ΤΠΟΑΛΓΟΣΔΡΟΝΙΜΟ: ΑΙΣΙΑ - ΚΛΙΝΙΚΗ ΔΙΚΟΝΑ - ΓΙΑΓΝΧΗ - ΘΔΡΑΠΔΙΑ

Μέγεθος: px
Εμφάνιση ξεκινά από τη σελίδα:

Download "ΤΠΟΑΛΓΟΣΔΡΟΝΙΜΟ: ΑΙΣΙΑ - ΚΛΙΝΙΚΗ ΔΙΚΟΝΑ - ΓΙΑΓΝΧΗ - ΘΔΡΑΠΔΙΑ"

Transcript

1 ΤΠΟΑΛΓΟΣΔΡΟΝΙΜΟ: ΑΙΣΙΑ - ΚΛΙΝΙΚΗ ΔΙΚΟΝΑ - ΓΙΑΓΝΧΗ - ΘΔΡΑΠΔΙΑ Γξ. Νηθφιανο Πνληηθίδεο Δλδνθξηλνιφγνο Σκήκα Δλδνθξηλνινγίαο, αθραξψδε δηαβήηε θαη Μεηαβνιηζκνχ, Ννζνζθνκείν «ΠΑΝΑΓΙΑ», Θεζζαινλίθε 10νο θχθινο Δληαηηθήο Δθπαίδεπζεο ζηελ Δλδνθξηλνινγία ΑΘΗΝΑ, 9-11 Φεβξνπαξίνπ 2007

2 ΤΠΟΑΛΓΟΣΔΡΟΝΙΜΟ: Οξηζκφο ΤΠΟΑΛΓΟΣΔΡΟΝΙΜΟ νλνκάδεηαη ε θαηάζηαζε ηεο αλεπαξθνχο παξαγσγήο ή δξάζεο ηεο αιδνζηεξφλεο

3 ΤΠΟΑΛΓΟΣΔΡΟΝΙΜΟ: Οξηζκφο ΤΠΟΑΛΓΟΣΔΡΟΝΙΜΟ νλνκάδεηαη ε θαηάζηαζε ηεο αλεπαξθνχο παξαγσγήο ή δξάζεο ηεο αιδνζηεξφλεο πλεζέζηεξα ζπλδπάδεηαη κε αλεπάξθεηα ηεο έθθξηζεο ηεο θνξηηδφιεο ζην πιαίζην ηεο θινηνεπηλεθξηδηθήο αλεπάξθεηαο.

4 ΤΠΟΑΛΓΟΣΔΡΟΝΙΜΟ: Οξηζκφο ΤΠΟΑΛΓΟΣΔΡΟΝΙΜΟ νλνκάδεηαη ε θαηάζηαζε ηεο αλεπαξθνχο παξαγσγήο ή δξάζεο ηεο αιδνζηεξφλεο πλεζέζηεξα ζπλδπάδεηαη κε αλεπάξθεηα ηεο έθθξηζεο ηεο θνξηηδφιεο ζην πιαίζην ηεο θινηνεπηλεθξηδηθήο αλεπάξθεηαο. Ο ΜΔΜΟΝΧΜΔΝΟ ΤΠΟΑΛΓΟΣΔΡΟΝΙΜΟ είλαη κηα ζρεηηθά ζπάληα θαηάζηαζε ε νπνία νθείιεηαη ζε ζπγγελή ή επίθηεηα αίηηα πνπ κπνξνχλ λα νδεγήζνπλ ζε αλεπαξθή ζχλζεζε ή ζε κεησκέλε δξαζηηθφηεηα ηεο αιδνζηεξφλεο ζηνπο ηζηνχο ζηφρνο

5 ΒΗΟΤΝΘΔΣΗΚΖ ΟΓΟ ΔΠΗΝΔΦΡΗΓΗΚΩΝ ΣΔΡΟΔΗΓΩΝ ΤΝΘΔΣΑΖ ΣΖ ΑΛΓΟΣΔΡΟΝΖ ΣΖΛΗΓΩΣΖ ΕΩΝΖ P 450 CYP11B2 ΥΡΩΜΟΩΜΑ: 8 ΘΔΖ: 224,3 40Kb CYP11B1 11β-ΤΓΡΟΞΤΛΑΖ ΠΔΗΡΟΔΗΓΖ ΕΩΝΖ Epstein F, NEJM, 1994

6 ΒΗΟΤΝΘΔΣΗΚΖ ΟΓΟ ΔΠΗΝΔΦΡΗΓΗΚΩΝ ΣΔΡΟΔΗΓΩΝ ΤΝΘΔΣΑΖ ΣΖ ΑΛΓΟΣΔΡΟΝΖ ΣΖΛΗΓΩΣΖ ΕΩΝΖ P 450 CYP11B2 ΥΡΩΜΟΩΜΑ: 8 ΘΔΖ: 224,3 40Kb CYP11B1 11β-ΤΓΡΟΞΤΛΑΖ ΠΔΗΡΟΔΗΓΖ ΕΩΝΖ Epstein F, NEJM, 1994

7 ΒΗΟΤΝΘΔΣΗΚΖ ΟΓΟ ΔΠΗΝΔΦΡΗΓΗΚΩΝ ΣΔΡΟΔΗΓΩΝ ΤΝΘΔΣΑΖ ΣΖ ΑΛΓΟΣΔΡΟΝΖ ΣΖΛΗΓΩΣΖ ΕΩΝΖ P 450 CYP11B2 ΥΡΩΜΟΩΜΑ: 8 ΘΔΖ: 224,3 40Kb CYP11B1 11β-ΤΓΡΟΞΤΛΑΖ ΠΔΗΡΟΔΗΓΖ ΕΩΝΖ Epstein F, NEJM, 1994

8 ΒΗΟΤΝΘΔΣΗΚΖ ΟΓΟ ΔΠΗΝΔΦΡΗΓΗΚΩΝ ΣΔΡΟΔΗΓΩΝ ΤΝΘΔΣΑΖ ΣΖ ΑΛΓΟΣΔΡΟΝΖ ΣΖΛΗΓΩΣΖ ΕΩΝΖ P 450 CYP11B2 ΥΡΩΜΟΩΜΑ: 8 ΘΔΖ: 224,3 40Kb CYP11B1 11β-ΤΓΡΟΞΤΛΑΖ ΠΔΗΡΟΔΗΓΖ ΕΩΝΖ Epstein F, NEJM, 1994

9 ΒΗΟΤΝΘΔΣΗΚΖ ΟΓΟ ΔΠΗΝΔΦΡΗΓΗΚΩΝ ΣΔΡΟΔΗΓΩΝ ΤΝΘΔΣΑΖ ΣΖ ΑΛΓΟΣΔΡΟΝΖ ΣΖΛΗΓΩΣΖ ΕΩΝΖ P 450 CYP11B2 ΥΡΩΜΟΩΜΑ: 8 ΘΔΖ: 224,3 40Kb CYP11B1 11β-ΤΓΡΟΞΤΛΑΖ ΠΔΗΡΟΔΗΓΖ ΕΩΝΖ Epstein F, NEJM, 1994

10 ΒΗΟΤΝΘΔΣΗΚΖ ΟΓΟ ΔΠΗΝΔΦΡΗΓΗΚΩΝ ΣΔΡΟΔΗΓΩΝ ΤΝΘΔΣΑΖ ΣΖ ΑΛΓΟΣΔΡΟΝΖ ΣΖΛΗΓΩΣΖ ΕΩΝΖ P 450 CYP11B2 ΥΡΩΜΟΩΜΑ: 8 ΘΔΖ: 224,3 40Kb CYP11B1 11β-ΤΓΡΟΞΤΛΑΖ ΠΔΗΡΟΔΗΓΖ ΕΩΝΖ Epstein F, NEJM, 1994

11 Ρχζκηζε έθθξηζεο Αιδνζηεξφλεο ACTH K AT II

12 Ρχζκηζε έθθξηζεο Αιδνζηεξφλεο ACTH K AT II Αγγεηνηελζηλνγφλν Ρελίλε Αγγεηνηελζίλε Η

13 Ρχζκηζε έθθξηζεο Αιδνζηεξφλεο ACTH K AT II Αγγεηνηελζηλνγφλν Ρελίλε Αγγεηνηελζίλε Η ΜΔΑ Αγγεηνηελζίλε ΗΗ

14 Ρχζκηζε έθθξηζεο Αιδνζηεξφλεο ACTH K AT II Αγγεηνηελζηλνγφλν Ρελίλε Αγγεηνηελζίλε Η ΜΔΑ Αγγεηνηελζίλε ΗΗ πλζεηάζε αιδνζηεξφλε Ca/θαικνδνπιίλε εμαξηψκελε πξσηετληθή θηλάζε ΑΛΓΟΣΔΡΟΝΖ

15 ΓΡΑΔΙ ΑΛΓΟΣΔΡΟΝΗ Αξηεξηαθή πίεζε Δπηζειηαθή επαλαξξφθεζε Na Έθθξηζε ξελίλεο

16 ΓΡΑΔΙ ΑΛΓΟΣΔΡΟΝΗ Αξηεξηαθή πίεζε Δπηζειηαθή επαλαξξφθεζε Na Έθθξηζε ξελίλεο Δλεξγνπνίεζε ππνδνρέα αιαηνθνξηηθνεηδψλ Δπηζειηαθά θχηηαξα άπσ θαη αζξνηζηηθψλ λεθξηθψλ ζσιελαξίσλ Δπηζειηαθά θχηηαξα εληέξνπ Δπηζειηαθά θχηηαξα ζηεινγφλσλ, ηδξσηνπνηψλ Με επηζειηαθά θχηηαξα θαξδηάο, ΚΝ Garty H et al, 1997

17 ΤΠΟΑΛΓΟΣΔΡΟΝΙΜΟ: Αίηηα Α. Πλήπηρ ή ζςνδςαζμένη ανεπάπκεια αλδοζηεπόνηρ και γλςκοκοπηικοειδών

18 ΤΠΟΑΛΓΟΣΔΡΟΝΙΜΟ: Αίηηα Α. Πλήπηρ ή ζςνδςαζμένη ανεπάπκεια αλδοζηεπόνηρ και γλςκοκοπηικοειδών Β. Ανεξάπηηηη ή μεμονωμένη ή εκλεκηική ανεπάπκεια αλδοζηεπόνηρ

19 ΤΠΟΑΛΓΟΣΔΡΟΝΙΜΟ: Αίηηα Α. Πλήπηρ ή ζςνδςαζμένη ανεπάπκεια αλδοζηεπόνηρ Επίκηηηα αίηια Απηνάλνζε πνιπελδνθξηλνπάζεηα Φιεγκνλέο (κηθξφβηα, κχθεηεο) Γηεζεηηθά λνζήκαηα (ακπινείδσζε, αηκνρξσκάησζε, ζαξθνείδσζε, κεηαζηαηηθά λενπιάζκαηα) Δπηλεθξηδεθηνκή (ακθ/ξε) Φάξκαθα

20 ΤΠΟΑΛΓΟΣΔΡΟΝΙΜΟ: Αίηηα Α. Πλήπηρ ή ζςνδςαζμένη ανεπάπκεια αλδοζηεπόνηρ Επίκηηηα αίηια Φάξκαθα Σςγγενή αίηια Απηνάλνζε πνιπελδνθξηλνπάζεηα Φιεγκνλέο (κηθξφβηα, κχθεηεο) Γηεζεηηθά λνζήκαηα (ακπινείδσζε, αηκνρξσκάησζε, Ληπνεηδηθή αλεπάξθεηα πγγελήο επηλεθξηδηθή ππνπιαζία Αδξελνιεπθνδπζηξνθία, αδξελνκπεινιεπθνπάζεηα Δλδπκηθέο δηαηαξαρέο ζαξθνείδσζε, κεηαζηαηηθά λενπιάζκαηα) Δπηλεθξηδεθηνκή (ακθ/ξε) Αλεπάξθεηα 21-πδξνμπιάζεο Αλεπάξθεηα 3β-πδξνμπζηεξνεηδηθήο δευδξνγελάζεο Αλεπάξθεηα 11β-πδξνμπιάζεο Αλεπάξθεηα 17α-πδξνμπιάζεο Torpy P H et al, 1999 Stewart P et al, 2006

21 ΤΠΟΑΛΓΟΣΔΡΟΝΙΜΟ: Αίηηα Α. Πλήπηρ ή ζςνδςαζμένη ανεπάπκεια αλδοζηεπόνηρ Επίκηηηα αίηια Φάξκαθα Σςγγενή αίηια Απηνάλνζε πνιπελδνθξηλνπάζεηα Φιεγκνλέο (κηθξφβηα, κχθεηεο) Γηεζεηηθά λνζήκαηα (ακπινείδσζε, αηκνρξσκάησζε, Ληπνεηδηθή αλεπάξθεηα πγγελήο επηλεθξηδηθή ππνπιαζία Αδξελνιεπθνδπζηξνθία, αδξελνκπεινιεπθνπάζεηα Δλδπκηθέο δηαηαξαρέο ζαξθνείδσζε, κεηαζηαηηθά λενπιάζκαηα) Δπηλεθξηδεθηνκή (ακθ/ξε) Ανεπάπκεια 21-ςδποξςλάζηρ Αλεπάξθεηα 21-πδξνμπιάζεο Ανεπάπκεια Αλεπάξθεηα 3β-ςδποξςζηεποειδικήρ 3β-πδξνμπζηεξνεηδηθήο δευδξνγελάζεο δεϋδπογενάζηρ Αλεπάξθεηα 11β-πδξνμπιάζεο Αλεπάξθεηα 17α-πδξνμπιάζεο Torpy P H et al, 1999 Stewart P et al, 2006

22 ΤΠΟΑΛΓΟΣΔΡΟΝΙΜΟ: Αίηηα Α. Πλήπηρ ή ζςνδςαζμένη ανεπάπκεια αλδοζηεπόνηρ Επίκηηηα αίηια Φάξκαθα Σςγγενή αίηια Απηνάλνζε πνιπελδνθξηλνπάζεηα Φιεγκνλέο (κηθξφβηα, κχθεηεο) Γηεζεηηθά λνζήκαηα (ακπινείδσζε, αηκνρξσκάησζε, Ληπνεηδηθή αλεπάξθεηα πγγελήο επηλεθξηδηθή ππνπιαζία Αδξελνιεπθνδπζηξνθία, αδξελνκπεινιεπθνπάζεηα Δλδπκηθέο δηαηαξαρέο ζαξθνείδσζε, κεηαζηαηηθά λενπιάζκαηα) Δπηλεθξηδεθηνκή (ακθ/ξε) Αλεπάξθεηα 21-πδξνμπιάζεο Αλεπάξθεηα 3β-πδξνμπζηεξνεηδηθήο δευδξνγελάζεο Ανεπάπκεια 11β-ςδποξςλάζηρ Αλεπάξθεηα 11β-πδξνμπιάζεο Αλεπάξθεηα 17α-πδξνμπιάζεο Ανεπάπκεια 17α-ςδποξςλάζηρ Torpy P H et al, 1999 Stewart P et al, 2006

23 ΤΠΟΑΛΓΟΣΔΡΟΝΙΜΟ: Αίηηα Α. Πλήπηρ ή ζςνδςαζμένη ανεπάπκεια αλδοζηεπόνηρ Επίκηηηα αίηια Φάξκαθα Σςγγενή αίηια Απηνάλνζε πνιπελδνθξηλνπάζεηα Φιεγκνλέο (κηθξφβηα, κχθεηεο) Γηεζεηηθά λνζήκαηα (ακπινείδσζε, αηκνρξσκάησζε, Ληπνεηδηθή αλεπάξθεηα πγγελήο επηλεθξηδηθή ππνπιαζία Αδξελνιεπθνδπζηξνθία, αδξελνκπεινιεπθνπάζεηα Δλδπκηθέο δηαηαξαρέο ζαξθνείδσζε, κεηαζηαηηθά λενπιάζκαηα) Δπηλεθξηδεθηνκή (ακθ/ξε) Αλεπάξθεηα 21-πδξνμπιάζεο Αλεπάξθεηα 3β-πδξνμπζηεξνεηδηθήο δευδξνγελάζεο Αλεπάξθεηα 11β-πδξνμπιάζεο Αλεπάξθεηα 17α-πδξνμπιάζεο Torpy P H et al, 1999 Stewart P et al, 2006

24 ΤΠΟΑΛΓΟΣΔΡΟΝΙΜΟ: Αίηηα Β. Ανεξάπηηηη ή μεμονωμένη ή εκλεκηική ανεπάπκεια αλδοζηεπόνηρ χλδξνκν ππνξεληλαηκηθνχ ππναιδνζηεξνληζκνχ χλδξνκν ππεξξεληλαηκηθνχ ππναιδνζηεξνληζκνχ

25 ΤΝΓΡΟΜΟ ΤΠΟΡΔΝΙΝΑΙΜΙΚΟΤ ΤΠΟΑΛΓΟΣΔΡΟΝΙΜΟΤ Δίλαη έλα πνιχπινθν ζχλδξνκν πνπ ραξαθηεξίδεηαη απφ κεησκέλε ηθαλφηεηα παξαγσγήο ξελίλεο κεηά απφ δηέγεξζε κε θαηάιιεια εξεζίζκαηα, θαζψο θαη ΑΣ ΙΙ, ζε ζπλδπαζκφ κε ππναιδνζηεξνληζκφ

26 ΤΝΓΡΟΜΟ ΤΠΟΡΔΝΙΝΑΙΜΙΚΟΤ ΤΠΟΑΛΓΟΣΔΡΟΝΙΜΟΤ Δίλαη έλα πνιχπινθν ζχλδξνκν πνπ ραξαθηεξίδεηαη απφ κεησκέλε ηθαλφηεηα παξαγσγήο ξελίλεο κεηά απφ δηέγεξζε κε θαηάιιεια εξεζίζκαηα, θαζψο θαη ΑΣ ΙΙ, ζε ζπλδπαζκφ κε ππναιδνζηεξνληζκφ Σν ζπρλφηεξν αίηην κεκνλσκέλνπ ππναιδνζηεξνληζκνχ: χλδξνκν λεθξνζσιελαξηαθήο νμέσζεο ηχπνπ 4

27 ΤΝΓΡΟΜΟ ΤΠΟΡΔΝΙΝΑΙΜΙΚΟΤ ΤΠΟΑΛΓΟΣΔΡΟΝΙΜΟΤ Δίλαη έλα πνιχπινθν ζχλδξνκν πνπ ραξαθηεξίδεηαη απφ κεησκέλε ηθαλφηεηα παξαγσγήο ξελίλεο κεηά απφ δηέγεξζε κε θαηάιιεια εξεζίζκαηα, θαζψο θαη ΑΣ ΙΙ, ζε ζπλδπαζκφ κε ππναιδνζηεξνληζκφ Σν ζπρλφηεξν αίηην κεκνλσκέλνπ ππναιδνζηεξνληζκνχ: χλδξνκν λεθξνζσιελαξηαθήο νμέσζεο ηχπνπ 4 Μέζεο θαη κεγάιεο ειηθίαο άηνκα Α>Γ

28 ΤΝΓΡΟΜΟ ΤΠΟΡΔΝΙΝΑΙΜΙΚΟΤ ΤΠΟΑΛΓΟΣΔΡΟΝΙΜΟΤ Δίλαη έλα πνιχπινθν ζχλδξνκν πνπ ραξαθηεξίδεηαη απφ κεησκέλε ηθαλφηεηα παξαγσγήο ξελίλεο κεηά απφ δηέγεξζε κε θαηάιιεια εξεζίζκαηα, θαζψο θαη ΑΣ ΙΙ, ζε ζπλδπαζκφ κε ππναιδνζηεξνληζκφ Σν ζπρλφηεξν αίηην κεκνλσκέλνπ ππναιδνζηεξνληζκνχ: χλδξνκν λεθξνζσιελαξηαθήο νμέσζεο ηχπνπ 4 Μέζεο θαη κεγάιεο ειηθίαο άηνκα Α>Γ αθραξψδεο δηαβήηεο 50% ζπλνδφο αγγεηνπάζεηα ή/θαη λεπξνπάζεηα ΥΝΑ 80%

29 πρλφηεξνο ζε δηάκεζεο ζσιελαξηνπάζεηεο

30 πρλφηεξνο ζε δηάκεζεο ζσιελαξηνπάζεηεο πεηξακαηνλεθξίηηδα Οπξηθή λεθξνπάζεηα Ππεινλεθξίηηδα Νεθξνπάζεηα απφ πνιιαπινχλ κπέισκα, ΔΛ Μηθηέο θξπνζθαηξηλαηκίεο Νεθξνιηζίαζε Νεθξνπάζεηα εμ αλαιγεηηθψλ Μνιπβδίαζε AIDS

