Θεουανίδηρ Δημήσπιορ Πολτζψίδοτ Φανή Τμήμα Νοςηλετσικήρ, ΑΤΕΙΘ

Μέγεθος: px

Εμφάνιση ξεκινά από τη σελίδα:

Download "Θεουανίδηρ Δημήσπιορ Πολτζψίδοτ Φανή Τμήμα Νοςηλετσικήρ, ΑΤΕΙΘ"

Πήγασος Βιλαέτης
5 χρόνια πριν
Προβολές:

1 Θεουανίδηρ Δημήσπιορ Πολτζψίδοτ Φανή Τμήμα Νοςηλετσικήρ, ΑΤΕΙΘ

2 ηλζνπιίλε δσηηθήο ζεκαζίαο θύξηα Θεξαπεία Σ.Δ. δηδαζθαιία ρνξήγεζε νξζή ρνξήγεζε

3 Πλύνεσε σα φέπια ςαρ, Πποςσαςία σηρ ιδιψσικόσησαρ/αξιοππέπειαρ αςθενούρ Επιλέξσε σο ςημείο σηρ ένεςηρ (φψπίρ μώλψπερ, οίδημα, υλεγμονή, οτλέρ), εάν ςσην κοιλιά, σοτλάφιςσον 2 εκασοςσά μακπιά από σο ομυαλό, εναλλαγή σοτ ςημείοτ ένεςηρ Φοπέςσε γάνσια, (όποτ φπειάζεσαι) Καθαπίςσε πεπιοφή με ανσιςηπσικό (αυήςσε σο να ςσεγνώςει) Αυαιπέςσε σο κάλτμμα σηρ βελόναρ Πστφώςσε σο δέπμα ανάμεςα ςσον ανσίφειπα και σο δείκση Ειςάγεσε ση βελόνα γπήγοπα και ςσαθεπά ςε γψνία 90 Πιέςσε σο έμβολο εγφύονσαρ σο υάπμακο ςσαθεπά και απγά Αυαιπέςσε ση βελόνα και σοποθεσήςσε γπήγοπα ςσεγνή γάζα πάνψ από σο ςημείο ένεςηρ με ελαυπά πίεςη (όφι μαςάζ) Αποππίχσε ση βελόνα και ςύπιγγα (ΜΗΝ καλύχεσε πάλι ση φπηςιμοποιημένη βελόνα) Αυαιπέςσε σα γάνσια και πλύνεσε σα φέπια Perry and Potter's 'Clinical Nursing Skills and Techniques' 2010,- 7 th Edition (MOSBY)

6 Ο Κλινικόρ έλεγφορ είναι μια διαδικαςία βελσίψςηρ σηρ ποιόσησαρ ποτ επιδιώκει σην βελσίψςη σηρ κλινικήρ αποσελεςμασικόσησαρ με ση ςτςσημασική επανεξέσαςη σηρ υπονσίδαρ ένανσι ςαυών κπισηπίψν και σην ευαπμογή σηρ αλλαγήρ

7 δηεξεύλεζε ρνξήγεζεο ηλζνπιίλεο λνζειεπηέο ΠΕ+ΤΕ ζε δπν λνκαξρηαθά λνζνθνκεία Β. Ειιάδαο

8 Μεθοδολογία (clinical audit) Φόπμα παπασήπηςηρ Πιλοσική μελέση Στνεφήρ ανασπουοδόσηςη σηρ υόπμαρ Ατςσηπό ςύςσημα κψδικοποίηςηρ Ποςοσική κψδικοποίηςη(excel) Σσασιςσικόρ έλεγφορ βαθμού ςτμυψνίαρ

9 Έγγπαυη άδεια από Ε.Σ. Ανψντμία Εμπιςσετσικόσησα πληπουοπιών Πεπιοπιςμοί σηρ μελέσηρ Τα αποσελέςμασα σηρ παπούςαρ μελέσηρ δεν Θεψπούνσαι ανσιπποςψπετσικά για σο ςύνολο σψν νοςηλετσών ποτ επγάζονσαι ςσα νοςηλετσικά ιδπύμασα σηρ φώπαρ. Το μέγεθορ σοτ δείγμασορ σηρ μελέσηρ ήσαν μικπό και πποήπθε μόνο από δτο νοςηλετσικά ιδπύμασα σηρ επαπφίαρ.

10 θαζαξά ρέξηα εθαξκνγή γαληηώλ απνιύκαλζε θιαθόλ θπζαιίδεο αέξα έιεγρνο ιηπνδπζηξνθίαο / άιισλ πηζαλώλ επηπινθώλ θαζαξό ζεκείν έλεζεο ζέζε βειόλαο

11 δπν λνκαξρηαθά λνζνθνκεία λνζειεπηέο θαηαγξαθή λνζειεπηηθήο πξάμεο ηεο ρνξήγεζεο ηλζνπιίλεο

12 άζθεζε ζπρλόηεηα ρνξήγεζεο λνζειεπηέο ΠΕ/ΤΕ θαζεθόλησλ >3 έηε ζηα δύν άζθεζε λνζειεπηηθνύ θαζήθνληνο λνζνθνκεία

