Αµινογλυκοσίδες. Ι. Παπαπαρασκευάς, Λέκτορας Εργαστήριο Μικροβιολογίας, Ιατρική Σχολή ΕΚΠΑ
|
|
- Εἰρήνη Ζαχαρίου
- 8 χρόνια πριν
- Προβολές:
Transcript
1 Αµινογλυκοσίδες Ι. Παπαπαρασκευάς, Λέκτορας Εργαστήριο Μικροβιολογίας, Ιατρική Σχολή ΕΚΠΑ 1
2 2 Αµινογλυκοσίδες Ιστορικά στοιχεία Πρώτη αµινογλυκοσίδη στην θεραπευτική Στρεπτοµυκίνη (1944) (Streptomyces griseus) Στην συνέχεια Νεοµυκίνη (1949), καναµυκίνη (1957) εκαετία 1960 λοιπές αµινογλυκοσίδες που χρησιµοποιούνται σήµερα Schatz A. Proc. Soc. Exp. Biol. Med. 1944;57:244 8.
3 Αµινογλυκοσίδες Χηµική δοµή Μια αµινοκυκλιτόλη ενωµένη µε αµινοσάκχαρα (amino-glycosides) Κεντρική δοµή η στρεπταµίνη ή η 2-δεοξυ-στρεπταµίνη Μοναδική εξαίρεση η στρεπτοµυκίνη που έχει ως κεντρική δοµή την στρεπτιδίνη 3
4 4 Αµινογλυκοσίδες Ονοµατολογία Προέλευση από Streptomyces -µυκίνη (-mycin) (στρεπτοµυκίνη, νεοµυκίνη, καναµυκίνη, τοµπραµυκίνη) Προέλευση από Micromonospora -µικίνη (-micin) (γενταµικίνη, σισοµικίνη) Ηµισυνθετικά παράγωγα (αµινογλυκοσίδες γ γενεάς) Αµικασίνη (από καναµυκίνη) Νετιλµικίνη (από σισοµικίνη)
5 Κατηγοριοποίηση σε σχέση µε την χηµική δοµή 5
6 Χηµικά στοιχεία Είναι θετικά φορτισµένα (κατιόντα) Είναι εξαιρετικά διαλυτά στο H 2 O Αύξηση της αντιµικροβιακής δράσης σε αλκαλικό περιβάλλον σε σχέση µε όξινο Μικρή απορρόφηση από το γαστρεντερικό σωλήνα και µικρή δίοδος της αιµατεγκεφαλικού φραγµού 6
7 Μηχανισµός δράσης Είσοδος στο βακτηριακό κύτταρο Αµινογλυκοσίδες θετικά φορτισµένα µόρια Μη ειδική σύνδεση µετηναρνητικάφορτισµένη εξωτερική στοιβάδα του βακτηριακού τοιχώµατος στην θέση µαγνησίου (Mg ++ ) Χαλάρωση των δεσµών και της συνοχής της εξωτερικής στοιβάδας Ενεργοεξαρτώµενη είσοδος στο βακτηριακό κύτταρο (διαφορά δυναµικού µεταξύ των δύο πλευρών της κυτταρικής µεµβράνης λειτουργία οξειδοαναγωγικού µηχανισµού) 7
8 Μηχανισµός δράσης - Στόχος Ένωση του αντιβιοτικού µε την30s υποµονάδα του ριβοσώµατος ιακοπή της ανάγνωσης του γενετικού κώδικα Λανθασµένη ανάγνωση του γενετικού κώδικα και παραγωγή µη λειτουργικών πρωτεϊνών 8
9 Μηχανισµός δράσης - Ερώτηµα Τα αντιβιοτικά που έχουν σαν στόχο την πρωτεϊνοσύνθεση είναι βακτηριοστατικά Γιατίοιαµινογλυκοσίδες είναι βακτηριοκτόνες? Ο θάνατος του βακτηριακού κυττάρου πιθανά οφείλεται στην απώλεια ελέγχου της διαπερατότητας της κυτταρικής µεµβράνης 9
10 Αντιµικροβιακό φάσµα ράση κυρίως έναντι Gram(-) αερόβιων, ιδιαίτερα σε συστηµατικές λοιµώξεις και λιγότερο έναντι Gram(+) βακτηρίων 10
11 Παράµετροι φαρµακοκινητικής (PK) Μέγιστη συγκέντρωση στον ορό µετά την χορήγηση της µέγιστης δόσης (C max ) Εµβαδόν κάτω από την καµπύλη συγκέντρωσης-χρόνου (AUC) Χρόνος ηµιζωής του αντιβιοτικού (T/2) Παράµετροι φαρµακοδυναµικής (PD) Λόγος C max /ΕΑΠ Λόγος AUC/ΕΑΠ Χρόνος κατά τον οποίο η συγκέντρωση του αντιβιοτικού βρίσκεται πάνω από την ΕΑΠ (T>ΕΑΠ) 11
12 Φαρµακοδυναµικές παράµετροι που προδικάζουν το αποτέλεσµα Αντιβιοτικά Κρίσιµη παράµετρος Θανάτωση µικροοργανισµού Θεραπευτικός στόχος Αµινογλυκοσίδες C max /ΕΑΠ οσοεξαρτώµενη Μέγιστη δόση έκθεσης Φθοριοκινολόνες Κετολίδες Αζιθροµυκίνη AUC/ΕΑΠ οσοεξαρτώµενη Μέγιστη δόση έκθεσης Πενικιλλίνες Κεφαλοσπορίνες Καρβαπενέµες Τ > ΕΑΠ Χρονοεξαρτώµενη Μέγιστος χρόνος έκθεσης Μακρολίδες 12
13 Αµινογλυκοσίδες Κύρια παράµετρος: λόγος C max / ΕΑΠ Αν C max /ΕΑΠ 10 αυξηµένηαπάντησηέωςκαι90% Αν C max /ΕΑΠ <4 επιλογή ανθεκτικών στελεχών 13
14 Αµινογλυκοσίδες Αύξηση του λόγου C max / ΕΑΠ Αύξηση της δόσης Χρήση του αντιβιοτικού σε µικροοργανισµούς µε χαµηλότερη ΕΑΠ 14
15 Φαρµακοκινητικά δεδοµένα οσο-εξαρτώµενη δράση όσο αυξάνει η συγκέντρωση πάνω από την ΕΑΠ, τόσο αυξάνει η βακτηριοκτόνος δράση εν παίζει ρόλο ο χρόνος δράσης του αντιβιοτικού (µη χρονοεξαρτώµενη δράση) 15
16 Φαρµακοκινητικά δεδοµένα Μετά-αντιβιοτικό φαινόµενο (post-antibiotic effect) ιάρκεια 0,5 7,5 h(ανάλογα την αµινογλυκοσίδη) Εµµένουσα καταστολή της βακτηριακής ανάπτυξης µετά την έκθεση στο αντιβιοτικό και αφού αυτό έχει αποµακρυνθεί από το αίµα Επίδραση τόσο έναντι Gram-αρνητικών (ιδιαίτερα) αλλά και έναντι Gram-θετικών 16
17 Φαρµακοκινητικά δεδοµένα Οσυνδυασµός των δύο αυτών δεδοµένων (δοσο-εξαρτώµενη δράση και µετά-αντιβιοτικό φαινόµενο) µας εξηγεί γιατί: Υψηλή δόση µια φορά ηµερησίως φαίνεται να έχει καλύτερα αποτελέσµατα από χαµηλότερες δόσεις δύο ή τρεις φορές ηµερησίως 17
18 Το φαινόµενο της συνέργειας Συνέργεια µε συγκεκριµένα αντιβιοτικά β-λακταµικά Επίδραση στο κυτταρικό τοίχωµα από το β-λακταµικό αυξηµένη ενδοκυττάρια είσοδο της αµινογλυκοσίδης και αυξηµένη επίδραση στην πρωτεϊνοσύνθεση Χαρακτηριστικό παράδειγµα οιεντερόκοκκοι 18
19 Οδός χορήγησης Κύρια οδός χορήγησης παρεντερικά (i.v.) Τοπική οδός χορήγησης σε επιλεγµένες περιπτώσεις: αεροζόλ τοµπραµυκίνης στην κυστική ίνωση οφθαλµικές σταγόνες τοµπραµυκίνης Η από του στόµατος οδός δεν χρησιµοποιείται (δεν απορροφούνται από το γαστρεντερικό) 19
20 20 Κλινική χρήση Gram(-) κυρίως αλλά και Gram(+) παθογόνα
21 21 Μηχανισµοί αντοχής Μειωµένη πρόσληψη Τροποποίηση στόχου Ενεργής απέκκριση Ενζυµατική αδρανοποίηση
22 Αντοχή Μειωµένη πρόσληψη Ενδογενής ελαττωµένη (ή µηδενική) διαφορά οξειδοαναγωγικού δυναµικού Κύριος µηχανισµός ενδογενούς υψηλού επιπέδου αντοχής των αναεροβίων Κύριος µηχανισµός ενδογενούς χαµηλού επιπέδου αντοχής των εντεροκόκκων 22
23 Αντοχή Μειωµένη πρόσληψη Χρωµοσωµατικές σηµειακές µεταλλαγές που οδηγούν σε επίκτητο ελαττωµένο οξειδοαναγωγικό δυναµικό Σπάνιος µηχανισµός επίκτητης χαµηλού επιπέδου αντοχής στον S. aureus 23
24 Αντοχή Τροποποίηση στόχου Μεταλλαγές στο σηµείο σύνδεσης στο ριβόσωµα µη αναγνώρισή του από το αντιβιοτικό και αδυναµία σύνδεσης Κυρίως αντοχή στην στρεπτοµυκίνη Μεθυλίωση του σηµείου σύνδεσης στο ριβόσωµα προστασία έναντι του αντιβιοτικού και αδυναµία σύνδεσης Κυρίως αντοχή στην σπεκτινοµυκίνη 24
25 25 Αντοχή Ενεργής απέκκριση Αντλίες ενεργούς εξώθησης Κυρίως σε πολυανθεκτικά Gram-αρνητικά (E. coli, Acinetobacter spp., P. aeruginosa) Vakulenko and Mobashery, Clin Microbiol Rev, 2003
26 26 Αντοχή Ενζυµατική αδρανοποίηση Έκκριση µετατρεπτικών ενζύµων (εντεροβακτηριακά) Αδενυλο-τρανσφεράσες (ANT) Ακετυλο-τρανσφεράσες (AAC) Φωσφο-τρανσφεράσες (APH) Ο πιο διαδεδοµένος µηχανισµός αντοχής Το αντιβιοτικό τροποποιείται στην περιοχή ανάµεσα στο εξωτερικό κυτταρικό τοίχωµα και στην κυτταροπλασµατική µεµβράνη. εν µπορεί να συνδεθεί µε τον στόχο και απεκκρίνεται αυτούσιο Τα γονίδια των ενζύµων ανευρίσκονται συνήθως σε µεταβιβάσιµα πλασµίδια ή/και integrons
27 Φωσφορυλίωση υδροξυλοµάδας Αδενυλίωση υδροξυλοµάδας Ακετυλίωση αµυνοµάδας 27
28 28
29 29 Φωσφο-τρανσφεράσες (APH) Φωσφορυλίωση υδροξυλοµάδων Gram(+) και Gram(-) παθογόνα APH(3 )-I έως VII APH(3 )-I APH(2 )-I APH(6)-I APH(9)
30 Vakulenko and Mobashery, Clin Microbiol Rev,
31 31 Ακετυλ-τρανσφεράσες (AAC) Ακετυλίωση αµινοµάδων Gram(+) και Gram(-) παθογόνα AAC(1)-Ι AAC(3)-Ι έως-χ AAC(2 )-Ι AAC(6 )-I έως -ΙΙ
32 Vakulenko and Mobashery, Clin Microbiol Rev,
33 33 Αδενυλ-τρανσφεράσες (ΑΝΤ) Αδενυλίωση υδροξυλοµάδας Gram(+) και Gram(-) παθογόνα ΑΝΤ(2 )-Ι ΑΝΤ(3 )-Ι ΑΝΤ(4 )-Ι καιιι ΑΝΤ(6)-I έως ΙΙ ΑΝΤ(9)-Ι
34 Vakulenko and Mobashery, Clin Microbiol Rev,
35 35 Αµινογλυκοσίδες Περίεργοι φαινότυποι Αµικασίνη χρήση σε εντεροβακτηριακά GenR Όµως περίεργοι φαινότυποι είναι υπαρκτοί
36 36 Επιδηµιολογία της αντοχής Ηύπαρξητόσοπολλώνκαιδιαφορετικώνενζύµων σε συνδυασµό µε τους υπόλοιπους (σχετικά σπάνιους µέχρι στιγµής) µηχανισµούς αντοχής έχει κάνει την παρακολούθηση της επιδηµιολογίας και την χαρτογράφηση της αντοχής µια εξαιρετικά δύσκολη υπόθεση.
