ΝΕΟΤΕΡΗ ΑΝΤΙΘΡΟΜΒΩΤΙΚΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΠΟΤΕ;ΠΩΣ; ΠΕΡΙΟΡΙΣΜΟΙ
|
|
- Ξανθίππη Αγγελίδης
- 7 χρόνια πριν
- Προβολές:
Transcript
1 ΝΕΟΤΕΡΗ ΑΝΤΙΘΡΟΜΒΩΤΙΚΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΠΟΤΕ;ΠΩΣ; ΠΕΡΙΟΡΙΣΜΟΙ
2 Arterial Venous Brain Heart Arteries DVT PE Stroke TIA ACS AF Carotid disease Aortic aneurism PAD
3
4
5 ΘΡΟΜΒΟΣ artery vein
6 ΑΝΤΙΑΙΜΟΠΕΤΑΛΙΑΚΟΙ ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ ΑΝΤΙΠΗΚΤΙΚΑ ΦΑΡΜΑΚΑ ΙΝΩΔΟΛΥΤΙΚΑ
7 The evolution of antiplatelet therapy in acute coronary syndrome T h i e n o p y r i d i n e s
8
9
10
11 ADP binding P2Y 12 important for sustaining platelet activation and aggregation - G-protein-coupled receptor on platelet surface - Potentiates further ADP secretion - Recruits additional platelets - Facilitates platelet adhesion Davi GD, et al. N Engl J Med. 2007;357: Meadows TA, et al. Circ Res. 2007;100: Dorsam RT, et al. J Clin Invest. 2004;113: Davi GD, et al. N Engl J Med. 2007;357: ; Meadows TA, et al. Circ Res. 2007;100: ; Dorsam RT, et al. J Clin Invest. 2004;113:
12 The evolution of antiplatelet therapy in acute coronary syndrome T h i e n o p y r i d i n e s
13 Variable proportion of prodrug metabolized to active drug by cytochrome P450 Hydrolysis by esterases Irreversible, covalent binding to P2Y 12 receptor Active drug ADP Inactive metabolites elimination by urine/ feces Platelets require replacement for return to activity Meadows TA, et al. Circ Res. 2007;100(9): ; Beitelshees A, et al. Arterioscler Thromb Vasc Biol. 2006;26: ; Wiviott S, et al. Circulation. 2010; 122: ; Cattaneo M. Eur Heart J. 2008;10(Suppl I):I33-I3; Ibanez B, et al. Eur Heart J. 2006:8:G.3
14 12,563 Pts, GP IIb/IIIa & early invasive approach discouraged CV Death, MI, Stroke Placebo (11.4%) Clopidogrel (9.3%) RR 0.80, p< Months of follow-up CURE. NEJM 2001;345: !
15 The evolution of antiplatelet therapy in acute coronary syndrome T h i e n o p y r i d i n e s
16 2000 s DAPT STUDIES
17
18 The evolution of antiplatelet therapy in acute coronary syndrome T h i e n o p y r i d i n e s
19 The evolution of antiplatelet therapy in acute coronary syndrome T h i e n o p y r i d i n e s
20 ACS (STEMI or UA/NSTEMI) and Planned PCI (n=13,608) Aspirin Double-blind Prasugrel 60 mg LD, 10 mg/day Clopidogrel 300 mg LD, 75 mg/day Median duration of therapy 12 months 1 o end point: CV death, MI, stroke 2 o end points: CV death, MI, stroke, rehospitalization CV death, MI, UTVR Stent Thrombosis Wiviott, SD, et al. N Engl J Med 2007;357:
21 15 CV Death/MI/Stroke at 15 months Clopidogrel (n=6795) 12.1% % of Patients 10 5 HR: 0.77 P<.001 HR: 0.80 P<.001 Prasugrel (n=6813) HR: 0.81 ( ) P< % NNT= Wiviott SD, et al. N Engl J Med. 2007;357(20): Days 21
22 P<.001 % Events P=.03 P=.01 P=.23 P=.002 * *Most frequent sites of life-threatening bleeding: Gastrointestinal, intracranial, puncture, and retroperitoneal. Wiviott SD, et al. N Engl J Med. 2007;357(20):
23
24
25 The evolution of antiplatelet therapy in acute coronary syndrome
26 Cyclopentyltriazolopyrimidine(CPTP) highly selective for P2Y 12 receptor; unlike thienopyridines, T does not interfere with ADP binding; T prevents ADP- mediated P2Y 12 activation; Upon discontinuation, predictable and reliable offset reflecting the gradual fall in plasma Platelet activity returns as T eliminated van Giezen JJJ. Eur Heart J. 2008;10 (Suppl D):D23-D29; Husted S, et al. Eur Heart J. 2006;27: ; Gurbel PA, et al. Circulation. 2009;120:
27 Second generation P2Y12 antagonists Active drug Hepatic metabolism not required for activity Rapid intestinal absorption reversibly Reversibly binds to P2Y 12 receptor Husted S, et al. Cardiovasc Ther. 2009;27:
28 NSTEMI ACS (moderate-to-high risk) STEMI (if primary PCI) (N=18,624) Clopidogrel-treated or -naive; randomized <24 hours of index event After randomization, 1,261 patients underwent CABG and were on study drug treatment for 7 days prior to surgery Clopidogrel If pre-treated, no additional loading dose; if naive, standard 300 mg loading dose, then 75 mg qd maintenance; (additional 300 mg allowed pre-pci) Ticagrelor 180 mg loading dose, then 90 mg bid maintenance; (additional 90 mg pre-pci) 6 12 months treatment Primary endpoint: CV death + MI + Stroke Primary safety endpoint: Total major bleeding Recommendations for patients undergoing CABG: Study drugs withheld prior to surgery 5 days for clopidogrel and hours for ticagrelor. Study drug be restarted as soon as possible after surgery and prior to discharge PCI = percutaneous coronary intervention CV = cardiovascular
29 Primary efficacy endpoint Primary safety endpoint K-M estimated rate (%) Clopidogrel Ticagrelor K-M estimated rate (%) 10 5 Ticagrelor Clopidogrel HR 0.84 (95% CI ), p= HR 1.04 (95% CI ), p= No. at risk Ticagrelor Clopidogrel Months from randomization 9,333 8,628 8,460 8,219 6,743 5,161 4,147 9,291 8,521 8,362 8,124 6,743 5,096 4, Months from randomization 9,235 7,246 6,826 6,545 5,129 3,783 3,433 9,186 7,305 6,930 6,670 5,209 3,841 3,479 K-M = Kaplan-Meier; HR = hazard ratio; CI = confidence interval * Wallentin, L et al., New Eng J Med. 2009;361:
30
31 ΟΞΥ ΣΤΕΦΑΝΙΑΙΟ ΣΥΝΔΡΟΜΟ (ΟΣΣ ) Ασπιρίνη mg p.o ( δόση φόρτισης) mg p.o (µακροχρόνια) Αναστολέα υποδοχέα P2 Y12 ΓΙΑ 12 ΜΗΝΕΣ ανεξαρτητα της διενεργειας ή όχι αγγειοπλαστικης ΌΛΑ ΤΑ ΟΣΣ ΟΣΣ ΠΟΥ ΥΠΟΒΑΛΛΟΝΤΑΙ ΣΕ PCI(+πρωτογενής PCI) ΌΛΑ ΤΑ ΟΣΣ (I A) ΤΙΚΑΓΡΕΛΟΡΗ 180mg ΔΦ 90mg x 2(12µήνες) (αν δεν αντενδεικνυται) (ΙΒ) ΠΡΑΣΟΥΓΡΕΛΗ 60mg ΔΦ 10mg x 1(12µήνες) (αν δεν αντενδεικνυται αντι κλοπιδογρέλης όχι αντί τικαγρελόρης) (ΙΒ) ΚΛΟΠΙΔΟΓΡΕΛΗ 300mg ΔΦ 75mg x 1(12µήνες) (ΌΤΑΝ πρασουγρελη και τικαγρελορη δεν είναι διαθέσιµες ή αντενδεικνυται) (ΙΒ)
32
33 STEMI ΜΕΤΑ ΘΡΟΜΒΟΛΥΣΗ ΑΣΠΙΡΙΝΗ mg p.o ( δόση φόρτισης) mg p.o (µακροχρόνια) ΚΛΟΠΙΔΟΓΡΕΛΗ Δόση φόρτισης 300mg -Μονο σε ασθενείς <75 ετών (ΙΒ) Δόση συντήρησης 75mg/ηµ. STEMI δίχως θροµβόλυση
34 ΣΤΕΦΑΝΙΑΙΑ ΝΟΣΟΣ (σταθερη στηθαγχη,προγραµµατισµενη CABG 12> µήνες µετα ΟΣΣ) Ασπιρίνη mg p.o µακροχρόνια Χαµηλή δοση ασπιρίνης συνισταται σε ολους του στεφανιαιους ασθενεις απουσια αντενδείξεων (ΙΑ) Κλοπιδογρέλη 75 mg/ηµ. Μακροχρόνια ή Κλοπιδρογρέλη συνίσταται σε περίπτωση µη ανοχής στην ασπιρίνη (ΙΒ)
35 ΕΚΛΕΚΤΙΚΗ ΑΓΓΕΙΟΠΛΑΣΤΙΚΗ ΑΣΠΙΡΙΝΗ Δόση φόρτισης Δόση συντήρησης mg µακροχρόνια DART σε ολους τους ασθενείς µετα PCI (IA) BMS τουλάχιστον 1µήνα (ΙΒ) DES τουλάχιστον 3 µήνες (ΙΒ) ΚΛΟΠΙΔΟΓΡΕΛΗ Δόση φόρτισης 300mg Δ.Φ> 12h Προ PCI ή 6µήνες (ΙΙαΒ) ή 1 έτος (ΙΙbΒ) Κλοπιδογρέλη 75mg/ηµ. για 12 µήνες
36
37
38
39
40
41 Reversible P2Y 12 inhibitor in phase 2/3 development IV and oral formulations Half-life ~12 hours Competitive mechanism of action competes with ADP for binding to receptor, greater IPA for low vs high concentrations of ADP.
42
43
44 Reversible P2Y 12 inhibitor in phase 2/3 development IV and oral formulations Half-life ~12 hours Competitive mechanism of action competes with ADP for binding to receptor, greater IPA for low vs high concentrations of ADP. ECLIPSE (phase III) stopped.
