ODBORNÁ ŠPECIALIZOVANÁ PRÍLOHA SPOLOČNOSTI MEDIAPLANET

Transcript

1 3TIPY ODBORNÁ ŠPECIALIZOVANÁ PRÍLOHA SPOLOČNOSTI MEDIAPLANET ČÍSLO 2Sep 10 SRDCOVO-CIEVNE OCHORENIA PRE ZDRAVÉ SRDCE FOTO: ISTOCK Odšifrujte kód zdravého srdca Vysoký krvný tlak ani zvýšený cholesterol nesprevádzajú žiadne bolesti, a tak pacienti až po absolvovaní prehliadky, zistia, ako na tom sú. Infarkt srdca Naše telo vysiela varovné signály, ktoré by sme mali správne prečítať. Spoznajte príznaky včas. Hypertenzia Zistite, v čom spočíva zákernosť vysokého krvného tlaku a ako s ním bojovať. Cievna mozgová príhoda Viete, aké sú jej príznaky a riziká? Zistite, ako je možné mozgovej príhode predísť. SVETOVÝ DEŇ SRDCA 24. september 2010 Neváhajte sa zapojiť a príďte sa poradiť. FOTO: ISTOCK Náhla cievna mozgová príhoda Ak zpozorujete niektorý z príznakov, okamžite volajte 155, môžete tým zachrániť život!!! p o rá žka mŕtv ic a varovné príznaky Náhla slabosť alebo necitlivosť tváre, rúk a nôh, najčastejšie na jednej strane tela Zmätenosť, sťažené rozprávanie, či porozumenie reči Rozmazané videnie alebo strata zraku na jednom oku alebo obojstranne Problémy s chôdzou alebo závraty Silné bolesti hlavy bez zjavnej príčiny

2 2 SEPTEMBER ŠPECIALIZOVANÁ PRÍLOHA SPOLOČNOSTI MEDIAPLANET VÝZVY Iba 10 % slovenskej populácie nemá žiadny rizikový faktor vzniku kardiovaskulárnych ochorení. Stúpa počet ľudí, ktorí fajčia, majú obezitu, pribúdajú tiež cukrovkári. Na ochorenia srdca a ciev umiera každý druhý Slovák. Choré srdce treba liečiť Podľa údajov SZO/EURO z roku 2005 sa Slovensko v úmrtnosti na ochorenia srdca a ciev zaraďuje v rámci 34 krajín Európy a 4 zoskupení do poslednej tretiny. Za nami sú, žiaľ, len krajiny, ako sú Rumunsko, Bulharsko a krajiny bývalého Sovietskeho zväzu. Štatistiky sú neúprosné V porovnaní so susednými krajinami a priemerom krajín EÚ (15) 1 malo v roku 2005 Slovensko 1,5-krát vyššiu úmrtnosť na ischemickú chorobu srdca ako Česká republika, 2,5- krát vyššiu ako Rakúsko, s Maďarskom sme boli na rovnakej úrovni. Príčiny tejto nelichotivej situácie na Slovensku spočívajú predovšetkým vo vysokej miere najzávažnejších rizikových faktorov. Kde teda hľadať príčiny? Nebolia, a predsa zabíjajú Viac ako polovica populácie s vysokým krvným tlakom 2 neužíva Dobrou kontrolou rizikových faktorov môžeme odvrátiť až 80 % všetkých ochorení srdca a ciev. Doc. MUDr.Gabriel Kamenský, CSc správca Slovenskej Nadácie Srdca žiadne lieky. Vysoký tlak nebolí, ľudia ho často podceňujú. To isté sa týka vysokej hladiny lipidov, cukrovky, obezity i fajčenia. Ani jedno nebolí. Hoci sme v posledných rokoch zaznamenali významné úspechy v liečbe akútneho srdcového infarktu, problémom je, že počet nových infarktov a mozgových porážok stále neklesá. Je to spôsobené trvale vysokým výskytom nesprávne kontrolovaných rizikových faktorov na úrovni celej populácie. Prevencia odhalí riziká Najväčším celospoločenským a 3 zdravotným problémom je také ochorenie, ktoré sa vyskytuje pomerne často a je zle alebo nedostatočne liečené. Medzi takéto ochorenia patrí vysoký krvný tlak ako najvýznamnejší rizikový faktor. Z ochorení je najčastejšia a najzávažnejšia ischemická choroba srdca. Dobrou kontrolou rizikových faktorov môžeme odvrátiť až 80 % všetkých ochorení srdca a ciev, preto je účinná celoživotná prevencia taká dôležitá. ODPORÚČAME STRANA 4 Doc. MUDr. Eva Goncalvesová, CSc. Primárka Oddelenia zlyhávania srdca a transplantácie srdca v Národnom ústave srdcových a cievnych chorôb. We make our readers succeed! SRDCOVO-CIEVNE OCHORENIA 2. VYDANIE, 22. SEPTEMBER 2010 Projektový manažér: Ing. Lenka Šlajferčíková Tel.: 02/ lenka.slajfercikova@mediaplanet.com Grafické spracovanie: Radoslav Kolek Redaktor: Zuzana Voštenáková Odborná spolupráca: Doc. MUDr. Eva Goncalvesová, CSc. Doc. MUDr.Gabriel Kamenský, CSc. Doc. MUDr. Miroslav Brozman, CSc. MUDr. Marian Hrebík, MPH MUDr. Viera Vršanská, CSc. MUDr. Gabriela Kaliská, CSc. MUDr. Marián Hranai MUDr. Michal Hulman MUDr. Július Šípoš Editor: Darina Dubovská Foto: Istockphoto Zodpovedný za tlač: Versus, a. s. Distribúcia: Nový Čas, 22. september 2010 MEDIAPLANET Slovakia Tel.: 02/ info.sk@mediaplanet.com Web: Cieľom spoločnosti Mediaplanet je vytváranie nových skupín zákazníkov pre našich inzerentov tým, že ponúkame čitateľom vysokokvalitný redakčný obsah, ktorý ich motivuje konať. Merač krvného tlaku na pažu M6 Comfort Tlakomery OMRON odporúča 93,5% lekárnikov* OTC LEKÁRNICI ODPORÚČAJÚ V Í ŤA Z S technológiou 1/4 inteligentne volí nafukovanie manžety podľa aktuálneho krvného tlaku 206 x 65 mm A QUARTER OF A PAGE FULL WIDTH s jednou manžetou pre normálnu aj silnú pažu vyhodnotenie nepravidelného pulzu jednoduchá obsluha klinicky overené (BHS A/A) odolnosť proti arytmiám (4 pulzy) jednoduché čítanie nameraných výsledkov pre domáce aj lekárske použitie V predaji v lekárňach a zdravotníckych potrebách OMRON - japonská spoločnosť s vedúcim postavením na svetovom trhu meračov krvného tlaku. * zdroj: Edukafarm Obchodné zastúpenie pre SR: CELIMED s.r.o., Bratislava, M6_206x85.indd 1 9/14/10 2:50 PM

