ΓΟΤΜΑ ΣΔΛΛΑ ΠΑΘΟΛΟΓΟ Γ ΠΑΘΟΛΟΓΗΚΖ ΚΛΗΝΗΚΖ ΑΠΘ. Αλζεθηηθή ππέξηαζε.

Μέγεθος: px
Εμφάνιση ξεκινά από τη σελίδα:

Download "ΓΟΤΜΑ ΣΔΛΛΑ ΠΑΘΟΛΟΓΟ Γ ΠΑΘΟΛΟΓΗΚΖ ΚΛΗΝΗΚΖ ΑΠΘ. Αλζεθηηθή ππέξηαζε."

Transcript

1 ΓΟΤΜΑ ΣΔΛΛΑ ΠΑΘΟΛΟΓΟ Γ ΠΑΘΟΛΟΓΗΚΖ ΚΛΗΝΗΚΖ ΑΠΘ Αλζεθηηθή ππέξηαζε.

2 ΑΝΘΔΚΣΗΚΖ ΤΠΔΡΣΑΖ Ζ αδπλακία επίηεπμεο ηνπ ζηόρνπ ΑΠ<140/90 mmhg ΑΠ<130/80 mmhg (Γ,ΥΝΑ) Σξηπιή θαξκαθεπηηθή αγσγή Πιήξεηο επαξθείο δόζεηο Σν έλα δηνπξεηηθό 2

3 Int J Hypertens 2011

4 HAZARD RATIO % Daugherty et al., Circulation ,750 patients with incident hypertension, 1.9% developed resistant hypertension within a median of 1.5 years from initial treatment

5 Prevalence of resistant hypertension Persell, NHANES: 12.8 % De la Sierra, Spain: 12.2 % Douma, Hypertension

6 ΑΝΘΔΚΣΗΚΖ ΤΠΔΡΣΑΖ # ΑΡΡΤΘΜΗΣΖ ΤΠΔΡΣΑΖ 6

7 ΔΠΗΠΟΛΑΜΟ ΑΡΡΤΘΜΗΣΖ ΤΠΔΡΣΑΖ ΑΠ < 140/90 53% ΑΠ < 140/90 48% ΑΠ < 140/90 30% ΑΠ < 130/80 ΑΠ < 130/80 37% ΥΝΑ 25% Γ ΝΖΑΝΔS III FHS PHARE II 7

8 ΤΥΝΟΣΖΣΑ ΑΝΘΔΚΣΗΚΖ ΤΠΔΡΣΑΖ Γπζαξκνλία κε ην πνζνζηό ππεξηαζηθώλ κε ΑΠ > 140/90 mmhg Ο θαζνξηζκόο ησλ νξίσλ ηεο κε ζπκκόξθσζεο κε αιεζή αλζεθηηθή ζηε ζεξαπεία ππέξηαζε είλαη ζρεδόλ αδύλαηνο. 8

9 9

10 AΗΣΗΑ ΑΝΘΔΚΣΗΚΖ ΤΠΔΡΣΑΖ (n=141, 94%, n=91, 91%) ΜΖ ΤΜΜΟΡΦΧΖ 16% (10%) ΑΓΝΧΣΑ ΑΗΣΗΑ 6% (9%) ΦΑΗΝΟΜ. ΛΔΤΚΖ ΜΠΛΟΤΕΑ 6% (2%) ΦΤΥΟΛΟΓ. ΑΗΣΗΑ 9% (8%) ΓΔΤΣΔΡΟΠΑΘΖ ΤΠΔΡΣΑΖ 5% (11%) ΔΞΧΓΔΝΔΗ ΟΤΗΔ 1% (2%) ΤΠΟΘΔΡΑΠΔΗΑ 58% (58%) Garg J., AJH

11 ΑΛΓΟΡΗΘΜΟ ΑΝΣΗΜΔΣΧΠΗΖ ΑΝΘΔΚΣΗΚΖ ΤΠΔΡΣΑΖ 1. ΔΠΗΒΔΒΑΗΧΖ ΑΝΘΔΚΣΗΚΖ ΤΠΔΡΣΑΖ 2. «ΦΔΤΓΟΑΝΣΗΣΑΖ»? - Λήςε αγσγήο? Με ζπκκόξθσζε - Μεηξήζεηο ζην ζπίηη, εξγαζία, 24h 3. EΠΗΒΑΡΤΝΣΗΚΟΗ ΠΑΡΑΓΟΝΣΔ ΑΝΣΗΜΔΣΧΠΗΖ Παρπζαξθία Έιιεηςε άζθεζεο Αιθνόιε Αιάηη 11

12 ΑΛΓΟΡΗΘΜΟ ΑΝΣΗΜΔΣΧΠΗΖ ΑΝΘΔΚΣΗΚΖ ΤΠΔΡΣΑΖ 4. ΑΛΛΑ ΦΑΡΜΑΚΑ? 5. ΔΛΔΓΥΟ ΓΗΑ ΓΔΤΣΔΡΟΠΑΘΖ 6. ΦΑΡΜΑΚΔΤΣΗΚΖ ΘΔΡΑΠΔΗΑ Αύμεζε δόζεο δηνπξεηηθνύ θαη ζπεηξνλνιαθηόλεο? Φνπξνζεκίδε 7. ΠΑΡΑΠΟΜΠΖ Δ ΔΗΓΗΚΟ ΚΔΝΣΡΟ AHA, Circulation,

13 ΔΗΝΑΗ Ζ ΑΝΘΔΚΣΗΚΖ ΤΠΔΡΣΑΖ ΠΡΑΓΜΑΣΗΚΑ ΑΝΘΔΚΣΗΚΖ; Υξήζε ηεο 24σξεο Πεξηπαηεηηθήο Καηαγξαθήο Brown /118 72% Muxfeldt /497 63% Douma /289 67% De Souza /236 75% De la Sierra ,5% 13

14 ΤΓΙΕΙΝΟΔΙΑΙΣΗΣΙΚΟΙ ΠΑΡΑΓΟΝΣΕ Διάηησζε ΑΠ Απώιεηα βάξνπο 5-10 mmhg/10kg Γίαηηα θαηά DASH 8-14 mmhg Πεξηνξηζκόο πξόζιεςεο άιαηνο 2-8 mmhg Φπζηθή δξαζηεξηόηεηα 4-9 mmhg Πεξηνξηζκόο πξόζιεςεο νηλνπλεύκαηνο 2 4 mmhg

15 ΚΑΣΑΝΑΛΧΖ ΑΛΑΣΗΟΤ ΚΑΗ ΑΝΘΔΚΣΗΚΖ ΤΠΔΡΣΑΖ (n=12, 250mEq x 7d, 50mEq x 7d) 15

16 16 Appel, Hypertens 2009

17 Proposed relationships between sodium intake and renal damage

18 ΔΛΑΣΣΧΖ ΚΑΣΑΝΑΛΧΖ ΑΛΑΣΗΟΤ Δ ΥΡΟΝΗΑ ΝΔΦΡΗΚΖ ΒΛΑΒΖ RENAAL IDNT IRMA AVOID AASK MDRD

19 ΔΛΑΣΣΧΖ ΚΑΣΑΝΑΛΧΖ ΑΛΑΣΗΟΤ Δ ΥΡΟΝΗΑ ΝΔΦΡΗΚΖ ΒΛΑΒΖ RENAAL IDNT IRMA AVOID AASK MDRD

20 ΔΛΑΣΣΧΖ ΚΑΣΑΝΑΛΧΖ ΑΛΑΣΗΟΤ Δ ΥΡΟΝΗΑ ΝΔΦΡΗΚΖ ΒΛΑΒΖ RENAAL IDNT IRMA AVOID AASK MDRD ΠΡΑΓΜΑΣΗΚΟΣΖΣΑ REIN I 200 mmol/24h REIN II 170 mmol/24h De Nicola (Italy) 150 mmol/24h Kidney Int 2006 MASTERPLAN (Dutch) 155 mmol/24h Van Zuilen J Nephrol 2008

21 ΔΛΑΣΣΧΖ ΚΑΣΑΝΑΛΧΖ ΑΛΑΣΗΟΤ Δ ΥΡΟΝΗΑ ΝΔΦΡΗΚΖ ΒΛΑΒΖ RENAAL IDNT IRMA AVOID AASK MDRD ΠΡΑΓΜΑΣΗΚΟΣΖΣΑ REIN I 200 mmol/24h REIN II 170 mmol/24h De Nicola (Italy) 150 mmol/24h Kidney Int 2006 MASTERPLAN (Dutch) 155 mmol/24h Van Zuilen J Nephrol 2008

22 Αύμεζε δόζεο δηνπξεηηθνύ

23 Reduction in SBP (mm Hg) Effects of HCTZ and chlorthalidone on SBP as a function of daily dose (mg) ,5 6,4 3, , Drug dose in mg Chlor Hctz Carter BL. Hypertens

24 Thiazide Related Gout Thiazide related hyperuricemia is dose related HDFP Trial: 15 episodes of gout over 5 years in 3693 patients treated with chlorthalidone mg (equivalent to mg HCTZ) Low dose thiazide (HCTZ mg) is not contraindicated in gout 24

25 Αιιαγή δηνπξεηηθνύ?

26 Chlorthalidone vs hydrochlorothiazide 2 Death Rate RR 1 1,44 0 HCTZ 0,65 CHLOR 26 MRFIT, Circulation 1990

27 Switch of hydrochlorothiazide to chlorthalidone 2 Death Rate RR 1 1,44 0,72 0 HCTZ CHLOR MRFIT, Circulation

28 28

29 Change in Ambulatory Systolic Blood Pressure (mm Hg) Week 8 Week 0 Thiazide Diuretics Differ in Their Antihypertensive Effects Office Blood Pressure* Week 2 Week 4 Week 6 Week ± ± 2.2 p = ± ± 2.9 p = ± ± 3.4 p = ± ± 3.7 p = Hydrochlorothiazide 50 mg daily Chlorthalidone 25 mg daily -30 Hours 6am 8am 10am 12pm 2pm 4pm 6pm 8pm 10pm 12am 2am 4am 29 Ernst ME, et al. Hypertens.2006

30 30

31 πκκόξθσζε

32 Adherence to Medication According to Frequency of Doses Osterberg, L. et al. N Engl J Med 2005;353:

33 Αληαγσληζηέο αιδνζηεξόλεο

34 Diuretic treatment of resistant hypertension 34 Ramsay L, BMJ, 1980

35 ΔΠΗΓΡΑΖ ΠEΗΡΟΝΟΛΑΚΣΟΝΖ ΣΖΝ ΑΝΘΔΚΣΗΚΖ ΤΠΔΡΣΑΖ 35 Pimenta E, Oparil S, JCH 2008

36 ΔΠΗΓΡΑΖ ΣΖ ΔΠΛΔΡΔΝΟΝΖ ΣΖΝ ΑΝΘΔΚΣΗΚΖ ΤΠΔΡΣΑΖ (n=52, 12 w, mg) 36 Calhoun D., JASH 2008

37 ΑΝΔΠΗΘΤΜΖΣΔ ΔΝΔΡΓΔΗΔ Τπεξθαιηαηκία Δπηδείλσζε λεθξηθήο ιεηηνπξγίαο Γπλαηθνκαζηία!!! GFR<30 or Creatinine >2.5mg/dl or potassium >4.8 Stop if creatinine >4 mg/dl or potassium >6mg/dl 37

38 Wenn ein Arzneimittel keine Nebenwirkungen hat, besteht der Verdacht dass es auch keine Wirkung hat. Mutschler E. If a medication doesn t have any side effects, I suspect that it doesn t have any effects either. 38

39 SPIRONOLACTONE vs EPLERENONE SIDE EFFECTS Gynecomastia: ASCOT : 6% (gynecomastia + breast discomfort) with doses of mg spiro (Chapman. Hypertens 2007) Gynecomastia : 8 / I55 male pts (5.2%) with low dose spiro, discontinuation 3/155 (Engbaek JASH.2010) COST: Spironolactone: 20 X 25mg 1.91 Euro (Greece) Eplerennone: 20 X 25mg Euro (Greece) 39

40 Αιιαγέο ηεο θαξκαθεπηηθήο ζεξαπείαο Υισξνζαιηδόλε 25mg Πξνζζήθε ζπεηξνλνιαθηόλεο mg Υξήζε α1-αδξελεξγηθώλ απνθιεηζηώλ/ ζπλδπαζκόο α+β αδξελεξγηθώλ απνθιεηζηώλ Υνξήγεζε θεληξηθώο δξώλησλ Πξνζζήθε πδξαιαδίλεο ή κηλνμηδίιεο Φνπξνζεκίδε BID εάλ ε ClCr < 30 ml/min 40

41 ΔΠΗΣΔΤΞΖ ΘΔΡΑΠΔΤΣΗΚΟΤ ΣΟΥΟΤ

42 Efficacy of Spironolactone Therapy in Patients With True Resistant Hypertension (n=175, 50 mg, 7 mo) Controlled ambulatory BP was reached in 48% of patients. 42 Souza F, Hypertension, 2010

43 ΔΠΗΣΔΤΞΖ ΘΔΡΑΠΔΤΣΗΚΟΤ ΣΟΥΟΤ STENO study, NEJM

44 Int J Hypertens 2011 Chronic kidney disease Renovascular hypertension OSAS Primary aldosteronism 44

45 ΤΥΝΟΣΖΣΑ ΑΛΓΟΣΔΡΟΝΗΜΟΤ ΣΖΝ ΑΝΘΔΚΣΗΚΖ ΤΠΔΡΣΑΖ (n=1616) 11% 45 Douma, Lancet, 2008

46 ΘΔΡΑΠΔΤΣΗΚΖ ΑΠΑΝΣΖΖ ΣΖ ΠΔΗΡΟΝΟΛΑΚΣΟΝΖ 46 Douma, Lancet, 2008

47 Drug Combinations Dihydropyridine/nondihydropyridine CCBs 12/20 (60%) in Garg et al. brought to goal BP Option in elderly with thiazide intolerance Edema problem ACEI plus ARB Mostly 4-8 week studies Risk of ARF in animal studies Additional reduction mild: 4/3 mm Hg Best application in proteinuric patients 47

48 Drug Combinations Dihydropyridine/nondihydropyridine CCBs Chlorthalidone 25mg + spironolactone mg 12/20 (60%) in Garg et al. brought to goal BP Option in elderly with thiazide intolerance Excellent Edema problem diuretic maximization, also vs hypokalemia ACEI plus ARB Mostly 4-8 week studies Risk of ARF in animal studies Additional reduction mild: 4/3 mm Hg Best application in proteinuric patients 48

49 THERAPEUTIC INERTIA AMONG UNCONTROLLED HYPERTENSIVE PATIENTS IN 3 NHANES PERIODS Therapeutic Inertia None 11.3* Low Moderate High 37.8* Egan, Circulation, 2011

50 Description of Antihypertensive Use in Resistant Hypertension 50

51 Patients on therapy (%) Description of Antihypertensive Use in Resistant Hypertension Evidence-Based and Recommended Minimally Efficacious 15, ,9 2,4 0 CTD ALD ANT ACEi+ARB SAME DRUG CLASS Hanselin, Hypertension

52 The art of simplicity is a puzzle of complexity. Doug Horton ( )

53 ΠΑΡΟΤΗΑΖ ΠΔΡΗΣΑΣΗΚΟΤ ηέιια Γνύκα Γ Παζνινγηθή Κιηληθή ΑΠΘ

54 Παξνπζίαζε πεξηζηαηηθνύ Ννέκβξηνο 2006 εηώλ 65 Πξνζέξρεηαη: κε δπζξύζκηζηε ΑΤ & ρξόληα λεθξηθή αλεπάξθεηα 54

55 Παξνπζίαζε πεξηζηαηηθνύ Ννέκβξηνο 2006 εηώλ 65 Πξνζέξρεηαη: κε δπζξύζκηζηε ΑΤ & ρξόληα λεθξηθή αλεπάξθεηα 5απιή αληησπερηαζηθή αγωγή ΑΠ: 200/100 mmhg θρεαηηλίλε ορού: 2,7mg/dl. 55

56 Παξνπζίαζε πεξηζηαηηθνύ Ννέκβξηνο 2006 εηώλ 65 Πξνζέξρεηαη: κε δπζξύζκηζηε ΑΤ & ρξόληα λεθξηθή αλεπάξθεηα 5απιή αληησπερηαζηθή αγωγή ΑΠ: 200/100 mmhg θρεαηηλίλε ορού: 2,7mg/dl. 56

57 Αηνκηθό ηζηνξηθό 57

58 Αηνκηθό ηζηνξηθό 1975 (34 εηώλ) Αξηεξηαθή ππέξηαζε 58

59 Αηνκηθό ηζηνξηθό 1975 (34 εηώλ) Αξηεξηαθή ππέξηαζε Φσζηοιογηθός εργαζηερηαθός έιεγτος (?) Ρύζκηζε ηες ΑΥ κε δηπιή αληησπερηαζηθή αγωγή 59

60 Αηνκηθό ηζηνξηθό 1975 (34 εηώλ) Αξηεξηαθή ππέξηαζε Φσζηοιογηθός εργαζηερηαθός έιεγτος (?) Ρύζκηζε ηες ΑΥ κε δηπιή αληησπερηαζηθή αγωγή ΑΠ<140/90 mmhg 60

61 Αηνκηθό ηζηνξηθό Αξηεξηαθή ππέξηαζε 1987 (46 εηώλ) 1 Ο ΟΔΜ 61

62 Αηνκηθό ηζηνξηθό Αξηεξηαθή ππέξηαζε 1987 (46 εηώλ) 1 Ο ΟΔΜ 62

63 Αηνκηθό ηζηνξηθό Αξηεξηαθή ππέξηαζε 1987 (46 εηώλ) 1 Ο ΟΔΜ ζπληεξεηηθή αληηκεηώπηζε 63

