Ντουλαγλουτιδη: Το Νεο Εβδομαδιαιο Glp-1 Αναλογο Που Προσφερει Τη Μεγαλυτερη Αποτελεσματικοτητα με απλο και ευκολο τροπο.

Save this PDF as:
 WORD  PNG  TXT  JPG

Μέγεθος: px
Εμφάνιση ξεκινά από τη σελίδα:

Download "Ντουλαγλουτιδη: Το Νεο Εβδομαδιαιο Glp-1 Αναλογο Που Προσφερει Τη Μεγαλυτερη Αποτελεσματικοτητα με απλο και ευκολο τροπο."

Transcript

1 Ντουλαγλουτιδη: Το Νεο Εβδομαδιαιο Glp-1 Αναλογο Που Προσφερει Τη Μεγαλυτερη Αποτελεσματικοτητα με απλο και ευκολο τροπο Ιωάννης Ντούπης Παθολόγος - Διαβητολόγος Διδάκτωρ Πανεπιστημίου Αθηνών Δντης Παθολογικού Τμήματος και Διαβητολογικού Ιατρείου Ναυτικού Νοσοκομείου ΝΣ

2 Disclosures: John Doupis, MD, PhD Clinical research: Advisor : Speaker : Novo Nordisk, Sanofi Aventis, Astra Zeneca, MSD AstraZeneca, Johnson & Johnson, Novo Nordisk, Abbott, Janssen, MSD AstraZeneca, Novo Nordisk, Janssen, Lifescan, Abbott, Eli Lilly, Behringer, Sanofi Aventis

3 Diabetes: A global emergency

4

5 Diabetes around the world

6 ΔΙΑΒΗΤΗΣ: Η ρύθμισή του είναι παγκόσμια πρόκληση Στόχοι για τη ρύθμιση της HbA1c και ποσοστά αρρύθμιστων ασθενών. CDA (Canada) HbA1c <7,0% NICE (UK) HbA1c 6,5% - 7,5% ADA (US) HbA1c <7,0% IDF (Western Pacific) HbA1c <6,5% ALAD (Latin America) HbA1c <6,0% - 7,0% Australia HbA1c <7,0% * Ο T2DM αντιπροσωπεύει ~90% 95% των περιπτώσεων (Centers for Disease Control and Prevention. National Diabetes Fact Sheet, Atlanta, Ga: US Department of Health and Human Services; 2005). Προσαρμογή από το International Diabetes Federation. Diabetes Atlas. 2nd ed. 2003; 3rd ed Harris et al. Diabetes Res Clin Pract 2005;70: NCQA 2006 (Heidis measures) 3.UNIFESP and Fiocruz Study 2006, 4.EUCID JDDM-CODIC Nitiyanant et al. CMRO 2002;18(5): Liatis et al, Exp Clin Endocrinol Diabetes 2009

7 ΔΙΑΒΗΤΗΣ: Η ρύθμισή του είναι πρόκληση και στην Ελλάδα Στόχοι για τη ρύθμιση της HbA1c και ποσοστά αρρύθμιστων ασθενών. Το 54% των ατόμων με ΣΔτ2 στην Ελλάδα θεωρούνται αρρύθμιστα (HbA1c <7,0%) 54 % Athanasakis K. et al. Diabetes Medicine 2010;27: Liatis et al, Exp Clin Endocrinol Diabetes 2009

8 O δρόμος αναζήτησης της ευγλυκαιμίας Ινσουλίνη Γλυκαγόνη

9 ... δεν είναι στρωμένος με ροδοπέταλα

10 Όσο περνούν τα χρόνια γίνεται πιο δύσκολη Στο Διαβήτη τύπου 2.. Manesso E et al. Am J Physiol Endocrinol Metab 2009;297:E323-E330

11 Ο καλός γλυκαιμικός έλεγχος είναι σημαντικός: 10- και 20-χρόνια follow-up UKPDS : Εντατική vs. Συμβατικής αγωγής 10 χρόνια follow-up μετά τη μελέτη Τυχαιοποίηση 1997 (μέσο follow-up10 έτη) 2007 Μέσο follow-up 20 χρόνια 12%* 9%* Οποιαδήποτε έκβαση σχετιζόμενη με τη διαβήτη 16% 15%* Μικροαγγειακή νόσος Έμφραγμα 25%* Στο ΣΔ τ2, η βελτίωση του γλυκαιμικού ελέγχου, ελαττώνει τις επιπλοκές 24%* *p<0.05; intensive vs. conventional treatment; UKPDS, UK Prospective Diabetes Study Adapted from Holman et al. N Engl J Med 2008;359: ; UKPDS Study Group. Lancet 1998;352:837 53

12 Οι Συνέπειες του Διαβήτη 1. Καρδιαγγειακή νόσος 2. Εγκεφαλικά επεισόδια 3. Περιφ Αρτ Νόσος 4. Νεφροπάθεια 5. Νευροπάθεια 6. Αμφιβληστροειδοπάθεια 7. Διαβητικό πόδι 8. Περιοδοντίτιδα

13 γιατί οι ασθενείς μας παραμένουν αρρύθμιστοι? Όχι επαρκής ευαισθητοποίηση των ασθενών\ Ασυμπτωματική διαδρομή νόσου - Αδυναμία συμμόρφωσης των ασθενών Φόβος υπογλυκαιμίας Αδυναμία των επιστημόνων υγείας Πλημμελής εκπαίδευση. μειωμένη δυνατότητα λήψης αποφάσεων Συνεχόμενη αυξηση του σωματικού βάρους... Καταθλιπτική διάθεση παραμελημένος Διαβήτης Αδυναμία κατανόησης της αξίας του αυτοελέγχου και της αυτορρύθμισης Καθυστέρηση στην έναρξη ινσουλινοθεραπείας

14 «Φαινόμενο Ινκρετίνης» Ενδοφλέβια vs peros φόρτιση με γλυκόζη oral glucose load (50 g) iv glucose infusion 15 Plasma glucose Plasma insulin 10 mmol/l mg/dl mu/l Incretin effect Time (min) Time (min) Η έκκριση ινσουλίνης είναι μεγαλύτερη μετά από τη φόρτιση γλυκόζης από το στόμα σε σχέση με την IV χορήγηση γλυκόζης, παρά τη παρόμοια συγκέντρωση της γλυκόζης πλάσματος Nauck MA et al. Diabetologia 1986;29: Healthy volunteers n=8

15 Increscere (Αύξηση) Ορμόνες που παράγονται από το Γαστρεντερικό σύστημα και προάγουν την παραγωγή Ινσουλίνης από τα β κύτταρα του Παγκρέατος μετά το λήψη τροφής, ακόμα και πρίν από την αύξηση των επιπέδων της γλυκόζης στο αίμα β-cell α-cell Food intake GLP-1 Incretin effect Pancreatic islet

16 Αδιάσπαστο GLP-1 (pmol/l) Το GLP-1 έχει μικρό χρόνο ημίσειας ζωής Πρωτεολυτική αδρανοποίηση από DPP-4 i.v. έγχυση GLP-1 (15 nmol/l) 1000 Υγιή άτομα (n=6) Διαβήτης τύπου 2 (n=6) 500 His Ala Glu Gly Thr Phe Thr Ser 7 Lys Glu Phe Ala 9 Ala Gln Ile Ala Trp Leu Gly Val Glu Leu Lys Tyr Gly Arg Asp Val Ser 37 Gly Ser Χρόνος (λεπτά) Ενζυμική διάσπαση Ταχεία απομάκρυνση (4 9 L/min) t ½ = λεπτά (i.v. έγχυση nmol/l) Adapted from Vilsbøll et al. J Clin Endocrinol Metab 2003;88:220 4

17 Η λύσεις για τη διόρθωση της παθολογικής έκκρισης των ινκρετινών στον ΣΔ τυπου 2 Δύο επιλογές : Ινκρετινομιμιτικά φάρμακα ή αγωνιστές του υποδοχέα (GLP-1) Αναστολείς του ενζύμου DPP4 Dipeptidyl peptidase-iv (DPP-IV) ελάττωση του ρυθμού αποδόμησης του GLP1

18 Ινκρετινικες θεραπειες GLP-1 receptor agonists and DPP-4 inhibitors GLP-1 receptor agonists Short-acting BD Exenatide (Byetta) OD Lixisenatide (Lyxumia) Long-acting OD Liraglutide* (Victoza) QW Exenatide (Bydureon) Dulaglutide Albiglutide Subcutaneous injection Mimics endogenous GLP-1 *Human GLP-1 analogue, others are exendin-based (Trulicty) (Tanzeum) DPP-4 inhibitors Sitagliptin Vildagliptin Saxagliptin Linagliptin Alogliptin Tablets OD BD OD OD OD Enhance endogenous GLP-1 DPP-4 = dipeptidyl peptidase-4; OD = once daily; BD = twice daily; QW = once weekly Drucker DJ, Nauck MA. Lancet 2006;368:

19 Τα μεταγευματικά επίπεδα της GLP1 είναι ελαττωμένα σε ΣΔ τύπου 2 και IGT

20 Διαφορές Αναλόγων του Υποδοχέα του GLP-1 και Αναστολέων του DPP-4 Ανάλογα GLP-1 Αναστολείς DPP-4 Τρόπος χορήγησης Υποδόρια ένεση Δισκία Αύξηση GLP-1 24-ωρη 2-4 ώρες μετά το γεύμα Επάγει την έκκριση ινσουλίνης ++ + Μείωση HbA1c 0,5-1,5% 0,5-0,9% Καταστέλλει την έκκριση γλυκαγόνης ++ + Καθυστερεί τη γαστρική κένωση + ή ++ Καμία επίδραση Μεταβολή βάρους Αύξηση κορεσμού και απώλεια βάρους Καμία επίδραση Συχνότητα ήπιας/μέτριας υπογλυκαιμίας 0-12% (όχι συχνά) 0-4% (σπάνια) Κύρια Ανεπιθύμητη Ενέργεια-Ναυτία 26-28% (συχνά) 0-1% (σπάνια) Προσαρμοσμένο από : Ahren Bo., Curr Diab Reports. 2007, 7: Cobble, M., Diabetology & Metabolic Syndrome, 2012, 4: 8, 1-10

21 Το GLP-1 δρα σε ένα μεγάλο αριθμό διαφορετικών ιστών Τα GLP-1 Ανάλογα έχουν τη δυνατότητα για ευρεία θεραπευτική δράση Καρδιοπροστατευτική δράση Καρδιακή λειτουργία Καρδιά Εγκέφαλος Νευροπροστατευτική δράση Όρεξη Γαστρεντερικό Σύστημα Στόμαχος Γαστρική κένωση Το GLP-1 εκκρίνεται από τα L-κύτταρα Μύες GLP-1 Ήπαρ Πάγκρεας Έκκριση ινσουλίνης Έκκριση γλυκαγόνης Βιοσύνθεση Ινσουλίνης Πολλαπλασιασμός β-κυττάρων Απόπτωση β-κυττάρων Ευαισθησία στην ινσουλίνη Προσαρμοσμένο από Drucker DJ. Cell Metab. 2006;3: Παραγωγή γλυκόζης

22 Οι διαφορές των Αγωνιστών Υποδοχέα GLP-1 εξαρτώνται από τη Φαρμακοκινητική τους Παράμετροι Βραχείας Δράσης Αγωνιστές Υποδοχέα GLP-1 Μακράς Δράσης Αγωνιστές Υποδοχέα GLP-1 Δραστικές Ουσίες Αναλόγων GLP-1 Εξενατίδη IR Λιξισενατίδη Αλμπιγλουτίδη / Ντουλαγλουτίδη Εξενατίδη LAR Λιραγλουτίδη ΔΡΑΣΕΙΣ Χρόνος Ημίσειας Ζωής 2 5 ώρες 12 ώρες Μερικές Ημέρες Γλυκόζη Νηστείας FPG Ήπια Μείωση ΙΣΧΥΡΗ ΜΕΙΩΣΗ Μεταγευματική Υπεργλυκαιμία PPG Meier JJ. Nat Rev Endocrinol 2012; 8: ισχυρη μειωση Ήπια Μείωση Έκκριση Ινσουλίνης Νηστείας Ήπια Διέγερση Έκκρισης Ισχυρή Διέγερση Έκκρισης Μεταγευματική Έκκριση Ινσουλίνης Μείωση Ήπια Διέγερση Έκκρισης Έκκριση Γλυκαγόνης Μείωση Μείωση Ρυθμός Γαστρικής Κένωσης Επιβράδυνση Ηπια Επιβράδυνση Αρτηριακή Πίεση Μείωση Μείωση Καρδιακή Συχνότητα Χωρίς επίδραση ή μικρή μείωση (0 2 bpm) Μέτρια Άυξηση (κατά 2 5 bpm) Μείωση Σωματικού Βάρους 1 5 kgr 2 5 kgr Συχνότητα Ναυτίας 20 50%, εξασθενεί αργά (σε διάστημα εβδομάδων ή αρκετών μηνών) 20 40% εξασθενεί σύντομα (σε διάστημα ~4 8 εβδομάδων)

23 Φυσιολογία ρύθμισης μεταγευματικών επιπέδων γλυκόζης Meal ❶ Insulin Rising plasma glucose stimulates pancreatic β-cells to secrete insulin 1 Insulin Glucagon ❷ Glucagon Plasma glucose inhibits glucagon secretion by pancreatic α-cells 1 Gastric emptying ❸ Gastric emptying Delaying and/or slowing gastric emptying is a major determinant postprandial glycaemic excursion 2 of Hepatic glucose output + PPG Glucose uptake PPG = postprandial glucose 1 DeFronzo RA. Med Clin North Am 2004;88: Horowitz M et al. Diabet Med 2002;19:177-94

24 GLP-1 αποκαθιστά την μεταγευματική απάντηση της ινσουλίνης και της γλυκαγόνης στον ΣΔ GLP-1 Glucose (mmol/l) 3.0 Saline C-peptide (nmol/l) Glucagon (pmol/l) Infusion Infusion Infusion * * * * * * * * * * * * * * * * Time (min) Time (min) Time (min) GLP-1(7 36 amide) infused at 1.2 pmol/kg/min for 240 min. *p<0.05 Adapted from Nauck MA et al. Diabetologia 1993;36:741 4.

25 Διαθέσιμοι σήμερα GLP-1 RAs GLP-1 RA Ημιζωή Δοσολογία Προσαρτημένη βελόνα Χωρίς ανασύσταση Ρύθμιση δόσης Προγεμισμένη πένα Αυτόματη έγχυση Μίας δόσης Ντουλαγλουτίδη Trulicity 1,2 4,7 ημέρες Μία φορά την εβδομάδα Λιξισενατίδη 5,6 Εξενατίδη QW 7,8 Λιραγλουτίδη 9,10 ~3 ώρες Σταθερή κατάσταση για 7 εβδομάδες 13 ώρες Μία φορά την ημέρα Μία φορά την εβδομάδα Μία φορά την ημέρα Εξενατίδη BID 11,12 2,4 ώρες Δύο φορές την ημέρα RA = αγωνιστής υποδοχέα. 1. Trulicity (dulaglutide once weekly) [Summary of Product Characteristics]. Houten, The Netherlands: Eli Lilly and Company; Trulicity (dulaglutide once weekly) [Instructions for Use]. Houten, The Netherlands: Eli Lilly and Company; Albiglutide [Summary of Product Characteristics]. Cork, Ireland: GlaxoSmithKline Trading Services Limited; Albiglutide [Instructions for Use]. Cork, Ireland: GlaxoSmithKline Trading Services Limited; Lixisenatide [Summary of Product Characteristics]. Paris, France: Sanofi-aventis groupe; Lixisenatide [Instructions for Use]. Paris, France: Sanofi-aventis groupe; Exenatide QW [Summary of Product Characteristics]. Södertälje, Sweden: AstraZeneca; Exenatide QW [Instructions for the User]. Södertälje, Sweden: AstraZeneca; Liraglutide [Summary of Product Characteristics]. Bagsvaerd, Denmark: Novo Nordisk A/S; Liraglutide [Information for the User]. Bagsvaerd, Denmark: Novo Nordisk A/S; Exenatide BID [Summary of Product Characteristics]. Middlesex, UK: Bristol Myers Squibb/AstraZeneca EEIG; Exenatide BID [Information for the Patient]. Södertälje, Sweden: AstraZeneca AB; 2011.