31 πρλφηεξνο ζε δηάκεζεο ζσιελαξηνπάζεηεο πεηξακαηνλεθξίηηδα Οπξηθή λεθξνπάζεηα Ππεινλεθξίηηδα Νεθξνπάζεηα απφ πνιιαπινχλ κπέισκα, ΔΛ Μηθηέο θξπνζθαηξηλαηκίεο Νεθξνιηζίαζε Νεθξνπάζεηα εμ αλαιγεηηθψλ Μνιπβδίαζε AIDS Φάξκαθα Αγσληζηέο α-αδξελεξγηθψλ ππνδνρέσλ Αλαζηνιείο β-αδξελεξγηθψλ ππνδνρέσλ Αλαζηνιείο ζπλζεηάζεο πξνζηαγιαλδηλψλ

32 ΤΝΓΡΟΜΟ ΤΠΟΡΔΝΙΝΑΙΜΙΚΟΤ ΤΠΟΑΛΓΟΣΔΡΟΝΙΜΟΤ: βηνρεκηθά επξήκαηα PRA, Αιδνζηεξφλε Απνπζία αχμεζεο κεηά δηέγεξζεο Τπεξθαιηαηκία (100%) Κ vs XNA Τπεξρισξαηκηθή νμέσζε (70%) Τπνλαηξηαηκία (50%) Όγθνο πιάζκαηνο θπζηνινγηθφο ή απμεκέλνο

33 ΤΝΓΡΟΜΟ ΤΠΟΡΔΝΙΝΑΙΜΙΚΟΤ ΤΠΟΑΛΓΟΣΔΡΟΝΙΜΟΤ: βηνρεκηθά επξήκαηα PRA, Αιδνζηεξφλε Απνπζία αχμεζεο κεηά δηέγεξζεο Τπεξθαιηαηκία (100%) Κ vs XNA Τπεξρισξαηκηθή νμέσζε (70%) Τπνλαηξηαηκία (50%) Όγθνο πιάζκαηνο θπζηνινγηθφο ή απμεκέλνο κλινικά ευρήματα Αζπκπησκαηηθή ππεξθαιηαηκία ΥΝΑ (30-60%) vs ειηθία 50-70% αηηία αλεμήγεηεο ππεξθαιηαηκίαο Δλίνηε κπτθή αδπλακία, αξξπζκίεο εκαληηθφ πνζνζηφ αζζελψλ αζπκπησκαηηθνί Τπέξηαζε αληί γηα νξζνζηαηηθή ππφηαζε

34 ΦΔΤΓΟΤΠΟΑΛΓΟΣΔΡΟΝΙΜΟ ηχπνπ ΙΙ (ζχλδξνκν GORDON) Τπεξθαιηαηκία Τπεξρισξαηκηθή νμέσζε Stewart P et al, 2006

35 ΦΔΤΓΟΤΠΟΑΛΓΟΣΔΡΟΝΙΜΟ ηχπνπ ΙΙ (ζχλδξνκν GORDON) Τπεξθαιηαηκία Τπεξρισξαηκηθή νμέσζε Φπζηνινγηθή λεθξηθή ιεηηνπξγία Καηαθξάηεζε Na αληί γηα απψιεηα Ήπηα ππέξηαζε PRA Stewart P et al, 2006

36 ΤΝΓΡΟΜΟ ΤΠΔΡΡΔΝΙΝΑΙΜΙΚΟΤ ΤΠΟΑΛΓΟΣΔΡΟΝΙΜΟΤ 1. Δλδπκηθή αλεπάξθεηα (ζπλζεηάζε αιδνζηεξφλεο) 2. Γεπηεξνπαζήο αλεπάξθεηα θπηηάξσλ ζπεηξνεηδνχο δψλεο 3. Πεξηθεξηθή αληίζηαζε ζηε δξάζε ηεο αιδνζηεξφλεο (Φεπδνππναιδνζηεξνληζκφο)

37 1) πγγελήο κεκνλσκέλνο ππναιδνζηεξνληζκφο νθεηιφκελνο ζε ελδπκηθή αλεπάξθεηα

38 1) πγγελήο κεκνλσκέλνο ππναιδνζηεξνληζκφο νθεηιφκελνο ζε ελδπκηθή αλεπάξθεηα πάληα δηαηαξαρή πνπ νθείιεηαη ζε εγγελή αδπλακία κεηαηξνπήο ηεο δενμπθνξηηθνζηεξφλεο ζε αιδνζηεξφλε, αληίδξαζε πνπ απαηηεί ηελ παξνπζία ηνπ ελδχκνπ ζπλζεηάζε ηεο αιδνζηεξφλεο (κεζπινμεηδάζε ηεο θνξηηθνζηεξφλεο)

39 1) πγγελήο κεκνλσκέλνο ππναιδνζηεξνληζκφο νθεηιφκελνο ζε ελδπκηθή αλεπάξθεηα πάληα δηαηαξαρή πνπ νθείιεηαη ζε εγγελή αδπλακία κεηαηξνπήο ηεο δενμπθνξηηθνζηεξφλεο ζε αιδνζηεξφλε, αληίδξαζε πνπ απαηηεί ηελ παξνπζία ηνπ ελδχκνπ ζπλζεηάζε ηεο αιδνζηεξφλεο (κεζπινμεηδάζε ηεο θνξηηθνζηεξφλεο) Οη αζζελείο κε απηή ηελ ελδπκηθή δηαηαξαρή εκθαλίδνπλ ππναιδνζηεξνληζκφ ζε ζπλδπαζκφ κε απνιχησο θπζηνινγηθή βηνζπλζεηηθή δξαζηεξηφηεηα ηνπ θινηνχ ζε θνξηηδφιε θαη ζηεξηλνεηδηθέο νξκφλεο ηνπ θχινπ

40 1) πγγελήο κεκνλσκέλνο ππναιδνζηεξνληζκφο νθεηιφκελνο ζε ελδπκηθή αλεπάξθεηα πάληα δηαηαξαρή πνπ νθείιεηαη ζε εγγελή αδπλακία κεηαηξνπήο ηεο δενμπθνξηηθνζηεξφλεο ζε αιδνζηεξφλε, αληίδξαζε πνπ απαηηεί ηελ παξνπζία ηνπ ελδχκνπ ζπλζεηάζε ηεο αιδνζηεξφλεο (κεζπινμεηδάζε ηεο θνξηηθνζηεξφλεο) Οη αζζελείο κε απηή ηελ ελδπκηθή δηαηαξαρή εκθαλίδνπλ ππναιδνζηεξνληζκφ ζε ζπλδπαζκφ κε απνιχησο θπζηνινγηθή βηνζπλζεηηθή δξαζηεξηφηεηα ηνπ θινηνχ ζε θνξηηδφιε θαη ζηεξηλνεηδηθέο νξκφλεο ηνπ θχινπ 1960 (Visser Cost syndrome)

41 1) πγγελήο κεκνλσκέλνο ππναιδνζηεξνληζκφο νθεηιφκελνο ζε ελδπκηθή αλεπάξθεηα πάληα δηαηαξαρή πνπ νθείιεηαη ζε εγγελή αδπλακία κεηαηξνπήο ηεο δενμπθνξηηθνζηεξφλεο ζε αιδνζηεξφλε, αληίδξαζε πνπ απαηηεί ηελ παξνπζία ηνπ ελδχκνπ ζπλζεηάζε ηεο αιδνζηεξφλεο (κεζπινμεηδάζε ηεο θνξηηθνζηεξφλεο) Οη αζζελείο κε απηή ηελ ελδπκηθή δηαηαξαρή εκθαλίδνπλ ππναιδνζηεξνληζκφ ζε ζπλδπαζκφ κε απνιχησο θπζηνινγηθή βηνζπλζεηηθή δξαζηεξηφηεηα ηνπ θινηνχ ζε θνξηηδφιε θαη ζηεξηλνεηδηθέο νξκφλεο ηνπ θχινπ 1960 (Visser Cost syndrome) Ιξαλνί εβξατθήο θαηαγσγήο νκφδπγεο κεηαιιάμεηο R181W εμφλην 3, V386Α εμφλην 7. Η λφζνο έρεη ηεθκεξησζεί θαη ζε πνιινχο άιινπο αζζελείο πξνεξρφκελνπο απφ Δπξψπε, Β. Ακεξηθή, Απζηξαιία θαη Ιαπσλία.

42 Μνινλφηη δηάθνξεο κεηαιιάμεηο ηνπ γνληδίνπ CYP11B2 επζχλνληαη γηα ηηο πεξηζζφηεξεο πεξηπηψζεηο ζπγγελνχο αλεπάξθεηαο ηεο ζπλζεηάζεο ηεο αιδνζηεξφλεο, ελδερνκέλσο επζχλνληαη θαη άιινη γελεηηθνί ή πεξηβαιινληνινγηθνί παξάγνληεο ρσξίο λα αληρλεχνληαη αλάινγεο κεηαιιάμεηο ηνπ γνληδίνπ Kayes Wanbover K et al, 2001

43 ΑΝΔΠΑΡΚΔΙΑ ΤΝΘΔΣΑΗ ΣΗ ΑΛΓΟΣΔΡΟΝΗ Σχπνο Ι Σχπνο ΙΙ

44 ΒΗΟΤΝΘΔΣΗΚΖ ΟΓΟ ΔΠΗΝΔΦΡΗΓΗΚΩΝ ΣΔΡΟΔΗΓΩΝ ΤΝΘΔΣΑΖ ΣΖ ΑΛΓΟΣΔΡΟΝΖ ΣΖΛΗΓΩΣΖ ΕΩΝΖ P 450 CYP11B2 ΥΡΩΜΟΩΜΑ: 8 ΘΔΖ: 224,3 40Kb CYP11B1 11β-ΤΓΡΟΞΤΛΑΖ ΠΔΗΡΟΔΗΓΖ ΕΩΝΖ Epstein F, NEJM, 1994

45 ΑΝΔΠΑΡΚΔΙΑ ΤΝΘΔΣΑΗ ΣΗ ΑΛΓΟΣΔΡΟΝΗ Σχπνο Ι Σχπνο ΙΙ

46 ΑΝΔΠΑΡΚΔΙΑ ΤΝΘΔΣΑΗ ΣΗ ΑΛΓΟΣΔΡΟΝΗ Σχπνο Ι Σχπνο ΙΙ Παξφκνηεο θιηληθέο εθδειψζεηο

47 ΑΝΔΠΑΡΚΔΙΑ ΤΝΘΔΣΑΗ ΣΗ ΑΛΓΟΣΔΡΟΝΗ Σχπνο Ι Σχπνο ΙΙ Παξφκνηεο θιηληθέο εθδειψζεηο Γενμπθνξηηθνζηεξφλε νξνχ Μεηαβνιηθά παξάγσγα θνξηηθνζηεξφλεο νχξσλ 18-πδξνμπθνξηηθνζηεξφλε νξνχ θαη νχξσλ ~ ή ηχπνο Ι ηχπνο ΙΙ Αιδνζηεξφλε νξνχ θαη ηεηξαυδξνζηεξφλε νχξσλ ηχπνο Ι Αιδνζηεξφλε νξνχ ~, ηεηξαυδξνζηεξφλε νχξσλ ~ ηχπνο ΙΙ ηχπνο ΙΙ 18-πδξνμπθνξηηθνζηεξφλε / αιδνζηεξφλε νξνχ ή νχξσλ > 5

48 ΑΝΔΠΑΡΚΔΙΑ ΤΝΘΔΣΑΗ ΣΗ ΑΛΓΟΣΔΡΟΝΗ Σχπνο Ι Σχπνο ΙΙ Παξφκνηεο θιηληθέο εθδειψζεηο Η δηαηαξαγκέλε απηή ζρέζε δελ κεηαβάιιεηαη κε ηελ ειηθία θαη κπνξεί λα απνηειεί ηε κνλαδηθή βηνρεκηθή Γενμπθνξηηθνζηεξφλε νξνχ δηαηαξαρή ηεο λφζνπ ηδηαίηεξα ζηνπο Μεηαβνιηθά παξάγσγα θνξηηθνζηεξφλεο ελήιηθεο. νχξσλ 18-πδξνμπθνξηηθνζηεξφλε νξνχ θαη νχξσλ ~ ή ηχπνο Ι Αληίζεηα, ιφγσ κε αλίρλεπζεο ηεο ηηκήο ηεο αιδνζηεξφλεο, ηχπνο ν ιφγνο ΙΙ Αιδνζηεξφλε νξνχ θαη ηεηξαυδξνζηεξφλε απηφο δελ είλαη ρξήζηκνο νχξσλ ζηνλ ηχπνο ΙΙ Αιδνζηεξφλε νξνχ ~, ηεηξαυδξνζηεξφλε ηεο αλεπάξθεηαο ηεο νχξσλ ζπλζεηάζεο ~ ηχπνο ηεο ΙΙ ηχπνο ΙΙ 18-πδξνμπθνξηηθνζηεξφλε / αιδνζηεξφλεο νξνχ ή νχξσλ > 5

49 1) ΑΝΔΠΑΡΚΔΙΑ ΤΝΘΔΣΑΗ ΣΗ ΑΛΓΟΣΔΡΟΝΗ Κιηληθή εηθφλα Η θιηληθή εθδήισζε ηεο λφζνπ δηαθνξνπνηείηαη αλάινγα κε ηελ ειηθία θαη πνηθίιιεη απφ: ΑΛΑΣΟΚΟΡΣΙΚΟΔΙΓΙΚΗ ΚΡΙΗ ΓΙΑΣΑΡΑΥΔ ΑΝΑΠΣΤΞΗ ΑΤΜΠΣΧΜΑΣΙΚΗ ΜΟΡΦΗ

50 1) ΑΝΔΠΑΡΚΔΙΑ ΤΝΘΔΣΑΗ ΣΗ ΑΛΓΟΣΔΡΟΝΗ Κιηληθή εηθφλα Η θιηληθή εθδήισζε ηεο λφζνπ δηαθνξνπνηείηαη αλάινγα κε ηελ ειηθία θαη πνηθίιιεη απφ: ΑΛΑΣΟΚΟΡΣΙΚΟΔΙΓΙΚΗ ΚΡΙΗ ΓΙΑΣΑΡΑΥΔ ΑΝΑΠΣΤΞΗ Νενγλά ΑΤΜΠΣΧΜΑΣΙΚΗ ΜΟΡΦΗ Σηο πξψηεο πέληε εκέξεο ηεο δσήο (αξγφηεξν κέζα ζην ηξίκελν) αθπδάησζε shock ζάλαηνο

51 1) ΑΝΔΠΑΡΚΔΙΑ ΤΝΘΔΣΑΗ ΣΗ ΑΛΓΟΣΔΡΟΝΗ Κιηληθή εηθφλα Η θιηληθή εθδήισζε ηεο λφζνπ δηαθνξνπνηείηαη αλάινγα κε ηελ ειηθία θαη πνηθίιιεη απφ: ΑΛΑΣΟΚΟΡΣΙΚΟΔΙΓΙΚΗ ΚΡΙΗ ΓΙΑΣΑΡΑΥΔ ΑΝΑΠΣΤΞΗ Νενγλά Σηο πξψηεο πέληε εκέξεο ηεο δσήο (αξγφηεξν κέζα ζην ηξίκελν) αθπδάησζε shock ζάλαηνο ππεξθαιηαηκία κεηαβνιηθή νμέσζε κε ή ρσξίο αθπδάησζε κεηξίνπ βαζκνχ νπξαηκία (εγγελήο λεθξηθή βιάβε θαη/ή αθπδάησζε) PRA, αιδνζηεξφλε ππφηαζε ή αθφκε θαη ππέξηαζε ΑΤΜΠΣΧΜΑΣΙΚΗ ΜΟΡΦΗ

52 Βξέθε - παηδηά δηαηαξαρέο αλάπηπμεο Δλήιηθεο πλήζσο αζπκπησκαηηθνί ~ PRA (αθφκε θαη κεηά δηέγεξζε) Αίηηα χθεζεο: άγλσζηα Δλδερνκέλσο: σξίκαλζε λεθξνχ κεησκέλε αλάγθε ζε αιδνζηεξφλε απμεκέλε πξφζιεςε Na κε ηηο ηξνθέο Rosler A, 1984 Veldhuis J et al, 1981 Kayes-Wandover K et al, 2001

53 Γνλφηππνο Βηνρεκηθφο θαηλφηππνο Κιηληθφο θαηλφηππνο

54 Τπναιδνζηεξνληζκφο απφ αλεπάξθεηα ζπλζεηάζεο αιδνζηεξφλεο Αίηηα ππέξηαζεο

55 Τπναιδνζηεξνληζκφο απφ αλεπάξθεηα ζπλζεηάζεο αιδνζηεξφλεο Αίηηα ππέξηαζεο Μάιινλ ΑΣ ΙΙ

56 Τπναιδνζηεξνληζκφο απφ αλεπάξθεηα ζπλζεηάζεο αιδνζηεξφλεο Αίηηα ππέξηαζεο Μάιινλ ΑΣ ΙΙ Η ΑΣ ΙΙ είλαη ν άκεζνο δηακεζνιαβεηήο ηεο πίεζεο κέζσ ππνδνρέσλ πνπ επξίζθνληαη δηάζπαξηα ζε δηάθνξα φξγαλα

57 Τπναιδνζηεξνληζκφο απφ αλεπάξθεηα ζπλζεηάζεο αιδνζηεξφλεο Αίηηα ππέξηαζεο Μάιινλ ΑΣ ΙΙ Η ΑΣ ΙΙ είλαη ν άκεζνο δηακεζνιαβεηήο ηεο πίεζεο κέζσ ππνδνρέσλ πνπ επξίζθνληαη δηάζπαξηα ζε δηάθνξα φξγαλα

58 Τπναιδνζηεξνληζκφο απφ αλεπάξθεηα ζπλζεηάζεο αιδνζηεξφλεο Αίηηα ππέξηαζεο Μάιινλ ΑΣ ΙΙ Η ΑΣ ΙΙ είλαη ν άκεζνο δηακεζνιαβεηήο ηεο πίεζεο κέζσ ππνδνρέσλ πνπ επξίζθνληαη δηάζπαξηα ζε δηάθνξα φξγαλα Λείεο κπτθέο ίλεο αγγείσλ (αγγεηνζχζπαζε, ππεξηξνθία) Μπνθάξδην (ππεξηξνθία, ζεη. ηλφηξνπνο δξάζε) ΑΝ (έκκεζε αχμεζε θαξδηαθήο ζπρλφηεηαο, ζπζηαιηηθφηεηαο) Γηέγεξζε δίςαο, ADH

59 Τπναιδνζηεξνληζκφο απφ αλεπάξθεηα ζπλζεηάζεο αιδνζηεξφλεο Αίηηα ππέξηαζεο Μάιινλ ΑΣ ΙΙ Η ΑΣ ΙΙ είλαη ν άκεζνο δηακεζνιαβεηήο ηεο πίεζεο κέζσ ππνδνρέσλ πνπ επξίζθνληαη δηάζπαξηα ζε δηάθνξα φξγαλα Λείεο κπτθέο ίλεο αγγείσλ (αγγεηνζχζπαζε, ππεξηξνθία) Μπνθάξδην (ππεξηξνθία, ζεη. ηλφηξνπνο δξάζε) ΑΝ (έκκεζε αχμεζε θαξδηαθήο ζπρλφηεηαο, ζπζηαιηηθφηεηαο) Γηέγεξζε δίςαο, ADH Πξνζδηνξηζκφο ΑΣ ΙΙ δπζρεξήο Ο πξνζδηνξηζκφο ξελίλεο ή PRA ρξεζηκνπνηείηαη σο δείθηεο δξαζηεξηφηεηαο ηνπ ζπζηήκαηνο ξελίλεο ΑΣ ΙΙ

60 2) Γεπηεξνπαζήο αλεπάξθεηα θπηηάξσλ ζπεηξνεηδνχο δψλεο Βαξέσο πάζρνληεο αζζελείο Πξψηκε αλεπάξθεηα ζπεηξνεηδνχο δψλεο Φάξκαθα Καηαζηνιή ζπεηξνεηδνχο δψλεο εηεξφπιεπξε αθαίξεζε αιδνζηεξνλψκαηνο δηαθνπή αιαηνθνξηηθνεηδψλ

61 2) Γεπηεξνπαζήο αλεπάξθεηα θπηηάξσλ ζπεηξνεηδνχο δψλεο Βαξέσο πάζρνληεο αζζελείο νβαξή ζήςε Καξδηνγελέο shock Νεθξηθή αλεπάξθεηα Αθπδάησζε Ομεία δηαβεηηθή θεηνμέσζε Ηπαηηθή αλεπάξθεηα

62 2) Γεπηεξνπαζήο αλεπάξθεηα θπηηάξσλ ζπεηξνεηδνχο δψλεο Βαξέσο πάζρνληεο αζζελείο νβαξή ζήςε Καξδηνγελέο shock Νεθξηθή αλεπάξθεηα Αθπδάησζε Ομεία δηαβεηηθή θεηνμέσζε Ηπαηηθή αλεπάξθεηα Γηάξθεηα θαη ζνβαξφηεηα ηεο θαηαπιεμίαο