64 Αηνκηθό ηζηνξηθό Αξηεξηαθή ππέξηαζε 1987 (46 εηώλ) 1 Ο ΟΔΜ ΑΠ<140/90 mmhg ζπληεξεηηθή αληηκεηώπηζε 64

65 Αηνκηθό ηζηνξηθό Αξηεξηαθή ππέξηαζε Ο ΟΔΜ ζπληεξεηηθή αληηκεηώπηζε Ο ΟΔΜ (62 εηώλ) 65

66 Αηνκηθό ηζηνξηθό Αξηεξηαθή ππέξηαζε Ο ΟΔΜ ζπληεξεηηθή αληηκεηώπηζε Ο ΟΔΜ δηπιή ανξηνζηεθαληαία παξάθακςε (62 εηώλ) 66

67 Αηνκηθό ηζηνξηθό Αξηεξηαθή ππέξηαζε Ο ΟΔΜ ζπληεξεηηθή αληηκεηώπηζε Ο ΟΔΜ δηπιή ανξηνζηεθαληαία παξάθακςε (62 εηώλ) ΑΠ:180/105 mmhg 67

68 ΑΝΣΙΜΔΣΩΠΙΗ Ο αζζελήο πάζρεη από αλζεθηηθή ππέξηαζε Γηεξεύλεζε γηα δεπηεξνπαζή ππέξηαζε Δλίζρπζε ηεο αληηππεξηαζηθήο αγσγήο 68

69 ΣΔΦΑΝΗΟΓΡΑΦΗΑ 2/4/2003 ηεθαληαία λόζνο 3 αγγείσλ -ζηειέρνπο -δεμηάο ζηεθαληαίαο -πεξηζπσκέλεο 69

70 ΣΔΦΑΝΗΟΓΡΑΦΗΑ 2/4/2003 ηεθαληαία λόζνο 3 αγγείσλ -ζηειέρνπο -δεμηάο ζηεθαληαίαο -πεξηζπσκέλεο Αλεύξπζκα θνηιηαθήο ανξηήο (4 εθ.) ηελώζεηο ζηηο ιαγόληεο αξηεξίεο άκθσ 70

71 ΣΔΦΑΝΗΟΓΡΑΦΗΑ 2/4/2003 ηεθαληαία λόζνο 3 αγγείσλ -ζηειέρνπο -δεμηάο ζηεθαληαίαο -πεξηζπσκέλεο Αλεύξπζκα θνηιηαθήο ανξηήο (4 εθ.) ηελώζεηο ζηηο ιαγόληεο αξηεξίεο άκθσ ηέλσζε 90% ζηελ αξηζηεξή λεθξηθή αξηεξία 71

72 Αηνκηθό ηζηνξηθό 2003? ΝΕΦΡΑΓΓΕΙΑΚΗ ΤΠΕΡΣΑΗ 72

73 Αηνκηθό ηζηνξηθό 2003 ΝΕΦΡΑΓΓΕΙΑΚΗ ΤΠΕΡΣΑΗ? 73

74 ΑΝΣΙΜΔΣΩΠΙΗ Ο αζζελήο πάζρεη απν λεθξαγγεηαθή ππέξηαζε Αγγεηνπιαζηηθή λεθξηθήο αξηεξίαο πληεξεηηθή αληηκεηώπηζε Δλίζρπζε ηεο αληηππεξηαζηθήο αγσγήο Αληηαηκνπεηαιηαθή αγσγή Τπνιηπηδαηκηθή αγσγή 74

75 ΥΑΡΑΚΣΖΡΗΣΗΚΑ ΝΔΦΡΑΓΓΔΗΑΚΖ ΤΠΔΡΣΑΖ Τπέξηαζε ζε παηδηά, λεαξνύο ελήιηθεο (<30) ή άλσ ησλ 50 εηώλ Αηθλίδηα εκθάληζε ή επηδείλσζε ππέξηαζεο Τπέξηαζε θαη επεξεαζκέλε λεθξηθή ιεηηνπξγία (κεηά α-μδα) Μηθξνύ κεγέζνπο λεθξόο εηεξόπιεπξα Τπέξηαζε θαη εθηεηακέλε αγγεηαθή απνθξαθηηθή λόζνο Αλεμήγεηε θαξδηαθή αλεπάξθεηα θαη επεηζόδηα νμένο πλεπκνληθνύ νηδήκαηνο Τπέξηαζε αλζεθηηθή ζε > 3 αληηππεξηαζηθά 75

76 ΔΝΓΔΗΞΔΗ ΔΠΑΝΑΓΓΔΗΧΖ ΝΔΦΡΗΚΖ ΑΡΣΖΡΗΑ Αηκνδπλακηθά ζεκαληηθή (>70%) ζηέλσζε ηεο λεθξηθήο αξηεξίαο ζε ζπλδπαζκό κε : Καξδηαθό ζύλδξνκν ('flash' πλεπκνληθό νίδεκα, βαξηά ζηεζάγρε) Γπζξύζκηζηε ππέξηαζε Ηζραηκηθή λεθξνπάζεηα ACC/AHA 2005 guidelines, JACC 76

77 Αηνκηθό ηζηνξηθό Μάξηηνο 2004 stent θνηιηαθήο ανξηήο αγγεηνπιαζηηθή ιαγόλησλ ακθσ αξηζηεξήο λεθξηθήο αξηεξίαο 77

78 Αηνκηθό ηζηνξηθό Μάξηηνο 2004 stent θνηιηαθήο ανξηήο αγγεηνπιαζηηθή ιαγόλησλ ακθσ αξηζηεξήο λεθξηθήο αξηεξίαο ΑΠ: / mmhg 78

79 Αηνκηθό ηζηνξηθό Μάξηηνο 2004 stent θνηιηαθήο ανξηήο αγγεηνπιαζηηθή ιαγόλησλ ακθσ αξηζηεξήο λεθξηθήο αξηεξίαο ΑΠ: / mmhg Φεβξνπάξηνο 2005 Νεθξόγξακκα θθ δεμηνύ λεθξνύ ιεηηνπξγίαο αξ. λεθξνύ 79

80 Αηνκηθό ηζηνξηθό Μάξηηνο 2004 stent θνηιηαθήο ανξηήο αγγεηνπιαζηηθή ιαγόλησλ ακθσ αξηζηεξήο λεθξηθήο αξηεξίαο ΑΠ: / mmhg Φεβξνπάξηνο 2005 Νεθξόγξακκα θθ δεμηνύ λεθξνύ ιεηηνπξγίαο αξ. λεθξνύ stent αξηζηεξήο λεθξηθήο αξηεξίαο (ιόγσ επαλαζηέλσζεο) 80

81 Αηνκηθό ηζηνξηθό Μάξηηνο 2004 stent θνηιηαθήο ανξηήο αγγεηνπιαζηηθή ιαγόλησλ ακθσ αξηζηεξήο λεθξηθήο αξηεξίαο ΑΠ: / mmhg Φεβξνπάξηνο 2005 Νεθξόγξακκα θθ δεμηνύ λεθξνύ ιεηηνπξγίαο αξ. λεθξνύ stent αξηζηεξήο λεθξηθήο αξηεξίαο (ιόγσ επαλαζηέλσζεο) ΑΠ: / mmhg 81

82 Μάξηηνο 2005 (64 εηώλ) Ννζειεύεηαη γηα δηεξεύλεζε δπζξύζκηζηεο ΑΤ ΑΠ: / mmhg Αληαγσληζηήο αζβεζηίνπ Γηνπξεηηθό 82

83 Μάξηηνο 2005 (64 εηώλ) Ννζειεύεηαη γηα δηεξεύλεζε δπζξύζκηζηεο ΑΤ ΑΠ: / mmhg Αληαγσληζηήο αζβεζηίνπ Γηνπξεηηθό H αγγεηνγξαθία δελ δείρλεη επαλαζηέλσζε ηεο λεθξηθήο αξηεξίαο 83

84 Μάξηηνο 2005 (64 εηώλ) Ννζειεύεηαη γηα δηεξεύλεζε δπζξύζκηζηεο ΑΤ ΑΠ: / mmhg Αληαγσληζηήο αζβεζηίνπ Γηνπξεηηθό H αγγεηνγξαθία δελ δείρλεη επαλαζηέλσζε ηεο λεθξηθήο αξηεξίαο Κξεαηηλίλε νξνύ: 1,6 mg/dl ***Κάιην νξνύ: 3 meq/l ***Κάιην νύξσλ: 50 meq/24σξν 84

85 Μάξηηνο 2005 (64 εηώλ) Ννζειεύεηαη γηα δηεξεύλεζε δπζξύζκηζηεο ΑΤ ΑΠ: / mmhg Αληαγσληζηήο αζβεζηίνπ Γηνπξεηηθό H αγγεηνγξαθία δελ δείρλεη επαλαζηέλσζε ηεο λεθξηθήο αξηεξίαο Κξεαηηλίλε νξνύ: 1,6 mg/dl ***Κάιην νξνύ: 3 meq/l ***Κάιην νύξσλ: 50 meq/24σξν 85

86 Μάξηηνο 2005 (64 εηώλ) Ννζειεύεηαη γηα δηεξεύλεζε δπζξύζκηζηεο ΑΤ ΑΠ: / mmhg Αληαγσληζηήο αζβεζηίνπ Γηνπξεηηθό H αγγεηνγξαθία δελ δείρλεη επαλαζηέλσζε ηεο λεθξηθήο αξηεξίαο Κξεαηηλίλε νξνύ: 1,6 mg/dl ***Κάιην νξνύ: 3 meq/l ***Κάιην νύξσλ: 50 meq/24σξν 86

87 Μάξηηνο 2005 (64 εηώλ) Ννζειεύεηαη γηα δηεξεύλεζε δπζξύζκηζηεο ΑΤ ΑΠ: / mmhg Αληαγσληζηήο αζβεζηίνπ Γηνπξεηηθό H αγγεηνγξαθία δελ δείρλεη επαλαζηέλσζε ηεο λεθξηθήο αξηεξίαο Κξεαηηλίλε νξνύ: 1,6 mg/dl ***Κάιην νξνύ: 3 meq/l ***Κάιην νύξσλ: 50 meq/24σξν? Πξνζζήθε ΑΜΔΑ ύζηαζε γηα επαλέιεγρν ηνπ αζζελνύο 87

88 Αηνκηθό ηζηνξηθό Ινύληνο 2006 ΓΑΣΡΟΚΟΠΗΗ κηθξή δηαθξαγκαηνθήιε πνιιαπιέο δηαβξώζεηο ζώκαηνο ζηνκάρνπ ΟΡΘΟΙΓΜΟΔΙΓΟΚΟΠΗΗ Δθθνιπώκαηα ζην θαηηόλ 88

89 Αηνκηθό ηζηνξηθό Ινύληνο 2006 ΓΑΣΡΟΚΟΠΗΗ κηθξή δηαθξαγκαηνθήιε πνιιαπιέο δηαβξώζεηο ζώκαηνο ζηνκάρνπ ΟΡΘΟΙΓΜΟΔΙΓΟΚΟΠΗΗ Δθθνιπώκαηα ζην θαηηόλ Οθηώβξηνο 2006 ΑΞΟΝΙΚΗ ΣΟΜΟΓΡΑΦΙΑ ΑΝΩ-ΚΑΣΩ ΚΟΙΛΙΑ? 89

90 Αηνκηθό ηζηνξηθό Ινύληνο 2006 ΓΑΣΡΟΚΟΠΗΗ κηθξή δηαθξαγκαηνθήιε πνιιαπιέο δηαβξώζεηο ζώκαηνο ζηνκάρνπ ΟΡΘΟΙΓΜΟΔΙΓΟΚΟΠΗΗ Δθθνιπώκαηα ζην θαηηόλ Οθηώβξηνο 2006 ΑΞΟΝΙΚΗ ΣΟΜΟΓΡΑΦΙΑ ΑΝΩ-ΚΑΣΩ ΚΟΙΛΙΑ? 90

91 Αηνκηθό ηζηνξηθό Ινύληνο 2006 ΓΑΣΡΟΚΟΠΗΗ κηθξή δηαθξαγκαηνθήιε πνιιαπιέο δηαβξώζεηο ζώκαηνο ζηνκάρνπ ΟΡΘΟΙΓΜΟΔΙΓΟΚΟΠΗΗ Δθθνιπώκαηα ζην θαηηόλ Οθηώβξηνο 2006 ΑΞΟΝΙΚΗ ΣΟΜΟΓΡΑΦΙΑ ΑΝΩ-ΚΑΣΩ ΚΟΙΛΙΑ? 91

92 Αηνκηθό ηζηνξηθό Ινύληνο 2006 ΓΑΣΡΟΚΟΠΗΗ κηθξή δηαθξαγκαηνθήιε πνιιαπιέο δηαβξώζεηο ζώκαηνο ζηνκάρνπ ΟΡΘΟΙΓΜΟΔΙΓΟΚΟΠΗΗ Δθθνιπώκαηα ζην θαηηόλ Οθηώβξηνο 2006 ΑΞΟΝΙΚΗ ΣΟΜΟΓΡΑΦΙΑ ΑΝΩ-ΚΑΣΩ ΚΟΙΛΙΑ ΑΠ: / mmhg 92

93 Οθηώβξηνο 2006 ιήςε ππαθηηθώλ γηα δηελέξγεηα θνινλνζθόπεζεο 93

94 Οθηώβξηνο 2006 ιήςε ππαθηηθώλ γηα δηελέξγεηα θνινλνζθόπεζεο δηαξξντθέο θελώζεηο 94

95 Οθηώβξηνο 2006 ιήςε ππαθηηθώλ γηα δηελέξγεηα θνινλνζθόπεζεο δηαξξντθέο θελώζεηο θνηιηαθή ηαρπθαξδία 95

96 Καηά ηελ εηζαγσγή ηνπ: Κάιην νξνύ: 2,3 meq/l ΑΠ: 120/75 mmhg θύμεηο: 190/min Οθηώβξηνο

97 Καηά ηελ εηζαγσγή ηνπ: Κάιην νξνύ: 2,3 meq/l ΑΠ: 120/75 mmhg θύμεηο: 190/min Οθηώβξηνο 2006 Αλάηαμε κε απηλίδσζε Υνξήγεζε μπινθαίλεο δ/ηνο θαιίνπ επαξίλε ρακεινύ ΜΒ 97

98 Καηά ηελ εηζαγσγή ηνπ: Κάιην νξνύ: 2,3 meq/l ΑΠ: 120/75 mmhg θύμεηο: 190/min Οθηώβξηνο 2006 Αλάηαμε κε απηλίδσζε Υνξήγεζε μπινθαίλεο δ/ηνο θαιίνπ επαξίλε ρακεινύ ΜΒ αληαγσληζηεο β ππνδνρέσλ αληαγσληζηήο αζβεζηίνπ θινληδίλε 98

99 Οθηώβξηνο 2006 Καηά ηελ εηζαγσγή ηνπ: Κάιην νξνύ: 2,3 meq/l ΑΠ: 120/75 mmhg θύμεηο: 190/min Αλάηαμε κε απηλίδσζε Υνξήγεζε μπινθαίλεο δ/ηνο θαιίνπ επαξίλε ρακεινύ ΜΒ Καηά ηελ λνζειεία ηνπ: Γηεξεύλεζε ππνθαιηαηκίαο: -θάιην νύξσλ: 39,8/24σξν -Holter ξπζκνύ: έθηαθηεο θνηιηαθέο ζπζηνιέο, Mean HR: 36 -Ct επηλεθξίδησλ: θθ αληαγσληζηεο β ππνδνρέσλ αληαγσληζηήο αζβεζηίνπ θινληδίλε 99

100 Οθηώβξηνο 2006 Καηά ηελ εηζαγσγή ηνπ: Κάιην νξνύ: 2,3 meq/l ΑΠ: 120/75 mmhg θύμεηο: 190/min Αλάηαμε κε απηλίδσζε Υνξήγεζε μπινθαίλεο δ/ηνο θαιίνπ επαξίλε ρακεινύ ΜΒ Καηά ηελ λνζειεία ηνπ: Γηεξεύλεζε ππνθαιηαηκίαο: -θάιην νύξσλ: 39,8/24σξν -Holter ξπζκνύ: έθηαθηεο θνηιηαθέο ζπζηνιέο, Mean HR: 36 -Ct επηλεθξίδησλ: θθ αληαγσληζηεο β ππνδνρέσλ αληαγσληζηήο αζβεζηίνπ θινληδίλε 100

101 Οθηώβξηνο 2006 Καηά ηελ εηζαγσγή ηνπ: Κάιην νξνύ: 2,3 meq/l ΑΠ: 120/75 mmhg θύμεηο: 190/min Αλάηαμε κε απηλίδσζε Υνξήγεζε μπινθαίλεο δ/ηνο θαιίνπ επαξίλε ρακεινύ ΜΒ Καηά ηελ λνζειεία ηνπ: Γηεξεύλεζε ππνθαιηαηκίαο: -θάιην νύξσλ: 39,8/24σξν -Holter ξπζκνύ: έθηαθηεο θνηιηαθέο ζπζηνιέο, Mean HR: 36 -Ct επηλεθξίδησλ: θθ αληαγσληζηεο β ππνδνρέσλ αληαγσληζηήο αζβεζηίνπ θινληδίλε 101