3 ŠPECIALIZOVANÁ PRÍLOHA SPOLOČNOSTI MEDIAPLANET SEPTEMBER 3 INŠPIRÁCIA Odšifrujte kód zdravého srdca Otázka: Chcete vedieť, ako je na tom vaše srdce? Odpoveď: Nechajte si vysvetliť Kód zdravého života a odhaľte zdravotné riziká, ktoré vás ohrozujú. V piatok 24. septembra si môžete nechať bezplatne zmerať svoj krvný tlak a cholesterol, a to vo väčších mestách, ale tiež vo vybraných vlakoch. Štvrtý ročník podujatia MOST (Mesiac o srdcových témach) pripravila tak ako po minulé tri roky Slovenská nadácia srdca. Správne hodnoty sú dôležité Pohyb, vyvážená strava a vyhýbanie sa rizikovým faktorom sú pre zdravé srdce nesmierne dôležité. Hovoria vám niečo čísla ? Pomôcť svojmu srdcu môžete aj tým, že budete poznať tajomstvo kódu života. Nula znamená, že nikdy netreba začať fajčiť alebo čím skôr prestať, 30 vyjadruje 30 minútovú pohybovú aktivitu každý deň. 5 znamená, že hladina celkového cholesterolu v krvi by mala byť nižšia ako 5 mmol/l. 120/80 tieto čísla vyjadrujú maximálnu hranicu, ktorú by nemal presiahnuť krvný tlak meraný v pokoji. Zákernosť ochorení straší Kardio-vaskulárne ochorenia sú svojím spôsobom zákernejšie. Vysoký krvný tlak ani zvýšený cholesterol nesprevádzajú žiadne bolesti, a tak pacienti až po absolvovaní prehliadky zistia, ako na tom v skutočnosti sú. Pamätajte na to, že ľudské srdce je to najspoľahlivejšie a najodolnejšie čerpadlo na svete a je životne dôležité. Nikdy nie je neskoro zistiť si, v akom je stave a 9 1 Krvný tlak - pravidelne ho kontrolujte - normálny tlak: menej ako 140/90 mmhg, optimálny: menej ako 120/80 mmhg. Cholesterol - udržujte hladinu cholesterolu v 2 hodnotách do 5, mmol/l. 3 Cukor (glykémia) udržujte si hladinu glykémie v hodnotách do 5,6 mmol/l. Telesná aktivita minút cvičenia strednej intenzity najlepšie denne. Hmotnosť udržujte si BMI 5 medzi 18,5 a 24,9 a obvod pása treba si ho aj dobre chrániť. Podľa oficiálnych štatistík na Slovensku zomiera na srdcovo-cievne ochorenia polovica z nás. V roku 2009 sa do merania zapojilo počas Dňa srdca Zdroj: Slovenská nadácia srdca RÁD AKO ZNÍŽIŤ KARDIOVASKULÁRNE RIZIKO menej než 102 cm u mužov a menej než 88 cm u žien. Alkohol maximálny príjem alkoholu u mužov - dva alkoholic- 6 ké nápoje, u žien - maximálne jeden. Fajčenie nefajčite, vyhýbajte sa aj pohybu v zafajčenom 7 prostredí. Strava jedzte stravu s veľkým obsahom ovocia a zeleni- 8 ny, celozrnných potravín, s nízkym obsahom cukru a soli. Stres kontrolujte stavy depresie, podráždenia a hnevu, 9 vyhýbajte sa stresu respondentov (62 % žien a 38 % mužov) Deň srdca Aj srdce má svoj de. Nechajte si bezplatne odmera svoje hodnoty Kódu zdravého života. Informujte sa u ktorejko vek hliadky zdravia. Ak budete dodržiava správnu životosprávu, vaše srdce sa vám za to v a ne odmení. Generálny partner Kampaň MOST 2010 je súčasťou Národného programu prevencie ochorení srdca a ciev, schváleného vládou SR a podporovaného Ministerstvom zdravotníctva SR 5 mmol/l cholesterolu 0 cigariet 120/80 mmhg tlak krvi 30 minút pohybu denne NC priloha Srdce 206x132.indd :10:54

4 4 SEPTEMBER ŠPECIALIZOVANÁ PRÍLOHA SPOLOČNOSTI MEDIAPLANET ROZHOVOR Máme pre vás nové srdce. Na Slovensku žije takmer 250 ľudí, ktorých evidujú ako potenciálnych čakateľov na nové srdce. Pacienti sú unavení a nedokážu sa venovať aktivitám, ktoré sú pre tých zdravých samozrejmosťou. Transplantácia je pre nich jedinou možnou záchranou. Doc. MUDr. Eva Goncalvesová, CSc. pracuje ako primárka Oddelenia zlyhávania a transplantácie srdca v Národnom ústave srdcových a cievnych chorôb (NÚSCH) v Bratislave. Na Slovensku je to zatiaľ jediné zariadenie, kde vám lekári prišijú nové srdce. Je tiež prezidentkou Slovenskej kardiologickej spoločnosti a podelila sa s nami o svoje skúsenosti. Aké podmienky musí splniť pacient, ktorý je vhodným čakateľom na transplantáciu srdca? Transplantácia srdca je dlhý proces. Podmienkou je mať chronické zlyhávanie srdca, ktoré nie je riešiteľné žiadnou inou liečebnou metódou, či už internistickou, alebo chirurgickou. Prakticky všetky ochorenia srdca, ak nie sú liečené včas, môžu viesť do stavu srdcovej nedostatočnosti. Jeho najcharakteristickejším prejavom je dýchavica, pacient sa dusí, nemôže vykonávať bežné činnosti. Keď jeho kardiológ dospeje k záveru, že mu nevie pomôcť, odosiela ho na naše pracovisko. Čo všetko musia vaši pacienti ešte pred samotným zákrokom podstúpiť? Celý proces sa začína selekciou ľudí, ktorí trpia na pokročilú srdcovú nedostatočnosť. Tí potom podstupujú celý rad potrebných vyšetrení. Musí existovať predpoklad, že pacientov život nebude možno dlhší ako rok a splní aj ďalšie pomerne zložité kritériá. Orientačne, 12 pacientov musíme kompletne vyšetriť, prehodnotiť rôzne lekárske nálezy a jedného z nich dáme na čakaciu listinu ako vhodného príjemcu na transplantáciu. U mnohých z nich nájdeme iný spôsob, ako ich zdravotný stav stabilizovať a zlepšiť. Priemerná čakacia doba, kým sa nájde pre príjemcu vhodný darca, je zhruba sedem až osem mesiacov. Doc. MUDr. Eva Goncalvesová, CSc. Primárka Oddelenia zlyhávania srdca a transplantácie srdca v Národnom ústave srdcových a cievnych chorôb. Keď je chorý zaradený do programu transplantácie a objaví sa vhodný darca, ako prebieha ďalší proces? Na Slovensku sú štyri odberové centrá v Bratislave, Banskej Bystrici, Košiciach a Martine. Na darcu sa čaká a tieto centrá majú transplantačných koordinátorov, ktorí komunikujú s partnermi vo svojom regióne. Keď sa stane nejaké nešťastie či tragédia a ošetrujúci lekár vysloví podozrenie, že sa u pacienta jedná o mozgovú smrť, kontaktuje sa transplantačný koordinátor. Existujú pomerne prísne kritériá na selekciu darcu. Základným kritériom pri transplantácii srdca je zhodná krvná skupina darcu a príjemcu. Potom je to hmotnostná kategória, zohľadňuje sa aj kritérium veku a to, ako dlho pacient na transplantáciu čaká. Transplantácia srdca je možná len do štyroch hodín od odberu orgánu. Samotný operačný zákrok trvá štyri až šesť hodín. Skúste opísať pocity pacientov po samotnej transplantácii ako sa cítia? Hovorí sa, že transplantácia srdca je jediná operácia srdca, keď pacient odchádza z operačnej sály zdravší ako na ňu išiel. Sú pacienti, ktorí na tretí deň vstanú z postele a chodia. Nie sú významne obmedzení, iba do konca života musia užívať imunosupresívnu liečbu a ostávajú v starostlivosti kardiologického transplantačného tímu. Priemerná doba života po