ΝΟΣΗΡΕΣ ΚΑΙ ΠΑΘΟΛΟΓΙΚΕΣ ΕΚΔΗΛΩΣΕΙΣ ΤΗΣ ΕΝΤΟΝΗΣ ΑΘΛΗΣΗΣ

Transcript

1 ΝΟΣΗΡΕΣ ΚΑΙ ΠΑΘΟΛΟΓΙΚΕΣ ΕΚΔΗΛΩΣΕΙΣ ΤΗΣ ΕΝΤΟΝΗΣ ΑΘΛΗΣΗΣ Παναγιώτα Σωτηρίου Καρδιολόγος, ΜSc, PhD Επιστημονικός Συνεργάτης Εργαστηρίου Αθλητιατρικής ΤΕΦΑΑ, ΑΠΘ 24/05/2018

2 ΔΗΛΩΣΕΙΣ Δεν υπάρχει σύγκρουση συμφερόντων

3 ΑΘΛΗΣΗ-ΕΥΕΡΓΕΤΙΚΕΣ ΙΔΙΟΤΗΤΕΣ Sharma et al (2015) Exercise and the heart: the good, the bad, and the ugly. Eur Heart J 36,

4 ΟΔΗΓΙΕΣ ΕΥΡΩΠΑΪΚΗΣ ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΙΚΗΣ ΕΤΑΙΡΕΙΑΣ Piepoli et al (2016) European Guidelines on cardiovascular disease prevention in clinical practice. Eur Heart J 37;

5 ΑΘΛΗΤΙΚΗ ΚΑΡΔΙΑ-ΠΡΟΣΑΡΜΟΓΕΣ Merghani A et al (2016) The U-shaped relationship between exercise and cardiac morbidity Trends Cardiovasc Med. Apr;26(3):

6 ΑΘΛΗΜΑΤΑ ΚΑΙ ΚΑΡΔΙΑΚΕΣ ΠΡΟΣΑΡΜΟΓΕΣ Pelliccia A, et al (2012) Assessment of left ventricular hypertrophy in a trained athlete: differential diagnosis of physiologic athlete's heart from pathologic hypertrophy. Prog Cardiovasc Dis. 54(5):

7 ΑΣΚΗΣΗ ΥΨΗΛΟΥ ΕΠΙΠΕΔΟΥ ΚΑΙ ΜΑΚΡΟΒΙΟΤΗΤΑ ΣΥΓΓΡΑΦΕΙΣ ΕΤΟΣ ΔΕΙΓΜΑ ΜΕΛΕΤΗΣ ΣΥΜΠΕΡΑΣΜΑ Kontro TK et al Φινλανδοί αθλητές υψηλού επιπέδου και οι αδερφοί τους ( ) Lemez S and Baker J 2015 Βιβλιογραφική ανασκόπηση Garatachea N et al 2014 Μετανάλυση ( αθλητές) Sanchis-Gomar F et al ποδηλάτες συμμετέχοντες στο Γύρο της Γαλλίας ( ) Sarma S et al Φινλανδοί αθλητές Ολυμπιακού επιπέδου Μακροβιότεροι των αδερφών τους οι αθλητές Η άθληση σε υψηλό επίπεδο ευνοεί την αύξηση του προσδόκιμου επιβίωσης Οι αθλητές υψηλού επιπέδου έχουν μεγαλύτερη διάρκεια ζωής από το γενικό πληθυσμό. Οι ποδηλάτες είχαν 8 χρόνια μεγαλύτερο μέσο όρο ζωής από τους μη αθλητές Οι αθλητές ήταν μακροβιότεροι από μη αθλητές

8 ΑΣΚΗΣΗ ΚΑΙ ΝΟΣΗΡΟΤΗΤΑ Cordero Α et al (2014). Physical Exercise and Health Rev Esp Cardiol 67(9):

9 ΟΞΕΙΕΣ ΕΠΙΠΤΩΣΕΙΣ ΤΗΣ ΕΝΤΟΝΗΣ ΠΑΡΑΤΕΤΑΜΕΝΗΣ ΑΣΚΗΣΗΣ ` Eijsvogels TM, Fernandez AB, and Thompson PD (2016). Schematic representation of potential mechanisms for impaired cardiac function after prolonged exercise. [Adapted from Shave et al., with permission from Elsevier.] Physiol Rev 96:

10 ΑΥΞΗΣΗ ΜΥΟΚΑΡΔΙΑΚΩΝ ΕΝΖΥΜΩΝ ΜΕΤΑ ΑΠΟ ΕΝΤΟΝΗ ΑΣΚΗΣΗ O Keefe et al (2012). Potential Adverse Cardiovascular Effects From Excessive Endurance Exercise, 87(6): Eijsvogels T, Fernandez A and Thompson P (2016). Are There Deleterious Cardiac Effects of Acute and Chronic Endurance Exercise? Physiol Rev 96:

11 ΔΕΞΙΑ ΚΟΙΛΙΑ ΜΕΤΑ ΑΠΟ ΕΝΤΟΝΗ ΠΑΡΑΤΕΤΑΜΕΝΗ ΑΣΚΗΣΗ O Keefe et al (2012). Potential Adverse Cardiovascular Effects From Excessive Endurance Exercise 87(6):