37 Πανελλαδικά ποσοστά (%) ευαισθησίας Gram(-) ειδών από χειρουργικές κλινικές, 2007A A. Vatopoulos, WHONET-Ελλάς, 37
38 Πανελλαδικά ποσοστά (%) ευαισθησίας Gram(+) ειδών από χειρουργικές κλινικές, 2007A A. Vatopoulos, WHONET-Ελλάς, 38
39 39 Έλεγχος ευαισθησίας Μέθοδοςδιάχυσηςδισκίων(Disk diffusion) Μέθοδος αραιώσεων σε ζωµό (broth dilution, µακροµέθοδος ή µικροµέθοδος) Μέθοδος αραιώσεων σε άγαρ (agar dilution) Μέθοδος ταινιών (Gradient method, Etest ή MICE)
40 40 Υπολογισµός ΕΑΠ µε αραιώσεις σε ζωµό Μακροµέθοδος ΕΑΠ 16 mg/l
41 Υπολογισµός ΕΑΠ µε αραιώσεις σε ζωµό Μέθοδος µικροαραιώσεων 41
42 42 Μέθοδος διάχυσης δισκίων S. pneumoniae E. coli S. aureus
43 43 Μέθοδος διάλυσης σε άγαρ 0,125 µg/ml 0,25 µg/ml 0,5 µg/ml 1 µg/ml
44 Μέθοδος ταινιών 44
45 Μέθοδος µικροαραιώσεων σε ζωµό Οζωµός που παρασκευάζεται στο εργαστήριο θα πρέπει να είναι ρυθµισµένος σε ιόντα Ca 2+ και Mg 2+ (µικρότερες ΕΑΠ αµινογλυκοσιδών) 45
46 46 Οι αµινογλυκοσίδες πέρα από την αντιµικροβιακή χηµειοθεραπεία Πειραµατική χρήση στην αντιµετώπιση γενετικών ανωµαλιών Κυστική ίνωση Μυϊκή δυστροφία Duchene Σηµειακές µεταλλαγές εισαγωγή κωδικονίων λήξης παραγωγή µη λειτουργικώνπρωτεϊνών Εκλεκτική αναστολή της πρωτεϊνοσύνθεσης Apramycin Geneticin
47 47 Αµινογλυκοσίδες Παρενέργειες Νευροµυϊκός αποκλεισµός, συνήθως αναστρέψιµος αναπνευστική παράλυση Ωτοτοξικότητα µη αναστρέψιµη (βλάβη αιθουσαίου και κοχλιακού νεύρου) σε ποσοστό 0,5 5% Νεφροτοξικότητα αναστρέψιµη (βλάβη στα εγγύς εσπειραµένα σωληνάρια σε ποσοστό 5-25% Γαστρεντερικές διαταραχές ιανοητική σύγχυση παραλήρηµα Περιφερική νευρίτιδα
48 Κινολόνες Ι. Παπαπαρασκευάς, Λέκτορας Εργαστήριο Μικροβιολογίας, Ιατρική Σχολή ΕΚΠΑ 48
49 Κινολόνες Ιστορικά στοιχεία Χλωροκίνη: αντιπαρασιτικό φάρµακο Παράπλευρη ανακάλυψη στην εξέλιξη της χλωροκίνης η πρώτη κινολόνη στην θεραπευτική Ναλιδιξικό οξύ (1963) Συνθετικά µόρια που κατασκευάσθηκαν στον δοκιµαστικό σωλήνα. εν υπάρχει ανάλογο στην φύση. 49
50 50 Κινολόνες Χηµική δοµή ακτύλιος ναφθιριδόνης (Ν στις θέσεις 1 και 8) ναλιδιξικό οξύ ακτύλιος κινολόνης (Η στηθέση1) νεώτερες κινολόνες
51 51 Κινολόνες εξέλιξη Gram(-) Gram(-) και Gram(+) Φθόριο στην θέση C6 Gram(-), Gram(+), αναερόβια και πνευµονιόκοκκος
52 52
53 Χηµικά στοιχεία Μέγεθος βακτηρίου (κατά µέσο όρο): 2 µm µήκος Χ 1 µm φάρδος Μήκος DNA στον πυρήνα του βακτηρίου: 1300 µm Ανάγκη συσκευασίας του DNA για να χωρέσει στον πυρήνα αρνητική υπερελίκωση Ένζυµα µου είναι υπεύθυνα Τοποϊσοµεράση II (DNA γυράση) και τοποϊσοµεράση ΙV 53
54 Μηχανισµός δράσης Στόχος κινολονών DNA γυράση και τοποϊσοµεράση IV (δοµικά γονίδια) Αναστέλλει την υπερελίκωση του DNA µέσα στον πυρήνα του βακτηριακού κυττάρου Βακτηριοκτόνος δράση 54
55 Αντιµικροβιακό φάσµα Ναλιδιξικό οξύ ράση στο ουροποιητικό σε Gram(-). Παλαιότερες φθοριοκινολόνες δράση στο ουροποιητικό, αλλά και σε συστηµατικές λοιµώξεις. ράση σε Gram(-) και σαφώς λιγότερο σε Gram(+). Ελαττωµένη δράση έναντι Pseudomonas. Νεότερες φθοριοκινολόνες Αναπνευστικό και συστηµατικές λοιµώξεις. ράση σε Gram(+) και Gram(-) αλλά και αναερόβια. 55
56 56 Φαρµακοδυναµικές παράµετροι που προδικάζουν το αποτέλεσµα Αντιβιοτικά Κρίσιµη παράµετρος Θανάτωση µικροοργανισµού Θεραπευτικός στόχος Αµινογλυκοσίδες C max /ΕΑΠ οσοεξαρτώµενη Μέγιστη δόση έκθεσης Φθοριοκινολόνες AUC/ΕΑΠ οσοεξαρτώµενη Μέγιστη δόση έκθεσης β-λακταµικά Τ > ΕΑΠ Χρονοεξαρτώµενη Μέγιστος χρόνος έκθεσης
57 Φθοριοκινολόνες Κύρια παράµετρος: Λόγος AUC / ΕΑΠ Αν AUC/ΕΑΠ 125 µέγιστη πιθανότητα κλινικής απάντησης 57
58 Φθοριοκινολόνες Μεγιστοποίηση του λόγου AUC / ΕΑΠ Υψηλότερη ή και συχνότερη δόση Χρήση σκευασµάτων µε υψηλότεροτ/2 (Moxi vs cipro) 58
59 Φαρµακοκινητικά δεδοµένα Κυρίως δοσο-εξαρτώµενη δράση όσο αυξάνει η συγκέντρωση πάνω από την MIC, τόσο αυξάνει η βακτηριοκτόνος δράση Ο χρόνος δράσης του αντιβιοτικού όµως έχει και αυτός σηµασία για την µεγιστοποίηση του εµβαδού κάτω από την καµπύλη (AUC) 59
60 Φαρµακοκινητικά δεδοµένα Μετα-αντιβιοτικό φαινόµενο (post-antibiotic effect) ιάρκεια ~ 1 h (ανάλογα την κινολόνη) Εµµένουσα καταστολή της βακτηριακής ανάπτυξης µετά την έκθεση στο αντιβιοτικό και αφού αυτό έχει αποµακρυνθεί από το αίµα 60
61 Φαρµακοκινητικά δεδοµένα Αν και χαρακτηρίζεται από δοσο-εξαρτώµενη δράση, η σύντοµη διάρκεια του µετα-αντιβιοτικού φαινόµενου στις πρώτες γενεές, οδήγησε σε καθορισµό δοσολογίας δύο ή τριών δόσεων ηµερησίως. Οι νεώτερες έχουν βελτιωµένη δράση, που επιτρέπει την δοσολογία άπαξ ηµερησίως. Καλή απορρόφηση από το γαστρεντερικό σύστηµα 61
62 Κινολόνες στην θεραπευτική και οδός χορήγησης 62
63 63
64 64 Αντοχή στις κινολόνες Χρωµοσωµατική αντοχή (µη µεταβιβαζόµενη) Αλλαγή στον στόχο δράσης, µέσω σηµειακών µεταλλαγών Ελάττωση της πρόσληψης του αντιβιοτικού Συστήµατα ενεργούς αποβολής (efflux pumps) από το βακτηριακό κύτταρο Πλασµιδιακή αντοχή (µεταβιβαζόµενη) Αναστολή σύνδεσης κινολόνης µε στόχο δράσης (γονίδιο qnr) Οι κινολόνες έχουν κοινό µηχανισµό δράσης και η αντοχή είναι συνήθως διασταυρούµενη
65 65 Αντοχή στις κινολόνες σηµειακές µεταλλαγές στα γονίδια στόχους DNA γυράση (τοποϊσοµεράση II) στόχος κυρίως στα Gram(-) Αποτελείται από δύο υποµονάδες, GyrA και GyrB Tοποϊσοµεράση IV στόχος κυρίως στα Gram(+) Αποτελείται από δύο υποµονάδες, ParC και ParE. Σηµειακές µεταλλαγές στα γονίδια (gyra, gyrb, parc, pare) Μη αναγνώριση από το αντιβιοτικό, αλλά µε πλήρως λειτουργικά τα δοµικά γονίδια.
66 66 Σηµειακές µεταλλαγές γονιδίων gyr - par KL Hopkins et al., Intern J Antimicrob Agents, 2005
67 67 Κινολόνες Έλέγχος της αντοχής Το επίπεδο της αντοχής εξαρτάται από τον αριθµό τωνµεταλλαγών και το γονίδιο που επηρεάζεται Μια µεταλλαγή σε ένα γονίδιο συνήθως οδηγεί σε µειωµένη ευαισθησία προθάλαµος στην πλήρη αντοχή ύο ή περισσότερες µεταλλαγές σε ένα γονίδιο οδηγούν σε πλήρη αντοχή ύο ή περισσότερες µεταλλαγές σε πολλαπλά γονίδια οδηγούν σε υψηλού επιπέδου αντοχή Στα Gram(-) οι µεταλλαγές αρχίζουν από το GyrA Στα Gram(+) οι µεταλλαγές αρχίζουν από το ParC QRDR τµήµα Quinolone Resistance Determining Region
68 68 Κινολόνες Έλεγχος της αντοχής Στα εντεροβακτηριακά η αντοχή στην σιπροφλοξασίνη είναι συνήθως επαρκής για την πρόβλεψη της αντοχής όλης της οµάδας (συµπεριλαµβανοµένων των ευρέως φάσµατος µοξιφλοξασίνη και λεβοφλοξασίνη) Το ναλιδιξικό οξύ µπορεί να χρησιµοποιηθεί για τον έλεγχο της πρώτης µεταλλαγής CipS-NalR πιθανή αποτυχία θεραπείας µε φθοριοκινολόνες
69 69 Κινολόνες Εντόπιση της πρώτης µεταλλαγής YT Chen et al., Antimicrob Agents Chemother, 2006
70 70 MPC (Mutation Prevention Concentration) Η µικρότερη συγκέντρωση στην οποία δεν παρατηρούνται µεταλλαγές
71 71 Αντοχή στις κινολόνες ενεργής απέκκριση του αντιβιοτικού AcrAB-TolC αντλία σηµαντικό ρόλο στην είσοδο και άντληση των κινολονών. Σηµειακές µεταλλαγές στο γονίδιο acrr αυξάνει την άντληση του αντιβιοτικού Σηµειακές µεταλλαγές στα γονίδια marr mara και acrab ελάττωση εισόδου και αύξηση εξόδου.
