ODBORNÁ ŠPECIALIZOVANÁ PRÍLOHA SPOLOČNOSTI MEDIAPLANET ŽIVOT S DIABETES

Σχετικά έγγραφα

1Mar 09 ŽIVOT S DIABETES 3RADY KÝM SA SMEJEŠ A HRÁŠ, ŽIJEŠ. Heslo, ktorým sa riadi herečka a speváčka Zuzana Haasová

Čo robí cukor v ľudskom tele

Život vedca krajší od vysnívaného... s prírodou na hladine α R-P-R

Diabetes mellitus IV diagnostika, monitoring

Matematika Funkcia viac premenných, Parciálne derivácie

Ekvačná a kvantifikačná logika

Prechod z 2D do 3D. Martin Florek 3. marca 2009

AerobTec Altis Micro

1. písomná práca z matematiky Skupina A

EFEKTIVITA DIALYZAČNEJ LIEČBY. Viliam Csóka, Katarína Beňová, Jana Dupláková Nefrologické a dialyzačné centrum Fresenius, Tr.

Obvod a obsah štvoruholníka

,Zohrievanie vody indukčným varičom bez pokrievky,

Start. Vstup r. O = 2*π*r S = π*r*r. Vystup O, S. Stop. Start. Vstup P, C V = P*C*1,19. Vystup V. Stop

7. FUNKCIE POJEM FUNKCIE

Cvičenie č. 4,5 Limita funkcie

PRIEMER DROTU d = 0,4-6,3 mm

Pravdivostná hodnota negácie výroku A je opačná ako pravdivostná hodnota výroku A.

Motivácia Denícia determinantu Výpo et determinantov Determinant sú inu matíc Vyuºitie determinantov. Determinanty. 14. decembra 2010.

Zrýchľovanie vesmíru. Zrýchľovanie vesmíru. o výprave na kraj vesmíru a čo tam astronómovia objavili

Matematika prednáška 4 Postupnosti a rady 4.5 Funkcionálne rady - mocninové rady - Taylorov rad, MacLaurinov rad

bedeker jeseňák, Najlepší diabetik je vzdelaný diabetik miloš Srdcom reumatológia Očné prejavy reumatických ochorení

Harmonizované technické špecifikácie Trieda GP - CS lv EN Pevnosť v tlaku 6 N/mm² EN Prídržnosť

Jednotkový koreň (unit root), diferencovanie časového radu, unit root testy

Návrh vzduchotesnosti pre detaily napojení

Pevné ložiská. Voľné ložiská

TBC pľúc najrozšírenejšie infekčné ochorenie u nás a vo svete. Prof. MUDr. Eva Rozborilová, CSc.

SLOVENSKO maloobchodný cenník (bez DPH)

ARMA modely čast 2: moving average modely (MA)

dia šlabikár Ing. Peter Herceg a kolektív

Motivácia pojmu derivácia

cukrovka choroba, ktorá rozhodne nie je až taká sladká

Příloha č. 1 etiketa. Nutrilon Nenatal 0

HASLIM112V, HASLIM123V, HASLIM136V HASLIM112Z, HASLIM123Z, HASLIM136Z HASLIM112S, HASLIM123S, HASLIM136S

Písomná informácia pre používateľa. Vokanamet 150 mg/850 mg filmom obalené tablety Vokanamet 150 mg/1000 mg filmom obalené tablety

3. Striedavé prúdy. Sínusoida

Ing. Peter Herceg a kolektív DIA ŠLABIKÁR

poradenstva a edukácie diabetikov Používate presný a spoľahlivý glukomer? Limity doplatkov na lieky Číslo 1/2016 Ročník V.

Deliteľnosť a znaky deliteľnosti

Gramatická indukcia a jej využitie

Podnikateľ 90 Mobilný telefón Cena 95 % 50 % 25 %

Goniometrické rovnice a nerovnice. Základné goniometrické rovnice

AUTORIZOVANÝ PREDAJCA

ŠNEKÁČI mýty o přidávání CO2 založenie akvária Poecilia reticulata REPORTÁŽE

Písomná informácia pre používateľa. Vokanamet 150 mg/850 mg filmom obalené tablety Vokanamet 150 mg/1000 mg filmom obalené tablety

PRÍLOHA I SÚHRN CHARAKTERISTICKÝCH VLASTNOSTÍ LIEKU

KATEDRA DOPRAVNEJ A MANIPULAČNEJ TECHNIKY Strojnícka fakulta, Žilinská Univerzita

Moderné vzdelávanie pre vedomostnú spoločnosť Projekt je spolufinancovaný zo zdrojov EÚ M A T E M A T I K A

Odporníky. 1. Príklad1. TESLA TR

1. Limita, spojitost a diferenciálny počet funkcie jednej premennej

M6: Model Hydraulický systém dvoch zásobníkov kvapaliny s interakciou

Rozsah hodnotenia a spôsob výpočtu energetickej účinnosti rozvodu tepla

so Silvou Petöovou KŔČOVÉ ŽILY NOHY SI VYŽADUJÚ STAROSTLIVOSŤ Šetrne proti nádche Prevencia civilizačných chorôb ALOE VERA Vodný svet GALANDIA