26 Κατευθυντηριες οδηγίες American Diabetes Association/EASD Αρχική φαρμακευτική μονοθεραπεία Μετφορμίνη (ή SU εάν η μετφορμίνη δεν είναι ανεκτή) Υγιεινή διατροφή, έλεγχος του βάρους και αυξημένη σωματική δραστηριότητα Συνδυασμοί 2 φαρμάκων Μετφορμίνη + SU TZD DPP-4i SGLT2i GLP-1 RA Ινσουλίνη (βασική) Συνδυασμοί 3 φαρμάκων Μετφορμίνη + SU + TZD ή DPP-4i ή SGLT2i ή GLP-1 RA ή ινσουλίνη TZD + SU ή DPP-4i ή SGLT2i ή GLP-1 RA ή ινσουλίνη DPP-4-i + SU ή TZD ή SGLT2i ή ινσουλίνη SGLT2i + SU ή TZD ή DPP-4i ή ινσουλίνη GLP-1 RA + SU ή TZD ή ινσουλίνη Ινσουλίνη + TZD ή DPP-4i ή GLP-1 RA Συνδυασμένη ενέσιμη θεραπεία Μετφορμίνη + Βασική ινσουλίνη + Γευματική ινσουλίνη ή GLP-1 RA Εξέλιξη της στρατηγικής μετά από ~3 μήνες ανεπιτυχούς γλυκαιμικού ελέγχου (στόχος HbA1c) DPP-4i = αναστολέας διπεπτιδυλικής πεπτιδάσης-4, EASD = Ευρωπαϊκή Εταιρεία για τη Μελέτη του Διαβήτη, HbA1c = γλυκοζυλιωμένη αιμοσφαιρίνη, SGLT2i = αναστολέας του συμμεταφορέα νατρίου-γλυκόζης-2, SU = σουλφονυλουρία, TZD = θειαζολιδινεδιόνη. Inzucchi SE, et al. Diabetes Care. 2015;38(1):

27 Αλγόριθμος γλυκαιμικού ελέγχου του AACE Τροποποίηση του τρόπου ζωής (συμπεριλαμβανομένης ιατρικά υποβοηθούμενης απώλειας βάρους) Αρχική HbA1c <7,5% Μονοθεραπεία* Μετφορμίνη GLP-1 RA DPP-4i AGI SGLT-2 TZD SU/GLN Εάν η HbA1c είναι >6,5% σε 3 μήνες, προσθέστε δεύτερο φάρμακο = Λίγες ΑΕ σε σχέση με τα πιθανά οφέλη = Χρήση με προσοχή Αρχική HbA1c 7,5% Διπλή θεραπεία* Μετφορμίνη (ή άλλος παράγοντας 1 ης γραμμής) + GLP-1 RA DPP-4i TZD SGLT-2 Βασική ινσουλίνη Χολησεβελάμη Βρωμοκρυπτίνη QR AGI SU/GLN Εάν δεν επιτευχθεί ο στόχος σε 3 μήνες, προχωρήστε σε τριπλή θεραπεία Τριπλή θεραπεία* Μετφορμίνη (ή άλλος παράγοντας 1 ης γραμμής) + παράγοντας 2 ης γραμμής + GLP-1 RA TZD SGLT-2 Βασική ινσουλίνη DPP-4i Χολησεβελάμη Βρωμοκρυπτίνη QR AGI SU/GLN Εάν δεν επιτευχθεί ο στόχος σε 3 μήνες, προχωρήστε σε ή εντατικοποιήστε τη θεραπεία με ινσουλίνη Αρχική HbA1c >9,0% Απουσία Συμπτώματα συμπτωμάτων Ινσουλίνη Διπλή θεραπεία ± ή Άλλοι παράγοντες Τριπλή θεραπεία Προσθέστε ή εντατικοποιήστε την ινσουλίνη *Η λίστα φαρμάκων που παρατίθεται είναι μια προτεινόμενη σειρά χρήσης. Βάσει δεδομένων κλινικών μελετών φάσης 3. AACE = Αμερικανική Εταιρεία Κλινικών Ενδοκρινολόγων, AGI = αναστολέας α-γλυκοσιδάσης, GLN = γλουταμίνη, QR = ταχείας αποδέσμευσης, SGLT-2 = συμμεταφορέας νατρίου-γλυκόζης-2. Garber AJ. Endocr Pract. 2013;19(2);

28 Ντουλαγλουτίδη Αποτελεσματικός και μακροχρόνιος γλυκαιμικός έλεγχος 4 Φιλική στον ασθενή μέθοδος χορήγησης 1 Γνωστά χαρακτηριστικά της κατηγορίας GLP-1 RA 4,5 Αποδεδειγμένη μείωση της HbA1c σε 6 απ ευθείας συγκριτικές μελέτες Το μόριο της ντουλαγλουτίδης έχει σχεδιασθεί με βάση τις ανάγκες των ασθενών 2 Χορηγούμενος μία φορά εβδομαδιαίως GLP-1 RA σε έτοιμη προς χρήση πένα 3, Απώλεια βάρους 4,5 Χαμηλός κίνδυνος υπογλυκαιμίας 6 Οι πιο συνήθεις ΑΕ είναι από το γαστρεντερικό 4,5 1. Matfin G, et al. Diabetes. 2014;63(Suppl 1A):LB Glaesner W, et al. Diabetes Metab Res Rev. 2010;26(4): Trulicity (dulaglutide once weekly) [Instructions for Use]. Houten, The Netherlands: Eli Lilly and Company; Trulicity (dulaglutide once weekly) [Summary of Product Characteristics]. Houten, The Netherlands: Eli Lilly and Company; Balena R, et al. Diabet Obes Metab. 2013;15(6): Kuritzky L, et al. Postgraduate Medicine. 2014;126(6):60-72.

29 Θεραπευτικές ενδείξεις Η ντουλαγλουτίδη ενδείκνυται για τη βελτίωση του γλυκαιμικού ελέγχου σε ενήλικες με σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2 ως: Επιπρόσθετη θεραπεία Σε συνδυασμό με άλλα φαρμακευτικά προϊόντα μείωσης της γλυκόζης, συμπεριλαμβανομένης της ινσουλίνης, όταν τα φάρμακα αυτά σε συνδυασμό με δίαιτα και άσκηση δεν παρέχουν επαρκή γλυκαιμικό έλεγχο. Η συνιστώμενη δόση είναι 1,5 mg μία φορά την εβδομάδα. Σε δυνητικά ευάλωτους πληθυσμούς, όπως είναι οι ασθενείς 75 ετών, μπορεί να μελετηθεί το ενδεχόμενο χορήγησης 0,75 mg μία φορά εβδομαδιαίως ως δόση έναρξης. Μονοθεραπεία Όταν η δίαιτα και η άσκηση μόνο δεν παρέχουν επαρκή γλυκαιμικό έλεγχο σε ασθενείς για τους οποίους η χρήση μετφορμίνης θεωρείται ακατάλληλη λόγω μη ανοχής ή αντενδείξεων. Η συνιστώμενη δόση είναι 0,75 mg μία φορά την εβδομάδα. Trulicity (dulaglutide once weekly) [Summary of Product Characteristics]. Houten, The Netherlands: Eli Lilly and Company; 2014.

30 Σχεδιασμένη με βάση τις ανάγκες των ασθενών Αποσκοπώντας στη βελτίωση της εμπειρίας των ασθενών από την έναρξη ενέσιμης θεραπείας, τόσο το μόριο της ντουλαγλουτίδης όσο και η πένα Trulicity έχουν σχεδιασθεί με βάση τις ανάγκες των ασθενών 1,2 Το μόριο της ντουλαγλουτίδης Η έτοιμη προς χρήση πένα 1. Glaesner W, et al. Diabetes Metab Res Rev. 2010;26(4): Matfin G, et al. Diabetes. 2014;63(Suppl 1A):LB31.

31 Το μόριο της ντουλαγλουτίδης έχει σχεδιασθεί με βάση τις ανάγκες των ασθενών Το μόριο έχει σχεδιασθεί ώστε να παρέχει στο Trulicity τα ακόλουθα χαρακτηριστικά: Δοσολογία μία φορά την εβδομάδα που επιτυγχάνεται με 1 : Το γεγονός ότι δεν απαιτείται ανασύσταση 3 και η χορήγηση γίνεται μέσω μιας βελόνας μικρής διαμέτρου επιτυγχάνεται με 2 : Μειωμένη νεφρική κάθαρση Αντίσταση DPP-4 2 Παρατεταμένος χρόνος ημίσειας ζωής Ενισχυμένη διαλυτότητα 1. Trulicity (dulaglutide once weekly) [Summary of Product Characteristics]. Houten, The Netherlands: Eli Lilly and Company; Data on File. Eli Lilly and Company; Trulicity (dulaglutide once weekly) [Instructions for Use]. Houten, The Netherlands: Eli Lilly and Company; 2014.

32 Έτοιμη προς χρήση πένα σχεδιασμένη με βάση τις ανάγκες των ασθενών Η πένα Trulicity είναι έτοιμη προς χρήση 1 Δεν απαιτείται ανασύσταση ή γέμισμα Τοποθετημένη εκ των προτέρων κρυμμένη βελόνα 29-gauge 2 Κάθε πένα περιέχει 1 δόση Trulicity Αυτόματη χορήγηση δόσης 1 Οι ασθενείς πιέζουν απλά ένα πλήκτρο αντί να τρυπούν μόνοι τους το δέρμα τους με μια βελόνα 99,0% των ασθενών θεωρούν τη χορήγηση εύκολη 3 1. Αφαιρείτε το καπάκι. 2. Τοποθετείτε και απασφαλίζετε. 3. Πιέζετε και κρατάτε Trulicity (dulaglutide once weekly) [Instructions for Use]. Houten, The Netherlands: Eli Lilly and Company; Data on File. Eli Lilly and Company; Matfin G, et al. Diabetes. 2014;63(Suppl 1A):LB31.

33 Βίντεο για την έτοιμη προς χρήση πένα

34 Αποτελέσματα για τη χρηστικότητα της πένας Trulicity Σε μία μελέτη για τη χρήση της πένας σε ασθενείς που λάμβαναν για πρώτη φορά ενέσιμη θεραπεία, οι περισσότεροι ασθενείς μπόρεσαν να χρησιμοποιήσουν την πένα επιτυχώς και συμφώνησαν ή δήλωσαν ανεπιφύλακτα ότι η έτοιμη προς χρήση πένα Trulicity ήταν συνολικά εύχρηστη. 99% 99% 97% Τελικό ποσοστό επιτυχίας ένεσης Έκριναν ότι η πένα είναι εύχρηστη Δήλωσαν ότι επιθυμούν να συνεχίσουν Matfin G, et al. Diabetes. 2014;63(Suppl 1A):LB31.

35 Πρόγραμμα κλινικών μελετών για το Trulicity: AWARD Το πρόγραμμα AWARD καλύπτει όλο το φάσμα περίθαλψης των ασθενών Μονοθεραπεία AWARD-3 1 έναντι μετφορμίνης Ασθενείς που λάμβαναν πρώτη φορά φάρμακο ή είχαν λάβει στο παρελθόν 1 από του στόματος αντιδιαβητική αγωγή και την είχαν διακόψει Συνδυασμοί 2 φάρμάκων AWARD-5 2 έναντι σιταγλιπτίνης Προσθήκη σε μετφορμίνη AWARD-6 3 Έναντι λιραγλουτίδης Προσθήκη σε μετφορμίνη Συνδυασμοί 3 φαρμάκων AWARD-1 4 έναντι εξενατίδης BID Προσθήκη σε μετφορμίνη και TZD AWARD-2 5 έναντι glargine Προσθήκη σε μετφορμίνη και SU Πιο περίπλοκες στρατηγικές ινσουλίνης AWARD-4 6 έναντι glargine Και οι δύο με γευματική ινσουλίνη lispro Με ή χωρίς μετφορμίνη Πάνω από 5000 ασθενείς εντάχθηκαν σε κλινικές μελέτες φάσης 3 7 AWARD = Assessment of Weekly AdministRation of LY in Diabetes. 1. Umpierrez G, et al. Diabetes Care. 2014;37(8): Nauck M, et al. Diabetes Care. 2014;37(8): Dungan KM, et al. Lancet. 2014;384(9951): Wysham C, et al. Diabetes Care. 2014;37(8): Giorgino F, et al. Diabetes. 2014;63(Suppl 1):A Jendle J, et al. Diabetes. 2014;63(Suppl 1):A Trulicity (dulaglutide once weekly) [Summary of Product Characteristics]. Houten, The Netherlands: Eli Lilly and Company; 2014.

36 Βασική θεραπεία* Παρακολούθηση ασφάλειας Σχεδιασμός προγράμματος μελετών AWARD Τυχαιοποίηση Κύριο χρονικό σημείο Τελικό σημείο Trulicity Placebo and/or και/ή comparator συγκριτικός παράγοντας Αρχική περίοδος Περίοδος θεραπείας Παρακολούθηση Εβδομάδα -x Τέλος * Κατά τη διάρκεια της αρχικής περιόδου, οι βασικές θεραπείες τιτλοποιήθηκαν στις κατάλληλες προκαθορισμένες δοσολογίες και στη συνέχεια οι δόσεις διατηρήθηκαν για όσες εβδομάδες απαιτούνταν προκειμένου να σταθεροποιηθεί ο ασθενής στη χρησιμοποιούμενη βασική θεραπεία. Οι από του στόματος θεραπείες συνεχίσθηκαν καθ όλη τη διάρκεια της μελέτης. 1. Nauck M, et al. Diabetes Care. 2014;37(8): Dungan KM, et al Lancet. 2014;384(9951): Wysham C, et al. Diabetes Care. 2014;37(8): Giorgino F, et al. Diabetes. 2014;63(Suppl 1):A87.

37 Μεταβολή της HbA1c από την έναρξη ± SE (%, μέση τιμή LS) Η μείωση της HbA1c με το Trulicity 1,5 mg ήταν παρόμοια με αυτή που παρατηρήθηκε με τη λιραγλουτίδη 1,8 mg στην μελέτη AWARD ,42% (-16 mmol/mol) -1,36% (-15 mmol/mol) Μεταβολή της HbA1c από την έναρξη ± SE (mmol/mol, μέση τιμή LS) Trulicity 1,5 mg (n=299, αρχική HbA1c: 8,1%) Λιραγλουτίδη 1,8 mg 0,6 mg 1,2 mg 1,8 mg τιτλοποίηση κατά τις πρώτες 3 εβδομάδες θεραπείας (n=300, αρχική HbA1c: 8,1%) P<,0001 Μελέτη φάσης 3 με ομάδα ενεργού ελέγχου, διάρκειας 26 εβδομάδων. Η θεραπεία προστέθηκε σε βασική θεραπεία με μετφορμίνη. Όλες οι τιμές n αναφέρονται στον πληθυσμό με πρόθεση για θεραπεία. LS = ελάχιστα τετράγωνα, SE = τυπικό σφάλμα. Dungan KM, et al. Lancet. 2014;384(9951):

38 Ασθενείς που πέτυχαν το στόχο HbA1c (%) Η χορήγηση Trulicity 1,5 mg ήταν συγκρίσιμη με τη λιραγλουτίδη 1,8 mg όσον αφορά το ποσοστό ασθενών που πέτυχαν τους στόχους HbA1c HbA1c <7% (<53 mmol/mol) 68% 68% HbA1c 6,5% ( 48 mmol/mol) 55% 51% Trulicity 1,5 mg (n=299, αρχική HbA1c: 8,1%) Λιραγλουτίδη 1,8 mg 0,6 mg 1,2 mg 1,8 mg τιτλοποίηση κατά τις πρώτες 3 εβδομάδες θεραπείας (n=300, αρχική HbA1c: 8,1%) Μελέτη φάσης 3 με ομάδα ενεργού ελέγχου, διάρκειας 26 εβδομάδων. Η θεραπεία προστέθηκε σε βασική θεραπεία με μετφορμίνη. Το κύριο τελικό σημείο επιτεύχθηκε: μη κατωτερότητα του Trulicity 1,5 mg έναντι της λιραγλουτίδης 1,8 mg στη μείωση της HbA1c από την έναρξη έως τις 26 εβδομάδες (-1,42% έναντι -1,36%, P<,001 για μη κατωτερότητα). Τα δεδομένα που παρουσιάζονται είναι για δευτερεύον τελικό σημείο. Όλες οι τιμές n αναφέρονται στον πληθυσμό με πρόθεση για θεραπεία. Dungan KM, et al. Lancet. 2014;384(9951):

39 Μεταβολή στην HbA1c από την έναρξη (%, μέση τιμή LS) Η χορήγηση Trulicity 1,5 mg έδειξε σημαντική μείωση της HbA1c έναντι άλλων αντιδιαβητικών θεραπειών Αρχική HbA1c (%) N= AWARD-5 1 AWARD-1 2 AWARD-2 Προσθήκη σε μετφορμίνη Προσθήκη σε μετφορμίνη 3 Προσθήκη σε μετφορμίνη και πιογλιταζόνη και SU % (-12.0) *P< % (-4.3) έναντι σιταγλιπτίνης (52 εβδομάδες) % (-16.5) *P< % (-10.8) -0.46% (-5.0) P<.001 *P<.001 έναντι εξενατίδης BID (26 εβδομάδες) % (-11.8) -0.63% (-6.9) *P< έναντι ινσουλίνης glargine (52 εβδομάδες) Μεταβολή στην HbA1c από την έναρξη (mmol/mol, μέση τιμή LS) Trulicity 1,5 mg Παράγοντας σύγκρισης Placebo Τα δεδομένα που παρουσιάζονται είναι μέσες τιμές στα κύρια χρονικά σημεία. Οι τιμές στις παρενθέσεις είναι σε mmol/mol. Όλες οι τιμές n αναφέρονται στον πληθυσμό με πρόθεση για θεραπεία. Στις μελέτες αυτές, κάποιες πρόσθετες ομάδες έλαβαν Trulicity 0,75 mg, η οποία είναι η συνιστώμενη δόση για μονοθεραπεία. Σε δυνητικά ευάλωτους πληθυσμούς όπως είναι οι ασθενείς 75 ετών, μπορεί να μελετηθεί το ενδεχόμενο χορήγησης 0,75 mg μία φορά την εβδομάδα ως δόση έναρξης. *Η τιμή P αντιπροσωπεύει ανωτερότητα, P<,001 έναντι placebo. 1. Nauck M, et al. Diabetes Care. 2014;37(8): Wysham C, et al. Diabetes Care. 2014;37(8): Giorgino F, et al. Diabetes. 2014;63(Suppl 1):A87.