45
46 ATOPAXAR Μελέτη LANCELOT ACS Αποτελεσµατικότητα Ασφάλεια VORAPAXAR Μελέτη TRA-2P-TIMI50 (Ασθενείς µε ΠΕΜ ή ΠΑΝ) Όχι το αναµενόµενο Κινδυνος καρδιαγγειακών θανάτων (Ηπατοτοξικότητα) Κίνδυνος αιµορραγίας
47
48
49 Development of Oral Anti-Thrombotic Therapy Post-ACS Reduction in Ischemic Events Increases in Bleeding No Tx ASA Clopidogrel Prasugrel Ticagrelor Vorapaxar Anticoagulant
50 New Anticoagula nts Route of Administrati on Parenteral Oral Target Thrombin Thrombin fxa fxa fixa Thrombin fxa Other Established Anticoagula nts Bivalirudin Argatroba n Hirudin Heparin LMWH Fondaparinu x
51 ΠΕΡΙΟΡΙΣΜΟΙ LMWH XNA ΌΧΙ ΑΝΤΙΔΟΤΟ Fondaparinux HIT
52 Route of Administrati on Parenteral Oral Target Thrombin Thrombin fxa fxa fixa Thrombin fxa Other Established Anticoagula nts New Anticoagula nts Bivalirudin Argatroba n Hirudin Heparin LMWH Fondaparinux AVE5026 Idrabiotaparinux Otamixaban RB006
53
54
55 New Anticoagula nts Route of Administrati on Parenteral Oral Target Thrombin Thrombin fxa fxa fix a Thrombin fxa Other Established Anticoagula nts VKA
56
57 64% πιθανότητα εµφάνισης ΑΕΕ VKA 26% θνησιµότητος 2,7% απόλυτου ετησίου κινδύνου Meta-analysis:antithrombotic therapy to prevent stroke in patients who have non valvular atrial fibrillation Hart RG et al Ann Intern Med 2007;146:
58 BENEFITS AND RISKS COMPARED TO WARFARIN Effects Warfarin versus Aspirin Meta-analysis* (RRR) Clopidogrel & Aspirin versus Aspirin ACTIVE A (RRR) Reduction in stroke - 38% -28% Increase in intra-cranial bleed +128% +87% Increase in extra-cranial bleed +70% +51% *Hart RC et al. Meta-analysis: Antithrombotic therapy to prevent stroke in patients who have non-valvular AF. Ann Intern Med 2007: 146:
59 ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ ΚΜ ΣΤΗΝ ΚΑΘΗΜΕΡΙΝΗ ΚΛΙΝΙΚΗ ΠΡΑΚΤΙΚΗ: ΣΥΝΤΑΓΟΓΡΑΦΗΣΗ No anticoagulation VKAs 64% 67% 55% N=23,657 Medicare cohort, USA Birman-Deych E, et al. Stroke 2006;37: N=5,333 EuroHeart survey Nieuwlaat R, et al. Eur Heart J 2005;26: N=11,409 ATRIA cohort (managed care system, California, USA) Go AS, et al. JAMA 2003;290: VKA = vitamin K antagonist.
60
61 Περιορισµοί των VKA Μη προβλέψιµη ανταπόκριση Στενό θεραπευτικό εύρος Αργή έναρξη / λήξη δράσης Αλληλεπιδράσεις µε τροφές Αλληλεπιδράσεις µε φάρµακα Δυσκολίες συµµόρφωσης Συνεχής έλεγχος πηκτικότητας Συχνές προσαρµογές δοσολογίας
62
63 Extrinsic pathway 1mol 1mol 1000 mol Intrinsic pathway
64 PLATELET AGONIST
65
66 Η ανάγκη κάλυψης του κενού στην αντιπηκτική αγωγή για την κολπική µαρµαρυγή Η παραµονή µεγάλου ποσοστού ασθενών σε υποθεραπευτικά επίπεδα Μικρό ποσοστό ασθενών σε TTR Εξαιρετικά µεγάλο ποσοστό ασθενών που δεν λαµβάνουν αντιπηκτική αγωγή Ποσοστό ασθενών µε εµβολικά επεισόδια υπό αγωγή µε VKA σε TTR ΜΕΛΕΤΕΣ ΜΕ ΝΕΟΤΕΡΑ ΑΝΤΙΠΗΚΤΙΚΑ (NOACs)
67 DABI RIVA API INR ( ) 67% 57.8% 62%
68
69 END POINTS Adapted from Diener HC, Eikelboom J, et al. Int J Stroke.2012;7:
70 Ενδοεγκεφαλικές αιµορραγίες και NOACs
71 Αιµορραγίες πεπτικού και NOACs
72
73
74
75 to gain more CHA2DS2 > 3 but to lost more
76
77
78 NOACs και Νεφρική Ανεπάρκεια Μείωση της δοσολογίας συνιστάται σε ασθενείς µε µέτρια επηρεασµένη νεφρική λειτουργία - Dabigatran (egfr ml/ min) και Rivaroxaban (egfr ml/ min). Αντενδείκνυνται σε ασθενείς µε σοβαρά επηρεασµένη νεφρική λειτουργία - Dabigatran (egfr <30 ml/min) και Rivaroxaban (egfr <15 ml/min) Το apixaban µπορεί να είναι ιδιαίτερα κατάλληλο για την αποτελεσµατική και ασφαλή πρόληψη εγκεφαλικού/εµβολικού επεισοδίου σε ασθενείς µε κολπική µαρµαρυγή και νεφρική δυσλειτουργία.
79 INR ( ) 67% 57.8% 62%
80 Αντιπηκτική αγωγή και υπερήλικες Η επίπτωση της Κολπικής Μαρµαρυγής στους υπερήλικες RE-LY : ασθενείς > 75 ετών DABI vs W Ενδοκρανιες Εξωκράνιες Το καθαρό κλινικό όφελος από την λήψη αντιπηκτικής αγωγής µε VKA στους υπερήλικες, σύµφωνα µε την ηλικία
81 Property dabigatran rivaroxaban apixaban Target Thrombin Factor Xa Factor Xa Bioavailability <6.5% (+ variable) ~90% ~66% P-gp interaction Yes Yes Yes Time to peak 1-2 hrs 2-4 hrs 1-2 hrs Half-life hrs 9-12 hrs 8-15 hrs Plasma prot binding 33% 90% 87% Dosing Twice daily Once daily Twice daily Hepatic metabolism Very little 33% (CYP3A4, 2J2) 75% (CYP3A4) Renal elimination >80% 33% active 25% Specific antidote No No No
82
83 ΑΙΜΟΡΡΑΓΙΑ ΑΠΟ NOAC ΔΕΝ ΥΠΑΡΧΟΥΝ ΕΙΔΙΚΑ ΑΝΤΙΔΟΤΑ?
84 Monitoring Drug dabigatran Lab monitoring aptt (poor at supratherapeutic doses) ECT (ecarin clotting time (normal=28-34 sec) Hemoclot diluted thrombin time TT (Too sensitive) rivaroxaban apixaban PT (INR) (riva-specific ISI) AXa with specific riva calibrator PT (INR) (?apix-specific ISI) AXa with specific apix calibrator At high concentrations, all of the new OAC prolong both the PT and aptt
85 Παράγοντες+που+αυξάνουν+το+κίνδυνο+αιμορραγίας+ Ασπιρίνη,+ κλοπιδογρέλη,+ μη+στεροειδή+ αντιφλεγμονώδη,+ ανταγωνιστές+ επαναπρόσληψης+ σεροτονίνης+ ΕΠΙΠΛΕΟΝ:+ Θρομβοπενία,+ Έλκος+Σ/Δ,+γαστρίτις,+ παλινδρόμηση,+ Τραύματα/επεμβάσεις+ στο+κνσ,+οφθαλμό+ Rubboli A,, et al. Ann Intern Med. 2008;40(6):
86 Βαριά+αιμορραγία+ +υποψία+υπερδοσολογίας+ δαβιγατράνης+ ΤΙ+ΝΑ+ΠΡΟΣΕΞΟΥΜΕ:+ + Αν+η+aPTT+είναι+πάνω+από+2+φορές+αυξημένη+σε+σχέση+με+το+ μάρτυρα++(>+80+sec)+10d16+ώρες+μετά+την+τελευταία+ (υποτιθέμενη)+λήψη+του+φαρμάκου,+αυτό+υποδεικνύει+ αυξημένη+έκθεση+στη+δαβιγατράνη.+ Αν+ο+χρόνος+θρομβίνης+στο+Hemoclot+είναι+πάνω+από+65+sec+ (αντιστ.+σε+συγκέντρωση+πάνω+από+200+ng/ml)+10d16+ώρες+ μετά+την+τελευταία+υποτιθέμενη+λήψη+του+φαρμάκου,+αυτό+ υποδεικνύει+αυξημένη+έκθεση+στη+δαβιγατράνη.++ Αν+οι+παραπάνω+δοκιμασίες+είναι+φυσιολογικές,+δεν+ υφίσταται+λόγος+ανταγωνισμού+της+δαβιγατράνης.+ 86
87 Αναστροφή της δράσης δαβιγατράνης και αντιµετώπιση αιµορραγίας Αιμορραγία+υπό+δαβιγατράνη Ήπια Μέτριαdσοβαρή Απειλητική+ Καθυστέρηση+ της+επόμενης+ δόσης+ή+ διακοπή+της+ θεραπείας+ PCC: Prothrombin Comples Concetrates Συμπτωματική+αντιμετώπιση+ Μηχανική+συμπίεση+ Αναπλήρωση+υγρών,+υποστήριξη+ κυκλοφορίας+ Μετάγγιση+αίματος,+FFP+ Διούρηση!!+ Χειρουργική+αιμόσταση+ Αιμοκάθαρση+ PCC+30d50+U/kg+ Τρανεξαμικό+οξύ+10d15+mg/kg+i.v.*+ Ενεργός+άνθρακας*++ (αν+η+τελευταία+λήψη++<2+ώρες+πριν)+ PCC+30d50+U/kg+ Τρανεξαμικό+οξύ+ 10d15+mg/kg+i.v.*+ Χρήγηση+rFVlla+ή+ FEIBA*+ Αιμοκάθαρση*+ Έλεγχος+ αποτελέσματος+με+ aptt,+hemoclot+ FEIBA : Factors II-IX-X
88 Διακοπή+πριν+από+προγραμματισμένο+χειρουργείο+ Ο+κανόνας+1d2d3+(+1)+ Θεραπεία ζεύξης µε LMWH MV Huisman. Thromb Haemost 2012;107:
89 Για+να+είμαστε+πιο+σίγουροι,+ιδιαίτερα+αν+το+ χειρουργείο+είναι+επείγον!+ ΤΙ#ΝΑ#ΠΡΟΣΕΞΟΥΜΕ:+ + Αν+η+aPTT+είναι+φυσιολογική,+δεν+υπάρχει+σημαντική* υπολειπόμενη+δράση+δαβιγατράνης.+ + Αν+το+Hemoclot,+που+είναι+και+το+πιο+ευαίσθητο,+δείχνει+ φυσιολογικές+τιμές+χρόνου+θρομβίνης,+δεν+υπάρχει+καμία+ υπολειπόμενη+δράση+δαβιγατράνης.++ Αν+η+επέμβαση+πρέπει+ΟΠΩΣΔΗΠΟΤΕ+ναι+γίνει+μέσα+σε+λίγες+ ώρες,+σκεφθείτε+την+προεγχειρητική+αιμοκάθαρση.+ 89
90 +ΟΧΙ+δαβιγατράνη+(ή+άλλο+νέο+αντιπηκτικό)+σε+ προσθετικές+βαλβίδες+/+σημαντικές+βαλβιδοπάθειες!!+ F Van de Werf. Am Heart J 2012; 163:
91 +Ανάταξη+ΚΜ+ Recommenda6on# Class# Level# Όταν+η+διάρκεια+της+ΚΜ+είναι+τουλάχιστον+48+ ώρες,+ή+αν+είναι+άγνωστη,++να+δίνονται+ κουμαρινικά+ή+δαβιγατράνη+τουλάχιστον#3# εβδομάδες#πριν#και#τουλάχιστο#4#εβδομάδες# μετά+την+ανάταξη,+ανεξάρτητα+αν+ήταν+ ηλεκτρική+ή+φαρμακευτική.++ Αν+υπάρχουν+παράγοντες+κινδύνου+για+ΑΕΕ+ή+ για+υποτροπή+της+κμ,+η+αντιπηκτική+αγωγή+να+ συνεχίζεται+επ +αόριστο,+ανεξάρτητα+αν+ο+ ασθενής+παραμένει+σε+φλεβοκομβικό+ρυθμό.+ I# B# I# B#
92 75% ασθενών µετά την έξοδο από το νοσοκοείο λαµβάνει DAPT Ποσοστά θανάτου και ΕΜ παραµένουν υψηλά ( 12-15% πρώτο έτος).