63 2) Γεπηεξνπαζήο αλεπάξθεηα θπηηάξσλ ζπεηξνεηδνχο δψλεο Βαξέσο πάζρνληεο αζζελείο νβαξή ζήςε Καξδηνγελέο shock Νεθξηθή αλεπάξθεηα Αθπδάησζε Ομεία δηαβεηηθή θεηνμέσζε Ηπαηηθή αλεπάξθεηα Γηάξθεηα θαη ζνβαξφηεηα ηεο θαηαπιεμίαο θνξηηδφιε νξνχ (αλάινγα κε ηελ έληαζε βαξχηεηα stress) PRA, αιδνζηεξφλε

64 Παξαηεηακέλε (> 48 ψξεο) ππεξέθθξηζε ACTH (αλαζηνιή δξαζηεξηφηεηαο ζπλζεηάζεο αιδνζηεξφλεο) Biglieri E et al, 1979 Aquilera G et al, 1985

65 Παξαηεηακέλε (> 48 ψξεο) ππεξέθθξηζε ACTH (αλαζηνιή δξαζηεξηφηεηαο ζπλζεηάζεο αιδνζηεξφλεο) Biglieri E et al, 1979 Aquilera G et al, πδξνμπθνξηηθνζηεξφλεο/αιδνζηεξφλε απαληεηηθφηεηα αιδνζηεξφλεο κεηά ρνξήγεζε ΑΣΙΙ

66 Παξαηεηακέλε (> 48 ψξεο) ππεξέθθξηζε ACTH (αλαζηνιή δξαζηεξηφηεηαο ζπλζεηάζεο αιδνζηεξφλεο) Biglieri E et al, 1979 Aquilera G et al, πδξνμπθνξηηθνζηεξφλεο/αιδνζηεξφλε απαληεηηθφηεηα αιδνζηεξφλεο κεηά ρνξήγεζε ΑΣΙΙ Τπνμία Πξνθιεγκνλψδεηο θπηηαξνθίλεο ΑΝP Φάξκαθα

67 Παξαηεηακέλε (> 48 ψξεο) ππεξέθθξηζε ACTH (αλαζηνιή δξαζηεξηφηεηαο ζπλζεηάζεο αιδνζηεξφλεο) Biglieri E et al, 1979 Aquilera G et al, πδξνμπθνξηηθνζηεξφλεο/αιδνζηεξφλε απαληεηηθφηεηα αιδνζηεξφλεο κεηά ρνξήγεζε ΑΣΙΙ Τπνμία Πξνθιεγκνλψδεηο θπηηαξνθίλεο ΑΝP Φάξκαθα Θεξαπεία: Οπδεκία επηπιένλ απηήο πνπ ελδείθλπηαη γηα ηελ αλάλεςε ηνπ αζζελνχο

68 2) Γεπηεξνπαζήο αλεπάξθεηα θπηηάξσλ ζπεηξνεηδνχο δψλεο Μεηεγρεηξεηηθφο ππναιδνζηεξνληζκφο Καηαζηνιή ηεο ζπεηξνεηδνχο δψλεο ηνπ αληίζεηνπ επηλεθξηδίνπ, ιφγσ αιδνζηεξνλψκαηνο πνπ πξνθαιεί κηα θαηάζηαζε ρξφληαο ππεξνγθαηκίαο. Μεηά ηελ επηλεθξηδεθηνκή, κπνξεί λα παξαηεξεζεί ππνξεληλαηκηθφο ππναιδνζηεξνληζκφο πνπ ραξαθηεξίδεηαη απφ νξζνζηαηηθή ππφηαζε θαη ππεξθαιηαηκία Τπνζηξνθή ζε ιίγεο εβδνκάδεο Δθφζνλ απαηηεζεί ρνξεγείηαη 9α-θζνξηνυδξνθνξηηδφλε Torpy D et al, 1999

69 2) Γεπηεξνπαζήο αλεπάξθεηα θπηηάξσλ ζπεηξνεηδνχο δψλεο Φάξκαθα ΗΠΑΡΙΝΗ νβαξφ ππναιδνζηεξνληζκφ Τπεξθαιηαηκία Απεπζείαο ηνμηθή δξάζε ζηα θχηηαξα ηεο ζπεηξνεηδνχο δψλεο πνπ εθδειψλεηαη κε ππεξξεληλαηκηθφ ππναιδνζηεξνληζκφ θαη αηξνθία ηεο ζπεηξνεηδνχο δψλεο Ponce S et al, 1985

70 2) Γεπηεξνπαζήο αλεπάξθεηα θπηηάξσλ ζπεηξνεηδνχο δψλεο Φάξκαθα ΗΠΑΡΙΝΗ νβαξφ ππναιδνζηεξνληζκφ Τπεξθαιηαηκία Απεπζείαο ηνμηθή δξάζε ζηα θχηηαξα ηεο ζπεηξνεηδνχο δψλεο πνπ εθδειψλεηαη κε ππεξξεληλαηκηθφ ππναιδνζηεξνληζκφ θαη αηξνθία ηεο ζπεηξνεηδνχο δψλεο ΚΤΚΛΟΠΟΡΙΝΗ Ponce S et al, 1985 Παξεκπνδίδεη ηελ επαγψκελε απφ ηελ ΑΣΙΙ παξαγσγή αιδνζηεξφλεο θαη αλαζηέιιεη ηνλ πνιιαπιαζηαζκφ θαη ηε βηνζπλζεηηθή ηθαλφηεηα ησλ θινηεπηλεθξηδηθψλ θπηηάξσλ Rebuffat P et al, 1989 Αλαζηέιιεη επίζεο ηε δξαζηεξηφηεηα ηνπ ππνδνρέα ηεο αιδνζηεξφλεο, ελψ δελ επεξεάδεη ηε ζχλδεζε ηεο ηειεπηαίαο κε ηνλ ππνδνρέα ηεο. Deppe C et al, 2002

71 ΑΝΑΣΟΛΔΙ ΓΙΑΤΛΧΝ Ca Αλαζηέιινπλ θπξίσο ηελ παξαγσγή ηεο αιδνζηεξφλεο θαη επεξεάδνπλ ελίνηε θαη ηελ έθθξηζή ηεο

72 ΑΝΑΣΟΛΔΙ ΓΙΑΤΛΧΝ Ca Αλαζηέιινπλ θπξίσο ηελ παξαγσγή ηεο αιδνζηεξφλεο θαη επεξεάδνπλ ελίνηε θαη ηελ έθθξηζή ηεο β-ανασολδι Αλαζηέιινπλ ηελ έθθξηζε ηεο ξελίλεο θαη πξνθαινχλ ππνξεληλαηκηθφ ππναιδνζηεξνληζκφ

73 ΑΝΑΣΟΛΔΙ ΓΙΑΤΛΧΝ Ca Αλαζηέιινπλ θπξίσο ηελ παξαγσγή ηεο αιδνζηεξφλεο θαη επεξεάδνπλ ελίνηε θαη ηελ έθθξηζή ηεο β-ανασολδι Αλαζηέιινπλ ηελ έθθξηζε ηεο ξελίλεο θαη πξνθαινχλ ππνξεληλαηκηθφ ππναιδνζηεξνληζκφ ΑΝΑΣΟΛΔΙ ΤΝΘΔΣΑΗ ΠΡΟΣΑΓΛΑΝΓΙΝΧΝ Παξεκπνδίδνπλ ηελ απειεπζέξσζε ξελίλεο

74 ΑΝΑΣΟΛΔΙ ΓΙΑΤΛΧΝ Ca Αλαζηέιινπλ θπξίσο ηελ παξαγσγή ηεο αιδνζηεξφλεο θαη επεξεάδνπλ ελίνηε θαη ηελ έθθξηζή ηεο β-ανασολδι Αλαζηέιινπλ ηελ έθθξηζε ηεο ξελίλεο θαη πξνθαινχλ ππνξεληλαηκηθφ ππναιδνζηεξνληζκφ ΑΝΑΣΟΛΔΙ ΤΝΘΔΣΑΗ ΠΡΟΣΑΓΛΑΝΓΙΝΧΝ Παξεκπνδίδνπλ ηελ απειεπζέξσζε ξελίλεο α-μδα, ΚΑΛΙΟΤΝΣΗΡΗΣΙΚΑ ΓΙΟΤΡΗΣΙΚΑ πκβάιινπλ ζηνλ ππναιδνζηεξνληζκφ θαη ηελ ππεξθαιηαηκία

75 ΠΔΙΡΟΝΟΛΑΚΣΟΝΗ Αλαζηέιιεη ηε βηνζχλζεζε αιδνζηεξφλεο Αληαγσλίδεηαη ηε δξάζε ηεο ζε επίπεδν ππνδνρέσλ

76 ΠΔΙΡΟΝΟΛΑΚΣΟΝΗ Αλαζηέιιεη ηε βηνζχλζεζε αιδνζηεξφλεο Αληαγσλίδεηαη ηε δξάζε ηεο ζε επίπεδν ππνδνρέσλ ΑΜΙΝΟΓΛΟΤΣΔΘΙΜΙΓΗ, ΜΔΣΤΡΑΠΟΝΗ, ΣΡΙΛΟΣΑΝΗ Αλαζηέιινπλ δηάθνξα έλδπκα πνπ παίξλνπλ κέξνο ζηε ζχλζεζε αιαην- θαη γιπθνθνξηηθνεηδψλ

77 ΠΔΙΡΟΝΟΛΑΚΣΟΝΗ Αλαζηέιιεη ηε βηνζχλζεζε αιδνζηεξφλεο Αληαγσλίδεηαη ηε δξάζε ηεο ζε επίπεδν ππνδνρέσλ ΑΜΙΝΟΓΛΟΤΣΔΘΙΜΙΓΗ, ΜΔΣΤΡΑΠΟΝΗ, ΣΡΙΛΟΣΑΝΗ Αλαζηέιινπλ δηάθνξα έλδπκα πνπ παίξλνπλ κέξνο ζηε ζχλζεζε αιαην- θαη γιπθνθνξηηθνεηδψλ ΝΣΟΠΑΜΙΝΔΡΓΙΚΟΙ ΑΓΧΝΙΣΔ

78 3) Πεξηθεξηθή αληίζηαζε ζηε δξάζε ηεο αιδνζηεξφλεο (ΦΔΤΓΟΫΠΟΑΛΓΟΣΔΡΟΝΙΜΟ) Σν ζχλδξνκν ηνπ πξσηνπαζνχο ςεπδνυπναιδνζηεξνληζκνχ είλαη κηα θιεξνλνκηθή λφζνο πνπ ραξαθηεξίδεηαη απφ: Απμεκέλε έθθξηζε αιδνζηεξφλεο Κιηληθά ζεκεία ζπκπηψκαηα ππναιδνζηεξνληζκνχ

79 3) Πεξηθεξηθή αληίζηαζε ζηε δξάζε ηεο αιδνζηεξφλεο (ΦΔΤΓΟΫΠΟΑΛΓΟΣΔΡΟΝΙΜΟ) Σν ζχλδξνκν ηνπ πξσηνπαζνχο ςεπδνυπναιδνζηεξνληζκνχ είλαη κηα θιεξνλνκηθή λφζνο πνπ ραξαθηεξίδεηαη απφ: Απμεκέλε έθθξηζε αιδνζηεξφλεο Κιηληθά ζεκεία ζπκπηψκαηα ππναιδνζηεξνληζκνχ απψιεηα άιαηνο δηαηαξαρέο αλάπηπμεο επίπεδα Na ζηα νχξα επίπεδα Na ζηνλ νξφ επίπεδα Κ κεηαβνιηθή νμέσζε επίπεδα ξελίλεο, αιδνζηεξφλεο (PRA >> Αιδνζηεξφλε)

80 3) Πεξηθεξηθή αληίζηαζε ζηε δξάζε ηεο αιδνζηεξφλεο (ΦΔΤΓΟΫΠΟΑΛΓΟΣΔΡΟΝΙΜΟ) Σν ζχλδξνκν ηνπ πξσηνπαζνχο ςεπδνυπναιδνζηεξνληζκνχ είλαη κηα θιεξνλνκηθή λφζνο πνπ ραξαθηεξίδεηαη απφ: Απμεκέλε έθθξηζε αιδνζηεξφλεο Κιηληθά ζεκεία ζπκπηψκαηα ππναιδνζηεξνληζκνχ απψιεηα άιαηνο δηαηαξαρέο αλάπηπμεο επίπεδα Na ζηα νχξα επίπεδα Na ζηνλ νξφ επίπεδα Κ κεηαβνιηθή νμέσζε Η ππφλνηα χπαξμεο ςεπδνυπναιδνζηεξνληζκνχ ηίζεηαη φηαλ αζζελείο κε ηα παξαπάλσ βηνρεκηθά ραξαθηεξηζηηθά δελ αληαπνθξίλνληαη ζηε ρνξήγεζε αιαηνθνξηηθνεηδψλ επίπεδα ξελίλεο, αιδνζηεξφλεο (PRA >> Αιδνζηεξφλε)

81 Φεπδνυπναιδνζηεξνληζκφο ηελ αξρηθή ηεο κνξθή ε λφζνο ραξαθηεξίδνληαλ σο ζπάληα, ζπγγελήο δηαηαξαρή πνπ νδεγνχζε ζηελ απψιεηα άιαηνο ζηα λενγλά θαη νθείινληαλ ζηε κεησκέλε λεθξνζσιελαξηαθή αληαπφθξηζε ζηα αιαηνθνξηηθνεηδή. Cheek, Perry J, 1958

82 Φεπδνυπναιδνζηεξνληζκφο Σχπνο 1 Σχπνο 2 Σχπνο 3

83 Φεπδνυπναιδνζηεξνληζκφο Σχπνο 1 Σχπνο 2 Σχπνο 3 λεθξηθφο ππφηππνο γεληθεπκέλνο ππφηππνο ζπνξαδηθφο ππφηππνο

84 Φεπδνυπναιδνζηεξνληζκφο ηχπνπ 1 Νεθξηθφο ππφηππνο απηνζσκαηηθή πξνεμάξρνπζα κνξθή (AD) ιηγφηεξν ζνβαξή θιηληθή εηθφλα πξντνχζα βειηίσζε

85 Φεπδνυπναιδνζηεξνληζκφο ηχπνπ 1 Γεληθεπκέλνο ππφηππνο απηνζσκαηηθή ππνιεηπφκελε κνξθή (AR) πνιπνξγαληθή δηαηαξαρή (λεθξνί, ηδξσηνπνηνί, ζηεινγφλνη, έληεξν) δελ βειηηψλεηαη κε ηελ πξφνδν ηεο ειηθίαο

86 Γηα ηνλ λεθξηθφ ππφηππν ηεο λφζνπ επζχλνληαη δηάθνξεο αδξαλνπνηεηηθέο κεηαιιάμεηο ηνπ ππνδνρέα ησλ αιαηνθνξηηθνεηδψλ. Μέρξη πξφζθαηα είραλ αλαγλσξηζηεί 17 κεηαιιάμεηο. Δρνπλ αλαγλσξηζηεί κέρξη 3 θαη 4 ζηνλ ίδην αζζελή. ε αληίζεζε, ζηε γεληθεπκέλε κνξθή επζχλνληαη νκφδπγεο αδξαλνπνηεηηθέο κεηαιιάμεηο ζηελ ππννκάδα α θπξίσο θαη ζε κηθξφηεξε έθηαζε ζηηο ππννκάδεο β θαη γ ηνπ γνληδίνπ ENaC.

87 Φεπδνυπναιδνζηεξνληζκφο ηχπνπ 1 βηνρεκηθή εηθφλα Δπεηδή ε επαλαξξφθεζε Na + είλαη άκεζα ζπλδεδεκέλε κε ηελ απνβνιή ησλ ηφλησλ Κ + θαη Ζ +, νη αζζελείο ζπλήζσο εκθαλίδνπλ κεησκέλε απνβνιή Κ + θαη Ζ + θαη κεησκέλε επαλαξξφθεζε Na +

88 Φεπδνυπναιδνζηεξνληζκφο ηχπνπ 1 βηνρεκηθή εηθφλα Δπεηδή ε επαλαξξφθεζε Na + είλαη άκεζα ζπλδεδεκέλε κε ηελ απνβνιή ησλ ηφλησλ Κ + θαη Ζ +, νη αζζελείο ζπλήζσο εκθαλίδνπλ κεησκέλε απνβνιή Κ + θαη Ζ + θαη κεησκέλε επαλαξξφθεζε Na + Τπεξθαιηαηκία Μεηαβνιηθή νμέσζε Τπνβνιαηκία Δλεξγνπνίεζε ηνπ άμνλα ξελίλεο αγγεηνηελζίλεο - αιδνζηεξφλεο

89 Φεπδνυπναιδνζηεξνληζκφο ηχπνπ 2 (ζχλδξνκν Gordon) Τπεξθαιηαηκία Μεηαβνιηθή νμέσζε Καηαθξάηεζε άιαηνο Τπέξηαζε Καηεζηαικέλε PRA

90 Φεπδνυπναιδνζηεξνληζκφο ηχπνπ 2 (ζχλδξνκν Gordon) Οθείιεηαη ζε κεηαιιάμεηο ησλ πξσηετλψλ ηεο νηθνγέλεηαο ηεο θηλάζεο ζεξίλεο-ζξενλίλεο (WNK 1 θαη WNK 2) ελίζρπζε ηεο δξαζηεξηφηεηαο ηνπ ζπκκεηαθνξέα Na-Cl ζηα αζξνηζηηθά ζσιελάξηα απμεκέλε επαλαξξφθεζε Na ρσξίο αληίζηνηρε απνβνιή Κ θαη Ζ ππεξθαιηαηκία, ππέξηαζε, αχμεζε φγθνπ πιάζκαηνο θαη δεπηεξνπαζή ππνξεληλαηκηθφ ππναιδνζηεξνληζκφ

91 Φεπδνυπναιδνζηεξνληζκφο ηχπνπ 3 επίθηεηε κνξθή ζπλήζσο παξνδηθή αζζελείο κε απνθξαθηηθή θαη θιεγκνλψδε νπξνπάζεηα θαη αζζελείο κε κεγάιε απψιεηα άιαηνο GFR

92 Τπναιδνζηεξνληζκφο - ζεξαπεία ειηθία εθδήισζεο ηεο λφζνπ ζνβαξφηεηα ππναιδνζηεξνληζκνχ ππνθείκελα αίηηα αληαπφθξηζε νξγάλσλ - ζηφρνο

93 Τπναιδνζηεξνληζκφο - ζεξαπεία Νενγλά θαη βξέθε αλαπιήξσζε πγξψλ θαη Na απνθαηάζηαζε ππεξθαιηαηκίαο αιαηνθνξηηθνεηδή (εμαίξεζε ν ςεπδνυπναιδνζηεξνληζκφο ηχπνπ 1) Δλδεηθηηθά ζεκεία ζπκπηψκαηα βειηίσζεο βαζκφο ελπδάησζεο δέξκα βνιβνί ζπαξγή αξη. πίεζε

94 Τπναιδνζηεξνληζκφο ζεξαπεία (ζπλέρεηα) Παξαθνινχζεζε απνβαιινκέλσλ πγξψλ βάξνπο ζψκαηνο έιεγρνο ειεθηξνιπηψλ, oπξίαο, PRA

95 Τπναιδνζηεξνληζκφο ζεξαπεία (ζπλέρεηα) Παξαθνινχζεζε απνβαιινκέλσλ πγξψλ βάξνπο ζψκαηνο έιεγρνο ειεθηξνιπηψλ, oπξίαο, PRA Ζ ζπλερήο παξαθνινχζεζε ηεο PRA είλαη ε πην απνηειεζκαηηθή παξάκεηξνο εθηίκεζεο ηεο επάξθεηαο ηεο ζεξαπείαο

96 Φεπδνυπναιδνζηεξνληζκφο ηχπνπ 1 δελ ελδείθλπηαη ε ρνξήγεζε αιαηνθνξηηθνεηδψλ ππνθαηάζηαζε Na (NaHCO 3, NaCl) ηνληναληαιιαθηηθέο ξεηίλεο ηελ παηδηθή ειηθία ε παξαθνινχζεζε ηεο αλάπηπμεο ζεσξείηαη ε πιένλ ελδεδεηγκέλε θιηληθή παξάκεηξνο ηεο πνξείαο ηεο λφζνπ Τπεξαζβεζηηνπξία ζε νξηζκέλεο πεξηπηψζεηο (ηλδνκεζαθίλε, πδξνρισξνζεηαδίδε)

97 Τπναιδνζηεξνληζκφο ζεξαπεία (ζπλέρεηα) Μεγαιχηεξα παηδηά θαη ελήιηθεο πξνζνρή ζηε κε δηαθνπή αιαηνθνξηηθνεηδψλ (επηβξάδπλζε αλάπηπμεο) δφζε 9α-θζνξηνυδξνθνξηηδφλεο (50-300κg/εκ) ρνξήγεζε αιαηνθνξηηθνεηδψλ κε πεξίζθεςε, ηδηαίηεξα ζε αζζελείο κε επηλεθξηδηθή αλεπάξθεηα πξνζνρή ζηελ αληηκεηψπηζε ηεο ππεξθαιηαηκίαο πξνζνρή ζηε ρνξήγεζε β-αλαζηνιέσλ, α-μδα, επαξίλεο θ.α.