40 Ασθενείς που πέτυχαν HbA1c <7,0 (%) Η χορήγηση Trulicity 1,5 mg βοήθησε την πλειονότητα των ασθενών να επιτύχουν το στόχο HbA1c <7% AWARD-5 1 Προσθήκη σε μετφορμίνη 58% P< % AWARD-1 2 Προσθήκη σε μετφορμίνη και πιογλιταζόνη 78% P<.001 P< % 43% AWARD-2 3 Προσθήκη σε μετφορμίνη και SU 53% 31% N= έναντι σιταγλιπτίνης (52 εβδομάδες) έναντι εξενατίδης BID (26 εβδομάδες) έναντι ινσουλίνης glargine (52 εβδομάδες) Αρχική HbA1c (%) P<.05 P<.001 Trulicity 1,5 mg Παράγοντας σύγκρισης Placebo Τα δεδομένα που παρουσιάζονται είναι μέσες τιμές στα κύρια χρονικά σημεία. Επιθυμητή HbA1c <7% στις 26 (AWARD-1) ή τις 52 εβδομάδες (AWARD-5,-2). Τα δεδομένα που παρουσιάζονται είναι για δευτερεύον τελικό σημείο. Όλες οι τιμές n αναφέρονται στον πληθυσμό με πρόθεση για θεραπεία. Στις μελέτες αυτές, κάποιες πρόσθετες ομάδες έλαβαν Trulicity 0,75 mg, η οποία είναι η συνιστώμενη δόση για μονοθεραπεία. Σε δυνητικά ευάλωτους πληθυσμούς όπως είναι οι ασθενείς 75 ετών, μπορεί να μελετηθεί το ενδεχόμενο χορήγησης 0,75 mg μία φορά την εβδομάδα ως δόση έναρξης. 1. Nauck M, et al. Diabetes Care. 2014;37(8): Wysham C, et al. Diabetes Care. 2014;37(8): Giorgino F, et al. Diabetes. 2014;63(Suppl 1):A87.

41 Μεταβολή στην HbA1c από την έναρξη (%, μέση τιμή LS) Το Trulicity 1,5 mg παρείχε διατήρηση της ελάτωσης της HbA1c έως και για 104 εβδομάδες (AWARD-5) εβδομάδες 1 52 εβδομάδες εβδομάδες (Έναρξη) * -0.32% (-3.5 mmol/mol) -0.99% (-10.8 mmol/mol) -12 *P<,001, ανωτερότητα έναντι του παράγοντα σύγκρισης 1,2 Βασική θεραπεία με μετφορμίνη -14 * Μεταβολή στην HbA1c από την έναρξη (mmol/mol, μέση τιμή LS) Trulicity 1,5 mg n=304 Σιταγλιπτίνη n=315 Placebo n=177 Όλες οι τιμές n αναφέρονται στον πληθυσμό με πρόθεση για θεραπεία. Στις μελέτες αυτές, κάποιες πρόσθετες ομάδες έλαβαν Trulicity 0,75 mg, η οποία είναι η συνιστώμενη δόση για μονοθεραπεία. Σε δυνητικά ευάλωτους πληθυσμούς όπως είναι οι ασθενείς 75 ετών, μπορεί να μελετηθεί το ενδεχόμενο χορήγησης 0,75 mg μία φορά την εβδομάδα ως δόση έναρξης. 1. Nauck M, et al. Diabetes Care. 2014;37(8): Guerci B, et al. Diabetologia. 2013;56(Suppl 1):S367.

42 Μεταβολή στην FSG με την πάροδο του χρόνου (mmol/l, μέση τιμή LS ±SE) Το Trulicity 1,5 mg έχει ταχεία δράση όσον αφορά στη μείωση της γλυκόζης νηστείας έναντι της εξενατίδης BID (AWARD-1) * * * * * * P<,001 έναντι εξενατίδης BID P<,001 έναντι placebo Βασική θεραπεία με μετφορμίνη + πιογλιταζόνη Αρχική FSG=9,0-9,2 mmol/l Χρόνος (εβδομάδες) Με το Trulicity, οι ασθενείς σας μπορεί να παρουσιάσουν μείωση των επιπέδων FSG εντός 2 εβδομάδων Η θεραπεία προστέθηκε σε βασική θεραπεία με μετφορμίνη και πιογλιταζόνη. Το κύριο τελικό σημείο επιτεύχθηκε: ανωτερότητα του Trulicity 1,5 mg έναντι του placebo για τη μεταβολή της HbA1c από την έναρξη έως τις 26 εβδομάδες (-1,51% έναντι -0,46%, P<,001). Τα δεδομένα που παρουσιάζονται είναι για δευτερεύον τελικό σημείο. Όλες οι τιμές n αναφέρονται στον πληθυσμό με πρόθεση για θεραπεία. Στις μελέτες αυτές, κάποιες πρόσθετες ομάδες έλαβαν Trulicity 0,75 mg, η οποία είναι η συνιστώμενη δόση για μονοθεραπεία. Σε δυνητικά ευάλωτους πληθυσμούς όπως είναι οι ασθενείς 75 ετών, μπορεί να μελετηθεί το ενδεχόμενο χορήγησης 0,75 mg μία φορά την εβδομάδα ως δόση έναρξης. FSG = γλυκόζη ορού νηστείας. 1. Wysham C, et al. Diabetes Care. 2014;37(8): * * Trulicity 1,5 mg n=279 Εξενατίδη BID n=276 Placebo n=141

43 SMPG στην έναρξη και στις 26 εβδομάδες (mmol/l, μέση τιμή LS ± SE) Η χορήγηση Trulicity 1,5 mg επέφερε σημαντική μείωση στα μεταγευματικά επίπεδα γλυκόζης αίματος (AWARD-1) Trulicity 1,5 mg n=279 Εξενατίδη BID n=276 Placebo n=141 Έναρξη εβδομάδες 5.5 Η θεραπεία προστέθηκε σε βασική θεραπεία με μετφορμίνη και πιογλιταζόνη. Το κύριο τελικό σημείο επιτεύχθηκε: ανωτερότητα του Trulicity 1,5 mg έναντι του placebo για τη μεταβολή της HbA1c από την έναρξη έως τις 26 εβδομάδες (-1,51% έναντι -0,46%, P<,001). Τα δεδομένα που παρουσιάζονται είναι για δευτερεύον τελικό σημείο. Όλες οι τιμές n αναφέρονται στον πληθυσμό με πρόθεση για θεραπεία. Στις μελέτες αυτές, κάποιες πρόσθετες ομάδες έλαβαν Trulicity 0,75 mg, η οποία είναι η συνιστώμενη δόση για μονοθεραπεία. Σε δυνητικά ευάλωτους πληθυσμούς όπως είναι οι ασθενείς 75 ετών, μπορεί να μελετηθεί το ενδεχόμενο χορήγησης 0,75 mg μία φορά την εβδομάδα ως δόση έναρξης. Wysham C, et al. Diabetes Care. 2014;37(8):

44 Ντουλαγλουτίδη και - Μεταβολή στο σωματικό βάρος, - Υπογλυκαιμία, - GI επεισόδια Trulicity (dulaglutide once weekly) has received marketing authorisation in the EU; however, there is no guarantee it will receive regulatory approval and become commercially available in your affiliate

45 Μέση μείωση στο βάρος (kg, μέση τιμή LS ±SE) Οι περισσότεροι ασθενείς που έλαβαν Trulicity 1,5 mg παρουσίασαν σημαντική απώλεια βάρους, ανεξάρτητα από τη συγχορηγούμενη θεραπεία AWARD-6 1 Προσθήκη σε μετφορμίνη (26 εβδομάδες) P= Trulicity 1,5 mg (n=299, αρχικό βάρος 93,8 kg) Λιραγλουτίδη 1,8 mg (n=300, αρχικό βάρος 94,4 kg) AWARD-5 2 Προσθήκη σε μετφορμίνη (52 εβδομάδες) P< Trulicity 1,5 mg (n=304, αρχικό βάρος 87 kg) Σιταγλιπτίνη (n=315, αρχικό βάρος 86 kg) AWARD-1 3 Προσθήκη σε μετφορμίνη και πιογλιταζόνη (26 εβδομάδες) P= Trulicity 1,5 mg (n=279, αρχικό βάρος 96 kg) Εξενατίδη BID (10 mcg BID) (n=276, Αρχικό βάρος 97 kg) AWARD-2 4 Προσθήκη σε μετφορμίνη και γλιμεπιρίδη (52 εβδομάδες) P< έναντι λιραγλουτίδης έναντι σιταγλιπτίνης έναντι εξενατίδης BID έναντι ινσουλίνης glargine Trulicity 1,5 mg (n=273, αρχικό βάρος 86,3 kg) Ινσουλίνη glargine (n=262, αρχικό βάρος 86,3 kg) Το Trulicity δεν ενδείκνυται για απώλεια βάρους. Η μεταβολή στο βάρος ήταν δευτερεύον τελικό σημείο στις κλινικές μελέτες. Όλες οι τιμές n αναφέρονται στον πληθυσμό με πρόθεση για θεραπεία. Στις μελέτες αυτές, κάποιες πρόσθετες ομάδες έλαβαν Trulicity 0,75 mg, η οποία είναι η συνιστώμενη δόση για μονοθεραπεία. Σε δυνητικά ευάλωτους πληθυσμούς όπως είναι οι ασθενείς 75 ετών, μπορεί να μελετηθεί το ενδεχόμενο χορήγησης 0,75 mg μία φορά την εβδομάδα ως δόση έναρξης. 1. Dungan KM, et al. Lancet. 2014;384(9951): Nauck M, et al. Diabetes Care. 2014;37(8): Wysham C, et al. Diabetes Care. 2014;37(8): Giorgino F, et al. Diabetes. 2014;63(Suppl 1):A87.

46 Συχνότητα υπογλυκαιμίας (επεισόδια/ασθενή/έτος) Συγκρίσιμη συχνότητα υπογλυκαιμίας με το Trulicity 1,5 mg και τη λιραγλουτίδη 1,8 mg (AWARD-6) 1, Βασική θεραπεία με μετφορμίνη Αρχική HbA1c = 8,1% Trulicity 1,5 mg n=299 Λιραγλουτίδη 1,8 mg n= Κανένας ασθενής δεν παρουσίασε σοβαρή υπογλυκαιμία κατά την περίοδο της μελέτης 0 Τα δεδομένα που παρουσιάζονται είναι μέσες τιμές στις 26 εβδομάδες. Τεκμηριωμένη συμπτωματική υπογλυκαιμία και γλυκόζη αίματος 3,9 mmol/l. Οι ασθενείς που λαμβάνουν Trulicity σε συνδυασμό με σουλφονυλουρία ή γευματική ινσουλίνη ενδέχεται να έχουν αυξημένο κίνδυνο υπογλυκαιμίας. Ο κίνδυνος μπορεί να μειωθεί με τη μείωση της δόσης της σουλφονυλουρίας ή της ινσουλίνης. Όλες οι τιμές n αναφέρονται στον πληθυσμό με πρόθεση για θεραπεία. 1. Trulicity (dulaglutide once weekly) [Summary of Product Characteristics]. Houten, The Netherlands: Eli Lilly and Company; Dungan KM, et al. Lancet. 2014;384(9951):

47 Άλλες καταγεγραμμένες ανεπιθύμητες ενέργειες Ανεπιθύμητη Adverse Reaction ενέργεια Trulicity 1,5 1.5 mg Ναυτία 21,2% Διάρροια 13,7% Έμετος 11,5% Αντιδράσεις στο σημείο έγχυσης 1,9%* Στις κλινικές μελέτες, η ναυτία, η διάρροια και ο έμετος ήταν συνήθως ήπιας έως μέτριας βαρύτητας και παροδικές ανεπιθύμητες ενέργειες. Η επίπτωση οξείας παγκρεατίτιδας σε κλινικές μελέτες φάσης 2 και 3 ήταν 0,07% για το Trulicity σε σύγκριση με 0,14% για το placebo και 0,19% για ενεργούς παράγοντες σύγκρισης. Σε συμφωνία με τα χαρακτηριστικά της κατηγορίας GLP-1 RA, το Trulicity συνδέεται με μικρές μέσες αυξήσεις στην καρδιακή συχνότητα, της τάξης των 2-4 bpm 1,2 Οι πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες που οδήγησαν σε διακοπή της θεραπείας ήταν η ναυτία (1,9%), η διάρροια (0,6%) και ο έμετος (0,6%). Οι αντιδράσεις στο σημείο έγχυσης ήταν συνήθως ήπιες. *Συγκεντρωτική ανάλυση και στις δύο δόσεις (0,75 mg και 1,5 mg). Κάποιες πρόσθετες ομάδες έλαβαν Trulicity 0,75 mg, η οποία είναι η συνιστώμενη δόση για μονοθεραπεία. Σε δυνητικά ευάλωτους πληθυσμούς όπως είναι οι ασθενείς 75 ετών, μπορεί να μελετηθεί το ενδεχόμενο χορήγησης 0,75 mg μία φορά την εβδομάδα ως δόση έναρξης. Trulicity (dulaglutide once weekly) [Summary of Product Characteristics]. Houten, The Netherlands: Eli Lilly and Company; 2014.

48 Ασθενείς (%) Η επίπτωση της ναυτίας ήταν παρόμοια με το Trulicity 1,5 mg και τη λιραγλουτίδη 1,8 mg στη μελέτη (AWARD-6) Trulicity 1,5 mg n=299 Λιραγλουτίδη 0,6 mg 1,2 mg 1,8 mg τιτλοποίηση κατά τις πρώτες 3 εβδομάδες θεραπείας n= Χρόνος (εβδομάδες) Όλες οι τιμές n αναφέρονται στον πληθυσμό με πρόθεση για θεραπεία. 1. Dungan KM, et al. Lancet. 2014;384(9951): Trulicity (dulaglutide once weekly) [Summary of Product Characteristics]. Houten, The Netherlands: Eli Lilly and Company; 2014.

49 Συνοπτικά για την Ντουλαγλουτιδη Αποτελεσματικός και μακροχρόνιος γλυκαιμικός έλεγχος 4 Φιλική στον ασθενή μέθοδος χορήγησης 1 Γνωστά χαρακτηριστικά της κατηγορίας GLP-1 RA 4,5 Αποδεδειγμένη μείωση της HbA1c σε 6 απ ευθείας συγκριτικές μελέτες Το μόριο της ντουλαγλουτίδης έχει σχεδιασθεί με βάση τις ανάγκες των ασθενών 2 Χορηγούμενος μία φορά εβδομαδιαίως GLP-1 RA σε έτοιμη προς χρήση πένα 3, Απώλεια βάρους 4,5 Χαμηλός κίνδυνος υπογλυκαιμίας 6 Οι πιο συνήθεις ΑΕ είναι από το γαστρεντερικό 4,5 1. Matfin G, et al. Diabetes. 2014;63(Suppl 1A):LB Glaesner W, et al. Diabetes Metab Res Rev. 2010;26(4): Trulicity (dulaglutide once weekly) [Instructions for Use]. Houten, The Netherlands: Eli Lilly and Company; Trulicity (dulaglutide once weekly) [Summary of Product Characteristics]. Houten, The Netherlands: Eli Lilly and Company; Balena R, et al. Diabet Obes Metab. 2013;15(6): Kuritzky L, et al. Postgraduate Medicine. 2014;126(6):60-72.