72 72 Πλασµιδιακή αντοχή στις κινολόνες YT Chen et al., Antimicrob Agents Chemother, 2006
73 73 Πλασµιδιακή αντοχή στις κινολόνες Γονίδιο qnr κωδικοποιεί για την πρωτεϊνη Qnr που συνδέεται µε την GyrA και δεν επιτρέπει την σύνδεση της κινολόνης Ανεύρεση σε ιντεγκρόνιο ή/και πλασµίδια, όπως το pk245 Μεταβιβάσιµη αντοχή, σε συνδυασµό µε αντοχή στα β-λακταµικά (CTX-M/SHV τύπου ESBL, ή AmpC τύπου β-λακταµάσες) Χαµηλού επιπέδου αντοχή (εφάµιλλη µε αυτή της πρώτης µεταλλαγής) µπορεί να διαφύγει. Επίσης ανεβάζει την MPC µε αποτέλεσµα την συχνότερη και ευκολότερη δηµιουργία της δεύτερης µεταλλαγής στο GyrA ή ParC
74 74 Φυλογενετικό δένδρο κυριότερων ανατύπων γονιδίων τύπου qnr οµή πλασµιδίου pk245 YT Chen et al., Antimicrob Agents Chemother, 2006
75 Πανελλαδικά ποσοστά (%) ευαισθησίας Gram(-) ειδών από χειρουργικές κλινικές, 2007A A. Vatopoulos, WHONET-Ελλάς, 75
76 Πανελλαδικά ποσοστά (%) ευαισθησίας Gram(+) ειδών από χειρουργικές κλινικές, 2007A A. Vatopoulos, WHONET-Ελλάς, 76
77 45% 40% 35% 30% 25% 20% 15% 10% 5% 0% K. pneumoniae CipR Χειρουργικές κλινικές 77 GR046 GR048 GR022 GR027 GR013 GR049 GR005 GR032 GR030 GR047 GR033 GR005 GR040 GR012 Grand Total Hospital Mean GR033 Α. Βατόπουλος, WHONET-Ελλάς, GR018 GR026 GR008 GR015 GR038 GR051
78 78 Έλεγχος ευαισθησίας Μέθοδοςδιάχυσηςδισκίων(Disk diffusion) Μέθοδος αραιώσεων σε ζωµό (broth dilution, µακροµέθοδος ή µικροµέθοδος) Μέθοδος αραιώσεων σε άγαρ (agar dilution) Μέθοδος ταινιών (Gradient method, Etest ή MICE)
79 79 Read the haze for quinolones
80 80 Κινολόνες Παρενέργειες Γαστρεντερικές διαταραχές Αντιδράσεις υπερευαισθησίας Υπόταση, ταχυκαρδία Λευκοπενία, θροµβοκυτοπενία, αναιµία Φωτοτοξικότητα Παράταση του διαστήµατος QT Ηπατοτοξικότητα Υπογλυκαιµία
Αντιβιοτικά Μηχανισμοί δράσης και μηχανισμοί αντοχής
Αντιβιοτικά Μηχανισμοί δράσης και μηχανισμοί αντοχής Ιωσήφ Παπαπαρασκευάς Εργαστήριο Μικροβιολογίας, Ιατρική Σχολή Εθνικό και Καποδιστριακό Πανεπιστήμιο Αθηνών, ipapapar@med.uoa.gr Ομάδες αντιβιοτικών
Διαβάστε περισσότεραΕφαρμογές φαρμακοκινητικής φαρμακοδυναμικής
Φαρμακοκινητική Φαρμακοδυναμική Αντιμικροβιακών Εφαρμογές φαρμακοκινητικής φαρμακοδυναμικής Διαμαντής Πλαχούρας Λέκτορας Παθολογίας Λοιμώξεων Δ Παθολογική Κλινική Φαρμακοκινητική Δείκτες PK/PD Concentration
Διαβάστε περισσότεραΣΥΓΚΡΙΤΙΚΗ ΦΑΡΜΑΚΟΚΙΝΗΤΙΚΗ ΤΗΣ ΛΕΒΟΦΛΟΞΑΣΙΝΗΣ ΚΑΙ ΤΗΣ ΜΟΞΙΦΛΟΞΑΣΙΝΗΣ ΣΕ ΑΝΑΠΝΕΥΣΤΙΚΕΣ ΛΟΙΜΩΞΕΙΣ
ΣΥΓΚΡΙΤΙΚΗ ΦΑΡΜΑΚΟΚΙΝΗΤΙΚΗ ΤΗΣ ΛΕΒΟΦΛΟΞΑΣΙΝΗΣ ΚΑΙ ΤΗΣ ΜΟΞΙΦΛΟΞΑΣΙΝΗΣ ΣΕ ΑΝΑΠΝΕΥΣΤΙΚΕΣ ΛΟΙΜΩΞΕΙΣ Κ. Χατζίκα, Π. Κοντού, Κ. Μανίκα, Μ. Σιωνίδου, Μ. Παπαϊωάννου, Κ. Ζαρογουλίδης, Ι. Κιουµής Μονάδα Αναπνευστικών
Διαβάστε περισσότεραΕισαγωγή στα Αντιβιοτικά
Λ. Σ. Τζουβελέκης Εισαγωγή στα Αντιβιοτικά Γενικά Μηχανισμοί δράσης Αντιβιοτικά που δρούν στο κυτταρικό τοίχωμα ΑΝΤΙΒΙΟΤΙΚΑ ή ΧΗΜΕΙΟΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΑ ή ΑΝΤΙΜΙΚΡΟΒΙΑΚΟΙ ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ ή ΑΝΤΙΒΑΚΤΗΡΙΑΚΟΙ ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ
Διαβάστε περισσότεραοκιμασία ευαισθησίας Μηχανισμοί αντοχής Ι. Παπαπαρασκευάς, Λέκτορας ΕΚΠΑ Εργαστήριο Μικροβιολογίας, Ιατρική Σχολή ipapapar@med.uoa.
οκιμασία ευαισθησίας Μηχανισμοί αντοχής Ι. Παπαπαρασκευάς, Λέκτορας ΕΚΠΑ Εργαστήριο Μικροβιολογίας, Ιατρική Σχολή ipapapar@med.uoa.gr Ερωτήματα για τον έλεγχο ευαισθησίας Θα πρέπει να γίνεται έλεγχος ευαισθησίας
Διαβάστε περισσότεραΦΑΡΜΑΚΟΔΥΝΑΜΙΚΗ και λίγα στοιχεία φαρμακοκινητικής. Άγγελος Πεφάνης Παθολόγος Λοιμωξιολόγος ΝΝΘΑ «Η Σωτηρία»
ΦΑΡΜΑΚΟΔΥΝΑΜΙΚΗ και λίγα στοιχεία φαρμακοκινητικής Άγγελος Πεφάνης Παθολόγος Λοιμωξιολόγος ΝΝΘΑ «Η Σωτηρία» Σκοπός της αντιμικροβιακής χημειοθεραπείας Η εκρίζωση της λοίμωξης όσο το δυνατόν γρηγορότερα
Διαβάστε περισσότεραΜΟΡΙΑΚΗ ΑΝΙΧΝΕΥΣΗ ΚΑΙ ΔΙΕΡΕΥΝΗΣΗ ΤΗΣ ΜΙΚΡΟΒΙΑΚΗΣ ΑΝΤΟΧΗΣ
ΗΜΕΡΙΔΑ ΕΦΑΡΜΟΣΜΕΝΗΣ ΚΛΙΝΙΚΗΣ ΚΑΙ ΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΗΣ ΜΙΚΡΟΒΙΟΛΟΓΙΑΣ 24 ΙΑΝΟΥΑΡΙΟΥ 2009 ΜΟΡΙΑΚΗ ΑΝΙΧΝΕΥΣΗ ΚΑΙ ΔΙΕΡΕΥΝΗΣΗ ΤΗΣ ΜΙΚΡΟΒΙΑΚΗΣ ΑΝΤΟΧΗΣ Ε. ΠΕΤΕΙΝΑΚΗ ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΟ ΜΙΚΡΟΒΙΟΛΟΓΙΑΣ ΙΑΤΡΙΚΗΣ ΣΧΟΛΗΣ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟΥ
Διαβάστε περισσότεραΑντιβιοτικά. Ίρις Σπηλιοπούλου Εργαστήριο Μικροβιολογίας Ιατρική Σχολή Πανεπιστήμιο Πατρών
Αντιβιοτικά Ίρις Σπηλιοπούλου Εργαστήριο Μικροβιολογίας Ιατρική Σχολή Πανεπιστήμιο Πατρών Αντι-βιοτικό ή αντι-μικροβιακό φάρμακο ποιος είναι ο καταλληλότερος όρος??? Τι είναι αντιβιοτικό;;; Αντιβιοτικά
Διαβάστε περισσότεραpneumoniae ΣΤΟ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΑΚΟ ΓΕΝΙΚΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ
ΕΜΦΑΝΙΣΗ OXA-8 ΚΑΡΒΑΠΕΝΕΜΑΣΩΝ ΣΕ ΣΤΕΛΕΧΗ Klebsiella pneumoniae ΣΤΟ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΑΚΟ ΓΕΝΙΚΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΙΩΑΝΝΙΝΩΝ (ΠΓΝΙ) Γ. Καπνίση, Ε. Πριάβαλη, Α. Γιαννάκη, Α. Παπαδημητρίου, Π. Παπαδιώτη, Α. Καλλιντέρη,
Διαβάστε περισσότεραGram-αρνητικά αναερόβια Bacteroides Prevotella - Fusobacterium
Gram-αρνητικά αναερόβια Bacteroides Prevotella - Fusobacterium Ι. Παπαπαρασκευάς, Επ. Καθηγητής ΕΚΠΑ Εργαστήριο Μικροβιολογίας, Ιατρική Σχολή ipapapar@med.uoa.gr Gram-αρνητικά αναερόβια παθογόνα Αρνητικά
Διαβάστε περισσότεραΓενικοί μηχανισμοί αντοχής βακτηρίων στα αντιβιοτικά
Γενικοί μηχανισμοί αντοχής βακτηρίων στα αντιβιοτικά Αλκιβιάδης Βατόπουλος Εθνική Σχολή Δημόσιας Υγείας 1 Μικροβιακή Αντοχή Βασικοί ορισμοί Δραστικότητα αντιβιοτικού Αντοχή Μικροοργανισμού Μικροβιολογική
Διαβάστε περισσότεραΑΝΤΙΒΙΟΤΙΚΑ ΟΡΘΗ ΧΡΗΣΗ ΑΝΤΙΒΙΟΤΙΚΩΝ
ΑΝΤΙΒΙΟΤΙΚΑ ΟΡΘΗ ΧΡΗΣΗ ΑΝΤΙΒΙΟΤΙΚΩΝ Διονυσία Κουτραφούρη Ειδικ. Παθολόγος, Γ.Ν.Θ.Π. «Η Παμμακάριστος» Τα αντιβιοτικά είναι φυσικά παράγωγα μικροοργανισμών και δρουν εναντίον άλλων μικροοργανισμών (αντιβιοτικά).
Διαβάστε περισσότεραΦαρμακολογία Τμήμα Ιατρικής Α.Π.Θ.