Priamkové plochy. Ak každým bodom plochy Φ prechádza aspoň jedna priamka, ktorá (celá) na nej leží potom plocha Φ je priamková. Santiago Calatrava

Metódy vol nej optimalizácie

C. Kontaktný fasádny zatepľovací systém

UČEBNÉ TEXTY. Pracovný zošit č.2. Moderné vzdelávanie pre vedomostnú spoločnosť Elektrotechnické merania. Ing. Alžbeta Kršňáková

ARMA modely čast 2: moving average modely (MA)

Systémový lupus Erythematosus

Vyhlásenie o parametroch stavebného výrobku StoPox GH 205 S

Chí kvadrát test dobrej zhody. Metódy riešenia úloh z pravdepodobnosti a štatistiky

Tomáš Madaras Prvočísla

5 MINERÁLNE LÁTKY. 5.1 Vápnik

Modul pružnosti betónu

6 APLIKÁCIE FUNKCIE DVOCH PREMENNÝCH

Kompilátory. Cvičenie 6: LLVM. Peter Kostolányi. 21. novembra 2017

Monitoring životného štýlu stredoškolskej mládeže v SR

PATOFYZIOLÓGIA DIABETES MELLITUS

PRÍLOHA I SÚHRN CHARAKTERISTICKÝCH VLASTNOSTÍ LIEKU

číslo 1/2016, ročník III aj tak sa to dá...

PRÍLOHA I SÚHRN CHARAKTERISTICKÝCH VLASTNOSTÍ LIEKU

Zateplite fasádu! Zabezpečte, aby Vám neuniklo teplo cez fasádu

dna lieky bedeker pokora, peter krištúfek, CSc. biosimilárne choroba kráľov majú potenciál znížiť náklady na liečbu

CESTOVANIE A DOVOLENKA DIABETIKA

mýty a fakty bedeker na prvom mieste je život, o depresii kožné problémy Človek v depresii len prežíva, ako si dobíjať baterky IZÁKOVÁ, PhD.

REZISTORY. Rezistory (súčiastky) sú pasívne prvky. Používajú sa vo všetkých elektrických

NOVINKY ZO SLOVENSKEJ SPOLOČNOSTI VŠEOBECNÉHO PRAKTICKÉHO LEKÁRSTVA SSVPL

XXXII. konferencia všeobecného lekárstva SLS, Starý Smokovec, X.2011

Nesprávne výživové návyky. srdcovo - cievne ochorenia. diabetes osteoporóza

Protokol o začatí, kontrole a zmene liečby juvenilnej idiopatickej artritídy

Darček, ktorý teší a pomáha liek Wobenzym

Matematika 2. časť: Analytická geometria

MATERIÁLY NA VÝROBU ELEKTRÓD

Výročná spojená konferencia Parent Project Muscular Dystrophy, Filadelfia, 12. až 14. júl 2007

1 Prevod miestneho stredného slnečného času LMT 1 na iný miestny stredný slnečný čas LMT 2

CHÉMIA Ing. Iveta Bruončová

Akumulátory. Membránové akumulátory Vakové akumulátory Piestové akumulátory

Servopohon vzduchotechnických klapiek 8Nm, 16Nm, 24Nm

Písomná informácia pre používateľa. Seretide Diskus 50 mikrogramov/500 mikrogramov. Seretide Diskus 50 mikrogramov/250 mikrogramov

KATALÓG KRUHOVÉ POTRUBIE

difúzne otvorené drevovláknité izolačné dosky - ochrana nie len pred chladom...

Primárna imunitná trombocytopénia

CHOLESTEROL: ŤAŽKOSTI NÔH DIABETIKOV DOBRÝ SLUHA, ZLÝ PÁN ATROFIA POŠVY A PRÍNOS KYSELINY HYALURÓNOVEJ 03/2016

Deti školského veku roky. Deti - vek batolivý/ predškol. roky chlapci dievčatá študujúci zvýš.fyz. aktivita 1,6 1,7 1,5 1,3 1,0

Modelovanie dynamickej podmienenej korelácie kurzov V4

Metodicko pedagogické centrum. Národný projekt VZDELÁVANÍM PEDAGOGICKÝCH ZAMESTNANCOV K INKLÚZII MARGINALIZOVANÝCH RÓMSKYCH KOMUNÍT

Písomná informácia pre používateľa. Xenical 120 mg tvrdé kapsuly orlistat

Písomná informácia pre používateľov. PREZISTA 150 mg filmom obalené tablety darunavir

MONITOR 9 (2007) riešenia úloh testu z matematiky

Písomná informácia pre používateľa. ZYTIGA 250 mg tablety abiraterón acetát

Transcript:

