Klassifikatsioon: 2 seminar: Pärilikud ainevahetushaigused. 2 grupp - "Energia defitsiidi" tüüpi haigused. 2. Energia defitsiidi tüüpi haigused

Μέγεθος: px
Εμφάνιση ξεκινά από τη σελίδα:

Download "Klassifikatsioon: 2 seminar: Pärilikud ainevahetushaigused. 2 grupp - "Energia defitsiidi" tüüpi haigused. 2. Energia defitsiidi tüüpi haigused"

Transcript

1 2 seminar: Pärilikud ainevahetushaigused Katrin Õunap TÜ Lastekliinik, pediaatria õppetool SA TÜ Kliinikumi geneetikakeskus Klassifikatsioon: 2. Energia defitsiidi tüüpi haigused Kaasasündinud laktaatatsideemiad (PDH-püruvaat dehüdrogenaas kompleks, PC-püruvaat karboksülaas, Krebsi tsükkel) Mitokondriaalsed hingamisahela defektid Rasvhapete oksüdatsiooni defektid Glükoneogenees, glükolüüsi defektid Tserebraalsed kreatiini defektid Pentoos fosfaadi a/v rada 2 grupp - "Energia defitsiidi" tüüpi haigused Energia tootmise või kasutamise protsesside puudulikkus. Kõige enam kahjustuvad: aju maks müokard lihased tekivad: energia defitsiidist toksiliste vaheainete kuhjumisest Saudubray and Charpentier. Clinical Phenotypes: Diagnosis/Algorithms VALK SÜSIVESIKUD RASVAD Glükogeen glükoneogenees glükogenolüüs Aminohapped Glükoos Rasvhapped NH 3 Püruvaat Laktaat mitokonder Püruvaat Atsetüül-CoA KREBSI TSÜKKEL HINGAMISAHEL ß-oksüdatsioon Kliinilised probleemid: hüpoglükeemia hüperlaktaatatsideemia müopaatia kardiomüopaatia ja c/v puudulikkus kasvu peetus vaskulaarne kollaps äkksurm mikroanomaaliad Saudubray and Charpentier. Clinical Phenotypes: Diagnosis/Algorithms

2 VALK SÜSIVESIKUD RASVAD Glükogeen glükoneogenees glükogenolüüs Aminohapped Glükoos Rasvhapped NH 3 Püruvaat Laktaat BLOKK Püruvaat Atsetüül-CoA ß-oksüdatsioon KREBSI TSÜKKEL mitokonder HINGAMISAHEL 20 aastane Stella Ajaline, madal sünnikaal 2260g ja pikkus 43 cm Üks vanem õde suri ebaselgel põhjusel 2.5 kuu vanuselt 5 aastaselt Kasvu peetus Motoorse arengu mahajäämus Lihasnõrkus, kehatüve ataksia Kerge laktaatatsideemia 2,58 mmol/l Aju CT: basaalganglionide tiheduse langus 7 aastane Kliiniline diagnoos: Leigh sündroom Stella perekonna sugupuu I:1 I:2 II:2 II:1 II:3 II:4 II:5 II:6 II:7? III:1 III:4 III:5 III:2 III:6 III:3 III:7 III:8 IV:1 IV:2 IV:3 IV:4 IV:5 IV:6 IV:7 IV:11 IV:12 IV:8 IV:9 IV:10 V:1 V:2 Leigh sündroom: Püruvaadi a/v häired Hingamisahela I kompleksi puudulikkus Hingamisahela IV kompleksi puudulikkus Ensüümuuringud 1996.a. Helsinki Ülikoolis Hingamisahela I kompleksi puudulikkus 7 aastane Aju MRT tehtud vanuses 17 aastat 2

3 Ravi Vitamiin B2 (riboflavin) ja karnitiin kui kofaktorid Hingamisahela I kompleksi puudulikkus: Mitokondriaalse DNA mutatsioonid Erinevad cdna-s olevate geenide mutatsioonid 14 aastane Hingamisahela I kompleksi puudulikkus: T10191C mutatsioon mitokondriaalses ND3 geenis ( ) Vastsündinud poisslaps Marcus Normaalne rasedus, ajaline sünnitus keiserlõike teel loote südame probleemide ja hüpoksia tõttu sünnikaal 3038g (-1 SD) sünnipikkus 47 cm (-1.3 SD) 20 aastane Sugupuu Mild MR Mild MR Marcus 4 nädalane Ta hospitaliseeriti kasvu peetuse ja kollasuse tõttu Düsmorfne nägu Letargia Lihashüpotoonia ja nõrkus Hepatomegaalia UH-s hüpertroofiline kardiomüopaatia 3

4 Vereseerumi laktaat oli tõusnud Lactate oli ka liikvoris tõusnud 3,8 mmol/l Uriini orgaaniliste hapete GC/MS: kergelt tõusnud püruvaadi, fumaraadi, malaadi ja tsitraadi eritus Alustati ravi koensüüm Q 10 ja vitamiinidega Marcus 7 nädalane Progresseeruvad hingamisraskused toetatud ventilatsioon Imemisraskused sonditoit Kehatüve hüpotoonia koos jäsemete hüpertooniaga ja elavad k/p refleksid Aju MRT uuring 2 kuu vanuselt: Sümmetriline T2 hüperintensiivsus basaalganglionites (putamen) Kliiniline diagnoos: Leigh sündroom Marcust raviti Koensüüm Q 10 Karnitiin Vitamiin B 1 + kardiaalne kompensatsioon Siiski tema seisund järsult halvenes Ta suri 3 kuu vanuselt COX aktiivsus (100x DIC with microscope Olympus BX51) Patient ( 2 months old), complete lack of COX activity Control patient ( 8 days old), Positive COX reaction Ensüümanalüüs: Frozen muscle biopsy Activity Complex I 42 Complexes II+III 54 Complex IV 115 Citrate synthase 250 Fibroblast cell culture Control range Activity Control range Complex I Complexes II+III Complex IV Citrate synthase Units mu/ucs mu/ucs mu/ucs mu/mg Units mu/ucs mu/ucs mu/ucs mu/mg 4

5 SCO2 geeni DNA analüüs: Heterosügootne mutatsioon c.418g>a (E418K) ühes alleelis 19 aluspaari heterosügootne insertsioon positsioonis 17 (põhjustab valgu sünteesi katkemise) teises alleelis Kaasasündinud laktaatatsideemiad Enneaegne, 36 ras. nädalal, Apgar 7/7 Üsasisene kasvupeetus, sünnikaal 2219 g, pikkus 44 cm, pea ümbermõõt 32 cm Sünnijärgselt lühiaegne hüpoglükeemia 1,8 mmol/l 2 nädalaselt aju UH ja MRT uuringul: Periventrikulaarsed tsüstid C. Callosumi hüpo- või aplaasia Müelinisatsiooni hilinemine Kaasasündinud laktaatatsideemiad Kaasasündinud laktaatatsideemiad Kaasasündinud laktaatatsideemiad A/v uuringud: Aminohapete analüüsis leitud kõrge alaniini tase 1672 µmol/l (norm ) laktaadi tõus Täiendavalt tehtud: Laktaat vereseerumis mmol/l Tandem MS normaalne acyl-karnitiinide profiil Orgaaniliste hapete gaaskromatograafia laktaadi ja püruvaadi erituse Kaasasündinud laktaatatsideemiad Diagnoos: Infantiilne püruvaat dehüdrogenaas kompleksi (PDH) puudulikkus 5

6 Laboratoorne diagnostika Metaboolsed uuringud: Glükoos, laktaat (k.a. glükoosi koormuskatsu ajal), püruvaat ja L/P omavaheline suhe seerumis liikvoris NB! Lastel laktaadi tõus ca 71% haigetest Ketokehad: 3-OH butüraat, atseetoatsetaat Aminohapped veres: Alaniin, Seriin Alaniini/lüsiini suhe > 3 Uriini orgaaniliste hapete gaaskromatograafia/ms Laboratoorne diagnostika Acyl-karnitiinide profiil: tandem MS skriiningul kuivatatud vereplekist Ensüümanalüüs: NB! Materjali valik: vajalik reeglina teha lihase biopsiast tehakse Hollandis Mitokondriaalsete DNA mutatsioonide uurimine vajalik teha lihaskoest või maksakoest Diagnostika Kliinilised uuringud: Piltdiagnostika (MRT, CT) EMG, EEG, südame UH uuring Täiendavad uuringud DNA analüüs Keskmise ahelaga rasvhapete oksüdatsiooni defekt (MCAD) Pika ahelaga rasvhapete oksüdatsiooni defekt (LCHAD) Diagnostika ja ravi Ravi sümptomaatiline: energia puudujääkide korvamine B 1, B 2, B 6, C, koensüüm Q10, karnitiin, biotiin 6