50 Ευχαριστώ για την προσοχή σας

Ιωάννης Ντούπης. Παθολόγος - Διαβητολόγος

Ιωάννης Ντούπης. Παθολόγος - Διαβητολόγος Ιωάννης Ντούπης Παθολόγος - Διαβητολόγος Διδάκτωρ Πανεπιστημίου Αθηνών Δντης Παθολογικού Τμήματος και Διαβητολογικού Ιατρείου Ναυτικού Νοσοκομείου Σαλαμίνας Clinical research: Advisor : Speaker : Novo

Διαβάστε περισσότερα

Εντατικοποίηση της θεραπείας με ινσουλίνη: Ποιος δρόμος για ποιον ασθενή

Εντατικοποίηση της θεραπείας με ινσουλίνη: Ποιος δρόμος για ποιον ασθενή Εντατικοποίηση της θεραπείας με ινσουλίνη: Ποιος δρόμος για ποιον ασθενή Δρ Σταύρος Μπούσμπουλας Διευθυντής ΕΣΥ Υπεύθυνος Διαβητολογικού Κέντρου Γ.Ν. Νίκαιας Πειραιά Στ. Μπούσμπουλας Εντατικοποίηση

Διαβάστε περισσότερα

Συνδυασμοί φαρμάκων έναντι της υπεργλυκαιμίας Δόκιμοι και αδόκιμοι

Συνδυασμοί φαρμάκων έναντι της υπεργλυκαιμίας Δόκιμοι και αδόκιμοι Συνδυασμοί φαρμάκων έναντι της υπεργλυκαιμίας Δόκιμοι και αδόκιμοι Σ. Λιάτης Παθολόγος με εξειδίκευση στον σακχαρώδη διαβήτη Επιμελητής Α ΕΣΥ Α Προπαιδευτική Παθολογική Κλινική Διαβητολογικό Κέντρο ΓΝΑ

Διαβάστε περισσότερα

Εξελίσσοντας τη θεραπεία του Σακχαρώδη Διαβήτη τύπου 2 1 ο Μέρος. Τριαντάφυλλος Π. Διδάγγελος

Εξελίσσοντας τη θεραπεία του Σακχαρώδη Διαβήτη τύπου 2 1 ο Μέρος. Τριαντάφυλλος Π. Διδάγγελος Εξελίσσοντας τη θεραπεία του Σακχαρώδη Διαβήτη τύπου 2 1 ο Μέρος Τριαντάφυλλος Π. Διδάγγελος Επίκουρος Καθηγητής Παθολογίας - Διαβητολογίας Ιατρική Σχολή ΑΠΘ, Υπεύθυνος Διαβητολογικού Κέντρου, Α Προπαιδευτικής

Διαβάστε περισσότερα

Εξατομίκευση της θεραπείας στον σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2 μέσα από τις νεότερες κατευθυντήριες οδηγίες

Εξατομίκευση της θεραπείας στον σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2 μέσα από τις νεότερες κατευθυντήριες οδηγίες Εξατομίκευση της θεραπείας στον σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2 μέσα από τις νεότερες κατευθυντήριες οδηγίες Σ. Λιάτης Επιμελητής Α ΕΣΥ Α Προπαιδευτική Παθολογική Κλινική Διαβητολογικό Κέντρο ΓΝΑ «Λαϊκό» www.idf.org

Διαβάστε περισσότερα

«Θεραπευτικός αλγόριθµος ADA/EASD 2012»

«Θεραπευτικός αλγόριθµος ADA/EASD 2012» «Θεραπευτικός αλγόριθµος ADA/EASD 2012» ΕΤΟΣ ΙΔΡΥΣΕΩΣ 1942 Ηλίας Ν. Μυγδάλης Συντονιστής Διευθυντής Β Παθολογική Κλινική και Διαβητολογικό Κέντρο, Γενικό Νοσοκοµείο ΝΙΜΤΣ, Αθήνα 9o Πανελλήνιο Συνέδριο

Διαβάστε περισσότερα

ΠΑΧΥΣΑΡΚΟΣ ΔΙΑΒΗΤΙΚΟΣ ΑΣΘΕΝΗΣ- ΠΡΟΒΛΗΜΑΤΙΣΜΟΙ. Γ.Ν.Θ «Παπαγεωργίου» 4;

ΠΑΧΥΣΑΡΚΟΣ ΔΙΑΒΗΤΙΚΟΣ ΑΣΘΕΝΗΣ- ΠΡΟΒΛΗΜΑΤΙΣΜΟΙ. Γ.Ν.Θ «Παπαγεωργίου» 4; ΠΑΧΥΣΑΡΚΟΣ ΔΙΑΒΗΤΙΚΟΣ ΑΣΘΕΝΗΣ- ΠΡΟΒΛΗΜΑΤΙΣΜΟΙ Χορήγηση Κυπαρισσία ινκρετινοµιµητικών Καρατζίδου φαρµάκων Επιµ.Α Παθολόγος ή αναστολέων DPP- Γ.Ν.Θ «Παπαγεωργίου» 4; Προφίλ παχύσαρκου ασθενούς αρρύθµιστος

Διαβάστε περισσότερα

Τι κάνουμε; Διαβητικός με Βασική ινσουλίνη 49 μον + Μετφορμίνη 850mgX2 +glimepiride. 3ετίας ενώ έχει FPG ~ 110mg έχει PPG ~ 260mg & HbA1c=7,9%

Τι κάνουμε; Διαβητικός με Βασική ινσουλίνη 49 μον + Μετφορμίνη 850mgX2 +glimepiride. 3ετίας ενώ έχει FPG ~ 110mg έχει PPG ~ 260mg & HbA1c=7,9% Διαβητικός με Βασική ινσουλίνη 49 μον + Μετφορμίνη 850mgX2 +glimepiride 6mgX1από 3ετίας ενώ έχει FPG ~ 110mg έχει PPG ~ 260mg & HbA1c=7,9% Τι κάνουμε; 1. Αύξηση δόσης ινσουλίνης; 2. Προσθήκη αναλόγου ταχείας

Διαβάστε περισσότερα

Ηλίας Ν. Μυγδάλης. Β Παθολογική Κλινική και Διαβητολογικό Κέντρο, Γενικό Νοσοκομείο ΝΙΜΤΣ, Αθήνα

Ηλίας Ν. Μυγδάλης. Β Παθολογική Κλινική και Διαβητολογικό Κέντρο, Γενικό Νοσοκομείο ΝΙΜΤΣ, Αθήνα ΕΤΟΣ ΙΔΡΥΣΕΩΣ 1942 «Έναρξη ινσουλίνης στα άτομα με σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2: πότε και πως ;» Ηλίας Ν. Μυγδάλης Β Παθολογική Κλινική και Διαβητολογικό Κέντρο, Γενικό Νοσοκομείο ΝΙΜΤΣ, Αθήνα Ειδικό φροντιστήριο

Διαβάστε περισσότερα

ΣΥΖΗΤΗΣΗ ΣΤΡΟΓΓΥΛΗΣ ΤΡΑΠΕΖΑΣ: «Πώς επιτυγχάνω καλή ρύθμιση στις δύσκολες περιπτώσεις: Σχέδιο δράσης» ΠΕΡΙΣΤΑΤΙΚΑ

ΣΥΖΗΤΗΣΗ ΣΤΡΟΓΓΥΛΗΣ ΤΡΑΠΕΖΑΣ: «Πώς επιτυγχάνω καλή ρύθμιση στις δύσκολες περιπτώσεις: Σχέδιο δράσης» ΠΕΡΙΣΤΑΤΙΚΑ ΣΥΖΗΤΗΣΗ ΣΤΡΟΓΓΥΛΗΣ ΤΡΑΠΕΖΑΣ: «Πώς επιτυγχάνω καλή ρύθμιση στις δύσκολες περιπτώσεις: Σχέδιο δράσης» ΠΕΡΙΣΤΑΤΙΚΑ Δρ. Α. Μελιδώνης Υπεύθυνος Διαβητολογικού Κέντρου Γ.Ν. Πειραιά «ΤΖΑΝΕΙΟ» Διαβητολογικό Κέντρο

Διαβάστε περισσότερα

Μαριάννα Μπενρουμπή Διαβητολογικό Κέντρο Γ.Ν.Αθηνών «Πολυκλινική»

Μαριάννα Μπενρουμπή Διαβητολογικό Κέντρο Γ.Ν.Αθηνών «Πολυκλινική» Θεραπευτικές παρεμβάσεις με οδηγό την παθοφυσιολογία του διαβήτη σε ασθενείς παχύσαρκους που δεν ρυθμίζονται με αντιδιαβητικά δισκία Μαριάννα Μπενρουμπή Διαβητολογικό Κέντρο Γ.Ν.Αθηνών «Πολυκλινική» Άνδρας

Διαβάστε περισσότερα

Καλλιόπη Κώτσα Επικ. Καθηγήτρια Ενδοκρινολογίας- Διαβητολογίας Α.Π.Θ. Α Παθολογική Κλινική- ΑΧΕΠΑ

Καλλιόπη Κώτσα Επικ. Καθηγήτρια Ενδοκρινολογίας- Διαβητολογίας Α.Π.Θ. Α Παθολογική Κλινική- ΑΧΕΠΑ Καλλιόπη Κώτσα Επικ. Καθηγήτρια Ενδοκρινολογίας- Διαβητολογίας Α.Π.Θ. Α Παθολογική Κλινική- ΑΧΕΠΑ Thr Lys Pro Thr Tyr Phe Phe Gly Arg Glu Gly Glu Cys Val Leu Tyr Leu Ala Val Leu His Ser Gly Cys Leu His

Διαβάστε περισσότερα

PPG4 FBG4. HbA 1c4. Διαταραχ-*της* 6κκρισης*ινσουλ:νης4. Αντ:σταση*στη*δρ>ση* της*ινσουλ:νης4. Σακχαρ&δης*διαβ-της* τ/που*24. Μικροαγγειοπ>θεια4

PPG4 FBG4. HbA 1c4. Διαταραχ-*της* 6κκρισης*ινσουλ:νης4. Αντ:σταση*στη*δρ>ση* της*ινσουλ:νης4. Σακχαρ&δης*διαβ-της* τ/που*24. Μικροαγγειοπ>θεια4 π π 2. π 1 π π 2 Διαταραχ-*της* 6κκρισης*ινσουλ:νης4 Αντ:σταση*στη*δρ>ση* της*ινσουλ:νης4 PPG4 FBG4 Σακχαρ&δης*διαβ-της* τ/που*24 HbA 1c4 Μικροαγγειοπ>θεια4 Μακροαγγειοπ>θεια4 2 3 4 Φαινόµενο Ινκρετίνης

Διαβάστε περισσότερα

ΠΑΡΑΡΤΗΜΑ I ΠΕΡΙΛΗΨΗ ΤΩΝ ΧΑΡΑΚΤΗΡΙΣΤΙΚΩΝ ΤΟΥ ΠΡΟΪΟΝΤΟΣ

ΠΑΡΑΡΤΗΜΑ I ΠΕΡΙΛΗΨΗ ΤΩΝ ΧΑΡΑΚΤΗΡΙΣΤΙΚΩΝ ΤΟΥ ΠΡΟΪΟΝΤΟΣ ΠΑΡΑΡΤΗΜΑ I ΠΕΡΙΛΗΨΗ ΤΩΝ ΧΑΡΑΚΤΗΡΙΣΤΙΚΩΝ ΤΟΥ ΠΡΟΪΟΝΤΟΣ 1 Το φάρμακο αυτό τελεί υπό συμπληρωματική παρακολούθηση. Αυτό θα επιτρέψει τον ταχύ προσδιορισμό νέων πληροφοριών ασφάλειας. Ζητείται από τους επαγγελματίες

Διαβάστε περισσότερα

.aiavramidis.gr www

.aiavramidis.gr  www Θεραπευτικός αλγόριθμος στον σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2 Inzucchi et al. Diabetes Care. 2015;38(1):140-9 Συνδυασμός αγωνιστών των υποδοχέων του GLP-1 και βασικής ινσουλίνης Βασική ινσουλίνη Αποτελεσματικός

Διαβάστε περισσότερα

Ινσουλινοθεραπεία (Βασική +ΑΔ)

Ινσουλινοθεραπεία (Βασική +ΑΔ) Ινσουλινοθεραπεία (Βασική +ΑΔ) Δήλωση Συμφερόντων Το περιεχόμενο της παρουσίασης αντανακλά τις απόψεις του ομιλητή.ο ομιλητής έχει λάβει τιμητικές αμοιβές για ομιλίες από τις ακόλουθες φαρμακευτικές εταιρείες

Διαβάστε περισσότερα

Θεραπευτική αντιμετώπιση του Σακχαρώδη Διαβήτη. Στέλλα Ηρακλειανού Σάββατο, 4 Απριλίου 2009

Θεραπευτική αντιμετώπιση του Σακχαρώδη Διαβήτη. Στέλλα Ηρακλειανού Σάββατο, 4 Απριλίου 2009 Θεραπευτική αντιμετώπιση του Σακχαρώδη Διαβήτη Στέλλα Ηρακλειανού Σάββατο, 4 Απριλίου 2009 Το μήνυμα είναι ότι ενώ η ρύθμιση του σακχάρου είναι σημαντική, ή έγκαιρη ρύθμιση του σακχάρου είναι καθοριστική

Διαβάστε περισσότερα

Υπεργλυκαιμία λόγω χρήσης Γλυκοκορτικοειδών. Μαρινέλλα Κυριακίδου Χειμώνα Ενδοκρινολόγος 24 ο Ετήσιο Συνέδριο ΔΕΒΕ Νοέμβριος 2010

Υπεργλυκαιμία λόγω χρήσης Γλυκοκορτικοειδών. Μαρινέλλα Κυριακίδου Χειμώνα Ενδοκρινολόγος 24 ο Ετήσιο Συνέδριο ΔΕΒΕ Νοέμβριος 2010 Υπεργλυκαιμία λόγω χρήσης Γλυκοκορτικοειδών Μαρινέλλα Κυριακίδου Χειμώνα Ενδοκρινολόγος 24 ο Ετήσιο Συνέδριο ΔΕΒΕ Νοέμβριος 2010 Εισαγωγή Χρήση γλυκοκορτικοειδών (ΓΚ) σε πολλές ασθένειες Αρκετές φορές

Διαβάστε περισσότερα

Ο ρόλος της Σιταγλιπτίνης στη διαχείριση των ασθενών με Σακχαρώδη Διαβήτη τύπου 2 μέσα από κλινικές αποδείξεις

Ο ρόλος της Σιταγλιπτίνης στη διαχείριση των ασθενών με Σακχαρώδη Διαβήτη τύπου 2 μέσα από κλινικές αποδείξεις Ο ρόλος της Σιταγλιπτίνης στη διαχείριση των ασθενών με Σακχαρώδη Διαβήτη τύπου 2 μέσα από κλινικές αποδείξεις Αλέξης Σωτηρόπουλος Διευθυντής ΕΣΥ Παθολόγος-Διαβητολόγος & Γενικός Ιατρός Γ Παθολογικού Τμήματος

Διαβάστε περισσότερα

GLP-1 ΑΓΩΝΙΣΤΕΣ ΜΑΚΡΑΣ ΔΡΑΣΗΣ

GLP-1 ΑΓΩΝΙΣΤΕΣ ΜΑΚΡΑΣ ΔΡΑΣΗΣ GLP-1 ΑΓΩΝΙΣΤΕΣ ΜΑΚΡΑΣ ΔΡΑΣΗΣ ΚΑΛΛΙΟΠΗ ΚΩΤΣΑ ΕΠΙΚ. ΚΑΘΗΓΗΤΡΙΑ ΕΝΔΟΚΡΙΝΟΛΟΓΙΑΣ -ΔΙΑΒΗΤΟΛΟΓΙΑΣ ΤΜΗΜΑ ΕΝΔΟΚΡΙΝΟΛΟΓΙΑΣ, ΔΙΑΒΗΤΗ, ΜΕΤΑΒΟΛΙΣΜΟΥ ΔΙΑΒΗΤΟΛΟΓΙΚΟ ΚΕΝΤΡΟ Α ΠΑΘΟΛΟΓΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΑΧΕΠΑ Δήλωση

Διαβάστε περισσότερα

Η θέση του φαινομένου της ινκρετίνης στη σύγχρονη θεραπευτική του σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2

Η θέση του φαινομένου της ινκρετίνης στη σύγχρονη θεραπευτική του σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2 Η θέση του φαινομένου της ινκρετίνης στη σύγχρονη θεραπευτική του σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2 Αθανάσιος Ε. Ράπτης Επίκουρος Καθηγητής Παθολογίας Β Προπαιδευτική Παθολογική Κλινική, Μονάδα Έρευνας και Διαβητολογικό