2RADY ODBORNÁ ŠPECIALIZOVANÁ PRÍLOHA SPOLOČNOSTI MEDIAPLANET ČÍSLO 2Nov 10 ŽIVOT S DIABETES PRE JEDNO- DUCHŠÍ ŽIVOT S CUKROVKOU FOTO: ISTOCK Inzulínové pero Farmaceutické spoločnosti stále zdokonaľujú technické parametre inzulínových pier. Diabetická polyneuropatia Poznáte prejavy postihnutia nervov? Predísť komplikáciám je možné len a dodržiavaním životosprávy a sebakontrolou. Inzulínová pumpa Ak žijete hektickým životom a vaše zamestnanie vám nedovoľuje pravidelný režim? Práve pre vás je vhodná inzulínová pumpa. Celiakia Častou sprievodnou poruchou u diabetikov je celiakia. Viete aké sú jej príznaky? SOM VYŤAŽENÁ, ALE SPOKOJNÁ Rozhovor so speváčkou a herečkou Katarínou Feldekovou oľahšíchajťažšíchčasochsvojhoživota aj svojho života. FOTO: IVONA OREŠKOVÁ

2 NOVEMBER ŠPECIALIZOVANÁ PRÍLOHA SPOLOČNOSTI MEDIAPLANET VÝZVY Diabetes mellitus (DM), čiže cukrovka je jedným z najčastejších, najzávažnejších a najdrahších ochorení, ktoré výrazne zhoršuje kvalitu života pacientov. Výzva k celonárodnej prevencii cukrovky Ochorenie predstavuje hlavnú príčinu slepoty, zlyhania obličiek, ako aj amputácií na nohách, a až štvornásobne zvyšuje výskyt srdcovo-cievnych ochorení. Ochorenie bez príznakov Na Slovensku DM postihuje až 7 percent obyvateľov. Nakoľko u väčšiny 1 pacientov sa v raných štádiách nevyskytujú žiadne zdravotné ťažkosti, až štvrtina z nich o svojom ochorení nevie. Práve včasné štádiá sú pre ďalšiu prognózu pacienta rozhodujúce a, naopak, premeškanie optimálnej kontroly ochorenia v ranom štádiu túto prognózu dlhodobo zhoršuje. Včasná prevencia pomôže Intenzívnou kontrolou glykémií sa 2 dá rozvoju komplikácií predísť, zatiaľ čo rozvinuté komplikácie sa už zvrátiť nedajú. Pre klinickú prax to znamená zdôraznenie skríningu obyvateľstva na DM a dosiahnutie intenzívnej glykemickej kontroly (normalizácie glykémií) už v najvčasnejších štádiách ochorenia. Na Slovensku DM postihuje až 7 percent obyvateľov. Doc. MUDr. Emil Martinka, PhD. Predseda Slovenskej diabetologickej spoločnosti, prednosta Národného diabetologického centra NEDU Ľubochňa, n. o. Vzdelávajte sa o cukrovke Slovenská diabetologická spoločnosť si v programe na nasledujúce 3 obdobie ako jeden z bodov vytýčila realizáciu celonárodnej edukácie o cukrovke. Jej cieľom je prevencia a včasná diagnostika tohto ochorenia. Paralelne s edukáciou sa budú realizovať pravidelné preventívne vyšetrenia glykémie formou ohlásených spoločenských akcií. Pravidelná kontrola pacientov Dôraz sa bude klásť na realizáciu 4 štandardných preventívnych vyšetrení, ktoré by sa mali riešiť v spolupráci so všeobecnými (obvodnými) lekármi, a to nielen u rizikových pacientov v približne ročných intervaloch, ale aj v bežnej populácii po 45. roku života v trojročných intervaloch. Každý pacient s diagnostikovanou cukrovkou by mal byť ihneď odoslaný na špecializovanú diabetologickú ambulanciu a od začiatku intenzívne kontrolovaný. Verím, že realizácia tohto programu prispeje k zlepšeniu zdravotného stavu obyvateľov Slovenska - a to je naším cieľom. ODPORÚČAME STRANA 4 MUDr. Adriana Ilavská Diabetologická a metabolická ambulancia, Medispektrum, s. r. o., Bratislava Kyselina alfa-lipoová je v súčasnosti zlatým štandardom liečby diabetickej polyneuropatie. We make our readers succeed! ŽIVOT S DIABETES 2. VYDANIE, 12. NOVEMBRA 2010 Projektový manažér: Bc. Filip Fianta, Ing. Martina Halgašová Tel.: 02/593 08 234 E-mail: martina.halgasova@mediaplanet.com Grafické spracovanie: Radoslav Kolek Redaktor: Zuzana Voštenáková Odborná spolupráca: Doc. MUDr. Emil Martinka,PhD. MUDr. Adriana Ilavská MUDr. Jana Benetinová Editor: Darina Dubovská Foto: Istockphoto Zodpovedný za tlač: Versus, a. s. Distribúcia: Nový Čas, 12. novembra 2010 MEDIAPLANET Slovakia Tel.: 02/5930 8230 E-mail: info.sk@mediaplanet.com Web: www.mediaplanet.com/sk Cieľom spoločnosti Mediaplanet je vytváranie nových skupín zákazníkov pre našich inzerentov tým, že ponúkame čitateľom vysokokvalitný redakčný obsah, ktorý ich motivuje konať. Oslaďte si zdravo a bez chémie! Xylitol 100% s nízkym glykemickým indexom Xylitol má glykemický index /GI/ len 7, pričom repný cukor má 68. Nezvyšuje teda prudko hladinu krvného cukru. čistá sladká chuť Má sladkú chuť bez pachutí. Xylitol je prírodná prísada, spracovávaná prírodným spôsobom, bez ďalších prídavkov. Je vyrobený z geneticky nemodifikovanej kukurice. nízkokalorický Xylitol má o 40% menej kalórií ako cukor (pri rovnakej sladivosti), tým pomáha zmenšovať príjem kalórií a uľahčuje znižovanie váhy. Pomaly sa vstrebáva a trávi, takže navodzuje pocit sýtosti. priateľský k zubom Nie je potravou pre ústne baktérie, takže sa pri konzumácii xylitolu nevytvára kyselina spôsobujúca kazenie zubov. Znižuje vytváranie zubného povlaku. Vzorka Xylitolu zadarmo! Viac info na www.xylitol.neera.sk