102 Οθηώβξηνο 2006 Καηά ηελ εηζαγσγή ηνπ: Κάιην νξνύ: 2,3 meq/l ΑΠ: 120/75 mmhg θύμεηο: 190/min Αλάηαμε κε απηλίδσζε Υνξήγεζε μπινθαίλεο δ/ηνο θαιίνπ επαξίλε ρακεινύ ΜΒ Καηά ηελ λνζειεία ηνπ: Γηεξεύλεζε ππνθαιηαηκίαο: -θάιην νύξσλ: 39,8/24σξν -Holter ξπζκνύ: έθηαθηεο θνηιηαθέο ζπζηνιέο, Mean HR: 36 -Ct επηλεθξίδησλ: θθ αληαγσληζηεο β ππνδνρέσλ αληαγσληζηήο αζβεζηίνπ θινληδίλε 102

103 Οθηώβξηνο 2006 Καηά ηελ εηζαγσγή ηνπ: Κάιην νξνύ: 2,3 meq/l ΑΠ: 120/75 mmhg θύμεηο: 190/min Αλάηαμε κε απηλίδσζε Υνξήγεζε μπινθαίλεο δ/ηνο θαιίνπ επαξίλε ρακεινύ ΜΒ Καηά ηελ λνζειεία ηνπ: Γηεξεύλεζε ππνθαιηαηκίαο: -θάιην νύξσλ: 39,8/24σξν -Holter ξπζκνύ: έθηαθηεο θνηιηαθέο ζπζηνιέο, Mean HR: 36 -Ct επηλεθξίδησλ: θθ Κξεαηηλίλε: 2,6 mg/dl αληαγσληζηεο β ππνδνρέσλ αληαγσληζηήο αζβεζηίνπ θινληδίλε 103

104 Οθηώβξηνο 2006 Καηά ηελ εηζαγσγή ηνπ: Κάιην νξνύ: 2,3 meq/l ΑΠ: 120/75 mmhg θύμεηο: 190/min Αλάηαμε κε απηλίδσζε Υνξήγεζε μπινθαίλεο δ/ηνο θαιίνπ επαξίλε ρακεινύ ΜΒ Καηά ηελ λνζειεία ηνπ: Γηεξεύλεζε ππνθαιηαηκίαο: -θάιην νύξσλ: 39,8/24σξν -Holter ξπζκνύ: έθηαθηεο θνηιηαθέο ζπζηνιέο, Mean HR: 36 -Ct επηλεθξίδησλ: θθ Αληηππεξηαζηθή αγσγή θαηά ηελ έμνδν ηνπ: αληαγσληζηεο β ππνδνρέσλ αληαγσληζηήο αζβεζηίνπ θινληδίλε αληαγσληζηήο αζβεζηίνπ θινληδίλε δηνπξεηηθό αληαγσληζηήο ηεο αγγεηνηαζίλεο ΙΙ ζπεηξνλνιαθηόλε 104

105 Ννέκβξην 2006 πξνζέξρεηαη ζην Δ.Ι. Τπέξηαζεο Αζζελήο κε δπζξύζκηζηε αξηεξηαθή ππέξηαζε επεηζόδηα ππνθαιηαηκίαο θαη ρξόληα λεθξηθή αλεπάξθεηα. 105

106 Δξγαζηεξηαθόο έιεγρνο ΑΠ: 200/100 mmhg Κξεαηηλίλε νξνύ: 2,7 mg/dl, GFR: 35,8 ml/min Λεύθσκα νύξσλ: 1 gr/24σξν Κάιην νξνύ: 4,1 meq/l αληαγσληζηήο αζβεζηίνπ θινληδίλε δηνπξεηηθό αληαγσληζηήο ηεο αγγεηνηαζίλεο ΗΗ ζπεηξνλνιαθηόλε 106

107 Δξγαζηεξηαθόο έιεγρνο ΑΠ: 200/100 mmhg Κξεαηηλίλε νξνύ: 2,7 mg/dl, GFR: 35,8 ml/min Λεύθσκα νύξσλ: 1 gr/24σξν Κάιην νξνύ: 4,1 meq/l αληαγσληζηήο αζβεζηίνπ θινληδίλε δηνπξεηηθό αληαγσληζηήο ηεο αγγεηνηαζίλεο ΗΗ ζπεηξνλνιαθηόλε 107

108 Δξγαζηεξηαθόο έιεγρνο ΑΠ: 200/100 mmhg Κξεαηηλίλε νξνύ: 2,7 mg/dl, GFR: 35,8 ml/min Λεύθσκα νύξσλ: 1 gr/24σξν Κάιην νξνύ: 4,1 meq/l αληαγσληζηήο αζβεζηίνπ θινληδίλε δηνπξεηηθό αληαγσληζηήο ηεο αγγεηνηαζίλεο ΗΗ ζπεηξνλνιαθηόλε 24σξε θαηαγξαθή ΑΠ 108

109 Δξγαζηεξηαθόο έιεγρνο ΑΠ: 200/100 mmhg Κξεαηηλίλε νξνύ: 2,7 mg/dl, GFR: 35,8 ml/min Λεύθσκα νύξσλ: 1 gr/24σξν Κάιην νξνύ: 4,1 meq/l αληαγσληζηήο αζβεζηίνπ θινληδίλε δηνπξεηηθό αληαγσληζηήο ηεο αγγεηνηαζίλεο ΗΗ ζπεηξνλνιαθηόλε 24σξε θαηαγξαθή ΑΠ Βπζνζθόπεζε: Δπξήκαηα ππεξηαζηθήο ακθηβιεζηξνεηδνπάζεηαο ηαδίνπ Ι 109

110 Γηεξεύλεζε ηνπ αζζελνύο 110

111 Γηεξεύλεζε ηνπ αζζελνύο Νεθξόγξακκα 111

112 Γηεξεύλεζε ηνπ αζζελνύο Νεθξόγξακκα Διαηησκέλε αηκάησζε αξηζηεξνύ λεθξνύ, κηθξόο δεμηόο λεθξόο 112

113 Γηεξεύλεζε ηνπ αζζελνύο Νεθξόγξακκα Διαηησκέλε αηκάησζε αξηζηεξνύ λεθξνύ, κηθξόο δεμηόο λεθξόο 113

114 Γηεξεύλεζε ηνπ αζζελνύο Νεθξόγξακκα Διαηησκέλε αηκάησζε αξηζηεξνύ λεθξνύ, κηθξόο δεμηόο λεθξόο Αγγεηνγξαθία 3 κήλεο κεηά ζηέλσζε αξηζηεξήο λεθξηθήο αξηεξίαο 114

115 Γηεξεύλεζε ηνπ αζζελνύο Νεθξόγξακκα Διαηησκέλε αηκάησζε αξηζηεξνύ λεθξνύ, κηθξόο δεμηόο λεθξόο Αγγεηνγξαθία 3 κήλεο κεηά ζηέλσζε αξηζηεξήο λεθξηθήο αξηεξίαο θπζηνινγηθή δεμηά λεθξηθή αξηεξία 115

116 Γηεξεύλεζε ηνπ αζζελνύο Νεθξόγξακκα Διαηησκέλε αηκάησζε αξηζηεξνύ λεθξνύ, κηθξόο δεμηόο λεθξόο Αγγεηνγξαθία 3 κήλεο κεηά ζηέλσζε αξηζηεξήο λεθξηθήο αξηεξίαο θπζηνινγηθή δεμηά λεθξηθή αξηεξία δηάλνημε ηνπ stent 116

117 Γηεξεύλεζε ηνπ αζζελνύο Νεθξόγξακκα Διαηησκέλε αηκάησζε αξηζηεξνύ λεθξνύ, κηθξόο δεμηόο λεθξόο Αγγεηνγξαθία 3 κήλεο κεηά Υσξίο κεηαβνιή ηεο ΑΠ ζηέλσζε αξηζηεξήο λεθξηθήο αξηεξίαο θπζηνινγηθή δεμηά λεθξηθή αξηεξία δηάλνημε ηνπ stent 117

118 Έιεγρνο 2παζνύο ππέξηαζεο Ορμονικός έλεγχος Κιοληδίλε Δηοσρεηηθό Αληαγωληζηής αζβεζηίοσ Αληαγωληζηής ηες αγγεηοηαζίλες ΙΙ πεηρολοιαθηόλε 118

119 Έιεγρνο 2παζνύο ππέξηαζεο Ορμονικός έλεγχος Κιοληδίλε Δηοσρεηηθό Αληαγωληζηής αζβεζηίοσ Αληαγωληζηής ηες αγγεηοηαζίλες ΙΙ πεηρολοιαθηόλε 119

120 Έιεγρνο 2παζνύο ππέξηαζεο Ορμονικός έλεγχος Κιοληδίλε Δηοσρεηηθό Αληαγωληζηής αζβεζηίοσ Αληαγωληζηής ηες αγγεηοηαζίλες ΙΙ πεηρολοιαθηόλε Κιοληδίλε, Αληαγωληζηής αζβεζηίοσ ηεραδοζίλε 120

121 Οξκνληθόο έιεγρνο Έιεγρνο δξαζηηθόηεηαο ξελίλεο θαη αιδνζηεξόλεο νξνύ ύπηηα 121

122 Οξκνληθόο έιεγρνο Έιεγρνο δξαζηηθόηεηαο ξελίλεο θαη αιδνζηεξόλεο νξνύ ύπηηα PRA:0,46 ng/ml ALD: 22 ng/100ml ALD/PRA: 47,8 ALD>15 ng/100 ml ALD/PRA>

123 Οξκνληθόο έιεγρνο Έιεγρνο δξαζηηθόηεηαο ξελίλεο θαη αιδνζηεξόλεο νξνύ ύπηηα PRA:0,46 ng/ml ALD: 22 ng/100ml ALD/PRA: 47,8 ALD>15 ng/100 ml ALD/PRA>

124 Οξκνληθόο έιεγρνο Έιεγρνο δξαζηηθόηεηαο ξελίλεο θαη αιδνζηεξόλεο νξνύ ύπηηα PRA:0,46 ng/ml ALD: 22 ng/100ml ALD/PRA: 47,8 ALD>15 ng/100 ml ALD/PRA>

125 Οξκνληθόο έιεγρνο Έιεγρνο δξαζηηθόηεηαο ξελίλεο θαη αιδνζηεξόλεο νξνύ ύπηηα PRA:0,46 ng/ml ALD: 22 ng/100ml ALD/PRA: 47,8 ALD>15 ng/100 ml ALD/PRA> 30 Φόξησζε κε 2 L 0,9% NaCl 125

126 Οξκνληθόο έιεγρνο Έιεγρνο δξαζηηθόηεηαο ξελίλεο θαη αιδνζηεξόλεο νξνύ ύπηηα PRA:0,46 ng/ml ALD: 22 ng/100ml ALD/PRA: 47,8 ALD>15 ng/100 ml ALD/PRA> 30 Φόξησζε κε 2 L 0,9% NaCl 0 ώξεο 4 ώξεο PRA: 0,53 PRA: 0,0 ALD: 31,6 ALD: 22 K: 3,8 K: 3,5 ALD 4 ώρες>8,5 ng/100 ml 126

127 Οξκνληθόο έιεγρνο Έιεγρνο δξαζηηθόηεηαο ξελίλεο θαη αιδνζηεξόλεο νξνύ ύπηηα PRA:0,46 ng/ml ALD: 22 ng/100ml ALD/PRA: 47,8 ALD>15 ng/100 ml ALD/PRA> 30 Φόξησζε κε 2 L 0,9% NaCl 0 ώξεο 4 ώξεο PRA: 0,53 PRA: 0,0 ALD: 31,6 ALD: 22 K: 3,8 K: 3,5 ALD 4 ώρες>8,5 ng/100 ml Γ/ζηα θαηαζηνιήο κε θζνξηνθνξηηδνλε (Florinef) 127

128 Οξκνληθόο έιεγρνο Έιεγρνο δξαζηηθόηεηαο ξελίλεο θαη αιδνζηεξόλεο νξνύ ύπηηα PRA:0,46 ng/ml ALD: 22 ng/100ml ALD/PRA: 47,8 ALD>15 ng/100 ml ALD/PRA> 30 Φόξησζε κε 2 L 0,9% NaCl 0 ώξεο 4 ώξεο PRA: 0,53 PRA: 0,0 ALD: 31,6 ALD: 22 K: 3,8 K: 3,5 ALD 4 ώρες>8,5 ng/100 ml Γ/ζηα θαηαζηνιήο κε θζνξηνθνξηηδνλε (Florinef) 128

129 Αληηκεηώπηζε αληαγσληζηήο αζβεζηίνπ θινληδίλε ηεξαδνζίλε θαξβεδηιόιε ΑΠ:200/110 mmhg 129

130 Αληηκεηώπηζε αληαγσληζηήο αζβεζηίνπ θινληδίλε ηεξαδνζίλε θαξβεδηιόιε πεηξνλνιαθηόλε 25 mg + Ληζηλνπξίιε 2,5 mg ΑΠ:200/110 mmhg 130

131 Αληηκεηώπηζε αληαγσληζηήο αζβεζηίνπ θινληδίλε ηεξαδνζίλε θαξβεδηιόιε πεηξνλνιαθηόλε 25 mg + Ληζηλνπξίιε 2,5 mg ΑΠ:200/110 mmhg ΑΠ:160/90 mmhg 131

132 Αληηκεηώπηζε αληαγσληζηήο αζβεζηίνπ θινληδίλε ηεξαδνζίλε θαξβεδηιόιε πεηξνλνιαθηόλε 25 mg + Ληζηλνπξίιε 2,5 mg ΑΠ:200/110 mmhg ΑΠ:160/90 mmhg ηελ ζπλέρεηα ππό ελπδάησζε δίλνληαη 200 mg/24σξν 132

133 Αληηκεηώπηζε αληαγσληζηήο αζβεζηίνπ θινληδίλε ηεξαδνζίλε θαξβεδηιόιε πεηξνλνιαθηόλε 25 mg + Ληζηλνπξίιε 2,5 mg ΑΠ:200/110 mmhg ΑΠ:160/90 mmhg ηελ ζπλέρεηα ππό ελπδάησζε δίλνληαη 200 mg/24σξν ΑΠ:130/80 mmhg Κξεαηηλίλε νξνύ: 2,5 mg/dl - θάιην νξνύ: 5 meq/l (GFR:38,5 ml/min) 133

134 Αληηκεηώπηζε 1 ρξόλν κεηά αληαγσληζηήο αζβεζηίνπ θινληδίλε ηεξαδνζίλε ιηζηλνπξίιε πεηξνλνιαθηόλε (12,5 mg) ΑΠ:140/80 mmhg θ.: 60 / min Κξεαηηλίλε νξνύ: 2,21 mg/dl - (GFR: 42,8 ml/min) Λεύθσκα νύξσλ 24ώξνπ: 1,68 mg/dl 134 θάιην νξνύ: 4,6 meq/l

135 πλνςίδνληαο Αηθλίδηα επηδείλσζε ΑΤ Αλζεθηηθή αξηεξηαθή ππέξηαζε Τπνθαιηαηκία (3 meq/l) ππεξθαιηνπξία (53 meq/24σξν) 135

136 πλνςίδνληαο Αηθλίδηα επηδείλσζε ΑΤ Αλζεθηηθή αξηεξηαθή ππέξηαζε Τπνθαιηαηκία (3 meq/l) ππεξθαιηνπξία (53 meq/24σξν) 136

137 πλνςίδνληαο Αηθλίδηα επηδείλσζε ΑΤ Αλζεθηηθή αξηεξηαθή ππέξηαζε Τπνθαιηαηκία (3 meq/l) ππεξθαιηνπξία (53 meq/24σξν) Γηαθνξηθή δηάγλσζε Τπεξαιδνζηεξνληζκόο ALD 137

138 πλνςίδνληαο Αηθλίδηα επηδείλσζε ΑΤ Αλζεθηηθή αξηεξηαθή ππέξηαζε Τπνθαιηαηκία (3 meq/l) ππεξθαιηνπξία (53 meq/24σξν) Γηαθνξηθή δηάγλσζε Τπεξαιδνζηεξνληζκόο πξσηνπαζήο αιδνζηεξνληζκόο ALD δεπηεξνπαζήο (λεθξαγγεηαθή ΑΤ-δηνπξεηηθά) 138

139 πλνςίδνληαο Αηθλίδηα επηδείλσζε ΑΤ Αλζεθηηθή αξηεξηαθή ππέξηαζε Τπνθαιηαηκία (3 meq/l) ππεξθαιηνπξία (53 meq/24σξν) Γηαθνξηθή δηάγλσζε πξσηνπαζήο αιδνζηεξνληζκόο Τπεξαιδνζηεξνληζκόο ALD ii PRA δεπηεξνπαζήο (λεθξαγγεηαθή ΑΤ-δηνπξεηηθά) J PRA 139

140 πλνςίδνληαο Αηθλίδηα επηδείλσζε ΑΤ Αλζεθηηθή αξηεξηαθή ππέξηαζε Τπνθαιηαηκία (3 meq/l) ππεξθαιηνπξία (53 meq/24σξν) Γηαθνξηθή δηάγλσζε πξσηνπαζήο αιδνζηεξνληζκόο Τπεξαιδνζηεξνληζκόο ALD ii PRA δεπηεξνπαζήο (λεθξαγγεηαθή ΑΤ-δηνπξεηηθά) J PRA 140

141 πλνςίδνληαο Αηθλίδηα επηδείλσζε ΑΤ Αλζεθηηθή αξηεξηαθή ππέξηαζε Τπνθαιηαηκία (3 meq/l) ππεξθαιηνπξία (53 meq/24σξν) Γηαθνξηθή δηάγλσζε πξσηνπαζήο αιδνζηεξνληζκόο Τπεξαιδνζηεξνληζκόο ALD ii PRA δεπηεξνπαζήο (λεθξαγγεηαθή ΑΤ-δηνπξεηηθά) J PRA 141