ΓΙΑΥΤΣΗ ΑΛΧΠΔΚΙΑ ΥΡΤΟΒΑΛΑΝΣΗ ΚΟΡΦΙΣΗ ΓΔΡΜΑΣΟΛΟΓΟ -ΑΦΡΟΓΙΙΟΛΟΓΟ ΔΠΙΜΔΛΗΣΗ ΓΔΡΜΑΣΟΛΟΓΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ 401 ΓΝΑ

ΓΙΑΥΤΣΗ ΑΛΧΠΔΚΙΑ ΥΡΤΟΒΑΛΑΝΣΗ ΚΟΡΦΙΣΗ ΓΔΡΜΑΣΟΛΟΓΟ -ΑΦΡΟΓΙΙΟΛΟΓΟ ΔΠΙΜΔΛΗΣΗ ΓΔΡΜΑΣΟΛΟΓΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ 401 ΓΝΑ ΓΙΑΥΤΣΗ ΑΛΧΠΔΚΙΑ ΥΡΤΟΒΑΛΑΝΣΗ ΚΟΡΦΙΣΗ ΓΔΡΜΑΣΟΛΟΓΟ -ΑΦΡΟΓΙΙΟΛΟΓΟ ΔΠΙΜΔΛΗΣΗ ΓΔΡΜΑΣΟΛΟΓΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ 401 ΓΝΑ Γηάρπηε αισπεθία: νξηζκφο Απμεκέλε απψιεηα ηξηρψλ κε ζπλνδφ αξαίσζε ηνπ ηξηρσηνχ, πνπ αθνξά κεγάιν

Διαβάστε περισσότερα

Απνηειέζκαηα Εξσηεκαηνινγίνπ 2o ηεηξάκελν 2011-12

Απνηειέζκαηα Εξσηεκαηνινγίνπ 2o ηεηξάκελν 2011-12 Απνηειέζκαηα Εξσηεκαηνινγίνπ 2o ηεηξάκελν 11-12 Project 6: Ταμίδη κε ηε Μεραλή ηνπ Φξόλνπ Υπεύζπλνη Καζεγεηέο: Ε. Μπηιαλάθε Φ. Αλησλάηνο Δρώηηζη 3: Πνηα από ηα παξαθάησ ΜΜΕ ηεξαξρείηε από πιεπξάο ζεκαζίαο;

Διαβάστε περισσότερα

ΥΔΙΡΙΜΟ ΑΘΔΝΟΤ ΠΟΤ ΛΑΜΒΑΝΔΙ ΑΝΣΙΘΡΟΜΒΩΣΙΚΑ Η ΑΝΣΙΑΙΜΟΠΔΣΑΛΙΑΚΑ

ΥΔΙΡΙΜΟ ΑΘΔΝΟΤ ΠΟΤ ΛΑΜΒΑΝΔΙ ΑΝΣΙΘΡΟΜΒΩΣΙΚΑ Η ΑΝΣΙΑΙΜΟΠΔΣΑΛΙΑΚΑ ΥΔΙΡΙΜΟ ΑΘΔΝΟΤ ΠΟΤ ΛΑΜΒΑΝΔΙ ΑΝΣΙΘΡΟΜΒΩΣΙΚΑ Η ΑΝΣΙΑΙΜΟΠΔΣΑΛΙΑΚΑ Γξ. Γεκήηξηνο Καπεηάλνο Δπηκειεηήο Α Γαζηξεληεξνινγηθή Κιηληθή Γ.Ν. «Γεώξγηνο Παπαληθνιάνπ» Θεζζαινλίθε Γελ έρσ ζύγθξνπζε ζπκθεξόλησλ κε ηηο

Διαβάστε περισσότερα

Γεώξγηνο Π. Καξακαλώιεο Ννζνθνκείν Αηηηθόλ 9 ε Εθπαηδεπηηθή δηεκεξίδα ΕΠΕΓΕ, Αζήλα 24-25 Σεπηεκβξίνπ 2011 πνηεο νη βαζηθέο αξρέο ηεο κεζόδνπ; θαηαγξαθή ελδναπιηθώλ πηέζεσλ ζηαηηθέο πηέζεηο αξρέο ηεο κεζόδνπ

Διαβάστε περισσότερα

Ιαηπικά πποβλήμαηα - Επιπλοκέρ. Γθέθαο Γηάλλεο Mηρνύη Κακέιηα

Ιαηπικά πποβλήμαηα - Επιπλοκέρ. Γθέθαο Γηάλλεο Mηρνύη Κακέιηα Ιαηπικά πποβλήμαηα - Επιπλοκέρ Γθέθαο Γηάλλεο Mηρνύη Κακέιηα Δςζπεθλέξια Ομύ ζύλδξνκν καδηθήο ζπκπαζεηηθήο εθθόξηηζεο, απνηέιεζκα βιαβεξνύ εξεζίζκαηνο ζε αζζελείο κε ΚΝΜ άλσζελ ηνπ Θ6 Δςζπεθλέξια ςμπηώμαηα:

Διαβάστε περισσότερα

Αζθήζεηο 5 νπ θεθαιαίνπ Crash course Step by step training. Dipl.Biol.cand.med. Stylianos Kalaitzis

Αζθήζεηο 5 νπ θεθαιαίνπ Crash course Step by step training. Dipl.Biol.cand.med. Stylianos Kalaitzis Αζθήζεηο 5 νπ θεθαιαίνπ Crash course Step by step training Dipl.Biol.cand.med. Stylianos Kalaitzis Stylianos Kalaitzis Μνλνϋβξηδηζκνο 1 Γπν γνλείο, εηεξόδπγνη γηα ηνλ αιθηζκό θάλνπλ παηδηά. Πνία ε πηζαλόηεηα

Διαβάστε περισσότερα

απηνάλνζεο ινηκώμεηο ηα θάξκαθα θαη νη κεηαζηαηηθέο λόζνη

απηνάλνζεο ινηκώμεηο ηα θάξκαθα θαη νη κεηαζηαηηθέο λόζνη Oη πνην ζπρλέο αηηίεο επηλεθξηδηαθήο αλεπάξθεηαο είλαη νη απηνάλνζεο θαη ζε κηθξόηεξν βαζκό νη ινηκώμεηο ηα θάξκαθα θαη νη κεηαζηαηηθέο λόζνη Ληγόηεξν ζπρλέο αηηίεο είλαη: ΑΓΡΔΝΟΛΔΤΚΟΓΤΣΡΟΦΙΑ ΚΑΙ ΑΓΡΔΝΟΜΤΔΛΟΝΔΤΡΟΠΑΘΔΙΑ

Διαβάστε περισσότερα

Παιχνίδι γλωζζικής καηανόηζης με ζχήμαηα!

Παιχνίδι γλωζζικής καηανόηζης με ζχήμαηα! Cpyright 2013 Λόγος & Επικοινωνία // All rights Reserved Παιχνίδι γλωζζικής καηανόηζης με ζχήμαηα! Αυηό ηο παιχνίδι έχει ζηόχους: 1. ηελ εθγύκλαζε ηεο αθνπζηηθήο κλήκεο ησλ παηδηώλ 2. ηελ εμάζθεζε ζηελ

Διαβάστε περισσότερα

Σργγεμέπ ζροίγγιξ ζηελέςξρπ αοιζηεοάπ ζηεθαμιαίαπ αοηηοίαπ ποξπ ηξ δενιό κόλπξ. Διαγμωζηική ποξζπέλαζη και θεοαπερηική αμηιμεηώπιζη.

Σργγεμέπ ζροίγγιξ ζηελέςξρπ αοιζηεοάπ ζηεθαμιαίαπ αοηηοίαπ ποξπ ηξ δενιό κόλπξ. Διαγμωζηική ποξζπέλαζη και θεοαπερηική αμηιμεηώπιζη. Γ. Αηδονίδηρ¹, Θ. Ζαγκλαβάπα ¹, Τ. Χπιζηοθοπίδος ¹, Γ. Κονηόποςλορ ¹, Π. Τόζζιορ² 1 Κλινική Euromedica- «Κςανούρ Σηαςπόρ», Θεζζαλονίκη 2 Παν. Καπδιοσειποςπγική Κλινική Α.Π.Θ., Παν. Νοζοκομείο Α.Χ.Ε.Π.Α.,

Διαβάστε περισσότερα

Χορήγηζη ΗΧΜΒ ζε ορθοπαιδικό τειροσργείο σπό περιοτική αναιζθηζία

Χορήγηζη ΗΧΜΒ ζε ορθοπαιδικό τειροσργείο σπό περιοτική αναιζθηζία Χορήγηζη ΗΧΜΒ ζε ορθοπαιδικό τειροσργείο σπό περιοτική αναιζθηζία Δρ Σηαμάηιος Α. Παπαδάκης Ορθοπαιδικός Χειροσργός Επιμεληηής Α - Ε.Σ.Υ. Δ Ορθοπαιδική Κλινική Γ.Ν.Α. KAT Αγαπεηέ Γηαηξέ.. Υειρόγραθο κείμενο

Διαβάστε περισσότερα

O Παηδίαηξνο αληηκέησπνο κε ην θνληό αλάζηεκα

O Παηδίαηξνο αληηκέησπνο κε ην θνληό αλάζηεκα O Παηδίαηξνο αληηκέησπνο κε ην θνληό αλάζηεκα ΓΗΜΗΣΡΗ Θ. ΠΑΠΑΓΗΜΗΣΡΙΟΤ Οη κεηξήζεηο κε ηηο νπνίεο ειέγρνληαη ε αχμεζε θαη ν ξπζκφο ηεο ζε ζπλδπαζκφ κε ηελ παξαθνινχζεζε ηεο αλάπηπμεο ησλ δεπηεξνγελψλ ραξαθηεξηζηηθψλ

Διαβάστε περισσότερα

ΚΤΠΡΙΑΚΗ ΜΑΘΗΜΑΣΙΚΗ ΕΣΑΙΡΕΙΑ ΜΑΘΗΜΑΣΙΚΗ ΚΤΣΑΛΟΓΡΟΜΙΑ 2007 ΓΙΑ ΣΟ ΓΤΜΝΑΙΟ Παπασκευή 26 Ιανουαπίου 2007 Σάξη: Α Γυμνασίου ΥΟΛΕΙΟ..

ΚΤΠΡΙΑΚΗ ΜΑΘΗΜΑΣΙΚΗ ΕΣΑΙΡΕΙΑ ΜΑΘΗΜΑΣΙΚΗ ΚΤΣΑΛΟΓΡΟΜΙΑ 2007 ΓΙΑ ΣΟ ΓΤΜΝΑΙΟ Παπασκευή 26 Ιανουαπίου 2007 Σάξη: Α Γυμνασίου ΥΟΛΕΙΟ.. ΜΑΘΗΜΑΣΙΚΗ ΚΤΣΑΛΟΓΡΟΜΙΑ 2007 ΓΙΑ ΣΟ ΓΤΜΝΑΙΟ Παπασκευή 26 Ιανουαπίου 2007 Σάξη: Α Γυμνασίου έλαξμεο 09.30 ιήμεο 09.45 Σην παξαθάησ ζρήκα θαίλεηαη ηκήκα ελόο πνιενδνκηθνύ ζρεδίνπ κηαο πόιεο. Οη ζθηαζκέλεο

Διαβάστε περισσότερα

ΠΑΡΔΜΒΑΔΙ ΔΤΑΙΘΗΣΟΠΟΙΗΗ ΚΑΙ ΠΡΟΛΗΨΗ ΓΙΑ ΣΟΝ HIV/AIDS ΣΗΝ ΑΚΣΟΓΡΑΜΜΗ ΣΩΝ ΠΔΡΙΦΔΡΔΙΑΚΩΝ ΔΝΟΣΗΣΩΝ ΣΗ ΚΔΝΣΡΙΚΗ ΜΑΚΔΓΟΝΙΑ ΑΤΓΟΤΣΟ 2014

ΠΑΡΔΜΒΑΔΙ ΔΤΑΙΘΗΣΟΠΟΙΗΗ ΚΑΙ ΠΡΟΛΗΨΗ ΓΙΑ ΣΟΝ HIV/AIDS ΣΗΝ ΑΚΣΟΓΡΑΜΜΗ ΣΩΝ ΠΔΡΙΦΔΡΔΙΑΚΩΝ ΔΝΟΣΗΣΩΝ ΣΗ ΚΔΝΣΡΙΚΗ ΜΑΚΔΓΟΝΙΑ ΑΤΓΟΤΣΟ 2014 ΠΑΡΔΜΒΑΔΙ ΔΤΑΙΘΗΣΟΠΟΙΗΗ ΚΑΙ ΠΡΟΛΗΨΗ ΓΙΑ ΣΟΝ HIV/AIDS ΣΗΝ ΑΚΣΟΓΡΑΜΜΗ ΣΩΝ ΠΔΡΙΦΔΡΔΙΑΚΩΝ ΔΝΟΣΗΣΩΝ ΣΗ ΚΔΝΣΡΙΚΗ ΜΑΚΔΓΟΝΙΑ ΑΤΓΟΤΣΟ 2014 Σν ΚΔ.ΔΛ.Π.ΝΟ., Γξαθείν Θεζζαινλίθεο θαη ε Γηεύζπλζε Γεκόζηαο Τγείαο ηεο

Διαβάστε περισσότερα

Καρκίνος του μαστού: Παράγοντες Κινδύνου και Οικογενής Προδιάθεση

Καρκίνος του μαστού: Παράγοντες Κινδύνου και Οικογενής Προδιάθεση Καρκίνος του μαστού: Παράγοντες Κινδύνου και Οικογενής Προδιάθεση Ioanna Tzoulaki MSc PhD Lecturer in Epidemiology University of Ioannina School of Medicine & Imperial College School of Medicine Καρκίνος

Διαβάστε περισσότερα

ΑΛΛΑΓΗ ΟΝΟΜΑΣΟ ΚΑΙ ΟΜΑΔΑ ΕΡΓΑΙΑ, ΚΟΙΝΟΥΡΗΣΟΙ ΦΑΚΕΛΟΙ ΚΑΙ ΕΚΣΤΠΩΣΕ ΣΑ WINDOWS XP

ΑΛΛΑΓΗ ΟΝΟΜΑΣΟ ΚΑΙ ΟΜΑΔΑ ΕΡΓΑΙΑ, ΚΟΙΝΟΥΡΗΣΟΙ ΦΑΚΕΛΟΙ ΚΑΙ ΕΚΣΤΠΩΣΕ ΣΑ WINDOWS XP ΑΛΛΑΓΗ ΟΝΟΜΑΣΟ ΚΑΙ ΟΜΑΔΑ ΕΡΓΑΙΑ, ΚΟΙΝΟΥΡΗΣΟΙ ΦΑΚΕΛΟΙ ΚΑΙ ΕΚΣΤΠΩΣΕ ΣΑ WINDOWS XP ηότοι εργαζηηρίοσ ην πιαίζην ηνπ ζπγθεθξηκέλνπ εξγαζηεξίνπ ζα παξνπζηαζηνύλ βαζηθέο ιεηηνπξγίεο ησλ Windows XP πνπ ζρεηίδνληαη

Διαβάστε περισσότερα

γηα ηνλ Άξε Κσλζηαληηλίδε

γηα ηνλ Άξε Κσλζηαληηλίδε γηα ηνλ Άξε Κσλζηαληηλίδε γηα «ην θνηλό θαη ην θύξην» (Γ.νισκόο) γηα λα ρηίδω πάληα κε ηνλ ίδηνλε ηξόπν, κε ηηο ίδηεο θαηαζθεπαζηηθέο θαη πιαζηηθέο πξννπηηθέο, κε ηελ ίδηαλε πάληνηε πίζηε θαη αγάπε.. Α.Κ.

Διαβάστε περισσότερα

Σημεία Ασύπματηρ Ππόσβασηρ (Hot-Spots)

Σημεία Ασύπματηρ Ππόσβασηρ (Hot-Spots) Σημεία Ασύπματηρ Ππόσβασηρ (Hot-Spots) 1.1 Σςνοπτική Πεπιγπαυή Hot Spots Σα ζεκεία αζύξκαηεο πξόζβαζεο πνπ επηιέρζεθαλ αλαθέξνληαη ζηνλ επόκελν πίλαθα θαη παξνπζηάδνληαη αλαιπηηθά ζηηο επόκελεο παξαγξάθνπο.

Διαβάστε περισσότερα

Γιπθόδε + Ομπγόλν Δηνμείδην ηνπ άλζξαθα + Νεξό + Ελέξγεηα

Γιπθόδε + Ομπγόλν Δηνμείδην ηνπ άλζξαθα + Νεξό + Ελέξγεηα 4. ΑΝΑΠΝΟΗ Η δηάζπαζε ηεο γιπθόδεο γίλεηαη κέζα ζηα θύηηαξα, νλνκάδεηαη θπηηαξηθή αλαπλνή θαη εμαζθαιίδεη ηελ ελέξγεηα πνπ είλαη απαξαίηεηε ζην θύηηαξν. Η δηάζπαζε γίλεηαη κε ηελ παξνπζία νμπγόλνπ θαη

Διαβάστε περισσότερα

Δξσηήζεηο Φπζηνινγία ΙΙ γηα ηελ εμάζθεζε ησλ θνηηεηώλ Ιαηξηθήο & Οδνληηαηξηθήο ΟΡΜΟΝΔ

Δξσηήζεηο Φπζηνινγία ΙΙ γηα ηελ εμάζθεζε ησλ θνηηεηώλ Ιαηξηθήο & Οδνληηαηξηθήο ΟΡΜΟΝΔ ΟΡΜΟΝΔ 1. Γηα πνηα από ηηο αθόινπζεο νξκόλεο δελ είλαη γλσζηή θάπνηα εθιπηηθή νξκόλε; α) TSH β) FSH γ) ADH δ) ACTH ε) LH 2. ηνλ νπίζζην ινβό ηεο ππόθπζεο εθθξίλεηαη θπξίσο: α) Νηνπακίλε β) Ωθπηνθίλε γ)

Διαβάστε περισσότερα

ΠΑΡΑΡΣΗΜΑ Δ. ΔΤΡΔΗ ΣΟΤ ΜΔΣΑΥΗΜΑΣΙΜΟΤ FOURIER ΓΙΑΦΟΡΩΝ ΗΜΑΣΩΝ

ΠΑΡΑΡΣΗΜΑ Δ. ΔΤΡΔΗ ΣΟΤ ΜΔΣΑΥΗΜΑΣΙΜΟΤ FOURIER ΓΙΑΦΟΡΩΝ ΗΜΑΣΩΝ ΠΑΡΑΡΣΗΜΑ Δ. ΔΤΡΔΗ ΣΟΤ ΜΔΣΑΥΗΜΑΣΙΜΟΤ FOURIER ΓΙΑΦΟΡΩΝ ΗΜΑΣΩΝ Εδώ ζα ππνινγίζνπκε ην κεηαζρεκαηηζκό Fourier κεξηθώλ αθόκα ζεκάησλ, πξνζπαζώληαο λα μεθηλήζνπκε από ην κεηαζρεκαηηζκό Fourier γλσζηώλ ζεκάησλ

Διαβάστε περισσότερα

Ομείεο θαη ρξόληεο επηδξάζεηο ηεο ζσκαηηθήο άζθεζεο ζε αζεξνγελεηηθνύο παξάγνληεο θηλδύλνπ

Ομείεο θαη ρξόληεο επηδξάζεηο ηεο ζσκαηηθήο άζθεζεο ζε αζεξνγελεηηθνύο παξάγνληεο θηλδύλνπ Ομείεο θαη ρξόληεο επηδξάζεηο ηεο ζσκαηηθήο άζθεζεο ζε αζεξνγελεηηθνύο παξάγνληεο θηλδύλνπ Βαζίιεο Μνύγηνο Καζεγεηήο βηνρεκείαο ηεο άζθεζεο ΤΔΦΑΑ ΑΠΘ http://users.auth.gr/mougios Η άζθεζε κεηώλεη ηνπο

Διαβάστε περισσότερα

ΛΙΜΝΗ ΤΣΑΝΤ. Σρήκα 1. Σρήκα 2

ΛΙΜΝΗ ΤΣΑΝΤ. Σρήκα 1. Σρήκα 2 ΛΙΜΝΗ ΤΣΑΝΤ Τν Σρήκα 1 δείρλεη ηελ αιιαγή ηεο ζηάζκεο ηεο Λίκλεο Τζαλη, ζηε Σαράξα ηεο Βόξεηαο Αθξηθήο. Η Λίκλε Τζαλη εμαθαλίζηεθε ηειείσο γύξσ ζην 20.000 π.χ., θαηά ηε δηάξθεηα ηεο ηειεπηαίαο επνρήο ησλ

Διαβάστε περισσότερα

ΚΝΗΜΟ- ΕΞΑΝΘΗΜΑ. Αλεξάνδπα Αλεξοπούλος. Επίκοσρη Καθηγήτρια Παθολογίας

ΚΝΗΜΟ- ΕΞΑΝΘΗΜΑ. Αλεξάνδπα Αλεξοπούλος. Επίκοσρη Καθηγήτρια Παθολογίας ΚΝΗΜΟ- ΕΞΑΝΘΗΜΑ Αλεξάνδπα Αλεξοπούλος Επίκοσρη Καθηγήτρια Παθολογίας ΦΑΡΑΚΣΗΡΙΣΙΚΑ ΚΝΗΜΟΤ Γεληθεπκέλνο Σνπηθόο Γηαιείπσλ πλερήο ΠΑΘΟΥΤΙΟΛΟΓΙΑ ΚΝΗΜΟΤ Πξνθαιείηαη κέζσ ρεκνκεηαβηβαζηώλ κεηά από εξεζηζκό

Διαβάστε περισσότερα

ΑΞΙΟΘΕΑΣΑ ΣΟΤ ΥΩΡΙΟΤ ΜΑ

ΑΞΙΟΘΕΑΣΑ ΣΟΤ ΥΩΡΙΟΤ ΜΑ ΑΞΙΟΘΕΑΣΑ ΣΟΤ ΥΩΡΙΟΤ ΜΑ α. Η ΕΚΚΛΗΙΑ ΣΟΤ ΥΩΡΙΟΤ ΜΑ β. ΣΟ ΠΝΕΤΜΑΣΙΚΟ ΜΑ ΚΕΝΣΡΟ γ. Η ΠΑΝΟΡΑΜΙΚΗ ΘΕΗ ΣΟΤ ΥΩΡΙΟΤ ΜΑ α. Η ΕΚΚΛΗΙΑ ΣΟΤ ΥΩΡΙΟΤ ΜΑ. Η Εθθιεζία ηνπ ρσξηνύ καο, ε Αγία Άλλα, είλαη θηηζκέλε πξηλ πνιιά

Διαβάστε περισσότερα

ΞΟΝΠΔΓΓΗΕΥ ΡΝ ΞΑΗΓΗ ΓΗΑ ΡΝ ΞΔΛΘΝΠ. ΝΗ ΓΗΔΟΓΑΠΗΔΠ ΡΝ ΞΔΛΘΝΠ.