93 Placebo vs apixaban placebo vs rivaroxaban 5mgx2 5mgx2 ή 2.5mg x2
94 Διακοπή Νοέµβρη 2010 πριν την τυχαιοποίηση ασθενων
95
96
97 Η ΚΜ ευθύνεται για το 15% των ΑΕΕ (Ελλάδα ). Τα 2/3 των ΑΕΕ µπορούν να προληφθούν µε την χορήγηση αντιπηκτικής αγωγής. Πρώτο µέληµα του θεράποντος ιατρού είναι η χορήγηση αντιπηκτικών. Τα NOAC είναι ιδανικά για ασθενείς µε δύσκολη ρύθµιση INR ή δίχως πρόσβαση σε τακτικό εργαστηριακό έλεγχο. Η επιλογή ποιου φαρµάκου εκ των 3 εξαρτάται από τα χαρακτηριστικά του ασθενούς. Οι ασθενείς που λαµβάνουν ήδη VKA µε καλή ρύθµιση INR έχουν το µικρότερο όφελος από την αλλαγή προς τα NOAC.
98 ΕΥΧΑΡΙΣΤΩ ΓΙΑ ΤΗΝ ΠΡΟΣΟΧΗ ΣΑΣ % ΚΑΒΑΛΑ%
ΝΕΩΤΕΡΑ'ΑΝΤΙΘΡΟΜΒΩΤΙΚΑ'ΣΤΗΝ' ΚΟΛΠΙΚΗ'ΜΑΡΜΑΡΥΓΗ'
ΝΕΩΤΕΡΑ'ΑΝΤΙΘΡΟΜΒΩΤΙΚΑ'ΣΤΗΝ' ΚΟΛΠΙΚΗ'ΜΑΡΜΑΡΥΓΗ' (ΚΑΤΑ)& Γ. ΚΟΥΡΓΙΑΝΝΙΔΗΣ & Dab&& & 4.0%&(2010Q4)&@>&16.9%&(2011Q4)& & & &DAB&off@label&use& NaMonal&Trends&in&Oral&AnMcoagulant&Use&in&the&United&States,&2007&to&2011.Kirley'et'al'
Διαβάστε περισσότεραΛΟΥΚΑΣ Κ. ΠΑΠΠΑΣ ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΟΣ ΓΝΑ «Γ. ΓΕΝΝΗΜΑΤΑΣ»
ΛΟΥΚΑΣ Κ. ΠΑΠΠΑΣ ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΟΣ ΓΝΑ «Γ. ΓΕΝΝΗΜΑΤΑΣ» Βασικά Ερωτήματα Ποια είναι η βέλτιστη δόση ασπιρίνης; Ποιος είναι ο ρόλος των αναστολέων GP IIb/IIIa; Ποια είναι η βέλτιστη δόση φόρτισης με κλοπιδογρέλη;
Διαβάστε περισσότεραΑντιθρομβωτική αγωγή σε ασθενείς με κολπική μαρμαρυγή και Διαδερμική Στεφανιαία Παρέμβαση
Αντιθρομβωτική αγωγή σε ασθενείς με κολπική μαρμαρυγή και Διαδερμική Στεφανιαία Παρέμβαση Δ. Στάκος, Καρδιολόγος Αναπλ. Καθηγητής Δ.Π.Θ. Αλεξανδρούπολη Διαβητική γυναίκα ηλικίας 67 ετών με δύσπνοια στην
Διαβάστε περισσότεραΑΣΘΕΝΗΣ ΜΕ ΟΞΥ ΣΤΕΦΑΝΙΑΙΑΟ ΣΥΝΔΡΟΜΟ (ΟΣΣ) Ή PCI KAI KOΛΠΙΚΗ ΜΑΡΜΑΡΥΓΗ. ΠΡΟΛΗΨΗ ΘΡΟΜΒΟΕΜΒΟΛΙΚΟΥ ΚΙΝΔΥΝΟΥ
ΑΣΘΕΝΗΣ ΜΕ ΟΞΥ ΣΤΕΦΑΝΙΑΙΑΟ ΣΥΝΔΡΟΜΟ (ΟΣΣ) Ή PCI KAI KOΛΠΙΚΗ ΜΑΡΜΑΡΥΓΗ. ΠΡΟΛΗΨΗ ΘΡΟΜΒΟΕΜΒΟΛΙΚΟΥ ΚΙΝΔΥΝΟΥ ΣΤΕΛΙΟΣ ΠΑΡΑΣΚΕΥΑÏΔΗΣ ΔΙΕΥΘΥΝΤΗΣ ΕΣΥ Α Καρδιολογική Κλινική ΑΠΘ, Νοσοκομείο ΑΧΕΠΑ, Θεσσαλονίκη NO
Διαβάστε περισσότεραAντιθρομβωτικά. Ασπιρίνη, κλοπιδογρέλη (>40 γενόσημα) πρασουγρέλη τικαγρελόρη, καγρελόρη ελινογρέλη, TRAP
Nothing to declare Aντιθρομβωτικά Τα ποιό συχνά χρησιμοποιούμενα φάρμακα Ασπιρίνη, κλοπιδογρέλη (>40 γενόσημα) πρασουγρέλη τικαγρελόρη, καγρελόρη ελινογρέλη, TRAP Ανταγωνιστές βιτ Κ: sintrom >2 εκατ άτομα
Διαβάστε περισσότεραΗΛΙΚΙΩΜΕΝΟΙ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΚΑΙ ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΚΑΡΔΙΑΓΓΕΙΑΚΗΣ ΝΟΣΟΥ ΣΧΕΣΗ ΑΣΦΑΛΕΙΑΣ - ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΙΚΟΤΗΤΑΣ Αντιθροµβωτική θεραπεία
ΗΛΙΚΙΩΜΕΝΟΙ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΚΑΙ ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΚΑΡΔΙΑΓΓΕΙΑΚΗΣ ΝΟΣΟΥ ΣΧΕΣΗ ΑΣΦΑΛΕΙΑΣ - ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΙΚΟΤΗΤΑΣ Αντιθροµβωτική θεραπεία ΚΑΜΠΟΥΡΙΔΗΣ ΝΙΚΟΛΑΟΣ ΕΠΙΜΕΛΗΤΗΣ Α ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΙΚΗΣ ΚΛΙΝΙΚΗΣ ΓΕΝΙΚΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΚΑΒΑΛΑΣ Δεν
Διαβάστε περισσότεραΝΕΩΤΕΡΑ ΑΝΤΙΑΙΜΟΠΕΤΑΛΙΑΚΑ ΚΑΙ ΑΝΤΙΘΡΟΜΒΩΤΙΚΑ ΦΑΡΜΑΚΑ ΣΤΟ ΟΞΥ ΕΜΦΡΑΓΜΑ ΤΟΥ ΜΥΟΚΑΡΔΙΟΥ
ΝΕΩΤΕΡΑ ΑΝΤΙΑΙΜΟΠΕΤΑΛΙΑΚΑ ΚΑΙ ΑΝΤΙΘΡΟΜΒΩΤΙΚΑ ΦΑΡΜΑΚΑ ΣΤΟ ΟΞΥ ΕΜΦΡΑΓΜΑ ΤΟΥ ΜΥΟΚΑΡΔΙΟΥ Δρ. Στέργιος Κ. Σαββάτης Καρδιολόγος Διευθυντής Ε.Σ.Υ. Β Καρδιολογική Κλινική Α.Π.Θ. Ιπποκράτειο Γεν. Νοσοκοµείο Θεσσαλονίκης
Διαβάστε περισσότεραΑντιπηκτική και Αντιαιμοπεταλιακή Αγωγή στις Διαδερμικές Στεφανιαίες Παρεμβάσεις ΜΠΟΣΤΑΝΙΤΗΣ ΙΩΑΝΝΗΣ ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΟΣ ΕΠΙΜΕΛΗΤΗΣ Α Γ.Ν.
Αντιπηκτική και Αντιαιμοπεταλιακή Αγωγή στις Διαδερμικές Στεφανιαίες Παρεμβάσεις ΜΠΟΣΤΑΝΙΤΗΣ ΙΩΑΝΝΗΣ ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΟΣ ΕΠΙΜΕΛΗΤΗΣ Α Γ.Ν.ΚΑΤΕΡΙΝΗΣ ΑΙΜΟΔΥΝΑΜΙΚΟ ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΟ Γ.Ν. ΒΕΡΟΙΑΣ Η αντιθρομβωτική θεραπεία
Διαβάστε περισσότεραΔιάρκεια διπλής αντιαιµοπεταλιακής αγωγής µετά από οξύ στεφανιαίο σύνδροµο. Α. Ζιάκας, Αναπληρωτής Καθηγητής Καρδιολογίας Α.Π.Θ., Π.Γ.Ν.
Διάρκεια διπλής αντιαιµοπεταλιακής αγωγής µετά από οξύ στεφανιαίο σύνδροµο Α. Ζιάκας, Αναπληρωτής Καθηγητής Καρδιολογίας Α.Π.Θ., Π.Γ.Ν. ΑΧΕΠΑ ΑΣΠΙΡΙΝΗ - ΚΛΟΠΙΔΟΓΡΕΛΗ How do we treat ACS? Is prolonging
Διαβάστε περισσότεραKOΛΠΙΚΗ ΜΑΡΜΑΡΥΓΗ ΑΝΝΑ Π. ΑΝΤΩΝΙΟΥ
KOΛΠΙΚΗ ΜΑΡΜΑΡΥΓΗ ΑΝΝΑ Π. ΑΝΤΩΝΙΟΥ ΔΙΕΥΘΥΝΤΡΙΑ ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΟΣ Γ.Ν.Α. «ΑΛΕΞΑΝΔΡΑ» Κολπική Μαρμαρυγή Projected Number of Adults With Atrial Fibrillation in the US: 1995-2050 Go A et al., JAMA 2001 Ασθενείς
Διαβάστε περισσότεραΜια κριτική ματιά στην κλινική. μελέτη GRIPHON
Μια κριτική ματιά στην κλινική μελέτη GRIPHON Κατερίνα Μαραθιά Πνευμονολόγος Εντατικολόγος Διευθύντρια ΚΧ ΜΕΘ Διακλινικό Ιατρείο Πνευμονικής Υπέρτασης Ωνάσειο Καρδιοχειρουργικό Κέντρο Δήλωση σύγκρουσης
Διαβάστε περισσότεραΣυνδυασμοί αντιαιμοπεταλιακών φαρμάκων σε ασθενείς με οξύ στεφανιαίο σύνδρομο ή μετά από αγγειοπλαστική. Ασφάλεια και αποτελεσματικότητα.