Διαβάστε περισσότερα

Ο νεότερος DPP4 αναστολέας. Φαρμακοκινητικά χαρακτηριστικά και κλινικά οφέλη

Ο νεότερος DPP4 αναστολέας. Φαρμακοκινητικά χαρακτηριστικά και κλινικά οφέλη Ο νεότερος DPP4 αναστολέας. Φαρμακοκινητικά χαρακτηριστικά και κλινικά οφέλη Προεδρείο: Μαριάννα Μπενρουμπή Παθολόγος, Διευθύντρια ΕΣΥ. Διαβητολογικό Κέντρο ΓΝ "Ευαγγελισμός-Οφθαλμιατρείο-Πολυκλινική"

Διαβάστε περισσότερα

Εντατικοποίηση ινσουλινοθεραπείας2στον2σδ τύπου22. Δρ.2Χρίστος2Παστελλάς ΠΑΘΟΛΟΓΟΣ2 2ΔΙΑΒΗΤΟΛΟΓΟΣ ΛΕΜΕΣΟΣ,2ΚΥΠΡΟΣ 2013

Εντατικοποίηση ινσουλινοθεραπείας2στον2σδ τύπου22. Δρ.2Χρίστος2Παστελλάς ΠΑΘΟΛΟΓΟΣ2 2ΔΙΑΒΗΤΟΛΟΓΟΣ ΛΕΜΕΣΟΣ,2ΚΥΠΡΟΣ 2013 Εντατικοποίηση ινσουλινοθεραπείας2στον2σδ τύπου22 Δρ.2Χρίστος2Παστελλάς ΠΑΘΟΛΟΓΟΣ2 2ΔΙΑΒΗΤΟΛΟΓΟΣ ΛΕΜΕΣΟΣ,2ΚΥΠΡΟΣ 2013 Αλγόριθμος+των+ADA+και+EASD+ για+την+αντιμετώπιση+του+σδτ2 Πότε%και%πως%εντατικοποιούμε

Διαβάστε περισσότερα

Συζήτηση περίπτωσης ασθενούς. Σ. Λιάτης Παθολόγος Επιμελητής Β ΕΣΥ Α Προπαιδευτική Παθολογική Κλινική & Διαβητολογικό Κέντρο ΓΝΑ «Λαϊκό»

Συζήτηση περίπτωσης ασθενούς. Σ. Λιάτης Παθολόγος Επιμελητής Β ΕΣΥ Α Προπαιδευτική Παθολογική Κλινική & Διαβητολογικό Κέντρο ΓΝΑ «Λαϊκό» Συζήτηση περίπτωσης ασθενούς Σ. Λιάτης Παθολόγος Επιμελητής Β ΕΣΥ Α Προπαιδευτική Παθολογική Κλινική & Διαβητολογικό Κέντρο ΓΝΑ «Λαϊκό» Κυρία Α.Ν, 74 ετών, νοικοκυρά Πολυουρία, πολυδιψία και απώλεια βάρους

Διαβάστε περισσότερα

Αντιμετώπιση της υπεργλυκαιμίας στον στεφανιαίο ασθενή με σακχαρώδη διαβήτη

Αντιμετώπιση της υπεργλυκαιμίας στον στεφανιαίο ασθενή με σακχαρώδη διαβήτη Αντιμετώπιση της υπεργλυκαιμίας στον στεφανιαίο ασθενή με σακχαρώδη διαβήτη Σ. Λιάτης Παθολόγος με εξειδίκευση στον σακχαρώδη διαβήτη Επιμελητής Α ΕΣΥ Α Προπαιδευτική Παθολογική Κλινική Διαβητολογικό Κέντρο

Διαβάστε περισσότερα

Οι πλειοτροπικές δράσεις των αγωνιστών του υποδοχέα GLP-1 Tο παράδειγµα της Λιραγλουτίδης

Οι πλειοτροπικές δράσεις των αγωνιστών του υποδοχέα GLP-1 Tο παράδειγµα της Λιραγλουτίδης Οι πλειοτροπικές δράσεις των αγωνιστών του υποδοχέα GLP-1 Tο παράδειγµα της Λιραγλουτίδης Σταύρος Λιάτης Επιµελητής Α ΕΣΥ Παθολόγος Α προπαιδευτική Παθολογική Κλινική Πανεπιστηµίου Αθηνών ΓΝΑ «Λαϊκό» Σύγκρουση

Διαβάστε περισσότερα

Τα αποτελέσµατα για την καρδιαγγειακή ασφάλεια της λιραγλουτίδης: η µελέτη LEADER

Τα αποτελέσµατα για την καρδιαγγειακή ασφάλεια της λιραγλουτίδης: η µελέτη LEADER Τα αποτελέσµατα για την καρδιαγγειακή ασφάλεια της λιραγλουτίδης: η µελέτη LEADER ΛΟΥΚΙΑΝΟΣ ΡΑΛΛΙΔΗΣ, FESC ΑΝΑΠΛΗΡΩΤΗΣ ΚΑΘΗΓΗΤΗΣ ΚΑΡΔΙOΛΟΓΙΑΣ Β ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΑΚΟ ΓΕΝΙΚΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ «ΑΤΤΙΚΟΝ»

Διαβάστε περισσότερα

Δρ. Χρήστος Μανές ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗ. Παθολόγος µε εξειδίκευση στο Σακχαρώδη Διαβήτη Δ/ντής Διαβητολογικού Κέντρου Γ.Π.Ν «ΠΑΠΑΓΕΩΡΓΙΟΥ»

Δρ. Χρήστος Μανές ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗ. Παθολόγος µε εξειδίκευση στο Σακχαρώδη Διαβήτη Δ/ντής Διαβητολογικού Κέντρου Γ.Π.Ν «ΠΑΠΑΓΕΩΡΓΙΟΥ» Δρ. Χρήστος Μανές Παθολόγος µε εξειδίκευση στο Σακχαρώδη Διαβήτη Δ/ντής Διαβητολογικού Κέντρου Γ.Π.Ν «ΠΑΠΑΓΕΩΡΓΙΟΥ» ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗ Οµιλητής για τις εταιρείες ΝΟVO, LILLY, SANOFI-AVENTIS Σακχαρώδης Διαβήτης

Διαβάστε περισσότερα

ΠΑΡΑΡΤΗΜΑ I ΠΕΡΙΛΗΨΗ ΤΩΝ ΧΑΡΑΚΤΗΡΙΣΤΙΚΩΝ ΤΟΥ ΠΡΟΪΟΝΤΟΣ

ΠΑΡΑΡΤΗΜΑ I ΠΕΡΙΛΗΨΗ ΤΩΝ ΧΑΡΑΚΤΗΡΙΣΤΙΚΩΝ ΤΟΥ ΠΡΟΪΟΝΤΟΣ ΠΑΡΑΡΤΗΜΑ I ΠΕΡΙΛΗΨΗ ΤΩΝ ΧΑΡΑΚΤΗΡΙΣΤΙΚΩΝ ΤΟΥ ΠΡΟΪΟΝΤΟΣ 1 Το φάρμακο αυτό τελεί υπό συμπληρωματική παρακολούθηση. Αυτό θα επιτρέψει τον ταχύ προσδιορισμό νέων πληροφοριών ασφάλειας. Ζητείται από τους επαγγελματίες

Διαβάστε περισσότερα

Αγωνιστές των GLP- 1 υποδοχέων: Είναι όλοι ίδιοι;

Αγωνιστές των GLP- 1 υποδοχέων: Είναι όλοι ίδιοι; Αγωνιστές των GLP- 1 υποδοχέων: Είναι όλοι ίδιοι; Ν. Τεντολούρης Α' Προπαιδευτική Παθολογική Κλινική και Ειδική Νοσολογία Πανεπιστηµίου Αθηνών & Διαβητολογικό Κέντρο Γ. Ν. Α. Λαϊκό Conflicts of interest

Διαβάστε περισσότερα

MESODA. Διαβητολογικό Κέντρο Γενικό Νοσοκομείο Πειραιά «Τζάνειο»

MESODA. Διαβητολογικό Κέντρο Γενικό Νοσοκομείο Πειραιά «Τζάνειο» Η ΕΠΙΔΡΑΣΗ ΤΗΣ ΕΚΠΑΙΔΕΥΣΗΣ ΣΤΟΝ ΑΥΤΟΕΛΕΓΧΟ ΣΤΟ ΚΑΡΔΙΟΜΕΤΑΒΟΛΙΚΟ ΠΡΟΦΙΛ ΤΩΝ ΑΡΡΥΘΜΙΣΤΩΝ ΑΣΘΕΝΩΝ ΜΕ ΣΑΚΧΑΡΩΔΗ ΔΙΑΒΗΤΗ ΤΥΠΟΥ 2: ΠΟΛΥΚΕΝΤΡΙΚΗ ΠΑΝΕΛΛΑΔΙΚΗ ΜΕΛΕΤΗ MESODA Αγγελική Αγγελίδη, Ευάγγελος Φουστέρης,

Διαβάστε περισσότερα

Εμμανουήλ Μ. Πάγκαλος. τ. Δντης Παθολογικής κλινικής Ιατρικό Διαβαλκανικό κέντρο Διαβητολογικό κέντρο «Αρεταίος»

Εμμανουήλ Μ. Πάγκαλος. τ. Δντης Παθολογικής κλινικής Ιατρικό Διαβαλκανικό κέντρο Διαβητολογικό κέντρο «Αρεταίος» Εμμανουήλ Μ. Πάγκαλος τ. Δντης Παθολογικής κλινικής Ιατρικό Διαβαλκανικό κέντρο Διαβητολογικό κέντρο «Αρεταίος» GLUT-2 Γλυκόζη Κλείσιμο K + K + Γλυκοκινάση Γλυκόζη G-6-P ATP ADP Μεταβολισμό ς SIGNALS

Διαβάστε περισσότερα

Θεραπεία του Σακχαρώδoυς Διαβήτη τύπου 2

Θεραπεία του Σακχαρώδoυς Διαβήτη τύπου 2 Θεραπεία του Σακχαρώδoυς Διαβήτη τύπου 2 Ν. Τεντολούρης Αναπλ. Καθηγητής Α' Προπαιδευτική Παθολογική Κλινική και Ειδική Νοσολογία Πανεπιστημίου Αθηνών & Διαβητολογικό Κέντρο Γ. Ν. Α. Λαϊκό ΟΣΔΤ2 χαρακτηρίζεται

Διαβάστε περισσότερα

Η Αξία της Αυτομέτρησης στο Σακχαρώδη Διαβήτη

Η Αξία της Αυτομέτρησης στο Σακχαρώδη Διαβήτη Η Αξία της Αυτομέτρησης στο Σακχαρώδη Διαβήτη Τι είναι η αυτομέτρηση; Η αυτομέτρηση είναι: Ο προσδιορισμός του σακχάρου σύμφωνα όμως με τις οδηγίες και τις κατευθύνσεις των επαγγελματιών υγείας Η αυτομέτρηση

Διαβάστε περισσότερα

ΚΛΙΝΙΚΑ ΔΕΔΟΜΕΝΑ ΔΑΠΑΓΛΙΦΛΟΖΙΝΗΣ ΣΤΟΝ ΣΑΚΧΑΡΩΔΗ ΔΙΑΒΗΤΗ ΤΥΠΟΥ 2 ΠΟΥ? ΠΟΤΕ? ΓΙΑΤΙ?

ΚΛΙΝΙΚΑ ΔΕΔΟΜΕΝΑ ΔΑΠΑΓΛΙΦΛΟΖΙΝΗΣ ΣΤΟΝ ΣΑΚΧΑΡΩΔΗ ΔΙΑΒΗΤΗ ΤΥΠΟΥ 2 ΠΟΥ? ΠΟΤΕ? ΓΙΑΤΙ? ΚΛΙΝΙΚΑ ΔΕΔΟΜΕΝΑ ΔΑΠΑΓΛΙΦΛΟΖΙΝΗΣ ΣΤΟΝ ΣΑΚΧΑΡΩΔΗ ΔΙΑΒΗΤΗ ΤΥΠΟΥ 2 ΠΟΥ? ΠΟΤΕ? ΓΙΑΤΙ? Στέφανος Δ. Παπαντωνίου Διευθυντής Παθολόγος Διαβητολόγος - Ηπατολόγος Υπεύθυνος Διαβητολογικού, Ηπατολογικού και Ιατρείου

Διαβάστε περισσότερα

ΣΥΣΧΕΤΙΣΗ ΜΙΑΣ ΝΕΑΣ ΙΝΣΟΥΛΙΝΗΣ ΜΑΚΡΑΣ ΔΡΑΣΗΣ ΜΕ ΤΗ ΓΛΥΚΑΙΜΙΚΗ ΡΥΘΜΙΣΗ ΚΑΙ ΤΗΝ ΠΟΙΟΤΗΤΑ ΖΩΗΣ ΑΔΥΝΑΜΩΝ ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΑ ΑΤΟΜΩΝ ΜΕ ΣΑΚΧΑΡΩΔΗ ΔΙΑΒΗΤΗ ΤΥΠΟΥ 2

ΣΥΣΧΕΤΙΣΗ ΜΙΑΣ ΝΕΑΣ ΙΝΣΟΥΛΙΝΗΣ ΜΑΚΡΑΣ ΔΡΑΣΗΣ ΜΕ ΤΗ ΓΛΥΚΑΙΜΙΚΗ ΡΥΘΜΙΣΗ ΚΑΙ ΤΗΝ ΠΟΙΟΤΗΤΑ ΖΩΗΣ ΑΔΥΝΑΜΩΝ ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΑ ΑΤΟΜΩΝ ΜΕ ΣΑΚΧΑΡΩΔΗ ΔΙΑΒΗΤΗ ΤΥΠΟΥ 2 ΣΥΣΧΕΤΙΣΗ ΜΙΑΣ ΝΕΑΣ ΙΝΣΟΥΛΙΝΗΣ ΜΑΚΡΑΣ ΔΡΑΣΗΣ ΜΕ ΤΗ ΓΛΥΚΑΙΜΙΚΗ ΡΥΘΜΙΣΗ ΚΑΙ ΤΗΝ ΠΟΙΟΤΗΤΑ ΖΩΗΣ ΑΔΥΝΑΜΩΝ ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΑ ΑΤΟΜΩΝ ΜΕ ΣΑΚΧΑΡΩΔΗ ΔΙΑΒΗΤΗ ΤΥΠΟΥ 2 Αναστάσιος Κουτσοβασίλης 1, Αλέξης Σωτηρόπουλος 1, Δημήτριος

Διαβάστε περισσότερα

Κωνσταντίνος Τζιόμαλος Επίκουρος Καθηγητής Παθολογίας Α Προπαιδευτική Παθολογική Κλινική ΑΠΘ, Νοσοκομείο ΑΧΕΠΑ

Κωνσταντίνος Τζιόμαλος Επίκουρος Καθηγητής Παθολογίας Α Προπαιδευτική Παθολογική Κλινική ΑΠΘ, Νοσοκομείο ΑΧΕΠΑ Στατίνες και σακχαρώδης διαβήτης Κωνσταντίνος Τζιόμαλος Επίκουρος Καθηγητής Παθολογίας Α Προπαιδευτική Παθολογική Κλινική ΑΠΘ, Νοσοκομείο ΑΧΕΠΑ Σακχαρώδης διαβήτης και καρδιαγγειακός κίνδυνος Μετα-ανάλυση

Διαβάστε περισσότερα

ΠΑΡΑΡΤΗΜΑ Ι ΠΕΡΙΛΗΨΗ ΤΩΝ ΧΑΡΑΚΤΗΡΙΣΤΙΚΩΝ ΤΟΥ ΠΡΟΪΟΝΤΟΣ

ΠΑΡΑΡΤΗΜΑ Ι ΠΕΡΙΛΗΨΗ ΤΩΝ ΧΑΡΑΚΤΗΡΙΣΤΙΚΩΝ ΤΟΥ ΠΡΟΪΟΝΤΟΣ ΠΑΡΑΡΤΗΜΑ Ι ΠΕΡΙΛΗΨΗ ΤΩΝ ΧΑΡΑΚΤΗΡΙΣΤΙΚΩΝ ΤΟΥ ΠΡΟΪΟΝΤΟΣ 1 1. ΟΝΟΜΑΣΙΑ ΤΟΥ ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΟΥ ΠΡΟΪΟΝΤΟΣ Lyxumia 10 μικρογραμμάρια ενέσιμο διάλυμα 2. ΠΟΙΟΤΙΚΗ ΚΑΙ ΠΟΣΟΤΙΚΗ ΣΥΝΘΕΣΗ Κάθε δόση (0,2 ml) περιέχει 10

Διαβάστε περισσότερα

Ηλίας Ν. Μυγδάλης Συντονιστής Διευθυντής. Β Παθολογική Κλινική και Διαβητολογικό Κέντρο, Γενικό Νοσοκομείο ΝΙΜΤΣ, Αθήνα

Ηλίας Ν. Μυγδάλης Συντονιστής Διευθυντής. Β Παθολογική Κλινική και Διαβητολογικό Κέντρο, Γενικό Νοσοκομείο ΝΙΜΤΣ, Αθήνα «Μελέτη TECOS» ΕΤΟΣ ΙΔΡΥΣΕΩΣ 1942 Ηλίας Ν. Μυγδάλης Συντονιστής Διευθυντής Β Παθολογική Κλινική και Διαβητολογικό Κέντρο, Γενικό Νοσοκομείο ΝΙΜΤΣ, Αθήνα 30 ο Επετειακό Πανελλήνιο Συνέδριο ΔΕΒΕ Παρασκευή

Διαβάστε περισσότερα

Σακχαρώδης Διαβήτης Τύπου 2, Καρδιαγγειακές Επιπλοκές & Σύγχρονες Θεραπευτικές Προσεγγίσεις. Ο Ρόλος της Εμπαγλιφλοζίνης

Σακχαρώδης Διαβήτης Τύπου 2, Καρδιαγγειακές Επιπλοκές & Σύγχρονες Θεραπευτικές Προσεγγίσεις. Ο Ρόλος της Εμπαγλιφλοζίνης Σακχαρώδης Διαβήτης Τύπου 2, Καρδιαγγειακές Επιπλοκές & Σύγχρονες Θεραπευτικές Προσεγγίσεις. Ο Ρόλος της Εμπαγλιφλοζίνης Σ. Λιάτης Παθολόγος με εξειδίκευση στον σακχαρώδη διαβήτη Επιμελητής Α ΕΣΥ Α Προπαιδευτική

Διαβάστε περισσότερα

Ρύθμιση της γλυκόζης αίματος ή επίτευξη πολλαπλών θεραπευτικών στόχων?