transplantácii je rokov. Mladí, ktorí nemajú ďalšie pridružené ochorenia, majú perspektívu života omnoho dlhšiu. Napríklad naša pacientka žije po transplantácii srdca už 25 rokov, prežila svojho manžela a druhýkrát sa vydala. V čom vás táto práca každým dňom napĺňa? Prácu na našom oddelení, napriek občasným úskaliam, vnímam ako radostnú medicínu. Lekári, ktorí k nám prišli z iných oddelení, ju dokonca nazývajú tzv. víťaznou medicínou. V prvom roku po transplantácii umiera okolo 10 %, čiže 90 % pacientov si naplno užíva život. Pokiaľ predtým doslova trpeli každým dňom, dnes zdolajú turistický pochod, športujú a hovoria, že sa cítia fantasticky. To je pre nás neuveriteľná satisfakcia. Jeden pacient nám povedal: Odkedy si pamätám, som prvýkrát zdravý. Život sa mi diametrálne zmenil k lepšiemu. RADY Trápia vás kŕčové žily? Uľavte nohám liečivými bylinkami. Prevencia je vždy jednoduchšia ako liečba. Na začiatok skúste niektoré liečivé rastliny. Pagaštan konský. Jeho semeno, obsahuje látku aescín tá pozitívne vplýva na rýchlosť prúdenia krvi a ovplyvňuje napätie žilových stien. Listnatec bodlinatý. Extrakt z tejto rastliny obsahuje účinné látky, ktoré zvyšujú tonus žilovej steny a lymfatických ciev. Čučoriedka obyčajná. Podporuje tvorbu spojivového tkaniva, znižuje hladinu cukru v krvi a zlepšuje jej prúdenie. Gotu kola. Rastlina s exotickým názvom obsahuje prvky, ktoré zlepšujú prietok krvi a metabolizmus spojivových tkanív cievnych stien. Varixinal v aka ú inku štyroch ú inných rastlín, hesperidínu a vitamínu C prináša ú avu vašim nohám. Výživový doplnok. Žiadajte vo vašej lekárni.

5 ŠPECIALIZOVANÁ PRÍLOHA SPOLOČNOSTI MEDIAPLANET SEPTEMBER 5 PRÍBEH Transplantácia mi zmenila život. Ako malý a zdravý chlapec hrával hokej za mesto Púchov. Od roku 1998 začal mať ťažkosti, na tréningoch prestal vládať, strácal kondíciu a silu... Pavol Belobrad má dnes 22 rokov a v hrudi mu bije nové srdce. PRÍBEH Pamätám si na prevoz v sanitke. So mnou tam sedela pani doktorka a v jednej ruke držala injekciu. V martinskej nemocnici som vtedy bol vyše troch týždňov, spomína Pavol Belobrad. Za ten čas lekári stabilizovali jeho zdravotný stav a preložili ho do Detskej fakultnej nemocnice v Bratislave. Od prepustenia túto nemocnicu navštevoval každý polrok, či už išlo o hospitalizáciu alebo ambulantné kontroly. Dýchavičnosť mu uberala sily Zdravotné problémy ho vyradili z bežných aktivít, ktoré bez problémov zvládali jeho rovesníci. Postupne pociťoval väčšiu únavu a musel prerušiť štúdium. V decembri 2007 mu začalo zlyhávať srdce. Vtedy ho opäť naštartovali v Detskej fakultnej nemocnici a následne odporučili do Národného ústavu srdcovo-cievnych chorôb (NÚSCH). Akútne zlyhávanie srdca prišlo v marci o rok neskôr. Po ošetrení na pohotovosti ho opäť hospitalizovali a zaradili do transplantačného programu. Transplantácia bola nutnosťou Prvýkrát ho s možnosťou transplantácie srdca oboznámili v NÚSCH v Bratislave. Nebolo ťažké sa rozhodnúť - bola to jediná šanca, spomína Pavol Belobrad. Nasledovala séria vyšetrení, ktoré musel podstúpiť. Na srdce čakal skoro osem mesiacov decembra 2008 mu lekár zavolal a oznámil, že majú pre neho darcu... Život s novým srdcom Po dlhej dobe sa cítim znovu zdravý. Užívanie liekov, pravidelné kontroly, vyhýbanie sa infekciám - to je malá daň za to, že môžem život prežívať naplno, dodáva mladík. Od septembra pokračuje v prerušenom štúdiu a s plnou vášňou sa venuje aj koníčkom miluje motorky, v lete bicykluje, v zime snouborduje. A má úžasnú priateľku. Transplantácia mi zmenila život - dokážem sa tešiť z maličkostí a z každého jedného dňa. Som neskutočne vďačný celému tímu lekárov. Prevencia ochorení srdca a ciev u detí Ochorenia srdca častejšie ohrozujú aj mladšie vekové kategórie. Už v mladom veku sa totiž u nich prejavujú negatívne následky zlej životosprávy či nesprávnych výživových zvyklostí. V tomto roku vláda súhlasila s Národným programom prevencie ochorení srdca a ciev. Jeho ťažisko je v prevencii nielen dospelých, ale aj detí. Venuje sa rizikám vzniku kardiovaskulárnych ochorení, a teda aj správnej výžive, pohybu či negatívnym dôsledkom fajčenia. Ateroskleróza ohrozuje aj deti Problematike prevencie ochorení srdca v detskom veku dominuje najmä ateroskleróza a vrodené a získané srdcové chyby. Ateroskleróza - zápalovo degeneratívne ochorenie ciev - najčastejšie postihuje koronárne tepny, aortu, tepny mozgu a dolných končatín. Aby sa tieto rizikové faktory odhalili čím skôr, u 11 až 17-ročných detí sa robí skríning. Vyšetrí sa sérová hladina celkového cholesterolu a glykémia, zistia sa antropometrické údaje - hmotnosť a výška dieťaťa, odmeria sa krvný tlak. Cieľom skríningu je znížiť pomocou diétnych režimových opatrení stupeň rizika v detskej populácii. Vo zvýšenej miere sú ohrozené napríklad deti s familiárnou poruchou tukového metabolizmu, deti s diabetom mellitom, s niektorými vrodenými srdcovými chybami či istým chronickými ochoreniami. Srdcové chyby vyžadujú kontrolu Vrodené srdcové chyby sa podieľajú približne 30 % na všetkých vývojových anomáliách narodených detí. Prevenciu komplikácií zo strany srdca v detskom veku treba robiť kontinuálne počas celého sledovania. Ide o predchádzanie infekčných komplikácií po operáciách srdca, poradenstvo pri voľbe povolania či odporúčania pri voľbe športových aktivít. Dospelosti sa dnes dožíva 85 % detí s vrodenou chybou srdca. Päťdesiat percent z nich sú po korekcii prakticky zdraví, 25 % vyžaduje intermitentné sledovania a posledná štvrtina bude aj v dospelosti vyžadovať intenzívne sledovanie a doživotnú liečbu. Asi 1-2 % vrodených srdcových chýb, ktoré sú v detstve nezávažné, môžu byť diagnostikované až v dospelosti. MUDR. MARIAN HREBÍK, MPH MUDR. VIERA VRŠANSKÁ, CSC.