7 Haigete kokkuvõte Mitokondriaalsed defektid - 12 patsienti: Leigh sündroom (2 patsienti) hingamisahela I kompleksi puudulikkus Hingamisahela I ja IV kompleksi puudulikkus (SCO2 geeni d.) Mitokondriaalne müopaatia lapsel ja emal hingamisahela I ja IV kompleksi puudulikkus* Püruvaat dehüdrogenaasi puudulikkus (2 patsienti) MELAS sündroom ** Kearns-Sayre sündroom** (2 patsienti) Leberi hereditaarne optiline neuropaatia** Ebaselge etioloogiaga laktaatatsideemia * kinnitatud ainult ensüümanallüüsi abil; ** kinnitatud ainult DNA testi abil Haigete kokkuvõte Rasvhapete oksüdatsiooni defektid: LCHAD Ühe perekonna 2 lapsel retrospektiivselt DNA analüüsi abil genotüüp 1528G>C/IVS16-2A>G/A (Olsen et al.) Ühe perekonna 2 lapsel retrospektiivselt tandem MS analüüsi ja DNA analüüsi abil genotüüp 1528G>C/ 1528G>C Eesti populatsioonis: Esialgne LCHAD puudulikkust põhjustava 1528G>C mutatsiooni esinemissagedus on 1:200 vastsündinu kohta, mis on sarnane Soome populatsioonile Haigete kokkuvõte Rasvhapete oksüdatsiooni defektid: MCAD (keskmise ahelaga acyl-coa dehüdrogenaasi puudulikkus) Esinemissagedus Inglismaal 1:6400-le Me ei ole leidnud ühtegi MCAD puudulikkusega last! Eesti populatsioonis: MCAD puudulikkust põhjustava 985A>G mutatsiooni esinemissagedus on 1:220 vastsündinu kohta Seega teoreetiline homosügootide esinemissagedus oleks 1: Klassifikatsioon: 3. Komplekssete molekulide haigused ehk ladestushaigused Lüsosomaalsed haigused (mukopolüsahharidoosid) Peroksüsomaalsed haigused Kaasasündinud glükosüülimise defektid (CDG), endoplasmaatiline retiikulum, Golgi kompleks Kolesterooli biosünteesi defektid 3 grupp - Ladestushaigused Nende korral on häiritud suurte kompleksete molekulide süntees või lagunemine. on püsivad ja aeglaselt progresseeruvad. Kliinilises pildis on iseloomulik: Nähtavate talletussümptoomide olemasolu Kaasasündinud väärarengute ja anomaaliate esinemine Suurte kompleksete ainemolekulide lagunemise häire, mis progresseeruvalt ladestuvad lüsosoomidesse (on nähtavad valgus- ja elektronmikroskoobis). Haaratud on just need organid, kus seda ladestuvat ainet normaalselt kõige rohkem lagundatakse (lümfotsüüdid, fibroblastid, maks, põrn, luuüdi). Kliinilises pildis esinevad väliselt nähtavad talletussümptoomid. Saudubray and Charpentier. Clinical Phenotypes: Diagnosis/Algorithms

8 1990 aastast alates on 35 patsiendil (28%) diagnoositud lüsosomaalset ladestushaigust: 14 patsiendil mukopolüsahharidoos (MPS) Teised lüsosomaalsed haigused 21 juhtu 6 aastane poisslaps MPS II tüüp e. Hunteri sündroom: jämedad näojooned hepatomegaalia splenomegaalia kasvu peetus liigeste jäigastumine nabasong vaimse arengu mahajäämus MPS II tüüp: väljendunud näojoonte jämenemine makrotsefaalia MPS II tüüp: väljendunud näojoonte jämenemine makrotsefaalia 13 aastane poisslaps 13 aastane poisslaps 5 aastane tütarlaps MPS IIIA tüüp e. Sanfilippo sündroom: kerge näojoonte jämenemine karedad juuksed vaimse arengu mahajäämus käitumishäired unetus luude struktuuri muutus dysostosis multiplex 11 aastane tütarlaps MPS IIIA tüüp e. Sanfilippo sündroom: kerge näojoonte jämenemine karedad juuksed sügav vaimse arengu mahajäämus kõik oskused puuduvad 8

9 4 kuu vanune tütarlaps Sündinud I normaalsest rasedusest vaakumekstraktsiooni teel, Apgari hinne 7/8 palli Neonatoloogia osakonnas taastusravil spastilisuse tõttu Uriini a/v skriiningtestid: positiivne test MPS suhtes! MPS VI tüüp e. Maroteaux-Lamy sdr.: kasvu peetus esilevõlvuvad liigesed ja roideotsad luude struktuuri muutus dysostosis multiplex 11 aastane poisslaps MPS VI tüüp e. Maroteaux-Lamy sdr.: kasvu peetus esilevõlvuvad liigesed ja roideotsad luude struktuuri muutus dysostosis multiplex Mukopolüsahharidoosid (MPS): MPS II e. Hunteri sündroom 8 MPS IIIA e. Sanfilippo sündroom 4 MPS VI e. Maroteaux-Lamy sündroom 2 Kokku aastane poisslaps MPS-de üldine esinemissagedus Eestis on ligikaudu 1: Teised lüsosomaalsed ladestushaigused: No of cases of MPS No of livebirths Fabry tõbi 5 (2 perekonda) GM1 gangliosidosis 3 (2 perekonda) Gaucher tõbi 2 CLN tüüp 2 2 CLN tüüp 1 1 CLN tüüp 3 2 (1 perekond) Tay-Sachsi haigus 1 Metakromaatiline leukodüstroofia 1 Niemann-Picki tõbi 1 9

10 Lüsosomaalne haigus: Fabry tõbi α-galaktosidaasi puudulikkus Fabry tõbi (α-galaktosidaasi puudulikkus) angiokeratomatoosne lööve 14 aastane poisslaps Glükosfingolipiidide lagunemise häire ja nende kuhjumine veresoonte endoteeli ja silelihaskihi rakkudesse, hiljem teistesse koeliikidesse X-liiteline retsessiivne (geen asub Xq22) Esinemissagedus 1: kohta Kliinik: jäsemete valuhood ja paresteesiad angiokeratomatoosne lööve kornea ja läätse hägusused hüpohidroos, ebaselged t o tõusud proteinuuria, lümfödeem Fabry tõbi (α-galaktosidaasi puudulikkus) spetsiifiline tunnus: katarrakt (propellerikujulised hägusused läätses) Lüsosomaalne haigus: Fabry tõbi α-galaktosidaasi puudulikkus Tüsistused: - neerude puudulikkus - vererõhu tõus - südame isheemia, infarkt - tserebrovaskulaarsed komplikatsioonid Ravi: sümptomaatiline - karbamasepiin, difenüülhüdantoiin - neerude siirdamine - ensüüm asendusravi 1. Lüsosomaalsed haiguste diagnostika Kliiniline pilt talletussümptoomide olemasolu Kliinilise sümptoomide täpne tekkeaeg 1. Lüsosomaalsed haiguste diagnostika Kliiniline pilt talletussümptoomide olemasolu Kliinilise sümptoomide täpne tekkeaeg Rö-uuring dysostosis multiplex Selgoo nimmepiirkonnast külgprojektsioonis Labakäed, kolju 10

11 1. Lüsosomaalsed haiguste diagnostika Luude düsostoos e. dysostosis multplex ovaalse kujuga lülikehad eesmine keel 1. Lüsosomaalsed haiguste diagnostika Kliiniline pilt talletussümptoomide olemasolu Kliinilise sümptoomide täpne tekkeaeg Rö-uuring dysostosis multiplex Selgoo nimmepiirkonnast külgprojektsioonis Labakäed, kolju Uriini skriiningtestid mukopolüsahhariidide (MPS) erituse suhtes 1. Lüsosomaalsed haiguste diagnostika Uriini kvantitatiivne analüüs: Oligosahhariidid Mukopolüsahhariidid Siaalhape Lüsosomaalsete ensüümide aktiivsuse määramine 2. Peroksüsomaalsed haigused Nende korral kahjustuvad mitmed anaboolsed funktsioonid nagu kolesterooli, sapphapete ja plasmalogeeni biosüntees Kliinilises pildis on kõige iseloomulikum: Neuronaalsed migratsiooni häired Mikroanomaaliad Väljendunud neuroloogiline düsfunktsioon Lihashüpotoonia Silmas pigmentretiniit, katarrakt Kurtus Maksa funktsionaalne kahjustus Perifeerne neuropaatia 2. Peroksüsomaalsed haigused Refsumi tõbi - Downi sündroomi meenutav nägu Zellwegeri sündroom - Laialt avatud suur lõge, Epikantus, Lai ninajuur Zellwegeri sündroom, neonataalne adrenoleukodüstroofia - väljendunud lihashüpotoonia Rhizomelic chondrodysplasia punctata - ebaproportsionaalne kasvu peetus 2. Peroksüsomaalsete haiguste diagnostika Rö-põlveliigestest kaltsifikaadid (nähtavad ainult alla 2 eluaasta!) Aju MRT uuring migratsiooni häired Silmapõhja uuring pigmentretiniit Kuulmise kontroll kuuulmise langus Pika ahelaga rasvhapete, futaanhappe, pipekoolhappe analüüs 11