ŠPECIALIZOVANÁ PRÍLOHA SPOLOČNOSTI MEDIAPLANET NOVEMBER 3 ROZHOVOR KATARÍNA FELDEKOVÁ herečka a speváčka šansónov s dcérkou Aničkou. FOTO: IVONA OREŠKOVÁ Po sladkostiach už netúžim Najbližší je jej šansón a Piafka. Miluje dcéru Aničku a svojich blízkych. Hoci jej život v štrnástich rokoch zmenila cukrovka - prežíva každý deň naplno. Herečka a speváčka - Katka Feldeková, dcéra spisovateľov Ľubomíra Feldeka a Oľgy Feldekovej. Čo vás momentálne najviac zamestnáva na javisku i mimo neho? Mám občianske združenie Bratislavská káva, ktoré produkuje divadelné predstavenia, koncerty a iné programy na kľúč. Mojím najobľúbenejším predstavením je pôvodná hra môjho otca o Edith Piaf Smrť v ružovom. Piafku v ňom nielen hrám, ale spievam aj jej piesne. Spev šansónov je mojou najobľúbenejšou činnosťou. V divadle A-ha hrám v rozprávke O kohútikovi a sliepočke. Od 14 rokov ste prišli na to, že máte cukrovku. Ako ste to odhalili? V 8. triede na základnej škole sme mali mikulášsky večierok. Pri tanci som dostala neznesiteľný kŕč do lýtka. Mala som väčší smäd a bola som unavená. Posledné dva týždne pred tým, ako som upadla do kómy, ma začalo v noci bolievať brucho a neskutočne som schudla. Moje zdravotné problémy sa vystupňovali na lyžovačke, keď sme išli na Oravu navštíviť starú mamu. Boli ste tri dni v kóme - pamätáte si z toho obdobia niečo? Bolo to fakt úžasné - ako keby sa stal zázrak. Ocitla som sa v šikmej plechovej chodbe a na jej konci svietilo silné biele svetlo. Vedela som s istotou, že keď tam pôjdem, už nikdy sa mi nič zlé nestane... Po dvoch dňoch ma previezli do Bratislavy do Detskej fakultnej nemocnice na Kramároch. 27. februára 2012 bude presne 20 rokov odkedy mi stanovili túto diagnózu. Dodržiavate prísny režim diabetika, alebo sa vám to nedarí kvôli pracovnému tempu? Musím sa žiaľ priznať, že som zrejme odstrašujúcim príkladom. Nestíham si dávať na seba pozor. Dcére Aničke nedávno zistili epilepsiu. Je v druhej triede na základnej škole a domáce úlohy nám zaberú hodiny času. Teraz skúšam dve nové predstavenia a mám aj menšie pracovné príležitosti. Lietam hore - dole ako špinavá bielizeň a často sa zabúdam najesť. Tento stav je určite krízový a verím, že sa to čoskoro zmení. Líši sa v niečom vaše stravovanie cez víkendy a počas týždňa? Používam inzulínovú pumpu, do určitej miery ma oslobodzuje od striktného stravovacieho režimu. Po sladkostiach som pred pár rokmi prestala túžiť, vystačím si s ovocím a zeleninou. Ale môj rozlietaný život ma niekedy núti rýchlo do seba natlačiť hot-dog, alebo pri hypoglykémii piť kolu. Blíži sa koniec roka a Vianoce. Čo túžite nájsť pod stromčekom? Chcela by som rodinný dom s veľkou záhradou a psa, pretože v takom prostredí som vyrástla. Momentálne moju rodinu tvorí aj priateľ Majko s dvomi deťmi. Túžim mať na seba a na nich viac času. Rada by som tiež viac spievala. A samozrejme si prajem, aby sme boli zdraví. Ale kto by to nechcel, však? ZUZANA VOŠTENÁKOVÁ redakcia@mediaplanet.com