Ρύθμιση της γλυκόζης αίματος ή επίτευξη πολλαπλών θεραπευτικών στόχων? Ρύθμιση της γλυκόζης αίματος ή επίτευξη πολλαπλών θεραπευτικών στόχων? Κωνσταντίνος Τζιόμαλος Επίκουρος Καθηγητής Παθολογίας Τμήμα Ιατρικής, Αριστοτέλειο Πανεπιστήμιο Θεσσαλονίκης Α Προπαιδευτική Παθολογική

Διαβάστε περισσότερα

Απλό και εύκολο ξεκίνημα : Πότε και με ποιον τρόπο ; Χρήστος Σαμπάνης Διαβητολογικό Κέντρο Ιπποκράτειο Νοσοκομείο Θεσσαλονίκης

Απλό και εύκολο ξεκίνημα : Πότε και με ποιον τρόπο ; Χρήστος Σαμπάνης Διαβητολογικό Κέντρο Ιπποκράτειο Νοσοκομείο Θεσσαλονίκης Απλό και εύκολο ξεκίνημα : Πότε και με ποιον τρόπο ; Χρήστος Σαμπάνης Διαβητολογικό Κέντρο Ιπποκράτειο Νοσοκομείο Θεσσαλονίκης Η εξέλιξη του Σακχαρώδη Διαβήτη τύπου 2 και των επιπλοκών του Diagnosis of

Διαβάστε περισσότερα

ινσουλίνης στα άτομα με σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2: πότε και πως ;»

ινσουλίνης στα άτομα με σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2: πότε και πως ;» 11ο Πανελλήνιο ιαβητολογικό Συνέδριο Ειδικό φροντιστήριο Ε Ε Σάββατο 28 Μαρτίου 2009 Αλεξανδρούπολη «Έναρξη ινσουλίνης στα άτομα με σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2: πότε και πως ;» Αλέξης Σωτηρόπουλος Επιμελητής

Διαβάστε περισσότερα

Β. Καραμάνος. 22 ο Ετήσιο Συνέδριο ιαβητολογικής Εταιρείας Βόρειας Ελλάδας. 15 Νοεμβρίου 2008 Θεσσαλονίκη. Β. Καραμάνος

Β. Καραμάνος. 22 ο Ετήσιο Συνέδριο ιαβητολογικής Εταιρείας Βόρειας Ελλάδας. 15 Νοεμβρίου 2008 Θεσσαλονίκη. Β. Καραμάνος ιαβητολογικό Κέντρο Ιπποκράτειο Νοσοκομείο Μιμητικό Ινκρετίνης: Η νέα αποτελεσματική προσέγγιση για τη ρύθμιση του Σακχαρώδη ιαβήτη τύπου 2 πριν από την έναρξη ινσουλινοθεραπείας 22 ο Ετήσιο Συνέδριο ιαβητολογικής

Διαβάστε περισσότερα

H επίδραση της αερόβιας άσκησης στα επίπεδα απελίνης και γκρελίνης ασθενών με σακχαρώδη διαβήτη τυπου 2

H επίδραση της αερόβιας άσκησης στα επίπεδα απελίνης και γκρελίνης ασθενών με σακχαρώδη διαβήτη τυπου 2 H επίδραση της αερόβιας άσκησης στα επίπεδα απελίνης και γκρελίνης ασθενών με σακχαρώδη διαβήτη τυπου 2 Ν. Καδόγλου, Ι. Βράμπας, Α. Καπελούζου, Ν. Σάιλερ, Α. Κωστάκης, Ν. Αγγελοπούλου Τμήμα Επιστήμης Φυσικής

Διαβάστε περισσότερα

Δελτίο τύπου sanofi-aventis

Δελτίο τύπου sanofi-aventis Δελτίο τύπου sanofi-aventis Τα άτομα με Διαβήτη Τύπου 2 που Έλαβαν Ινσουλίνη glargine και Ινσουλίνη glulisine Πέτυχαν Σημαντικότερη Μείωση της A1C από Εκείνους που Λάμβαναν Διφασική Ινσουλίνη Παρίσι, 10

Διαβάστε περισσότερα

ΠΡΩΤΟΚΟΛΛΑ ΣΥΝΤΑΓΟΓΡΑΦΗΣΗΣ: ΣΑΚΧΑΡΩΔΗΣ ΔΙΑΒΗΤΗΣ ΟΡΙΣΜΟΣ, ΤΑΞΙΝΟΜΗΣΗ ΚΑΙ ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΤΟΥ ΣΑΚΧΑΡΩΔΟΥΣ ΔΙΑΒΗΤΗ

ΠΡΩΤΟΚΟΛΛΑ ΣΥΝΤΑΓΟΓΡΑΦΗΣΗΣ: ΣΑΚΧΑΡΩΔΗΣ ΔΙΑΒΗΤΗΣ ΟΡΙΣΜΟΣ, ΤΑΞΙΝΟΜΗΣΗ ΚΑΙ ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΤΟΥ ΣΑΚΧΑΡΩΔΟΥΣ ΔΙΑΒΗΤΗ ΠΡΩΤΟΚΟΛΛΑ ΣΥΝΤΑΓΟΓΡΑΦΗΣΗΣ: ΣΑΚΧΑΡΩΔΗΣ ΔΙΑΒΗΤΗΣ Συντονιστής: Γεώργιος Δημητριάδης Μέλη: Ηλίας Μυγδάλης Νικόλαος Τεντολούρης ΟΡΙΣΜΟΣ, ΤΑΞΙΝΟΜΗΣΗ ΚΑΙ ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΤΟΥ ΣΑΚΧΑΡΩΔΟΥΣ ΔΙΑΒΗΤΗ Ορισμός Ο σακχαρώδης

Διαβάστε περισσότερα

Ινσουλίνη lispro 200 units/ml Εξέλιξη στην εντατικοποίηση της ινσουλινοθεραπείας με σχήμα basal bolus

Ινσουλίνη lispro 200 units/ml Εξέλιξη στην εντατικοποίηση της ινσουλινοθεραπείας με σχήμα basal bolus Ινσουλίνη lispro 200 units/ml Εξέλιξη στην εντατικοποίηση της ινσουλινοθεραπείας με σχήμα basal bolus Σ. Λιάτης Παθολόγος με εξειδίκευση στον σακχαρώδη διαβήτη Επιμελητής Α ΕΣΥ Α Προπαιδευτική Παθολογική

Διαβάστε περισσότερα

ΠΑΡΑΡΤΗΜΑ Ι ΠΕΡΙΛΗΨΗ ΤΩΝ ΧΑΡΑΚΤΗΡΙΣΤΙΚΩΝ ΤΟΥ ΠΡΟΪΟΝΤΟΣ

ΠΑΡΑΡΤΗΜΑ Ι ΠΕΡΙΛΗΨΗ ΤΩΝ ΧΑΡΑΚΤΗΡΙΣΤΙΚΩΝ ΤΟΥ ΠΡΟΪΟΝΤΟΣ ΠΑΡΑΡΤΗΜΑ Ι ΠΕΡΙΛΗΨΗ ΤΩΝ ΧΑΡΑΚΤΗΡΙΣΤΙΚΩΝ ΤΟΥ ΠΡΟΪΟΝΤΟΣ 1 Το φάρμακο αυτό τελεί υπό συμπληρωματική παρακολούθηση. Αυτό θα επιτρέψει τον ταχύ προσδιορισμό νέων πληροφοριών ασφάλειας. Ζητείται από τους επαγγελματίες

Διαβάστε περισσότερα

Ν. Κατσίκη¹, Α. Γκοτζαμάνη-Ψαρράκου², Φ. Ηλιάδης¹, Τρ. Διδάγγελος¹, Ι. Γιώβος³, Δ. Καραμήτσος¹

Ν. Κατσίκη¹, Α. Γκοτζαμάνη-Ψαρράκου², Φ. Ηλιάδης¹, Τρ. Διδάγγελος¹, Ι. Γιώβος³, Δ. Καραμήτσος¹ Μεταβολές πεπτιδίων ρύθμισης πρόσληψης τροφής και σωματικού βάρους σε ασθενείς με ΣΔ τύπου 2: συγκριτική μελέτη 6 μηνών μεταξύ ινσουλινοθεραπευόμενων και ασθενών υπό αντιδιαβητικά δισκία Ν. Κατσίκη¹, Α.

Διαβάστε περισσότερα

Οι υπογλυκαιμίες στον ΣΔ Πραγματικός κίνδυνος;

Οι υπογλυκαιμίες στον ΣΔ Πραγματικός κίνδυνος; Οι υπογλυκαιμίες στον ΣΔ Πραγματικός κίνδυνος; Σταύρος Λιάτης Παθολόγος Επιμελητής Α ΕΣΥ Α Προπαιδευτική Παθολογική Κλινική Διαβητολογικό Κέντρο ΓΝΑ «Λαϊκό» Κίνδυνος Επιπτώσεις του γεγονότος Χ Συχνότητα

Διαβάστε περισσότερα

ΠΑΡΑΡΤΗΜΑ I ΠΕΡΙΛΗΨΗ ΤΩΝ ΧΑΡΑΚΤΗΡΙΣΤΙΚΩΝ ΤΟΥ ΠΡΟΪΟΝΤΟΣ

ΠΑΡΑΡΤΗΜΑ I ΠΕΡΙΛΗΨΗ ΤΩΝ ΧΑΡΑΚΤΗΡΙΣΤΙΚΩΝ ΤΟΥ ΠΡΟΪΟΝΤΟΣ ΠΑΡΑΡΤΗΜΑ I ΠΕΡΙΛΗΨΗ ΤΩΝ ΧΑΡΑΚΤΗΡΙΣΤΙΚΩΝ ΤΟΥ ΠΡΟΪΟΝΤΟΣ 1 Το φάρμακο αυτό τελεί υπό συμπληρωματική παρακολούθηση. Αυτό θα επιτρέψει τον ταχύ προσδιορισμό νέων πληροφοριών ασφάλειας. Ζητείται από τους επαγγελματίες

Διαβάστε περισσότερα

ΠΑΡΑΡΤΗΜΑ I ΠΕΡΙΛΗΨΗ ΤΩΝ ΧΑΡΑΚΤΗΡΙΣΤΙΚΩΝ ΤΟΥ ΠΡΟΪΟΝΤΟΣ

ΠΑΡΑΡΤΗΜΑ I ΠΕΡΙΛΗΨΗ ΤΩΝ ΧΑΡΑΚΤΗΡΙΣΤΙΚΩΝ ΤΟΥ ΠΡΟΪΟΝΤΟΣ ΠΑΡΑΡΤΗΜΑ I ΠΕΡΙΛΗΨΗ ΤΩΝ ΧΑΡΑΚΤΗΡΙΣΤΙΚΩΝ ΤΟΥ ΠΡΟΪΟΝΤΟΣ 1 1. ΟΝΟΜΑΣΙΑ ΤΟΥ ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΟΥ ΠΡΟΪΟΝΤΟΣ Victoza 6 mg/ml ενέσιμο διάλυμα σε προγεμισμένη συσκευή τύπου πένας 2. ΠΟΙΟΤΙΚΗ ΚΑΙ ΠΟΣΟΤΙΚΗ ΣΥΝΘΕΣΗ 1 ml

Διαβάστε περισσότερα

Η επιλογή αντιδιαβητικής θεραπείας στον ασθενή με νεφρική νόσο

Η επιλογή αντιδιαβητικής θεραπείας στον ασθενή με νεφρική νόσο Η επιλογή αντιδιαβητικής θεραπείας στον ασθενή με νεφρική νόσο Αντώνης Αλαβέρας Διευθυντής Παθολόγος Γ Παθολογικό Τμήμα Νοσοκομείο ΕΕΣ Κοργιαλένειο-Μπενάκιο Ερώτηση 1 Είναι σημαντική επιπλοκή η νεφροπάθεια

Διαβάστε περισσότερα

Σύγχρονες κατευθυντήριες οδηγίες για την έναρξη και την εντατικοποίηση της ινσουλινοθεραπείας στον Σακχαρώδη Διαβήτη τύπου 2

Σύγχρονες κατευθυντήριες οδηγίες για την έναρξη και την εντατικοποίηση της ινσουλινοθεραπείας στον Σακχαρώδη Διαβήτη τύπου 2 Σύγχρονες κατευθυντήριες οδηγίες για την έναρξη και την εντατικοποίηση της ινσουλινοθεραπείας στον Σακχαρώδη Διαβήτη τύπου 2 A Mητράκου Επ.Καθηγήτρια Παθολογίας-Μεταβολισµού Μονάδα Σακχαρώδη Διαβήτη Μεταβολισµού

Διαβάστε περισσότερα

ΠΑΡΑΡΤΗΜΑ I ΠΕΡΙΛΗΨΗ ΤΩΝ ΧΑΡΑΚΤΗΡΙΣΤΙΚΩΝ ΤΟΥ ΠΡΟΪΟΝΤΟΣ

ΠΑΡΑΡΤΗΜΑ I ΠΕΡΙΛΗΨΗ ΤΩΝ ΧΑΡΑΚΤΗΡΙΣΤΙΚΩΝ ΤΟΥ ΠΡΟΪΟΝΤΟΣ ΠΑΡΑΡΤΗΜΑ I ΠΕΡΙΛΗΨΗ ΤΩΝ ΧΑΡΑΚΤΗΡΙΣΤΙΚΩΝ ΤΟΥ ΠΡΟΪΟΝΤΟΣ 1 1. ΟΝΟΜΑΣΙΑ ΤΟΥ ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΟΥ ΠΡΟΪΟΝΤΟΣ BYETTA, 5 μικρογραμμάρια, ενέσιμο διάλυμα, προγεμισμένη πένα 2. ΠΟΙΟΤΙΚΗ ΚΑΙ ΠΟΣΟΤΙΚΗ ΣΥΝΘΕΣΗ Κάθε δόση

Διαβάστε περισσότερα

Το φαινόμενο της ινκρετίνης

Το φαινόμενο της ινκρετίνης Το φαινόμενο της ινκρετίνης ΚΥΡΙΑΚΟΣ ΚΑΖΑΚΟΣ ΠΑΘΟΛΟΓΟΣ-ΔΙΑΒΗΤΟΛΟΓΟΣ ΕΠΙΚΟΥΡΟΣ ΚΑΘΗΓΗΤΗΣ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ ΜΕΤΑΠΤΥΧΙΑΚΩΝ ΣΠΟΥΔΩΝ ΦΡΟΝΤΙΔΑ ΣΤΟ ΣΑΚΧΑΡΩΔΗ ΔΙΑΒΗΤΗ Παθοφυσιολογία του ΣΔ τύπου 2 3 κύριες διαταραχές

Διαβάστε περισσότερα

Επίπτωση. Σύνολο ατόμων σε αιμοκάθαρση ή μεταμόσχευση νεφρού. Άτομα με διαβήτη

Επίπτωση. Σύνολο ατόμων σε αιμοκάθαρση ή μεταμόσχευση νεφρού. Άτομα με διαβήτη Σακχαρώδης ιαβήτης και Νεφρική νόσος Επίπτωση Σύνολο ατόμων σε αιμοκάθαρση ή μεταμόσχευση νεφρού Άτομα με διαβήτη Σακχαρώδης ιαβήτης και Νεφρική νόσος Επίπτωση Επίπτωση Νεφρικής Ανεπάρκειας Τελικού Σταδίου

