediabetes in the United States, Available at Accessed January 5, U.S. Department of Health and Human Services, Centers for Disease Control and Prevention, National diabetes fact sheet: national estimates and general information on diabetes and prediabetes in the United States, Available at Accessed January 28, National Kidney Foundation: KDOQI clinical practice guidelines and clinical practice recommendations for diabetes and chronic kidney disease [article online]. Available at Accessed 13 October 2007 Nieuwlaat R, Capucci A, Camm AJ, Olsson SB, Andresen D, Davies DW, Cobbe S, Breithardt G, Le Heuzey JY, Prins MH, Levy S, Crijns HJ. Atrial fibrillation management: a prospective survey in ESC member countries: the Euro Heart Survey on Atrial Fibrillation. Eur Heart J 2005;26: Nabauer M, Gerth A, Limbourg T, Schneider S, Oeff M, Kirchhof P, Goette A, Lewalter T, Ravens U, Meinertz T, Breithardt G, Steinbeck G. The Registry of the German Competence NETwork on Atrial Fibrillation: patient characteristics and initial management. Europace 2009;11: Maron BJ, Towbin JA, Thiene G, Antzelevitch C, Corrado D, Arnett D, Moss AJ, Seidman CE, Young JB. Contemporary definitions and classification of the cardiomyopathies: an American Heart Association Scientific Statement from the Council on Clinical Cardiology, Heart Failure and Transplantation Committee; Quality of Care and Outcomes Research and Functional Genomics and Translational Biology Interdisciplinary Working Groups; and Council on Epidemiology and Prevention. Circulation 2006;113:

14