4 NOVEMBER ŠPECIALIZOVANÁ PRÍLOHA SPOLOČNOSTI MEDIAPLANET NOVINKY Komplikácia pri cukrovke Diabetická polyneuropatia je poškodenie nervových vlákien u diabetikov po vylúčení iných príčin. Predstavuje najčastejšiu chronickú komplikáciu cukrovky a postihuje 30 50 percent diabetikov. Niektorým pacientom toto ochorenie spôsobuje ťažkosti, majú zmenenú kvalitu života, iní o ňom nevedia a zistí sa náhodne vyšetreniami. Vyskytuje sa u všetkých typov cukrovky, najviac u diabetikov 1. typu a 2. typu. MUDr. Adriana Ilavská Diabetologická a metabolická ambulancia, Medispektrum, s. r. o., Bratislava Prejavy postihnutia nervov Najčastejšie je postihnutie nervových vlákien na dolných končatinách. Prejavuje sa pocitom pálenia, mravčenia, zvýšenou únavou, svalovou slabosťou, svalovými kŕčmi, neistotou v postoji a pri chôdzi. Rovnakými príznakmi, hoci menej často, môžu byť postihnuté aj horné končatiny. Perspektívne najzávažnejšie je postihnutie kardiovaskulárneho autonómneho systému. Predstavuje riziko tichej ischémie srdcového svalu, porúch srdcového rytmu a zmien krvného tlaku, dokonca i náhlej smrti. Liečba diabetickej polyneuropatie Aj v liečbe platí pravidlo: Čím skôr, tým lepšie. Ak sa nedarí dosiahnuť dobrú metabolickú kompenzáciu diétou a liekmi, je na mieste inzulínová liečba. Liečba musí byť komplexná týka sa úpravy hmotnosti, hodnôt krvného tlaku a lipidov. Súčasne treba vylúčiť aj iné rizikové faktory - fajčenie, alkohol, nesprávnu obuv. Z liekov sa podávajú vitamíny skupiny B, kyselina α-lipoová alebo analógy kyseliny maslovej. Používať sa môžu u všetkých diabetikov, ak nemajú kontraindikácie. Moderné trendy medicíny Kyselina α-lipoová je v súčasnosti zlatým štandardom liečby diabetickej polyneuropatie. Liečba sa odporúča hlavne pri ľahkom a stredne ťažkom štádiu ochorenia, keď ešte nedošlo k trvalým zmenám nervových vlákien. Podávanie kyseliny α-lipoovej vedie aj k zlepšeniu prejavov kardiálnej autonómnej neuropatie. V ideálnom prípade sa začína dávkou 600 mg 5-10 dní v intravenóznej infúzii a pokračuje sa liečbou tabletami v dávke 600 mg. Začať možno aj priamo tabletami - počas prvých 10-15 dní vo zvýšenej dávke 600 mg 2- až 3-krát denne, potom nasleduje udržiavacia dávka 600 mg denne. Život je pohyb Pri predchádzaní diabetickým komplikáciám rozhoduje aj prístup diabetika. Mal by dbať na úpravu hmotnosti, nefajčiť a obmedziť príjem alkoholu. Tiež netreba zabudnúť na vhodnú diabetickú obuv, kvalitné bavlnené ponožky a dennú samokontrolu nôh. Pomáha aj pohyb. Na celkové precvičenie je vhodná chôdza, plávanie, bicyklovanie a cvičenie na fit lopte. MUDr. ADRIANA ILAVSKÁ NOVINKY V SKRATKE Celiakia a diabetes mellitus 1. typu Výskyt celiakie je u diabetikov 1. typu 10- až 33-násobne vyšší ako u bežnej populácie - postihuje päť až sedem percent z nich. Pri celiakii ide v dôsledku neznášanlivosti lepku gluténu o poruchu trávenia a vstrebávania všetkých dôležitých zložiek z potravy tenkým črevom bielkovín, tukov, cukrov, vitamínov a minerálnych látok. U diabetikov s celiakiou ochorenie tenkého čreva, v dôsledku poruchy a nepravidelnosti vstrebávanie sacharidov, priamo ovplyvňuje hladiny glykémií a vedie k labilite diabetu. Práve nedostatočná glykemická kontrola s častými hypoglykémiami nízkymi hladinami cukru je špecifickým príznakom celiakie u DM 1. typu. Príznaky - klinické prejavy celiakie u diabetických pacientov sú podobné ako u nediabetických - chudnutie, hnačkovité tukové stolice, slabosť. Jedným a aj jediným z príznakov výskytu celiakie u diabetických pacientov môže byť chudokrvnosť alebo nedostatok niektorého z vitamínov alebo minerálnych látok. Ani tieto príznaky sa však nemusia prejaviť. Špecifickým príznakom celiakie u diabetikov býva práve labilita diabetu, nedostatočná glykemická kontrola s častými nízkymi hladinami cukru hypoglykémiami, v dôsledku poruchy a nepravidelnosti vstrebávania cukrov. Liečba - u pacientov s diabetom sa odporúča znížiť príjem jednoduchých cukrov a uprednostňovať zložené cukry v podobe celozrnných výrobkov. U pacientov s celiakiou sa treba vyvarovať tým, ktoré sú bohaté na glutén (pšenica, raž, ovos, jačmeň). Znížený príjem vlákniny pri znížení konzumácie cereálnych výrobkov sa musí nahradiť zvýšením príjmu zeleniny a v menšej miere aj ovocia. Je CUKOR váš tichý NEPRIATEĽ? Pokiaľ vám hodnoty cukru v krvi neustále kolíšu a hľadáte spôsob ako ho skrotiť, vyskúšajte výživový doplnok Dialevel. Rovnako ako tisícom spokojných užívateľov aj vám môžu účinné látky - chróm, škorica a kyselina alfa-lipoová pomôcť účinne regulovať hladinu krvného cukru a udržať ho pod kontrolou. Kyselina alfa lipoová je v súčasnosti zlatý štandard v boji proti diabetickým komplikáciám. 3 tablety Dialevelu denne pokryjú odporúčané denné množstvo tejto účinnej látky. Dialevel je vhodný pre diabetikov, osoby s poruchou glukózovej tolerancie a ľudí trpiacich nadváhou. Žiadajte v lekárni, na www.walmark.sk alebo na infolinke 0800 191 191 Výživový doplnok.