6 6 SEPTEMBER ŠPECIALIZOVANÁ PRÍLOHA SPOLOČNOSTI MEDIAPLANET POHĽAD ODBORNÍKA 1TIP PREDÍĎTE INFARKTU Sme tu pre Vás non-stop, 24 hodín denne, 365 dní v roku. Ročne realizujeme viac ako intervenčných výkonov Akútny infarkt srdca (STEMI) sme za posledný rok intervenčne ošetrili u vyše 650 pacientov, čo nás v tejto oblasti zaraďuje medzi popredné pracoviská SR i ČR Poskytujeme nepretržitú starostlivosť pre región s vyše 1 milión obyvateľov Kontakt: Špitálska 6, Nitra Tel : 037/ , Fax : 037/ Infarkt srdca Ochorenia srdca a ciev sú najčastejšou príčinou smrti v našej i okolitých krajinách. Jedným z najfrekventovanejších prejavov je akútny infarkt srdca, pričom iba jeden z desiatich prichádza náhle - bez predchádzajúcich príznakov. Správne poznanie prejavov tohto ochorenia je základným predpokladom jeho včasnej a úspešnej liečby. 15 minút bolesti! Pravdepodobnosť, že sa u nás vyvíja infarkt srdca, je vysoká, ak sa objavia zvieravé, tlakové alebo pálivé bolesti na hrudníku, za hrudnou kosťou. Môžu sa šíriť do krku alebo ramien a horných končatín, prípadne do brucha a trvajú 15 a viac minút bez prestávky. Nezriedka je prítomný pocit úzkosti, nedostatku vzduchu, nevoľnosť. Bolesti sú nezávislé od zmeny polohy tela alebo od dýchania. U ľudí MUDr. Marián Hranai KARDIOCENTRUM NITRA, s. r. o. liečených na cukrovku, u žien a u starších ľudí môžu byť prejavy infarktu srdca menej nápadné a môže byť prítomný iba jeden alebo málo príznakov (napríklad iba pocit nedostatku vzduchu). Náhle zastavenie krvného obehu sa môže na rozdiel od infarktu srdca prejaviť bez predchádzajúcich príznakov. Jeho podkladom bývajú spravidla závažné poruchy srdcového rytmu. I tu je však často prvotnou príčinou akútny infarkt srdca. Pacient upadá náhle do bezvedomia, nereaguje na oslovenie a zastavuje sa u neho i dýchanie. Odborné vyšetrenie v čo najkratšom čase je potrebné v oboch vyššie uvedených situáciách. V prípade zastavenia obehu treba začať oživovanie ihneď a po príchode záchrannej služby v oživovaní pokračujú odborníci. V prípade bolestí na hrudníku, ako boli opísané vyššie, treba vyhľadať (privolať) lekársku pomoc čo najskôr. Tá kvalifikovane zhodnotí ďalší postup. Infarkt srdca je spôsobený čiastočným alebo úplným (STEMI) uzatvorením jednej z troch hlavných ciev (alebo jej vetiev) zásobujúcich srdcový sval okysličenou krvou. Uzáver vzniká zväčša náhlym vznikom krvnej zrazeniny, ktorá cievu upchá. Podstatnú úlohu pre osud pacienta zohráva čas, za ktorý sa uzáver odstráni. Pacient sa musí dostať v čo najkratšom čase od stanovenia diagnózy do špecializovaného pracoviska, kde tím zdravotníckych pracovníkov na čele s intervenčným kardiológom dokáže s pomocou katétrov (hadičiek) zavedených cez cievy končatiny ošetriť postihnutú cievu srdca, vrátane zavedenia špeciálnej trubice (stentu) do postihnutého miesta na srdci. Tá má za úlohu udržať predtým zúženú cievu dostatočne otvorenú. Na Slovensku dnes pracujú 4 kardiocentrá s nepretržitou prevádzkou 24 hodín denne v Bratislave, Nitre, Banskej Bystrici a Košiciach. Tie zabezpečujú nepretržitú starostlivosť o pacientov s akútnym infarktom srdca (STEMI) pre celé naše územie. MUDR. MARIÁN HRANAI KARDIOCENTRUM NITRA, s. r. o.