ΞΟΝΠΔΓΓΗΕΥ ΡΝ ΞΑΗΓΗ ΓΗΑ ΡΝ ΞΔΛΘΝΠ. ΝΗ ΓΗΔΟΓΑΠΗΔΠ ΡΝ ΞΔΛΘΝΠ. ΞΟΝΠΔΓΓΗΕΥ ΡΝ ΞΑΗΓΗ ΓΗΑ ΡΝ ΞΔΛΘΝΠ. ΝΗ ΓΗΔΟΓΑΠΗΔΠ ΡΝ ΞΔΛΘΝΠ. ΓΑΘΡΙΑ Π. 1,2, ΓΑΘΡΙΑΠ Θ. 1, ΚΖΡΠΗΝ- ΓΑΘΡΙΑ Γ. 1,3,4, ΘΑΡΠΗΑΟΓΑΛΖΠ Ι. 1,5, Α ΛΑΠΡΑΠΗΝ Α. 1,4,6, ΛΗΘΝΙΑΝΠ ΠΘΔΛΡΔΟΖΠ 6. 1. Δ Ρ Α Η Ο Δ Η Α Φ Ο

Διαβάστε περισσότερα

Θπομβοθιλία ζηιρ καθέξιν αποβολέρ

Θπομβοθιλία ζηιρ καθέξιν αποβολέρ ΣΔΥΝΟΛΟΓΗΚΟ ΔΚΠΑΗΓΔΤΣΗΚΟ ΗΓΡΤΜΑ ΑΘΖΝΑ ΥΟΛΖ ΔΠΑΓΓΔΛΜΑΣΩΝ ΤΓΔΗΑ & ΠΡΟΝΟΗΑ ΣΜΖΜΑ ΗΑΣΡΗΚΩΝ ΔΡΓΑΣΖΡΗΩΝ ΠΣΤΥΗΑΚΖ ΔΡΓΑΗΑ Θπομβοθιλία ζηιρ καθέξιν αποβολέρ πνπδάζηξηα Κνπθνπιάξε Διέλε Δπηβιέπσλ θαζεγεηήο Καξθαινχζνο

Διαβάστε περισσότερα

Fysiotek Treatment. Μυοσκελετικοί πόνοι; Βγάλτε τους από τη μέση... Fysiotek Πρότυπη μηχανική αξιολόγηση και θεραπεία

Fysiotek Treatment. Μυοσκελετικοί πόνοι; Βγάλτε τους από τη μέση... Fysiotek Πρότυπη μηχανική αξιολόγηση και θεραπεία Μυοσκελετικοί πόνοι; Βγάλτε τους από τη μέση... Fysiotek Πρότυπη μηχανική αξιολόγηση και θεραπεία Πρώτη φορά στην Ελλάδα η επεμβατική φυσικοθεραπεία Στόχος: το μηχανικό αίτιο του μυοσκελετικού προβλήματος,

Διαβάστε περισσότερα

19.15-21.00 ΠΡΟΝΓΓΙΖ ΡΟΑΞΔΕΑ Ξξόιεςε θαη αληηκεηώπηζε θαξδηαγγεηαθώλ επηπινθώλ κεηά από αγγεηαθό εγθεθαιηθό επεηζόδην Ππληνληζηήο: Θ.

19.15-21.00 ΠΡΟΝΓΓΙΖ ΡΟΑΞΔΕΑ Ξξόιεςε θαη αληηκεηώπηζε θαξδηαγγεηαθώλ επηπινθώλ κεηά από αγγεηαθό εγθεθαιηθό επεηζόδην Ππληνληζηήο: Θ. Λ. Γαηζέιεο Θ. Εάρνπ Α. Ινπθόπνπινο Δ. Θνπινύιαο Θ.Ξ. Καθαξίηζεο Κ. Κπνύικπνπ Γ. Ληάηνο Γ.Λ. Ληαιέθνο Γ. Ξαπαδάκνπ Α. Ξνιύδνο Δ.Η. Οεγνπνύινπ Α. Παξακνύξηζε Κ. Πγάληδνο Α. Πηέθνο 18.30 ΣΑΗΟΔΡΗΠΚΝΠ-ΞΟΝΠΦΩΛΖΠΔΗΠ

Διαβάστε περισσότερα

ΑΝΔΠΑΡΚΔΙΑ GnRH. ΑΝΔΠΑΡΚΔΙΑ GnRH 2-3. χλδξνκν Kallmann Γηάγλσζε 4. ηξαηεγηθή θαηά ηε δηεμαγσγή. γελεηηθνχ ειέγρνπ. Γηάγλσζε 21.

ΑΝΔΠΑΡΚΔΙΑ GnRH. ΑΝΔΠΑΡΚΔΙΑ GnRH 2-3. χλδξνκν Kallmann Γηάγλσζε 4. ηξαηεγηθή θαηά ηε δηεμαγσγή. γελεηηθνχ ειέγρνπ. Γηάγλσζε 21. ΑΝΔΠΑΡΚΔΙΑ GnRH ΠΔΡΙΔΥΟΜΔΝΑ ΔΛΙΓΔ 1 ΑΝΔΠΑΡΚΔΙΑ GnRH 2-3 χλδξνκν Kallmann Γηάγλσζε 4 Κιηληθή εηθφλα 4-10 Μνξηαθή γελεηηθφο έιεγρνο 11-15 ηξαηεγηθή θαηά ηε δηεμαγσγή 16-20 γελεηηθνχ ειέγρνπ Ιδηνπαζήο Γηάγλσζε

Διαβάστε περισσότερα

Airsoft Gun κε Φσηεηλό Γείθηε LASER Εμπορική Air Sport Gun 777 Ονομαζία: Διανομέας: V&P MANOLI ΔΠΙΧΔΙΡΗΔΙ ΛΣΓ Item No.: 777 Χώρα Προέλεσζης:

Airsoft Gun κε Φσηεηλό Γείθηε LASER Εμπορική Air Sport Gun 777 Ονομαζία: Διανομέας: V&P MANOLI ΔΠΙΧΔΙΡΗΔΙ ΛΣΓ Item No.: 777 Χώρα Προέλεσζης: 1 Airsoft Gun κε Φσηεηλό Γείθηε LASER Air Sport Gun 777 V&P MANOLI ΔΠΙΧΔΙΡΗΔΙ ΛΣΓ Item No.: 777 2 Airsoft Gun κε Φσηεηλό Γείθηε LASER LH V&P MANOLI ΔΠΙΧΔΙΡΗΔΙ ΛΣΓ Item No.: ΧΚ918Α 3 Airsoft Gun κε Φσηεηλό

Διαβάστε περισσότερα

Διατείριση Φσσικών Καταστρουών: ACTIVE LANDSLIDE INVENTORY MAPPING AND SUSCEPTIBILITY ZONING

Διατείριση Φσσικών Καταστρουών: ACTIVE LANDSLIDE INVENTORY MAPPING AND SUSCEPTIBILITY ZONING Διατείριση Φσσικών Καταστρουών: ACTIVE LANDSLIDE INVENTORY MAPPING AND SUSCEPTIBILITY ZONING Ναηαιία Σπαλνύ, spanou@igme.gr & natspanou@gmail.com Τερληθόο Γεσιόγνο (M.Sc.) Πεξηγξαθή Χάξηεο ρσξηθήο θαηαλνκήο

Διαβάστε περισσότερα

ΓΔΧΠΟΝΙΚΟ ΠΑΝΔΠΙΣΗΜΙΟ ΑΘΗΝΧΝ ΣΜΗΜΑ ΔΠΙΣΗΜΗ ΣΡΟΦΙΜΧΝ ΚΑΙ ΓΙΑΣΡΟΦΗ ΣΟΤ ΑΝΘΡΧΠΟΤ ΠΜ «ΓΙΑΣΡΟΦΗ ΣΟΤ ΑΝΘΡΧΠΟΤ, ΓΗΜΟΙΑ ΤΓΔΙΑ ΚΑΙ ΠΟΛΙΣΙΚΔ»

ΓΔΧΠΟΝΙΚΟ ΠΑΝΔΠΙΣΗΜΙΟ ΑΘΗΝΧΝ ΣΜΗΜΑ ΔΠΙΣΗΜΗ ΣΡΟΦΙΜΧΝ ΚΑΙ ΓΙΑΣΡΟΦΗ ΣΟΤ ΑΝΘΡΧΠΟΤ ΠΜ «ΓΙΑΣΡΟΦΗ ΣΟΤ ΑΝΘΡΧΠΟΤ, ΓΗΜΟΙΑ ΤΓΔΙΑ ΚΑΙ ΠΟΛΙΣΙΚΔ» ΓΔΧΠΟΝΙΚΟ ΠΑΝΔΠΙΣΗΜΙΟ ΑΘΗΝΧΝ ΣΜΗΜΑ ΔΠΙΣΗΜΗ ΣΡΟΦΙΜΧΝ ΚΑΙ ΓΙΑΣΡΟΦΗ ΣΟΤ ΑΝΘΡΧΠΟΤ ΠΜ «ΓΙΑΣΡΟΦΗ ΣΟΤ ΑΝΘΡΧΠΟΤ, ΓΗΜΟΙΑ ΤΓΔΙΑ ΚΑΙ ΠΟΛΙΣΙΚΔ» ΜΔΣΑΠΣΤΥΙΑΚΗ ΓΙΑΣΡΙΒΗ: Γηεξεχλεζε ηεο επίδξαζεο ησλ ιηπηδίσλ ησλ ηξνθίκσλ

Διαβάστε περισσότερα

ΑΠΑΝΤΗΣΔΙΣ ΓΙΚΤΥΑ ΥΠΟΛΟΓΙΣΤΩΝ II ΔΠΑΛ

ΑΠΑΝΤΗΣΔΙΣ ΓΙΚΤΥΑ ΥΠΟΛΟΓΙΣΤΩΝ II ΔΠΑΛ ΑΠΑΝΤΗΣΔΙΣ ΓΙΚΤΥΑ ΥΠΟΛΟΓΙΣΤΩΝ II ΔΠΑΛ ΘΔΜΑ Α Α1. α. Σ β. Σ γ. Λ δ. Λ ε. Λ ζη. Σ Α2. Γ Α3. 1. γ 2. ε 3. δ 4. α Β1. ΘΔΜΑ Β Οη ηειηθνί ππνινγηζηέο παίξλνπλ απνθάζεηο δξνκνιόγεζεο κόλν γηα ηα δηθά ηνπο απηνδύλακα

Διαβάστε περισσότερα

ΡΕΤΜΑΣΟΠΑΘΕΙΕς ΚΑΙ ΚΤΗςΗ. Γξ Αθξνδίηε Διηζζαίνπ Ξελνθώληνο Γπλαηθνιόγνο - Μαηεπηήξαο

ΡΕΤΜΑΣΟΠΑΘΕΙΕς ΚΑΙ ΚΤΗςΗ. Γξ Αθξνδίηε Διηζζαίνπ Ξελνθώληνο Γπλαηθνιόγνο - Μαηεπηήξαο ΡΕΤΜΑΣΟΠΑΘΕΙΕς ΚΑΙ ΚΤΗςΗ Γξ Αθξνδίηε Διηζζαίνπ Ξελνθώληνο Γπλαηθνιόγνο - Μαηεπηήξαο Θέκαηα Ρεπκαηνεηδήο αξζξίηηδα πνλδπιαξζξνπάζεηεο Αγθπινπνηεηηθή πνλδπιίηηδα Ψσξηαζηθή Αξζξίηηδα Αληηδξαζηηθή αξζξίηηδα

Διαβάστε περισσότερα

ΔΠΙΜΟΡΦΩΣΙΚΟ ΔΜΙΝΑΡΙΟ ΔΞΔΣΑΣΩΝ ΣΟΤΡΚΙΚΗ ΓΛΩΑ ΔΞΔΣΑΗ ΣΟ ΓΙΑΒΑΘΜΙΜΔΝΟ ΔΠΙΠΔΓΟ Β (Β1 & Β2) άββατο 3 Μαρτίου 2012 Αθήνα

ΔΠΙΜΟΡΦΩΣΙΚΟ ΔΜΙΝΑΡΙΟ ΔΞΔΣΑΣΩΝ ΣΟΤΡΚΙΚΗ ΓΛΩΑ ΔΞΔΣΑΗ ΣΟ ΓΙΑΒΑΘΜΙΜΔΝΟ ΔΠΙΠΔΓΟ Β (Β1 & Β2) άββατο 3 Μαρτίου 2012 Αθήνα ΚΡΑΣ ΙΚΟ ΠΙΣ ΟΠΟΙ ΗΣΙΚ Ο ΓΛΩ ΟΜΑΘΔΙΑ ΔΠΙΜΟΡΦΩΣΙΚΟ ΔΜΙΝΑΡΙΟ ΔΞΔΣΑΣΩΝ ΣΟΤΡΚΙΚΗ ΓΛΩΑ ΔΞΔΣΑΗ ΣΟ ΓΙΑΒΑΘΜΙΜΔΝΟ ΔΠΙΠΔΓΟ Β (Β1 & Β2) άββατο 3 Μαρτίου 2012 Αθήνα τόχοι του σεμιναρίου Με ην παξόλ ζεκηλάξην απνζθνπνύκε

Διαβάστε περισσότερα

Α Π Α Γ Ο Ρ Δ Τ Δ Σ Α Ι Η Υ Ρ Η Η Η Λ Δ Κ Σ Ρ Ι Κ Ο Τ Κ Α Σ Α Β Ι Γ Ι Ο Τ

Α Π Α Γ Ο Ρ Δ Τ Δ Σ Α Ι Η Υ Ρ Η Η Η Λ Δ Κ Σ Ρ Ι Κ Ο Τ Κ Α Σ Α Β Ι Γ Ι Ο Τ ΟΓΗΓΙΔ ΔΓΚΑΣΑΣΑΗ ΔΝΘΔΣΟΤ Α Π Α Γ Ο Ρ Δ Τ Δ Σ Α Ι Η Υ Ρ Η Η Η Λ Δ Κ Σ Ρ Ι Κ Ο Τ Κ Α Σ Α Β Ι Γ Ι Ο Τ Τνπνζεηήζηε ηα θιηπ ηνπ λεξνρύηε ζηηο εγθνπέο πνπ βξίζθνληαη θάηω από ην λεξνρύηε (Σρ. 1). ημείωζη: αλάινγα

Διαβάστε περισσότερα

Αβξαάκ Γξαθόπνπινο Φεηξ. Οπξνιφγνο-Αλδξνιφγνο

Αβξαάκ Γξαθόπνπινο Φεηξ. Οπξνιφγνο-Αλδξνιφγνο Αβξαάκ Γξαθόπνπινο Φεηξ. Οπξνιφγνο-Αλδξνιφγνο Σί είλαη ν πξνζηάηεο; ΠΑΘΗΔΙ ΣΟΤ ΠΡΟΣΑΣΗ Ο πξνζηάηεο είλαη έλα ζπκπαγέο φξγαλν θαη ζπγθεθξηκέλα έλαο αδέλαο, ν νπνίνο έρεη ην κέγεζνο θαη ην ζρήκα θάζηαλνπ

Διαβάστε περισσότερα

ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ ΤΝΔΥΗΕΟΜΔΝΖ ΔΚΠΑΗΓΔΤΖ ΔΣΟΤ 2010-2011

ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ ΤΝΔΥΗΕΟΜΔΝΖ ΔΚΠΑΗΓΔΤΖ ΔΣΟΤ 2010-2011 ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ ΤΝΔΥΗΕΟΜΔΝΖ ΔΚΠΑΗΓΔΤΖ ΔΣΟΤ 2010-2011 Σα καζήκαηα γίλνληαη ζην γξαθείν ησλ ηαηξώλ ηνπ Tκήκαηνο θάζε Πέκπηε 12:00 14:00, ρξεζηκνπνηώληαο ηα θαηάιιεια νπηηθναθνπζηηθά κέζα, εθηόο Ηνπιίνπ θαη Απγνύζηνπ.