INŠPIRÁCIA ŠPECIALIZOVANÁ PRÍLOHA SPOLOČNOSTI MEDIAPLANET NOVEMBER 5 Napumpujte si do tela inzulín 1RADA INZULÍNOVÁ NOV PUMPA Inzulínová pumpa je zariadenie, ktoré do tela pacienta s cukrovkou (diabetom mellitus) doslova pumpuje inzulín. Veľkosťou a hmotnosťou sa veľmi nelíši od mobilného telefónu. Na rozdiel od inzulínových pier, kde treba aplikovať inzulín štyri- až päťkrát denne, pumpa vám umožní aktívnejší životný štýl, a to s pomocou rýchlo účinkujúceho inzulínu. FOTO: ISTOCK Ako pumpa funguje Pokiaľ máte záujem o dlhodobé zlepšenie hladiny cukru v krvi s pomocou inzulínovej pumpy, najlepšie je informovať sa u vášho ošetrujúceho diabetológa a spolupracovať s ním. Ako hovorí MUDr. Jana Benetinová, marketingová manažérka Diabetes care firmy Roche Slovensko, pri danej liečbe máte do podkožia zavedenú veľmi jemnú podkožnú kanylu. Ňou sa telu kontinuálne dodávajú vopred naprogramované menšie dávky inzulínu počas 24 hodín denne. Popri tom pumpa podáva aj väčšie dávky inzulínu, ktorých výšku zadávate tesne pred jedlom. Najčastejšie sa inzulínové pumpy indikujú u diabetikov 1. typu, u ktorých zlyháva liečba inzulínom aplikovaným v 4-5 dávkach podkožne inzulínovým perom. Liečba sa zvyčajne odporúča pacientom s neadekvátnou kontrolou diabetu, u pacientov s výrazným kolísaním hladín cukru v krvi (glykémií), u diabetičiek v rámci prípravy na graviditu či počas nej a taktiež u pacientov s diabetom po transplantácii, spresňuje Jana Benetinová. Jednoduché, ale účinné Používanie inzulínovej pumpy je pomerne jednoduché. Dôraz klaďte na správnu výmenu podkožných kanýl spravidla každé tri dni. Nezanedbávajte režimové či diétne opatrenia a pravidelný spánok. Ako dodáva MUDr. Radovan Plášil z Diabetologického oddelenia Národného endokrinologického a diabetologického ústavu v Ľubochni, na Slovensku uvedenú liečbu plne uhrádzajú zdravotné poisťovne. Schvaľuje sa na obdobie štyroch rokov a následne sa opätovne prehodnocuje. Výnimkou sú glukózové senzory s príslušenstvom, pričom náklady znášate v plnej miere vy ako pacient. Kam smeruje vývoj Vývoj inzulínových púmp podľa slov lekára smeruje dvomi smermi. Prvý z nich bol nedávno uvedený na Slovensku ako tzv. integrovaný inzulínový systém. Softvér inzulínovej pumpy dokáže na základe údajov pacienta zhodnotiť aktuálnu glykémiu pred jedlom a množstvo cukrov (sacharidov) v jedle. Následne odporučí vhodnú dávku inzulínu. Tento systém pracuje na základe obojstrannej komunikácie medzi diaľkovým ovládačom a pumpou, dodáva MUDr. Radovan Plášil. Druhý smer predstavuje vývoj glukózových senzorov zabezpečujúcich kontinuálny monitoring hladín cukru. Jeho cieľom je vytvoriť uzatvorený okruh, keď bude inzulínová pumpa spracovávať dáta zo senzora so schopnosťou upravovať rýchlosť podávania inzulínu. Tento spôsob je však zatiaľ otázkou budúcnosti. ZUZANA VOŠTENÁKOVÁ redakcia@mediaplanet.com Interaktívny systém Accu-Chek Combo Stačí tu stlačiť tlačidlo......a vzdialená pumpa je v prevádzke.