12 Smith-Lemli-Opitz (SLO) sündroom Esmakordselt kirjeldatud 1964.a., sagedus 1: : SLO sündroom ehk kolesterooli biosünteesi defekt 7-dehydrocholesterol- 7 -reductase puudulikkus Acetate näo düsmorfism mikrotsefaalia kasvu peetus katarrakt siseorganite anomaaliad II-III varba sündaktüülia, polüdaktüülia vaimse arengu mahajäämus müelinisatsiooni häire 7-dehydrocholesterol- 7 -reductase Hydroxymethylglutaryl-CoA Mevalonate Squalene Lanosterol 7-Dehydrocholesterol Cholesterol 7α-hydroxycholesterol Bile acids Irons, et al Lancet 341:1414. SLO sündroom ehk kolesterooli biosünteesi defekt Kerge kliiniline alavorm SLO sündroom ehk kolesterooli biosünteesi defekt Laboratoorne diagnostika Langius, et al. 2003, AJMG Minimaalne näo düsmorfia Vaimse arengu mahajäämus Pea ümbermõõt ja kasv normis (-1 SD) Aju MRT normis II-III varba sündaktüülia! Kolesterooli määramine viitab SLO sündroomi võimalikkusele NB! Kergematel juhtudel võib olla normis Kolesterooli prekursorite määramine On tehtud 7-dehüdrokolesterooli analüüs Hollandis üks kinnitatud diagnoos Eestis Seerumi transferriinide isoelektriline fokuseerimine: Seerumi transferriinide isoelektriline fokuseerimine: Monosialotransferriinid 0-3.7% Disialotransferriinid Trisialotransferriinid Tetrasialotransferriinid Pentasialotransferriinid Hexasialotransferriinid Jaeken and Matthijs,

13 Diagnostika ja ravi Diagnoos põhineb defektse ensüümi aktiivsuse määramisel Ravi: ensüüm asendusravi: Gaucheri ja Fabry tõbi, MPS I, MPS VI luuüdi transplantatsioon: MPS-d eridieet (Lorencius oil): adrenoleukodüstroofia Teiste haiguste korral efektiivne ravi puudub. 13

Kaasasündinud südamerikked ja südameriketega seotud sündroomid

Kaasasündinud südamerikked ja südameriketega seotud sündroomid Kaasasündinud südamerikked ja südameriketega seotud sündroomid Kai Muru 28. augustil, 2009 Kaasasündinud südamerike Esineb 0,5-1% vastsündinutel Südamerike, mis on tekkinud looteeas südame arengu mingil

Διαβάστε περισσότερα

Lokaalsed ekstreemumid

Lokaalsed ekstreemumid Lokaalsed ekstreemumid Öeldakse, et funktsioonil f (x) on punktis x lokaalne maksimum, kui leidub selline positiivne arv δ, et 0 < Δx < δ Δy 0. Öeldakse, et funktsioonil f (x) on punktis x lokaalne miinimum,

Διαβάστε περισσότερα

BIOKEEMIA 6: LIPIIDID LIPIIDIDE METABOLISM TRIGLÜTSERIIDIDE KATABOLISM JA BIOSÜNTEES LIIT- JA TSÜKLILISTE LIPIIDIDE METABOLISM

BIOKEEMIA 6: LIPIIDID LIPIIDIDE METABOLISM TRIGLÜTSERIIDIDE KATABOLISM JA BIOSÜNTEES LIIT- JA TSÜKLILISTE LIPIIDIDE METABOLISM BIKEEMIA 6: LIPIIDID LIPIIDIDE METABLISM TRIGLÜTSERIIDIDE KATABLISM JA BISÜNTEES RASVHAPETE β-ksüdatsin JA BISÜNTEES LIIT- JA TSÜKLILISTE LIPIIDIDE METABLISM LIPIIDID Lipiidid on vees mittelahustuvad ning

Διαβάστε περισσότερα

Müeloomtõbi. Edward Laane

Müeloomtõbi. Edward Laane Müeloomtõbi Edward Laane 19.11.2016 Müeloomtõbi Mis on müeloom? Teke Diagnoosimine Sümptomid Raviskeemid Prognoos Loengu osad Multiipelne müeloom (MM) Vereloome pahaloomuline kasvaja Pahaloomulised monoklonaalsed

Διαβάστε περισσότερα

Compress 6000 LW Bosch Compress LW C 35 C A ++ A + A B C D E F G. db kw kw /2013

Compress 6000 LW Bosch Compress LW C 35 C A ++ A + A B C D E F G. db kw kw /2013 55 C 35 C A A B C D E F G 50 11 12 11 11 10 11 db kw kw db 2015 811/2013 A A B C D E F G 2015 811/2013 Toote energiatarbe kirjeldus Järgmised toote andmed vastavad nõuetele, mis on esitatud direktiivi

Διαβάστε περισσότερα

Funktsiooni diferentsiaal

Funktsiooni diferentsiaal Diferentsiaal Funktsiooni diferentsiaal Argumendi muut Δx ja sellele vastav funktsiooni y = f (x) muut kohal x Eeldusel, et f D(x), saame Δy = f (x + Δx) f (x). f (x) = ehk piisavalt väikese Δx korral

Διαβάστε περισσότερα

RASKE KOMBINEERITUD IMMUUNPUUDULIKKUS

RASKE KOMBINEERITUD IMMUUNPUUDULIKKUS RASKE KOMBINEERITUD IMMUUNPUUDULIKKUS Publikatsioon oli võimalik tänu CSL Behring üldisele koolitusgrantile RASKE KOMBINEERITUD IMMUUNPUUDULIKKUS See brosüür on ette nähtud patsientidele ja nende perekondadele

Διαβάστε περισσότερα

STM A ++ A + A B C D E F G A B C D E F G. kw kw /2013

STM A ++ A + A B C D E F G A B C D E F G. kw kw /2013 Ι 47 d 11 11 10 kw kw kw d 2015 811/2013 Ι 2015 811/2013 Toote energiatarbe kirjeldus Järgmised toote andmed vastavad nõuetele, mis on esitatud direktiivi 2010/30/ täiendavates määrustes () nr 811/2013,

Διαβάστε περισσότερα

9. AM ja FM detektorid

9. AM ja FM detektorid 1 9. AM ja FM detektorid IRO0070 Kõrgsageduslik signaalitöötlus Demodulaator Eraldab moduleeritud signaalist informatiivse osa. Konkreetne lahendus sõltub modulatsiooniviisist. Eristatakse Amplituuddetektoreid

Διαβάστε περισσότερα

Matemaatiline analüüs I iseseisvad ülesanded

Matemaatiline analüüs I iseseisvad ülesanded Matemaatiline analüüs I iseseisvad ülesanded Leidke funktsiooni y = log( ) + + 5 määramispiirkond Leidke funktsiooni y = + arcsin 5 määramispiirkond Leidke funktsiooni y = sin + 6 määramispiirkond 4 Leidke

Διαβάστε περισσότερα

Matemaatiline analüüs I iseseisvad ülesanded

Matemaatiline analüüs I iseseisvad ülesanded Matemaatiline analüüs I iseseisvad ülesanded. Leidke funktsiooni y = log( ) + + 5 määramispiirkond.. Leidke funktsiooni y = + arcsin 5 määramispiirkond.. Leidke funktsiooni y = sin + 6 määramispiirkond.

Διαβάστε περισσότερα

Vastsündinu ja tema haigused Neonatus, morbi neonati

Vastsündinu ja tema haigused Neonatus, morbi neonati Vastsündinu ja tema haigused Neonatus, morbi neonati Dots. Anne Ormisson TÜ lastekliinik Tartu, 2008 Pediaatria põhiprobleemid Union of National European Pediatric Societies and Associations (UNEPSA)/

Διαβάστε περισσότερα

Energiabilanss netoenergiavajadus

Energiabilanss netoenergiavajadus Energiabilanss netoenergiajadus 1/26 Eelmisel loengul soojuskadude arvutus (võimsus) φ + + + tot = φ φ φ juht v inf φ sv Energia = tunnivõimsuste summa kwh Netoenergiajadus (ruumis), energiakasutus (tehnosüsteemis)

Διαβάστε περισσότερα

MATEMAATIKA TÄIENDUSÕPE MÕISTED, VALEMID, NÄITED, ÜLESANDED LEA PALLAS VII OSA

MATEMAATIKA TÄIENDUSÕPE MÕISTED, VALEMID, NÄITED, ÜLESANDED LEA PALLAS VII OSA MATEMAATIKA TÄIENDUSÕPE MÕISTED, VALEMID, NÄITED, ÜLESANDED LEA PALLAS VII OSA SISUKORD 57 Joone uutuja Näited 8 58 Ülesanded uutuja võrrandi koostamisest 57 Joone uutuja Näited Funktsiooni tuletisel on

Διαβάστε περισσότερα

Molekulaargeneetilised uuringud sisekliinikus. Tiina Kahre, ühendlabori geneetikakeskus

Molekulaargeneetilised uuringud sisekliinikus. Tiina Kahre, ühendlabori geneetikakeskus Molekulaargeneetilised uuringud sisekliinikus Tiina Kahre, ühendlabori geneetikakeskus Ülevaade α1-antitrüpsiini puudulikkuse hemokromatoosi Wilsoni tõve laktoositalumatuse Kliinilisest pildist, diagnostikast

Διαβάστε περισσότερα

Planeedi Maa kaardistamine G O R. Planeedi Maa kõige lihtsamaks mudeliks on kera. Joon 1

Planeedi Maa kaardistamine G O R. Planeedi Maa kõige lihtsamaks mudeliks on kera. Joon 1 laneedi Maa kaadistamine laneedi Maa kõige lihtsamaks mudeliks on kea. G Joon 1 Maapinna kaadistamine põhineb kea ümbeingjoontel, millest pikimat nimetatakse suuingjooneks. Need suuingjooned, mis läbivad

Διαβάστε περισσότερα

Pulmonaalhüpertensioon. Alan Altraja, TÜ Kopsukliinik

Pulmonaalhüpertensioon. Alan Altraja, TÜ Kopsukliinik Pulmonaalhüpertensioon Alan Altraja, TÜ Kopsukliinik Pulmonaalhüpertensioon (PH): definitsioon Kõik seisundid, mille korral: Parema südamepoole kateteriseerimisel (RHC) otseselt mõõdetud kopsuarteri keskmine