13 νοςηλετσέρ με καθαπά φέπια 49% 14% ανσιςηπσικό ςαπούνι και νεπό Sterillium Γάνσια 25% 12% Τίποσα

14 Απομάκπτνςη Φτςαλίδψν 43% 57% Ναι Όφι

15 Απολύμανςη Φλακόν 5% Ναι Όφι 95%

16 Έλεγφορ ςημείοτ για πιθανά πποβλήμασα 11% Ναι Όφι 89%

17 Καθαπό ςημείο ένεςηρ 9% Ναι Όφι 91%

18 Θέςη σηρ βελόναρ 29% Κάθεσα Με γψνία 71%

19 Στμπεπάςμασα

20 θαζαξά ρέξηα αηνκηθή επηζθόπεζε/ θαηαιιειε ζέζε βειόλαο απνκάθξπλζε θπζαιίδσλ Η σεφνική φοπήγηςηρ σηρ ινςοτλίνηρ ππέπει να είναι μια ατςσηπά στποποιημένη νοςηλετσική διεπγαςία από σο νοςηλετσικό πποςψπικό και όφι να διαυέπει από νοςηλετσή ςε νοςηλετσή για σον λόγο ατσό κπίνεσαι επισακσική η τιοθέσηςη ππψσόκολλοτ σεφνικών φοπήγηςηρ ινςοτλίνηρ έσςι ώςσε. όλοι να φπηςιμοποιούν σην ίδια σεφνική αιιαγή γαληηώλ ζε θάζε αζζελή θαηάιιειε απνιύκαλζε θιαθόλ

21 αληηζεςία δέξκαηνο πεξηηηή απνκάθξπλζε θπζαιίδσλ = ζσζηή δόζε ιάζνο απρεηξηζκόο θιαθνλ = αύμεζε θίλδπλνπ ινίκσμεο αηνκηθή αμηνιόγεζε = ζσζηή ρνξήγεζε

22 Η έπετνα μαρ λέει σι να κάνοτμε, η σεκμηπιψμένη ππακσική μαρ δίνει σα ππόστπα και σιρ κασετθτνσήπιερ γπαμμέρ με βάςη σην έπετνα, ενώ ο κλινικόρ έλεγφορ μαρ λέει αν κάνοτμε σο ςψςσό ππάγμα με σο ςψςσό σπόπο. (NICE 2002)

23 Anna L. Gloyn, Deborah J.G. Mackay, Michael N. Weedon, Mark I. McCarthy, Mark Walker, Graham Hitman, Bridget A. Knight, Katharine R. Owen, Andrew T. Hattersley and Timothy M. Frayling.(2006) Assessment of the Role of Common Genetic Variation in the Transient Neonatal Diabetes Mellitus (TNDM) Region in Type 2 Diabetes: A Comparative Genomic and Tagging Single Nucleotide Polymorphism Approach, American diabetes association K Adour, J Wingerd, and H E Doty (2004) Prevalence of concurrent diabetes mellitus and idiopathic facial paralysis (Bell's palsy). American diabetes association L. Karliner(2010) Continuous Glucose Monitoring Devices for Patients with Diabetes Mellitus on Insulin. California Technology Assessment Forum R Khardori(2012) Type 1 Diabetes Mellitus. Medscape nursing, W. H Lamb(2011) Pediatric Type 1 Diabetes Mellitus. Medscape nursing M. Cooperman(2011) Diabetes Insipidus.American journal of diabetes D. Kedlaya(2011) Diabetic Lumbosacral Plexopathy. Medscape nursing C K Janniger(2011) Dermatologic Manifestations of Generalized Lipodystrophy.Medscape nursing K Johnson(2011)New Criteria for Gestational Diabetes Increase Diagnoses Medscape medical news Partanen T-M, Rissanen A.(2000) Insulin injection practices. Pract Diabetes Int 17: J Steenhuysen(2011) Diabetes out of Control in Many Countries: US Study. Reuters Health Information Diabetologia(2009) From pancreatic extracts to artificial pancreas: history, science and controversies about the discovery of the pancreatic antidiabetic hormone S K, De Gols H, Hannet I, et al(2002). A pan-european epidemiologic study of insulin injection technique in patients with diabetes. Pract Diabetes Int 19:71-6 American Diabetes Association.(2004) Insulin administration. Diabetes Care 27(S1):S106-9 Stacciarini TS, Pace AE, Haas VJ. (2009) Insulin self-administration technique with disposable syringe among patients with diabetes mellitus followed by the family health strategy. Rev Lat Am Enfermagem 17:474-80

Σχετικά έγγραφα

Σι είναι κιπςοί σψν κάσψ άκπψν;

Σι είναι κιπςοί σψν κάσψ άκπψν; Οι κιπςοί είναι σο ανσίσιμο σοτ ανθπώπινοτ είδοτρ από σην όπθια ςσάςη σοτ ςώμασορ ποτ δημιοτπγεί ςτνθήκερ ςσάςηρ σοτ υλεβικού αίμασορ ςσα κάσψ άκπα. Είναι γνψςσό νόςημα