6 NOVEMBER ŠPECIALIZOVANÁ PRÍLOHA SPOLOČNOSTI MEDIAPLANET INŠPIRÁCIA Pár slov o... 2RADA INZULÍNOVÉ NOV PERO Cukrovka je porucha látkovej premeny cukrov, tukov a bielkovín. Príčiny a priebeh tohto ochorenia nie sú jednotné. Jej výskyt je veľmi vysoký a stále sa zvyšuje. Koncom roka 2008 bolo na Slovensku vyše 300 000 diabetikov, z toho takmer 272 tisíc 2. typu. Ochorenie svojím celosvetovo sa zvyšujúcim výskytom nadobúda charakter pandémie, pričom je veľmi veľa pacientov, ktorí o svojom ochorení ani netušia. Predpokladá sa, že počet pacientov s nespoznanou cukrovkou u nás dosahuje číslo vyššie ako 200 000. Cukrovka 2. typu sa často vyskytuje u pacientov s vysokou telesnou hmotnosťou s tukom uloženým hlavne do oblasti pása, vysokým krvným tlakom a zvýšenými hodnotami lipidového profilu. Každý pacient, u ktorého sa uvedená kombinácia vyskytuje, by mal podstúpiť vyšetrenie glykémie. Tri kroky na zvládnutie Merck Serono originálna liečba cukrovky Nepríjemné následky Následky neliečenej alebo neadekvátne liečenej cukrovky môžu byť veľmi závažné a môžu negatívne ovplyvniť život pacienta. Je dôležité začať liečbu včas a využiť pri nej najnovšie poznatky. Pre prevenciu vzniku závažných komplikácii je pri cukrovke 2. typu nevyhnutné vyvinúť maximálnu snahu o dosiahnutie euglykémie, čo je hodnota hladiny cukru v krvi u zdravého človeka. Pri liečbe sú prvým krokom diétne opatrenia a zmena životného štýlu. Hneď od začiatku sa odporúča aj medikamentózna liečba. Prvá voľba pri cukrovke 2. typu je metformín. Prednosťou tejto látky je znižovanie glykémie nalačno aj po jedle, znižovanie hladiny HbA1c glykovaného hemoglobínu. Okrem toho metformín zlepšuje lipidový profil a významne vplýva na zníženie výskytu závažných komplikácií cukrovky ako napr. srdcového infarktu. Metformín treba užívať dlhodobo a možno ho kombinovať aj s inými liekmi, vrátane inzulínu. Pre úspech liečby diabetika je veľmi dôležité, aby pacient s lekárom aktívne spolupracoval, dodržiaval odporúčania a pravidelne užíval všetky lieky. MUDr. TATIANA KUPCOVÁ TP-DIAMED s.r.o., Lučenec cukrovky Tretí krok je na nás NOVINKY V SKRATKE Inzulínové pero nielen pohodlie Objav inzulínu a jeho využitie v liečbe cukrovky zachránilo život miliónom diabetikov. Ak má inzulín nejakú chybu na kráse, potom je to fakt, že sa nedá prehltnúť ako tabletka. Ale s inzulínovými perami je aplikácia omnoho jednoduchšia, diskrétnejšia a tiež menej bolestivá. Inzulín by sa pôsobením tráviacich enzýmov v žalúdku rozložil, preto sa aplikuje do podkožia. Existujú tri možnosti tejto aplikácie: Inzulínová striekačka Ako funguje inzulínové pero Inzulínové pero vyzerá na prvý pohľad ako luxusné robustné plniace pero. Aj to prispieva k diskrétnosti aplikácie inzulínu napríklad v práci, reštaurácii, vo vlaku Vzhľad však nie je samoúčelný. Spôsob života spojený s cestovaním alebo športovými aktivitami si vyžaduje, aby moderné inzulínové pero bolo nárazuvzdorné, vydržalo teplotné výkyvy aj vysokú vlhkosť. Do pera sa vkladá náplň sklenená fľaštička s inzulínom s objemom 3 ml (300 jednotiek inzulínu), ktorá sa vymieňa až po vyprázdnení. Pri aplikácii sa požadovaná dávka inzulínu nastaví v dávkovacom okienku alebo na displeji. Pred každou injekciou sa na pero naskrutkuje nová jednorazová ihla. Na druhej strane pera je dávkovacie tlačidlo, ktorého stlačením sa aplikuje nastavená dávka inzulínu. pred dvadsiatimi rokmi jediná možnosť aplikácie inzulínu. Jednorazové mililitrové striekačky sa pred každým pichnutím znovu plnili, miesto vpichu sa dezinfikovalo, manipulácia so striekačkou si vyžadovala zručnosť. Inzulínové pero používa ho dnes väčšina pacientov závislých od inzulínu, minimalizovalo komplikácie spojené so striekačkou. Inzulínová pumpa je veľkým pokrokom v kompenzácii diabetu. Umožňuje nepravidelnejší režim, ale treba ju nosiť stále pri sebe a skutočne ju prijať za svoju. Výhody inzulínového pera Jednoduchšia aplikácia nenáročná aplikácia, odpadá nutnosť plnenia alebo dezinfekcie miesta vpichu. Z jednoduchšej aplikácie vyplýva diskrétnosť a pohodlie. Presnejšie dávkovanie. Malá bolestivosť. Vďaka peru pacient ľahšie prekoná odpor aplikovať si inzulín. Komfort používania pier dokladuje JUDr. Václav Letocha, predseda Združenia rodičov a priateľov diabetických detí v ČR: Už niekoľko rokov používam pero od spoločnosti Lilly je ľahké, mám ho stále poruke a injekčné ihly sú také tenké, že vpich ani necítim, nieto ešte aby som mal modriny. Navyše si pamätá posledných 16 dávok, to je veľká výhoda pre starších alebo zamestnaných ľudí. Aplikačné perá menia k lepšiemu kvalitu života diabetikov, tí sa vďaka diskrétnosti a pohodliu lepšie zžijú so svojou chorobou. Platí to ako pre dospelých, tak pre deti. Vyrábajú sa totiž inzulínové perá určené špeciálne pre ne.