ΑΡΙΣΤΟΤΕΛΕΙΟ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗΣ ΑΝΟΙΧΤΑ ΑΚΑΔΗΜΑΙΚΑ ΜΑΘΗΜΑΤΑ Α.Π.Θ. Ενότητα 6: Αντιμικροβιακά χημειοθεραπευτικά φάρμακα Μαρία Μυρωνίδου-Τζουβελέκη Α.Π.Θ. Άδειες Χρήσης Το παρόν εκπαιδευτικό υλικό
Διαβάστε περισσότεραΔομή και λειτουργία προκαρυωτικού κυττάρου
Δομή και λειτουργία προκαρυωτικού κυττάρου Ιωσήφ Παπαπαρασκευάς Βιοπαθολόγος, Επ. Καθηγητής ΕΚΠΑ Εργαστήριο Μικροβιολογίας, Ιατρική Σχολή ipapapar@med.uoa.gr Γιατί πρέπει να γνωρίζουμε την δομή και τη
Διαβάστε περισσότεραGenus Klebsiella. Ταξινόμηση. Λοιμογόνοι παράγοντες 3/12/2014
ΔΙΕΡΕΥΝΗΣΗ ΤΗΣ ΑΝΘΕΚΤΙΚΟΤΗΤΑΣ ΣΤΙΣ ΚΑΡΒΑΠΕΝΕΜΕΣ ΠΟΛΥΑΝΘΕΚΤΙΚΩΝ ΣΤΕΛΕΧΩΝ KLEBSIELLA PNEUMONIAE ΜΠΑΚΑΛΗ ΣΤΑΜΑΤΙΑ Ειδικευόμενη Ιατρικής Βιοπαθολογίας Αλεξανδρούπολη Ιούνιος 2014 Kingdom: Phylum: Class: Order:
Διαβάστε περισσότεραΠΕΡΙΛΗΨΗ ΤΩΝ ΧΑΡΑΚΤΗΡΙΣΤΙΚΩΝ ΤΟΥ ΠΡΟΙΟΝΤΟΣ
ΠΕΡΙΛΗΨΗ ΤΩΝ ΧΑΡΑΚΤΗΡΙΣΤΙΚΩΝ ΤΟΥ ΠΡΟΙΟΝΤΟΣ 1. ΕΜΠΟΡΙΚΗ ΟΝΟΜΑΣΙΑ ΤΟΥ ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΟΥ ΠΡΟΙΟΝΤΟΣ BACTROBAN αλοιφή 2. ΠΟΙΟΤΙΚΗ ΚΑΙ ΠΟΣΟΤΙΚΗ ΣΥΝΘΕΣΗ 1g αλοιφής περιέχει 20mg mupirocin. Για τον πλήρη κατάλογο
Διαβάστε περισσότεραΠΕΡΙΛΗΨΗ ΤΩΝ ΧΑΡΑΚΤΗΡΙΣΤΙΚΩΝ ΤΟΥ ΠΡΟΪΟΝΤΟΣ
ΠΕΡΙΛΗΨΗ ΤΩΝ ΧΑΡΑΚΤΗΡΙΣΤΙΚΩΝ ΤΟΥ ΠΡΟΪΟΝΤΟΣ 1. ΟΝΟΜΑΣΙΑ ΤΟΥ ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΟΥ ΠΡΟΪΟΝΤΟΣ TOBREX Οφθαλµική αλοιφή 0,3% 2. ΠΟΙΟΤΙΚΗ ΚΑΙ ΠΟΣΟΤΙΚΗ ΣΥΝΘΕΣΗ 1 g αλοιφής περιέχει 3 mg τοµπραµυκίνης. Για τα έκδοχα,
Διαβάστε περισσότεραΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΙΩΑΝΝΙΝΩΝ ΑΝΟΙΚΤΑ ΑΚΑΔΗΜΑΪΚΑ ΜΑΘΗΜΑΤΑ. Φαρμακολογία ΙI. Χημειοθεραπεία. Διδάσκοντες: Μ. Μαρσέλος, Μ. Κωνσταντή, Π. Παππάς, Κ.
ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΙΩΑΝΝΙΝΩΝ ΑΝΟΙΚΤΑ ΑΚΑΔΗΜΑΪΚΑ ΜΑΘΗΜΑΤΑ Φαρμακολογία ΙI Χημειοθεραπεία Διδάσκοντες: Μ. Μαρσέλος, Μ. Κωνσταντή, Π. Παππάς, Κ. Αντωνίου Άδειες Χρήσης Το παρόν εκπαιδευτικό υλικό υπόκειται σε άδειες
Διαβάστε περισσότεραΑντιµικροβιακά Φάρµακα
Αντιµικροβιακά Φάρµακα ΚΤ 2007 Κατερίνα Τυλιγάδα Επίκουρη Καθηγήτρια Φαρµακολογίας Αναστολείς σύνθεσης τοιχώµατος ΚΤ 2007 β-λακτάµες β-λακτάµη Penicillium chrysogenum Αναστολείς σύνθεσης τοιχώµατος β-λακτάµες
Διαβάστε περισσότεραΑΝΤΙΜΙΚΡΟΒΙΑΚΑ ΙΙ ΑΝΑΣΤΟΛΕΙΣ ΠΡΩΤΕΪΝΙΚΗΣ ΣΥΝΘΕΣΗΣ
ΑΝΤΙΜΙΚΡΟΒΙΑΚΑ ΙΙ ΑΝΑΣΤΟΛΕΙΣ ΠΡΩΤΕΪΝΙΚΗΣ ΣΥΝΘΕΣΗΣ Αντικείμενο ενότητας 1. Μηχανισμοί δράσης των αντιμικροβιακών που αναστέλλουν την πρωτεϊνική σύνθεση 2. Μηχανισμοί ανάπτυξης μικροβιακής αντίστασης 3.
Διαβάστε περισσότεραΠΕΡΙΛΗΨΗ TΩΝ ΧΑΡΑΚΤΗΡΙΣΤΙΚΩΝ ΤΟΥ ΠΡΟΙΟΝΤΟΣ. Ενα g ρινικής αλοιφής περιέχει 21,5mg Mupirocin calcium που αντιστοιχεί σε 20mg (2% w/w) Mupirocin.
ΠΕΡΙΛΗΨΗ TΩΝ ΧΑΡΑΚΤΗΡΙΣΤΙΚΩΝ ΤΟΥ ΠΡΟΙΟΝΤΟΣ 1. ΟΝΟΜΑΣΙΑ ΤΟΥ ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΟΥ ΠΡΟΪΟΝΤΟΣ BACTROBAN Ρινική αλοιφή 2. ΠΟΙΟΤΙΚΗ ΚΑΙ ΠΟΣΟΤΙΚΗ ΣΥΝΘΕΣΗ Ενα g ρινικής αλοιφής περιέχει 21,5mg Mupirocin calcium που αντιστοιχεί
Διαβάστε περισσότεραΗ ΣΗΜΑΣΙΑ ΤΗΣ ΕΠΙΤΗΡΗΣΗΣ ΤΗΣ ΚΑΤΑΝΑΛΩΣΗΣ ΤΩΝ ΑΝΤΙΜΙΚΡΟΒΙΑΚΩΝ ΟΥΣΙΩΝ ΣΤΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΑΚΟ ΧΩΡΟ
Η ΣΗΜΑΣΙΑ ΤΗΣ ΕΠΙΤΗΡΗΣΗΣ ΤΗΣ ΚΑΤΑΝΑΛΩΣΗΣ ΤΩΝ ΑΝΤΙΜΙΚΡΟΒΙΑΚΩΝ ΟΥΣΙΩΝ ΣΤΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΑΚΟ ΧΩΡΟ ΜΑΡΚΟΓΙΑΝΝΑΚΗΣ ΑΝΤΩΝΙΟΣ BPharm, MPH, PhD ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΑΚΟΣ ΦΑΡΜΑΚΟΠΟΙΟΣ ΔΙΕΥΘΥΝΤΗΣ ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΟΥ ΤΜΗΜΑΤΟΣ ΓΝΑ «ΛΑΪΚΟ»
Διαβάστε περισσότεραΠΝΕΥΜΟΝΙΕΣ. Αικατερίνη Κ. Μασγάλα. Επιμελήτρια Α Α Παθολογικής Κλινικής
ΠΝΕΥΜΟΝΙΕΣ Αικατερίνη Κ. Μασγάλα Επιμελήτρια Α Α Παθολογικής Κλινικής Ορισμοί Πνευμονία της κοινότητας: Λοίμωξη του πνευμονικού παρεγχύματος που αποκτήθηκε στην κοινότητα. Ενδονοσοκομειακή πνευμονία: Η
Διαβάστε περισσότεραΜΗΧΑΝΙΣΜΟΙ ΑΝΤΟΧΗΣ ΣΤΑ ΓΛΥΚΟΠΕΠΤΙΔΙΑ
EΛΛΗΝΙΚΗ ΜΙΚΡΟΒΙΟΛΟΓΙΚΗ ΕΤΑΙΡΕΙΑ ΑΡΕΤΑΙΕΙΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ, 3-4-2008 ΜΗΧΑΝΙΣΜΟΙ ΑΝΤΟΧΗΣ ΣΤΑ ΓΛΥΚΟΠΕΠΤΙΔΙΑ Ε. Πετεινάκη Εργαστήριο Μικροβιολογίας Ιατρική Σχολή Πανεπιστημίου Θεσσαλίας Γλυκοπεπτίδια βανκομυκίνη
Διαβάστε περισσότεραCEVAXEL 50 mg/ml κόνις και διαλύτης για ενέσιµο διάλυµα για βοοειδή και χοίρους
CEVAXEL 50 mg/ml κόνις και διαλύτης για ενέσιµο διάλυµα για βοοειδή και χοίρους ΣΥΝΘΕΣΗ Κόνις: Ceftiofur (as sodium) 1 g Ceftiofur (as sodium) 4 g ιαλύτης: Water for injections Ανασυσταµένο διάλυµα: Ceftiofur
Διαβάστε περισσότεραΣΗΨΗ Η ΕΝΝΟΙΑ ΤΗΣ ΑΝΟΣΟΘΕΡΑΠΕΙΑΣ
ΣΗΨΗ Η ΕΝΝΟΙΑ ΤΗΣ ΑΝΟΣΟΘΕΡΑΠΕΙΑΣ Ευάγγελος Ι. Γιαμαρέλλος-Μπουρμπούλης Αναπλ. Καθηγητής Παθολογίας, Δ Παθολογική Κλινική, Ιατρική Σχολή Πανεπιστημίου Αθηνών Professor Center for Sepsis Control and Care,
Διαβάστε περισσότεραΟΡΘΟΛΟΓΙΚΗ ΕΠΙΛΟΓΗ ΑΝΤΙΒΙΟΤΙΚΩΝ ΓΙΑ ΤΗΝ ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΤΩΝ ΟΥΡΟΛΟΙΜΩΞΕΩΝ
ΟΡΘΟΛΟΓΙΚΗ ΕΠΙΛΟΓΗ ΑΝΤΙΒΙΟΤΙΚΩΝ ΓΙΑ ΤΗΝ ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΤΩΝ ΟΥΡΟΛΟΙΜΩΞΕΩΝ Μαρία Σουλή Επ. Καθηγήτρια Παθολογίας-Λοιμώξεων Πανεπιστημιακό Γενικό Νοσοκομείο ΑΤΤΙΚΟΝ Γυναίκα 25 ετών προσέρχεται λόγω δυσουρίας και
Διαβάστε περισσότεραΣΧΕΔΙΟ ΔΡΑΣΗΣ ΓΙΑ ΤΗΝ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ ΛΟΙΜΩΞΕΩΝ ΑΠΟ ΠΟΛΥΑΝΘΕΚΤΙΚΑ GRAM ΑΡΝΗΤΙΚΑ ΠΑΘΟΓΟΝΑ ΣΕ ΧΩΡΟΥΣ ΠΑΡΟΧΗΣ ΥΠΗΡΕΣΙΩΝ ΥΓΕΙΑΣ «ΠΡΟΚΡΟΥΣΤΗΣ»
ΣΧΕΔΙΟ ΔΡΑΣΗΣ ΓΙΑ ΤΗΝ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ ΛΟΙΜΩΞΕΩΝ ΑΠΟ ΠΟΛΥΑΝΘΕΚΤΙΚΑ GRAM ΑΡΝΗΤΙΚΑ ΠΑΘΟΓΟΝΑ ΣΕ ΧΩΡΟΥΣ ΠΑΡΟΧΗΣ ΥΠΗΡΕΣΙΩΝ ΥΓΕΙΑΣ «ΠΡΟΚΡΟΥΣΤΗΣ» ΕΙΣΑΓΩΓΗ Η αύξηση της μικροβιακής αντοχής στα αντιβιοτικά και η εκτεταμένη
Διαβάστε περισσότεραΚΟΚΚΙΝΗΣ ΦΟΙΒΟΣ ΠΑΝΑΓΙΩΤΗΣ ΕΠΙΜΕΛΗΤΗΣ Β. ΠΝΕΥΜΟΝΟΛΟΓΟΣ ΦΥΜΑΤΙΟΛΟΓΟΣ ΠΝΕΥΜΟΝΟΛΟΓΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ ΓΝΝ ΛΑΜΙΑΣ
ΕΝΔΟΝΟΣΟΚΟΜΕΙΑΚΕΣ ΛΟΙΜΩΞΕΙΣ ΣΤΟΝ ΧΡΟΝΙΟ ΑΠΟΦΡΑΚΤΙΚΟ ΠΝΕΥΜΟΝΟΠΑΘΗ ΑΣΘΕΝΗ ΚΟΚΚΙΝΗΣ ΦΟΙΒΟΣ ΠΑΝΑΓΙΩΤΗΣ ΕΠΙΜΕΛΗΤΗΣ Β. ΠΝΕΥΜΟΝΟΛΟΓΟΣ ΦΥΜΑΤΙΟΛΟΓΟΣ ΠΝΕΥΜΟΝΟΛΟΓΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ ΓΝΝ ΛΑΜΙΑΣ ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ ΚΙΝΔΥΝΟΥ ΓΙΑ ΠΟΛΥΑΝΘΕΚΤΙΚΑ
Διαβάστε περισσότεραΝεότερα αντιβιοτικά για Gram-αρνητικά βακτήρια. Χαράλαμπος Ανταχόπουλος 3 η Παιδιατρική Κλινική ΑΠΘ
Νεότερα αντιβιοτικά για Gram-αρνητικά βακτήρια Χαράλαμπος Ανταχόπουλος 3 η Παιδιατρική Κλινική ΑΠΘ 1 2 3 4 Υπάρχοντα αντιβιοτικά έναντι ανθεκτικών στις καρβαπενέμες Gram (-) Αμινογλυκοσίδες: τοξικότητα,
Διαβάστε περισσότεραΤΟ ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΟ ΚΛΙΝΙΚΗΣ ΜΙΚΡΟΒΙΟΛΟΓΙΑΣ ΣΤΟΝ ΕΛΕΓΧΟ ΤΩΝ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΑΚΩΝ ΛΟΙΜΩΞΕΩΝ