142 Αλζεθηηθή ΑΤ κε ππνθαιηαηκία επηβάιιεη ηε δηεξεύλεζε γηα πξσηνπαζή αιδνζηεξνληζκό 142

143 Αλζεθηηθή ΑΤ κε ππνθαιηαηκία επηβάιιεη ηε δηεξεύλεζε γηα πξσηνπαζή αιδνζηεξνληζκό Η δηεξεύλεζε ηνπ αιδνζηεξνληζκνύ ζηεξίδεηαη ζηα θιηληθά θαη εξγαζηεξηαθά επξήκαηα κε πξνζδηνξηζκό ξελίλεοαιδνζηεξόλεο θαη όρη κε αμνληθή ηνκνγξαθία επηλεθξηδίσλ. Οη θαξκαθεπηηθνί παξάγνληεο επεξεάδνπλ ηνλ νξκνληθό έιεγρν, σζηόζν ζπαλίσο θαιύπηνπλ ηνλ πξσηνπαζή αιδνζηεξνληζκό. Η ρνξήγεζε ζπεηξνλνιαθηόλεο ζε έδαθνο ρξόληαο λεθξηθήο αλεπάξθεηαο απαηηεί ηδηαίηεξε πξνζνρή, θαιή ελπδάησζε θαη ζηελή παξαθνινύζεζε ηνπ αζζελνύο 143

144 144

145 145

146 146

147 147

148 148

149 149

150 150

151 151

152 152

153 153

154 154

ΓΟΤΜΑ ΣΔΛΛΑ ΠΑΘΟΛΟΓΟ Γ ΠΑΘΟΛΟΓΗΚΖ ΚΛΗΝΗΚΖ ΑΠΘ. Γεπηεξνπαζήο ππέξηαζε

ΓΟΤΜΑ ΣΔΛΛΑ ΠΑΘΟΛΟΓΟ Γ ΠΑΘΟΛΟΓΗΚΖ ΚΛΗΝΗΚΖ ΑΠΘ. Γεπηεξνπαζήο ππέξηαζε ΓΟΤΜΑ ΣΔΛΛΑ ΠΑΘΟΛΟΓΟ Γ ΠΑΘΟΛΟΓΗΚΖ ΚΛΗΝΗΚΖ ΑΠΘ Γεπηεξνπαζήο ππέξηαζε ΚΤΡΗΑ ΑΗΣΗΑ ΓΔΤΣΔΡΟΠΑΘΟΤ ΤΠΔΡΣΑΖ Υξφληα λεθξηθή βιάβε Γηαηαξαρέο λεθξηθήο αηκάησζεο Νεθποπαπεγσςμαηική νόζορ Νεθπαγγειακή ςπέπηαζη Ιζθμική

Διαβάστε περισσότερα

Ασθενής με ανθεκτική σπέρταση. Γούμας Μιταήλ Παθολόγος Β ΠΠ ΑΠΘ

Ασθενής με ανθεκτική σπέρταση. Γούμας Μιταήλ Παθολόγος Β ΠΠ ΑΠΘ Ασθενής με ανθεκτική σπέρταση Γούμας Μιταήλ Παθολόγος Β ΠΠ ΑΠΘ Δήιωζε ζπκθεξόληωλ Γελ ππάξρεη θακία ζύγθξνπζε ζπκθεξόληωλ ζρεηηθά κε ηελ παξνπζίαζε απηή Prevalence of resistant hypertension Persell, NHANES:

Διαβάστε περισσότερα

RND: παξνπζίαζε πεξηζηαηηθνύ

RND: παξνπζίαζε πεξηζηαηηθνύ RND: παξνπζίαζε πεξηζηαηηθνύ Αλαζηαζία Γακέινπ Καξδηνιόγνο Παλεπηζηεκηαθό Ννζνθνκείν Πάηξαο Conflicts of interest: no conflict Patras University Hospital Ιζηνξηθό αζζελνύο, 71 εηώλ, 95 kg Σαθραξώδεο δηαβήηεο/

Διαβάστε περισσότερα

Δευτεροπαθής υπέρταση. Αστέριος Καραγιάννης Καθηγητής Παθολογίας ΑΠΘ Β Προπαιδευτική Παθολογική Κλινική Ιπποκράτειο Νοσοκομείο

Δευτεροπαθής υπέρταση. Αστέριος Καραγιάννης Καθηγητής Παθολογίας ΑΠΘ Β Προπαιδευτική Παθολογική Κλινική Ιπποκράτειο Νοσοκομείο Δευτεροπαθής υπέρταση Αστέριος Καραγιάννης Καθηγητής Παθολογίας ΑΠΘ Β Προπαιδευτική Παθολογική Κλινική Ιπποκράτειο Νοσοκομείο Αίτια δευτεροπαθούς υπέρτασης (1) Νεφρογενή αίτια 1. Νεφραγγειακή υπέρταση

Διαβάστε περισσότερα

ΕΠΙΛΟΓΗ ΑΝΤΙΥΠΕΡΤΑΣΙΚΩΝ ΦΑΡΜΑΚΩΝ ΚΑΙ ΣΥΝΔΥΑΣΜΩΝ ΣΕ ΝΕΦΡΙΚΗ ΒΛΑΒΗ

ΕΠΙΛΟΓΗ ΑΝΤΙΥΠΕΡΤΑΣΙΚΩΝ ΦΑΡΜΑΚΩΝ ΚΑΙ ΣΥΝΔΥΑΣΜΩΝ ΣΕ ΝΕΦΡΙΚΗ ΒΛΑΒΗ ΕΠΙΛΟΓΗ ΑΝΤΙΥΠΕΡΤΑΣΙΚΩΝ ΦΑΡΜΑΚΩΝ ΚΑΙ ΣΥΝΔΥΑΣΜΩΝ ΣΕ ΝΕΦΡΙΚΗ ΒΛΑΒΗ Δρ. Παντελής Α. Σαραφίδης Α Παθολογική Κλινική Α.Π.Θ. Νοσοκομείο ΑΧΕΠΑ Στόχοι αντιυπερτασικής αγωγής σε ασθενείς με χρόνια νεφρική νόσο

Διαβάστε περισσότερα

Γηαγλσζηηθή θαη ζεξαπεπηηθή πξνζέγγηζε ηνπ αζζελή κε επηλεθξηδηθή ππέξηαζε

Γηαγλσζηηθή θαη ζεξαπεπηηθή πξνζέγγηζε ηνπ αζζελή κε επηλεθξηδηθή ππέξηαζε Γηαγλσζηηθή θαη ζεξαπεπηηθή πξνζέγγηζε ηνπ αζζελή κε επηλεθξηδηθή ππέξηαζε Αζηέξηνο Καξαγηάλλεο Καζεγεηήο Παζνινγίαο ΑΠΘ Β Πξνπαηδεπηηθή Παζνινγηθή Κιηληθή Ιππνθξάηεην Ννζνθνκείν Αίηηα δεπηεξνπαζνύο ππέξηαζεο

Διαβάστε περισσότερα

Αζεξνζθιήξωζε ζηηο λεθξηθέο αξηεξίεο Δ. Κηξκηδήο

Αζεξνζθιήξωζε ζηηο λεθξηθέο αξηεξίεο Δ. Κηξκηδήο Αζεξνζθιήξωζε ζηηο λεθξηθέο αξηεξίεο Δ. Κηξκηδήο Δπηζηεκνληθόο Σπλεξγάηεο Νεθξνινγηθήο Κιηληθήο ΑΠΘ Ιππνθξάηεην ΓΝΘ Αίτια στένωσης νεφρικών αρτηριών Αζεξνζθιήξσζε Ιλνκπηθή δπζπιαζία Επιδημιολογία Πιεζπζκόο

Διαβάστε περισσότερα

ΥΠΕΡΤΑΣΗ & ΣΔ ΚΑΙΡΟΣ ΓΙΑ ΔΡΑΣΗ. Κ. Καρατζίδου Α Παθ. Κλινική ΓΝΘ «ΠΑΠΑΓΕΩΡΓΙΟΥ»

ΥΠΕΡΤΑΣΗ & ΣΔ ΚΑΙΡΟΣ ΓΙΑ ΔΡΑΣΗ. Κ. Καρατζίδου Α Παθ. Κλινική ΓΝΘ «ΠΑΠΑΓΕΩΡΓΙΟΥ» ΥΠΕΡΤΑΣΗ & ΣΔ ΚΑΙΡΟΣ ΓΙΑ ΔΡΑΣΗ Κ. Καρατζίδου Α Παθ. Κλινική ΓΝΘ «ΠΑΠΑΓΕΩΡΓΙΟΥ» ΕΠΙΔΗΜΙΟΛΟΓΙΑ ΑΥ & ΣΔ: Κύριες αιτίες νοσηρότητας και θνητότητας παγκοσμίως ΑΥ & ΣΔ: Βασικοί παράγοντες ανάπτυξης καρδιαγγειακής

Διαβάστε περισσότερα

Ο ρόλος της Αλδοστερόνης στην Αρτηριακή Υπέρταση. Γκαλιαγκούση Ευγενία Παθολόγος Β ΠΠ Κλινική ΑΠΘ Iπποκράτειο Νοσοκομείο Θεσσαλονίκης

Ο ρόλος της Αλδοστερόνης στην Αρτηριακή Υπέρταση. Γκαλιαγκούση Ευγενία Παθολόγος Β ΠΠ Κλινική ΑΠΘ Iπποκράτειο Νοσοκομείο Θεσσαλονίκης Ο ρόλος της Αλδοστερόνης στην Αρτηριακή Υπέρταση Γκαλιαγκούση Ευγενία Παθολόγος Β ΠΠ Κλινική ΑΠΘ Iπποκράτειο Νοσοκομείο Θεσσαλονίκης Ευεργετικά ωφέλη της θεραπείας µε ανταγωνιστές της αλδοστερόνης 30%

Διαβάστε περισσότερα

ΥΠΕΡΤΑΣΗ & ΣΔ ΚΑΙΡΟΣ ΓΙΑ ΔΡΑΣΗ. Κ. Καρατζίδου Α Παθ. Κλινική ΓΝΘ «ΠΑΠΑΓΕΩΡΓΙΟΥ»

ΥΠΕΡΤΑΣΗ & ΣΔ ΚΑΙΡΟΣ ΓΙΑ ΔΡΑΣΗ. Κ. Καρατζίδου Α Παθ. Κλινική ΓΝΘ «ΠΑΠΑΓΕΩΡΓΙΟΥ» ΥΠΕΡΤΑΣΗ & ΣΔ ΚΑΙΡΟΣ ΓΙΑ ΔΡΑΣΗ Κ. Καρατζίδου Α Παθ. Κλινική ΓΝΘ «ΠΑΠΑΓΕΩΡΓΙΟΥ» The Third National Health and Nutrition Evaluation Survey (NHANES III) Am J Prev Med 22:42 48, 2002 75% ατόμων με ΣΔ ΑΥ 29%

Διαβάστε περισσότερα

Υπέρταση και Διατροφή

Υπέρταση και Διατροφή Υπέρταση και Διατροφή Αντώνης Ζαμπέλας Μονάδα Διατροφής του Ανθρώπου Τμήμα Επιστήμης και Τεχνολογίας Τροφίμων Γεωπονικό Πανεπιστήμιο Αθηνών Συχνότητα εμφάνισης της υπέρτασης στην Ελλάδα. Μελέτη Αττικής

Διαβάστε περισσότερα

ΠΑΡΟΤΙΑΗ ΠΕΡΙΣΑΣΙΚΟΤ. ΙΩΑΝΝΗ ΓΚΙΡΔΗ Εηδηθεπόκελνο ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ ΠΑΝΕΠΙΣΗΜΙΑΚΟΤ Ν. ΙΩΑΝΝΙΝΩΝ

ΠΑΡΟΤΙΑΗ ΠΕΡΙΣΑΣΙΚΟΤ. ΙΩΑΝΝΗ ΓΚΙΡΔΗ Εηδηθεπόκελνο ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ ΠΑΝΕΠΙΣΗΜΙΑΚΟΤ Ν. ΙΩΑΝΝΙΝΩΝ ΙΩΑΝΝΗ ΓΚΙΡΔΗ Εηδηθεπόκελνο ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ ΠΑΝΕΠΙΣΗΜΙΑΚΟΤ Ν. ΙΩΑΝΝΙΝΩΝ Άλδξαο, 72 εηώλ Οπηζζνζηεξληθό ζπζθηγθηηθό άιγνο κε αληαλάθιαζε ζηα άλω άθξα δηάξθεηαο έωο 1 ½ ώξα 2 επεηζόδηα ην ηειεπηαίν

Διαβάστε περισσότερα

Η συνδυασμένη αντιυπερτασική αγωγή σύμφωνα με τις νέες κατευθυντήριες οδηγίες. Μιχάλης Δούμας Παθολόγος Β ΠΠ Κλινική ΑΠΘ

Η συνδυασμένη αντιυπερτασική αγωγή σύμφωνα με τις νέες κατευθυντήριες οδηγίες. Μιχάλης Δούμας Παθολόγος Β ΠΠ Κλινική ΑΠΘ Η συνδυασμένη αντιυπερτασική αγωγή σύμφωνα με τις νέες κατευθυντήριες οδηγίες Μιχάλης Δούμας Παθολόγος Β ΠΠ Κλινική ΑΠΘ Σύγκρουση συμφερόντων Δεν υπάρχει σύγκρουση συμφερόντων σχετικά με την ομιλία αυτή

Διαβάστε περισσότερα

Αζιλσαρτάνη: Ο νέος, ισχυρός ανταγωνιστής υποδοχέων αγγειοτασίνης ΙΙ. Μιχάλης Δούμας Παθολόγος Β ΠΠ Κλινική ΑΠΘ GW University, Washington, DC

Αζιλσαρτάνη: Ο νέος, ισχυρός ανταγωνιστής υποδοχέων αγγειοτασίνης ΙΙ. Μιχάλης Δούμας Παθολόγος Β ΠΠ Κλινική ΑΠΘ GW University, Washington, DC Αζιλσαρτάνη: Ο νέος, ισχυρός ανταγωνιστής υποδοχέων αγγειοτασίνης ΙΙ Μιχάλης Δούμας Παθολόγος Β ΠΠ Κλινική ΑΠΘ GW University, Washington, DC Δήλωση συμφερόντων Τιμητικές αμοιβές από: Novartis, Menarini,

Διαβάστε περισσότερα

ΦΩΣΟΠΟΤΛΟΤ ΣΔΛΛΑ ΓΔΝΙΚΗ ΙΑΣΡΟ ΓΙΔΤΘΤΝΣΡΙΑ ΚΔΝΣΡΟΤ ΤΓΔΙΑ ΑΡΙΓΑΙΑ

ΦΩΣΟΠΟΤΛΟΤ ΣΔΛΛΑ ΓΔΝΙΚΗ ΙΑΣΡΟ ΓΙΔΤΘΤΝΣΡΙΑ ΚΔΝΣΡΟΤ ΤΓΔΙΑ ΑΡΙΓΑΙΑ ΦΩΣΟΠΟΤΛΟΤ ΣΔΛΛΑ ΓΔΝΙΚΗ ΙΑΣΡΟ ΓΙΔΤΘΤΝΣΡΙΑ ΚΔΝΣΡΟΤ ΤΓΔΙΑ ΑΡΙΓΑΙΑ Γάγγραινα κάτω άκρων Καρδιακή ανεπάρκεια Τπερτροφία αριστεράς κοιλίας Έμφραγμα μυοκαρδίου Ρήξη αρτηριακού ανευρύσματος Σύφλωση ΤΠΔΡΣΑΗ Τπερτασική

Διαβάστε περισσότερα

Heart failure: Therapy in 2012 ΓΕΏΡΓΙΟΣ Κ ΕΥΘΥΜΙΑΔΗΣ ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΟΣ

Heart failure: Therapy in 2012 ΓΕΏΡΓΙΟΣ Κ ΕΥΘΥΜΙΑΔΗΣ ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΟΣ Heart failure: Therapy in 2012 ΓΕΏΡΓΙΟΣ Κ ΕΥΘΥΜΙΑΔΗΣ ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΟΣ Καρδιακή Ανεπάρκεια Σύνδροµο που χαρακτηρίζεται από Δοµική ή λειτουργική διαταραχή της καρδιάς Αδυναµία επαρκούς παροχής στους ιστούς Παρά

Διαβάστε περισσότερα

Υπέρταση των ηλικιωµένων

Υπέρταση των ηλικιωµένων Μανώλης Σ Καλλίστρατος,MD,PhD,FESC Hypertension Specialist of ESH Καρδιολογική Κλινική Γ.Ν. Ασκληπιείο Βούλας Υπέρταση των ηλικιωµένων Γήρανση: αγγειακές αλλαγές Αύξηση του έσω µέσου χιτώνα Matrix -

Διαβάστε περισσότερα

Σργγεμέπ ζροίγγιξ ζηελέςξρπ αοιζηεοάπ ζηεθαμιαίαπ αοηηοίαπ ποξπ ηξ δενιό κόλπξ. Διαγμωζηική ποξζπέλαζη και θεοαπερηική αμηιμεηώπιζη.