Διαβάστε περισσότερα

HAPE-ALUS TASAKAAL. Teema nr 2

HAPE-ALUS TASAKAAL. Teema nr 2 PE-LUS TSL Teema nr Tugevad happed Tugevad happed on lahuses täielikult dissotiseerunud + sisaldus lahuses on võrdne happe analüütilise kontsentratsiooniga Nt NO Cl SO 4 (esimeses astmes) p a väärtused

Διαβάστε περισσότερα

Ruumilise jõusüsteemi taandamine lihtsaimale kujule

Ruumilise jõusüsteemi taandamine lihtsaimale kujule Kodutöö nr.1 uumilise jõusüsteemi taandamine lihtsaimale kujule Ülesanne Taandada antud jõusüsteem lihtsaimale kujule. isttahuka (joonis 1.) mõõdud ning jõudude moodulid ja suunad on antud tabelis 1. D

Διαβάστε περισσότερα

XXII. INIMESEGENEETIKA

XXII. INIMESEGENEETIKA XXII. INIMESEGENEETIKA Mendellikke põhimõtteid hakati inimesegeneetikas kontrollima ja rakendama kohe pärast Mendeli seaduste taasavastamist 1900. aastal. Inimese geneetiline uurimine oli algul üsna vaevarikas.

Διαβάστε περισσότερα

Vektorid II. Analüütiline geomeetria 3D Modelleerimise ja visualiseerimise erialale

Vektorid II. Analüütiline geomeetria 3D Modelleerimise ja visualiseerimise erialale Vektorid II Analüütiline geomeetria 3D Modelleerimise ja visualiseerimise erialale Vektorid Vektorid on arvude järjestatud hulgad (s.t. iga komponendi väärtus ja positsioon hulgas on tähenduslikud) Vektori

Διαβάστε περισσότερα

Parkinsonistlike sündroomide klassifikatsioon ja diferentsiaaldiagnostika.

Parkinsonistlike sündroomide klassifikatsioon ja diferentsiaaldiagnostika. Parkinsonistlike sündroomide klassifikatsioon ja diferentsiaaldiagnostika. Pille Taba TÜ Närvikliinik Parkinsonism kui kliiniline sündroom koosneb järgmistest motoorsetest sümptomitest: rahutreemor (sagedus

Διαβάστε περισσότερα

Südamepuudulikkuse definitsioon. Südamepuudulikkuse etioloogia. SP diagnoosimisel

Südamepuudulikkuse definitsioon. Südamepuudulikkuse etioloogia. SP diagnoosimisel Südamepuudulikkuse definitsioon Uued 2012 ravijuhised kroonilise ja ägeda südamepuudulikkuse diagnoosimiseks ja raviks Marianne Laheäär SA Põhja Eesti Regionaalhaigla 22.nov.2012...kliiniliselt defineeritud

Διαβάστε περισσότερα

Nooruki tervise hädad haigest kilpnäärmest. Ülle Einberg SA Tallinna Lastehaigla

Nooruki tervise hädad haigest kilpnäärmest. Ülle Einberg SA Tallinna Lastehaigla Nooruki tervise hädad haigest kilpnäärmest Ülle Einberg SA Tallinna Lastehaigla 11.03.2011 KN anatoomia Täiskasvanud inimesel kaalub KN 15-25g, normaalne pikkus on ~4 cm, paksus ja laius ~2-2,5 cm. KN

Διαβάστε περισσότερα

4.2.5 Täiustatud meetod tuletõkestusvõime määramiseks

4.2.5 Täiustatud meetod tuletõkestusvõime määramiseks 4.2.5 Täiustatud meetod tuletõkestusvõime määramiseks 4.2.5.1 Ülevaade See täiustatud arvutusmeetod põhineb mahukate katsete tulemustel ja lõplike elementide meetodiga tehtud arvutustel [4.16], [4.17].

Διαβάστε περισσότερα

ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΑΙΓΑΙΟΥ ΣΧΟΛΗ ΕΠΙΣΤΗΜΩΝ ΤΗΣ ΙΟΙΚΗΣΗΣ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ ΜΕΤΑΠΤΥΧΙΑΚΩΝ ΣΠΟΥ ΩΝ ΜΕΤΑΠΤΥΧΙΑΚΟ ΙΠΛΩΜΑ ΙΟΙΚΗΣΗΣ ΕΠΙΧΕΙΡΗΣΕΩΝ ΜΕ. Ι..Ε.

ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΑΙΓΑΙΟΥ ΣΧΟΛΗ ΕΠΙΣΤΗΜΩΝ ΤΗΣ ΙΟΙΚΗΣΗΣ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ ΜΕΤΑΠΤΥΧΙΑΚΩΝ ΣΠΟΥ ΩΝ ΜΕΤΑΠΤΥΧΙΑΚΟ ΙΠΛΩΜΑ ΙΟΙΚΗΣΗΣ ΕΠΙΧΕΙΡΗΣΕΩΝ ΜΕ. Ι..Ε. ΑΣΚΗΣΗ 1 ΟΜΑ Α 2 Στην ακόλουθη άσκηση σας δίνονται τα έξοδα ανά µαθητή και οι ετήσιοι µισθοί (κατά µέσο όρο) των δασκάλων για 51 πολιτείες της Αµερικής. Τα δεδοµένα είναι για τη χρονιά 1985. Οι µεταβλητές

Διαβάστε περισσότερα

2742/ 207/ /07.10.1999 «&»

2742/ 207/ /07.10.1999 «&» 2742/ 207/ /07.10.1999 «&» 1,,,. 2 1. :.,,,..,..,,. 2., :.,....,, ,,..,,..,,,,,..,,,,,..,,,,,,..,,......,,. 3., 1. ' 3 1.., : 1. T,, 2., 3. 2 4. 5. 6. 7. 8. 9..,,,,,,,,, 1 14. 2190/1994 ( 28 ),,..,, 4.,,,,

Διαβάστε περισσότερα

Kirjeldab kuidas toimub programmide täitmine Tähendus spetsifitseeritakse olekuteisendussüsteemi abil Loomulik semantika

Kirjeldab kuidas toimub programmide täitmine Tähendus spetsifitseeritakse olekuteisendussüsteemi abil Loomulik semantika Operatsioonsemantika Kirjeldab kuidas toimub programmide täitmine Tähendus spetsifitseeritakse olekuteisendussüsteemi abil Loomulik semantika kirjeldab kuidas j~outakse l~oppolekusse Struktuurne semantika

Διαβάστε περισσότερα

Seedetrakti häired ja haigused lastel

Seedetrakti häired ja haigused lastel Seedetrakti häired ja haigused lastel Oivi Uibo TÜ lastekliinik Loeng + seminarimaterjal ravi V kursuse üliõpilastele 15.09.2008 Seedetrakti/maitse/lõhnatundlikkuse areng * seedetrakti areng algab 2.rasedusnädalal

Διαβάστε περισσότερα

Geomeetrilised vektorid

Geomeetrilised vektorid Vektorid Geomeetrilised vektorid Skalaarideks nimetatakse suurusi, mida saab esitada ühe arvuga suuruse arvulise väärtusega. Skalaari iseloomuga suurusi nimetatakse skalaarseteks suurusteks. Skalaarse

Διαβάστε περισσότερα

MEDITSIINILISE BIOKEEMIA JUHTUMITE ANALÜÜSID. Liina Viksi Hambaarstiteadus II

MEDITSIINILISE BIOKEEMIA JUHTUMITE ANALÜÜSID. Liina Viksi Hambaarstiteadus II MEDITSIINILISE BIOKEEMIA JUHTUMITE ANALÜÜSID Liina Viksi Hambaarstiteadus II Tartu, 2012 1 POHMELUSSÜNDROOM Sõbranna Mailis, teades, et õpin arstiteaduskonnas, küsis, miks on mongoliidsel rassil tugevam

Διαβάστε περισσότερα

Söötmine ja lehmade pikaealisus. Olav Kärt

Söötmine ja lehmade pikaealisus. Olav Kärt Söötmine ja lehmade pikaealisus Olav Kärt 7.04.2011 Millest tuleb juttu? Ainevahetushaiguste päritavus ja esinemissagedus. Enamlevinud söötmisega seotud haigused. Kust otsida lehmade lühikese produktiivse

Διαβάστε περισσότερα

VI. GEENI KONTSEPTSIOON

VI. GEENI KONTSEPTSIOON VI. GEENI KONTSEPTSIOON Geneetikutele on geen (ingl. gene) sama, mis keemikutele aatom. Kuigi geeni mõiste tõi teadusesse alles 1909. a. Wilhelm Johannsen (vt. ptk. I), on elusorganismide tunnuste tekke

Διαβάστε περισσότερα

Lisa 2 ÜLEVAADE HALJALA VALLA METSADEST Koostanud veebruar 2008 Margarete Merenäkk ja Mati Valgepea, Metsakaitse- ja Metsauuenduskeskus

Lisa 2 ÜLEVAADE HALJALA VALLA METSADEST Koostanud veebruar 2008 Margarete Merenäkk ja Mati Valgepea, Metsakaitse- ja Metsauuenduskeskus Lisa 2 ÜLEVAADE HALJALA VALLA METSADEST Koostanud veebruar 2008 Margarete Merenäkk ja Mati Valgepea, Metsakaitse- ja Metsauuenduskeskus 1. Haljala valla metsa pindala Haljala valla üldpindala oli Maa-Ameti