1η ΕΠΙΣΤΗΜΟΝΙΚΗ ΔΙΗΜΕΡΙΔΑ «ΕΛΕΓΧΟΣ ΤΩΝ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΑΚΩΝ ΛΟΙΜΩΞΕΩΝ ΕΦΑΡΜΟΓΕΣ ΣΤΗ ΚΑΘΗΜΕΡΙΝΗ ΠΡΑΞΗ ΔΥΝΑΤΟΤΗΤΕΣ ΠΡΟΟΠΤΙΚΕΣ» ΛΑΜΙΑ 21 22 22 ΟΚΤΩΒΡΙΟΥ 2005 ΤΟ ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΟ ΚΛΙΝΙΚΗΣ ΜΙΚΡΟΒΙΟΛΟΓΙΑΣ ΣΤΟΝ ΕΛΕΓΧΟ ΤΩΝ
Διαβάστε περισσότεραΑΝΤΙΜΙΚΡΟΒΙΑΚΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΣΤΙΣ ΛΟΙΜΩΞΕΙΣ ΤΗΣ ΟΡΘΟΠΑΙΔΙΚΗΣ
ΑΝΤΙΜΙΚΡΟΒΙΑΚΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΣΤΙΣ ΛΟΙΜΩΞΕΙΣ ΤΗΣ ΟΡΘΟΠΑΙΔΙΚΗΣ Ιωάννης Π.Κιουμής Αναπληρωτής Καθηγητής Α.Π.Θ. Για την καλύτερη κατανόηση της δέουσας αντιμικροβιακής θεραπείας στις λοιμώξεις της Ορθοπαιδικής ουσιαστική
Διαβάστε περισσότεραΔράμα Πνευμονία από την κοινότητα Κ.Κανελλακοπούλου
Δράμα 14 12 2018 Πνευμονία από την κοινότητα Κ.Κανελλακοπούλου 1 Ασθενής ηλικίας 40 ετών καπνιστής με ελεύθερο ατομικό αναμνηστικό προσέρχεται στο Κέντρο Υγείας με πυρετό 40 Ο C από 10ώρου, ρίγος και κακουχία.
Διαβάστε περισσότεραΑµινογλυκοσίδες στην ουρολογία
ΓΕΝΙΚA ΓΙΑ ΤΑ ΑΝΤΙΒΙΟΤΙΚA Ο όρος αναφέρθηκε αρχικά σε οποιοδήποτε µέσο µε βιολογική δράση ενάντια στους µικροοργανισµούς εντούτοις σήµερα χρησιµοποιείται ειδικότερα για την περιγραφή ουσιών που εµποδίζουν
Διαβάστε περισσότεραΜικροβίωμα και μικροβιακή αντοχή
Μικροβίωμα και μικροβιακή αντοχή Ε. Πετεινάκη Εργαστήριο Μικροβιολογίας, Ιατρικό τμήμα Πανεπιστημίου Θεσσαλίας 10 ο Πανελλήνιο Συνέδριο Ιατρικής Βιοπαθολογίας, Αθήνα 26-26 Απριλίου 2018 Μικροβίωμα και
Διαβάστε περισσότεραΛΟΙΜΩΞΕΙΣ ΚΑΤΩΤΕΡΟΥ ΑΝΑΠΝΕΥΣΤΙΚΟΥ (Υπεύθυνος : M Λαζανάς. 1.Εμπειρική θεραπεία πνευμονίας από την κοινότητα
ΛΟΙΜΩΞΕΙΣ ΚΑΤΩΤΕΡΟΥ ΑΝΑΠΝΕΥΣΤΙΚΟΥ (Υπεύθυνος : M Λαζανάς 1.Εμπειρική θεραπεία πνευμονίας από την κοινότητα Η πνευμονία από την κοινότητα είναι η οξεία λοίμωξη του πνευμονικού παρεγχύματος σε ασθενή που
Διαβάστε περισσότερα20 ό Μετεκπαιδευτικό Σεμινάριο: «Λοιμώξεις και Αντιμικροβιακή Θεραπεία στην Πρωτοβάθμια Περίθαλψη» Ολυμπία
20 ό Μετεκπαιδευτικό Σεμινάριο: «Λοιμώξεις και Αντιμικροβιακή Θεραπεία στην Πρωτοβάθμια Περίθαλψη» Ολυμπία Ελένη Γιαμαρέλλου 20/10/2017 Οι Αμινογλυκοσίδες Έτος Αντιβιοτικό 1943 Στρεπτομυκίνη 1949 Νεομικίνη
Διαβάστε περισσότεραΑντιβιοτικά Αρχές αντιμικροβιακής θεραπείας. Χ. Ανταχόπουλος 3 η Παιδιατρική Κλινική ΑΠΘ
Αντιβιοτικά Αρχές αντιμικροβιακής θεραπείας Χ. Ανταχόπουλος 3 η Παιδιατρική Κλινική ΑΠΘ Εμπειρική αντιμικροβιακή εξωνοσοκομειακή θεραπεία για εμπύρετη πνευμονία της κοινότητας σε υγιή άνδρα 45 ετών που
Διαβάστε περισσότεραΕλληνική Εταιρεία Λοιμώξεων
Ελληνική Εταιρεία Λοιμώξεων ΕΤΗΣΙΟ ΠΑΝΕΛΛΑΔΙΚΟ ΕΚΠΑΙΔΕΥΤΙΚΟ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ ΣΤΙΣ ΛΟΙΜΩΞΕΙΣ 2008-2009 Μάθημα 7 ο 28 Απριλίου 2009 ΕΙΣΗΓΗΤΕΣ: Χαράλαμπος Μπασιάρης Καθηγητής Παθολογίας -Λοιμώξεων Πανεπιστημίου
Διαβάστε περισσότεραΟΡΘΟΛΟΓΙΚΗ ΕΠΙΛΟΓΗ ΑΝΤΙΒΙΟΤΙΚΩΝ ΓΙΑ ΤΗΝ ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΤΩΝ ΟΥΡΟΛΟΙΜΩΞΕΩΝ. Μαρία Σουλή, Επ. Καθηγήτρια Μίνα Ψυχογιού, Επ. Καθηγήτρια
ΟΡΘΟΛΟΓΙΚΗ ΕΠΙΛΟΓΗ ΑΝΤΙΒΙΟΤΙΚΩΝ ΓΙΑ ΤΗΝ ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΤΩΝ ΟΥΡΟΛΟΙΜΩΞΕΩΝ Μαρία Σουλή, Επ. Καθηγήτρια Μίνα Ψυχογιού, Επ. Καθηγήτρια Γυναίκα 25 ετών προσέρχεται λόγω δυσουρίας και υπερηβικού άλγους από 24ώρου.
Διαβάστε περισσότεραWritten by Δρ Δημήτριος Ν. Γκέλης, Ιατρός, Οδοντίατρος, Ωτορινολαρυγγολόγος, -
Ceclor (Kεφακλόρη) MR (Δισκία παρατεταμένης αποδέσμευσης) ΠΕΡΙΓΡΑΦΗ: Το Ceclor MR (κεφακλόρη ΜR, Lilly) είναι μια φαρμακευτικά τροποποιημένη μορφή της από του στόματος δραστικής κεφαλοσπορίνης, της κεφακλόρης.
Διαβάστε περισσότεραΑρχές αντιμετώπισης των τραυμάτων από δήγμα. Μπασδάνη Λένα
Αρχές αντιμετώπισης των τραυμάτων από δήγμα Μπασδάνη Λένα ogbite wounds. Bacteriology nd treatment outcome in 37 cases GM. Griffin, DE. Holt Am Anim Hosp Assoc 2001; 37:453 460 Δήγματα ΤΥΠΟΣ 1: Μερικού
Διαβάστε περισσότερα«Εθνική Επιτροπή Αντιβιογράμματος και Ορίων Ευαισθησίας στα Αντιβιοτικά»
Ελληνική Μικροβιολογική Εταιρεία «Εθνική Επιτροπή Αντιβιογράμματος και Ορίων Ευαισθησίας στα Αντιβιοτικά» Προτάσεις για όρια Ευαισθησίας στις Καρμπαπενέμες. Θεραπευτικές Οδηγίες Πρόταση Απόφαση: Με βάση
Διαβάστε περισσότεραΘεραπεία Αναεροβίων Λοιμώξεων Βασικές Αρχές
Θεραπεία Αναεροβίων Λοιμώξεων Βασικές Αρχές Η εντόπιση της λοιμώξεως π.χ. ενδοκοιλιακή - μαλακών μορίων κλπ Ο προσδιορισμός ή η εμπειρική γνώση των παθογόνων αιτίων Η γνώση της αντοχής και κυρίως του Β.
Διαβάστε περισσότεραΕλληνική Εταιρεία Χημειοθεραπείας
20 Η ΗΜΡΙΔΑ ΓΙΑ ΤΗΝ ΟΡΘΟΛΟΓΙΚΗ ΧΡΗΣΗ ΤΩΝ ΑΝΤΙΒΙΟΤΙΚΩΝ ΑΠΟ ΤΟΝ ΝΟΣΟΚΟΜΙΑΚΟ ΙΑΤΡΟ ΟΛΥΜΠΙΑ- 21 Οκτωβρίου 2017 H ερμηνεία του αντιβιογράμματος από τον νοσοκομειακό Ιατρό λληνική ταιρεία Χημειοθεραπείας Αθηνά
Διαβάστε περισσότεραΗ κλινική σημασία της αντοχής του Streptococcus pneumoniae στην πνευμονία της κοινότητας
Ανασκόπηση Η κλινική σημασία της αντοχής του Streptococcus pneumoniae στην πνευμονία της κοινότητας Κατερίνα Μανίκα 1, Ιωάννης Κιουμής 2 1 Λέκτορας Πνευμονολογίας, Πνευμονολογική Κλινική ΑΠΘ 2 Επίκουρος
Διαβάστε περισσότεραΦαρμακοκινητικοί Φαρμακοδυναμικοί Δείκτες (PK/PD index)
Φαρμακοκινητική Φαρμακοδυναμική Αντιμικροβιακών Φαρμακοκινητικοί Φαρμακοδυναμικοί Δείκτες (PK/PD index) Διαμαντής Πλαχούρας Λέκτορας Παθολογίας Λοιμώξεων Δ Παθολογική Κλινική Στόχος αντιμικροβιακής θεραπείας
Διαβάστε περισσότεραΠροσδιορισμός MIC, MBC. Γεωργία Βρυώνη
Προσδιορισμός MIC, MBC Γεωργία Βρυώνη Έλεγχος ευαισθησίας με τη μέθοδο αραιώσεων των αντιβιοτικών Αρχή: Έκθεση μικροβιακού εναιωρήματος σε διαφορετικές συγκεντρώσεις αντιβιοτικού Η μικρότερη συγκέντρωση
Διαβάστε περισσότεραΑΜΙΝΟΓΛΥΚΟΣΙΔΕΣ. Άγγελος Πεφάνης Παθολόγος - Λοιμωξιολόγος ΝΝΘΑ «Ή Σωτηρία»
ΑΜΙΝΟΓΛΥΚΟΣΙΔΕΣ Άγγελος Πεφάνης Παθολόγος - Λοιμωξιολόγος ΝΝΘΑ «Ή Σωτηρία» ΑΜΙΝΟΓΛΥΚΟΣΙΔΕΣ Η στρεπτομυκίνη, η νεομυκίνη, η καναμυκίνη, η τομπραμυκίνη και η παρομομυκίνη είναι φυσικά προϊόντα που έχουν
Διαβάστε περισσότερα«Εθνική Επιτροπή Αντιβιογράμματος και Ορίων Ευαισθησίας στα Αντιβιοτικά»
Ελληνική Μικροβιολογική Εταιρεία «Εθνική Επιτροπή Αντιβιογράμματος και Ορίων Ευαισθησίας στα Αντιβιοτικά» Ο Επαναπροσδιορισμός των Ορίων Ευαισθησίας των Στελεχών Staphylococcus aureus στη Βανκομυκίνη Πρόταση
Διαβάστε περισσότεραΗ θεραπεία εξατοµικεύτεται κατά την κρίση του θεράποντος οφθαλµιάτρου.