Διαβάστε περισσότερα

Γηαγλσζηηθή θαη ζεξαπεπηηθή πξνζέγγηζε ηνπ αζζελή κε επηλεθξηδηθή ππέξηαζε

Γηαγλσζηηθή θαη ζεξαπεπηηθή πξνζέγγηζε ηνπ αζζελή κε επηλεθξηδηθή ππέξηαζε Γηαγλσζηηθή θαη ζεξαπεπηηθή πξνζέγγηζε ηνπ αζζελή κε επηλεθξηδηθή ππέξηαζε Αζηέξηνο Καξαγηάλλεο Καζεγεηήο Παζνινγίαο ΑΠΘ Β Πξνπαηδεπηηθή Παζνινγηθή Κιηληθή Ιππνθξάηεην Ννζνθνκείν Αίηηα δεπηεξνπαζνύο ππέξηαζεο

Διαβάστε περισσότερα

Hellas online Προεπιλεγμένες ρσθμίσεις για FritzBox Fon WLAN 7140 (Annex B) 30.04.67 FritzBox Fon WLAN 7140 - Annex B (30.04.67)

Hellas online Προεπιλεγμένες ρσθμίσεις για FritzBox Fon WLAN 7140 (Annex B) 30.04.67 FritzBox Fon WLAN 7140 - Annex B (30.04.67) Hellas online Προεπιλεγμένες ρσθμίσεις για FritzBox Fon WLAN 7140 (Annex B) 30.04.67 FritzBox Fon WLAN 7140 - Annex B (30.04.67) Γηα λα επαλαθέξεηε ην FritzBox Fon WLAN 7140 ζηηο πξνεπηιεγκέλεο ηνπ ξπζκίζεηο

Διαβάστε περισσότερα

Μορθές Κακόβοσλοσ Κώδικα (Malicious Code)

Μορθές Κακόβοσλοσ Κώδικα (Malicious Code) Μορθές Κακόβοσλοσ Κώδικα (Malicious Code) Page 1 Υποπλοίαρτος Ν. Πεηράκος ΠΝ Αηδένηα Γνύξεηνη Ίππνη (Trojan Horses) Ινί (Viruses) Worms Root-kit Page 2 Γνύξεηνο Ίππνο (Trojan Horse) Οξηζκόο: Πξόγξακκα

Διαβάστε περισσότερα

Ανίτνεσζη Kσκλοθορούνηων Kαρκινικών Kσηηάρων (KKK) με ηην ηετνική ηης

Ανίτνεσζη Kσκλοθορούνηων Kαρκινικών Kσηηάρων (KKK) με ηην ηετνική ηης Ανίτνεσζη Kσκλοθορούνηων Kαρκινικών Kσηηάρων (KKK) με ηην ηετνική ηης multiplex PCR ΜΘΥΑΛΗ ΚΟΤΣΘΛΘΕΡΗ, MD, Ph.D Καθηγηηής Πειραμαηικης Φσζιολογίας, Θαηρική τολή, Παν/μίοσ Αθηνών Η αλίρλεπζε ηεο ύπαξμεο

Διαβάστε περισσότερα

Α.Σ.Δ.Ι. ΚΡΗΣΗ ΥΟΛΗ ΔΠΑΓΓΔΛΜΑΣΧΝ ΤΓΔΙΑ ΚΑΙ ΠΡΟΝΟΙΑ ΣΜΗΜΑ ΚΟΙΝΧΝΙΚΗ ΔΡΓΑΙΑ

Α.Σ.Δ.Ι. ΚΡΗΣΗ ΥΟΛΗ ΔΠΑΓΓΔΛΜΑΣΧΝ ΤΓΔΙΑ ΚΑΙ ΠΡΟΝΟΙΑ ΣΜΗΜΑ ΚΟΙΝΧΝΙΚΗ ΔΡΓΑΙΑ Α.Σ.Δ.Ι. ΚΡΗΣΗ ΥΟΛΗ ΔΠΑΓΓΔΛΜΑΣΧΝ ΤΓΔΙΑ ΚΑΙ ΠΡΟΝΟΙΑ ΣΜΗΜΑ ΚΟΙΝΧΝΙΚΗ ΔΡΓΑΙΑ ΤΝΣΑΚΣΔ: Λεσλίδα Μαξίλα ηπιηαλνχ Γεσξγία Τπεύθςνη Καθηγήηπια: Κα Παηηαθνχ- Παξαζχξε Βαζηιηθή ΖΡΑΚΛΔΗΟ 2010 ΠΔΡΙΔΥΟΜΔΝΑ ΔΤΥΑΡΗΣΗΔ..ζει.4

Διαβάστε περισσότερα

Διάλεξη 2 Εηζαγωγή ζηελ Επεμεξγαζία Υγξώλ Απνβιήηωλ Σηάδηα Επεμεξγαζίαο

Διάλεξη 2 Εηζαγωγή ζηελ Επεμεξγαζία Υγξώλ Απνβιήηωλ Σηάδηα Επεμεξγαζίαο Διάλεξη 2 Εηζαγωγή ζηελ Επεμεξγαζία Υγξώλ Απνβιήηωλ Σηάδηα Επεμεξγαζίαο Σηάδηα επεμεξγαζίαο πγξψλ απνβιήησλ Πξσηνβάζκηα ή Μεραληθή Δπεμεξγαζία Γεπηεξνβάζκηα ή Βηνινγηθή Δπεμεξγαζία Τξηηνβάζκηα ή Χεκηθή

Διαβάστε περισσότερα

Γραφεύα Επικοινωνύασ & Ενημϋρωςησ ϋρρεσ, Τψηλϊντου 4 3οσ Όροφοσ ΣΗΛ 2321023640 ΥΑΦ 2321051861

Γραφεύα Επικοινωνύασ & Ενημϋρωςησ ϋρρεσ, Τψηλϊντου 4 3οσ Όροφοσ ΣΗΛ 2321023640 ΥΑΦ 2321051861 Οπγάνωζη και διοίκηζη ηοςπιζηικών επισειπήζεων (ξενοδοσεία, ηοςπιζηικά γπαθεία ) Α) ΑΔΙ ΣΔΙ και Β) ΑΠΟΦΟΙΣΟΙ ΤΠΟΥΡΔΩΣΙΚΗ ΓΔΤΣΔΡΟΒΑΘΜΙΑ και ΜΔΣΑΓΔΤΣΔΡΟΒΑΘΜΙΑ ΔΚΠΑΙΓΔΤΗ Ρν πξόγξακκα απηό ζρεδηάζηεθε γηα

Διαβάστε περισσότερα

Αβξαάκ Γξαθφπνπινο. Φξηζηίλα Γξαθνπνχινπ

Αβξαάκ Γξαθφπνπινο. Φξηζηίλα Γξαθνπνχινπ Αβξαάκ Γξαθφπνπινο Φξηζηίλα Γξαθνπνχινπ ΑΝΓΡΗΚΖ ΤΠΟΓΟΝΗΜΟΣΖΣΑ 1.1 Οξηζκόο Ο φξνο ππνγνληκφηεηα έρεη αληηθαηαζηήζεη ηνλ άθνκςν θαη απφιπην φξν ζηεηξφηεηα πνπ ρξεζηκνπνηνχληαλ ζην παξειζφλ θαη αλαθέξεηαη

Διαβάστε περισσότερα

ΠΕΡΙΛΗΦΗ ΣΧΝ ΥΑΡΑΚΣΗΡΙΣΙΚΧΝ ΣΟΤ ΠΡΟΨΝΣΟ Digoxin-Sandoz (Digoxin)

ΠΕΡΙΛΗΦΗ ΣΧΝ ΥΑΡΑΚΣΗΡΙΣΙΚΧΝ ΣΟΤ ΠΡΟΨΝΣΟ Digoxin-Sandoz (Digoxin) ΠΕΡΙΛΗΦΗ ΣΧΝ ΥΑΡΑΚΣΗΡΙΣΙΚΧΝ ΣΟΤ ΠΡΟΨΝΣΟ Digoxin-Sandoz (Digoxin) 1. ΟΝΟΜΑΙΑ ΣΟΤ ΦΑΡΜΑΚΕΤΣΙΚΟΤ ΠΡΟΙΟΝΣΟ Digoxin-Sandoz 2. ΠΟΙΟΣΙΚΗ ΚΑΙ ΠΟΟΣΙΚΗ ΤΝΘΕΗ Η δξαζηηθή νπζία είλαη ε δηγνμίλε (digoxin). Γηα ηνλ

Διαβάστε περισσότερα

11 o ΠΕΡΙΕΓΦΕΙΡΗΣΙΚΗ ΥΡΟΝΣΙΔΑ ΔΙΑΒΗΣΙΚΟΤ ΑΘΕΝΟΤ. Ξεξηερόκελα. Δπηκέιεηα θεθαιαίνπ: Βίθπ Λχθηαξε

11 o ΠΕΡΙΕΓΦΕΙΡΗΣΙΚΗ ΥΡΟΝΣΙΔΑ ΔΙΑΒΗΣΙΚΟΤ ΑΘΕΝΟΤ. Ξεξηερόκελα. Δπηκέιεηα θεθαιαίνπ: Βίθπ Λχθηαξε ΠΕΡΙΕΓΦΕΙΡΗΣΙΚΗ ΥΡΟΝΣΙΔΑ ΔΙΑΒΗΣΙΚΟΤ ΑΘΕΝΟΤ 11 o Δπηκέιεηα θεθαιαίνπ: Βίθπ Λχθηαξε Ξεξηερόκελα 11.1 ΔΗΠΑΓΩΓΗΘΑ... 300 11.1.1 ΝΟΗΠΚΝΗ... 300 11.1.2 ΓΗΑΓΛΩΠΡΗΘΑ ΘΟΗΡΖΟΗΑ ΡΝ ΠΑΘΣΑΟΩΓΖ ΓΗΑΒΖΡΖ... 300 11.1.3

Διαβάστε περισσότερα

Η Νοζηλεςηική Γιεπγαζία ζε Αζθενείρ με Κ.Ν.Μ.

Η Νοζηλεςηική Γιεπγαζία ζε Αζθενείρ με Κ.Ν.Μ. Η Νοζηλεςηική Γιεπγαζία ζε Αζθενείρ με Κ.Ν.Μ. ΜΠΙΛΙΛΗ ΑΝΑΣΑΙΑ Νοσηλεύτρια Σ.Δ. ΜSc Προϊσταμένη τμήματος ΦΙΑπ Γ.Ν. ΚΑΣ ΜΟΥΙΓΗ ΘΔΜΙΣΟΚΛΗ Νοσηλεστής Σ.Δ. τμήματος ΦΙΑπ Γ.Ν. ΚΑΣ ΒΟΤΡΛΔΓΚΑ ΠΑΝΑΓΙΩΣΑ Νοσηλεύτρια

Διαβάστε περισσότερα

Διιεληθά Σειρά Moov Δγτειρίδιο τρήζηη Δνημέρφζης ταρηών Web Αλαζεώξεζε: R00 (2010/05) Πώς να ενημερώζφ ηοσς τάρηες; Υπάξρνπλ ηέζζεξα βήκαηα γηα ηελ ελεκέξσζε ηνπ ράξηε. Βήκα

Διαβάστε περισσότερα

10 Ημέρες / 07 Διανσκηερεύζεις Ανατωρήζεις 12/11, 26/11, 10/12, 07/01, 21/01, 11/02, 25/02, 10/03, 24/03

10 Ημέρες / 07 Διανσκηερεύζεις Ανατωρήζεις 12/11, 26/11, 10/12, 07/01, 21/01, 11/02, 25/02, 10/03, 24/03 10 Ημέρες / 07 Διανσκηερεύζεις Ανατωρήζεις 12/11, 26/11, 10/12, 07/01, 21/01, 11/02, 25/02, 10/03, 24/03 1 η ημέρα: ΑΘΗΝΑ ΜΠΑΝΓΚΟΚ πγθέληξσζε ζην αεξνδξόκην Διεπζέξηνο Βεληδέινο, θαη αλαρώξεζε γηα Μπαλγθόθ.Γηαλπθηέξεπζε

Διαβάστε περισσότερα

1. Οδηγίερ εγκαηάζηαζηρ και σπήζηρ έξςπνυν καπηών και τηθιακών πιζηοποιηηικών με σπήζη ηος λογιζμικού Μοzilla Thunderbird

1. Οδηγίερ εγκαηάζηαζηρ και σπήζηρ έξςπνυν καπηών και τηθιακών πιζηοποιηηικών με σπήζη ηος λογιζμικού Μοzilla Thunderbird 1. Οδηγίερ εγκαηάζηαζηρ και σπήζηρ έξςπνυν καπηών και τηθιακών πιζηοποιηηικών με σπήζη ηος λογιζμικού Μοzilla Thunderbird 1.1 Εγκαηάζηαζη ηυν οδηγών ηηρ έξςπνηρ κάπηαρ ζηο λογιζμικό Mozilla Thunderbird

Διαβάστε περισσότερα

Καπειιάξε Α. Αξγπξή Γεξκαηνιόγνο-Αθξνδηζηνιόγνο Δπηζηεκνληθόο πλεξγάηεο Ν.Α.πγγξόο Σκήκα Φπζηνινγίαο Σξηρώλ θ Γέξκαηνο

Καπειιάξε Α. Αξγπξή Γεξκαηνιόγνο-Αθξνδηζηνιόγνο Δπηζηεκνληθόο πλεξγάηεο Ν.Α.πγγξόο Σκήκα Φπζηνινγίαο Σξηρώλ θ Γέξκαηνο Καπειιάξε Α. Αξγπξή Γεξκαηνιόγνο-Αθξνδηζηνιόγνο Δπηζηεκνληθόο πλεξγάηεο Ν.Α.πγγξόο Σκήκα Φπζηνινγίαο Σξηρώλ θ Γέξκαηνο Σξηρνξηδόγξακκα Κιηληθή εμέηαζε Ιζηνξηθό Δξγαζηεξηαθόο έιεγρνο: γεληθή αίκαηνο, Fe

Διαβάστε περισσότερα

ΠΕΡΙΛΗΦΗ ΣΧΝ ΥΑΡΑΚΣΗΡΙΣΙΚΧΝ ΣΟΤ ΠΡΟΨΟΝΣΟ Fucidin H Κξέκα

ΠΕΡΙΛΗΦΗ ΣΧΝ ΥΑΡΑΚΣΗΡΙΣΙΚΧΝ ΣΟΤ ΠΡΟΨΟΝΣΟ Fucidin H Κξέκα ΠΕΡΙΛΗΦΗ ΣΧΝ ΥΑΡΑΚΣΗΡΙΣΙΚΧΝ ΣΟΤ ΠΡΟΨΟΝΣΟ Fucidin H Κξέκα 1. ΟΝΟΜΑΙΑ ΣΟΤ ΦΑΡΜΑΚΕΤΣΙΚΟΤ ΠΡΟΨΟΝΣΟ Fucidin H, 20mg/g + 10mg/g Κξέκα 2. ΠΟΙΟΣΙΚΗ ΚΑΙ ΠΟΟΣΙΚΗ ΤΝΘΕΗ Φνπζηδηθφ νμχ 20 mg/g θαη νμηθή πδξνθνξηηδφλε

Διαβάστε περισσότερα

Τηλζφωνο: 99543321 Ε-mail: savvas_email@yahoo.com Ώρες διδασκαλίας: 16:00 19:15 μμ

Τηλζφωνο: 99543321 Ε-mail: savvas_email@yahoo.com Ώρες διδασκαλίας: 16:00 19:15 μμ ΠΑΙΓΑΓΩΓΙΚΟ ΙΝΣΙΣΟΤΣΟ ΚΤΠΡΟΤ Πξόγξακκα Δπηκόξθσζεο Τπνςεθίσλ Καζεγεηώλ Σερλνινγίαο Γελάξεο 2011 ΗΛΔΚΣΡΟΝΙΚΑ Ι (Ύιε Γπκλαζίνπ) Διδάσκων: Σαββίδης Σάββας Τηλζφωνο: 99543321 Ε-mail: savvas_email@yahoo.com

Διαβάστε περισσότερα

ΓΙΑΥΔΙΡΙΗ ΣΗ ΤΠΔΡΣΑΙΚΗ ΚΡΙΗ ΣΑ ΔΠΔΙΓΟΝΣΑ. Γξ Κσλ/λνο Γεκεηξαθφπνπινο Δπηκειεηήο Α ΔΣΥ Β Παζνινγηθή Κιηληθή ΑΠΘ Ιππνθξάηεην Ννζνθνκείν Θεζζαινλίθεο

ΓΙΑΥΔΙΡΙΗ ΣΗ ΤΠΔΡΣΑΙΚΗ ΚΡΙΗ ΣΑ ΔΠΔΙΓΟΝΣΑ. Γξ Κσλ/λνο Γεκεηξαθφπνπινο Δπηκειεηήο Α ΔΣΥ Β Παζνινγηθή Κιηληθή ΑΠΘ Ιππνθξάηεην Ννζνθνκείν Θεζζαινλίθεο ΓΙΑΥΔΙΡΙΗ ΣΗ ΤΠΔΡΣΑΙΚΗ ΚΡΙΗ ΣΑ ΔΠΔΙΓΟΝΣΑ Γξ Κσλ/λνο Γεκεηξαθφπνπινο Δπηκειεηήο Α ΔΣΥ Β Παζνινγηθή Κιηληθή ΑΠΘ Ιππνθξάηεην Ννζνθνκείν Θεζζαινλίθεο Οξηζκνί ραξαθηεξηζηηθά ππεξηαζηθψλ θξίζεσλ Παξάγνληεο πνπ

Διαβάστε περισσότερα

ΔΝΓΟΚΡΙΝΙΚΑ ΝΟΗΜΑΣΑ ΚΑΙ ΟΣΔΟΠΟΡΩΗ

ΔΝΓΟΚΡΙΝΙΚΑ ΝΟΗΜΑΣΑ ΚΑΙ ΟΣΔΟΠΟΡΩΗ ΔΝΓΟΚΡΙΝΙΚΑ ΝΟΗΜΑΣΑ ΚΑΙ ΟΣΔΟΠΟΡΩΗ αλ νζηενπόξσζε νξίδεηαη ε ειάηησζε ηεο πνζόηεηαο ηνπ νζηνύ θαη ε δηαηαξαρή ηεο κηθξν-αξρηηεθηνληθήο ηνπ ζε ηέηνην βαζκό, ώζηε λα είλαη επηξξεπέο ζηελ πξόθιεζε θαηάγκαηνο

Διαβάστε περισσότερα

Οινθιεξωκέλεο ιύζεηο γηα ηελ γαιαθηνβηνκεραλία

Οινθιεξωκέλεο ιύζεηο γηα ηελ γαιαθηνβηνκεραλία ΧΗΜΙΚΑ ΠΡΟΪΟΝΤΑ Α.Ε Οινθιεξωκέλεο ιύζεηο γηα ηελ γαιαθηνβηνκεραλία Πνηνί είκαζηε Η ΜΙΝΔΡΑΛ ΥΗΜΙΚΑ ΠΡΟΪΟΝΣΑ Α.Δ. μεθίλεζε ηελ πνξεία ηεο ην 1976. Από ηελ αξρή ζπλεξγαζηήθακε κε πξωηνπόξνπο εηαηξείεο ζηνλ

Διαβάστε περισσότερα

ΧΟΡΗΓΟΙ 2010-2011 ΟΛΤΜΠΙΑΚΟΤ ΛΕΤΚΩΙΑ 14-15 ΜΑΙΟΤ 2011. Γιώργο θα είσαι πάντα στις καρδιές μας ΗΛΙΚΙΕ 1998-1999 & 2000-2001

ΧΟΡΗΓΟΙ 2010-2011 ΟΛΤΜΠΙΑΚΟΤ ΛΕΤΚΩΙΑ 14-15 ΜΑΙΟΤ 2011. Γιώργο θα είσαι πάντα στις καρδιές μας ΗΛΙΚΙΕ 1998-1999 & 2000-2001 ΧΟΡΗΓΟΙ 2010-2011 ΛΑΙΚΗ ΑΥΑΛΙΣΙΚΗ MTN ΚΟΠ ΠΕ ΣΡΟΒΟΛΟΤ ΑΗΚ ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΣΡΠΕΖΑ METLIFE ALICO ΠΕΣΡΟ ΑΒΒΑ ΚΟΝΣΡΑΞΙΟΝ ΛΣΔ ΠΕΡΓΑΜΟ ΣΟΤΡΣΟΔΙΑΚΟΜΗΕΙ ΠΕΡΓΑΜΟ ΒΙΒΛΙΟΠΩΛΕΙΟ ΓΕΩΡΓΙΟ ΠΕΣΡΟΤ ΛΣΔ TOP KINISIS ΚΟΚΟΜΙΦ ΚΟΚΑ

Διαβάστε περισσότερα

ΕΞΟΡΤΞΗ & ΚΑΣΑΚΕΤΕ ΣΗΝ ΕΤΡΩΠΗ ΜΑΘΗΜΑ 43

ΕΞΟΡΤΞΗ & ΚΑΣΑΚΕΤΕ ΣΗΝ ΕΤΡΩΠΗ ΜΑΘΗΜΑ 43 ΕΞΟΡΤΞΗ & ΚΑΣΑΚΕΤΕ ΣΗΝ ΕΤΡΩΠΗ ΜΑΘΗΜΑ 43 Κα ακαθένεηε 5 εονςπασθέξ πώνεξ θαη κα βνείηε ημ είδμξ ημο μνοθημύ ημοξ πιμύημο. Πμημη πανάγμκηεξ επηηνέπμοκ ηεκ θαηαζθεοή μεγάιςκ ηεπκηθώκ ένγςκ; Ε ελόνολε (ελαγςγή

Διαβάστε περισσότερα

ΓΔΧΜΔΣΡΗΑ ΓΗΑ ΟΛΤΜΠΗΑΓΔ

ΓΔΧΜΔΣΡΗΑ ΓΗΑ ΟΛΤΜΠΗΑΓΔ ΒΑΓΓΔΛΖ ΦΤΥΑ 011 1 ΒΑΗΚΟΗ ΟΡΗΜΟΗ 11 ΓΤΝΑΜΖ ΖΜΔΗΟΤ Έζησ P ηπρόλ ζεκείν ηνπ επηπέδνπ θύθινπ C (O,R ) (πνπ βξίζθεηαη εθηόο ηνπ θπθιηθνύ δίζθνπ C (O,R ) ) θαη PT ε εθαπηνκέλε από ην P (T ην ζεκείν επαθήο )

Διαβάστε περισσότερα

ΔΘΝΗΚΖ ΥΟΛΖ ΓΖΜΟΗΑ ΓΗΟΗΚΖΖ ΗΖ ΔΚΠΑΗΓΔΤΣΗΚΖ ΔΗΡΑ ΣΜΖΜΑ ΚΟΗΝΧΝΗΚΖ ΓΗΟΗΚΖΖ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ ΓΗΟΗΚΖΖ ΤΠΖΡΔΗΧΝ ΤΓΔΗΑ

ΔΘΝΗΚΖ ΥΟΛΖ ΓΖΜΟΗΑ ΓΗΟΗΚΖΖ ΗΖ ΔΚΠΑΗΓΔΤΣΗΚΖ ΔΗΡΑ ΣΜΖΜΑ ΚΟΗΝΧΝΗΚΖ ΓΗΟΗΚΖΖ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ ΓΗΟΗΚΖΖ ΤΠΖΡΔΗΧΝ ΤΓΔΗΑ ΔΘΝΗΚΖ ΥΟΛΖ ΓΖΜΟΗΑ ΓΗΟΗΚΖΖ ΗΖ ΔΚΠΑΗΓΔΤΣΗΚΖ ΔΗΡΑ ΣΜΖΜΑ ΚΟΗΝΧΝΗΚΖ ΓΗΟΗΚΖΖ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ ΓΗΟΗΚΖΖ ΤΠΖΡΔΗΧΝ ΤΓΔΗΑ ΣΔΛΗΚΖ ΔΡΓΑΗΑ Θέκα: Δθηίκεζε ηνπ θόζηνπο ζεξαπείαο ηωλ αζζελώλ πνπ ππνβάιινληαη ζε αηκνθάζαξζε:

Διαβάστε περισσότερα

ΙNCOFRUIT - (HELLAS).