7 ŠPECIALIZOVANÁ PRÍLOHA SPOLOČNOSTI MEDIAPLANET SEPTEMBER 7 INŠPIRÁCIA Kardiochirurgia nie je posledná šanca... Srdce je v ľudskom ponímaní čosi mystické. Súčasnú hektickú dobu sprevádzajú mnohé civilizačné choroby. Typický Slovák ešte vždy radšej zatají bolesť alebo pichanie v hrudi. To sú prvé symptómy signalizujúce, že so srdcom nie je voľačo v poriadku a treba ho začať liečiť. Prvotné signály srdcovo-cievnych ochorení či náhlych srdcových príhod, bohužiaľ, zvykneme často podceňovať. Platí tá známa ošúchaná pravda predísť ochoreniu je omnoho ľahšie, než vyrovnať sa s jeho následkami. V kardiochirurgii to platí dvojnásobne. Ako hovorí MUDr. Michal Hulman, primár Oddelenia srdcovej chirurgie v Národnom ústave srdcových a cievnych chorôb v Bratislave a hlavný odborník Ministerstva zdravotníctva SR pre kardiochirurgiu v praxi stále pretrváva situácia, že časť pacientov príde k nim v zanedbanom stave, s bolesťami v hrudníku, niektorí majú za sebou aj dva či tri infarkty. Bohužiaľ si musíme priznať, že k zanedbaniu neraz dôjde nielen zavinením pacienta, keď ignoruje svoje zdravotné ťažkosti, ale niekedy aj tým, že ho lekár prvého kontaktu neodošle na ďalšie potrebné vyšetrenie. Prevencia stále vedie Najčastejšou príčinou ochorení srdca podľa štatistík sú cholesterol, cigarety, cukrovka a vysoký tlak. Na ďalších miestach sa umiestňujú zlé stravovacie návyky, málo pohybu, absencia ovocia a zeleniny na jedálnom lístku a podobne. Cesta prevencie sa akceptuje všade na svete a ukazuje sa ako najúčinnejšia. MUDr. Michal Hulman však upozorňuje na iný problém, a to ten, že výsledky prevencie sa dostavia pomerne neskoro. Máme tu populáciu, ktorá je chorá teraz. Keď má niekto ischemickú chorobu srdca a za sebou infarkt, zásadná zmena životného štýlu už neodstráni jeho problém, treba mu často pomôcť aj chirurgicky. Preventívne sa, samozrejme, musíme venovať populácii vo veku okolo dvadsať rokov a upozorňovať na možné zdravotné riziká. Štandardná metóda liečby Vývoj v kardiochirurgii ide míľovými krokmi dopredu čoraz viac sa začínajú uplatňovať minimálne invazívne zákroky, operuje sa cez malé operačné rany, bez použitia mimotelového obehu. Kardiochirurgiu netreba podľa primára chápať ako poslednú šancu zachrániť chorému život. Kardiochirurgia je štandardná metóda liečby, ktorá má predĺžiť a skvalitniť pacientovi život. Zdevastované srdce treba operovať. Pri správnej indikácii je takýto zákrok často účinnejší ako dlhodobá liečba tabletkami. Pacienti sa podľa jeho skúseností najčastejšie obávajú anestézy, aby sa po zákroku prebrali. Stále platí, že srdce predstavuje pre ľudí hlavný orgán citu a celého tela. Vedia si preto predstaviť napríklad operáciu slepého čreva, ale nevedia si predstaviť operáciu srdca... Zotavenie po kardiochirurgickej operácii trvá zhruba dva až tri mesiace. Pokiaľ však niekto pracuje duševne, doba liečenia sa skracuje na dva až tri týždne. magnerot Vášmu srdcu blízke magnézium 2 prírodné látky kyselina orotová magnézium 4 8 Literatúra: 1. Kišoň Š. Lekárnik 1999; 4 (11): Aguilar F et al. The EFSA Journal 2009; 1187: Brosnan ME and Brosnan JT. J Nutr 2007; 137: 1656S 1661S. 4. Pavlišák V., Lazúrová I. Via Pract 2006; 3 (1): EBSCO Complementary and Alternative Medicine (CAM). Review Board: Magnesium. EBSCO CAM Review Board. Last Updated: 02/01/ Stepura OB, Martynow AI. Int J Cardiol 2009; 131 (2): Geiss K-R et al. Cardiovascular Drugs and Therapy 1998; 12, S1: Shechter M et al. Am J Cardiol 1999; 84 (2): Song Y et al. Diabetic Medicine 2006; 23 (10): Skrátená informácia o lieku magnerot. Magnesii orotas dihydricus 500 mg v 1 tablete (zodpovedá 2,7 mval, 1,35 mmol alebo 32,8 mg horčíka). Upozornenie: Pozorne si prečítajte príbalový leták, prosím!

8 8 SEPTEMBER ŠPECIALIZOVANÁ PRÍLOHA SPOLOČNOSTI MEDIAPLANET INŠPIRÁCIA Vysoký krvný tlak, prevencia a životospráva 2TIP ZMERAJTE SI KRVNÝ TLAK Vysoký krvný tlak (artériová hypertenzia) patrí medzi najčastejšie kardiovaskulárne ochorenia. Postihuje takmer polovicu dospelej populácie u nás a v ostatných vyspelých krajinách. Preto sa týka každej rodiny, každého z nás. Od akých hodnôt krvného tlaku hovoríme o hypertenzii O vysokom krvnom tlaku hovoríme vtedy, ak jeho hodnota dosiahne pri opakovanom meraní výšku 140/90 mm Hg (milimetrov ortuťového stĺpca) alebo viac. Avšak už hodnoty tlaku krvi v rozmedzí /85 89 mm Hg, ktorým odborne hovoríme vyšší normálny tlak, nesú so sebou z dlhodobého hľadiska zvýšené kardiovaskulárne riziko. Preto je žiaduce, aby správne liečený krvný tlak bol pod hodnotami 130/85 mm Hg. Ideálne je, ak sa pohybuje okolo hodnoty 120/80 mm Hg. Vtedy je z kardiologického hľadiska najnižšie riziko zaťaženia srdca, tepnového systému a zlyhania srdcového svalu. Ako často a kedy by sa mal krvný tlak kontrolovať Frekvencia meraní závisí od toho, či ide o preventívnu kontrolu tlaku u zdravého jedinca, alebo už o známeho (diagnostikovaného) hypertonika. Pravidelné meranie krvného tlaku je dôležité, u liečeného pacienta sa odporúča cca 1 2-krát do týždňa. Závisí aj od toho, či sú hodnoty dlhodobo dobre stabilizované, vtedy stačí tlak zmerať 1 2-krát za mesiac. Cieľom je, aby sa choroba liečbou a životosprávou dlhodobo kontrolovala. Krvný tlak by sa mal merať za podmienok, keď je človek v pokoji, najlepšie ráno po prebudení. V čom spočíva zákernosť vysokého krvného tlaku Vysoký krvný tlak nemusí spočiatku postihnutému spôsobovať výraznejšie ťažkosti, nemusí si ho vôbec uvedomovať ani ho cítiť. Alebo počiatočné ťažkosti, ako pocity nevoľnosti, únavu, bolesti hlavy či mierne závraty pripisuje napr. prepracovaniu, vyčerpaniu a podobne. No prejaviť sa môže náhle, a to hneď vážnou poruchou zdravia ohrozujúcou život, napríklad