ΠΕΡΙΛΗΨΗ ΤΩΝ ΧΑΡΑΚΤΗΡΙΣΤΙΚΩΝ ΤΟΥ ΠΡΟΪΟΝΤΟΣ 1. ΟΝΟΜΑΣΙΑ TOY ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΟΥ ΠΡΟΪΟΝΤΟΣ TΟΒREX οφθαλµικές σταγόνες, διάλυµα 0,3% 2. ΠΟΙΟΤΙΚΗ ΚΑΙ ΠΟΣΟΤΙΚΗ ΣΥΝΘΕΣΗ 1 ml διαλύµατος περιέχει 3 mg τοµπραµυκίνης.
Διαβάστε περισσότεραΜΗΧΑΝΙΣΜΟΙ ΑΝΤΟΧΗΣ ΣΕ ΓΛΥΚΟΠΕΠΤΙΔΙΑ
ΜΗΧΑΝΙΣΜΟΙ ΑΝΤΟΧΗΣ ΣΕ ΓΛΥΚΟΠΕΠΤΙΔΙΑ Ε. Ε. Πετεινάκη Εργαστήριο Μικροβιολογίας Ιατρικού Τμήματος Πανεπιστημίου Θεσσαλίας Γλυκοπεπτίδια βανκομυκίνη Streptomyces orientalis Nocardia orientalis τεικοπλανίνη
Διαβάστε περισσότεραΠαράρτημα II. Επιστημονικά πορίσματα και λόγοι για την τροποποίηση των όρων χορήγησης των αδειών κυκλοφορίας
Παράρτημα II Επιστημονικά πορίσματα και λόγοι για την τροποποίηση των όρων χορήγησης των αδειών κυκλοφορίας 16 Επιστημονικά πορίσματα Γενική περίληψη της επιστημονικής αξιολόγησης του Zinacef και των λοιπών
Διαβάστε περισσότεραΚΟΝΤΟΥ ΠΑΣΧΑΛΙΝΑ ΠΝΕΥΜΟΝΟΛΟΓΟΣ ΕΝΤΑΤΙΚΟΛΟΓΟΣ ΕΠΙΜΕΛΗΤΡΙΑ Β Α ΜΕΘ «Γ. ΠΑΠΑΝΙΚΟΛΑΟΥ»
ΚΟΝΤΟΥ ΠΑΣΧΑΛΙΝΑ ΠΝΕΥΜΟΝΟΛΟΓΟΣ ΕΝΤΑΤΙΚΟΛΟΓΟΣ ΕΠΙΜΕΛΗΤΡΙΑ Β Α ΜΕΘ «Γ. ΠΑΠΑΝΙΚΟΛΑΟΥ» Am J Respir Crit Care Med 2005 Ενδονοσοκομειακή πνευμονία (HAP): ηπνευμονία που εκδηλώνεται σε >48 ώρες από την εισαγωγή
Διαβάστε περισσότεραΠρόγραμμα Παρακολούθησης της Αντοχής στις Αντιμικροβιακές Ουσίες Ζωονοσογόνων & Συμβιωτικών Βακτηρίων του ΥΠΑΑΤ, για τα έτη
Πρόγραμμα Παρακολούθησης της Αντοχής στις Αντιμικροβιακές Ουσίες Ζωονοσογόνων & Συμβιωτικών Βακτηρίων του ΥΠΑΑΤ, για τα έτη -2015 Ελένη Βαλκάνου Κτηνίατρος Κτηνιατρικό Εργαστήριο Χαλκίδας ΥΠΑΑΤ Νομικό
Διαβάστε περισσότεραΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΕΣ ΚΑΤΕΥΘΥΝΤΗΡΙΕΣ ΟΔΗΓΙΕΣ ΠΝΕΥΜΟΝΙΚΗΣ ΦΥΜΑΤΙΩΣΗΣ
ΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΕΣ ΚΑΤΕΥΘΥΝΤΗΡΙΕΣ ΟΔΗΓΙΕΣ ΠΝΕΥΜΟΝΙΚΗΣ ΦΥΜΑΤΙΩΣΗΣ ΣΤΟΧΟΙ ΘΕΡΑΠΕΙΑΣ ΤΗΣ ΦΥΜΑΤΙΩΣΗΣ 1. Η θεραπεία των ασθενών με φυματίωση και αποκατάσταση της παραγωγικότητας και της ποιότητας ζωής τους 2. Η πρόληψη
Διαβάστε περισσότεραFLORKEM 300 mg/ml ενέσιµο διάλυµα για βοοειδή και χοίρους
FLORKEM 300 mg/ml ενέσιµο διάλυµα για βοοειδή και χοίρους ΣΥΝΘΕΣΗ 1 ml περιέχει: Florfenicol.300 mg Ωχρο-κίτρινο έως διαυγές κίτρινο διάλυµα. ΕΝ ΕΙΞΕΙΣ Λοιµώξεις που οφείλονται σε βακτήρια ευαίσθητα στη
Διαβάστε περισσότεραΑΝΤΙΜΙΚΡΟΒΙΑΚΑ ΙΙI ΑΝΑΣΤΟΛΕΙΣ ΣΥΝΘΕΣΗΣ DNA/RNA
ΑΝΤΙΜΙΚΡΟΒΙΑΚΑ ΙΙI ΑΝΑΣΤΟΛΕΙΣ ΣΥΝΘΕΣΗΣ DNA/RNA Αντιμικροβιακά ΙΙI: εξέλιξη και αντίσταση Quinolones Fluoroquinolones Αναστολή σε επίπεδο νουκλεινικών οξέων Κινολόνες Σουλφοναμίδες Τριμεθοπρίμη Μετρονιδαζόλη
Διαβάστε περισσότεραEρωτήσεις Εξέτασης στη Φαρµακολογία IΙ
ΕΘΝΙΚΟ ΚΑΙ ΚΑΠΟ ΙΣΤΡΙΑΚΟ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΑΘΗΝΩΝ ΤΜΗΜΑ ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΗΣ Πανεπιστηµιούπολη, Ζωγράφου 157 71, Αθήνα Πρόεδρος: Καθηγητής Παναγιώτης Μαχαίρας Τηλ.: 210 7274367, Φαξ: 210 7274027 Ονοµατεπώνυµο: Eρωτήσεις
Διαβάστε περισσότεραΑντιβιοτικά Αρχές αντιμικροβιακής θεραπείας. Χ. Ανταχόπουλος
Αντιβιοτικά Αρχές αντιμικροβιακής θεραπείας Χ. Ανταχόπουλος Εμπειρική αντιμικροβιακή εξωνοσοκομειακή θεραπεία για εμπύρετη πνευμονία της κοινότητας σε υγιή, μη καπνιστή, άνδρα 45 ετών που δεν έχει πάρει
Διαβάστε περισσότεραΑθηνά Αργυροπούλου Βιοπαθολόγος Κλινικός Μικροβιολόγος Γ.Ν.Α «Ο Ευαγγελισμός»
ΡΜΗΝΙΑ ΑΝΤΙΒΙΟΓΡΑΜΜΑΤΟΣ: τι πρέπει να ξέρει ο κλινικός ιατρός Αθηνά Αργυροπούλου Βιοπαθολόγος Κλινικός Μικροβιολόγος Γ.Ν.Α «Ο υαγγελισμός» Η ομιλία αυτή δεν χρηματοδοτήθηκε από καμία φαρμακευτική εταιρεία
Διαβάστε περισσότεραΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΙΩΑΝΝΙΝΩΝ ΑΝΟΙΚΤΑ ΑΚΑΔΗΜΑΪΚΑ ΜΑΘΗΜΑΤΑ. Φαρμακολογία ΙI. Χημειοθεραπεία. Διδάσκοντες: Μ. Μαρσέλος, Μ. Κωνσταντή, Π. Παππάς, Κ.
ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΙΩΑΝΝΙΝΩΝ ΑΝΟΙΚΤΑ ΑΚΑΔΗΜΑΪΚΑ ΜΑΘΗΜΑΤΑ Φαρμακολογία ΙI Χημειοθεραπεία Διδάσκοντες: Μ. Μαρσέλος, Μ. Κωνσταντή, Π. Παππάς, Κ. Αντωνίου Άδειες Χρήσης Το παρόν εκπαιδευτικό υλικό υπόκειται σε άδειες
Διαβάστε περισσότεραΠροσδιορισμός MIC, MBC
Ελληνική Μικροβιολογική Εταιρεία Προσδιορισμός MIC, MBC Γεωργία Βρυώνη Ιατρός Βιοπαθολόγος, Λέκτορας Μικροβιολογίας, Ιατρική Σχολή, Πανεπιστήμιο Αθηνών gvrioni@med.uoa.gr 1 Έλεγχος ευαισθησίας με τη μέθοδο
Διαβάστε περισσότεραΚαρβαπενεμάσες τάξης Α - Ταξινόμηση
Καρβαπενεμάσες τάξης Α - Ταξινόμηση Χρωμοσωματικές SME NMC/ΙΜΙ Πλασμιδιακές KPC!!! GES SFC-1 SHV-38 Οι χρωμοσωματικές πρωτοεμφανίστηκαν στις αρχές της δεκαετίας του 80, πριν την κλινική χρήση της ιμιπενέμης
Διαβάστε περισσότεραΦΥΛΛΟ Ο ΗΓΙΩΝ ΧΡΗΣΗΣ ΓΙΑ:
ΦΥΛΛΟ Ο ΗΓΙΩΝ ΧΡΗΣΗΣ ΓΙΑ: DRAXXIN 25 mg/ml ενέσιµο διάλυµα για χοίρους 1. ΟΝΟΜΑ ΚΑΙ ΙΕΥΘΥΝΣΗ ΤΟΥ ΚΑΤΟΧΟΥ ΤΗΣ Α ΕΙΑΣ ΚΥΚΛΟΦΟΡΙΑΣ ΚΑΙ ΤΟΥ ΚΑΤΟΧΟΥ ΤΗΣ Α ΕΙΑΣ ΠΑΡΑΓΩΓΗΣ ΠΟΥ ΕΙΝΑΙ ΥΠΕΥΘΥΝΟΣ ΓΙΑ ΤΗΝ ΑΠΟ ΕΣΜΕΥΣΗ
Διαβάστε περισσότεραIn vitro δραστικότητα των ceftaroline, ceftobiprole και telavancin έναντι κλινικών στελεχών Staphylococcus aureus στη Θεσσαλία
In vitro δραστικότητα των ceftaroline, ceftobiprole και telavancin έναντι κλινικών στελεχών Staphylococcus aureus στη Θεσσαλία Ε.Μάλλη 1, Κ.Τσιλιπουνιδάκη 1, Σ.Ξύτσας 1, Π.Πυρίδου 1,Σ. Σάρρου 1, Α.Στέφος
Διαβάστε περισσότεραΠΑΡΑΡΤΗΜΑ I ΕΠΙΣΤΗΜΟΝΙΚΑ ΠΟΡΙΣΜΑΤΑ ΠΟΥ ΠΑΡΟΥΣΙΑΣΤΗΚΑΝ ΑΠΟ ΤΟΝ ΕΜΕΑ
ΠΑΡΑΡΤΗΜΑ I ΕΠΙΣΤΗΜΟΝΙΚΑ ΠΟΡΙΣΜΑΤΑ ΠΟΥ ΠΑΡΟΥΣΙΑΣΤΗΚΑΝ ΑΠΟ ΤΟΝ ΕΜΕΑ 1 ΕΠΙΣΤΗΜΟΝΙΚΑ ΠΟΡΙΣΜΑΤΑ Η άδεια κυκλοφορίας για το Orbax έχει χορηγηθεί σε αρκετά κράτη µέλη για τη θεραπεία των ουρολοιµώξεων σε σκύλους
Διαβάστε περισσότεραΠερίληψη των χαρακτηριστικών του προϊόντος
Περίληψη των χαρακτηριστικών του προϊόντος 1. ΟΝΟΜΑΣΙΑ ΤΟΥ ΚΤΗΝΙΑΤΡΙΚΟΥ ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΟΥ ΠΡΟΪΟΝΤΟΣ Enrotron 25 mg/ml ενέσιμο διάλυμα για σκύλους, γάτες και εξωτικά ζώα 2. ΠΟΙΟΤΙΚΗ ΚΑΙ ΠΟΣΟΤΙΚΗ ΣΥΝΘΕΣΗ Κάθε
Διαβάστε περισσότεραColistin/Norma ΦΥΛΛΟ ΟΔΗΓΙΩΝ ΧΡΗΣΕΩΣ 1. ΠΡΟΣΔΙΟΡΙΣΜΟΣ ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΟΥ ΠΡΟΪΟΝΤΟΣ
NORMA HELLAS S.A. VERSION: PIL-1871703-06 DATE: 14-12-2012 COLISTIN/NORMA IV Colistin/Norma ΦΥΛΛΟ ΟΔΗΓΙΩΝ ΧΡΗΣΕΩΣ 1. ΠΡΟΣΔΙΟΡΙΣΜΟΣ ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΟΥ ΠΡΟΪΟΝΤΟΣ 1.1 Ονομασία: Colistin/Norma 1.2 Σύνθεση: Δραστική
Διαβάστε περισσότεραΑΡΧΕΣ ΑΝΤΙΜΙΚΡΟΒΙΑΚΗΣ ΧΗΜΕΙΟΘΕΡΑΠΕΙΑΣ ΣΤΗ ΚΑΘΗΜΕΡΙΝΗ ΙΑΤΡΙΚΗ ΠΡΑΞΗ. Άγγελος Πεφάνης Παθολόγος Λοιμωξιολόγος ΝΝΘΑ «Η Σωτηρία»
ΑΡΧΕΣ ΑΝΤΙΜΙΚΡΟΒΙΑΚΗΣ ΧΗΜΕΙΟΘΕΡΑΠΕΙΑΣ ΣΤΗ ΚΑΘΗΜΕΡΙΝΗ ΙΑΤΡΙΚΗ ΠΡΑΞΗ Άγγελος Πεφάνης Παθολόγος Λοιμωξιολόγος ΝΝΘΑ «Η Σωτηρία» ΤΟ ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΟ ΒΑΣΙΚΗ ΑΡΧΗ Στέλνουμε καλλιέργειες ΤΟ ΣΩΣΤΟ ΔΕΙΓΜΑ Άριστος αριθμός
Διαβάστε περισσότεραΟΥΡΟΛΟΙΜΩΞΕΙΣ ΤΟΥ ΣΚΥΛΟΥ & ΤΗΣ ΓΑΤΑΣ Λ.Β.Α. 1
ΟΥΡΟΛΟΙΜΩΞΕΙΣ ΤΟΥ ΣΚΥΛΟΥ & ΤΗΣ ΓΑΤΑΣ Λ.Β.Α. 1 ΕΠΙΔΗΜΙΟΛΟΓΙΚΑ ΔΕΔΟΜΕΝΑ Συχνότητα: Σκύλος >> γάτα Συχνότητα: Θηλυκά >> αρσενικά Εντόπιση: ουροδόχος κύστη, ουρήθρα Αιτιολογία: βακτήρια>μυκοπλάσματα, χλαμύδιες,
Διαβάστε περισσότεραΑΡΧΕΣ ΑΝΤΙΜΙΚΡΟΒΙΑΚΗΣ ΧΗΜΕΙΟΘΕΡΑΠΕΙΑΣ. Άγγελος Πεφάνης Παθολόγος Λοιμωξιολόγος ΝΝΘΑ «Η Σωτηρία»
ΑΡΧΕΣ ΑΝΤΙΜΙΚΡΟΒΙΑΚΗΣ ΧΗΜΕΙΟΘΕΡΑΠΕΙΑΣ Άγγελος Πεφάνης Παθολόγος Λοιμωξιολόγος ΝΝΘΑ «Η Σωτηρία» ΤΟ ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΟ ΒΑΣΙΚΗ ΑΡΧΗ Στέλνουμε καλλιέργειες ΤΟ ΣΩΣΤΟ ΔΕΙΓΜΑ Άριστος αριθμός δειγμάτων. Ικανοποιητική
Διαβάστε περισσότεραΗ ΟΡΘΟΛΟΓΙΚΗ ΕΜΠΕΙΡΙΚΗ ΑΝΤΙΜΙΚΡΟΒΙΑΚΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑ. ΠΝΕΥΜΟΝΙΑ Κ.Κανελλακοπούλου
Η ΟΡΘΟΛΟΓΙΚΗ ΕΜΠΕΙΡΙΚΗ ΑΝΤΙΜΙΚΡΟΒΙΑΚΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΠΝΕΥΜΟΝΙΑ Κ.Κανελλακοπούλου Περίπτωση ασθενούς άνδρας 70ετών, προσέρχεται στα ΤΕΠ λόγω δυσπνοίας, βήχα και πυρετού έως 39,5 C από 4/ ώρου Προ 5ημέρου αναφέρει
Διαβάστε περισσότεραΕφαρμογές αρχών φαρμακολογίας
Εφαρμογές αρχών φαρμακολογίας Χριστίνα Δάλλα Λέκτορας Φαρμακολογίας Ιατρική Σχολή, Πανεπιστήμιο Αθηνών cdalla@med.uoa.gr www.med.uoa.gr/pharmacology Ισχύς (potency) ενός φαρμάκου (συνήθως εκφράζεται σε
Διαβάστε περισσότεραΘεραπευτικές εξελίξεις στις λοιμώξεις. Ε. Κωστής 2018
Θεραπευτικές εξελίξεις στις λοιμώξεις Ε. Κωστής 2018 Βακτηριδιακές λοιμώξεις Ένα νέο αντιβιοτικό η λεφαμουλίνη(lefamulin), μια πλευρομουτιλίνη, δρα στο επίπεδο του ριβοσώματος, αναστέλλοντας έτσι την παραγωγή
Διαβάστε περισσότεραΝοσοκομειακή πνευμονία(hap)
Νοσοκομειακή πνευμονία(hap) Περιγραφή περίπτωσης Άνδρας 78 ετών, νοσηλεύεται στην παθολογική κλινική από 3ημέρου για ΑΕΕ ισχαιμικού τύπου με δεξιά ημιπάρεση και δυσαρθρία. Από το ατομικό αναμνηστικό, πάσχει
Διαβάστε περισσότεραΜΑΣΚΟ. Μακρολίδες. Αζαλίδες. Στρεπτογραμίνες. Κετολίδες. Οξαζολιδινόνες
ΜΑΚΡΟΛΙΔΕΣ ΜΑΣΚΟ Μακρολίδες Αζαλίδες Στρεπτογραμίνες Κετολίδες Οξαζολιδινόνες ΑΝΑΠΤΥΞΗ ΜΑΚΡΟΛΙΔΩΝ Macrolides 12-membered ring methymycin 14-membered ring 16-membered ring spiramycin Erythromycin A Semi-synthetic
Διαβάστε περισσότεραΜικροβιακή αντοχή και τρόποι πρόληψης. Ιωσηφίδης Ηλίας Εξειδικευόμενος λοιμωξιολογίας Γ Παιδιατρική Ιπποκράτειο Νοσοκομείο Θεσσαλονίκης
Μικροβιακή αντοχή και τρόποι πρόληψης Ιωσηφίδης Ηλίας Εξειδικευόμενος λοιμωξιολογίας Γ Παιδιατρική Ιπποκράτειο Νοσοκομείο Θεσσαλονίκης Αντοχή: πού βρισκόμαστε σήμερα Νεαρός ασθενής εμφανίζει επίμονη μικροβιακή
Διαβάστε περισσότεραΕνότητα 6 Αντιμυκητιακοί παράγοντες
Ενότητα 6 Αντιμυκητιακοί παράγοντες Αντιμυκητιακοί παράγοντες Αμφοτερικίνη Β Αζόλες Ιμιδαζόλες Τριαζόλες Εχινοκανδίνες Φλουκυτοσίνη Αλλυλαμίνες Γκριζεοφουλβίνη 1.Αμφοτερικίνη Β Δομή: Πολυένιο με μεγάλο
Διαβάστε περισσότεραΑρχές Βιοτεχνολογίας Τροφίμων
Αρχές Βιοτεχνολογίας Τροφίμων Ενότητα 1: Εισαγωγικές Έννοιες Μικροβιολογίας, Βιοχημείας και Μικροοργανισμών Βιομηχανικών Ζυμώσεων: Έννοιες Μικροβιολογίας(3/3), 1.5ΔΩ Τμήμα: Επιστήμης και Τεχνολογίας Τροφίμων
Διαβάστε περισσότερα1. ΟΝΟΜΑΣΙΑ ΤΟΥ ΚΤΗΝΙΑΤΡΙΚΟΥ ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΟΥ ΠΡΟΪΟΝΤΟΣ. LEVOFLOK 100 mg/ml Πόσιμο Διάλυμα για ορνίθια, ινδορνίθια και κουνέλια
ΠΑΡΑΡΤΗΜΑ 1: ΠΕΡΙΛΗΨΗ ΤΩΝ ΧΑΡΑΚΤΗΡΙΣΤΙΚΩΝ ΤΟΥ ΠΡΟΪΟΝΤΟΣ 1. ΟΝΟΜΑΣΙΑ ΤΟΥ ΚΤΗΝΙΑΤΡΙΚΟΥ ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΟΥ ΠΡΟΪΟΝΤΟΣ LEVOFLOK 100 mg/ml Πόσιμο Διάλυμα για ορνίθια, ινδορνίθια και κουνέλια 2. ΠΟΙΟΤΙΚΗ ΚΑΙ ΠΟΣΟΤΙΚΗ
Διαβάστε περισσότεραΗ μικροβιακή αντοχή στα αντιβιοτικά. "Ενα σημαντικό άγνωστο πρόβλημα της δημόσιας υγείας
Η μικροβιακή αντοχή στα αντιβιοτικά. "Ενα σημαντικό άγνωστο πρόβλημα της δημόσιας υγείας Αλκιβιάδης Βατόπουλος Καθηγητής Μικροβιολογίας, Εθνική Σχολή Δημόσιας Υγείας α προσπαθήσω με απλά λόγια να εξηγήσω
Διαβάστε περισσότεραΔΙΑΓΩΝΙΣΜΑ ΒΙΟΛΟΓΙΑΣ ΠΡΟΣΑΝΑΤΟΛΙΣΜΟΥ ΚΕΦΑΛΑΙΑ 1 ΚΑΙ 2
ΔΙΑΓΩΝΙΣΜΑ ΒΙΟΛΟΓΙΑΣ ΠΡΟΣΑΝΑΤΟΛΙΣΜΟΥ ΚΕΦΑΛΑΙΑ 1 ΚΑΙ 2 ΘΕΜΑ 1 ο Α. Στις ερωτήσεις 1-5 να γράψετε στο τετράδιό σας τον αριθμό της ερώτησης και δίπλα του το γράμμα που αντιστοιχεί στη σωστή απάντηση. 1. Το
Διαβάστε περισσότεραΠερίληψη των χαρακτηριστικών του προϊόντος
Περίληψη των χαρακτηριστικών του προϊόντος 1. ΟΝΟΜΑΣΙΑ ΤΟΥ ΚΤΗΝΙΑΤΡΙΚΟΥ ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΟΥ ΠΡΟΪΟΝΤΟΣ Enrotron 50 mg/ml ενέσιμο διάλυμα για βοοειδή, χοίρους, σκύλους και γάτες 2. ΠΟΙΟΤΙΚΗ ΚΑΙ ΠΟΣΟΤΙΚΗ ΣΥΝΘΕΣΗ
Διαβάστε περισσότεραΠΕΡΙΛΗΨΗ ΧΑΡΑΚΤΗΡΙΣΤΙΚΩΝ ΤΟΥ ΠΡΟΪΟΝΤΟΣ. OXATREX, Οφθαλμικές σταγόνες, διάλυμα μιας δόσης 1,5mg/0,5ml (0,3%W/V ή 3mg/1ML)
ΠΕΡΙΛΗΨΗ ΧΑΡΑΚΤΗΡΙΣΤΙΚΩΝ ΤΟΥ ΠΡΟΪΟΝΤΟΣ 1. ΟΝΟΜΑΣΙΑ ΤΟΥ ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΟΥ ΠΡΟΪΟΝΤΟΣ OXATREX, Οφθαλμικές σταγόνες, διάλυμα μιας δόσης 1,5mg/0,5ml (0,3%W/V ή 3mg/1ML) 2. ΠΟΙΟΤΙΚΗ ΚΑΙ ΠΟΣΟΤΙΚΗ ΣΥΝΘΕΣΗ Κάθε ml
Διαβάστε περισσότεραΚΑΤΕΥΘΥΝΤΗΡΙΕΣ ΟΔΗΓΙΕΣ ΓΙΑ ΤΗ ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΚΑΙ ΤΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΤΩΝ ΛΟΙΜΩΔΩΝ ΠΑΡΟΞΥΝΣΕΩΝ ΤΗΣ ΧΑΠ
ΚΑΤΕΥΘΥΝΤΗΡΙΕΣ ΟΔΗΓΙΕΣ ΓΙΑ ΤΗ ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΚΑΙ ΤΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΤΩΝ ΛΟΙΜΩΔΩΝ ΠΑΡΟΞΥΝΣΕΩΝ ΤΗΣ ΧΑΠ Ομάδα εργασίας 1 ης έκδοσης Συντονιστής: Π. Γαργαλιάνος-Κακολύρης Ομάδα εργασίας: Κ. Γεωργιλής E. Γιαμαρέλλου Γ.