Διαβάστε περισσότερα

Supporting Information

Supporting Information Electronic Supplementary Material (ESI) for ChemComm. This journal is The Royal Society of Chemistry 2015 Synthesis of 3-omosubstituted Pyrroles via Palladium- Catalyzed Intermolecular Oxidative Cyclization

Διαβάστε περισσότερα

Kontekstivabad keeled

Kontekstivabad keeled Kontekstivabad keeled Teema 2.1 Jaan Penjam, email: jaan@cs.ioc.ee Rekursiooni- ja keerukusteooria: KV keeled 1 / 27 Loengu kava 1 Kontekstivabad grammatikad 2 Süntaksipuud 3 Chomsky normaalkuju Jaan Penjam,

Διαβάστε περισσότερα

MATEMAATIKA TÄIENDUSÕPE MÕISTED, VALEMID, NÄITED LEA PALLAS XII OSA

MATEMAATIKA TÄIENDUSÕPE MÕISTED, VALEMID, NÄITED LEA PALLAS XII OSA MATEMAATIKA TÄIENDUSÕPE MÕISTED, VALEMID, NÄITED LEA PALLAS XII OSA SISUKORD 8 MÄÄRAMATA INTEGRAAL 56 8 Algfunktsioon ja määramata integraal 56 8 Integraalide tabel 57 8 Määramata integraali omadusi 58

Διαβάστε περισσότερα

VESI ORGANISMIS

VESI ORGANISMIS VESI ORGANISMIS HÜPONATREEMIA Peeter Saadla SA TÜK Sisekliinik sisearst 40% lahustunud aineid Kogu kehas sisalduva vee jaotumine erinevate vedelikuruumide vahel 2 7 31 1 3 13 Transtsellulaarselt Vereplasmas

Διαβάστε περισσότερα

Eesti lastearstide 19. kongress juuni 2010 Dorpati konverentsikeskus, Tartu

Eesti lastearstide 19. kongress juuni 2010 Dorpati konverentsikeskus, Tartu Eesti lastearstide 19. kongress 3. 5. juuni 2010 Dorpati konverentsikeskus, Tartu Eesti lastearstide 19. kongress 3. 5. juuni 2010 Dorpati konverentsikeskus, Tartu Kasvada on rõõm ja rikkus, kasvada on

Διαβάστε περισσότερα

XXVII. KÄITUMISGENEETIKA

XXVII. KÄITUMISGENEETIKA XXVII. KÄITUMISGENEETIKA Käitumine on neuromuskulaarne vastus organismi sise- ja väliskeskkonna muutustele või signaalidele, mis toimib meelte (sensorite) ning neuraalsete ja hormonaalsete faktorite integratiivse

Διαβάστε περισσότερα

Supplemental file 3. All 306 mapped IDs collected by IPA program. Supplemental file 6. The functions and main focused genes in each network.

Supplemental file 3. All 306 mapped IDs collected by IPA program. Supplemental file 6. The functions and main focused genes in each network. LIST OF SUPPLEMENTAL FILES Supplemental file 1. Primer sets used for qrt-pcr. Supplemental file 2. All 1305 differentially expressed genes. Supplemental file 3. All 306 mapped IDs collected by IPA program.

Διαβάστε περισσότερα

Μελέτη της αντιμεταλλαξιγόνου δράσης φλαβονοειδών του φυτού Lotus Edulis με τη μέθοδο Ames test

Μελέτη της αντιμεταλλαξιγόνου δράσης φλαβονοειδών του φυτού Lotus Edulis με τη μέθοδο Ames test ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΘΕΣΣΑΛΙΑΣ ΣΧΟΛΗ ΕΠΙΣΤΗΜΩΝ ΥΓΕΙΑΣ ΤΜΗΜΑ ΒΙΟΧΗΜΕΙΑΣ & ΒΙΟΤΕΧΝΟΛΟΓΙΑΣ ΔΙΠΛΩΜΑΤΙΚΗ ΕΡΓΑΣΙΑ Μελέτη της αντιμεταλλαξιγόνου δράσης φλαβονοειδών του φυτού Lotus Edulis με τη μέθοδο Ames test Επιμέλεια

Διαβάστε περισσότερα

ΔΗΜΟΤΙΚΕΣ ΕΚΛΟΓΕΣ 18/5/2014 ΑΚΥΡΑ

ΔΗΜΟΤΙΚΕΣ ΕΚΛΟΓΕΣ 18/5/2014 ΑΚΥΡΑ ΔΗΜΟΤΙΚΕΣ ΕΚΛΟΓΕΣ 18/5/2014 ΑΚΥΡΑ ΑΔΑΜΗΣ Δ.Κ. / Τ.Κ. E.T. ΕΓΓ/ΝΟΙ ΨΗΦΙΣΑΝ ΕΓΚΥΡΑ ΓΙΟΒΑΣ ΙΩΑΝΝΗΣ ΛΕΥΚΑ ΠΑΝΑΓΙΩΤΗΣ ΜΑΝΤΑΣ ΠΑΝΑΓΙΩΤΗΣ ΔΑΛΙΑΝΗΣ ΓΕΩΡΓΙΟΣ ΑΣΤΡΟΣ 5 2.728 1.860 36 1.825 69 3,8% 152 8,3% 739 40,5%

Διαβάστε περισσότερα

2.2.1 Geomeetriline interpretatsioon

2.2.1 Geomeetriline interpretatsioon 2.2. MAATRIKSI P X OMADUSED 19 2.2.1 Geomeetriline interpretatsioon Maatriksi X (dimensioonidega n k) veergude poolt moodustatav vektorruum (inglise k. column space) C(X) on defineeritud järgmiselt: Defineerides

Διαβάστε περισσότερα

Graafiteooria üldmõisteid. Graaf G ( X, A ) Tippude hulk: X={ x 1, x 2,.., x n } Servade (kaarte) hulk: A={ a 1, a 2,.., a m } Orienteeritud graafid

Graafiteooria üldmõisteid. Graaf G ( X, A ) Tippude hulk: X={ x 1, x 2,.., x n } Servade (kaarte) hulk: A={ a 1, a 2,.., a m } Orienteeritud graafid Graafiteooria üldmõisteid Graaf G ( X, A ) Tippude hulk: X={ x 1, x 2,.., x n } Servade (kaarte) hulk: A={ a 1, a 2,.., a m } Orienteeritud graafid Orienteerimata graafid G(x i )={ x k < x i, x k > A}

Διαβάστε περισσότερα

Von Hippel-Lindau sündroom. Kadi Allika

Von Hippel-Lindau sündroom. Kadi Allika Von Hippel-Lindau sündroom Kadi Allika rad.res II a Sissejuhatus Von Hippel-Lindau sündroom on autosomaal-dominantselt päranduv kasvajaid põhjustav haigus, mis on põhjustatud 3. kromosoomi lühikeses õlas

Διαβάστε περισσότερα

Ecophon Line LED. Süsteemi info. Mõõdud, mm 1200x x x600 T24 Paksus (t) M329, M330, M331. Paigaldusjoonis M397 M397

Ecophon Line LED. Süsteemi info. Mõõdud, mm 1200x x x600 T24 Paksus (t) M329, M330, M331. Paigaldusjoonis M397 M397 Ecophon Line LED Ecophon Line on täisintegreeritud süvistatud valgusti. Kokkusobiv erinevate Focus-laesüsteemidega. Valgusti, mida sobib kasutada erinevates ruumides: avatud planeeringuga kontorites; vahekäigus

Διαβάστε περισσότερα

Äge neerupuudulikkus nii haigus kui ka tüsistus, kuidas vältida ja ravida. Merike Luman Nefroloogiakeskus

Äge neerupuudulikkus nii haigus kui ka tüsistus, kuidas vältida ja ravida. Merike Luman Nefroloogiakeskus Äge neerupuudulikkus nii haigus kui ka tüsistus, kuidas vältida ja ravida Merike Luman Nefroloogiakeskus Ajalugu Esmakordselt kirjeldati ägedat neerupuudulikkust 1917. aastal sõduritel seoses suurte traumadega.