Σργγεμέπ ζροίγγιξ ζηελέςξρπ αοιζηεοάπ ζηεθαμιαίαπ αοηηοίαπ ποξπ ηξ δενιό κόλπξ. Διαγμωζηική ποξζπέλαζη και θεοαπερηική αμηιμεηώπιζη. Γ. Αηδονίδηρ¹, Θ. Ζαγκλαβάπα ¹, Τ. Χπιζηοθοπίδος ¹, Γ. Κονηόποςλορ ¹, Π. Τόζζιορ² 1 Κλινική Euromedica- «Κςανούρ Σηαςπόρ», Θεζζαλονίκη 2 Παν. Καπδιοσειποςπγική Κλινική Α.Π.Θ., Παν. Νοζοκομείο Α.Χ.Ε.Π.Α.,

Διαβάστε περισσότερα

Κώστας Παλέτας. Μη Φαρµακευτικές Παρεµβάσεις στην υπέρταση. Παχυσαρκία και Υπέρταση. Καθηγητής Παθολογίας ΑΠΘ

Κώστας Παλέτας. Μη Φαρµακευτικές Παρεµβάσεις στην υπέρταση. Παχυσαρκία και Υπέρταση. Καθηγητής Παθολογίας ΑΠΘ Μη Φαρµακευτικές Παρεµβάσεις στην υπέρταση Παχυσαρκία και Υπέρταση Κώστας Παλέτας Καθηγητής Παθολογίας ΑΠΘ ιευθυντής Γ Παθολογικής Κλινικής ΑΠΘ Νοσοκοµείο Παπαγεωργίου Θεσσαλονίκης Ταξινόµηση Αρτηριακής

Διαβάστε περισσότερα

ΟΜΑΔΑ ΕΡΓΑΣΙΑΣ ΚΛΙΝΙΚΗΣ ΦΑΡΜΑΚΟΛΟΓΙΑΣ

ΟΜΑΔΑ ΕΡΓΑΣΙΑΣ ΚΛΙΝΙΚΗΣ ΦΑΡΜΑΚΟΛΟΓΙΑΣ ΟΜΑΔΑ ΕΡΓΑΣΙΑΣ ΚΛΙΝΙΚΗΣ ΦΑΡΜΑΚΟΛΟΓΙΑΣ ΔΙΟΥΡΗΤΙΚΑ ΚΑΙ ΚΑΡΔΙΑΓΓΕΙΑΚΗ ΝΟΣΟΣ ΥΠΑΡΧΟΥΝ ΝΕΑ ΔΕΔΟΜΕΝΑ; ΛΟΥΤΡΑΚΙ 17 ΦΕΒΡΟΥΑΡΙΟΥ 2011 ΖΟΜΠΟΛΟΣ ΣΠΥΡΙΔΩΝ ΔΙΕΥΘΥΝΤΗΣ ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΙΚΗΣ ΚΛΙΝΙΚΗΣ Γ.Ν. ΚΑΛΑΜΑΤΑΣ SIGNIFICANT

Διαβάστε περισσότερα

Ασθενής με σακχαρώδη διαβήτη και αρτηριακή υπέρταση Τι το νεότερο το 2017; Πετίδης Κωνσταντίνος Παθολόγος Β ΠΠ Κλινική ΑΠΘ

Ασθενής με σακχαρώδη διαβήτη και αρτηριακή υπέρταση Τι το νεότερο το 2017; Πετίδης Κωνσταντίνος Παθολόγος Β ΠΠ Κλινική ΑΠΘ Ασθενής με σακχαρώδη διαβήτη και αρτηριακή υπέρταση Τι το νεότερο το 2017; Πετίδης Κωνσταντίνος Παθολόγος Β ΠΠ Κλινική ΑΠΘ Diabetes alone Hypertension Is Prevalent Among Diabetic Adults 29% 71% Diabetes

Διαβάστε περισσότερα

Ιαηπικά πποβλήμαηα - Επιπλοκέρ. Γθέθαο Γηάλλεο Mηρνύη Κακέιηα

Ιαηπικά πποβλήμαηα - Επιπλοκέρ. Γθέθαο Γηάλλεο Mηρνύη Κακέιηα Ιαηπικά πποβλήμαηα - Επιπλοκέρ Γθέθαο Γηάλλεο Mηρνύη Κακέιηα Δςζπεθλέξια Ομύ ζύλδξνκν καδηθήο ζπκπαζεηηθήο εθθόξηηζεο, απνηέιεζκα βιαβεξνύ εξεζίζκαηνο ζε αζζελείο κε ΚΝΜ άλσζελ ηνπ Θ6 Δςζπεθλέξια ςμπηώμαηα:

Διαβάστε περισσότερα

Β-αναστολείς στην ανεπίπλεκτη υπέρταση: Έχουν θέση? ΚΑΜΠΟΥΡΙΔΗΣ ΝΙΚΟΛΑΟΣ MD, MSc, PhD Διευθυντής ΕΣΥ Καρδιολογικής Κλινικής Γ.Ν.

Β-αναστολείς στην ανεπίπλεκτη υπέρταση: Έχουν θέση? ΚΑΜΠΟΥΡΙΔΗΣ ΝΙΚΟΛΑΟΣ MD, MSc, PhD Διευθυντής ΕΣΥ Καρδιολογικής Κλινικής Γ.Ν. Β-αναστολείς στην ανεπίπλεκτη υπέρταση: Έχουν θέση? ΚΑΜΠΟΥΡΙΔΗΣ ΝΙΚΟΛΑΟΣ MD, MSc, PhD Διευθυντής ΕΣΥ Καρδιολογικής Κλινικής Γ.Ν. Καβάλας ΣΥΓΚΡΟΥΣΗ ΣΥΜΦΕΡΟΝΤΩΝ Ο ομιλητής έχει συμμετάσχει σε ερευνητικά

Διαβάστε περισσότερα

Η σπέρταση είναι θανατηυόρος νόσος ΟΧΙ. Μισάληρ Γούμαρ Β ΠΠ Κλινική ΑΠΘ

Η σπέρταση είναι θανατηυόρος νόσος ΟΧΙ. Μισάληρ Γούμαρ Β ΠΠ Κλινική ΑΠΘ Η σπέρταση είναι θανατηυόρος νόσος ΟΧΙ Μισάληρ Γούμαρ Β ΠΠ Κλινική ΑΠΘ Βπαβείο άνετος καναπέ For I am nothing if not critical William Shakespear Doumas, 2012 Doumas, 2012 Το παπάδειγμα ηηρ ελονοζίαρ Ελονοσία

Διαβάστε περισσότερα

Αρτηριακή υπέρταση στον σακχαρώδη διαβήτη

Αρτηριακή υπέρταση στον σακχαρώδη διαβήτη Αρτηριακή υπέρταση στον σακχαρώδη διαβήτη Μιχάλης Δούμας Παθολόγος Β ΠΠ Κλινική ΑΠΘ Diabetes alone Hypertension Is Prevalent Among Diabetic Adults 29% 71% Diabetes + HTN* NHANES III = Third US National

Διαβάστε περισσότερα

Ανηιυπερηαζική αγωγή: Τι δεν ενδείκνυηαι; Μιχάλης Γούμας Παθολόγος Β ΠΠ Κλινική ΑΠΘ GW University, Washington, DC

Ανηιυπερηαζική αγωγή: Τι δεν ενδείκνυηαι; Μιχάλης Γούμας Παθολόγος Β ΠΠ Κλινική ΑΠΘ GW University, Washington, DC Ανηιυπερηαζική αγωγή: Τι δεν ενδείκνυηαι; Μιχάλης Γούμας Παθολόγος Β ΠΠ Κλινική ΑΠΘ GW University, Washington, DC Αζθενείς με ρικνούς νεθρούς είταν ζσνήθως «ζκληρά αγγεία» και καρδιακή σπερηροθία Richard

Διαβάστε περισσότερα

Σπγθνπηηθό-ιηπνζπκηθό επεηζόδην

Σπγθνπηηθό-ιηπνζπκηθό επεηζόδην Σπγθνπηηθό-ιηπνζπκηθό επεηζόδην Ι. Κνζθίλαο Μάθημα 4εηών θοιηηηών Αίζζεκα παικώλ Αιηιολογία θάπληζκα θαθείλε αγρώδεο θαηάζηαζε ππεξζπξενεηδηζκόο ηαρπ-αξξπζκία Αίζζεκα παικώλ Αιηιολογία θνιπηθή καξκαξπγή

Διαβάστε περισσότερα

Υπέρταση και Νεφροί: Οι βλάβες, η διάγνωση, η θεραπεία

Υπέρταση και Νεφροί: Οι βλάβες, η διάγνωση, η θεραπεία Υπέρταση και Νεφροί: Οι βλάβες, η διάγνωση, η θεραπεία Δημήτριος Β. Βλαχάκος Αναπληρωτής Καθηγητής Νεφρολογίας B Προπαιδευτική Παθολογική Κλινική Νεφρολογική Μονάδα Πανεπιστημιακό Γ.Ν. «ΑΤΤΙΚΟΝ» Υπέρταση

Διαβάστε περισσότερα

Υπέρταση σε ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια

Υπέρταση σε ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια Υπέρταση σε ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια Παντελής Α. Σαραφίδης, MD, MSc, PhD Επίκουρος Καθηγητής Νεφρολογίας Α.Π.Θ. Νεφρολογική Κλινική Α.Π.Θ., Ιπποκράτειο Νοσοκομείο Αρτηριακή Υπέρταση και ΧΝΝ Επιδημιολογία

Διαβάστε περισσότερα

ΥΔΙΡΙΜΟ ΑΘΔΝΟΤ ΠΟΤ ΛΑΜΒΑΝΔΙ ΑΝΣΙΘΡΟΜΒΩΣΙΚΑ Η ΑΝΣΙΑΙΜΟΠΔΣΑΛΙΑΚΑ

ΥΔΙΡΙΜΟ ΑΘΔΝΟΤ ΠΟΤ ΛΑΜΒΑΝΔΙ ΑΝΣΙΘΡΟΜΒΩΣΙΚΑ Η ΑΝΣΙΑΙΜΟΠΔΣΑΛΙΑΚΑ ΥΔΙΡΙΜΟ ΑΘΔΝΟΤ ΠΟΤ ΛΑΜΒΑΝΔΙ ΑΝΣΙΘΡΟΜΒΩΣΙΚΑ Η ΑΝΣΙΑΙΜΟΠΔΣΑΛΙΑΚΑ Γξ. Γεκήηξηνο Καπεηάλνο Δπηκειεηήο Α Γαζηξεληεξνινγηθή Κιηληθή Γ.Ν. «Γεώξγηνο Παπαληθνιάνπ» Θεζζαινλίθε Γελ έρσ ζύγθξνπζε ζπκθεξόλησλ κε ηηο

Διαβάστε περισσότερα

Επηδεκηνινγία θαη θιηληθή εκθάληζε ηωλ ΙΦΝΕ ζε εθήβνπο θαη ειηθηωκέλνπο: Υπάξρνπλ δηαθνξέο ;

Επηδεκηνινγία θαη θιηληθή εκθάληζε ηωλ ΙΦΝΕ ζε εθήβνπο θαη ειηθηωκέλνπο: Υπάξρνπλ δηαθνξέο ; 16 ν Παλειιήλην Σπλέδξην ΙΦΝΕ, Ναύπιην, Ινύληνο 2017 Επηδεκηνινγία θαη θιηληθή εκθάληζε ηωλ ΙΦΝΕ ζε εθήβνπο θαη ειηθηωκέλνπο: Υπάξρνπλ δηαθνξέο ; Γεώξγηνο Π. Καξακαλώιεο Επίθνπξνο Καζεγεηήο Γαζηξεληεξνινγίαο

Διαβάστε περισσότερα

Γηαγλσζηηθή θαη Θεξαπεπηηθή Πξνζέγγηζε ηνπ «Μεγάθνινπ»

Γηαγλσζηηθή θαη Θεξαπεπηηθή Πξνζέγγηζε ηνπ «Μεγάθνινπ» Γηαγλσζηηθή θαη Θεξαπεπηηθή Πξνζέγγηζε ηνπ «Μεγάθνινπ» Κσλζηαληίλνο Μηκίδεο Γαζηξεληεξνιόγνο Δπίθνπξνο Καζεγεηήο Παζνινγίαο Γεκνθξίηεην Παλεπηζηήκην Θξάθεο Οξηζκόο Ο όξνο κεγάθνιν αλαθέξεηαη ζηε δηάκεηξν

Διαβάστε περισσότερα

Βήςαπ απόςοεμση Αιμόπηρζη πληκηοξδακηρλία ΑΝΑΣΑΙΑ ΑΝΣΧΝΙΑΓΟΤ

Βήςαπ απόςοεμση Αιμόπηρζη πληκηοξδακηρλία ΑΝΑΣΑΙΑ ΑΝΣΧΝΙΑΓΟΤ Βήςαπ απόςοεμση Αιμόπηρζη πληκηοξδακηρλία ΑΝΑΣΑΙΑ ΑΝΣΧΝΙΑΓΟΤ Πξνζηαηεπηηθό αληαλαθιαζηηθό ησλ αλώηεξσλ αεξαγσγώλ ε μεγάιμ βαζμό οπό ημκ έιεγπμ ηεξ βμύιεζεξ (θιμησθό θέκηνμ) ροπμγεκήξ ελάνηεζε Βήςαπ : Φοζημιμγηθό

Διαβάστε περισσότερα

Οη ζηαηίλεο ζηνπο ρακεινύ θηλδύλνπ αζζελείο

Οη ζηαηίλεο ζηνπο ρακεινύ θηλδύλνπ αζζελείο Οη ζηαηίλεο ζηνπο ρακεινύ θηλδύλνπ αζζελείο Κσλζηαληίλνο Τδηόκαινο Επίθνπξνο Καζεγεηήο Παζνινγίαο Α Πξνπαηδεπηηθή Παζνινγηθή Κιηληθή ΑΠΘ, Ννζνθνκείν ΑΧΕΠΑ LDL-C : κείδσλ παξάγνληαο θαξδηαγγεηαθνύ θηλδύλνπ

Διαβάστε περισσότερα

Διαγνωστική και θεραπευτική προσέγγιση ασθενoύς με νεφραγγειακή υπέρταση

Διαγνωστική και θεραπευτική προσέγγιση ασθενoύς με νεφραγγειακή υπέρταση Διαγνωστική και θεραπευτική προσέγγιση ασθενoύς με νεφραγγειακή υπέρταση Γκαλιαγκούση Ευγενία MD, PhD Medical School, King s College University of London Νεφραγγειακή νόσος Safian RD,NEJM,2001 Αιτίες στένωσης

Διαβάστε περισσότερα

PRELIMINARY PROGRAMME

PRELIMINARY PROGRAMME 3 rd JOINT GREEK TURKISH CONGRESS PRELIMINARY PROGRAMME ΠΑΡΑΚΔΤΖ 29ΗΟΤΝΗΟΤ 2012 FRIDAY 29 th JUNE 2012 18.00 20.00 Α ηρογγσιόσραπέδη RoundTableA Μσοθαρδηοπάζεηες Cardiomyopathies Πξόεδξνη: Γ. Παρταρίδες,

Διαβάστε περισσότερα

ΓΣ Στεργίου. Κέντρο Υπέρτασης, Γ Παθολογική Κλινική Πανεπιστημίου Αθηνών, Νοσοκομείο Σωτηρία

ΓΣ Στεργίου. Κέντρο Υπέρτασης, Γ Παθολογική Κλινική Πανεπιστημίου Αθηνών, Νοσοκομείο Σωτηρία ΣΥΝΔΥΑΣΜΕΝΗ ΑΝΤΙΥΠΕΡΤΑΣΙΚΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑ - 2010 ΓΣ Στεργίου Κέντρο Υπέρτασης, Γ Παθολογική Κλινική Πανεπιστημίου Αθηνών, Νοσοκομείο Σωτηρία PROSPECTIVE STUDIES COLLABORATION Δεδομένα 1.000.000 αρρώστων 61 Mελέτες

Διαβάστε περισσότερα

H αντιμετώπιση της υπέρτασης στο άτομο με ΣΔ και έκδηλη νεφρική νόσο

H αντιμετώπιση της υπέρτασης στο άτομο με ΣΔ και έκδηλη νεφρική νόσο H αντιμετώπιση της υπέρτασης στο άτομο με ΣΔ και έκδηλη νεφρική νόσο Αντώνης Αλαβέρας Διευθυντής Παθολόγος Γ Παθολογικό Τμήμα Γενικό Νοσοκομείο Κοργιαλένειο-Μπενάκειο ΕΕΣ Διαβήτης και τελικό στάδιο νεφρικής

Διαβάστε περισσότερα

Δόκιμοι συνδυασμοί αντιυπερτασικών φαρμάκων. Μιχάλης Δούμας Παθολόγος Β ΠΠ Κλινική ΑΠΘ

Δόκιμοι συνδυασμοί αντιυπερτασικών φαρμάκων. Μιχάλης Δούμας Παθολόγος Β ΠΠ Κλινική ΑΠΘ Δόκιμοι συνδυασμοί αντιυπερτασικών φαρμάκων Μιχάλης Δούμας Παθολόγος Β ΠΠ Κλινική ΑΠΘ Οφέλη αντιυπερτασικής θεραπείας 0-10 CHF Fatal/nonfatal strokes CVD deaths Fatal/nonfatal CHD events -20-16 -30-21

Διαβάστε περισσότερα

Πρωτοπαθής αλδοστερονισμός. Δούμας Μιχάλης Παθολόγος

Πρωτοπαθής αλδοστερονισμός. Δούμας Μιχάλης Παθολόγος Πρωτοπαθής αλδοστερονισμός Δούμας Μιχάλης Παθολόγος Πρωτοπαθής Αλδοστερονισμός Σύνδρομο: υπέρταση αλδοστερόνη ρενίνη Ερωτήματα Γιατί πρέπει να ψάξουμε; Είναι συχνός; Αξίζει τον κόπο και τα χρήματα; Ποιούς