Συνδυασμοί αντιαιμοπεταλιακών φαρμάκων σε ασθενείς με οξύ στεφανιαίο σύνδρομο ή μετά από αγγειοπλαστική. Ασφάλεια και αποτελεσματικότητα. I have no disclosures relevant to this presentation Ασπιρίνη Η
Διαβάστε περισσότεραΑπό του στόματος χορηγούμενα αντιπηκτικά. Μηχανισμοί δράσης-κλινική αποτελεσματικότητα
ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΙΩΑΝΝΙΝΩΝ ΔΠΜΣ Ιατρική Χημεία Από του στόματος χορηγούμενα αντιπηκτικά. Μηχανισμοί δράσης-κλινική αποτελεσματικότητα Αλέξανδρος Δ. Τσελέπης, MD, PhD Καθηγητής Βιοχημείας Κλινικής Χημείας Oral
Διαβάστε περισσότεραΧρόνια αντιαιµοπεταλιακή αγωγή σε ειδικές οµάδες ασθενών. 6 Ιουνίου 2011
Χρόνια αντιαιµοπεταλιακή αγωγή σε ειδικές οµάδες ασθενών Aθανάσιος Γ. Πιπιλής, FESC, FACC ιαδικτυακά Σεµινάρια Συνεχιζόµενης Ιατρικής Εκπαίδευσης 6 Ιουνίου 2011 Aντιαιµοπεταλιακή αγωγή σε ασθενείς µε ΚΑ
Διαβάστε περισσότερασε ασθενείς με ΟΣΣ που υποβάλονται σε τοποθέτηση DES
Διπλήαντιαιμοπεταλιακή αγωγή σε ασθενείς με ΟΣΣ που υποβάλονται σε τοποθέτηση DES Dimitrios Alexopoulos, MD, FESC, FACC Professor of Cardiology Patras University Hospital Greece Patras University Hospital
Διαβάστε περισσότεραΠαπαγεωργίου Χρυσούλα Αναισθησιολόγος Εντατικολόγος Praticien Hospitalier, Centre Hospitalier Universitaire Tenon, Paris
Παπαγεωργίου Χρυσούλα Αναισθησιολόγος Εντατικολόγος Praticien Hospitalier, Centre Hospitalier Universitaire Tenon, Paris Κολπική μαρμαρυγή και κίνδυνος θρομβωτικού επεισοδίου Εάν INR
Διαβάστε περισσότεραΠεριορισμοί στη χρήση των νεότερων. αντιπηκτικών
Περιορισμοί στη χρήση των νεότερων αντιπηκτικών Στέλιος Τζέης MD, PhD, FESC Επιμελητής A - Καρδιολογική Κλινική Νοσοκομείο Ερρίκος Ντυνάν ΥΠΕΡ νεότερων αντιπηκτικών γιατί. Προβλέψιμη φαρμακοκινητική /
Διαβάστε περισσότεραΔιαδερμική επαναγγείωση με χρήση ενδοστεφανιαίας πρόθεσης. Μπορούμε να εγκαταλείψουμε την ασπιρίνη;
Continuing Medical Implementation...bridging the care gap Διαδερμική επαναγγείωση με χρήση ενδοστεφανιαίας πρόθεσης. Μπορούμε να εγκαταλείψουμε την ασπιρίνη; Ε. Βαβουρανάκης ASA: Efficacy Relative- risk
Διαβάστε περισσότεραΟΞΕΑ ΣΤΕΦΑΝΙΑΙΑ ΣΥΝΔΡΟΜΑ ΚΑΙ ΑΝΑΓΚΗ ΧΡΟΝΙΑΣ ΛΗΨΗΣ ΑΝΤΙΠΗΚΤΙΚΗΣ ΑΓΩΓΗΣ. ΚΑΛΠΟΓΙΑΝΝΑΚΗΣ ΙΩΑΝΝΗΣ ΘΡΙΑΣΙΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ
ΟΞΕΑ ΣΤΕΦΑΝΙΑΙΑ ΣΥΝΔΡΟΜΑ ΚΑΙ ΑΝΑΓΚΗ ΧΡΟΝΙΑΣ ΛΗΨΗΣ ΑΝΤΙΠΗΚΤΙΚΗΣ ΑΓΩΓΗΣ. ΚΑΛΠΟΓΙΑΝΝΑΚΗΣ ΙΩΑΝΝΗΣ ΘΡΙΑΣΙΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΕΙΣΑΓΩΓΗ Εκτιμάται ότι ένα με δύο εκατομμύρια ευρωπαίων λαμβάνουν από του στόματος αντιπηκτικά
Διαβάστε περισσότεραΑγγειοπλαστική σε ασθενείς με κολπική μαρμαρυγή. Φαρμακολογικές παρεμβάσεις και επιλογές.
Αγγειοπλαστική σε ασθενείς με κολπική μαρμαρυγή. Φαρμακολογικές παρεμβάσεις και επιλογές. Παπαδόπουλος Χριστόδουλος Λέκτορας Καρδιολογίας Γ Πανεπιστημιακή Καρδιολογική Κλινική Γ.Ν. Ιπποκράτειο Θεσσαλονίκη
Διαβάστε περισσότεραΠρόληψη αγγειακών εγκεφαλικών επεισοδίων στη μη βαλβιδική κολπική μαρμαρυγή. Δεδομένα κλινικών μελετών και εξατομίκευση της θεραπείας με Apixaban
Πρόληψη αγγειακών εγκεφαλικών επεισοδίων στη μη βαλβιδική κολπική μαρμαρυγή. Δεδομένα κλινικών μελετών και εξατομίκευση της θεραπείας με Apixaban Μιχάλης Εφραιμίδης Καρδιολογική Κλινική Εργαστήριο Ηλεκτροφυσιολογίας
Διαβάστε περισσότεραΑΣΘΕΝΗΣ ΥΠΟ ΑΓΩΓΗ ΜΕ ΝΕΟΤΕΡΑ ΑΝΤΙΠΗΚΤΙΚΑ (ΝΟΑCs) ΧΡΕΙΑΖΕΤΑΙ ΝΑ ΥΠΟΒΛΗΘΕΙ ΣΕ ΠΑΡΕΜΒΑΣΗ
ΑΣΘΕΝΗΣ ΥΠΟ ΑΓΩΓΗ ΜΕ ΝΕΟΤΕΡΑ ΑΝΤΙΠΗΚΤΙΚΑ (ΝΟΑCs) ΧΡΕΙΑΖΕΤΑΙ ΝΑ ΥΠΟΒΛΗΘΕΙ ΣΕ ΠΑΡΕΜΒΑΣΗ ΣΤΕΛΙΟΣ ΠΑΡΑΣΚΕΥΑÏΔΗΣ ΔΙΕΥΘΥΝΤΗΣ ΕΣΥ Α Καρδιολογική Κλινική ΑΠΘ, Νοσοκομείο ΑΧΕΠΑ, Θεσσαλονίκη NO CONFLICT OF INTEREST
Διαβάστε περισσότεραΝΕΟΤΕΡΑ ΑΝΤΙΠΗΚΤΙΚΑ- ΚΟΛΠΙΚΗ ΜΑΡΜΑΡΥΓΗ
ΝΕΟΤΕΡΑ ΑΝΤΙΠΗΚΤΙΚΑ- ΚΟΛΠΙΚΗ ΜΑΡΜΑΡΥΓΗ Αθανάσιος Καπετανόπουλος, FACC, FESC, FSCAI Επεμβατικός Καρδιολόγος EUROMEDICA-Γενική Κλινική Θεσσαλονίκης Κολπική μαρμαρυγή και ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό 4-5
Διαβάστε περισσότεραΑΝΤΙΑΙΜΟΠΕΤΑΛΙΑΚΗ ΑΓΩΓΗ. ΔΗΜ ΤΟΥΣΟΥΛΗΣ Καθηγητής Καρδιολογίας Παν/μιου Αθηνών
ΑΝΤΙΑΙΜΟΠΕΤΑΛΙΑΚΗ ΑΓΩΓΗ ΔΗΜ ΤΟΥΣΟΥΛΗΣ Καθηγητής Καρδιολογίας Παν/μιου Αθηνών ΑΝΤΙΑΙΜΟΠΕΤΑΛΙΑΚΑ Aspirin Clopidogrel Prasugrel Ticagrelor Συνοπτική απεικόνιση δράσης αντιαιμοπεταλιακων Tousoulis et al.
Διαβάστε περισσότεραΠροκλήσεις στη διαχείριση της αντιπηκτικής αγωγής στον ασθενή με κολπική μαρμαρυγή
Προκλήσεις στη διαχείριση της αντιπηκτικής αγωγής στον ασθενή με κολπική μαρμαρυγή Κ. Τούτουζας A Πανεπιστημιακή Καρδιολογική Κλινική Ιπποκράτειο ΓΝΑ, Αθήνα ΑΘΗΡΟΘΡΟΜΒΩΣΗ ΚΑΙ ΚΛΙΝΙΚΕΣ ΕΚΔΗΛΩΣΕΙΣ Acute
Διαβάστε περισσότεραΠροφανής κλινική διάγνωση: Ισχαιμικό έμφρακτο αριστερής Μέσης Εγκεφαλικής Αρτηρίας
Περιστατικό 4. Γυναίκα 80 ετών με Κολπική Μαρμαρυγή Ηκ. Ελένη Κ. είναι 80 ετών με Κολπική Μαρμαρυγή, μόνιμη Λαμβάνει κουμαρινικά. INR προ εβδομάδος 2.24 Ιστορικό Υπέρτασης Πλήρως αυτοεξυπηρετούμενη, χωρίς
Διαβάστε περισσότεραΑντιθρομβωτικοί παράγοντες στη 3 η ηλικία
Ηλικιωμένοι ασθενείς Αντιθρομβωτικοί παράγοντες στη 3 η ηλικία Γ. Λάζαρος Επιμελητής Α Α Πανεπιστημιακή Καρδιολογική Κλινική Ιπποκράτειο Γ.Ν.Α Πως ορίζεται η 3 η ηλικία? o Αν και κλασικά η ηλικία των 65
Διαβάστε περισσότεραΟι προ σφατες Ευρωπαϊκές Κατευθυντη ριες Οδηγι ες (ESC) στην κολπικη μαρμαρυγη - Κλινικα περιστατικα
Οι προ σφατες Ευρωπαϊκές Κατευθυντη ριες Οδηγι ες (ESC) στην κολπικη μαρμαρυγη - Κλινικα περιστατικα Στέλιος Τζέης MD, PhD, FESC Αν. Διευθυντής - Τμήμα Ηλεκτροφυσιολογίας και Βηματοδότησης ΕΡΡΙΚΟΣ ΝΤΥΝΑΝ
Διαβάστε περισσότεραΧΑΡΑΛΑΜΠΟΣ Ι. ΚΑΡΒΟΥΝΗΣ Καθηγητής Καρδιολογίας Α.Π.Θ.