EXPERT PANEL ŠPECIALIZOVANÁ PRÍLOHA SPOLOČNOSTI MEDIAPLANET NOVEMBER 7 Otázka 1: Aké druhy inzulínových pier dnes existujú a aké sú výhody a nevýhody týchto druhov? MUDr. Josef Bednařík riaditeľ Lilly Diabetes pre strednú Európu V súčasnosti je na trhu široký sortiment aplikačných pomôcok pri liečbe diabetu. Prednosťami pier, ktoré ponúkame, sú presnosť a jednoduché ovládanie. Inzulínové pero HumaPen Luxura je vhodné na opakované použitie a možno ho naplniť rôznymi typmi inzulínu. Najmä pre detských pacientov je určené inzulínové pero HumaPen Luxura HD, ktoré umožňuje veľmi jemné dávkovanie po pol jednotkách. Novinkou je inzulínové pero HumaPen Memoir alebo pero s pamäťou (pamätá si až šestnásť posledných dávok inzulínu). Ing. Beáta Kujanová komunikačná manažérka sanofi-aventis a Zentiva Na trhu sú k dispozícii jednak jednorázové, tzv. naplnené perá a tiež inzulínové perá na opakované použitie. Novinkou medzi opakovane použiteľnými inzulínovými perami našej spoločnosti je inzulínové pero ClikSTAR. Je vyvinuté s pomocou takmer 2000 pacientov, 500 lekárov a sestier a umožňujúce aplikáciu až 80 jednotiek inzulínu naraz. Ako náplň možno do neho použiť rôzne typy inzulínu, pričom podanie inzulínu vyžaduje minimálnu injekčnú silu. Otázka 2: Existujú nejaké zásady správneho používania inzulínových pier? Môže sa pero napríklad pokaziť? Pred použitím akéhokoľvek inzulínového aplikátora si treba podrobne prečítať príbalovú informá- vým perom je pacient poučený príslušným diabetoló- O spôsobe a technike podania inzulínu inzulínociu. Ak má pacient problémy s gom alebo diabetologickou (edukačnou) sestrou. Pri používaní inzulínového pera treba postupovať podľa in- obsluhou pera, alebo dôjde k jeho poškodeniu, môže štrukcií uvedených v písomnej informácii pre používa- sa obrátiť priamo na bez- teľov a v návode na používanie pera, kde je stanovená aj Funkčnosť platnú Dialinku spoloč- doba použiteľnosti pera, jeho správne skladovanie aj ponosti Eli Lilly Slovakia, a, inzulínových pier stup pri poruche pera. Ak má pacient problémy s obslu- s. r. o., 0800 112 122. napreduje! hou pera alebo dôjde k jeho poškodeniu, môže sa obrátiť priamo bezplatnú 24-hodinovú infolinku, spoločnosti sanofi-aventis Pharma Slovakia, s. r. o., 0800 101 948. Otázka 3: Čo sú to naplnené inzulínové perá a akými druhmi inzulínu sa plnia? Predplnené inzulínové perá sú plnené analógovými inzulínmi, ktorých kompletné portfólio ponúkajú farmaceutické spoločnosti. Použitie týchto pier je jednorazové, čo znamená, že po vypotrebovaní inzulínovej náplne je pero určené na likvidáciu. Obsluha tohto pera je mimoriadne jednoduchá. Naplnené (jednorázové) inzulínové perá sú naplnené inzulínom už od výrobcu, takže pacient nemusí inzulínovú náplň vymieňať, čo prináša pacientovi pohodlnejšie používanie a zníženie pravdepodobnosti technickej chyby pri výmene náplne. V pravom slova zmysle nejde o jednorázové pero, lebo pacient ho použije viackrát až do vyprázdnenia zásobníka s 300 jednotkami inzulínu. Po vyprázdnení zásobníka použije pacient nové naplnené pero. Spoločnosť sanofi-aventis prináša diabetikom naplnené perá s najmodernejšími, tzv. analógovými inzulínmi.