Διαβάστε περισσότερα

ITI 0041 Loogika arvutiteaduses Sügis 2005 / Tarmo Uustalu Loeng 4 PREDIKAATLOOGIKA

ITI 0041 Loogika arvutiteaduses Sügis 2005 / Tarmo Uustalu Loeng 4 PREDIKAATLOOGIKA PREDIKAATLOOGIKA Predikaatloogika on lauseloogika tugev laiendus. Predikaatloogikas saab nimetada asju ning rääkida nende omadustest. Väljendusvõimsuselt on predikaatloogika seega oluliselt peenekoelisem

Διαβάστε περισσότερα

Kõhuvalu erakorralises meditsiinis. SA Tartu Ülikooli kliinikum Erakorralise Meditsiini Osakond Dr.Aire Veber

Kõhuvalu erakorralises meditsiinis. SA Tartu Ülikooli kliinikum Erakorralise Meditsiini Osakond Dr.Aire Veber Kõhuvalu erakorralises meditsiinis. SA Tartu Ülikooli kliinikum Erakorralise Meditsiini Osakond Dr.Aire Veber Nn. Punase lipu patsiendid Immuunpuudulikkuses haiged,diabeet Kõrge temperatuur,frekventsi

Διαβάστε περισσότερα

VASTUPIDAVUS- JA ULTRAVASTUPIDAVUS- TREENINGU FÜSIOLOOGILINE ERIPÄRA

VASTUPIDAVUS- JA ULTRAVASTUPIDAVUS- TREENINGU FÜSIOLOOGILINE ERIPÄRA VASTUPIDAVUS- JA ULTRAVASTUPIDAVUS- TREENINGU FÜSIOLOOGILINE ERIPÄRA Vahur Ööpik Vastupidavusliku töövõime paranemine treeningu tagajärjel põhineb peamiselt maksimaalse hapnikutarbimise võime ( max), anaeroobse

Διαβάστε περισσότερα

5- CACGAAACTACCTTCAACTCC-3 beta actin-r 5- CATACTCCTGCTTGCTGATC-3 GAPDH-F GAPDH-R

5- CACGAAACTACCTTCAACTCC-3 beta actin-r 5- CATACTCCTGCTTGCTGATC-3 GAPDH-F GAPDH-R Table S1 Primers used in this work LncPPARδ-F 5- AGGATCCCAAGGCAGAAGTT -3 LncPPARδ-R 5- GAATAGAAAGGCGGGAAAGG -3 PPARδ-F 5- CACCCAGTGTCCTTCCATCT -3 PPARδ-R 5- CAGAATTGGGTGTGCTGCTT -3 ADRP-F 5- ACAACCGAGTGTGGTGACTC

Διαβάστε περισσότερα

Materjal Matrix. Mõõtmismeetod Technique. Mõõtepiirid Scope urine immunoturbidimetry. serum, plasma photometry, kinetic

Materjal Matrix. Mõõtmismeetod Technique. Mõõtepiirid Scope urine immunoturbidimetry. serum, plasma photometry, kinetic 1. Akrediteerimisulatus on toodud järgnevas tabelis: Accreditation scope is given in the following table: EESTI AKREDITEERIMISKESKUS LISA AS Ida-Tallinna Keshaigla Diagnotikakliiniku akrediteerimistunnistusele

Διαβάστε περισσότερα

Koduseid ülesandeid IMO 2017 Eesti võistkonna kandidaatidele vol 4 lahendused

Koduseid ülesandeid IMO 2017 Eesti võistkonna kandidaatidele vol 4 lahendused Koduseid ülesandeid IMO 017 Eesti võistkonna kandidaatidele vol 4 lahendused 17. juuni 017 1. Olgu a,, c positiivsed reaalarvud, nii et ac = 1. Tõesta, et a 1 + 1 ) 1 + 1 ) c 1 + 1 ) 1. c a Lahendus. Kuna

Διαβάστε περισσότερα

T~oestatavalt korrektne transleerimine

T~oestatavalt korrektne transleerimine T~oestatavalt korrektne transleerimine Transleerimisel koostatakse lähtekeelsele programmile vastav sihtkeelne programm. Transleerimine on korrektne, kui transleerimisel programmi tähendus säilib. Formaalsemalt:

Διαβάστε περισσότερα

RAVIMI OMADUSTE KOKKUVÕTE

RAVIMI OMADUSTE KOKKUVÕTE 1. RAVIMPREPARAADI NIMETUS RAVIMI OMADUSTE KOKKUVÕTE Seretide Diskus 100, 50/100 mikrogrammi annustatud inhalatsioonipulber Seretide Diskus 250, 50/250 mikrogrammi annustatud inhalatsioonipulber Seretide

Διαβάστε περισσότερα

I LISA RAVIMI OMADUSTE KOKKUVÕTE

I LISA RAVIMI OMADUSTE KOKKUVÕTE I LISA RAVIMI OMADUSTE KOKKUVÕTE 1 1. RAVIMPREPARAADI NIMETUS Nexavar 200 mg, õhukese polümeerikattega tabletid 2. KVALITATIIVNE JA KVANTITATIIVNE KOOSTIS Üks õhukese polümeerikattega tablett sisaldab

Διαβάστε περισσότερα

EESTI AKREDITEERIMISKESKUS ESTONIAN ACCREDITATION CENTRE

EESTI AKREDITEERIMISKESKUS ESTONIAN ACCREDITATION CENTRE 1 (19) EESTI AKREDITEERIMISKESKUS ESTONIAN ACCREDITATION CENTRE 1. Akrediteerimisulatus on toodud järgnevas tabelis: Accreditation scope is given in the following table: Lisa SA Tartu Ülikooli Kliinikumi

Διαβάστε περισσότερα

Teaduslikud järeldused

Teaduslikud järeldused II lisa Teaduslikud järeldused ja ravimite müügilubade tingimuste muutmise või vajaduse korral müügilubade peatamise alused, arvestades iga ravimi heakskiidetud näidustusi 9 Teaduslikud järeldused Nikergoliini

Διαβάστε περισσότερα

PAKENDI INFOLEHT: INFORMATSIOON KASUTAJALE. Moxogamma 0,2 mg, õhukese polümeerikattega tabletid Moksonidiin

PAKENDI INFOLEHT: INFORMATSIOON KASUTAJALE. Moxogamma 0,2 mg, õhukese polümeerikattega tabletid Moksonidiin PAKENDI INFOLEHT: INFORMATSIOON KASUTAJALE Moxogamma 0,2 mg, õhukese polümeerikattega tabletid Moksonidiin Enne ravimi võtmist lugege hoolikalt infolehte. - Hoidke infoleht alles, et seda vajadusel uuesti

Διαβάστε περισσότερα

PAKENDI INFOLEHT: INFORMATSIOON KASUTAJALE

PAKENDI INFOLEHT: INFORMATSIOON KASUTAJALE PAKENDI INFOLEHT: INFORMATSIOON KASUTAJALE Metformin-ratiopharm 500 mg, õhukese polümeerikattega tabletid Metformin-ratiopharm 850 mg, õhukese polümeerikattega tabletid Metformiinvesinikkloriid Enne ravimi

Διαβάστε περισσότερα

Geoloogilised uuringud ja nende keskkonnamõju. Erki Niitlaan

Geoloogilised uuringud ja nende keskkonnamõju. Erki Niitlaan Geoloogilised uuringud ja nende keskkonnamõju Erki Niitlaan Ettekande sisu Mõisted Uuringu liigid Uuringu meetodid Eestis kasutavad uuringu meetodid Keskkonnamõju Kokkuvõtte Mõisted Geoloogia - kreeka

Διαβάστε περισσότερα

I LISA RAVIMI OMADUSTE KOKKUVÕTE

I LISA RAVIMI OMADUSTE KOKKUVÕTE I LISA RAVIMI OMADUSTE KOKKUVÕTE 1 1. RAVIMPREPARAADI NIMETUS Vyxeos 44 mg/100 mg infusioonilahuse kontsentraadi pulber. 2. KVALITATIIVNE JA KVANTITATIIVNE KOOSTIS Üks viaal sisaldab 44 mg daunorubitsiini

Διαβάστε περισσότερα

PLASTSED DEFORMATSIOONID

PLASTSED DEFORMATSIOONID PLAED DEFORMAIOONID Misese vlavustingimus (pinegte ruumis) () Dimensineerimisega saab kõrvaldada ainsa materjali parameetri. Purunemise (tugevuse) kriteeriumid:. Maksimaalse pinge kirteerium Laminaat puruneb

Διαβάστε περισσότερα

Lexical-Functional Grammar

Lexical-Functional Grammar Lexical-Functional Grammar Süntaksiteooriad ja -mudelid 2005/06 Kaili Müürisep 6. aprill 2006 1 Contents 1 Ülevaade formalismist 1 1.1 Informatsiooni esitus LFG-s..................... 1 1.2 a-struktuur..............................

Διαβάστε περισσότερα

7.7 Hii-ruut test 7.7. HII-RUUT TEST 85

7.7 Hii-ruut test 7.7. HII-RUUT TEST 85 7.7. HII-RUUT TEST 85 7.7 Hii-ruut test Üks universaalsemaid ja sagedamini kasutust leidev test on hii-ruut (χ 2 -test, inglise keeles ka chi-square test). Oletame, et sooritataval katsel on k erinevat

Διαβάστε περισσότερα

AF-i kliiniline pilt on heterogeenne, ajas muutuv ja sõltub südamehaiguse või sellega seotud sümptomite olemasolust.