mozgovou mŕtvicou. Ak sa vysoký krvný tlak včas nezistí, alebo sa dlhodobo nelieči, ničí cievy, srdce, mozog, obličky, oči. To vedie k vážnym komplikáciám, ako sú mozgová cievna príhoda, srdcový infarkt, zlyhanie srdca či obličiek, poškodenie zraku a podobne. Aktívny pohyb, prevencia a liečba Prevencia spočíva v pravidelnej životospráve, zdravej racionálnej neslanej strave, prírodných doplnkoch výživy, v primeranom aktívnom pohybe najlepšie na čerstvom vzduchu v prírode a, samozrejme, v pravidelnej kontrole krvného tlaku a vyvarovaní sa známych rizikových faktorov hypertenzie. K nim patria najmä fajčenie, obezita, nadmerné pitie alkoholu a nápojov s obsahom kofeínu, nedostatok pohybu, chronický stres s nedostatkom odpočinku a spánku. Nevyhnutné je dôsledne dbať na účinnú liečbu všetkých pridružených ochorení. Týka sa to najmä ischemickej choroby srdca, chronického srdcového zlyhávania napr. po infarkte, dôslednej redukcie obezity, správnej kompenzácie prípadnej cukrovky či poruchy metabolizmu lipidov. Primeraný aktívny pohyb spaľuje prebytočné kalórie, odbúrava stres, zvyšuje kondíciu srdca, ciev, pľúc, pohybového systému, imunity teda celého organizmu. Už polhodinka rýchlej chôdze denne robí v prevencii doslova zázraky. Vhodný je aj kondičný beh, plávanie, bicyklovanie, turistika, v zime bežecké lyžovanie. Prírodné produkty ako doplnky výživy možno užívať aj popri klasickej medikamentóznej liečbe artériovej hypertenzie. Prírodné výživové doplnky sú vhodné najmä v prevencii, ale aj ako doplnok liečby vysokého tlaku krvi a ďalších srdcovo-cievnych a civilizačných ochorení. INFO Bezplatnú internetovú poradňu MUDr. Júliusa Šípoša, ktorý je predsedom Odbornej rady spoločnosti Energy, nájdete na v sekcii Poradňa (Poraďte sa s kardiológom). Tel.: MUDR. JÚLIUS ŠÍPOŠ kardiológ so zameraním na preventívnu kardiológiu a prírodnú medicínu KUPÓN 30% z ava na registráciu prípravkom Korolen (ušetríte 9,90 ) Registráciou v spoločnosti Energy získate:» prípravok KOROLEN» ročnú zľavu na nákup prípravkov Energy vo výške 30%» predplatné magazínu Vitae na 12 mesiacov» možnosť zúčastniť sa motivačných akcií spoločnosti Energy» zľavy na ďalšie nákupy» KOROLEN podporuje detoxikáciu tela, má antioxidačné a regeneračné účinky, odstraňuje plesne a ťažké kovy z organizmu» predchádza vzniku kardiovaskulárnych chorôb, je prevenciou artériosklerózy, srdcového infarktu a cievnej mozgovej príhody, upravuje krvný tlak» zlepšuje prekrvenie končatín, stav kŕčových

9 VÝZVY Pravidelné meranie krvného tlaku v pokojnom domácom prostredí je podľa lekárov najobjektívnejším obrazom o jeho hodnotách. Zlepšenie diagnostiky a manažmentu liečby hypertenzie prepojením domáceho prostredia pacienta s ambulanciou lekára predstavuje dnes na základe klinických štúdií a ambulantnej i klinickej praxe nový zásadný prístup nielen v oblasti diagnostiky, ale aj v oblasti kontroly hypertenzie. Uskutočňuje sa v súlade s národným programom prevencie ochorení srdca a ciev, v ktorom sú akceptované aj odporúčania Slovenskej kardiologickej spoločnosti a Slovenskej hypertenziologickej spoločnosti. Meranie krvného tlaku v domácom prostredí umožňuje pacientovi ŠPECIALIZOVANÁ PRÍLOHA SPOLOČNOSTI MEDIAPLANET SEPTEMBER 9 Krok k pacientovi posudzovať efekt predpísanej liečby počas dňa a najmä 24 hodín od užitia lieku, keď si pacient odmeria tlak ešte pred užitím ďalšej dávky. Ak na vlastné oči spozná význam liečby, ľahšie spolupracuje s lekárom. Namerané hodnoty tlaku si pravidelne zapisuje alebo prostredníctvom tlakomeru Watch BP home, ktorý začal novodobú éru kontroly hodnôt krvného tlaku, prenáša do počítača. Namerané údaje následne poskytne lekárovi, ktorý tak získa skutočný obraz o zdravotnom stave pacienta. Okrem možnosti okamžite nasadiť účinnú liečbu, meranie tlaku v domácom prostredí umožňuje lekárovi optimalizovať liečbu, zredukovať frekvenciu návštev ambulancie a skrátiť čakaciu lehotu na vyšetrenie. Možno mozgovej príhode predísť? Čo je to náhla cievna mozgová príhoda? Aké sú jej príznaky? Aké sú riziká? Je možné ju liečiť? 3TIP POZNAJTE PRÍZNAKY ww Nedajte mozgovaprihoda sa poraziť a konajte. Toto sú otázky, ktoré si kladieme, keď sa dozvieme smutnú správu, že, žiaľ, znovu niekto z našich priateľov či známych utrpel mozgovú príhodu. Vieme, že môže byť smrteľná alebo postihnutý ostáva invalidný a vyžaduje si celoživotnú opateru. Najčastejším typom cievnej mozgovej príhody je mozgový infarkt, ktorý vzniká podobne ako srdcový infarkt v dôsledku zníženia krvného prietoku pri uzavretí, trombóze mozgovej tepny. Rozsah a stupeň poškodenia mozgu sú predovšetkým funkciou času. Čím dlhšie nedokrvenie mozgu trvá, tým ťažšie môžu byť následky. Na druhej strane, čím skôr dokážeme rozpustiť krvnú zrazeninu a obnoviť krvný prietok, tým menšie poškodenie mozgu vzniká. Takže rýchlo a dobre liečený pacient má veľkú nádej na život bez následkov. Terapeutický interval pre možnosť úspešnej liečby je pomerne krátky, preto je potrebné poznať príznaky mozgových príhod, ihneď na ne reagovať a okamžite volať rýchlu lekársku pomoc. Typické býva náhle oslabenie pravých alebo ľavých končatín, oslabenie tváre, hlavne pokles ústneho kútika a porucha reči. Niekedy môže dôjsť k náhlej poruche rovnováhy, neistote v postoji a pri chôdzi, bývajú bolesti hlavy, pocit na zvracanie alebo dvojité videnie. Mozgové príhody sa nevyhýbajú ani mladším ročníkom, ale častejšie postihujú ľudí starších a jedincov s rizikovými ochoreniami, ako sú hypertenzia, ochorenia srdca a ciev, cukrovka a poruchy tukového metabolizmu, alebo poruchy zrážanlivosti krvi. Nezdravý životný štýl, najmä fajčenie, obezita s nedostatkom telesného pohybu, alkoholizmus, významne zvyšujú riziko mozgových cievnych ochorení. Niekedy bývajú prvým signálom hroziaceho mozgového infarktu prechodné príznaky, ktoré netrvajú dlhšie než hodinu. Aj keď úplne ustúpia, každý človek by mal na ne reagovať a vyhľadať lekára, aby sa začal okamžitý a komplexný diagnostický program. Ak ťažkosti neustupujú, jedinou správnou cestou je okamžitý prevoz do nemocnice, vybavenej počítačovou tomografiou (CT) alebo magnetickou rezonanciou (MR), v ktorej pracuje tím odborníkov na cievne mozgové príhody. Na Slovensku je vďaka tzv. centrálnemu nákupu zaručená dostupnosť liekov na rozpustenie krvných zrazenín, takže ihneď po stanovení presnej diagnózy je možné pacienta správne a rýchlo liečiť. DOC. MUDR. MIROSLAV BROZMAN, CSC. Prednosta Neurologickej kliniky Fakultnej nemocnice Nitra