Διαβάστε περισσότερα

Επίδραση της αντιδιαβητικής αγωγής στο σωµατικό βάρος

Επίδραση της αντιδιαβητικής αγωγής στο σωµατικό βάρος Επίδραση της αντιδιαβητικής αγωγής στο σωµατικό βάρος Άννα Α. Νικοπούλου------- Παθολόγος-Λοιµωξιολόγος Επιµελήτρια Α ΕΣΥ---..-- Γ.Ν.Θ. Γ. Παπανικολάου--- Διαβήτης και σωµατικό βάρος Ηλικία >45 ετών Παχυσαρκία

Διαβάστε περισσότερα

Το μέλλον της αντιδιαβητικής θεραπείας

Το μέλλον της αντιδιαβητικής θεραπείας Το μέλλον της αντιδιαβητικής θεραπείας Δρ Ιωαννίδης Ιωάννης Παθολόγος με εξειδίκευση στον ΣΔ Διευθυντής Α ΠΑΘΟΛΟΓΙΚΗΣ ΚΛΙΝΙΚΗΣ και υπεύθυνος ιατρείου διαβήτη και παχυσαρκίας Γενικό Νοσοκομείο Νέας Ιωνίας

Διαβάστε περισσότερα

Θεραπευτικές παρεμβάσεις με οδηγό την παθοφυσιολογία του διαβήτη σε ασθενείς που χρειάζονται ινσουλίνη. Μαριάνθη Αρχανιωτάκη

Θεραπευτικές παρεμβάσεις με οδηγό την παθοφυσιολογία του διαβήτη σε ασθενείς που χρειάζονται ινσουλίνη. Μαριάνθη Αρχανιωτάκη Θεραπευτικές παρεμβάσεις με οδηγό την παθοφυσιολογία του διαβήτη σε ασθενείς που χρειάζονται ινσουλίνη Μαριάνθη Αρχανιωτάκη ΗbA 1 c ΣΔΤ2 Ινσουλινοπενία λειτουργικότητα, μάζα β-κυττάρων Η εξελικτική φύση

Διαβάστε περισσότερα

ΣΑΚΧΑΡΩΔΗΣ ΔΙΑΒΗΤΗΣ ΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΟΙ ΣΤΟΧΟΙ. ΠΑΝΑΓΙΩΤΗΣ ΤΣΑΠΟΓΑΣ Αναπληρωτής Διευθυντής Γ Παθολογικής Κλινικής Κέντρο Μεταβολισμού και Διαβήτη

ΣΑΚΧΑΡΩΔΗΣ ΔΙΑΒΗΤΗΣ ΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΟΙ ΣΤΟΧΟΙ. ΠΑΝΑΓΙΩΤΗΣ ΤΣΑΠΟΓΑΣ Αναπληρωτής Διευθυντής Γ Παθολογικής Κλινικής Κέντρο Μεταβολισμού και Διαβήτη ΣΑΚΧΑΡΩΔΗΣ ΔΙΑΒΗΤΗΣ ΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΟΙ ΣΤΟΧΟΙ ΠΑΝΑΓΙΩΤΗΣ ΤΣΑΠΟΓΑΣ Αναπληρωτής Διευθυντής Γ Παθολογικής Κλινικής Κέντρο Μεταβολισμού και Διαβήτη Θεραπευτικοί στόχοι για το σακχαρώδη διαβήτη στους ενήλικες Γλυκοζυλιωμένη

Διαβάστε περισσότερα

GLP-1R αγωνιστές: Κλινική εμπειρία, προσδοκίες και ανεκπλήρωτες ανάγκες

GLP-1R αγωνιστές: Κλινική εμπειρία, προσδοκίες και ανεκπλήρωτες ανάγκες GLP-1R αγωνιστές: Κλινική εμπειρία, προσδοκίες και ανεκπλήρωτες ανάγκες Ηλιάδης Φώτης Επίκουρος Καθηγητής Παθολογίας Διαβητολογίας ΑΠΘ Α ΠΡΠ, Νοσοκομείο ΑΧΕΠΑ, Θεσσαλονίκη Δήλωση συμφερόντων Έχω λάβει

Διαβάστε περισσότερα

ΠΑΡΑΡΤΗΜΑ Ι ΠΕΡΙΛΗΨΗ ΤΩΝ ΧΑΡΑΚΤΗΡΙΣΤΙΚΩΝ ΤΟΥ ΠΡΟΪΟΝΤΟΣ

ΠΑΡΑΡΤΗΜΑ Ι ΠΕΡΙΛΗΨΗ ΤΩΝ ΧΑΡΑΚΤΗΡΙΣΤΙΚΩΝ ΤΟΥ ΠΡΟΪΟΝΤΟΣ ΠΑΡΑΡΤΗΜΑ Ι ΠΕΡΙΛΗΨΗ ΤΩΝ ΧΑΡΑΚΤΗΡΙΣΤΙΚΩΝ ΤΟΥ ΠΡΟΪΟΝΤΟΣ 1 1. ΟΝΟΜΑΣΙΑ ΤΟΥ ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΟΥ ΠΡΟΪΟΝΤΟΣ Onglyza 2,5 mg επικαλυμμένα με λεπτό υμένιο δισκία 2. ΠΟΙΟΤΙΚΗ ΚΑΙ ΠΟΣΟΤΙΚΗ ΣΥΝΘΕΣΗ Κάθε δισκίο περιέχει

Διαβάστε περισσότερα

Η χρησιμότητα του αυτοελέγχου στο Σακχαρώδη Διαβήτη. Εμμ. Δ. Μπελιώτης

Η χρησιμότητα του αυτοελέγχου στο Σακχαρώδη Διαβήτη. Εμμ. Δ. Μπελιώτης Η χρησιμότητα του αυτοελέγχου στο Σακχαρώδη Διαβήτη Εμμ. Δ. Μπελιώτης ΕΙΣΑΓΩΓΗ Ο σακχαρώδης διαβήτης είναι μια χρόνια, εξελισσόμενη νόσος. Ακρογωνιαίοι λίθοι της θεραπευτικής της προσέγγισης είναι η αλλαγή

Διαβάστε περισσότερα

ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΗ ΦΡΟΝΤΙΔΑ ΤΟΥ ΔΙΑΒΗΤΙΚΟΥ ΑΣΘΕΝΗ ΣΤΗ ΣΤΕΦΑΝΙΑΙΑ ΜΟΝΑΔΑ ΚΑΙ ΣΤΗ ΜΕΘ

ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΗ ΦΡΟΝΤΙΔΑ ΤΟΥ ΔΙΑΒΗΤΙΚΟΥ ΑΣΘΕΝΗ ΣΤΗ ΣΤΕΦΑΝΙΑΙΑ ΜΟΝΑΔΑ ΚΑΙ ΣΤΗ ΜΕΘ ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΗ ΦΡΟΝΤΙΔΑ ΤΟΥ ΔΙΑΒΗΤΙΚΟΥ ΑΣΘΕΝΗ ΣΤΗ ΣΤΕΦΑΝΙΑΙΑ ΜΟΝΑΔΑ ΚΑΙ ΣΤΗ ΜΕΘ Χ Ο Ν Δ Ρ Ο Μ Α Τ Ι Δ Ο Υ Μ Α Ρ Ι Α Ν Ο Σ Η Λ Ε Υ Τ Ρ Ι Α T E, M S C, Μ Ε Θ Α, Π Γ Ν Α Χ Ε Π Α ΕΙΣΑΓΩΓΙΚΑ.. Όπως είναι ευρέως

Διαβάστε περισσότερα

ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΤΟΥ ΣΑΚΧΑΡΩΔΗ ΔΙΑΒΗΤΗ ΤΥΠΟΥ 2 ΣΕ ΝΟΣΗΛΕΥΟΜΕΝΟΥΣ ΑΣΘΕΝΕΙΣ

ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΤΟΥ ΣΑΚΧΑΡΩΔΗ ΔΙΑΒΗΤΗ ΤΥΠΟΥ 2 ΣΕ ΝΟΣΗΛΕΥΟΜΕΝΟΥΣ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΤΟΥ ΣΑΚΧΑΡΩΔΗ ΔΙΑΒΗΤΗ ΤΥΠΟΥ 2 ΣΕ ΝΟΣΗΛΕΥΟΜΕΝΟΥΣ ΑΣΘΕΝΕΙΣ Δημήτριος Ηλιόπουλος Ειδικός Παθολόγος Διαβητολογικό Κέντρο Β Παθολογικής Κλινικής Παν/μίου Αθηνών Οι διαβητικοί ασθενείς έχουν μεγαλύτερη

Διαβάστε περισσότερα

Δρ. Χρήστος Σαμπάνης Διαβητολογικό Κέντρο Β` Προπαιδευτική Παθολογική Κλινική Α.Π.Θ. Ιπποκράτειο Νοσοκομείο Θεσσαλονίκης

Δρ. Χρήστος Σαμπάνης Διαβητολογικό Κέντρο Β` Προπαιδευτική Παθολογική Κλινική Α.Π.Θ. Ιπποκράτειο Νοσοκομείο Θεσσαλονίκης Η ινσουλινοθεραπεία στην κλινική πράξη Δρ. Χρήστος Σαμπάνης Διαβητολογικό Κέντρο Β` Προπαιδευτική Παθολογική Κλινική Α.Π.Θ. Ιπποκράτειο Νοσοκομείο Θεσσαλονίκης Αίτια θανάτου των διαβητικών ατόμων 90 80

Διαβάστε περισσότερα

Integlira : από την κλινική έρευνα στην καθ ημέρα πράξη

Integlira : από την κλινική έρευνα στην καθ ημέρα πράξη Integlira : από την κλινική έρευνα στην καθ ημέρα πράξη Ιωάννης Ντούπης Παθολόγος - Διαβητολόγος Διδάκτωρ Πανεπιστημίου Αθηνών Δντης Παθολογικού Τμήματος και Διαβητολογικού Ιατρείου Ναυτικού Νοσοκομείου

Διαβάστε περισσότερα

Νέα φάρμακα για τον ΣΔ. Ηλιάδης Φώτης Επίκουρος Καθηγητής Παθολογίας-Διαβητολογίας Α ΠΡΠ, Νοσοκομείο ΑΧΕΠΑ, Θεσσαλονίκη

Νέα φάρμακα για τον ΣΔ. Ηλιάδης Φώτης Επίκουρος Καθηγητής Παθολογίας-Διαβητολογίας Α ΠΡΠ, Νοσοκομείο ΑΧΕΠΑ, Θεσσαλονίκη Νέα φάρμακα για τον ΣΔ Ηλιάδης Φώτης Επίκουρος Καθηγητής Παθολογίας-Διαβητολογίας Α ΠΡΠ, Νοσοκομείο ΑΧΕΠΑ, Θεσσαλονίκη Ινκρετίνες Ιστορική αναδρομή Το 1902, ο Bayliss και ο Starling παρατήρησαν ότι ένας

Διαβάστε περισσότερα

Αποτελέσματα της μελέτης EMPA-REG OUTCOME

Αποτελέσματα της μελέτης EMPA-REG OUTCOME Αποτελέσματα της μελέτης EMPA-REG OUTCOME ΚΩΝΣΤΑΝΤΙΝΟΣ ΜΑΚΡΥΛΑΚΗΣ ΑΝΑΠΛ. ΚΑΘΗΓΗΤΗΣ ΠΑΝ/ΜΙΟΥ ΑΘΗΝΩΝ Α ΠΡΟΠΑΙΔΕΥΤΙΚΗ ΠΑΘΟΛΟΓΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ & ΔΙΑΒΗΤΟΛΟΓΙΚΟ ΚΕΝΤΡΟ ΛΑΪΚΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΑΘΗΝΩΝ ΔΗΛΩΣΗ ΣΥΓΚΡΟΥΣΗΣ ΣΥΜΦΕΡΟΝΤΩΝ

Διαβάστε περισσότερα

ΟΜΙΛΙΕΣ ΣΕ ΣΥΝΕΔΡΙΑ, ΣΥΜΠΟΣΙΑ, ΣΤΡΟΓΓΥΛΑ ΤΡΑΠΕΖΙΑ (Σύνολο: 47 Ομιλίες)

ΟΜΙΛΙΕΣ ΣΕ ΣΥΝΕΔΡΙΑ, ΣΥΜΠΟΣΙΑ, ΣΤΡΟΓΓΥΛΑ ΤΡΑΠΕΖΙΑ (Σύνολο: 47 Ομιλίες) ΟΜΙΛΙΕΣ ΣΕ ΣΥΝΕΔΡΙΑ, ΣΥΜΠΟΣΙΑ, ΣΤΡΟΓΓΥΛΑ ΤΡΑΠΕΖΙΑ (Σύνολο: 47 Ομιλίες) 1. «ΑΝΤΛΙΕΣ ΚΑΙ ΣΧΗΜΑΤΑ ΕΝΤΑΤΙΚΟΠΟΙΗΜΕΝΗΣ ΙΝΣΟΥΛΙΝΟΘΕΡΑΠΕΙΑΣ» 7ο Σεμινάριο Μετεκπαιδευτικών Μαθημάτων «Στρατηγικές στον Σ.Δ. 2008»

Διαβάστε περισσότερα

Η ΕΠΙΔΡΑΣΗ ΤΗΣ ΒΙΛNΤΑΓΛΙΠΤΙΝΗΣ ΣΤΗ ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑ ΤΟΥ ΕΝΔΟΘΗΛΙΟΥ ΣΕ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΜΕ ΣΑΚΧΑΡΩΔΗ ΔΙΑΒΗΤΗ ΤΥΠΟΥ 2

Η ΕΠΙΔΡΑΣΗ ΤΗΣ ΒΙΛNΤΑΓΛΙΠΤΙΝΗΣ ΣΤΗ ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑ ΤΟΥ ΕΝΔΟΘΗΛΙΟΥ ΣΕ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΜΕ ΣΑΚΧΑΡΩΔΗ ΔΙΑΒΗΤΗ ΤΥΠΟΥ 2 Η ΕΠΙΔΡΑΣΗ ΤΗΣ ΒΙΛNΤΑΓΛΙΠΤΙΝΗΣ ΣΤΗ ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑ ΤΟΥ ΕΝΔΟΘΗΛΙΟΥ ΣΕ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΜΕ ΣΑΚΧΑΡΩΔΗ ΔΙΑΒΗΤΗ ΤΥΠΟΥ 2 Ι. Ζωγράφου, Α. Ρέκλου, Ε. Γεωργιανού, Ε. Σπέντζου, Ε. Παπαδοπούλου, Α. Μπίνας, Χ. Σαμπάνης, Σ. Δούμα

Διαβάστε περισσότερα

Η Μελέτη LEADER: από την σκοπιά των Ελλήνων ερευνητών

Η Μελέτη LEADER: από την σκοπιά των Ελλήνων ερευνητών Η Μελέτη LEADER: από την σκοπιά των Ελλήνων ερευνητών Σταύρος Λιάτης Επιμελητής Α ΕΣΥ Παθολόγος Α προπαιδευτική Παθολογική Κλινική Πανεπιστημίου Αθηνών ΓΝΑ «Λαϊκό» Σύγκρουση συμφερόντων Κάλυψη εξόδων για

Διαβάστε περισσότερα

Από την σκοπιά του κλινικού γιατρού : Κανόνες ινσουλινοθεραπείας σε ασθενείς με διαβήτη τύπου 2.