ΙNCOFRUIT - (HELLAS). Πξνο ΟΛΑ ΤΑ ΜΔΛΗ Κε Σπλάδειθε Θέκα: Ιζπαλία & Γεξκαλία 5 ε ΔΒΓΟΜΑΓΑ 2011 (31 Ιαλ έσο 30 Φεβξ.2011) Παξαζέηνπκε θαησηέξσ: Αλαζθόπεζε ηεο 4 εο εβδνκάδνο 2011 κε ηηο ηηκέο ησλ εζπεξηδνεηδώλ πνπ δηακνξθώζεθαλ

Διαβάστε περισσότερα

Π Σ Τ Υ Ι Α Κ Η Ε Ρ Γ Α Ι Α

Π Σ Τ Υ Ι Α Κ Η Ε Ρ Γ Α Ι Α ΣΕΥΝΟΛΟΓΙΚΟ ΕΚΠΑΙΔΕΤΣΙΚΟ ΙΔΡΤΜΑ ΑΘΗΝΑ ΥΟΛΗ ΕΠΑΓΓΕΛΜΑΣΩΝ ΤΓΕΙΑ & ΠΡΟΝΟΙΑ ΣΜΗΜΑ : ΜΑΙΕΤΣΙΚΗ Π Σ Τ Υ Ι Α Κ Η Ε Ρ Γ Α Ι Α «H.I.V. ζηην Περιγεννηηική Περίοδο» ποσδάζηρια : Καραπαναγιώηη Ξανθή Ειζηγήηρια : κ.

Διαβάστε περισσότερα

1 ορ ΣΚΟΠΟΣ (1 Ο μάθημα) Αλάπηπμε θηλεηηθώλ δεμηνηήησλ θαη ηθαλνπνηεηηθή εθηέιεζε νξηζκέλσλ από απηέο Σηόχορ :1 ορ και 4 ορ

1 ορ ΣΚΟΠΟΣ (1 Ο μάθημα) Αλάπηπμε θηλεηηθώλ δεμηνηήησλ θαη ηθαλνπνηεηηθή εθηέιεζε νξηζκέλσλ από απηέο Σηόχορ :1 ορ και 4 ορ 1 ΣΚΟΠΟΣ (1 Ο μάθημα) Αλάημε θηλεηηθώλ δεμηηήησλ θαη ηθαληεηηθή εθηέιεζε ξηζκέλσλ α αηέ Σηχ :1 και 4 Γλώζε ηε άζα κε δάηια ζηελ εηζθαίξηζε. Ειδιώξει Πειεχμεα Χ 1. Τα αηδηά λα κάζλ ηελ άζα κε δάηια. 1.

Διαβάστε περισσότερα

ΔΝΓΔΙΚΤΙΚΔΣ ΛΥΣΔΙΣ ΣΤΑ ΜΑΘΗΜΑΤΙΚΑ ΚΑΤΔΥΘΥΝΣΗΣ Γ ΛΥΚΔΙΟΥ ΓΔΥΤΔΡΑ 27 ΜΑΪΟΥ 2013

ΔΝΓΔΙΚΤΙΚΔΣ ΛΥΣΔΙΣ ΣΤΑ ΜΑΘΗΜΑΤΙΚΑ ΚΑΤΔΥΘΥΝΣΗΣ Γ ΛΥΚΔΙΟΥ ΓΔΥΤΔΡΑ 27 ΜΑΪΟΥ 2013 ΔΝΓΔΙΚΤΙΚΔΣ ΛΥΣΔΙΣ ΣΤΑ ΜΑΘΗΜΑΤΙΚΑ ΚΑΤΔΥΘΥΝΣΗΣ Γ ΛΥΚΔΙΟΥ ΓΔΥΤΔΡΑ 7 ΜΑΪΟΥ 13 ΘΔΜΑ Α : (Α1) Σρνιηθό βηβιίν ζειίδα 33-335 (Α) Σρνιηθό βηβιίν ζειίδα 6 (Α3) Σρνιηθό βηβιίν ζειίδα (Α) α) Λάζνο β) Σωζηό γ) Σωζηό

Διαβάστε περισσότερα

ΦΩΣΟΠΟΤΛΟΤ ΣΔΛΛΑ ΓΔΝΙΚΗ ΙΑΣΡΟ ΓΙΔΤΘΤΝΣΡΙΑ ΚΔΝΣΡΟΤ ΤΓΔΙΑ ΑΡΙΓΑΙΑ

ΦΩΣΟΠΟΤΛΟΤ ΣΔΛΛΑ ΓΔΝΙΚΗ ΙΑΣΡΟ ΓΙΔΤΘΤΝΣΡΙΑ ΚΔΝΣΡΟΤ ΤΓΔΙΑ ΑΡΙΓΑΙΑ ΦΩΣΟΠΟΤΛΟΤ ΣΔΛΛΑ ΓΔΝΙΚΗ ΙΑΣΡΟ ΓΙΔΤΘΤΝΣΡΙΑ ΚΔΝΣΡΟΤ ΤΓΔΙΑ ΑΡΙΓΑΙΑ Γάγγραινα κάτω άκρων Καρδιακή ανεπάρκεια Τπερτροφία αριστεράς κοιλίας Έμφραγμα μυοκαρδίου Ρήξη αρτηριακού ανευρύσματος Σύφλωση ΤΠΔΡΣΑΗ Τπερτασική

Διαβάστε περισσότερα

ΚΡΙΣΗΡΙΑ ΔΠΙΛΟΓΗ LASIK KAI PRK. Γεκήηξηνο Γ. Κπξνχδεο Υεηξνπξγφο Οθζαικίαηξνο Γηεπζπληήο PIRAEUS LASER EYE CENTRE

ΚΡΙΣΗΡΙΑ ΔΠΙΛΟΓΗ LASIK KAI PRK. Γεκήηξηνο Γ. Κπξνχδεο Υεηξνπξγφο Οθζαικίαηξνο Γηεπζπληήο PIRAEUS LASER EYE CENTRE ΚΡΙΣΗΡΙΑ ΔΠΙΛΟΓΗ LASIK KAI PRK Γεκήηξηνο Γ. Κπξνχδεο Υεηξνπξγφο Οθζαικίαηξνο Γηεπζπληήο PIRAEUS LASER EYE CENTRE ΑΠΟΛΤΣΔ ΑΝΣΔΝΓΔΙΞΔΙ Καηαξξάθηεο Κεξαηίηηδα απφ έθζεζε Νεπξνηξνθηθή θεξαηίηηδα Κεξαηφθσλνο

Διαβάστε περισσότερα

12 o ΠΕΡΙΕΓΧΕΙΡΗΣΙΚΗ ΧΟΡΗΓΗΗ ΤΓΡΩΝ & ΑΙΜΑΣΟ. Ξεξηερόκελα. Δπηκέιεηα θεθαιαίνπ: Αιεμάλδξα Ξαπατσάλλνπ

12 o ΠΕΡΙΕΓΧΕΙΡΗΣΙΚΗ ΧΟΡΗΓΗΗ ΤΓΡΩΝ & ΑΙΜΑΣΟ. Ξεξηερόκελα. Δπηκέιεηα θεθαιαίνπ: Αιεμάλδξα Ξαπατσάλλνπ ΠΕΡΙΕΓΧΕΙΡΗΣΙΚΗ ΧΟΡΗΓΗΗ ΤΓΡΩΝ & ΑΙΜΑΣΟ 12 o Δπηκέιεηα θεθαιαίνπ: Αιεμάλδξα Ξαπατσάλλνπ Ξεξηερόκελα 12.1 ΞΔΟΗΔΓΣΔΗΟΖΡΗΘΖ ΑΜΗΝΙΝΓΖΠΖ ΔΛΓΝΑΓΓΔΗΑΘΝ ΝΓΘΝ... 322 12.1.1 ΗΠΡΗΘΖ AΟΓΔΠΖ ΘΑΗ ΝΜΓΝΛΩΠΖ... 322 12.1.2

Διαβάστε περισσότερα

ΑΝΓΡΙΚΔ ΔΞΟΤΑΛΙΚΔ ΓΙΑΣΑΡΑΥΔ

ΑΝΓΡΙΚΔ ΔΞΟΤΑΛΙΚΔ ΓΙΑΣΑΡΑΥΔ ΑΝΓΡΙΚΔ ΔΞΟΤΑΛΙΚΔ ΓΙΑΣΑΡΑΥΔ - ΔΙΑΣΑΡΑΥΕ ΕΠΙΘΤΜΙΑ - ΣΤΣΙΚΗ ΔΤΛΕΙΣΟΤΡΓΙΑ - ΠΡΟΩΡΗ ΕΚΠΕΡΜΑΣΙΗ Υξηζηίλα Γξαθνπνχινπ σηήξεο Κ. Αλδξεαδάθεο Αβξαάκ Γξαθφπνπινο πλεξγάζηεθαλ: Υξηζηίλα Γξαθνπνχινπ, Σέζζα Υξηζηνδνχινπ

Διαβάστε περισσότερα

H ΑΦΑΛΗΖ ΠΗΣΧΔΧΝ (ΔΝΑ ΚΛΑΓΟ ΑΦΑΛΗΖ, ΚΤΡΗΧ ΣΖ ΟΗΚΟΝΟΜΗΚΖ ΚΡΗΖ) Γεώξγηνο Ναπ. Ξαλζνύιεο Γηθεγόξνο, Γξ. Ννκηθήο Ννκηθόο ύκβνπινο

H ΑΦΑΛΗΖ ΠΗΣΧΔΧΝ (ΔΝΑ ΚΛΑΓΟ ΑΦΑΛΗΖ, ΚΤΡΗΧ ΣΖ ΟΗΚΟΝΟΜΗΚΖ ΚΡΗΖ) Γεώξγηνο Ναπ. Ξαλζνύιεο Γηθεγόξνο, Γξ. Ννκηθήο Ννκηθόο ύκβνπινο H ΑΦΑΛΗΖ ΠΗΣΧΔΧΝ (ΔΝΑ ΚΛΑΓΟ ΑΦΑΛΗΖ, ΚΤΡΗΧ ΣΖ ΟΗΚΟΝΟΜΗΚΖ ΚΡΗΖ) Γεώξγηνο Ναπ. Ξαλζνύιεο Γηθεγόξνο, Γξ. Ννκηθήο Ννκηθόο ύκβνπινο 1 ΑΦΑΛΗΕΟΜΔΝΟΗ α. ΔΛΛΖΝΗΚΔ & ΞΔΝΔ ΔΠΗΥΔΗΡΖΔΗ ΜΔ ΔΓΡΑ ΣΖΝ ΔΛΛΑΓΑ θαζώο θαη β.

Διαβάστε περισσότερα

ΑΞΟΝΑ 4: ΑΝΑΠΣΤΞΗ ΑΝΘΡΩΠΙΝΩΝ ΠΟΡΩΝ ΚΑΙ ΚΟΙΝΩΝΙΚΗ ΤΝΟΥΗ Δ.Π. Αλαηνιηθήο Μαθεδνλίαο θαη Θξάθεο 2014 2020

ΑΞΟΝΑ 4: ΑΝΑΠΣΤΞΗ ΑΝΘΡΩΠΙΝΩΝ ΠΟΡΩΝ ΚΑΙ ΚΟΙΝΩΝΙΚΗ ΤΝΟΥΗ Δ.Π. Αλαηνιηθήο Μαθεδνλίαο θαη Θξάθεο 2014 2020 ΠΔΡΙΦΔΡΔΙΑ ΑΝΑΣΟΛΙΚΗ ΜΑΚΔΓΟΝΙΑ ΚΑΙ ΘΡΑΚΗ ΔΙΓΙΚΗ ΤΠΗΡΔΙΑ ΓΙΑΥΔΙΡΙΗ ΑΞΟΝΑ 4: ΑΝΑΠΣΤΞΗ ΑΝΘΡΩΠΙΝΩΝ ΠΟΡΩΝ ΚΑΙ ΚΟΙΝΩΝΙΚΗ ΤΝΟΥΗ Δ.Π. Αλαηνιηθήο Μαθεδνλίαο θαη Θξάθεο 2014 2020 Κομοηηνή 3 Απριλίοσ 2015 Παρουσίαση:

Διαβάστε περισσότερα

Η Μπζνινγία ηνπ Πεξηνξηζκνχ ηεο Πξσηεΐλεο ζηνπο Σθχινπο κε Μεησκέλε Νεθξηθή Λεηηνπξγία.

Η Μπζνινγία ηνπ Πεξηνξηζκνχ ηεο Πξσηεΐλεο ζηνπο Σθχινπο κε Μεησκέλε Νεθξηθή Λεηηνπξγία. Η Μπζνινγία ηνπ Πεξηνξηζκνχ ηεο Πξσηεΐλεο ζηνπο Σθχινπο κε Μεησκέλε Νεθξηθή Λεηηνπξγία. Kenneth C. Bovee, DVM, MMedSe Τκήκα Κιηληθψλ Μειεηψλ Σρνιή Κηεληαηξηθήο Pennsylavania University Philadelphia, Pennsylvania

Διαβάστε περισσότερα

The Endocrine Society s CLINICAL GUIDELINES Diagnosis and Treatment of Hyperprolactinemia

The Endocrine Society s CLINICAL GUIDELINES Diagnosis and Treatment of Hyperprolactinemia The Endocrine Society s CLINICAL GUIDELINES Diagnosis and Treatment of Hyperprolactinemia JCEM 2011(96); 273-288 Dr. Νικόλαος Δ. Πονηικίδης Δνδοκρινολόγος / Σσνηονιζηής Γνηής Κλινική Δνδοκρινολογίας, Γιαβήηη

Διαβάστε περισσότερα

Γεώργιος Μπριζκόλας. Πρόεδρος και Διεσθύνων Σύμβοσλος ηης EUROCERT A.E.

Γεώργιος Μπριζκόλας. Πρόεδρος και Διεσθύνων Σύμβοσλος ηης EUROCERT A.E. Γεώργιος Μπριζκόλας Πρόεδρος και Διεσθύνων Σύμβοσλος ηης EUROCERT A.E. Τηνζέηεζε Γηεζλψλ Πξνηχπσλ απφ ηε Βηνκεραλία Εθελοντικά πρότυπα Υποχρεωτική νομοθεσία ISO 9001 ISO14001 ISO 50001 OHSAS 18001 ISO

Διαβάστε περισσότερα

PRELIMINARY PROGRAMME

PRELIMINARY PROGRAMME 3 rd JOINT GREEK TURKISH CONGRESS PRELIMINARY PROGRAMME ΠΑΡΑΚΔΤΖ 29ΗΟΤΝΗΟΤ 2012 FRIDAY 29 th JUNE 2012 18.00 20.00 Α ηρογγσιόσραπέδη RoundTableA Μσοθαρδηοπάζεηες Cardiomyopathies Πξόεδξνη: Γ. Παρταρίδες,

Διαβάστε περισσότερα

ΠΕΡΙΛΗΦΗ ΣΧΝ ΥΑΡΑΚΣΗΡΙΣΙΚΧΝ ΣΟΤ ΠΡΟΨΟΝΣΟ

ΠΕΡΙΛΗΦΗ ΣΧΝ ΥΑΡΑΚΣΗΡΙΣΙΚΧΝ ΣΟΤ ΠΡΟΨΟΝΣΟ ΠΕΡΙΛΗΦΗ ΣΧΝ ΥΑΡΑΚΣΗΡΙΣΙΚΧΝ ΣΟΤ ΠΡΟΨΟΝΣΟ 1. ΟΝΟΜΑΙΑ ΣΟΤ ΦΑΡΜΑΚΕΤΣΙΚΟΤ ΠΡΟΨΟΝΣΟ Bactrimel (400+80) mg/5 ml amp, ππθλφ δηάιπκα γηα παξαζθεπή δηαιχκαηνο πξνο έγρπζε Bactrimel (800+160) mg, δηζθία Bactrimel

Διαβάστε περισσότερα

ΠΛΗ36. Άσκηση 1. Άσκηση 2. Οη δηεπζύλζεηο ησλ 4 σλ ππνδηθηύσλ είλαη νη αθόινπζεο. Υπνδίθηπν Α: 10.101.1.64/27 Υπνδίθηπν Β: 10.101.1.

ΠΛΗ36. Άσκηση 1. Άσκηση 2. Οη δηεπζύλζεηο ησλ 4 σλ ππνδηθηύσλ είλαη νη αθόινπζεο. Υπνδίθηπν Α: 10.101.1.64/27 Υπνδίθηπν Β: 10.101.1. Άσκηση 1 ΠΛΗ36 1. Η κόλε πεξίπησζε λα έρνπκε ζύγθξνπζε κεηαμύ παθέησλ ησλ δύν θόκβσλ είλαη λα ζηείιεη ν δεύηεξνο πξηλ πξνιάβεη λα πιεξνθνξεζεί γηα ηελ θαηάιεςε ηνπ δηάπινπ από ηνλ άιιν. Από ηε ζηηγκή πνπ

Διαβάστε περισσότερα

Ν.addison =επινεφριδιακή ανεπάρκεια

Ν.addison =επινεφριδιακή ανεπάρκεια Ν.addison =επινεφριδιακή ανεπάρκεια Πεξηγξάθεθε πξώηε θνξά από ηνλ Thomas Addison πρλόηεξε αηηία ηόηε ε θπκαηίσζε,ηώξα ε απηναλνζία (70-90%), ε ππααλάπηπθηεο ρώξεο πξώηε αηηία ε θπκαηίσζε θαη νη κπθεηηαζηθέο

Διαβάστε περισσότερα

Πρωτόλεια μορφι με βάςθ πρωτογενι κείμενα που παρζδωςαν οι μετζχοντεσ ωσ ςυγγραφείσ, μετά από ςχολιαςμοφσ και ενοποίθςθ κειμζνων από τθ ςυντακτικι

Πρωτόλεια μορφι με βάςθ πρωτογενι κείμενα που παρζδωςαν οι μετζχοντεσ ωσ ςυγγραφείσ, μετά από ςχολιαςμοφσ και ενοποίθςθ κειμζνων από τθ ςυντακτικι Πρωτόλεια μορφι με βάςθ πρωτογενι κείμενα που παρζδωςαν οι μετζχοντεσ ωσ ςυγγραφείσ, μετά από ςχολιαςμοφσ και ενοποίθςθ κειμζνων από τθ ςυντακτικι ομάδα. Μετά από τθ ςυηιτθςθ επιςτθμονικοφ προβλθματιςμοφ

Διαβάστε περισσότερα

K- Clusters Γξάζε 7.1.: ΑΝΑΠΣΤΞΗ ΚΑΘΝΟΣΟΜΘΑ ΣΟΝ ΚΛΑΓΟ ΣΟΤ ΜΑΡΜΑΡΟΤ Η ΠΑΡΑΓΩΓΗ ΑΞΘΟΠΟΘΗΘΜΩΝ ΠΡΟΪΟΝΣΩΝ, ΑΠΌ ΣΑ ΠΑΡΑΠΡΟΪΟΝΣΑ ΚΑΘ ΣΑ ΜΠΑΖΑ ΣΟ ΣΡΑΝΟΒΑΛΣΟ

K- Clusters Γξάζε 7.1.: ΑΝΑΠΣΤΞΗ ΚΑΘΝΟΣΟΜΘΑ ΣΟΝ ΚΛΑΓΟ ΣΟΤ ΜΑΡΜΑΡΟΤ Η ΠΑΡΑΓΩΓΗ ΑΞΘΟΠΟΘΗΘΜΩΝ ΠΡΟΪΟΝΣΩΝ, ΑΠΌ ΣΑ ΠΑΡΑΠΡΟΪΟΝΣΑ ΚΑΘ ΣΑ ΜΠΑΖΑ ΣΟ ΣΡΑΝΟΒΑΛΣΟ K- Clusters Γξάζε 7.1.: ΑΝΑΠΣΤΞΗ ΚΑΘΝΟΣΟΜΘΑ ΣΟΝ ΚΛΑΓΟ ΣΟΤ ΜΑΡΜΑΡΟΤ Η ΠΑΡΑΓΩΓΗ ΑΞΘΟΠΟΘΗΘΜΩΝ ΠΡΟΪΟΝΣΩΝ, ΑΠΌ ΣΑ ΠΑΡΑΠΡΟΪΟΝΣΑ ΚΑΘ ΣΑ ΜΠΑΖΑ ΣΟ ΣΡΑΝΟΒΑΛΣΟ Ο πινχηνο ηεο Διιάδαο ζε θνηηάζκαηα καξκάξνπ εθιεθηήο