ΧΑΡΑΛΑΜΠΟΣ Ι. ΚΑΡΒΟΥΝΗΣ Καθηγητής Καρδιολογίας Α.Π.Θ. Η αναγνώριση της σηµασίας της θρόµβωσης στα οξέα καρδιαγγειακά συµβάµατα, οδήγησε σε πολλές µεγάλες µελέτες, µε στόχο την εκτίµηση της αποτελεσµατικότητας
Διαβάστε περισσότεραΧΑΡΑΛΑΜΠΟΣ ΒΛΑΧΟΠΟΥΛΟΣ Αναπηρωτής Καθηγητής Καρδιολογίας Α Καρδιολογική Κλινική Πανεπιστημίου Αθηνών
ιαχείριση ασθενούς με χρόνια κολπική μαρμαρυγή και στεφανιαία νόσο υπό τριπλή αντιθρομβωτική αγωγή που πρόκειται να υποβληθεί σε εξωκαρδιακή χειρουργική επέμβαση ΧΑΡΑΛΑΜΠΟΣ ΒΛΑΧΟΠΟΥΛΟΣ Αναπηρωτής Καθηγητής
Διαβάστε περισσότεραΔιάρκεια Διπλής Αντιαιμοπεταλιακής Αγωγής μετά από PCI
Διάρκεια Διπλής Αντιαιμοπεταλιακής Αγωγής μετά από PCI Αθανάσιος Αγγελής Επιστημονικός Συνεργάτης Ά Πανεπιστημιακής Καρδιολογικής Κλινικής Ιπποκράτειο ΓΝΑ Δήλωση Συμφερόντων Δεν έχω κανένα οικονομικό ή
Διαβάστε περισσότεραΚατευθυντήριες Οδηγίες αντιµετώπισης ασθενών µε έµφραγµα του µυοκαρδίου Αρχική φαρµακευτική αντιµετώπιση Πότε µεταφέρεται ο ασθενής σε
Τα πρώτα βήµατα στην αντιµετώπιση των Οξέων Στεφανιαίων συνδρόµων ιαδικτυακό Σεµινάριο - Αθήνα, 24 Οκτωβρίου 2011 Κατευθυντήριες Οδηγίες αντιµετώπισης ασθενών µε έµφραγµα του µυοκαρδίου Αρχική φαρµακευτική
Διαβάστε περισσότεραCHADS&ή CHADSVASc στην προληψη θροµβοεµβολικων επεισοδιων σε ασθενεις µε κολπικη µαρµαρυγη;
CHADS&ή CHADSVASc στην προληψη θροµβοεµβολικων επεισοδιων σε ασθενεις µε κολπικη µαρµαρυγη; Α.Μπουγας, Β.Τερπος, Δ.Γκολιδακης, Χ.Παπαδοπουλος, Χ.Κυρπιζιδης, ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΑΓΙΟΣ ΠΑΥΛΟΣ
Διαβάστε περισσότεραΠΡΟΛΗΨΗ Θ/Ε ΕΠΕΙΣΟΔΙΟΥ ΣΤΗ ΚΟΛΠΙΚΗ ΜΑΡΜΑΡΥΓΗ..με σωστή αντιπηκτική αγωγή
ΠΡΟΛΗΨΗ Θ/Ε ΕΠΕΙΣΟΔΙΟΥ ΣΤΗ ΚΟΛΠΙΚΗ ΜΑΡΜΑΡΥΓΗ..με σωστή αντιπηκτική αγωγή ΚΩΣΤΟΠΟΥΛΟΣ ΚΩΝΣΤΑΝΤΙΝΟΣ ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΟΣ Α Κ/Λ ΤΜΗΜΑ ΓΕΝΙΚΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΝΙΚΑΙΑΣ ΠΕΙΡΑΙΑ Disclosure Statement of Financial Interest Arch
Διαβάστε περισσότεραARRHYTHMIAS UPDATE ΜΑΡΤΙΟΥ 2018
ARRHYTHMIAS UPDATE 2018 23-24 ΜΑΡΤΙΟΥ 2018 Real life data ασθενών με κολπική μαρμαρυγή Γεώργιος Γιαννακούλας, Επ. Καθηγητής Καρδιολογίας ΑΠΘ Received honoraria and/or fees for participation in advisory
Διαβάστε περισσότεραΔεν θα πρέπει όλοι οι ασθενείς με κολπική μαρμαρυγή να αρχίζουν αντιπηκτική αγωγή με NOAC s
Δεν θα πρέπει όλοι οι ασθενείς με κολπική μαρμαρυγή να αρχίζουν αντιπηκτική αγωγή με NOAC s NΙΚΟΛΑΟΣ ΦΡΑΓΚΑΚΗΣ Επίκουρος Καθηγητής Καρδιολογίας ΑΠΘ Γ Καρδιολογική Κλινική Ιπποκράτειο Νοσοκομείο Θεσ/κης
Διαβάστε περισσότεραΔιαχείριση ασθενούς με κολπική μαρμαρυγή στο οξύ στεφανιαίο σύνδρομο
Διαχείριση ασθενούς με κολπική μαρμαρυγή στο οξύ στεφανιαίο σύνδρομο Δρ. Διονύσιος Θ. Καλπάκος Γενικός Αρχίατρος Διευθυντής Καρδιολογικής Κλινικής 401 ΓΣΝΑ ΟΣΣ και κολπική μαρμαρυγή Οξεία πρωτοδιαγνωσθείσα
Διαβάστε περισσότεραΠαρουσίαση περιστατικού. ΓΕΩΡΓΙΟΣ ΧΑΤΖΗΑΘΑΝΑΣΙΟΥ Καρδιολόγος Διδάκτωρ Πανεπιστημίου Ιωαννίνων
Παρουσίαση περιστατικού ΓΕΩΡΓΙΟΣ ΧΑΤΖΗΑΘΑΝΑΣΙΟΥ Καρδιολόγος Διδάκτωρ Πανεπιστημίου Ιωαννίνων Δήλωση συμφερόντων Ουδέν Έτος 2012: Άνδρας 59 ετών Ιστορικό ρευματικής βαλβιδοπάθειας.αντικατάσταση αορτικής
Διαβάστε περισσότεραΑντιθροµβωτική αγωγή σε ασθενείς µε κολπική µαρµαρυγή που υποβάλλονται σε αγγειοπλαστική. Κουλαξής Δηµήτριος Αρχίατρος Καρδιολόγος 424 ΓΣΝΕ
Αντιθροµβωτική αγωγή σε ασθενείς µε κολπική µαρµαρυγή που υποβάλλονται σε αγγειοπλαστική Κουλαξής Δηµήτριος Αρχίατρος Καρδιολόγος 424 ΓΣΝΕ Conflicts of interest Nothing to declare GI Bleeding Increases
Διαβάστε περισσότερα3ο Πανελλήνιο Συνέδριο Εφαρµοσµένης Φαρµακευτικής του Φαρµακευτικού Συλλόγου Θεσσαλονίκης Αντιπηκτικά & αντιαιµοπεταλαιακά. Ενδείξεις & περιορισµοί
3ο Πανελλήνιο Συνέδριο Εφαρµοσµένης Φαρµακευτικής του Φαρµακευτικού Συλλόγου Θεσσαλονίκης Αντιπηκτικά & αντιαιµοπεταλαιακά. Ενδείξεις & περιορισµοί Ηλίας Τυροδήµος Επίκ. Καθηγητής Ιατρικής Α.Π.Θ. Τα αντιαιµοπεταλικά/
Διαβάστε περισσότεραΠΕΡΙΕΓΧΕΙΡΗΤΙΚΗ ΔΙΑΧΕΙΡΙΣΗ ΤΩΝ ΝΕΟΤΕΡΩΝ ΑΝΤΙΠΗΚΤΙΚΩΝ. Νικόλαος Παπακωνσταντίνου Επικουρικός Ιατρός Καρδιολογική Κλινική Γ.Ν.