Διαβάστε περισσότερα

Επιλογή φαρμακευτικής αγωγής στην υπέρταση Συνδυασμένη φαρμακευτική αγωγή. Ιωάννης Γ. Στυλιάδης Διευθυντής Β Καρδιολογικής Κλινικής ΓΠΝΘ ΠΑΠΑΓΕΩΡΓΙΟΥ

Επιλογή φαρμακευτικής αγωγής στην υπέρταση Συνδυασμένη φαρμακευτική αγωγή. Ιωάννης Γ. Στυλιάδης Διευθυντής Β Καρδιολογικής Κλινικής ΓΠΝΘ ΠΑΠΑΓΕΩΡΓΙΟΥ Επιλογή φαρμακευτικής αγωγής στην υπέρταση Συνδυασμένη φαρμακευτική αγωγή Ιωάννης Γ. Στυλιάδης Διευθυντής Β Καρδιολογικής Κλινικής ΓΠΝΘ ΠΑΠΑΓΕΩΡΓΙΟΥ "The world is living dangerously either because it

Διαβάστε περισσότερα

ΔΗΛΩΣΗ ΣΥΜΦΕΡΟΝΤΩΝ. Δεν υπάρχει καμία σύγκρουση συμφερόντων για την παρούσα ομιλία

ΔΗΛΩΣΗ ΣΥΜΦΕΡΟΝΤΩΝ. Δεν υπάρχει καμία σύγκρουση συμφερόντων για την παρούσα ομιλία ΔΗΛΩΣΗ ΣΥΜΦΕΡΟΝΤΩΝ Δεν υπάρχει καμία σύγκρουση συμφερόντων για την παρούσα ομιλία ΑΝΘΕΚΤΙΚΗ ΥΠΕΡΤΑΣΗ >140/90 mmhg Καλή συνεργασιμότητα 3 φάρμακα Πλήρεις δόσεις + Διουρητικό ΣΥΝΗΘΗ ΑΙΤΙΑ ΑΝΘΕΚΤΙΚΗΣ ΥΠΕΡΤΑΣΗΣ

Διαβάστε περισσότερα

ΕΙΝΑΙ ΟΛΑ ΤΑ ΔΙΟΥΡΗΤΙΚΑ ΤΑ ΙΔΙΑ ΚΑΙ ΣΕ ΠΟΙΕΣ ΔΟΣΕΙΣ;

ΕΙΝΑΙ ΟΛΑ ΤΑ ΔΙΟΥΡΗΤΙΚΑ ΤΑ ΙΔΙΑ ΚΑΙ ΣΕ ΠΟΙΕΣ ΔΟΣΕΙΣ; ΕΙΝΑΙ ΟΛΑ ΤΑ ΔΙΟΥΡΗΤΙΚΑ ΤΑ ΙΔΙΑ ΚΑΙ ΣΕ ΠΟΙΕΣ ΔΟΣΕΙΣ; Κωνσταντινίδης Δημήτρης Καρδιολόγος Επιστ. Συνεργάτης Μονάδας Υπέρτασης Ά Πανεπιστημιακή Καρδιολογική Κλινική ΓΝΑ Ιπποκράτειο HISTORY OF DIURETICS TREATMENT

Διαβάστε περισσότερα

Υπέρταση και όργανα-στόχος. Οι βλάβες, η διάγνωση, η θεραπεία: «ΑΡΤΗΡΙΕΣ»

Υπέρταση και όργανα-στόχος. Οι βλάβες, η διάγνωση, η θεραπεία: «ΑΡΤΗΡΙΕΣ» Υπέρταση και όργανα-στόχος. Οι βλάβες, η διάγνωση, η θεραπεία: «ΑΡΤΗΡΙΕΣ» Α. Πρωτογέρου Παθολόγος, Επιστημονικός Συνεργάτης Κέντρου Υπέρτασης, Γ Πανεπιστημιακής Παθολογικής Κλινικής Ancient era Όργανα

Διαβάστε περισσότερα

Περίπτωση ασθενούς µε ιδιαίτερα ανθεκτική υπέρταση επιτυχώς αντιµετωπισθείσα µε απονεύρωση νεφρικών αρτηριών

Περίπτωση ασθενούς µε ιδιαίτερα ανθεκτική υπέρταση επιτυχώς αντιµετωπισθείσα µε απονεύρωση νεφρικών αρτηριών Περίπτωση ασθενούς µε ιδιαίτερα ανθεκτική υπέρταση επιτυχώς αντιµετωπισθείσα µε απονεύρωση νεφρικών αρτηριών Α. Ζιάκας, Κ. Τσιούφης, Δ. Πέτρογλου, Θ. Γκόσιος, Λ. Λίλλης, Χ. Καρβούνης Π.Γ.Ν. ΑΧΕΠΑ, Θεσσαλονίκη,

Διαβάστε περισσότερα

Διάρκεια διπλής αντιαιµοπεταλιακής αγωγής µετά από οξύ στεφανιαίο σύνδροµο. Α. Ζιάκας, Αναπληρωτής Καθηγητής Καρδιολογίας Α.Π.Θ., Π.Γ.Ν.

Διάρκεια διπλής αντιαιµοπεταλιακής αγωγής µετά από οξύ στεφανιαίο σύνδροµο. Α. Ζιάκας, Αναπληρωτής Καθηγητής Καρδιολογίας Α.Π.Θ., Π.Γ.Ν. Διάρκεια διπλής αντιαιµοπεταλιακής αγωγής µετά από οξύ στεφανιαίο σύνδροµο Α. Ζιάκας, Αναπληρωτής Καθηγητής Καρδιολογίας Α.Π.Θ., Π.Γ.Ν. ΑΧΕΠΑ ΑΣΠΙΡΙΝΗ - ΚΛΟΠΙΔΟΓΡΕΛΗ How do we treat ACS? Is prolonging

Διαβάστε περισσότερα

«Ενότητα Υπέρταση» «Τριπλοί συνδυασμοί αντιυπερτασικών φαρμάκων» Ρήγας Καλαϊτζίδης

«Ενότητα Υπέρταση» «Τριπλοί συνδυασμοί αντιυπερτασικών φαρμάκων» Ρήγας Καλαϊτζίδης «Ενότητα Υπέρταση» «Τριπλοί συνδυασμοί αντιυπερτασικών φαρμάκων» Ρήγας Καλαϊτζίδης Νεφρολόγος Νεφρολογική Κλινική Πανεπιστημιακού Νοσοκομείου Ιωαννίνων 7η Επιστημονική Διημερίδα: Πρόληψη & Θεραπεία των

Διαβάστε περισσότερα

ΧΑΡΑΛΑΜΠΟΣ Ι. ΚΑΡΒΟΥΝΗΣ Καθηγητής Καρδιολογίας Α.Π.Θ.

ΧΑΡΑΛΑΜΠΟΣ Ι. ΚΑΡΒΟΥΝΗΣ Καθηγητής Καρδιολογίας Α.Π.Θ. ΧΑΡΑΛΑΜΠΟΣ Ι. ΚΑΡΒΟΥΝΗΣ Καθηγητής Καρδιολογίας Α.Π.Θ. Η αναγνώριση της σηµασίας της θρόµβωσης στα οξέα καρδιαγγειακά συµβάµατα, οδήγησε σε πολλές µεγάλες µελέτες, µε στόχο την εκτίµηση της αποτελεσµατικότητας

Διαβάστε περισσότερα

ΤΑΞΙΝΟΜΗΣΗ ΤΩΝ ΤΔΡΗΓΟΝΙΚΩΝ ΒΛΑΒΩΝ ΚΑΤΑ ΤΑ ICDAS II ΚΡΙΤΗΡΙΑ ΜΔ ΒΑΣΗ ΤΗ ΚΛΙΝΙΚΗ ΔΞΔΤΑΣΗ

ΤΑΞΙΝΟΜΗΣΗ ΤΩΝ ΤΔΡΗΓΟΝΙΚΩΝ ΒΛΑΒΩΝ ΚΑΤΑ ΤΑ ICDAS II ΚΡΙΤΗΡΙΑ ΜΔ ΒΑΣΗ ΤΗ ΚΛΙΝΙΚΗ ΔΞΔΤΑΣΗ ΤΑΞΙΝΟΜΗΣΗ ΤΩΝ ΤΔΡΗΓΟΝΙΚΩΝ ΒΛΑΒΩΝ ΚΑΤΑ ΤΑ ICDAS II ΚΡΙΤΗΡΙΑ ΜΔ ΒΑΣΗ ΤΗ ΚΛΙΝΙΚΗ ΔΞΔΤΑΣΗ Κιηληθή ηαμηλόκεζε ηνπ βαζκνύ ηεξεδνληθήο βιάβεο ηωλ νπώλ θαη ζρηζκώλ καζεηηθώλ επηθαλεηώλ θαηά ICDAS 1 νο Βαζκόο

Διαβάστε περισσότερα

Αρχές και στόχοι της αντι τ ϋπε π ρ ε τ ρ α τ σ α ι σ κή κ ς ή θε θ ρ ε α ρ πε π ί ε ας

Αρχές και στόχοι της αντι τ ϋπε π ρ ε τ ρ α τ σ α ι σ κή κ ς ή θε θ ρ ε α ρ πε π ί ε ας Αρχές και στόχοι της αντιϋπερτασικής θεραπείας Η Συνύπαρξη Παραγόντων Κινδύνου Πολλαπλασιάζει τον Κίνδυνο Εµφάνισης Καρδιαγγειακών Συµβαµάτων Κάπνισµα Υπέρταση (ΣΠ 195 mmhg) x 1,6 x 4,5 x 3 x 16 x 6 x

Διαβάστε περισσότερα

Έναρξη & Στόχοι Θεραπείας Αρτηριακής Υπέρτασης

Έναρξη & Στόχοι Θεραπείας Αρτηριακής Υπέρτασης Πανελλήνιa Σεμινάρια Ομάδων Εργασίας Ελληνική Καρδιολογική Εταιρεία Θεσσαλονίκη, 16-18/2/2017 Έναρξη & Στόχοι Θεραπείας Αρτηριακής Υπέρτασης Δρ. Παναγιώτης Χ. Σταφυλάς Καρδιολόγος - ESH Hypertension Specialist

Διαβάστε περισσότερα

Η Αξία της Συμφέρουσας Αντιϋπερτασικής Αγωγής για το Σύστημα Υγείας

Η Αξία της Συμφέρουσας Αντιϋπερτασικής Αγωγής για το Σύστημα Υγείας 15 ο Πανελλήνιο Συνέδριο Αρτηριακής Υπέρτασης 5-7 Mαρτίου 2015, Θεσσαλονίκη, Makedonia Palace Hotel Η Αξία της Συμφέρουσας Αντιϋπερτασικής Αγωγής για το Σύστημα Υγείας Δρ. Παναγιώτης Χ. Σταφυλάς Καρδιολόγος

Διαβάστε περισσότερα

Simon et al. Supplemental Data Page 1

Simon et al. Supplemental Data Page 1 Simon et al. Supplemental Data Page 1 Supplemental Data Acute hemodynamic effects of inhaled sodium nitrite in pulmonary hypertension associated with heart failure with preserved ejection fraction Short

Διαβάστε περισσότερα

ΣΥΓΚΡΙΣΗ ΤΩΝ ΚΑΡΔΙΑΓΓΕΙΑΚΩΝ ΚΙΝΔΥΝΩΝ ΤΗΣ ΑΝΘΕΚΤΙΚΗΣ ΥΠΕΡΤΑΣΗΣ ΚΑΙ ΤΟΥ ΚΑΠΝΙΣΜΑΤΟΣ: ΜΙΑ ΜΕΛΕΤΗ ΠΑΡΑΚΟΛΟΥΘΗΣΗΣ 3.6 ΕΤΩΝ

ΣΥΓΚΡΙΣΗ ΤΩΝ ΚΑΡΔΙΑΓΓΕΙΑΚΩΝ ΚΙΝΔΥΝΩΝ ΤΗΣ ΑΝΘΕΚΤΙΚΗΣ ΥΠΕΡΤΑΣΗΣ ΚΑΙ ΤΟΥ ΚΑΠΝΙΣΜΑΤΟΣ: ΜΙΑ ΜΕΛΕΤΗ ΠΑΡΑΚΟΛΟΥΘΗΣΗΣ 3.6 ΕΤΩΝ ΣΥΓΚΡΙΣΗ ΤΩΝ ΚΑΡΔΙΑΓΓΕΙΑΚΩΝ ΚΙΝΔΥΝΩΝ ΤΗΣ ΑΝΘΕΚΤΙΚΗΣ ΥΠΕΡΤΑΣΗΣ ΚΑΙ ΤΟΥ ΚΑΠΝΙΣΜΑΤΟΣ: ΜΙΑ ΜΕΛΕΤΗ ΠΑΡΑΚΟΛΟΥΘΗΣΗΣ 3.6 ΕΤΩΝ Α. Κασιακόγιας, Κ. Τσιούφης, Α. Κορδαλής, Θ. Καλός, Κ. Κιντής, Ε. Τούσης, Δ. Αραγιάννης,

Διαβάστε περισσότερα

Πέκπηε, 26Ινπλίνπ2014

Πέκπηε, 26Ινπλίνπ2014 ΔΠΙΣΗΜΟΝΙΚΟΠΡΟΓΡΑΜΜΑ Πέκπηε, 26Ινπλίνπ2014 15:00 15:45 Πξνζέιεπζε Δγγξαθέο 15:45 16:00 Καισζόξηζκα από ηνπο Σπληνληζηέο ηνπ Θεξηλνύ Σρνιείνπ Δ. Λπκπεξόπνπινο, Κ. Σδηόκαινο Χαηξεηηζκόο Πξνέδξνπ Διιεληθήο

Διαβάστε περισσότερα

ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ ΤΝΔΥΗΕΟΜΔΝΖ ΔΚΠΑΗΓΔΤΖ ΔΣΟΤ 2010-2011

ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ ΤΝΔΥΗΕΟΜΔΝΖ ΔΚΠΑΗΓΔΤΖ ΔΣΟΤ 2010-2011 ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ ΤΝΔΥΗΕΟΜΔΝΖ ΔΚΠΑΗΓΔΤΖ ΔΣΟΤ 2010-2011 Σα καζήκαηα γίλνληαη ζην γξαθείν ησλ ηαηξώλ ηνπ Tκήκαηνο θάζε Πέκπηε 12:00 14:00, ρξεζηκνπνηώληαο ηα θαηάιιεια νπηηθναθνπζηηθά κέζα, εθηόο Ηνπιίνπ θαη Απγνύζηνπ.

Διαβάστε περισσότερα

ΠΑΡΟΤΙΑΗ ΠΕΡΙΣΑΣΙΚΟΤ Α. Κορδαλισ, Κ. Σςιοφφθσ

ΠΑΡΟΤΙΑΗ ΠΕΡΙΣΑΣΙΚΟΤ Α. Κορδαλισ, Κ. Σςιοφφθσ ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΙΚΗ ΕΣΑΙΡΕΙΑ ΠΑΡΟΤΙΑΗ ΠΕΡΙΣΑΣΙΚΟΤ Α. Κορδαλισ, Κ. Σςιοφφθσ Α ΠΑΝΕΠΙΣΗΜΙΑΚΗ ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ «ΙΠΠΟΚΡΑΣΕΙΟ» Γ. Ν. ΑΘΗΝΩΝ ΟΜΑΔΑ ΕΡΓΑΙΑ ΤΠΕΡΣΑΗ ΚΑΙ ΚΑΡΔΙΑ ΕΜΙΝΑΡΙΑ ΟΜΑΔΩΝ ΕΡΓΑΙΑ ΦΕΒΡΟΤΑΡΙΟ

Διαβάστε περισσότερα

Η εγθπκνζύλε είλαη κία πεξίνδνο πνπ ζρεηίδεηαη κε ζεκαληηθέο θπζηνινγηθέο ελδνθξηληθέο κεηαβνιέο

Η εγθπκνζύλε είλαη κία πεξίνδνο πνπ ζρεηίδεηαη κε ζεκαληηθέο θπζηνινγηθέο ελδνθξηληθέο κεηαβνιέο Η εγθπκνζύλε είλαη κία πεξίνδνο πνπ ζρεηίδεηαη κε ζεκαληηθέο θπζηνινγηθέο ελδνθξηληθέο κεηαβνιέο Οη πξνζαξκνγέο ηεο κέιινπζαο κεηέξαο Η αλάπηπμε ηεο εκβξπνπιαθνπληηαθήο κνλάδαο Παξαγωγή νξκνλώλ από ηνλ

Διαβάστε περισσότερα

Αρτηριακή Υπέρταση. Δημήτρης Φαρμάκης, MD, PhD, FESC Καρδιολόγος A Παθολογική Κλινική ΕΚΠΑ

Αρτηριακή Υπέρταση. Δημήτρης Φαρμάκης, MD, PhD, FESC Καρδιολόγος A Παθολογική Κλινική ΕΚΠΑ Αρτηριακή Υπέρταση Δημήτρης Φαρμάκης, MD, PhD, FESC Καρδιολόγος A Παθολογική Κλινική ΕΚΠΑ The greatest danger to a man with high blood pressure lies in its discovery, because then some fool is certain