AF-i kliiniline pilt on heterogeenne, ajas muutuv ja sõltub südamehaiguse või sellega seotud sümptomite olemasolust. SÜDAME KODADE VIRVENDUSARÜTMIA Üldine informatsioon Sissejuhatus Kodade virvendusarütmia on levinuim püsiv südame rütmihäire ning sagedaseim rütmihäireliik kiirabipraktikas, mis moodustab kuni 65% kõigist

Διαβάστε περισσότερα

Anesteesia maksapuudulikkusega haigele

Anesteesia maksapuudulikkusega haigele Anesteesia maksapuudulikkusega haigele Urmas Mitt Tartu Ülikooli Kliinikum Maksa normaalsed funktsioonid Lipiidide metabolism Sapi metabolism Koagulatsioon Maks sünteesib kõiki hüübimisfaktoreid, välja

Διαβάστε περισσότερα

Jätkusuutlikud isolatsioonilahendused. U-arvude koondtabel. VÄLISSEIN - COLUMBIA TÄISVALATUD ÕÕNESPLOKK 190 mm + SOOJUSTUS + KROHV

Jätkusuutlikud isolatsioonilahendused. U-arvude koondtabel. VÄLISSEIN - COLUMBIA TÄISVALATUD ÕÕNESPLOKK 190 mm + SOOJUSTUS + KROHV U-arvude koondtabel lk 1 lk 2 lk 3 lk 4 lk 5 lk 6 lk 7 lk 8 lk 9 lk 10 lk 11 lk 12 lk 13 lk 14 lk 15 lk 16 VÄLISSEIN - FIBO 3 CLASSIC 200 mm + SOOJUSTUS + KROHV VÄLISSEIN - AEROC CLASSIC 200 mm + SOOJUSTUS

Διαβάστε περισσότερα

Ecophon Square 43 LED

Ecophon Square 43 LED Ecophon Square 43 LED Ecophon Square 43 on täisintegreeritud süvistatud valgusti, saadaval Dg, Ds, E ja Ez servaga toodetele. Loodud kokkusobima Akutex FT pinnakattega Ecophoni laeplaatidega. Valgusti,

Διαβάστε περισσότερα

ΠΑΝΕΛΛΗΝΙΟΣ ΔΙΑΓΩΝΙΣΜΟΣ ΒΙΟΛΟΓΙΑΣ 2012

ΠΑΝΕΛΛΗΝΙΟΣ ΔΙΑΓΩΝΙΣΜΟΣ ΒΙΟΛΟΓΙΑΣ 2012 ΤΑΞΗ Β ΠΑΝΕΛΛΗΝΙΟΣ ΔΙΑΓΩΝΙΣΜΟΣ ΒΙΟΛΟΓΙΑΣ 2012 Α ΦΑΣΗ Να γράψετε στο τετράδιό σας τον αριθμό καθενός από τα παρακάτω θέματα και δίπλα του το γράμμα που α- ντιστοιχεί στη σωστή απάντηση. 1. Στο διπεπτίδιο

Διαβάστε περισσότερα

GLAUKOOMI RAVIJUHISED 2004

GLAUKOOMI RAVIJUHISED 2004 GLAUKOOMI RAVIJUHISED 2004 SISUKORD I II III IV V VI VII VIII IX X XI XII XIII XIV EESSÕNA RANDOMISEERITUD UURINGUD SKEEMID Glaukoomiga patsiendile esitatavad küsimused Diagnostilised kriteeriumid Muutunud

Διαβάστε περισσότερα

ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΠΑΤΡΩΝ ΤΜΗΜΑ ΒΙΟΛΟΓΙΑΣ. Τοµέας Γενετικής, Βιολογίας Κυττάρου και Ανάπτυξης

ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΠΑΤΡΩΝ ΤΜΗΜΑ ΒΙΟΛΟΓΙΑΣ. Τοµέας Γενετικής, Βιολογίας Κυττάρου και Ανάπτυξης ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΠΑΤΡΩΝ ΤΜΗΜΑ ΒΙΟΛΟΓΙΑΣ Τοµέας Γενετικής, Βιολογίας Κυττάρου και Ανάπτυξης ΜΕΛΕΤΗ ΤΩΝ ΜΗΧΑΝΙΣΜΩΝ ΠΡΟΚΛΗΣΗΣ ΑΝΕΥΠΛΟΕΙ ΙΑΣ ΣΤΟΝ ΑΝΘΡΩΠΟ ΑΠΟ ΤΗ ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΗ ΕΝΩΣΗ Υ ΡΟΧΛΩΡΟΘΕΙΑΖΙ ΙΟ (HCTZ) ΜΕ

Διαβάστε περισσότερα

( ) 1995.» 3 ( ). 10 ( ). 1975 1980 ( ) 1986, ( ) (1) 3,, ( ),,,,».,,,

( ) 1995.» 3 ( ). 10 ( ). 1975 1980 ( ) 1986, ( ) (1) 3,, ( ),,,,».,,, 1983 1995 23/83 51/83 39/84 79/86 94/86 135/88 51/89 138/91 67( ) / 92 100( ) / 92 2( ) / 93 70(1)/99 109(1)/99 119(1)/99 16(1)/01 20(1)/01 150(1)/02 102 ( ) /95 33/64 35/75 72/77 59/81.. 79/86... 2/86

Διαβάστε περισσότερα

Kompleksarvu algebraline kuju

Kompleksarvu algebraline kuju Kompleksarvud p. 1/15 Kompleksarvud Kompleksarvu algebraline kuju Mati Väljas mati.valjas@ttu.ee Tallinna Tehnikaülikool Kompleksarvud p. 2/15 Hulk Hulk on kaasaegse matemaatika algmõiste, mida ei saa

Διαβάστε περισσότερα

Αγόρι ηλικίας 3 ετών με επαναλαμβανόμενα επεισόδια υπογλυκαιμίας

Αγόρι ηλικίας 3 ετών με επαναλαμβανόμενα επεισόδια υπογλυκαιμίας ΠΑΙΔΙΑΤΡΙΚΗ ΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΗ ΕΝΗΜΕΡΩΣΗ, 2008 211 ΕΝΔΙΑΦΕΡΟΥΣΑ ΠΕΡΙΠΤΩΣΗ Αγόρι ηλικίας 3 ετών με επαναλαμβανόμενα επεισόδια υπογλυκαιμίας Φ. ΤΖΙΦΗ, Κ. ΑΘΑΝΑΣΑΚΗ, Ε. ΛΑΓΚΩΝΑ, Α. ΔΑΚΟΥ-ΒΟΥΤΕΤΑΚΗ Παρουσίαση περιστατικού

Διαβάστε περισσότερα

SUPPLEMENTARY INFORMATION

SUPPLEMENTARY INFORMATION Sensitivity of [Ru(phen) 2 dppz] 2+ Light Switch Emission to Ionic Strength, Temperature, and DNA Sequence and Conformation Andrew W. McKinley, Per Lincoln and Eimer M. Tuite* SUPPLEMENTARY INFORMATION

Διαβάστε περισσότερα

Andmeanalüüs molekulaarbioloogias

Andmeanalüüs molekulaarbioloogias Andmeanalüüs molekulaarbioloogias Praktikum 3 Kahe grupi keskväärtuste võrdlemine Studenti t-test 1 Hüpoteeside testimise peamised etapid 1. Püstitame ENNE UURINGU ALGUST uurimishüpoteesi ja nullhüpoteesi.

Διαβάστε περισσότερα

ΗΛΙΑΣΚΟΣ ΦΡΟΝΤΙΣΤΗΡΙΑ. Θετικής Κατεύθυνσης Χημεία Γ Λυκείου ΥΠΗΡΕΣΙΕΣ ΠΑΙΔΕΙΑΣ ΥΨΗΛΟΥ ΕΠΙΠΕΔΟΥ ΚΑΛΟΓΝΩΜΗΣ ΗΛΙΑΣΚΟΣ

ΗΛΙΑΣΚΟΣ ΦΡΟΝΤΙΣΤΗΡΙΑ. Θετικής Κατεύθυνσης Χημεία Γ Λυκείου ΥΠΗΡΕΣΙΕΣ ΠΑΙΔΕΙΑΣ ΥΨΗΛΟΥ ΕΠΙΠΕΔΟΥ ΚΑΛΟΓΝΩΜΗΣ ΗΛΙΑΣΚΟΣ ΗΛΙΑΣΚΟΣ ΦΡΟΝΤΙΣΤΗΡΙΑ ΥΠΗΡΕΣΙΕΣ ΠΑΙΔΕΙΑΣ ΥΨΗΛΟΥ ΕΠΙΠΕΔΟΥ Θετικής Κατεύθυνσης Χημεία Γ Λυκείου ΚΑΛΟΓΝΩΜΗΣ ΗΛΙΑΣΚΟΣ e-mail: info@iliaskosgr wwwiliaskosgr 0 2 7 1s 2s ΗΛΙΑΣΚΟΣ ΦΡΟΝΤΙΣΤΗΡΙΑ 2p 3s 14 2 2 6

Διαβάστε περισσότερα

Diabeet raseduse ajal, gestatsioonidiabeet Judith E Brown. Nutrition through the life cycle. Thomson 2004 (tõlge Laine Ottenson)

Diabeet raseduse ajal, gestatsioonidiabeet Judith E Brown. Nutrition through the life cycle. Thomson 2004 (tõlge Laine Ottenson) Diabeet raseduse ajal, gestatsioonidiabeet Judith E Brown. Nutrition through the life cycle. Thomson 2004 (tõlge Laine Ottenson) Diabeet on rasedusaegsetest komplikatsioonidest teisel kohal. Diabeedil

Διαβάστε περισσότερα

sin 2 α + cos 2 sin cos cos 2α = cos² - sin² tan 2α =

sin 2 α + cos 2 sin cos cos 2α = cos² - sin² tan 2α = KORDAMINE RIIGIEKSAMIKS III TRIGONOMEETRIA ) põhiseosed sin α + cos sin cos α =, tanα =, cotα =, cos sin + tan =, tanα cotα = cos ) trigonomeetriliste funktsioonide täpsed väärtused α 5 6 9 sin α cos α

Διαβάστε περισσότερα

Ehitusmehaanika harjutus

Ehitusmehaanika harjutus Ehitusmehaanika harjutus Sõrestik 2. Mõjujooned /25 2 6 8 0 2 6 C 000 3 5 7 9 3 5 "" 00 x C 2 C 3 z Andres Lahe Mehaanikainstituut Tallinna Tehnikaülikool Tallinn 2007 See töö on litsentsi all Creative