ΠΕΡΙΕΓΧΕΙΡΗΤΙΚΗ ΔΙΑΧΕΙΡΙΣΗ ΤΩΝ ΝΕΟΤΕΡΩΝ ΑΝΤΙΠΗΚΤΙΚΩΝ Νικόλαος Παπακωνσταντίνου Επικουρικός Ιατρός Καρδιολογική Κλινική Γ.Ν. Πειραιά Τζάνειο NO CONFLICT OF INTEREST TO DECLARE ΙΣΤΟΡΙΚΗ ΑΝΑΔΡΟΜΗ ΜΗΧΑΝΙΣΜΟΣ
Διαβάστε περισσότεραGeorge Andrikopoulos, Henry Dunant Hospital Center, Athens, Greece
George Andrikopoulos, Henry Dunant Hospital Center, Athens, Greece ΕΠΙΠΟΛΑΣΜΟΣ ΚΟΛΠΙΚΗΣ ΜΑΡΑΜΡΥΓΗΣ ΣΤΟΝ ΕΛΛΗΝΙΚΟ ΠΛΗΘΥΣΜΟ (>14 ΕΤΩΝ) Ε ΟΜΕΝΑ ΑΠΟ ΤΟ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ ΠΡΟΛΗΨΗΣ ΤΟΥ ΕΛΙΚΑΡ Συνολικός αριθμός συμμετεχόντων:
Διαβάστε περισσότεραΑντιθρομβωτική αγωγή στην Επεμβατική Καρδιολογία Ο ρόλος των δοκιμασιών λειτουργικότητας των αιμοπεταλίων και του γονιδιακού ελέγχου
6ο Συνέδριο Επεμβατικής Καρδιολογίας και Ηλεκτροφυσιολογίας IICE 2013 Αντιθρομβωτική αγωγή στην Επεμβατική Καρδιολογία Ο ρόλος των δοκιμασιών λειτουργικότητας των αιμοπεταλίων και του γονιδιακού ελέγχου
Διαβάστε περισσότεραΑρρυθμίες και Αντιπηκτική αγωγή
Αρρυθμίες και Αντιπηκτική αγωγή Βασίλης Μ. Σκέμπερης FESC Γ Καρδιολογική Κλινική Α.Π.Θ Στη μελέτη Framingham η Κολπική Μαρμαρυγή αποδείχτηκε ότι αποτελεί μια προθρομβωτική κατάσταση. Η αντιπηκτική
Διαβάστε περισσότεραΑντιαιμοπεταλιακή αγωγή στις σύμπλοκες αγγειοπλαστικές
Αντιαιμοπεταλιακή αγωγή στις σύμπλοκες αγγειοπλαστικές Νάσος Μαγγίνας MD, FACC, FESC Νοσοκομείο Mediterraneo Γλυφάδα Σύμπλοκες αγγειοπλαστικές και πρόγνωση Στόχοι ΑΑΑ μετά από σύμπλοκες αγγειοπλαστικές
Διαβάστε περισσότεραΧρόνια σταθερή. στεφανιαία νόσος και. κολπική μαρμαρυγή
Χρόνια σταθερή στεφανιαία νόσος και κολπική μαρμαρυγή Δημήτρης Ρίχτερ, MD, FESC, FAHA -Διευθυντής Καρδιολογικής Κλινικής Ευρωκλινικής Αθηνών -Γενικός Γραμματέας ΙΜΕΘΑ Τα τελευταία τέσσερα έτη έχω λάβει
Διαβάστε περισσότεραΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΙΩΑΝΝΙΝΩΝ. Αμφιλεγόμενα θέματα για το ρόλο των αντιαιμοπεταλιακών και αντιπηκτικών φαρμάκων σε ασθενείς υψηλού καρδιαγγειακού κινδύνου
ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΙΩΑΝΝΙΝΩΝ ΕΡΕΥΝΗΤΙΚΟ ΚΕΝΤΡΟ ΑΘΗΡΟΘΡΟΜΒΩΣΗΣ Αμφιλεγόμενα θέματα για το ρόλο των αντιαιμοπεταλιακών και αντιπηκτικών φαρμάκων σε ασθενείς υψηλού καρδιαγγειακού κινδύνου Αλέξανδρος Δ. Τσελέπης,
Διαβάστε περισσότερα30% RNA. ADP CD40 ligand von Willebrand. RANTAS P-selectin
30% 2-5 µm mm 2-5 µm RNA ADPCD40 ligand von Willebrand RANTAS P-selectin Å 1. Shiozaki S, Takagi S, and Goto S. Prediction of Molecular Interaction between Platelet Glycoprotein Ibα and von Willebrand
Διαβάστε περισσότεραNεώτερα από του στόματος αντιπηκτικά φάρμακα- Κλινικές μελέτες στην κολπική μαρμαρυγή
Nεώτερα από του στόματος αντιπηκτικά φάρμακα- Κλινικές μελέτες στην κολπική μαρμαρυγή Δρ. Αηδονίδης Θ. Γεώργιος Επεμβατικός Καρδιολόγος, Διδάκτωρ Α. Π. Θ. Επιστημονικός Συνεργάτης Β Καρδιολογική Κλινική
Διαβάστε περισσότεραΑντιπηκτική αγωγή στην PCI
Αντιπηκτική αγωγή στην PCI Σεμινάριο Ομάδων Εργασίας 2018 Δ στρογγυλό τραπέζι Εμμανουήλ Κουτουλάκης Επεμβατικός καρδιολόγος Δντής Αιμοδυναμικού Εργαστηρίου
Διαβάστε περισσότεραΑΝΤΙΑΙΜΟΠΕΤΑΛΙΑΚΑ ΦΑΡΜΑΚΑ ΣΤΟ ΕΜΦΡΑΓΜΑ ΜΥΟΚΑΡΔΙΟΥ ΜΕ ΑΝΑΣΠΑΣΗ ΤΟΥ ST ΔΙΑΣΤΗΜΑΤΟΣ (STEMI) ΚΛΙΝΙΚΗ ΧΡΗΣΗ ΝΕΟΤΕΡΑ ΔΕΔΟΜΕΝΑ
ΑΝΤΙΑΙΜΟΠΕΤΑΛΙΑΚΑ ΦΑΡΜΑΚΑ ΣΤΟ ΕΜΦΡΑΓΜΑ ΜΥΟΚΑΡΔΙΟΥ ΜΕ ΑΝΑΣΠΑΣΗ ΤΟΥ ST ΔΙΑΣΤΗΜΑΤΟΣ (STEMI) ΚΛΙΝΙΚΗ ΧΡΗΣΗ ΝΕΟΤΕΡΑ ΔΕΔΟΜΕΝΑ Παπαδόπουλος Χριστόδουλος Λέκτορας Καρδιολογίας Γ Πανεπιστημιακή Καρδιολογική Κλινική
Διαβάστε περισσότεραΕπίβλεψη. Κολπική µαρµαρυγή 3/12/2014. 1. κ. Σταύρος Κωνσταντινίδης Καθηγητητής Καρδιολογίας.Π.Θ. 1-2% του γενικού πληθυσµού
Επίβλεψη 1. κ. Σταύρος Κωνσταντινίδης Καθηγητητής Καρδιολογίας.Π.Θ Πρόληψη αγγειακών εγκεφαλικών επεισοδίων στην κολπική µαρµαρυγή. Η θέση των νέων αντιπηκτικών. 2. Γεώργιος Χαλικιάς Λέκτορας Καρδιολογίας.Π.Θ
Διαβάστε περισσότεραΔιαχείριση προϋπάρχουσας αντιπηκτικής και αντιαιμοπεταλιακής αγωγής σε ασθενείς με οξύ ισχαιμικό ΑΕΕ
Διαχείριση προϋπάρχουσας αντιπηκτικής και αντιαιμοπεταλιακής αγωγής σε ασθενείς με οξύ ισχαιμικό ΑΕΕ Μαρία Ζαφείρη Ειδικός Παθολόγος Καμία σύγκρουση συμφερόντων Επιδημιολογικά δεδομένα Κάθε 40 ένα ΑΕΕ
Διαβάστε περισσότεραNOACs. Από τις µελέτες στην καθηµερινή κλινική εφαρµογή
NOACs. Από τις µελέτες στην καθηµερινή κλινική εφαρµογή Στέλιος Τζέης MD, PhD, FESC Αν. Διευθυντής - Τµήµα Ηλεκτροφυσιολογίας και Βηµατοδότησης ΕΡΡΙΚΟΣ ΝΤΥΝΑΝ Hospital Center RELY TRIAL Η επιλογή της χαµηλής
Διαβάστε περισσότεραΧρήση νεώτερων εκ του στόματος αντιπηκτικών
Χρήση νεώτερων εκ του στόματος αντιπηκτικών Νικόλαος Γ. Πατσουράκος Καρδιολόγος Εντατικολόγος Επιμελητής Καρδιολογικού Τμήματος Υπεύθυνος Μονάδας Εμφραγμάτων Τζάνειο Γενικό Νοσοκομείο Πειραιά Ο ΟΜΙΛΗΤΗΣ
Διαβάστε περισσότεραΝεώτερααντιαιμοπεταλιακάκαι αντιπηκτικά φάρμακα. Φαρμακοδυναμικά χαρακτηριστικά και κλινική αξιολόγηση
ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΙΩΑΝΝΙΝΩΝ ΕΡΕΥΝΗΤΙΚΟ ΚΕΝΤΡΟ ΑΘΗΡΟΘΡΟΜΒΩΣΗΣ Νεώτερααντιαιμοπεταλιακάκαι αντιπηκτικά φάρμακα. Φαρμακοδυναμικά χαρακτηριστικά και κλινική αξιολόγηση Αλέξανδρος Δ. Τσελέπης, MD, PhD Καθηγητής
Διαβάστε περισσότεραΕπιλογή αντιαιμοπεταλιακής αγωγής σε ασθενείς με STEMI ή ACS. Πόσο μας βοήθησαν οι κλινικές μελέτες;
Επιλογή αντιαιμοπεταλιακής αγωγής σε ασθενείς με STEMI ή ACS. Πόσο μας βοήθησαν οι κλινικές μελέτες; Ανδρουλάκης Αριστείδης, F.E.S.C. Κρατική Καρδιολογική Κλινική Ιπποκράτειο Νοσοκομείο Αθηνών ΟΞΥ ΣΤΕΦΑΝΙΑΙΟ
Διαβάστε περισσότεραΑντιπηκτική κ Αντιθρομβωτική Αγωγή (από την πλευρά του καρδιολόγου) Σταύρος Γαβριηλίδης Ομότιμος Καθηγητής Α.Π.Θ.
Αντιπηκτική κ Αντιθρομβωτική Αγωγή (από την πλευρά του καρδιολόγου) Σταύρος Γαβριηλίδης Ομότιμος Καθηγητής Α.Π.Θ. ΠΡΠ 16/10/2013 Κλινικές επιπτώσεις της θρόμβωσης Τα θρομβοεμβολικά επεισόδεια ευθύνονται
Διαβάστε περισσότεραΠρόληψη αγγειακών εγκεφαλικών επεισοδίων στη μη βαλβιδική κολπική μαρμαρυγή. Δεδομένα κλινικών μελετών και εξατομίκευση της θεραπείας με Apixaban
Πρόληψη αγγειακών εγκεφαλικών επεισοδίων στη μη βαλβιδική κολπική μαρμαρυγή. Δεδομένα κλινικών μελετών και εξατομίκευση της θεραπείας με Apixaban Μιχάλης Εφραιμίδης Καρδιολογική Κλινική Εργαστήριο Ηλεκτροφυσιολογίας
Διαβάστε περισσότεραΒασίλειος Π, Βασιλικός MD, FACC, FESC
Σύγχρονη διαχείριση του θρομβωτικού κινδύνου σε «δύσκολους» ασθενείς, με Κολπική Μαρμαρυγή Βασίλειος Π, Βασιλικός MD, FACC, FESC Καθηγητής Καρδιολογίας ΑΠΘ Διευθυντής Γ Καρδιολογικής Κλινικής ΑΠΘ Νέα δεδομένα
Διαβάστε περισσότεραΑγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο σε ασθενείς µε κολπική µαρµαρυγή: Πρόδροµα επιδηµιολογικά δεδοµένα της µελέτης MISOAC-AF
37 0 Πανελλήνιο Καρδιολογικό Συνέδριο Αθήνα, 21/10/2016 Αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο σε ασθενείς µε κολπική µαρµαρυγή: Πρόδροµα επιδηµιολογικά δεδοµένα της µελέτης MISOAC-AF Ε. Φοροζίδου 1, Δ. Βασδέκη
Διαβάστε περισσότεραΚολονοσκόπηση σε ασθενή που λαμβάνει αντιπηκτικά-αντιαιμοπεταλιακά.