Διαβάστε περισσότερα

Μια κριτική ματιά στην κλινική. μελέτη GRIPHON

Μια κριτική ματιά στην κλινική. μελέτη GRIPHON Μια κριτική ματιά στην κλινική μελέτη GRIPHON Κατερίνα Μαραθιά Πνευμονολόγος Εντατικολόγος Διευθύντρια ΚΧ ΜΕΘ Διακλινικό Ιατρείο Πνευμονικής Υπέρτασης Ωνάσειο Καρδιοχειρουργικό Κέντρο Δήλωση σύγκρουσης

Διαβάστε περισσότερα

Yπέρταση σε ειδικούς πληθυσμούς Ηλικιωμένοι. Χάρης Γράσσος MD,FESC,PhD,EHS Διευθυντής Καρδιολόγος Γ.Ν.Α ΚΑΤ

Yπέρταση σε ειδικούς πληθυσμούς Ηλικιωμένοι. Χάρης Γράσσος MD,FESC,PhD,EHS Διευθυντής Καρδιολόγος Γ.Ν.Α ΚΑΤ Yπέρταση σε ειδικούς πληθυσμούς Ηλικιωμένοι Χάρης Γράσσος MD,FESC,PhD,EHS Διευθυντής Καρδιολόγος Γ.Ν.Α ΚΑΤ Δήλωση Συμφερόντων Ουδεμία Who is Elderly? Clinical trial,epidemiology Old=age 65-79 Very old

Διαβάστε περισσότερα

ΜΔΣΑΒΟΛΙΚΔ ΠΑΘΗΔΙ ΣΩΝ ΟΣΩΝ

ΜΔΣΑΒΟΛΙΚΔ ΠΑΘΗΔΙ ΣΩΝ ΟΣΩΝ ΜΔΣΑΒΟΛΙΚΔ ΠΑΘΗΔΙ ΣΩΝ ΟΣΩΝ Prince MJA 2004 Current Definition of Osteoporosis Osteoporosis is defined as a skeletal disorder characterized by compromised bone strength predisposing a person to an increased

Διαβάστε περισσότερα

Ασθενη ς υψηλου καρδιαγγειακου κινδυ νου. Ο ρο λος της συνδυαστικη ς αντιυ περτασικη ς θεραπειάς. Χαράλαμπος Βλαχόπουλος

Ασθενη ς υψηλου καρδιαγγειακου κινδυ νου. Ο ρο λος της συνδυαστικη ς αντιυ περτασικη ς θεραπειάς. Χαράλαμπος Βλαχόπουλος Ασθενη ς υψηλου καρδιαγγειακου κινδυ νου. Ο ρο λος της συνδυαστικη ς αντιυ περτασικη ς θεραπειάς Χαράλαμπος Βλαχόπουλος Αναπληρωτής Καθηγητής Καρδιολογίας ΓΝΑ Ιπποκράτειο Υπεύθυνος Μονάδας Υπέρτασης Ασθενη

Διαβάστε περισσότερα

ΠΝΔΤΜΟΝΙΚΗ ΦΤΜΑΣΙΩΗ Δ ΑΘΔΝΗ ΜΔ ΑΤΝΗΘΙΣΗ ΑΚΣΙΝΟΛΟΓΙΚΗ ΔΙΚΟΝΑ.

ΠΝΔΤΜΟΝΙΚΗ ΦΤΜΑΣΙΩΗ Δ ΑΘΔΝΗ ΜΔ ΑΤΝΗΘΙΣΗ ΑΚΣΙΝΟΛΟΓΙΚΗ ΔΙΚΟΝΑ. ΠΝΔΤΜΟΝΙΚΗ ΦΤΜΑΣΙΩΗ Δ ΑΘΔΝΗ ΜΔ ΑΤΝΗΘΙΣΗ ΑΚΣΙΝΟΛΟΓΙΚΗ ΔΙΚΟΝΑ. ηπιηαλή αξαληνπιάθε(1) Βαζίιεηνο Υαλδξηλόο(1) Μαξία Μνπδνπξάθε(2) Διηζζάβεη Παζζαιίδνπ(1) Γηώξγνο Ισλάο(1) ηπιηαλόο Μηραειίδεο(1) (1)-Α ΠΝΔΤΜΟΝΟΛΟΓΙΚΗ

Διαβάστε περισσότερα

ΝΕΦΡΑΓΓΕΙΑΚΗ ΥΠΕΡΤΑΣΗ

ΝΕΦΡΑΓΓΕΙΑΚΗ ΥΠΕΡΤΑΣΗ ΝΕΦΡΑΓΓΕΙΑΚΗ ΥΠΕΡΤΑΣΗ ΠΕΤΙΔΗΣ ΚΩΝΣΤΑΝΤΙΝΟΣ Β Προπαιδευτική Παθολογική Κλινική Ιπποκράτειο Νοσοκομείο Θεσσαλονίκης ΑΙΤΙΑ ΣΤΕΝΩΣΗΣ ΝΕΦΡΙΚΩΝ ΑΡΤΗΡΙΩΝ Αθηρωμάτωση (75%-90%) Ινομυική δυσπλασία (10-15%) Διαχωρισμός

Διαβάστε περισσότερα

Καρκίνος του μαστού: Παράγοντες Κινδύνου και Οικογενής Προδιάθεση

Καρκίνος του μαστού: Παράγοντες Κινδύνου και Οικογενής Προδιάθεση Καρκίνος του μαστού: Παράγοντες Κινδύνου και Οικογενής Προδιάθεση Ioanna Tzoulaki MSc PhD Lecturer in Epidemiology University of Ioannina School of Medicine & Imperial College School of Medicine Καρκίνος

Διαβάστε περισσότερα

Φ. Μητροπούλου, Μ. Σαλούρου, Κ. Τούτουζας A Πανεπιστημιακή Καρδιολογική Κλινική Ιπποκράτειο Νοσοκομείο

Φ. Μητροπούλου, Μ. Σαλούρου, Κ. Τούτουζας A Πανεπιστημιακή Καρδιολογική Κλινική Ιπποκράτειο Νοσοκομείο Φ. Μητροπούλου, Μ. Σαλούρου, Κ. Τούτουζας A Πανεπιστημιακή Καρδιολογική Κλινική Ιπποκράτειο Νοσοκομείο 20-40% of ischemic strokes due to carotid artery disease! European Cardiovascular Disease Statistics

Διαβάστε περισσότερα

7 ν (Δαξηλό) Κιηληθό Φξνληηζηήξην Δ.Μ.Πα.Κ.Α.Ν Γειθνί, 28/02 03/03/2014

7 ν (Δαξηλό) Κιηληθό Φξνληηζηήξην Δ.Μ.Πα.Κ.Α.Ν Γειθνί, 28/02 03/03/2014 7 ν (Δαξηλό) Κιηληθό Φξνληηζηήξην Δ.Μ.Πα.Κ.Α.Ν Γειθνί, 28/02 03/03/2014 Υπό την αιγίδα Ιατρικού Σσλλόγοσ Φωκίδας Πξώηνο αλαδείρζεθε ν θ. Βαζίιεηνο Γεκαξάθεο, Δλδνθξηλνιόγνο, ν νπνίνο ζα ζπκκεηέρεη δσξεάλ

Διαβάστε περισσότερα

Παρουσίαση Περίπτωσης: Ασθενής με κλινικά διαφορετικές μετρήσεις 24ωρης και κατ οίκον

Παρουσίαση Περίπτωσης: Ασθενής με κλινικά διαφορετικές μετρήσεις 24ωρης και κατ οίκον Παρουσίαση Περίπτωσης: Ασθενής με κλινικά διαφορετικές μετρήσεις 24ωρης και κατ οίκον Α Κόλλιας Παθολόγος Υπότροφος ΕΚΠΑ Κέντρο Υπέρτασης, Γ Παθολογική Κλινική Πανεπιστημίου Αθηνών, ΓΝΝΘΑ Η Σωτηρία, Αθήνα

Διαβάστε περισσότερα

Ορισμός της υπέρτασης:στο ιατρείο και εκτός. Χάρης Γράσσος MD,FESC,PhD Διευθυντής Καρδιολόγος Γ.Ν.Α ΚΑΤ

Ορισμός της υπέρτασης:στο ιατρείο και εκτός. Χάρης Γράσσος MD,FESC,PhD Διευθυντής Καρδιολόγος Γ.Ν.Α ΚΑΤ Ορισμός της υπέρτασης:στο ιατρείο και εκτός. Χάρης Γράσσος MD,FESC,PhD Διευθυντής Καρδιολόγος Γ.Ν.Α ΚΑΤ 2013 ESH/ESC Hypertension Guidelines Οδηγίες για την μέτρηση της ΑΠ Evidence Class Level I B H μέτρηση

Διαβάστε περισσότερα

Οξεία Καρδιακή Ανεπάρκεια με Αντίσταση στα Διουρητικά Παρουσίαση Περιστατικού

Οξεία Καρδιακή Ανεπάρκεια με Αντίσταση στα Διουρητικά Παρουσίαση Περιστατικού Οξεία Καρδιακή Ανεπάρκεια με Αντίσταση στα Διουρητικά Παρουσίαση Περιστατικού Ευστράτιος Αποστόλου MD, MSc Καρδιολόγος Υπότροφος Ελληνικής Καρδιολογικής Εταιρείας 2016 Υπ. Διδάκτωρ Ιατρικής Σχολής Αθηνών

Διαβάστε περισσότερα

Η ΜΑΝΙΔΙΠΙΝΗ: ΕΝΑ ΠΡΩΤΟΤΥΠΟ ΑΝΤΙΥΠΕΡΤΑΣΙΚΟ ΦΑΡΜΑΚΟ ΜΩΥΣΗΣ ΕΛΙΣΑΦ, ΚΑΘΗΓΗΤΗΣ ΠΑΘΟΛΟΓΙΑΣ ΙΑΤΡΙΚΗΣ ΣΧΟΛΗΣ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟΥ ΙΩΑΝΝΙΝΩΝ

Η ΜΑΝΙΔΙΠΙΝΗ: ΕΝΑ ΠΡΩΤΟΤΥΠΟ ΑΝΤΙΥΠΕΡΤΑΣΙΚΟ ΦΑΡΜΑΚΟ ΜΩΥΣΗΣ ΕΛΙΣΑΦ, ΚΑΘΗΓΗΤΗΣ ΠΑΘΟΛΟΓΙΑΣ ΙΑΤΡΙΚΗΣ ΣΧΟΛΗΣ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟΥ ΙΩΑΝΝΙΝΩΝ Η ΜΑΝΙΔΙΠΙΝΗ: ΕΝΑ ΠΡΩΤΟΤΥΠΟ ΑΝΤΙΥΠΕΡΤΑΣΙΚΟ ΦΑΡΜΑΚΟ ΜΩΥΣΗΣ ΕΛΙΣΑΦ, ΚΑΘΗΓΗΤΗΣ ΠΑΘΟΛΟΓΙΑΣ ΙΑΤΡΙΚΗΣ ΣΧΟΛΗΣ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟΥ ΙΩΑΝΝΙΝΩΝ ΜΑΝΙΔΙΠΙΝΗ Αποκλείει τους L-type διαύλους Ca 2+, αλλά επίσης και τους T-type

Διαβάστε περισσότερα

Σακχαρώδης Διαβήτης και υπέρταση

Σακχαρώδης Διαβήτης και υπέρταση Σακχαρώδης Διαβήτης και υπέρταση Β. ΚΩΤΣΗΣ MD, Ph.D, FESH ΕΠΙΚΟΥΡΟΣ ΚΑΘΗΓΗΤΗΣ ΠΑΘΟΛΟΓΙΑΣ ΑΠΘ ΙΑΤΡΕΙΟ ΥΠΕΡΤΑΣΗΣ-24ΩΡΗΣ ΚΑΤΑΓΡΑΦΗΣ ΑΡΤΗΡΙΑΚΗΣ ΠΙΕΣΗΣ European Society Hypertension Center of Excellence Γ ΠΑΘOΛΟΓΙΚΗ

Διαβάστε περισσότερα

Κλινική πεπίπηυζη ςπέπηαζηρ ζε παιδί

Κλινική πεπίπηυζη ςπέπηαζηρ ζε παιδί Κλινική πεπίπηυζη ςπέπηαζηρ ζε παιδί Ανηώνιορ Λ. σοινάρ Επιμεληηήρ Νεθπολογικήρ Κλινικήρ 401 ΓΝΑ Επιζηημονικόρ ςνεπγάηηρ Β Πανεπιζηημιακήρ Καπδιολογικήρ Κλινικήρ 1 η κλινική πεπίπηυζη Κνξίηζη 5 ½ εηώλ

Διαβάστε περισσότερα

Α Πανεπιστημιακή Καρδιολογική Κλινική, Ιπποκράτειο Γενικό Νοσοκομείο, Αθήνα

Α Πανεπιστημιακή Καρδιολογική Κλινική, Ιπποκράτειο Γενικό Νοσοκομείο, Αθήνα Eκτίμηση καρδιαγγειακής νοσηρότητας ανάλογα με τη φυσική πορεία της ανθεκτικής υπέρτασης: ανάλυση 4έτους μελέτης παρακολούθησης με τη χρήση χρονοεξαρτώμενων μεταβλητών Α.Κορδαλής, Κ.Τσιούφης, Θ.Καλός,

Διαβάστε περισσότερα

ηόρνη αξηεξηαθήο πίεζεο. Είλαη ίδηνη ζε όινπο;

ηόρνη αξηεξηαθήο πίεζεο. Είλαη ίδηνη ζε όινπο; ηόρνη αξηεξηαθήο πίεζεο. Είλαη ίδηνη ζε όινπο; Cardiovascular disease Europe s No. 1 killer Main cause of disease More than 4.3 million deaths/year 48% of all deaths Coronary heart disease most common

Διαβάστε περισσότερα

Κανόνες και σφάλματα στο σχεδιασμό συνδυασμένης αντιυπερτασικής θεραπείας

Κανόνες και σφάλματα στο σχεδιασμό συνδυασμένης αντιυπερτασικής θεραπείας Κανόνες και σφάλματα στο σχεδιασμό συνδυασμένης αντιυπερτασικής θεραπείας Θωμάς Κ. Μακρής, MD FACC, FESC Συντονιστής Διευθυντής Καρδιολογικού Τμήματος ΓΝΜ ΕΛΕΝΑ ΒΕΝΙΖΕΛΟΥ Hypertension: A Significant CV

Διαβάστε περισσότερα

«24σξε θαηαγξαθή αξηεξηαθήο πίεζεο ή κέηξεζε ζην ζπίηη;»

«24σξε θαηαγξαθή αξηεξηαθήο πίεζεο ή κέηξεζε ζην ζπίηη;» «24σξε θαηαγξαθή αξηεξηαθήο πίεζεο ή κέηξεζε ζην ζπίηη;» Β. ΚΩΣΗ MD, Ph.D, FESH ΔΠΙΚΟΤΡΟ ΚΑΘΗΓΗΣΗ ΠΑΘΟΛΟΓΙΑ ΑΠΘ ΤΠΔΤΘΤΝΟ ΙΑΣΡΔΙΟΤ ΤΠΔΡΣΑΗ-24ΩΡΗ ΚΑΣΑΓΡΑΦΗ ΑΡΣΗΡΙΑΚΗ ΠΙΔΗ Γ ΠΑΘOΛΟΓΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ ΑΠΘ ΝΟΟΚΟΜΔΙΟ

Διαβάστε περισσότερα

Ο ρόλος της συνδυασμένης αντιυπερτασικής αγωγής στη θεραπευτική αντιμετώπιση της καρδιαγγειακής νόσου

Ο ρόλος της συνδυασμένης αντιυπερτασικής αγωγής στη θεραπευτική αντιμετώπιση της καρδιαγγειακής νόσου Ο ρόλος της συνδυασμένης αντιυπερτασικής αγωγής στη θεραπευτική αντιμετώπιση της καρδιαγγειακής νόσου Αστέριος Καραγιάννης MD, FESH, FASA Καθηγητής Παθολογίας ΑΠΘ Β Προπαιδευτική Παθολογική Κλινική Ιπποκράτειο

Διαβάστε περισσότερα

T A E K W O N D O. Δ. ΠπθαξΨο. ΔπΫθνπξνο ΘαζεγεηΪο ΑζιεηηθΪο ΦπζηθνζεξαπεΫαο ΡΔΦΑΑ - ΑΞΘ

T A E K W O N D O. Δ. ΠπθαξΨο. ΔπΫθνπξνο ΘαζεγεηΪο ΑζιεηηθΪο ΦπζηθνζεξαπεΫαο ΡΔΦΑΑ - ΑΞΘ T A E K W O N D O Δ. ΠπθαξΨο ΔπΫθνπξνο ΘαζεγεηΪο ΑζιεηηθΪο ΦπζηθνζεξαπεΫαο ΡΔΦΑΑ - ΑΞΘ ΦΠΗΘΝΘΔΟΑΞΔΗΑ Ο Ρ Ι Μ Ο Φπζη(θ)νζεξαπεΫα εϋλαη ε επηζηϊκε, ε νπνϋα κόλν κε θπζηθψ κωζα θαη κεζόδνπο πξνζπαζεϋ λα ζεξαπεύζεη

Διαβάστε περισσότερα

Θεραπεία Αρτηριακής Υπέρτασης και καρδιαγγειακή προστασία σε ηλικιωμένους. Αδαμοπούλου Ευδοκία Καρδιολόγος Ιατρείο Υπέρτασης ΤΖΑΝΕΙΟ Νοσ.