10 10 SEPTEMBER ŠPECIALIZOVANÁ PRÍLOHA SPOLOČNOSTI MEDIAPLANET NOVINKY Magnetická rezonancia pomáha kardiakom Už rok je však na Slovensku dostupný kardiostimulátor, ktorý má v sebe zaručenú bezpečnosť v prostredí magnetickej rezonancie. Túto novinku overili v praxi v Stredoslovenskom ústave srdcových a cievnych chorôb (SÚSCCH) v Banskej Bystrici. Magnetická rezonancia sa používa na presnú diagnostiku najmä nádorových ochorení, ochorení mozgu, chrbtice a pohybového aparátu. Choroby neobchádzajú ani pacientov s kardiostimulátorom. Magnetická rezonancia pomohla Vôbec prvým Slovákom v histórii, ktorý s implantovaným kardiostimulátorom v tele nedávno úspešne absolvoval magnetickú rezonanciu srdca, je 26-ročný Martin M. z Prievidze. Podľa akých kritérií odborníci vyberali tohto pacienta? Martina sme hospitalizovali po resuscitácii pre pomalú činnosť srdca. Museli sme urýchlene implantovať kardiostimulátor. Mali sme podozrenie na vrodené postihnutie svaloviny pravej komory, ktoré je možné diagnostikovať pomocou magnetickej rezonancie, hovorí MUDr. Gabriela Kaliská, námestníčka generálneho riaditeľa pre diagnostiku a liečbu SÚSCCH. Preto sa lekári rozhodli pre kardiostimulátor a elektródy bezpečné v magnetickom poli. MUDr. Gabriela Kaliská, CSc. Stredoslovenský ústav srdcových a cievnych chorôb Nutná spolupráca odborníkov Podmienkou vykonania magnetickej rezonancie u pacienta s takýmto kardiostimulátorom je veľmi úzka spolupráca rádiológia a kardiológa. Rádiológ vykoná magnetickú rezonanciu, kardiológ podrobne skontroluje kardiostimulátor pred vyšetrením i po ňom a tiež ho naprogramuje, dodáva MUDr. Gabriela Kaliská. Podmienkou je technické vybavenie pracoviska, ktoré robí magnetickú rezonanciu. Pacient totiž počas celého vyšetrenia musí mať monitorované EKG. Za jeden a pol roka prešli rezonanciou srdca v Európe len približne traja pacienti s kardiostimulátorom. Choroby srdca, pri ktorých je rozhodujúcim vyšetrením magnetická rezonancia srdca, patria podľa slov lekárky medzi zriedkavejšie ochorenia. Nová generácia kardiostimulátorov znamená obrovský technický pokrok. Nadmerný stres ubližuje Vášmu srdcu. COENZYM EXTRA palivo pre Vaše unavené zdravie... Rýchle životné tempo a každodenná dávka stresu vie s ľudským organizmom poriadne zamávať. Vysoké požiadavky na pracovný výkon, zodpovednosť za dôležité manažérske rozhodnutia a extrémna časová vyťaženosť. Spoznávate sa? Nie je divu, kto chce v hektickej dobe prežiť, musí sa jej tempu prispôsobiť. Podobne ako Váš partner, priatelia a vôbec všetci, ktorí trpia následkami rýchleho životného štýlu: únavou, duševnou vyčerpanosťou a stresom, ktorý zosilňuje riziko infarktu a podieľa sa aj na zvýšenej hladine cholesterolu. Coenzym z lekárne ochranná sila v každej tobolke Ľudia môžu so svojím životom rôzne naložiť. Jedni sa tlačia k stále vyšším pracovným výkonom a koledujú si o syndróm vyhorenia alebo celkového vyčerpania organizmu, ďalší sa snažia vyrovnať so silnejúcim tlakom iným spôsobom. Mnohí z nich si uvedomujú, že vymeniť zo dňa na deň hektické zamestnanie za pohodovú, aj keď niekedy menej platenú prácu, nemôže každý. Zájsť si však do lekárne pre COENZYM EXTRA!, ktorý efektívne dobíja baterky a dodáva energiu, však môže určite každý. COENZYM EXTRA je výživový doplnok, ktorý pozitívne pôsobí na ľudský organizmus, najmä na zdravie srdca i ciev, a doplňuje potrebnú energiu. Každá tobolka obsahuje dvojnásobnú dávku životnej sily. Zaručuje to unikátne zloženie prípravku, vďaka ktorému valcuje konkurenciu. Konkurenčné výrobky sú často o ďalšie dôležité látky ochudobnené, kvôli čomu strácajú na účinnosti. Coenzym EXTRA! má aj množstvo ďalších blahodarných účinkov. Pomáha spomaľovať proces starnutia, stará sa o výživu kostí, zubov i ďasien a reguluje telesnú váhu. Eskimáci nemávajú infarkt! Prečo sú vlastne spomínané Omega 3 PUFA nenasýtené mastné kyseliny tak dôležité pre udržanie dobrého psychického i telesného zdravia? Ich zdrojom je predovšetkým rybie mäso. Z epidemiologických štúdií vyplýva, že u Eskimákov sa prakticky nevyskytuje srdcový infarkt a kôrnatenie tepien, čo vysvetľujeme práve ich vysokou spotrebou rybieho mäsa. Kvôli týmto pozitívnym vlastnostiam na ľudský organizmus by mali tvoriť potrebnú a pravidelnú súčasť našej stravy. COENZYM EXTRA! Najsilnejší účinok pri pravidelnom užívaní Tvorba Coenzymu Q10 v organizme od určitého veku klesá, a preto je dôležité ho priebežne dopĺňať. Denným užívaním prípravku COENZYM EXTRA! sa v tele vytvorí optimálna hladina látok pre každý náročný deň, čo ľudia s hektickým zamestnaním, ohrození stresom, únavou, stratou dobrej nálady a energie ocenia. Stres ohrozuje nielen psychické zdravie človeka, ale aj jeho telo. Vysoká hladina stresových hormónov totiž spôsobuje okrem iného zvyšovanie krvného tlaku a cholesterolu. Oboje má následne negatívny vplyv na srdcové a mozgové cievy. Stres celkovo oslabuje organizmus, ktorý potom nemusí vždy zabezpečiť dostatočnú ochranu proti infekciám a iným chorobám. Prípravok COENZYM EXTRA! ale vitalitu a energiu vášho organizmu podporí. Dostanete ho v lekárňach. COENZYM EXTRA! dodáva potrebnú ENERGIU pre zdravie a správnu činnosť SRDCA pre správne fungujúci METABOLIZMUS Žiadajte v lekárňach. Fotorámček s albumom ZADARMO infolinka: Výživový doplnok