12 ΦΛΕΓΜΟΝΩΔΗΣ ΑΝΤΙΔΡΑΣΗ ΜΕΤΑ ΑΠΟ ΕΝΤΟΝΗ ΠΑΡΑΤΕΤΑΜΕΝΗ ΑΣΚΗΣΗ Santos et al (2016). Marathon Race Affects Neutrophil Surface Molecules: Role of Inflammatory Mediators PLoS One 11(12)

13 ΧΡΟΝΙΕΣ ΕΠΙΠΤΩΣΕΙΣ ΤΗΣ ΠΑΡΑΤΕΤΑΜΕΝΗΣ ΕΝΤΟΝΗΣ ΑΣΚΗΣΗΣ Sharma S, Merghani A, and Mont L (2015 ). Exercise and the heart: the good, the bad, and the ugly. Eur Heart J 36,

14 ΑΘΛΗΣΗ ΥΨΗΛΟΥ ΕΠΙΠΕΔΟΥ ΚΑΙ ΑΡΡΥΘΜΙΕΣ Andersen K et al (2013). Risk of arrhythmias in long-distance cross-country skiers: a cohort study Eur Heart J 34,

15 ΑΘΛΗΣΗ ΥΨΗΛΟΥ ΕΠΙΠΕΔΟΥ ΚΑΙ ΑΡΡΥΘΜΙΕΣ Maron BJ and Pelliccia A (2006). The Heart of Trained Athletes Reproduced from Biffi et al with permission of the American College of Cardiology Foundation Circulation 114:

16 ΑΘΛΗΣΗ ΥΨΗΛΟΥ ΕΠΙΠΕΔΟΥ ΚΑΙ ΚΟΛΠΙΚΗ ΜΑΡΜΑΡΥΓΗ Mont L, Elosua R and Brugada J (2009). Endurance sport practice as a risk factor for atrial fibrillation and atrial flutter Europace 11, 11 17

17 ΧΡΟΝΙΑ ΕΝΤΟΝΗ ΠΑΡΑΤΕΤΑΜΕΝΗ ΑΣΚΗΣΗ ΚΑΙ ΚΟΛΠΙΚΗ ΜΑΡΜΑΡΥΓΗ La Gerche A, and Schmied CM (2013). Atrial fibrillation in athletes and the interplay between exercise and health. Eur Heart J

18 ΕΠΙΔΡΑΣΗ ΤΗΣ ΧΡΟΝΙΑΣ ΕΝΤΟΝΗΣ ΠΑΡΑΤΕΤΑΜΕΝΗΣ ΑΣΚΗΣΗΣ ΣΤΗ ΔΕΞΙΑ ΚΟΙΛΙΑ Sharma S and Zaidi A (2012). Exercise-induced arrhythmogenic right ventricular cardiomyopathy: fact or fallacy? Eur Heart J 33,

19 ΧΡΟΝΙΑ ΕΝΤΟΝΗ ΠΑΡΑΤΕΤΑΜΕΝΗ ΑΣΚΗΣΗ ΚΑΙ ΔΕΞΙΑ ΚΟΙΛΙΑ Claessen G and La Gerche A (2016). Exercise-induced cardiac fatigue: the need for speed J Physiol pp

20 ΧΡΟΝΙΑ ΠΑΡΑΤΕΤΑΜΕΝΗ ΕΝΤΟΝΗ ΑΣΚΗΣΗ ΚΑΙ ΑΘΗΡΟΣΚΛΗΡΩΣΗ Merghani A et al (2017). Prevalence of Subclinical Coronary Artery Disease in Masters Endurance Athletes With a Low Atherosclerotic Risk Profile Circulation 136:

21 ΧΡΟΝΙΑ ΠΑΡΑΤΕΤΑΜΕΝΗ ΕΝΤΟΝΗ ΑΣΚΗΣΗ ΚΑΙ ΑΘΗΡΟΣΚΛΗΡΩΣΗ Merghani A et al (2017). Prevalence of Subclinical Coronary Artery Disease in Masters Endurance Athletes With a Low Atherosclerotic Risk Profile Circulation 136:

22 ΠΙΘΑΝΟΙ ΜΗΧΑΝΙΣΜΟΙ ΔΗΜΙΟΥΡΓΙΑΣ ΑΘΗΡΩΜΑΤΙΚΩΝ ΠΛΑΚΩΝ ΣΤΟΥΣ ΑΘΛΗΤΕΣ Τραυματισμός του αγγειακού ενδοθηλίου Εντονο οξειδωτικό στρες- φλεγμονώδης αντίδραση Σπασμός των στεφανιαίων αρτηριών κατά την άσκηση Παροδική αύξηση της παραθορμόνης Μηχανική παραμόρφωση των στεφανιαίων αρτηριών κατά την έντονη καρδιακή συστολή

23 ΧΡΟΝΙΑ ΠΑΡΑΤΕΤΑΜΕΝΗ ΕΝΤΟΝΗ ΑΣΚΗΣΗ ΚΑΙ ΑΘΗΡΟΣΚΛΗΡΩΣΗ Merghani A et al (2017). Prevalence of Subclinical Coronary Artery Disease in Masters Endurance Athletes With a Low Atherosclerotic Risk Profile, Circulation 136:

24 ΣΥΜΠΕΡΑΣΜΑ Merghani A et al The U-shaped relationship between exercise and cardiac morbidity Trends Cardiovasc Med Apr;26(3):