Κολονοσκόπηση σε ασθενή που λαμβάνει αντιπηκτικά-αντιαιμοπεταλιακά. Δηλώνω ότι δεν έχω σύγκρουση συμφερόντων Χρήση αντιαιμοπεταλιακών : REACH Registry Ασπιρίνη Αντιαιμοπεταλιακά φάρμακα Θιενοπυριδίνες
Διαβάστε περισσότερα5 η Επιστηµονική Εκδήλωση
5 η Επιστηµονική Εκδήλωση Ειδικά Καρδιολογικά Θέµατα στην Κλινική Πράξη: Κολπική Μαρµαρυγή- Αντιπηκτική Αγωγή Ευάγγελος Μάτσακας Διευθυντής Γενικό Νοσοκοµείο Αθηνών Κολπική Μαρµαρυγή- Επιδηµιολογία Πλέον
Διαβάστε περισσότεραΗ ενδοσκόπηση σε ασθενείς που λαμβάνουν αντιαιμοπεταλιακά ή αντιπηκτικά φάρμακα
Η ενδοσκόπηση σε ασθενείς που λαμβάνουν αντιαιμοπεταλιακά ή αντιπηκτικά φάρμακα Σοφία Καραμπάτσου Γαστρεντερολόγος Επιστημονική συνεργάτης ΜΕΤΕΚΠΑΙΔΕΥΤΙΚΑ ΜΑΘΗΜΑΤΑ Β Προπαιδευτικής Παθολογικής Κλινικής
Διαβάστε περισσότεραΠρόοδος στην αντιπηκτική αγωγή
Πρόοδος στην αντιπηκτική αγωγή Βασίλειος Π. Βασιλικός MD, FACC, FESC Αναπληρωτής Καθηγητής ΑΠΘ AF increases the risk of stroke AF is associated with a pro-thrombotic state ~5 fold increase in stroke risk
Διαβάστε περισσότεραΑντιμετώπιση ασθενούς με βαλβιδική κολπική μαρμαρυγη. Χριστίνα Χρυσοχόου Επιμελήτρια Α, Α Πανεπιστημιακή Καρδιολογική Κλινική ΙΓΝΑ
Αντιμετώπιση ασθενούς με βαλβιδική κολπική μαρμαρυγη Χριστίνα Χρυσοχόου Επιμελήτρια Α, Α Πανεπιστημιακή Καρδιολογική Κλινική ΙΓΝΑ The Majority of AF Cases Occur in the Context of Pre-existing CV Disease
Διαβάστε περισσότεραΑντιπηκτική αγωγή και χημειοπροφύλαξη στις ουρολογικές επεμβάσεις ΚΟΡΙΤΣΙΑΔΗΣ ΓΙΩΡΓΟΣ Γ.Ν.Ε.ΘΡΙΑΣΙΟ
Αντιπηκτική αγωγή και χημειοπροφύλαξη στις ουρολογικές επεμβάσεις ΚΟΡΙΤΣΙΑΔΗΣ ΓΙΩΡΓΟΣ Γ.Ν.Ε.ΘΡΙΑΣΙΟ Γιατί προφύλαξη για DVT Οι νοσηλεία αυξάνει τον κίνδυνο DVT δεν έχει συμπτώματα και όταν εγκατασταθεί
Διαβάστε περισσότεραCirculation. 2014;129:e28-e292
Σε ασθενείς µε νεφρική δυσλειτουργία Σταµάτης Σ. Μακρυγιάννης, Καρδιολόγος Σε ασθενείς µε νεφρική δυσλειτουργία 30-40% 13% πληθυσµού παρουσιάζουν νεφρική δυσλειτουργία (AHA για τις ΗΠΑ) 6% για τις ηλικίες
Διαβάστε περισσότεραΑσθενής συνεχίζει να εμφανίζει θρομβοεμβολικές επιπλοκές παρότι λαμβάνει καλά ρυθμιζόμενη αντιπηκτική αγωγή με βαρφαρίνη
Ασθενής συνεχίζει να εμφανίζει θρομβοεμβολικές επιπλοκές παρότι λαμβάνει καλά ρυθμιζόμενη αντιπηκτική αγωγή με βαρφαρίνη Δημήτριος Λυσίτσας, MD, PhD, MRCP Επεμβατικός Ηλεκτροφυσιολόγος, Θεσσαλονίκη Senior
Διαβάστε περισσότεραΦαρμακολογία στα οξέα στεφανιαία σύνδρομα χωρίς ανάσπαση του ST (nonstemi)
ΣΕΜΙΝΑΡΙΟ ΟΜΑΔΩΝ ΕΡΓΑΣΙΑΣ ΤΗΣ Ε.Κ.Ε. Club Hotel Λουτράκι, 18 Φεβρουαρίου 2011 Φαρμακολογία στα οξέα στεφανιαία σύνδρομα χωρίς ανάσπαση του ST (nonstemi) Βασίλειος Σπανός Επεμβατικός Καρδιολόγος Αν. Διευθυντής
Διαβάστε περισσότεραΔιαδερμική επεμβατική αντιμετώπιση ασθενών της τέταρτης ηλικίας
Διαδερμική επεμβατική αντιμετώπιση ασθενών της τέταρτης ηλικίας Ν. Τσιγαρίδας, Α. Ράμμος, Β. Μελαδίνης, Κ. Σταμάτης, Β. Τελάκη, Κ.Σιόγκας Γενικό Κρατικό Νοσοκομείο Χατζηκώστα, Καρδιολογική Κλινική, Ιωάννινα
Διαβάστε περισσότεραΠαρουσία θρόμβου στον αριστερό κόλπο και στο ωτίο του αριστερού κόλπου Παρουσία αυτόματης ηχοαντίθεσης στον αριστερό κόλπο/ωτίο Ύπαρξη αθηρωμάτωσης
Παρουσία θρόμβου στον αριστερό κόλπο και στο ωτίο του αριστερού κόλπου Παρουσία αυτόματης ηχοαντίθεσης στον αριστερό κόλπο/ωτίο Ύπαρξη αθηρωμάτωσης στην αορτή Ταχύτητα κένωσης του ωτίου αριστερού κόλπου
Διαβάστε περισσότεραΚατσαφάδος Γ. Μιχαήλ Καρδιολόγος SOS ΙΑΤΡΟΙ
Κατσαφάδος Γ. Μιχαήλ Καρδιολόγος SOS ΙΑΤΡΟΙ ΕΠΙΔΗΜΙΟΛΟΓΙΚΑ ΔΕΔΟΜΕΝΑ ΝΟΣΗΡΟΤΗΤΑ ΚΑΙ ΘΝΗΤΟΤΗΤΑ ΝΕΟΤΕΡΗ ΟΝΟΜΑΤΟΛΟΓΙΑ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ ΤΩΝ ΑΣΘΕΝΩΝ ΜΕ AF ΕΛΕΓΧΟΣ ΤΟΥ ΡΥΘΜΟΥ ή ΕΛΕΓΧΟΣ ΣΥΧΝΟΤΗΤΟΣ ΠΡΟΛΗΨΗ ΘΡΟΜΒΟΕΜΒΟΛΗΣ
Διαβάστε περισσότερααπό τις ενδείξεις στην κλινική πράξη
Kλοπιδογρέλη από τις ενδείξεις στην κλινική πράξη Χ.Κυρπιζίδης, Α.Κεϊβανίδου, Γ.Παπανικολάου, Κ.Τσιπτσής, Μ.Ξαφένιας, Α.Πεχλεβάνης. Καρδιολογική κλινική Στεφανιαία μονάδα 2 ου Νοσοκομείου ΙΚΑ-ΕΤΑΜ Θεσσαλονίκης
Διαβάστε περισσότεραΑσθενείς με Κολπική Μαρμαρυγή και υψηλή επικινδυνότητα για Αγγειακό Εγκεφαλικό επεισόδιο
Ασθενείς με Κολπική Μαρμαρυγή και υψηλή επικινδυνότητα για Αγγειακό Εγκεφαλικό επεισόδιο ΠΑΝΑΓΙΩΤΗΣ ΚΟΡΑΝΤΖΟΠΟΥΛΟΣ Επίκουρος Καθηγητής Καρδιολογίας ΑΕΕ Η πιο συχνή επιπλοκή της ΚΜ υπεύθυνη για 20-25%
Διαβάστε περισσότεραΣυγχορήγηση νεότερων αντιπηκτικών και αντιαιμοπεταλιακών στη καθημερινή κλινική πράξη. Συνδυασμός χρήσιμος ή επικίνδυνος;
35 ο ΔΙΕΘΝΕΣ ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΙΚΟ ΣΥΝΕΔΡΙΟ Συγχορήγηση νεότερων αντιπηκτικών και αντιαιμοπεταλιακών στη καθημερινή κλινική πράξη. Συνδυασμός χρήσιμος ή επικίνδυνος; Χριστόφορος Δ. Ολύμπιος Καρδιολογικό Τμήμα,
Διαβάστε περισσότεραΝεότερα Αντιπηκτικά: Προοπτικζσ
Νεότερα Αντιπηκτικά: Προοπτικζσ Σταφροσ Β. Κωνςταντινίδησ, MD, PhD, FESC Κακθγθτισ Καρδιολογίασ Δθμοκρίτειο Πανεπιςτιμιο Θράκθσ skonst@med.duth.gr Professor, Clinical Trials in Antithrombotic Therapy Center
Διαβάστε περισσότεραστεφανιαίους ασθενείς με δεδομένα
Επεμβατική θεραπεία σε στεφανιαίους ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη. Νεότερα δεδομένα Χριστόδουλος Ε. Παπαδόπουλος Επικ. Καθηγητής Καρδιολογίας ΑΠΘ Γ' Πανεπιστημιακή Καρδιολογική Κλινική Γ.Ν. Ιπποκράτειο,
Διαβάστε περισσότεραΑντιαιμοπεταλιακά και κολπική μαρμαρυγή
Αντιαιμοπεταλιακά και κολπική μαρμαρυγή Δημήτρης Ρίχτερ, MD, FESC, FAHA -Διευθυντής Καρδιολογικής Κλινικής Ευρωκλινικής Αθηνών -Γενικός Γραμματέας ΙΜΕΘΑ Τα τελευταία τέσσερα έτη έχω λάβει αμοιβή για συμμετοχή
Διαβάστε περισσότεραΘεραπευτικές εξελίξεις στις Ιδιοπαθείς Φλεγμονώδεις Νόσους του Εντέρου (ΙΦΝΕ)
Θεραπευτικές εξελίξεις στις Ιδιοπαθείς Φλεγμονώδεις Νόσους του Εντέρου (ΙΦΝΕ) Τα νέα μικρά μόρια Randomization (4:1) End of treatment OCTAVE Induction Studies Tofacitinib 10 mg BID (OCTAVE Induction
Διαβάστε περισσότεραΚολπική Μαρμαρυγή. Ποια η θέση των Ανταγωνιστών της Βιταμίνης Κ σήμερα;
Κολπική Μαρμαρυγή. Ποια η θέση των Ανταγωνιστών της Βιταμίνης Κ σήμερα; Βέμμος Κ, Παθολόγος, MD, PhD, FESO Stroke Medicine Hellenic Cardiovascular Research Society, Stroke Division Σύγκρουση συμφερόντων
Διαβάστε περισσότεραΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ ΑΙΜΟΡΡΑΓΙΚΩΝ ΕΠΙΠΛΟΚΩΝ - ΧΕΙΡΙΣΜΟΣ ΣΕ ΕΙΔΙΚΕΣ ΠΕΡΙΠΤΩΣΕΙΣ ΙΩΑΝΝΗΣ ΣΤΥΛΙΑΔΗΣ ΔΙΕΥΘΥΝΤΗΣ Β ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΙΚΗΣ ΚΙΝΙΚΗΣ ΓΝΘ ΠΑΠΑΓΕΩΡΓΙΟΥ
ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ ΑΙΜΟΡΡΑΓΙΚΩΝ ΕΠΙΠΛΟΚΩΝ - ΧΕΙΡΙΣΜΟΣ ΣΕ ΕΙΔΙΚΕΣ ΠΕΡΙΠΤΩΣΕΙΣ ΙΩΑΝΝΗΣ ΣΤΥΛΙΑΔΗΣ ΔΙΕΥΘΥΝΤΗΣ Β ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΙΚΗΣ ΚΙΝΙΚΗΣ ΓΝΘ ΠΑΠΑΓΕΩΡΓΙΟΥ NEW ANTICOAGULANTS Direct Thrombin Inhibitors - Dabigatran
Διαβάστε περισσότεραΟΞΕΑ ΣΤΕΦΑΝΙΑΙΑ ΣΥΝΔΡΟΜΑ ΧΩΡΙΣ ΑΝΑΣΠΑΣΗ ΤΟΥ ST ΙΩΑΝΝΗΣ Ε. ΚΑΛΛΙΚΑΖΑΡΟΣ ΔΙΕΥΘΥΝΤΗΣ ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΙΚΟΥ ΤΜΗΜΑΤΟΣ Γ.Ν.Α ΙΠΠΟΚΡΑΤΕΙΟ
ΟΞΕΑ ΣΤΕΦΑΝΙΑΙΑ ΣΥΝΔΡΟΜΑ ΧΩΡΙΣ ΑΝΑΣΠΑΣΗ ΤΟΥ ST ΙΩΑΝΝΗΣ Ε. ΚΑΛΛΙΚΑΖΑΡΟΣ ΔΙΕΥΘΥΝΤΗΣ ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΙΚΟΥ ΤΜΗΜΑΤΟΣ Γ.Ν.Α ΙΠΠΟΚΡΑΤΕΙΟ ΟΞΕΑ ΣΤΕΦΑΝΙΑΙΑ ΣΥΝΔΡΟΜΑ ΑΙΦΝΙΔΙΑ ΜΕΙΩΣΗ/ΔΙΑΚΟΠΗ ΤΗΣ ΣΤΕΦΑΝΙΑΙΑΣ ΑΙΜΑΤΙΚΗΣ ΡΟΗΣ
Διαβάστε περισσότεραΔιαδερμική επαναιμάτωση σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη
Διαδερμική επαναιμάτωση σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη Αθανάσιος Καπετανόπουλος, FACC, FESC, FSCAI Επεμβατικός Καρδιολόγος, EUROMEDICA, Γενική Κλινική Θεσσαλονίκης Επιδημιολογία 171 εκατομμύρια διαβητικοί
Διαβάστε περισσότεραΚολπική Μαρμαρυγή Νέα Δεδομένα. Βασίλειος Καρασαββίδης Ειδικός Καρδιολόγος
Κολπική Μαρμαρυγή Νέα Δεδομένα Βασίλειος Καρασαββίδης Ειδικός Καρδιολόγος Types and Classification of AF AF Episode: AF documented by ECG monitoring and duration of 30 seconds, or if
Διαβάστε περισσότεραPatras University Hospital
ACS 2011 Class-I Anticoagulation is recommended for all pts in addition to antiplatelet therapy (I-A) The anticoagulation should be selected according to both ischaemic and bleeding risks, and according
Διαβάστε περισσότεραΔυσλιπιδαιμία και θρόμβωση. Από την παθοφυσιολογία στη θεραπεία
ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΙΩΑΝΝΙΝΩΝ ΕΡΕΥΝΗΤΙΚΟ ΚΕΝΤΡΟ ΑΘΗΡΟΘΡΟΜΒΩΣΗΣ Δυσλιπιδαιμία και θρόμβωση. Από την παθοφυσιολογία στη θεραπεία Αλέξανδρος Δ. Τσελέπης, MD, PhD Καθηγητής Βιοχημείας - Κλινικής Χημείας ΠΡΩΤΟΠΑΘΕΙΣ
Διαβάστε περισσότεραΠΕΡΙΕΓΧΕΙΡΗΤΙΚΗ ΔΙΑΧΕΙΡΙΣΗ ΑΝΤΙΘΡΟΜΒΩΤΙΚΩΝ ΦΑΡΜΑΚΩΝ. Ανδρέας Μ. Λάζαρης ΠΓΝ «Αττικόν»
ΠΕΡΙΕΓΧΕΙΡΗΤΙΚΗ ΔΙΑΧΕΙΡΙΣΗ ΑΝΤΙΘΡΟΜΒΩΤΙΚΩΝ ΦΑΡΜΑΚΩΝ Ανδρέας Μ. Λάζαρης ΠΓΝ «Αττικόν» Αντιπηκτική θεραπεία Βαλβιδοπάθειες προσθετικές βαλβίδες Κολπική μαρμαρυγή Φλεβική θρόμβωση πνευμονική εμβολή Γενικά
Διαβάστε περισσότεραΑνηιαιμοπεηαλιακή Αγωγή. Δημήτπιορ Αλεξόποςλορ MD, FESC, FACC Καθηγητήρ Καπδιολογίαρ Παν/μίος Πατπών
Ανηιαιμοπεηαλιακή Αγωγή Δημήτπιορ Αλεξόποςλορ MD, FESC, FACC Καθηγητήρ Καπδιολογίαρ Παν/μίος Πατπών I, Dimitrios Alexopoulos, have received honoraria for lecturing and research grants from: Astra Zeneca
Διαβάστε περισσότεραΑντιαιμοπεταλιακή Θεραπεία σε Ασθενείς με Οξύ Στεφανιαίο Σύνδρομο και Σακχαρώδη ιαβήτη
Αντιαιμοπεταλιακή Θεραπεία σε Ασθενείς με Οξύ Στεφανιαίο Σύνδρομο και Σακχαρώδη ιαβήτη Αχιλλέας Ζαχαρούλης Επιμελητής Β ΕΣΥ Β Καρδιολογική Κλινική Πανεπιστημίου Αθηνών Νοσοκομείο «ΑΤΤΙΚΟΝ» Υπεργλυκαιμία
Διαβάστε περισσότεραΟ ρόλος της φλεκαϊνίδης στην αντιμετώπιση της κολπικής μαρμαρυγής και των υποτροπών της
Ο ρόλος της φλεκαϊνίδης στην αντιμετώπιση της κολπικής μαρμαρυγής και των υποτροπών της ΔΗΜΗΤΡΙΟΣ ΛΥΣΙΤΣΑΣ, MD, PhD, MRCP Επεμβατικός Ηλεκτροφυσιολόγος, Κλινική Αγιος Λουκάς Θεσσαλονίκη Η ΚΟΛΠΙΚΗ ΜΑΡΜΑΡΥΓΗ
Διαβάστε περισσότεραΝέα από του Στόματος Αντιπηκτικά Πρακτικός χειρισμός ασθενών
Νέα από του Στόματος Αντιπηκτικά Πρακτικός χειρισμός ασθενών Σταύρος Β. Κωνσταντινίδης, MD, PhD, FESC Καθηγητής Καρδιολογίας Δημοκρίτειο Πανεπιστήμιο Θράκης skonst@med.duth.gr Medical Director Center for
Διαβάστε περισσότερα-Tα νεώτερα αντιπηκτικά θα πρέπει να αντικαταστήσουν τους αναστολείς της βιταμίνης Κ -Αστειεύεστε; Χρήστος Ντέλλος
-Tα νεώτερα αντιπηκτικά θα πρέπει να αντικαταστήσουν τους αναστολείς της βιταμίνης Κ -Αστειεύεστε; Χρήστος Ντέλλος www.ntellos.gr Δήλωση οικονομικών συμφερόντων: Καμία Πότε καταργήσαμε ένα πολύ καλό και
Διαβάστε περισσότεραΟι πληροφορίες που περιέχονται είναι ακριβείς κατά τη δημιουργία της παρουσίασης.
Η παρουσίαση αυτή προορίζεται μόνο για μη-προωθητικό επιστημονικό σκοπό και μπορεί να περιέχει πληροφορίες σχετικά με τα προϊόντα ή τις ενδείξεις τους, που επί του παρόντος μπορεί να είναι υπό διερεύνηση
Διαβάστε περισσότεραNSTEMI: ΕΠΕΜΒΑΤΙΚΗ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ. Ιωαννίδης Ευστάθιος Ιατρικό Διαβαλκανικό Κέντρο
NSTEMI: ΕΠΕΜΒΑΤΙΚΗ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ Ιωαννίδης Ευστάθιος Ιατρικό Διαβαλκανικό Κέντρο ΟΞΕΑ ΣΤΕΦΑΝΙΑΙΑ ΣΥΝΔΡΟΜΑ (STEMI, UA/NSTEMI) Το 2009 1,2 εκατοµµύρια εισαγωγές έγιναν µε διάγνωση ΟΣΣ 30% ασταθής στηθάγχη-70%
Διαβάστε περισσότεραΝεω τερα δεδομε να για τους α μεσους αναστολει ςτουπαρα γοντα Xa στην κολπικη μαρμαρυγη
Νεω τερα δεδομε να για τους α μεσους αναστολει ςτουπαρα γοντα Xa στην κολπικη μαρμαρυγη Γεώργιος Σ. Γκουμάς MD, PhD, FESC Αν. Διευθυντής Καρδιολογικής Κλινικής, Ευρωκλινική Αθηνών Πρόεδρος Ομάδας Εργασίας
Διαβάστε περισσότεραPCI ΣΕ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΜΕ ΣΑΚΧΑΡΩΔΗ ΔΙΑΒΗΤΗ
Σεμινάρια Ομάδων Εργασίας Ελληνικής Καρδιολογικής Εταιρείας 2017 Πέμπτη 16 Φεβρουαρίου 2017 PCI ΣΕ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΜΕ ΣΑΚΧΑΡΩΔΗ ΔΙΑΒΗΤΗ Ιωάννης Παΐζης Επεμβατικός καρδιολόγος Καρδιολογικό Τμήμα - Γ.Ν.Α. «Λαϊκό»
Διαβάστε περισσότεραΕΞΕΛΙΞΕΙΣ ΣΤΗΝ ΣΤΕΦΑΝΙΑΙΑ ΝΟΣΟΣ
ΕΘΝΙΚΟ ΚΑΙ ΚΑΠΟΔΙΣΤΡΙΑΚΟ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΑΘΗΝΩΝ ΙΑΤΡΙΚΗ ΣΧΟΛΗ Ά ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ Διευθυντής: Καθηγητής Δημήτρης Τούσουλης ΕΞΕΛΙΞΕΙΣ ΣΤΗΝ ΣΤΕΦΑΝΙΑΙΑ ΝΟΣΟΣ Honorarium from Menarini, Phizer, MSD Vianex Elpen,
Διαβάστε περισσότεραNOACs vs VKA trials in AF: Noninferiority
NOACs vs VKA trials in AF: Noninferiority Secondary Safety Outcomes Risk Ratio (95% CI) ICH 0.48 (0.39-0.59) p
Διαβάστε περισσότεραΟι υπερβολές και οι παραλείψεις
Οι υπερβολές και οι παραλείψεις Θεμιστοκλής Μαούνης, MD, FACC ARRYTHMIA UPDATE 2018, ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗ, 24.3.18 Ένας μεγάλος αριθμός ασθενών λαμβάνουν αντιπηκτικά λόγω Kολπικής μαρμαρυγής Προσθετικής βαλβίδας
Διαβάστε περισσότερα