Διαβάστε περισσότερα

Eesti koolinoorte XLVIII täppisteaduste olümpiaadi

Eesti koolinoorte XLVIII täppisteaduste olümpiaadi Eesti koolinoorte XLVIII täppisteaduste olümpiaadi lõppvoor MATEMAATIKAS Tartus, 9. märtsil 001. a. Lahendused ja vastused IX klass 1. Vastus: x = 171. Teisendame võrrandi kujule 111(4 + x) = 14 45 ning

Διαβάστε περισσότερα

Membraansed lipiidid. Loengud. Glütserofosfolipiidid kui fosfatidaadid

Membraansed lipiidid. Loengud. Glütserofosfolipiidid kui fosfatidaadid Loengud 7. Membraanid, nende struktuur ja omadused. Membraantransport. Biosignaali ülekanne. Membraansed lipiidid Fosfolipiidid Glükolipiidid Kolesterool 16 17 Glütserofosfolipiidid kui fosfatidaadid Glütserooli,

Διαβάστε περισσότερα

RAVIMI OMADUSTE KOKKUVÕTE

RAVIMI OMADUSTE KOKKUVÕTE RAVIMI OMADUSTE KOKKUVÕTE 1. RAVIMPREPARAADI NIMETUS Milgamma 100, 100 mg/100 mg kaetud tabletid 2. KVALITATIIVNE JA KVANTITATIIVNE KOOSTIS 1 kaetud tablett sisaldab: benfotiamiini (rasvlahustuv B1 vitamiini

Διαβάστε περισσότερα

1. Arrhenius. Ion equilibrium. ก - (Acid- Base) 2. Bronsted-Lowry *** ก - (conjugate acid-base pairs) HCl (aq) H + (aq) + Cl - (aq)

1. Arrhenius. Ion equilibrium. ก - (Acid- Base) 2. Bronsted-Lowry *** ก - (conjugate acid-base pairs) HCl (aq) H + (aq) + Cl - (aq) Ion equilibrium ก ก 1. ก 2. ก - ก ก ก 3. ก ก 4. (ph) 5. 6. 7. ก 8. ก ก 9. ก 10. 1 2 สารล ลายอ เล กโทรไลต (Electrolyte solution) ก 1. strong electrolyte ก HCl HNO 3 HClO 4 NaOH KOH NH 4 Cl NaCl 2. weak

Διαβάστε περισσότερα

LISA I RAVIMI OMADUSTE KOKKUVÕTE. Ravimil on müügiluba lõppenud

LISA I RAVIMI OMADUSTE KOKKUVÕTE. Ravimil on müügiluba lõppenud LISA I RAVIMI OMADUSTE KOKKUVÕTE 1 1. RAVIMPREPARAADI NIMETUS VIRACEPT 50 mg/g suukaudne pulber. 2. KVALITATIIVNE JA KVANTITATIIVNE KOOSTIS Pudel sisaldab 144 g suukaudset pulbrit. Suukaudse pulbri iga

Διαβάστε περισσότερα

Kineetiline ja potentsiaalne energia

Kineetiline ja potentsiaalne energia Kineetiline ja potentsiaalne energia Koostanud: Janno Puks Kui keha on võimeline tegema tööd, siis ta omab energiat. Seetõttu energiaks nimetatakse keha võimet teha tööd. Keha poolt tehtud töö ongi energia

Διαβάστε περισσότερα

Cellular Physiology and Biochemistry

Cellular Physiology and Biochemistry Original Paper 2016 The Author(s). 2016 Published The Author(s) by S. Karger AG, Basel Published online: November 25, 2016 www.karger.com/cpb Published by S. Karger AG, Basel 486 www.karger.com/cpb Accepted:

Διαβάστε περισσότερα

RAVIMI OMADUSTE KOKKUVÕTE

RAVIMI OMADUSTE KOKKUVÕTE RAVIMI OMADUSTE KOKKUVÕTE 1. RAVIMPREPARAADI NIMETUS Pantoprazole Actavis, 40 mg gastroresistentsed tabletid 2. KVALITATIIVNE JA KVANTITATIIVNE KOOSTIS Üks gastroresistentne tablett sisaldab 40 mg pantoprasooli

Διαβάστε περισσότερα

Doxycyclin STADA, 100 mg tabletid

Doxycyclin STADA, 100 mg tabletid RAVIMI OMADUSTE KOKKUVÕTE 1. RAVIMPREPARAADI NIMETUS Doxycyclin STADA, 100 mg tabletid 2. KVALITATIIVNE JA KVANTITATIIVNE KOOSTIS 1 tablett sisaldab 104,1 mg doksütsükliinmonohüdraati, mis on ekvivalentne

Διαβάστε περισσότερα

ПРАВИЛА О РАДУ ДИСТРИБУТИВНОГ СИСТЕМА

ПРАВИЛА О РАДУ ДИСТРИБУТИВНОГ СИСТЕМА ПРАВИЛА О РАДУ ДИСТРИБУТИВНОГ СИСТЕМА Верзија 1.0 децембар 2009. године На основу члана 107. Закона о енергетици (''Службени гласник Републике Србије'' број 84/04) и чл. 32. ст. 1. т. 9. Одлуке о измени

Διαβάστε περισσότερα

XIV. GEENIREGULATSIOON PROKARÜOOTIDEL JA FAAGIDEL

XIV. GEENIREGULATSIOON PROKARÜOOTIDEL JA FAAGIDEL XIV. GEENIREGULATSIN PRKARÜTIDEL JA FAAGIDEL Geenide sisse- ja väljalülitumismehhanismid annavad mikroorganismidele keskkonnas eksisteerimiseks nii vajaliku plastilisuse. Geenide järjestikuline avaldumine

Διαβάστε περισσότερα

Keemia lahtise võistluse ülesannete lahendused Noorem rühm (9. ja 10. klass) 16. november a.

Keemia lahtise võistluse ülesannete lahendused Noorem rühm (9. ja 10. klass) 16. november a. Keemia lahtise võistluse ülesannete lahendused oorem rühm (9. ja 0. klass) 6. november 2002. a.. ) 2a + 2 = a 2 2 2) 2a + a 2 2 = 2a 2 ) 2a + I 2 = 2aI 4) 2aI + Cl 2 = 2aCl + I 2 5) 2aCl = 2a + Cl 2 (sulatatud

Διαβάστε περισσότερα

I LISA RAVIMI OMADUSTE KOKKUVÕTE

I LISA RAVIMI OMADUSTE KOKKUVÕTE I LISA RAVIMI OMADUSTE KOKKUVÕTE 1 1. RAVIMPREPARAADI NIMETUS Viramune 200 mg tabletid 2. KVALITATIIVNE JA KVANTITATIIVNE KOOSTIS Iga tablett sisaldab 200 mg nevirapiini (veevaba). Teadaolevat toimet omav

Διαβάστε περισσότερα

I LISA RAVIMI OMADUSTE KOKKUVÕTE

I LISA RAVIMI OMADUSTE KOKKUVÕTE I LISA RAVIMI OMADUSTE KOKKUVÕTE 1 1. RAVIMPREPARAADI NIMETUS Lantus 100 ühikut/ml süstelahus viaalis 2. KVALITATIIVNE JA KVANTITATIIVNE KOOSTIS Iga ml sisaldab 100 ühikut insuliinglargiini (vastab 3,64

Διαβάστε περισσότερα

!"! # $ %"" & ' ( ! " # '' # $ # # " %( *++*

!! # $ % & ' ( !  # '' # $ # #  %( *++* !"! # $ %"" & ' (! " # $% & %) '' # $ # # '# " %( *++* #'' # $,-"*++* )' )'' # $ (./ 0 ( 1'(+* *++* * ) *+',-.- * / 0 1 - *+- '!*/ 2 0 -+3!'-!*&-'-4' "/ 5 2, %0334)%3/533%43.15.%4 %%3 6!" #" $" % & &'"

Διαβάστε περισσότερα

Riigispetsiifiline glükoositestide loetelu

Riigispetsiifiline glükoositestide loetelu Riigispetsiifiline glükoositestide loetelu Riigi nimi: Eesti (Estonia) Tähtis teave See on mittetäielik loetelu, praeguse seisuga oktoober 2017. Konkreetse glükomeetri või testriba puudumine sellest loetelust

Διαβάστε περισσότερα

Supplementary Table 1. Primers used for RT-qPCR analysis of striatal and nigral tissue.

Supplementary Table 1. Primers used for RT-qPCR analysis of striatal and nigral tissue. Supplementary Table 1. Primers used for RT-qPCR analysis of striatal and nigral tissue. Gene Forward Primer (5-3 ) Reverse Primer (5-3 ) Dopaminergic Markers TH CTG GCC ATT GAT GTA CTG GA ACA CAC ATG GGA

Διαβάστε περισσότερα

XXIV. ONKOGENEETIKA 1. KASVAJATE TEKE JA PÄRITAVUS

XXIV. ONKOGENEETIKA 1. KASVAJATE TEKE JA PÄRITAVUS XXIV. ONKOGENEETIKA. KASVAJATE TEKE JA PÄRITAVUS Eukarüoodi normaalsed rakud kasvavad koekultuuris (in vitro) tavaliselt ühekihiliselt. Kasvajarakud kasvavad aga üksteisega väga tihedas kontaktis, moodustades

Διαβάστε περισσότερα