11 ŠPECIALIZOVANÁ PRÍLOHA SPOLOČNOSTI MEDIAPLANET SEPTEMBER 11 INŠPIRÁCIA Omega-3 verzus omega-6 nenasýtené mastné kyseliny Tuky predstavujú druhú významnú zložku našej potravy. Delíme ich na nasýtené a nenasýtené, ktoré sa ešte delia na mono a polynenasýtené. Čo to vlastne znamená? Biologické vlastnosti jednotlivých tukov rozdelených podľa stupňa nasýtenosti sa diametrálne líšia, jedny sú vyslovene nezdravé (nasýtené), iné naopak chránia srdce a cievy (mono a polynenasýtené). Tento fakt tiež zohľadňujú niektorí výrobcovia potravín a konzument sa tak môže dočítať, aké tuky konkrétna potravina obsahuje. MaxiCor má najvyšší, až 90%-ný obsah OMEGA 3 nenasýtených mastných kyselín v porovnaní s inými prípravkami obsahujúcimi OMEGA 3 Pozri sa aj Ty, čo si kupuješ Dôležité upozornenie! Je dôležité, aby Váš prípravok obsahoval čo najviac čistých omega-3 nenasýtených mastných kyselína nič naviac, čo Váš organizmus nepotrebuje! Nasýtené tuky Okrem vysokej kalorickej hodnoty, ktorou prispievajú k rozvoju nadváhy a obezity majú vyslovene nepriaznivé účinky na rozvoj ochorenia srdca a ciev. Nachádzajú sa hlavne v mäse a mastných produktoch (salámy, paštéty, atd.), v mlieku a mliečnych produktoch (smotana, syry, a pod.). Samozrejme, mnoho spracovávaných potravín obsahuje veľké množstvo nasýtených tukov, ako sú koláče, sladké pečivo, zemiakové lupienky, a pod. Vzťah ku kardiovaskulárnym ochoreniam je pritom zrejmý. Je známe, že keby sme dokázali nahradiť 5 % nášho kalorického príjmu z nasýtených tukov Vhodný pre deti od 3 rokov tehotné a dojčiace ženy Výrazne napomáha znižovať hladinu cholesterolu a triglyceridov v krvi. Vhodné kombinovať s prípravkami Q Max 30mg a Q Max 60mg. Teraz vo vašej lekárni mimoriadne výhodé balenie! Ku každému QMax 30mg a QMax 60mg 1 balenie (30cps) ZADARMO! QMax 30mg a QMax 60mg - Viac vitality pre Vaše telo - Bioidentický - telu vlastný koenzým Q10 - garantovaná KANEKA Q10 TM účinnosť ( tukmi nenasýtenými, znížili by sme si riziko kardiovaskulárnych ochorení o viac než 40 %. Mononenasýtené tuky V minulosti považované za tuky, ktoré nemajú ani negatívne ani pozitívne účinky na zdravie. Dnes sa vie, že mononenasýtené tuky znižujú riziko ochorenia srdca a ciev. 5 % zvýšenie kalorického príjmu z mononenasýtených tukov vedie k takmer k 20 % zníženiu rizika kardiovaskulárnych ochorení. Nachádzame ich v rybách, zelenine, olivách a pod. Polynenasýtené tuky Tieto tuky delíme na takzvané omega-3 a omega-6 mastné kyseliny. Človek si ich nevie sám vyrobiť preto je potrebné ich dopĺňať stravou. Omega-3 mastné kyseliny (patria sem kyselina α-linolenová (ALA), kyselina eikosapentaenová (EPA) a kyselina dokosahexaenová (DHA)) patria medzi tuky zdraviu prospešné. Zdrojom sú mastné ryby, mäkkýše, ľanové semienka, orechy, celozrnné výrobky. Priaznivo pôsobia na udržanie zdravého pohybového systému hlavne u starších ľudí. Veľmi dôležité sú pre správne fungovanie srdcovo-cievneho systému, majú schopnosť znížiť hladinu cholesterolu. Kanadskí vedci prišli na to, že tieto tuky odbúravajú až 500 g našich tukových vankúšov za týždeň, a ako prvé sa spaľujú tie na bruchu a bokoch. Priaznivých účinkov je celý rad, ovplyvňujú napr. produkciu tzv. voľných radikálov, pôsobia proti zápalu a krvnej zrážanlivosti, znižujú dokonca hladinu niektorých tukov v krvi. V našom jedálničku reprezentované hlavne kyselinou α -linolenovou, zároveň by sme sa ale mali snažiť o denný príjem aspoň 200 mg EPA a DHA z rýb a morských živočíchov alebo iných zdrojov. Omega-6 sú obsiahnuté vo veľkom množstve v bežných potravinách. Potraviny, ktoré väčšina ľudí v súčasnosti konzumuje, sú omega-6 kyselinami presýtené. Nachádzajú sa hlavne v rastlinných olejoch, ako je kukuričný a slnečnicový, v margarínoch, v živočíšnych výrobkoch ako hovädzie mäso a v mliečnych výrobkoch. Všetky priemyslovo vyrábané potraviny obsahujú rastlinné oleje, ktoré sú bohaté na omega-6. Nadmerný príjem omega-6 (patria sem kyselina arachidonová, linoleová a linolová) nie je pre zdravie prospešný hlavne preto, že tieto mastné kyseliny slúžia ako východzia látka pre celý rad biologicky aktívnych látok (prostaglandíny, prostacyklíny, tromboxany a leukotrieny), ktoré majú významné prozápalové účinky, čoho následkom sú zápalové reakcie v celom tele. Tým sa ešte zhoršujú všetky závažné chronické ochorenia (kardiovaskulárne ochorenie ako infarkt a mozgové príhody), ale tiež rakovina, artritída, a dokonca aj Alzheimerova choroba. V našej strave je pomer omega-6: omega-3 mastných kyselín zhruba 15:1, ale tento pomer by mal byť zhruba 4-5:1. Veľmi zdravá tzv. stredozemná diéta má tento pomer dokonca 1-2:1. Kyseliny omega-6 sú síce pre organizmus dôležité, ale nemajú blahodárne účinky na mozog ako omega-3 a podporujú zápalové reakcie. Mozog je, obrazne povedané, vysoko výkonný motor, zostrojený na veľmi kvalitný benzín, ale my mu dodávame zlú naftu a pričom chceme, aby fungoval. Vzhľadom k tomu, že v bežnej strave je prebytok omega-6 oproti omega-3, nie je nutné ďalšie dopĺňanie v podobe výživových doplnkov obsahujúcich omega-6. Tieto fakty určite stoja za zamyslenie, hlavne pri výbere správneho výživového doplnku. Je dôležité, aby váš prípravok obsahoval čo najviac čistých omega-3 mastných kyselín a nič naviac, čo váš organizmus nepotrebuje.

12 PRE PÁNOV...vyskúšaj ma! svetová novinka žuvačka sexlets