Διαβάστε περισσότερα

ΚΑΣΔΤΘΤΝΣΗΡΙΔ ΟΓΗΓΙΔ ΑΡΣΗΡΙΑΚΗ ΤΠΔΡΣΑΗ ΜΔΥΡΙ ΗΜΔΡΑ

ΚΑΣΔΤΘΤΝΣΗΡΙΔ ΟΓΗΓΙΔ ΑΡΣΗΡΙΑΚΗ ΤΠΔΡΣΑΗ ΜΔΥΡΙ ΗΜΔΡΑ 13o ΜΔΣΔΚΠΑΙΓΔΤΣΙΚΟ ΔΜΙΝΑΡΙΟ 2ε ΔΠΙΣΗΜΟΝΙΚΗ ΔΚΓΗΛΧΗ ΟΜΑΓΑ ΔΡΓΑΙΑ ΑΡΣΗΡΙΑΚΗ ΤΠΔΡΣΑΗ ΚΑΣΔΤΘΤΝΣΗΡΙΔ ΟΓΗΓΙΔ ΑΡΣΗΡΙΑΚΗ ΤΠΔΡΣΑΗ ΜΔΥΡΙ ΗΜΔΡΑ Α.Ι. Μαηδεξίδεο, MD, cphd Δηδηθόο Καξδηνιόγνο ύγρξνλε Θεξαπεπηηθή Αληηκεηώπηζε

Διαβάστε περισσότερα

ΜΔΣΑΦΡΑΗ SUPER SEAL PRO

ΜΔΣΑΦΡΑΗ SUPER SEAL PRO ΜΔΣΑΦΡΑΗ SUPER SEAL PRO -Γηα επαγγεικαηηθή ρξήζε κόλν. Όηαλ ην ρξεζηκνπνηείηε θνξέζηε πξνζηαηεπηηθά γπαιηά θαη γάληηα. -Να κελ ρξεζηκνπνηείηε ζε θιεηζηνύ ηύπνπ ζπκπηεζηέο. ΗΜΑΝΣΙΚΗ ΗΜΔΙΩΗ Δμαηηίαο ηεο

Διαβάστε περισσότερα

Ζ πιένλ ζπρλή νθζαικηθή λόζνο Ζ λόζνο ηεο νθζαικηθήο επηθάλεηαο. Γηώξγνο Γαιηάλεο Γηώξγνο Λακπίξεο Κώζηαο Μπνκπνξίδεο

Ζ πιένλ ζπρλή νθζαικηθή λόζνο Ζ λόζνο ηεο νθζαικηθήο επηθάλεηαο. Γηώξγνο Γαιηάλεο Γηώξγνο Λακπίξεο Κώζηαο Μπνκπνξίδεο Ζ πιένλ ζπρλή νθζαικηθή λόζνο Ζ λόζνο ηεο νθζαικηθήο επηθάλεηαο Γηώξγνο Γαιηάλεο Γηώξγνο Λακπίξεο Κώζηαο Μπνκπνξίδεο 1995-2014: 7.602 αζζελείο 87,6 Δλδνθζάικηεο θιεγκνλέο Δμωηεξηθέο θιεγκνλέο 12,4 1995-2000

Διαβάστε περισσότερα

Οξεία και Χπόνια θπόμβωση τηρ Πςλαίαρ Φλέβαρ. Μ. Μειά Γαζηξεληεξνιφγνο ΓΝΑ «ΠΟΛΤΚΛΙΝΙΚΗ»

Οξεία και Χπόνια θπόμβωση τηρ Πςλαίαρ Φλέβαρ. Μ. Μειά Γαζηξεληεξνιφγνο ΓΝΑ «ΠΟΛΤΚΛΙΝΙΚΗ» Οξεία και Χπόνια θπόμβωση τηρ Πςλαίαρ Φλέβαρ Μ. Μειά Γαζηξεληεξνιφγνο ΓΝΑ «ΠΟΛΤΚΛΙΝΙΚΗ» Θξφκβσζε Ππιαίαο Φιέβαο (ΠΦ) δεκηνπξγία ζξφκβνπ ζηελ πςλαία θιέβα (Γ ή Α θιάδν) +/- μεσεντέπια θιέβα +/- σπληνική

Διαβάστε περισσότερα

ΗΛΕΚΤΡΟΝΙΚΗ ΜΝΗΜΗ ΚΑΙ ΜΙΚΡΟΕΛΕΓΚΤΕΣ

ΗΛΕΚΤΡΟΝΙΚΗ ΜΝΗΜΗ ΚΑΙ ΜΙΚΡΟΕΛΕΓΚΤΕΣ ΗΛΕΚΤΡΟΝΙΚΗ ΜΝΗΜΗ ΚΑΙ ΜΙΚΡΟΕΛΕΓΚΤΕΣ Η ζεκεξηλή ξαγδαία εμέιημε ηεο ηερλνινγίαο ηεο κηθξνειεθηξνληθήο επέηξεςε ηελ θαηαζθεπή εηδηθώλ νινθιεξσκέλσλ θπθισκάησλ απνζήθεπζεο δεδνκέλσλ θαη πιεξνθνξηώλ θαηαιακβάλνπλ

Διαβάστε περισσότερα

ΠΕΡΙΛΗΦΗ ΥΑΡΑΚΣΗΡΙΣΙΚΧΝ ΣΟΤ ΠΡΟΨΟΝΣΟ

ΠΕΡΙΛΗΦΗ ΥΑΡΑΚΣΗΡΙΣΙΚΧΝ ΣΟΤ ΠΡΟΨΟΝΣΟ ΠΕΡΙΛΗΦΗ ΥΑΡΑΚΣΗΡΙΣΙΚΧΝ ΣΟΤ ΠΡΟΨΟΝΣΟ 1. ΟΝΟΜΑΙΑ ΣΟΤ ΦΑΡΜΑΚΕΤΣΙΚΟΤ ΠΡΟΨΟΝΣΟ Physioneal 40 Glucose 1,36% w/v / 13,6 mg/ml Γηάιπκα πεξηηνλατθήο δηαπίδπζεο (θάζαξζεο) 2. ΠΟΙΟΣΙΚΗ ΚΑΙ ΠΟΟΣΙΚΗ ΤΝΘΕΗ Πξηλ ηελ

Διαβάστε περισσότερα

233 Π Α Ρ Α Ρ Σ Η Μ Α

233 Π Α Ρ Α Ρ Σ Η Μ Α 233 Π Α Ρ Α Ρ Σ Η Μ Α 234 235 Yποτροφίες για τους φοιτητές και τις φοιτήτριες του Σμήματος Φ.Π.Ψ. Οη θνηηεηέο/ηξηεο ηνπ Τκήκαηνο Φηινζνθίαο, Παηδαγσγηθήο θαη Χπρνινγίαο ηνπ Παλεπηζηεκίνπ Ισαλλίλσλ έρνπλ

Διαβάστε περισσότερα

means.electrophoresis

means.electrophoresis ΘΔΧΡΗΑ ΚΑΗ ΠΡΑΞΖ ΣΧΝ ΣΔΥΝΗΚΧΝ ΖΛΔΚΣΡΟΦΟΡΖΖ, ΑΝΟΟΚΑΘΖΛΧΖ ΚΑΗ ΑΝΟΟΖΛΔΚΣΡΟΦΟΡΖΖ Πξσηετλώλ νξνύ, νύξσλ, θαη άιισλ βηνινγηθώλ πιηθώλ means.electrophoresis ΔΚΓΟΖ 2013 Δρ ΔΗΜΗΣΡΙΑΔΗ ΙΩΑΝΝΗ [τ.επίκ. καθηγητής

Διαβάστε περισσότερα

Χρονική ζήμανζη Δπώνσμο 10/8/2014 8:34:45 ΑΡΖΒΑΗΛΔΗΟΤ ΥΑΡΑΛΑΜΠΟ 10/8/2014 11:02:50 Γνκνπρηζή Διέλε 10/9/2014 11:55:41 Σδειέπε Αλαζηαζία 10/9/2014

Χρονική ζήμανζη Δπώνσμο 10/8/2014 8:34:45 ΑΡΖΒΑΗΛΔΗΟΤ ΥΑΡΑΛΑΜΠΟ 10/8/2014 11:02:50 Γνκνπρηζή Διέλε 10/9/2014 11:55:41 Σδειέπε Αλαζηαζία 10/9/2014 Χρονική ζήμανζη Δπώνσμο Όνομα 10/8/2014 8:34:45 ΑΡΖΒΑΗΛΔΗΟΤ ΥΑΡΑΛΑΜΠΟ 10/8/2014 11:02:50 Γνκνπρηζή Διέλε 10/9/2014 11:55:41 Σδειέπε Αλαζηαζία 10/9/2014 15:00:19 Λαηίλεο Αλδξέαο 10/9/2014 17:59:31 ΜΑΓΔΜΣΕΟΓΛΟΤ

Διαβάστε περισσότερα

ESC/EAS Guidelines for the management of dyslipidaemias

ESC/EAS Guidelines for the management of dyslipidaemias 1 Καηεπζπληήξηεο νδεγίεο γηα ηελ αληηκεηώπηζε ησλ δπζιηπηδαηκηώλ ηεο Δπξσπατθήο Καξδηνινγηθήο Δηαηξείαο θαη ηεο Δπξσπατθήο Δηαηξείαο Αζεξνζθιήξσζεο. Αλαθνηλώζεθαλ ζην 79 th EAS Congress, Gothenburg, Sweden,

Διαβάστε περισσότερα

θαξθίλν ηνπ παρένο εληέξνπ

θαξθίλν ηνπ παρένο εληέξνπ Όζα ζα ζέιαηε λα κάζεηε γηα ηνλ θαξθίλν ηνπ παρένο εληέξνπ Ση κπνξείηε λα θάλεηε γηα λα κεηώζεηε ηνλ θίλδπλν Τη είλαη ν θαξθίλνο ηνπ παρένο εληέξνπ; Ο θαξθίλνο ηνπ παρένο εληέξνπ είλαη έλαο φγθνο πνπ πξνθαιείηαη

Διαβάστε περισσότερα

Η ΗΥΩΚΑΡΓΙΟΓΡΑΦΙΑ ΣΗΝ ΔΚΣΙΜΗΗ ΣΗ ΤΣΟΛΙΚΗ ΛΔΙΣΟΤΡΓΙΑ ΣΗ ΑΡΙΣΔΡΗ ΚΟΙΛΙΑ

Η ΗΥΩΚΑΡΓΙΟΓΡΑΦΙΑ ΣΗΝ ΔΚΣΙΜΗΗ ΣΗ ΤΣΟΛΙΚΗ ΛΔΙΣΟΤΡΓΙΑ ΣΗ ΑΡΙΣΔΡΗ ΚΟΙΛΙΑ Η ΗΥΩΚΑΡΓΙΟΓΡΑΦΙΑ ΣΗΝ ΔΚΣΙΜΗΗ ΣΗ ΤΣΟΛΙΚΗ ΛΔΙΣΟΤΡΓΙΑ ΣΗ ΑΡΙΣΔΡΗ ΚΟΙΛΙΑ ΙΩΑΝΝΗ Ν.ΒΛΑΔΡΟ ΚΑΡΓΙΟΛΟΓΙΚΟ ΣΜΗΜΑ ΙΠΠΟΚΡΑΣΔΙΟ Γ.Ν.ΑΘΗΝΩΝ ΤΣΟΛΙΚΗ ΛΔΙΣΟΤΡΓΙΚΌΣΗΣΑ ΣΗ ΑΡΙΣΔΡΗ ΚΟΙΛΙΑ θαηξηθή Σκεκαηηθή ηνηρωκαηηθή

Διαβάστε περισσότερα

ΣΟ ΒΙΒΛΙΟ ΚΑΙ ΣΑ ΠΑΙΓΙΑ ΜΔ ΝΟΗΣΙΚΗ ΤΣΔΡΗΗ

ΣΟ ΒΙΒΛΙΟ ΚΑΙ ΣΑ ΠΑΙΓΙΑ ΜΔ ΝΟΗΣΙΚΗ ΤΣΔΡΗΗ Αιεμάλδξεην Σερλνινγηθό Δθπαηδεπηηθό Ίδξπκα Θεζζαινλίθεο ρνιή Γηνίθεζεο & Οηθνλνκίαο Σκήκα Βηβιηνζεθνλνκίαο θαη πζηεκάησλ Πιεξνθόξεζεο ΣΟ ΒΙΒΛΙΟ ΚΑΙ ΣΑ ΠΑΙΓΙΑ ΜΔ ΝΟΗΣΙΚΗ ΤΣΔΡΗΗ Σεο θνηηήηξηαο: ηαύξεο Μνπδνπξίδε

Διαβάστε περισσότερα

ΠΔΡΙΛΗΦΗ ΣΧΝ ΥΑΡΑΚΣΗΡΙΣΙΚΧΝ ΣΟΤ ΠΡΟΙΟΝΣΟ

ΠΔΡΙΛΗΦΗ ΣΧΝ ΥΑΡΑΚΣΗΡΙΣΙΚΧΝ ΣΟΤ ΠΡΟΙΟΝΣΟ ΠΔΡΙΛΗΦΗ ΣΧΝ ΥΑΡΑΚΣΗΡΙΣΙΚΧΝ ΣΟΤ ΠΡΟΙΟΝΣΟ 1. ΟΝΟΜΑΙΑ ΣΟΤ ΦΑΡΜΑΚΔΤΣΙΚΟΤ ΠΡΟΨΟΝΣΟ innohep 10.000 anti Xa IU/0.5ml PF.SYR. Δλέζηκν δηάιπκα innohep 14.000 anti Xa IU/0.7ml PF.SYR. Δλέζηκν δηάιπκα innohep 18.000

Διαβάστε περισσότερα

ΣΧΕΔΙΟ ΝΟΜΟΥ Νέος τρόπος έκδοσης αδειών δόμησης & ελέγχου κατασκευών

ΣΧΕΔΙΟ ΝΟΜΟΥ Νέος τρόπος έκδοσης αδειών δόμησης & ελέγχου κατασκευών ΣΧΕΔΙΟ ΝΟΜΟΥ Νέος τρόπος έκδοσης αδειών δόμησης & ελέγχου κατασκευών Αθήνα, Ινύληνο 2011 Τα νθέιε ηνπ σχεδίου νόμου o Απλοποίηση, εκσυγχρονισμός και μείωση του χρόνου έγκρισης και έκδοσης οικοδομικών αδειών.

Διαβάστε περισσότερα

Κ Λ Ι Ν Ι Κ Η Δ Ι Α Σ Ρ Ο Φ Η I Β Α Ι Κ Ε Ε Ν Ν Ο Ι Ε

Κ Λ Ι Ν Ι Κ Η Δ Ι Α Σ Ρ Ο Φ Η I Β Α Ι Κ Ε Ε Ν Ν Ο Ι Ε Κ Λ Ι Ν Ι Κ Η Δ Ι Α Σ Ρ Ο Φ Η I Β Α Ι Κ Ε Ε Ν Ν Ο Ι Ε Dr ΘΩΜΑΗ ΚΑΡΑΓΚΙΟΖΟΓΛΟΤ- ΛΑΜΠΟΤΔΗ ΠΑΙΔΟΓΑΣΡΕΝΣΕΡΟΛΟΓΟ ΤΜΗΜΑ ΔΙΑΤΡΟΦΗΣ ΔΙΑΙΤΟΛΟΓΙΑΣ Α-ΤΕΙ ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗΣ ΘΕΑΛΟΝΙΚΗ 2009 1 ΠΕΡΙΕΧΟΜΕΝΑ 1. Αιιειεπίδξαζε

Διαβάστε περισσότερα

ΠΑΡΑΡΣΖΜΑ Η ΠΔΡΗΛΖΦΖ ΥΑΡΑΚΣΖΡΗΣΗΚΧΝ ΠΡΟΨΟΝΣΟ

ΠΑΡΑΡΣΖΜΑ Η ΠΔΡΗΛΖΦΖ ΥΑΡΑΚΣΖΡΗΣΗΚΧΝ ΠΡΟΨΟΝΣΟ ΠΑΡΑΡΣΖΜΑ Η ΠΔΡΗΛΖΦΖ ΥΑΡΑΚΣΖΡΗΣΗΚΧΝ ΠΡΟΨΟΝΣΟ 1 1. ΟΝΟΜΑΗΑ ΣΟΤ ΦΑΡΜΑΚΔΤΣΗΚΟΤ ΠΡΟΨΟΝΣΟ NutropinAq 10 mg/2ml (30 IU), ελέζηκν δηάιπκα 2. ΠΟΗΟΣΗΚΖ ΚΑΗ ΠΟΟΣΗΚΖ ΤΝΘΔΖ Έλα ml πεξηέρεη 5 mg ζσκαηξνπίλεο* Έλα θπζίγγην

Διαβάστε περισσότερα

ΑΡΗΣΟΣΔΛΔΗΟ ΠΑΝΔΠΗΣΖΜΗΟ ΘΔΑΛΟΝΗΚΖ ΚΣΖΝΗΑΣΡΗΚΖ ΥΟΛΖ ΣΟΜΔΑ ΚΛΗΝΗΚΧΝ ΚΛΗΝΗΚΖ ΠΑΡΑΓΧΓΗΚΧΝ ΕΧΧΝ ΛΟΗΜΧΓΔ ΔΚΘΤΜΑ ΠΡΟΒΑΣΧΝ ΚΑΗ ΑΗΓΧΝ ΝΔΟΣΔΡΑ ΓΔΓΟΜΔΝΑ

ΑΡΗΣΟΣΔΛΔΗΟ ΠΑΝΔΠΗΣΖΜΗΟ ΘΔΑΛΟΝΗΚΖ ΚΣΖΝΗΑΣΡΗΚΖ ΥΟΛΖ ΣΟΜΔΑ ΚΛΗΝΗΚΧΝ ΚΛΗΝΗΚΖ ΠΑΡΑΓΧΓΗΚΧΝ ΕΧΧΝ ΛΟΗΜΧΓΔ ΔΚΘΤΜΑ ΠΡΟΒΑΣΧΝ ΚΑΗ ΑΗΓΧΝ ΝΔΟΣΔΡΑ ΓΔΓΟΜΔΝΑ ΑΡΗΣΟΣΔΛΔΗΟ ΠΑΝΔΠΗΣΖΜΗΟ ΘΔΑΛΟΝΗΚΖ ΚΣΖΝΗΑΣΡΗΚΖ ΥΟΛΖ ΣΟΜΔΑ ΚΛΗΝΗΚΧΝ ΚΛΗΝΗΚΖ ΠΑΡΑΓΧΓΗΚΧΝ ΕΧΧΝ ΛΟΗΜΧΓΔ ΔΚΘΤΜΑ ΠΡΟΒΑΣΧΝ ΚΑΗ ΑΗΓΧΝ ΝΔΟΣΔΡΑ ΓΔΓΟΜΔΝΑ ΣΑΜΠΟΤΛΖ ΓΖΜΖΣΡΗΟ ΚΣΖΝΗΑΣΡΟ ΜΔΣΑΠΣΤΥΗΑΚΖ ΓΗΑΣΡΗΒΖ ΘΔΑΛΟΝΗΚΖ

Διαβάστε περισσότερα

ΕΜΠΟΡΙΚΑ ΣΙΜΟΛΟΓΙΑ ΣΗ ΧΑΜΗΛΗ ΣΑΗ

ΕΜΠΟΡΙΚΑ ΣΙΜΟΛΟΓΙΑ ΣΗ ΧΑΜΗΛΗ ΣΑΗ ΗΡΩΝ ΘΕΡΜΟΗΛΕΚΣΡΙΚΗ Α.Ε. ΜΕ ΙΧΤ ΣΗΝ ΑΓΟΡΑ ΣΗ ΗΛΕΚΣΡΙΚΗ ΕΝΕΡΓΕΙΑ 2011 ΕΜΠΟΡΙΚΑ ΣΙΜΟΛΟΓΙΑ ΣΗ ΧΑΜΗΛΗ ΣΑΗ Ρο εργοστάσιο παραγωγής ηλεκτρικής ενέργειας στη Θήβα ΔΙΕΤΘΤΝΗ ΠΩΛΗΕΩΝ 1/1/2011 TA ΔΚΞΝΟΗΘΑ ΡΗΚΝΙΝΓΗΑ

Διαβάστε περισσότερα