Θεραπεία Αρτηριακής Υπέρτασης και καρδιαγγειακή προστασία σε ηλικιωμένους. Αδαμοπούλου Ευδοκία Καρδιολόγος Ιατρείο Υπέρτασης ΤΖΑΝΕΙΟ Νοσ. Θεραπεία Αρτηριακής Υπέρτασης και καρδιαγγειακή προστασία σε ηλικιωμένους Αδαμοπούλου Ευδοκία Καρδιολόγος Ιατρείο Υπέρτασης ΤΖΑΝΕΙΟ Νοσ. Πειραιά Οι ηλικιωμένοι ασθενείς αποτελούν μια πληθυσμιακή ομάδα

Διαβάστε περισσότερα

Έλαο πίνακας σσμβόλων ππνζηεξίδεη δύν βαζηθέο ιεηηνπξγίεο:

Έλαο πίνακας σσμβόλων ππνζηεξίδεη δύν βαζηθέο ιεηηνπξγίεο: Πίνακες Σσμβόλων Έλαο πίνακας σσμβόλων ππνζηεξίδεη δύν βαζηθέο ιεηηνπξγίεο: Εηζαγσγή ελόο ζηνηρείνπ Αλαδήηεζε ζηνηρείνπ κε δεδνκέλν θιεηδί Άιιεο ρξήζηκεο ιεηηνπξγίεο είλαη: Δηαγξαθή ελόο θαζνξηζκέλνπ ζηνηρείνπ

Διαβάστε περισσότερα

ΝΔΟ ΤΝΘΔΣΟ ΜΗ-ΔΠΔΜΒΑΣΙΚΟ ΓΔΙΚΣΗ ΠΡΟΒΛΔΨΗ ΣΗ ΜΗ- ΑΛΚΟΟΛΙΚΗ ΣΔΑΣΟΗΠΑΣΙΣΙΓΑ

ΝΔΟ ΤΝΘΔΣΟ ΜΗ-ΔΠΔΜΒΑΣΙΚΟ ΓΔΙΚΣΗ ΠΡΟΒΛΔΨΗ ΣΗ ΜΗ- ΑΛΚΟΟΛΙΚΗ ΣΔΑΣΟΗΠΑΣΙΣΙΓΑ ΝΔΟ ΤΝΘΔΣΟ ΜΗ-ΔΠΔΜΒΑΣΙΚΟ ΓΔΙΚΣΗ ΠΡΟΒΛΔΨΗ ΣΗ ΜΗ- ΑΛΚΟΟΛΙΚΗ ΣΔΑΣΟΗΠΑΣΙΣΙΓΑ Σ.Α. Πολύζος, I. Κοσνηοσράς, Α. Σλβάκης, Ε. Ζθειριάδοσ, Κ. Πηζιούρ, Ε. Κηζίκη, Α. Ππθεοδώροσ, Ε. Τέρπος SA Polyzos et al., J Clin

Διαβάστε περισσότερα

Αντιθρομβωτική αγωγή σε ασθενείς με κολπική μαρμαρυγή και Διαδερμική Στεφανιαία Παρέμβαση

Αντιθρομβωτική αγωγή σε ασθενείς με κολπική μαρμαρυγή και Διαδερμική Στεφανιαία Παρέμβαση Αντιθρομβωτική αγωγή σε ασθενείς με κολπική μαρμαρυγή και Διαδερμική Στεφανιαία Παρέμβαση Δ. Στάκος, Καρδιολόγος Αναπλ. Καθηγητής Δ.Π.Θ. Αλεξανδρούπολη Διαβητική γυναίκα ηλικίας 67 ετών με δύσπνοια στην

Διαβάστε περισσότερα

Αγγειοτασίνης-Αλδοστερόνης

Αγγειοτασίνης-Αλδοστερόνης Συνδυασμοί με Βάση τους Αποκλειστάς του Συστήματος Ρενίνης-Αγγειοτασίνης Αγγειοτασίνης-Αλδοστερόνης Αλδοστερόνης και Διουρητικό Αθανάσιος Ι. Μανώλης Διευθυντής Καρδιολογικής Κλινικής Ασκληπιείου Βούλας

Διαβάστε περισσότερα

6η Επιστημονική διημερίδα ΜΕΛΕΤΗΣ ΠΑΡΑΓΟΝΤ"Ν ΚΙΝΥΝΟΥ ΓΙΑ ΑΓΓΕΙΑΚΑ ΝΟΣΗΜΑΤΑ. Μανώλης Σ Καλλίστρατος,MD,PhD,FESC Hypertension Specialist of ESH

6η Επιστημονική διημερίδα ΜΕΛΕΤΗΣ ΠΑΡΑΓΟΝΤΝ ΚΙΝΥΝΟΥ ΓΙΑ ΑΓΓΕΙΑΚΑ ΝΟΣΗΜΑΤΑ. Μανώλης Σ Καλλίστρατος,MD,PhD,FESC Hypertension Specialist of ESH 6η Επιστημονική διημερίδα ΜΕΛΕΤΗΣ ΠΑΡΑΓΟΝΤ"Ν ΚΙΝΥΝΟΥ ΓΙΑ ΑΓΓΕΙΑΚΑ ΝΟΣΗΜΑΤΑ Μανώλης Σ Καλλίστρατος,MD,PhD,FESC Hypertension Specialist of ESH Καρδιολογική Κλινική Γ.Ν. Ασκληπιείο Βούλας Τι νεότερο στις

Διαβάστε περισσότερα

Καηεσθσνηήριες οδηγίες για ηην Αρηηριακή Υπέρηαζη. Γκαλιαγκούζη Δσγενία MD, PhD Β Προπαιδεσηική Παθολογική Κλινική

Καηεσθσνηήριες οδηγίες για ηην Αρηηριακή Υπέρηαζη. Γκαλιαγκούζη Δσγενία MD, PhD Β Προπαιδεσηική Παθολογική Κλινική Καηεσθσνηήριες οδηγίες για ηην Αρηηριακή Υπέρηαζη Γκαλιαγκούζη Δσγενία MD, PhD Β Προπαιδεσηική Παθολογική Κλινική ESH/ESC 2013 Guidelines for the management of arterial hypertension Αλλαγή θεραπεσηικών

Διαβάστε περισσότερα

Η επίδραση της αντιυπερτασικής θεραπείας στην καρδιαγγειακή νοσηρότητα και θνησιμότητα ασθενών με Σακχαρώδη Διαβήτη τύπου 2

Η επίδραση της αντιυπερτασικής θεραπείας στην καρδιαγγειακή νοσηρότητα και θνησιμότητα ασθενών με Σακχαρώδη Διαβήτη τύπου 2 Η επίδραση της αντιυπερτασικής θεραπείας στην καρδιαγγειακή νοσηρότητα και θνησιμότητα ασθενών με Σακχαρώδη Διαβήτη τύπου 2 Λιάμης Γεώργιος Αναπληρωτής Καθηγητής Παθολογίας Ιατρική Σχολή Πανεπιστημίου

Διαβάστε περισσότερα

Αρτηριακή Υπέρταση Και Υψηλός Καρδιαγγειακός Κίνδυνος

Αρτηριακή Υπέρταση Και Υψηλός Καρδιαγγειακός Κίνδυνος Αρτηριακή Υπέρταση Και Υψηλός Καρδιαγγειακός Κίνδυνος Δημήτρης Π. Παπαδόπουλος-FESC Επιμελητής Καρδιολογικής Κλινικής Π.Γ.Ν.Α. «ΛΑΪΚΟ» Υπεύθυνος Αντιυπερτασικού Ιατρείου Clinical Hypertension Specialist

Διαβάστε περισσότερα

ΚΕΝΤΡΟ ΥΠΕΡΤΑΣΗΣ STRIDE-7 Γ ΠΑΘΟΛΟΓΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟΥ ΑΘΗΝΩΝ, ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΣΩΤΗΡΙΑ ΥΠΕΡΤΑΣΗ ΓΣ Στεργίου

ΚΕΝΤΡΟ ΥΠΕΡΤΑΣΗΣ STRIDE-7 Γ ΠΑΘΟΛΟΓΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟΥ ΑΘΗΝΩΝ, ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΣΩΤΗΡΙΑ ΥΠΕΡΤΑΣΗ ΓΣ Στεργίου ΚΕΝΤΡΟ ΥΠΕΡΤΑΣΗΣ STRIDE-7 Γ ΠΑΘΟΛΟΓΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟΥ ΑΘΗΝΩΝ, ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΣΩΤΗΡΙΑ ΥΠΕΡΤΑΣΗ 2016 ΓΣ Στεργίου ΠΙΘΑΝΗ ΣΥΓΚΡΟΥΣΗ ΣΥΜΦΕΡΟΝΤΩΝ 2014-2015 Γεώργιος Σ. Στεργίου Επιχορήγηση παρούσας διάλεξης

Διαβάστε περισσότερα

Να ζρεδηάζεηο ηξόπνπο ζύλδεζεο κηαο κπαηαξίαο θαη ελόο ιακπηήξα ώζηε ν ιακπηήξαο λα θσηνβνιεί.

Να ζρεδηάζεηο ηξόπνπο ζύλδεζεο κηαο κπαηαξίαο θαη ελόο ιακπηήξα ώζηε ν ιακπηήξαο λα θσηνβνιεί. ΦΥΛΛΟ ΕΡΓΑΣΙΑΣ: Απλό ηλεκτπικό κύκλυμα Η δηδαζθαιία ηνπ απινύ ειεθηξηθνύ θπθιώκαηνο ππάξρεη ζην κάζεκα «Φπζηθά» ηεο Ε ηάμεο ηνπ δεκνηηθνύ θαη επαλαιακβάλεηαη ζην κάζεκα ηεο Φπζηθήο ζηε Γ ηάμε ηνπ Γπκλαζίνπ.

Διαβάστε περισσότερα

ΓΗΑ ΚΑΡΓΗΑΓΓΔΗΑΚ ΓΗΑ ΚΑΡΓ Ζ ΝΟ Ο Ζ

ΓΗΑ ΚΑΡΓΗΑΓΓΔΗΑΚ ΓΗΑ ΚΑΡΓ Ζ ΝΟ Ο Ζ ΤΠΔΡΣΑΖ ΠΑΡΑΓΟΝΣΑ ΚΗΝΓΤΝΟΤ ΓΗΑ ΚΑΡΓΗΑΓΓΔΗΑΚΖ ΝΟΟ Ζ ππέξηαζε απνηειεί έλα θαιά ηεθκεξησκέλν παξάγνληα θηλδύλνπ γηα ηελ εκθάληζε αγγεηαθώλ εγθεθαιηθώλ επεηζνδίσλ θαη ζηεθαληαίσλ ζπκβακάησλ Οη αζζελείο κε

Διαβάστε περισσότερα

Επιδημιολογία της αρτηριακής υπέρτασης: ο ρόλος της Μεσογειακής Δίαιτας

Επιδημιολογία της αρτηριακής υπέρτασης: ο ρόλος της Μεσογειακής Δίαιτας Επιδημιολογία της αρτηριακής υπέρτασης: ο ρόλος της Μεσογειακής Δίαιτας Δημοσθένης Β. Παναγιωτάκος, DrMedSci, FESC Αναπλ. Καθηγητής Βιοστατιστικής & Επιδημιολογίας Χαροκόπειο Πανεπιστήμιο Η υπέρταση ως

Διαβάστε περισσότερα

Υπέρταση και αγγειακή βλάβη

Υπέρταση και αγγειακή βλάβη Υπέρταση και αγγειακή βλάβη Β. ΚΩΤΣΗΣ MD, Ph.D, FESH ΕΠΙΚΟΥΡΟΣ ΚΑΘΗΓΗΤΗΣ ΠΑΘΟΛΟΓΙΑΣ ΑΠΘ ΙΑΤΡΕΙΟ ΥΠΕΡΤΑΣΗΣ-24ΩΡΗΣ ΚΑΤΑΓΡΑΦΗΣ ΑΡΤΗΡΙΑΚΗΣ ΠΙΕΣΗΣ European Society Hypertension Center of Excellence Γ ΠΑΘOΛΟΓΙΚΗ

Διαβάστε περισσότερα

«24ωρη καταγραφή αρτηριακής πίεσης ή µέτρηση στο σπίτι;»

«24ωρη καταγραφή αρτηριακής πίεσης ή µέτρηση στο σπίτι;» «24ωρη καταγραφή αρτηριακής πίεσης ή µέτρηση στο σπίτι;» Β. ΚΩΤΣΗΣ MD, Ph.D, FESH ΕΠΙΚΟΥΡΟΣ ΚΑΘΗΓΗΤΗΣ ΠΑΘΟΛΟΓΙΑΣ ΑΠΘ ΥΠΕΥΘΥΝΟΣ ΙΑΤΡΕΙΟΥ ΥΠΕΡΤΑΣΗΣ-24ΩΡΗΣ ΚΑΤΑΓΡΑΦΗΣ ΑΡΤΗΡΙΑΚΗΣ ΠΙΕΣΗΣ Γ ΠΑΘOΛΟΓΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ

Διαβάστε περισσότερα

Θεοαπεύξμςαπ ςημ σπέοςαρη ρςξσπ ηλικιωμέμξσπ Χαοάλαμπξπ Βλαυόπξσλξπ

Θεοαπεύξμςαπ ςημ σπέοςαρη ρςξσπ ηλικιωμέμξσπ Χαοάλαμπξπ Βλαυόπξσλξπ Θεοαπεύξμςαπ ςημ σπέοςαρη ρςξσπ ηλικιωμέμξσπ Χαοάλαμπξπ Βλαυόπξσλξπ Δπίκξσοξπ Καθηγηςήπ Καοδιξλξγίαπ 1 η Παμεπιρςημιακή Κλιμική, Ιππξκοάςειξ ΓΝΑ Αιυμέπ ρςημ Παθξλξγία 2014 Αοςηοιακή Πίερη: Έμα διαοκώπ

Διαβάστε περισσότερα

Καηάιπζε ζε ειεθηξηθή ζύειια

Καηάιπζε ζε ειεθηξηθή ζύειια Καηάιπζε ζε ειεθηξηθή ζύειια Σηέιηνο Τδέεο MD, PhD, FESC Επηκειεηήο Καξδηνινγηθήο Κιηληθήο, Ννζνθνκείν Εξξίθνο Νηπλάλ Ηιεθηξηθή ζύειια: 3 επεηζόδηα θνηιηαθήο ηαρπθαξδίαο, θνηιηαθήο καξκαξπγήο γηα ηα νπνία

Διαβάστε περισσότερα

ΓΗΑΣΡΟΦΗΚΖ ΤΠΟΣΗΡΗΞΖ Ζ ΌΥΗ ΣΖ ΜΔΘ/Κ ; ΓΕΩΡΓΙΑ ΜΑΤΡΟΓΙΑΝΝΗ ΝΟΗΛΕΤΣΡΙΑ ΣΕ,ΜSC ΜΟΝΑΔΑ ΕΜΦΡΑΓΜΑΣΩΝ ΚΩΝΣΑΝΣΟΠΟΤΛΕΙΟ Γ.Ν.Ν.ΙΩΝΙΑ

ΓΗΑΣΡΟΦΗΚΖ ΤΠΟΣΗΡΗΞΖ Ζ ΌΥΗ ΣΖ ΜΔΘ/Κ ; ΓΕΩΡΓΙΑ ΜΑΤΡΟΓΙΑΝΝΗ ΝΟΗΛΕΤΣΡΙΑ ΣΕ,ΜSC ΜΟΝΑΔΑ ΕΜΦΡΑΓΜΑΣΩΝ ΚΩΝΣΑΝΣΟΠΟΤΛΕΙΟ Γ.Ν.Ν.ΙΩΝΙΑ ΓΗΑΣΡΟΦΗΚΖ ΤΠΟΣΗΡΗΞΖ Ζ ΌΥΗ ΣΖ ΜΔΘ/Κ ; ΓΕΩΡΓΙΑ ΜΑΤΡΟΓΙΑΝΝΗ ΝΟΗΛΕΤΣΡΙΑ ΣΕ,ΜSC ΜΟΝΑΔΑ ΕΜΦΡΑΓΜΑΣΩΝ ΚΩΝΣΑΝΣΟΠΟΤΛΕΙΟ Γ.Ν.Ν.ΙΩΝΙΑ Ζ ΚΑΚΖ ΘΡΔΦΖ Δπεξεάδεη: ηε κπτθή ηζρύ ησλ ζθειεηηθώλ κπώλ κε απνηέιεζκα ηε κεησκέλε

Διαβάστε περισσότερα

Nεθπαγγειακή Yπέπηαζη ζε αζθενή με μονήπη νεθπό.

Nεθπαγγειακή Yπέπηαζη ζε αζθενή με μονήπη νεθπό. Nεθπαγγειακή Yπέπηαζη ζε αζθενή με μονήπη νεθπό. Παπαζκεςή Σπιβήλος Διδικεςόμενη Καπδιολογίαρ Β Πανεπιζηημιακή Καπδιολογική Κλινική Νοζοκομείο ΑΣΣΙΚΟΝ ύνηομο Αηομικό Ιζηοπικό Άλδξαο, 72 εηώλ, πξώελ θαπληζηήο

Διαβάστε περισσότερα

*,* + -+ on Bedrock Bath. Hideyuki O, Shoichi O, Takao O, Kumiko Y, Yoshinao K and Tsuneaki G

*,* + -+ on Bedrock Bath. Hideyuki O, Shoichi O, Takao O, Kumiko Y, Yoshinao K and Tsuneaki G J. Hot Spring Sci. /2 +.,.,**2 + + + +, - +3 ++ -*,* + -+ Evaluation of the E# ect of Hyperthermia on Bedrock Bath Hideyuki O, Shoichi O, Takao O, Kumiko Y, Yoshinao K and Tsuneaki G + + + HNAMI KOUCHI

Διαβάστε περισσότερα