Διαβάστε περισσότεραΑ ΚΥΚΛΟΣ ΠΡΟΣΟΜΟΙΩΤΙΚΩΝ ΙΑΓΩΝΙΣΜΑΤΩΝ ΣΥΓΧΡΟΝΟ. Προτεινόµενα Θέµατα Γ Λυκείου Σεπτέµβριος 2013 ΘΕΜΑ Α
Βιολογία ΘΕΜΑ Α γενιικής παιιδείίας Α1. Κυκλώστε τη σωστή απάντηση: 1. Οι ιοί αποτελούνται από: α. DNA που περιβάλλεται από καψίδιο υδατανθράκων. β. Νουκλεϊκό οξύ, DNA ή RNA, που περιβάλλεται από καψίδιο
Διαβάστε περισσότεραAMS-Net ΕΚΠΑΙΔΕΥΤΙΚΑ ΣΕΜΙΝΑΡΙΑ ΓΙΑ ΤΗΝ ΕΠΙΜΕΛΗΤΕΙΑ ΤΗΣ ΧΡΗΣΗΣ ΤΩΝ ΑΝΤΙΜΙΚΡΟΒΙΑΚΩΝ ΠΑΡΑΓΟΝΤΩΝ ΣΤΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΑΚΟ ΧΩΡΟ
AMS-Net ΕΚΠΑΙΔΕΥΤΙΚΑ ΣΕΜΙΝΑΡΙΑ ΓΙΑ ΤΗΝ ΕΠΙΜΕΛΗΤΕΙΑ ΤΗΣ ΧΡΗΣΗΣ ΤΩΝ ΑΝΤΙΜΙΚΡΟΒΙΑΚΩΝ ΠΑΡΑΓΟΝΤΩΝ ΣΤΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΑΚΟ ΧΩΡΟ ΜΕΡΟΣ 1 ο ΝΟΜΟΘΕΤΙΚΟ ΠΛΑΙΣΙΟ ΔΙΑΔΙΑΚΑΣΙΕΣ ΑΛΓΟΡΙΘΜΟΙ Γραφείο Νοσοκομειακών Λοιμώξεων και
Διαβάστε περισσότεραΙΑΤΡΙΚΗ ΜΙΚΡΟΒΙΟΛΟΓΙΑ ΙΙ
ΙΑΤΡΙΚΗ ΜΙΚΡΟΒΙΟΛΟΓΙΑ ΙΙ Εργαστήριο Τμήμα Ιατρικών Εργαστηρίων Λάμπρου Μαρία, M.Sc., Ph.D. Βιοχημικός & Βιοτεχνολόγος ΜΕΘΟΔΟΙ ΕΛΕΓΧΟΥ ΕΥΑΙΣΘΗΣΙΑΣ ΤΩΝ ΜΙΚΡΟΒΙΩΝ ΣΤΑ ΑΝΤΙΒΙΟΤΙΚΑ ΣΤΟΧΟΙ: 1. Τεχνικές αντιβιογράμματος
Διαβάστε περισσότεραΟι Νοσοκομειακές Ουρολοιμώξεις
20 η ΗΜΕΡΙΔΑ Η ΟΡΘΟΛΟΓΙΚΗ ΧΡΗΣΗ ΤΩΝ ΑΝΤΙΒΙΟΤΙΚΩΝ ΑΠΟ ΤΟΝ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΑΚΟ ΙΑΤΡΟ Οι Νοσοκομειακές Ουρολοιμώξεις Λαμπρινή Γαλανή 21.10.2017 Περιστατικό Άνδρας 48 ετών προσέρχεται το βράδυ στα ΤΕΠ με πυρετό ως
Διαβάστε περισσότεραÍÅÏ ÄÕÍÁÌÉÊÏ ÓÔÁÕÑÏÕÐÏËÇ
1 ΘΕΜΑ 1 o Γ' ΛΥΚΕΙΟΥ ΘΕΤΙΚΗΣ ΚΑΤΕΥΘΥΝΣΗΣ ΕΚΦΩΝΗΣΕΙΣ ΒΙΟΛΟΓΙΑ Α. Για τις ερωτήσεις 1 5 να γράψετε στο τετράδιό σας τον αριθµό της ερώτησης και δίπλα του το γράµµα, που αντιστοιχεί στη σωστή απάντηση. 1.
Διαβάστε περισσότεραΚλινική σημασία της αντοχής του πνευμονιόκοκκου στην πνευμονία της κοινότητας
Κλινική σημασία της αντοχής του πνευμονιόκοκκου στην πνευμονία της κοινότητας Κατερίνα Μανίκα Λέκτορας Πνευμονολογίας Μονάδα Αναπνευστικών Λοιμώξεων Πνευμονολογική Κλινική ΑΠΘ S. pneumoniae Συχνότητα αντοχής
Διαβάστε περισσότεραΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΙΩΑΝΝΙΝΩΝ ΑΝΟΙΚΤΑ ΑΚΑΔΗΜΑΪΚΑ ΜΑΘΗΜΑΤΑ. Φαρμακολογία ΙI. Χημειοθεραπεία. Διδάσκοντες: Μ. Μαρσέλος, Μ. Κωνσταντή, Π. Παππάς, Κ.
ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΙΩΑΝΝΙΝΩΝ ΑΝΟΙΚΤΑ ΑΚΑΔΗΜΑΪΚΑ ΜΑΘΗΜΑΤΑ Φαρμακολογία ΙI Χημειοθεραπεία Διδάσκοντες: Μ. Μαρσέλος, Μ. Κωνσταντή, Π. Παππάς, Κ. Αντωνίου Άδειες Χρήσης Το παρόν εκπαιδευτικό υλικό υπόκειται σε άδειες
Διαβάστε περισσότεραΑντιµικροβιακά Φάρµακα
Αντιµικροβιακά Φάρµακα Κατερίνα Τυλιγάδα Επίκουρη Καθηγήτρια Φαρµακολογίας έντρο της ζωής ~3.000 είδη (rrna sequences) Φυλογενετικό δένδρο κατά Woese (1990) H 2 O air Πόσο «παλιά» είναι τα µικρόβια; 4,5
Διαβάστε περισσότεραΕΡΓΑΣΤΗΡΙΟ ΜΥΚΗΤΟΛΟΓΙΑΣ ΕΑΡΙΝΟ ΕΞΑΜΗΝΟ
ΤΕΙ ΑΘΗΝΑΣ ΤΜΗΜΑ ΙΑΤΡΙΚΩΝ ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΩΝ ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΟ ΜΥΚΗΤΟΛΟΓΙΑΣ ΕΑΡΙΝΟ ΕΞΑΜΗΝΟ 2016-17 Εργαστήριο 9: Αντιμυκητιακοί παράγοντες 9.1.Αμφοτερικίνη Β: Δομή: Πολυένιο με μεγάλο δακτύλιο λακτόνης και μία άκαμπτη
Διαβάστε περισσότεραΚΛΙΝΙΚΗ ΦΑΡΜΑΚΟΚΙΝΗΤΙΚΗ
ΚΛΙΝΙΚΗ ΦΑΡΜΑΚΟΚΙΝΗΤΙΚΗ Δελτίο μαθήματος (Syllabus): ΚΛΙΝΙΚΗ ΦΑΡΜΑΚΟΚΙΝΗΤΙΚΗ Κωδικός μαθήματος: 79 Κύκλος/Επίπεδο σπουδών: Εξάμηνο σπουδών: Προπτυχιακό 8 ο Εξάμηνο Τύπος μαθήματος Υποβάθρου / Γενικών Γνώσεων
Διαβάστε περισσότεραΒΑΚΤΗΡΙΑΙΜΙΑ ΣΗΠΤΙΚΟ ΣΥΝΔΡΟΜΟ
ΒΑΚΤΗΡΙΑΙΜΙΑ ΣΗΠΤΙΚΟ ΣΥΝΔΡΟΜΟ Ε. Ι. Γιαμαρέλλος-Μπουρμπούλης Αναπληρωτής Καθηγητής Παθολογίας Δ Παθολογική Κλινική Ιατρική Σχολή Πανεπιστημίου Αθηνών Ιστορικό (1) Άνδρας 65 ετών Εισαγωγή στα ΤΕΠ λόγω δύσπνοιας
Διαβάστε περισσότεραΕΙΣΑΓΩΓΗ ΣΤΗ ΦΑΡΜΑΚΟΚΙΝΗΤΙΚΗ ΚΑΙ ΤΗ ΦΑΡΜΑΚΟ ΥΝΑΜΙΚΗ. Μάριος Μαρσέλος Καθηγητής Φαρµακολογίας Ιατρική Σχολή Πανε ιστήµιο Ιωαννίνων
ΕΙΣΑΓΩΓΗ ΣΤΗ ΦΑΡΜΑΚΟΚΙΝΗΤΙΚΗ ΚΑΙ ΤΗ ΦΑΡΜΑΚΟ ΥΝΑΜΙΚΗ Μάριος Μαρσέλος Καθηγητής Φαρµακολογίας Ιατρική Σχολή Πανε ιστήµιο Ιωαννίνων ΦΑΡΜΑΚΟΚΙΝΗΤΙΚΗ ΠΕΡΙΓΡΑΦΗ ΤΗΣ ΤΥΧΗΣ ΕΝΟΣ ΦΑΡΜΑΚΟΥ ΣΤΟΝ ΟΡΓΑΝΙΣΜΟ ΑΠΟΡΡΟΦΗΣΗ
Διαβάστε περισσότερα