Από την σκοπιά του κλινικού γιατρού : Κανόνες ινσουλινοθεραπείας σε ασθενείς με διαβήτη τύπου 2. Από την σκοπιά του κλινικού γιατρού : Κανόνες ινσουλινοθεραπείας σε ασθενείς με διαβήτη τύπου 2. Ορισμοί- Ερωτήματα Κλινικός γιατρός : Ο γιατρός που βλέπει αρρώστους (δεν βλέπουν όλοι!). Οι περισσότεροι

Διαβάστε περισσότερα

Eίναι τελικά ο διαβήτης ισοδύναμο στεφανιαίας νόσου; Η αλήθεια για τον πραγματικό καρδιαγγειακό κίνδυνο στον ΣΔ τύπου 2

Eίναι τελικά ο διαβήτης ισοδύναμο στεφανιαίας νόσου; Η αλήθεια για τον πραγματικό καρδιαγγειακό κίνδυνο στον ΣΔ τύπου 2 Eίναι τελικά ο διαβήτης ισοδύναμο στεφανιαίας νόσου; Η αλήθεια για τον πραγματικό καρδιαγγειακό κίνδυνο στον ΣΔ τύπου 2 Σ. Θ. Λιάτης Α Προπαιδευτική Παθολογική Κλινική & Διαβητολογικό Κέντρο ΓΝΑ «Λαϊκό»

Διαβάστε περισσότερα

Δεν υπάρχει καμία σύγκρουση συμφερόντων

Δεν υπάρχει καμία σύγκρουση συμφερόντων Δεν υπάρχει καμία σύγκρουση συμφερόντων ΟΡΙΣΜΟΣ ΠΡΟΔΙΑΒΗΤΗ ΠΑΘΟΦΥΣΙΟΛΟΓΙΑ ΚΛΙΝΙΚΗ ΣΗΜΑΣΙΑ ΕΞΕΛΙΞΗ ΣΕ ΣΔ2 ΥΓΙΕΙΝΟΔΙΑΙΤΗΤΙΚΗ ΠΑΡΕΜΒΑΣΗ ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΣΥΜΠΕΡΑΣΜΑ 2014 2035 53% WORLD 592 million WORLD

Διαβάστε περισσότερα

ΠΑΡΑΡΤΗΜΑ Ι ΠΕΡΙΛΗΨΗ ΤΩΝ ΧΑΡΑΚΤΗΡΙΣΤΙΚΩΝ ΤΟΥ ΠΡΟΪΟΝΤΟΣ

ΠΑΡΑΡΤΗΜΑ Ι ΠΕΡΙΛΗΨΗ ΤΩΝ ΧΑΡΑΚΤΗΡΙΣΤΙΚΩΝ ΤΟΥ ΠΡΟΪΟΝΤΟΣ ΠΑΡΑΡΤΗΜΑ Ι ΠΕΡΙΛΗΨΗ ΤΩΝ ΧΑΡΑΚΤΗΡΙΣΤΙΚΩΝ ΤΟΥ ΠΡΟΪΟΝΤΟΣ 1 Το φάρμακο αυτό τελεί υπό συμπληρωματική παρακολούθηση. Αυτό θα επιτρέψει το γρήγορο προσδιορισμό νέων πληροφοριών ασφάλειας. Ζητείται από τους

Διαβάστε περισσότερα

Τα νέα θεραπευτικά δεδομένα στην αγωγή του Σακχαρώδη Διαβήτη τύπου ΙΙ

Τα νέα θεραπευτικά δεδομένα στην αγωγή του Σακχαρώδη Διαβήτη τύπου ΙΙ 207 ΝΕΟΤΕΡΑ ΔΕΔΟΜΕΝΑ Τα νέα θεραπευτικά δεδομένα στην αγωγή του Σακχαρώδη Διαβήτη τύπου ΙΙ Δρ. Ανδρέας Μελιδώνης Παθολόγος Διαβητολόγος Συντονιστής Διευθυντής Α Παθολογικής Κλινικής & Διαβητολογικού Κέντρου,

Διαβάστε περισσότερα

ΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΟ ΠΡΩΤΟΚΟΛΛΟ ΣΥΝΤΑΓΟΓΡΑΦΗΣΗΣ: ΣΑΚΧΑΡΩΔΗΣ ΔΙΑΒΗΤΗΣ ΟΡΙΣΜΟΣ, ΤΑΞΙΝΟΜΗΣΗ ΚΑΙ ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΤΟΥ ΣΑΚΧΑΡΩΔΟΥΣ ΔΙΑΒΗΤΗ

ΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΟ ΠΡΩΤΟΚΟΛΛΟ ΣΥΝΤΑΓΟΓΡΑΦΗΣΗΣ: ΣΑΚΧΑΡΩΔΗΣ ΔΙΑΒΗΤΗΣ ΟΡΙΣΜΟΣ, ΤΑΞΙΝΟΜΗΣΗ ΚΑΙ ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΤΟΥ ΣΑΚΧΑΡΩΔΟΥΣ ΔΙΑΒΗΤΗ ΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΟ ΠΡΩΤΟΚΟΛΛΟ ΣΥΝΤΑΓΟΓΡΑΦΗΣΗΣ: ΣΑΚΧΑΡΩΔΗΣ ΔΙΑΒΗΤΗΣ Συντονιστής: Γεώργιος Δημητριάδης Μέλη: Ηλίας Μυγδάλης Νικόλαος Τεντολούρης ΟΡΙΣΜΟΣ, ΤΑΞΙΝΟΜΗΣΗ ΚΑΙ ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΤΟΥ ΣΑΚΧΑΡΩΔΟΥΣ ΔΙΑΒΗΤΗ Ορισμός

Διαβάστε περισσότερα

Πόσο κοντά είμαστε στην ευρεία εφαρμογή του «τεχνητού παγκρέατος» ως θεραπεία του διαβήτη τύπου 1;

Πόσο κοντά είμαστε στην ευρεία εφαρμογή του «τεχνητού παγκρέατος» ως θεραπεία του διαβήτη τύπου 1; Πόσο κοντά είμαστε στην ευρεία εφαρμογή του «τεχνητού παγκρέατος» ως θεραπεία του διαβήτη τύπου 1; Σ. Λιάτης Παθολόγος με εξειδίκευση στον σακχαρώδη διαβήτη Επιμελητής Α ΕΣΥ Α Προπαιδευτική Παθολογική

Διαβάστε περισσότερα

Μπορεί μια χειρουργική επέμβαση να θεραπεύσει των σακχαρώδη διαβήτη;

Μπορεί μια χειρουργική επέμβαση να θεραπεύσει των σακχαρώδη διαβήτη; Μπορεί μια χειρουργική επέμβαση να θεραπεύσει των σακχαρώδη διαβήτη; Πράγματι, ακούγεται περίεργο. Έχουμε συνηθίσει να θεωρούμε τον διαβήτη ως μια μεταβολική πάθηση που αντιμετωπίζεται με χρήση αντιδιαβητικών

Διαβάστε περισσότερα

Νέα θεραπευτική προσέγγιση: Από το the lower the better στο Lowest is best

Νέα θεραπευτική προσέγγιση: Από το the lower the better στο Lowest is best Νέα θεραπευτική προσέγγιση: Από το the lower the better στο Lowest is best Κωνσταντίνος Τζιόμαλος Επίκουρος Καθηγητής Παθολογίας Τμήμα Ιατρικής, Αριστοτέλειο Πανεπιστήμιο Θεσσαλονίκης Α Προπαιδευτική Παθολογική

Διαβάστε περισσότερα

Ο ασθενής πρωταγωνιστής στις νέες κατευθυντήριες οδηγίες για τον σακχαρώδ η διαβήτη τύπου 2

Ο ασθενής πρωταγωνιστής στις νέες κατευθυντήριες οδηγίες για τον σακχαρώδ η διαβήτη τύπου 2 Ο ασθενής πρωταγωνιστής στις νέες κατευθυντήριες οδηγίες για τον σακχαρώδ η διαβήτη τύπου 2 Τα τελευταία χρόνια η ορθή κλινική ιατρική εξασκείτε με βάση τα επιστημονικά δεδομένα, τα αποτελέσματα των ερευνών

Διαβάστε περισσότερα

ΤΟΥΛΑΣ Ε.

ΤΟΥΛΑΣ Ε. Κατευθυντήριες Οδηγίες ADA 2017για τη θεραπεία του Σακχαρώδη Διαβήτη Τύπου 2. Το 33-49% των ασθενών με Σακχαρώδη Διαβήτη τύπου 2 δεν πετυχαίνουν τους θεραπευτικούς στόχους για την HbA1c, τη ρύθμιση της

Διαβάστε περισσότερα

αντιδιαβητική αγωγή από το στόμα

αντιδιαβητική αγωγή από το στόμα αντιδιαβητική αγωγή από το στόμα Χαράλαμπος Α. Μαργαριτίδης Παθολόγος Επιστημονικός Συνεργάτης Διαβητολογικού Κέντρου Α ΠΡΠ Κλινικής Ν. ΑΧΕΠΑ ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗ 28-1-17 πηγές HbA₁c: McCulloch DK, Initial management

Διαβάστε περισσότερα

Αντιδιαβητική αγωγή με αναστολείς DPP4. Υπάρχουν αποτελεσματικές λύσεις με νέα και ιδιαίτερα χαρακτηριστικά και ιδιότητες;

Αντιδιαβητική αγωγή με αναστολείς DPP4. Υπάρχουν αποτελεσματικές λύσεις με νέα και ιδιαίτερα χαρακτηριστικά και ιδιότητες; Αντιδιαβητική αγωγή με αναστολείς DPP4. Υπάρχουν αποτελεσματικές λύσεις με νέα και ιδιαίτερα χαρακτηριστικά και ιδιότητες; Αλεξάνδρα Μπαργιώτα Ενδοκρινολόγος Πανεπιστήμιο Θεσσαλίας «Ο Σακχαρώδης διαβήτης

Διαβάστε περισσότερα

ΚΑΡΡΑΣ Σ.

ΚΑΡΡΑΣ Σ. ΕΝΤΑΤΙΚΟΠΟΙΗΣΗ ΕΞΑΤΟΜΙΚΕΥΣΗ ΚΑΙ ΠΡΟΣΑΡΜΟΓΗ ΤΗΣ ΘΕΡΑΠΕΙΑΣ ΣΤΗΝ ΠΑΘΟΦΥΣΙΟΛΟΓΙΑ ΤΗΣ ΝΟΣΟΥ IΔΕΩΔΗΣ ΔΙΑΧΕΙΡΙΣΗ ΚΑΙ TREAT TO TARGET ΠΥΛΩΝΕΣ ΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΗΣ ΠΡΟΣΕΓΓΙΣΗΣ ΔΙΑΒΗΤΙΚΟΥ ΑΣΘΕΝΟΥΣ ΚΑΤΕΥΘΥΝΤΗΡΙΕΣ ΟΔΗΓΙΕΣ

Διαβάστε περισσότερα

Έναρξη ινσουλίνης στα άτομα με σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2: πότε και πώς ;

Έναρξη ινσουλίνης στα άτομα με σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2: πότε και πώς ; 11 ο Πανελλήνιο Συνέδριο Ελληνικής Διαβητολογικής Εταιρείας 25-29 Μαρτίου 2009 - Αλεξανδρούπολη Έναρξη ινσουλίνης στα άτομα με σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2: πότε και πώς ; Dr Κωνσταντίνος Σουλής Διαβητολογικό

Διαβάστε περισσότερα

Άσκηση και Σακχαρώδης Διαβήτης

Άσκηση και Σακχαρώδης Διαβήτης Συμμαχία για την υγεία - Άσκηση Άσκηση και Σακχαρώδης Διαβήτης Συγγραφική ομάδα: Δίπλα Κωνσταντίνα, Λέκτορας ΤΕΦΑΑ Σερρών, Α.Π.Θ. Ζαφειρίδης Ανδρέας, Επίκουρος Καθηγητής ΤΕΦΑΑ Σερρών, Α.Π.Θ. (Υπεύθυνος

Διαβάστε περισσότερα

Ι. Παπαδόπουλος Παθολόγος Συνεργάτης Διαβητολογικού Ιατρείου Κωνσταντοπούλειο Νοσοκομείο Ν. Ιωνίας

Ι. Παπαδόπουλος Παθολόγος Συνεργάτης Διαβητολογικού Ιατρείου Κωνσταντοπούλειο Νοσοκομείο Ν. Ιωνίας Ι. Παπαδόπουλος Παθολόγος Συνεργάτης Διαβητολογικού Ιατρείου Κωνσταντοπούλειο Νοσοκομείο Ν. Ιωνίας 25.0 39.7 59% 10.4 19.7 88% 189 εκατομμύρια το 2003 324 εκατομ. Υπολογίζονται 2025 72% αύξηση 38.2 44.2

Διαβάστε περισσότερα

Φαρμακευτική αντιμετώπιση με ινσουλίνη. Ηλιάδης Φώτης Επίκουρος Καθηγητής Παθολογίας-Διαβητολογίας ΑΠΘ Α ΠΡΠ Κλινική, Νοσοκομείο ΑΧΕΠΑ

Φαρμακευτική αντιμετώπιση με ινσουλίνη. Ηλιάδης Φώτης Επίκουρος Καθηγητής Παθολογίας-Διαβητολογίας ΑΠΘ Α ΠΡΠ Κλινική, Νοσοκομείο ΑΧΕΠΑ Φαρμακευτική αντιμετώπιση με ινσουλίνη Ηλιάδης Φώτης Επίκουρος Καθηγητής Παθολογίας-Διαβητολογίας ΑΠΘ Α ΠΡΠ Κλινική, Νοσοκομείο ΑΧΕΠΑ Δήλωση συμφερόντων Έχω λάβει τιμητική αμοιβή για ομιλίες (τα τελευταία

Διαβάστε περισσότερα

Σακχαρώδης Διαβήτης. Είναι η πιο συχνή μεταβολική νόσος στον άνθρωπο. Γανωτάκης Εμμανουήλ Καθηγητής Παθολογίας Πανεπιστήμιο Κρήτης

Σακχαρώδης Διαβήτης. Είναι η πιο συχνή μεταβολική νόσος στον άνθρωπο. Γανωτάκης Εμμανουήλ Καθηγητής Παθολογίας Πανεπιστήμιο Κρήτης Σακχαρώδης Διαβήτης Είναι η πιο συχνή μεταβολική νόσος στον άνθρωπο. Γανωτάκης Εμμανουήλ Καθηγητής Παθολογίας Πανεπιστήμιο Κρήτης Number of people with diabetes by IDF Region, 2013 IDF Diabetes Atlas.

Διαβάστε περισσότερα

Ο ρόλος των ινκρετινικών ορμονών και η νέα θεραπευτική πρόταση της Exenatide στην αντιμετώπιση του ΣΔ ΙΙ

Ο ρόλος των ινκρετινικών ορμονών και η νέα θεραπευτική πρόταση της Exenatide στην αντιμετώπιση του ΣΔ ΙΙ Ο ρόλος των ινκρετινικών ορμονών και η νέα θεραπευτική πρόταση της Exenatide στην αντιμετώπιση του ΣΔ ΙΙ Δρ. Α. Μελιδώνης, Υπεύθυνος Διαβητολογικού Κέντρου, Γ.Ν. Πειραιά «Τζάνειο» Εισαγωγή Ο σακχαρώδης

Διαβάστε περισσότερα

Παπαβαγγέλης Χρήστος Πρόεδρος Πανελληνίου Συλλόγου Νοσοκομειακών Διαιτολόγων MSc Clinical Nutrition Νοσοκομειακός Διαιτολόγος ΓΝΑ «ΑΛΕΞΑΝΔΡΑ»

Παπαβαγγέλης Χρήστος Πρόεδρος Πανελληνίου Συλλόγου Νοσοκομειακών Διαιτολόγων MSc Clinical Nutrition Νοσοκομειακός Διαιτολόγος ΓΝΑ «ΑΛΕΞΑΝΔΡΑ» Παπαβαγγέλης Χρήστος Πρόεδρος Πανελληνίου Συλλόγου Νοσοκομειακών Διαιτολόγων MSc Clinical Nutrition Νοσοκομειακός Διαιτολόγος ΓΝΑ «ΑΛΕΞΑΝΔΡΑ» Υποψήφιος Διδάκτορας Ιατρικής Σχολής ΠΡΩΙΝΟ 1 ποτήρι γάλα 1,5%

Διαβάστε περισσότερα

Η διαχείρηση του ασθενούς με ΣΔ τύπου 2 σύμφωνα με τις οδηγίες ADA/EASD

Η διαχείρηση του ασθενούς με ΣΔ τύπου 2 σύμφωνα με τις οδηγίες ADA/EASD Η διαχείρηση του ασθενούς με ΣΔ τύπου 2 σύμφωνα με τις οδηγίες ADA/EASD Ο ρόλος των GLP1 αγωνιστών Φωτεινή Αδαμίδου Ενδοκρινολόγος Επιμελήτρια, Ιπποκράτειο Νοσοκομείο Θεσσαλονίκης Disclaimer Οι παρουσιάσεις

Διαβάστε περισσότερα

Ο νοσηλευόμενος ασθενής με Σακχαρώδη Διαβήτη

Ο νοσηλευόμενος ασθενής με Σακχαρώδη Διαβήτη Ο νοσηλευόμενος ασθενής με Σακχαρώδη Διαβήτη Ζωγράφου Ιωάννα Διαβητολογικό Κέντρο B Προπαιδευτική Παθολογική Κλινική Α.Π.Θ. Ιπποκράτειο Νοσοκομείο Θεσσαλονίκης Το ιατρικό κόστος για το ΣΔ στις ΗΠΑ είναι

Διαβάστε περισσότερα

Νεφρική νόσος και ΣΔ: Ποια φάρμακα επιτρέπονται τελικά;

Νεφρική νόσος και ΣΔ: Ποια φάρμακα επιτρέπονται τελικά; Νεφρική νόσος και ΣΔ: Ποια φάρμακα επιτρέπονται τελικά; Αντώνης Αλαβέρας Διευθυντής Παθολόγος Γ Παθολογικό Τμήμα Γενικό Νοσοκομείο Κοργιαλένειο-Μπενάκειο ΕΕΣ Τα 5 στάδια της ΧΝΝ Νεφρική βλάβη Νεφρική νόσος

Διαβάστε περισσότερα