Φαρμακολογία στα οξέα στεφανιαία σύνδρομα χωρίς ανάσπαση του ST (nonstemi)

Μέγεθος: px
Εμφάνιση ξεκινά από τη σελίδα:

Download "Φαρμακολογία στα οξέα στεφανιαία σύνδρομα χωρίς ανάσπαση του ST (nonstemi)"

Transcript

1 ΣΕΜΙΝΑΡΙΟ ΟΜΑΔΩΝ ΕΡΓΑΣΙΑΣ ΤΗΣ Ε.Κ.Ε. Club Hotel Λουτράκι, 18 Φεβρουαρίου 2011 Φαρμακολογία στα οξέα στεφανιαία σύνδρομα χωρίς ανάσπαση του ST (nonstemi) Βασίλειος Σπανός Επεμβατικός Καρδιολόγος Αν. ιευθυντής Γ Καρδιολογικής Κλινικής Ευρωκλινικής

2 Αντιισχαιμική και αντιαιμοπεταλιακή/αντιπηκτική αντιπηκτική αγωγή Anderson, J. L. et al. J Am Coll Cardiol

3 Αντιισχαιμική αγωγή,, b blockers Οverview of randomized trials in patients with threatening or evolving MI suggest ing 13% reduction in the risk of progression to MI These trials were conducted prior to the routine use of ASA, heparin, clopidogrel, GP IIb/IIIa inhibitors and revascularization Anderson, J. L. et al. J Am Coll Cardiol

4 Αντιλιπιδαιμική αγωγή De Lemos J et al. Early Intensive vs a Delayed Conservative Simvastatin Strategy in Patients With Acute Coronary Syndromes JAMA. 2004;292(11):

5 Αντιαιμοπεταλιακή/αντιπηκτική αντιπηκτική αγωγή Anderson, J. L. et al. J Am Coll Cardiol

6 Η πήξη του αίματος Παράγοντες πήξεως

7 Ο ρόλος των αιμοπεταλίων Thrombin + Dextran Thrombin Science: AύγουστοςA 1991

8 Ο ρόλος των αιμοπεταλίων Plts + (TF) Monocytes Platelets alone Br J Hematol: MάιοςM 1994

9 Ενεργοποίηση των αιμοπεταλίων Φωσφολιπίδια που σε ανενεργό κατάσταση βρίσκονται στο εσωτερικό της κυτταρικής μεμβράνης Εκτείθενται σην εξωτερική πλευρά μετά από την ενεργοποίηση των αιμοπεταλίων

10 Η πήξη του αίματος σήμερα

11 Heparin Thrombin (Picomolar Quantities) Amplification Propagation Courtesy of Jose Lopez, M.D

12 Fondaparinux Bivalirudin Thrombin (Picomolar Quantities) Amplification Propagation Courtesy of Jose Lopez, M.D

13 Διαφορετικοί κίνδυνοι σε οξέα στεφανιαία σύνδρομα Ischaemic risk Elevated troponin levels (I-A) Dynamic ST or T wave changes (symptomatic or silent) (I-A) Diabetes mellitus (I-A) Heart failure Severe arrhythmias Depressed left ventricular function (EF < 35%) (I-C) Early postinfarction angina (I-A) PCI within 6 months Prior CABG l l l l l l Bleeding risk Age 75 y.o. Female gender Renal dysfunction Hypertension Anemia PCI

14 Επίδραση ΟΕΜ/αιμορραγίας (30 ημέρες) σε θάνατο (12 μήνες) Cox model adjusted for baseline predictors, with non-cabg major bleeding and MI as time-updated covariates HR ± 95% CI HR (95% CI) P-value Major bleeding 2.89 ( ) < Myocardial Infarction 2.47 ( ) < Manoukian S TCT 2007

15 Σύγκριση κλασσικής ηπαρίνης με ενοξαπαρίνη Θάνατος & ΟΕΜ Trial Enoxaparin UFH OR(95%CI) ESSENCE ( ) TIMI 11B ( ) ACTE II ( ) 1.86) INTERACT ( ) 0.95) A to Z ( ) SYNERGY ( ) OVERALL ( ) 0.99) Murphy SA Eur Heart J 2007;28: Enoxaparin UFH better better

16 Σύγκριση κλασσικής ηπαρίνης με ενοξαπαρίνη Αιμορραγίες ESSENCE ( ) TIMI 11B ( ) ACTE II ( ) 3.68) INTERACT ( ) A to Z ( ) 11.41) SYNERGY ( ) 1.40) OVERALL ( ) Murphy SA Eur Heart J 2007;28: Enoxaparin UFH better better

17 Bertarnd M. TCT 2009 Oι διαφορετικοί κίνδυνοι Meta-analysis analysis Enoxaparin vs. UFH 5.4% 6.3% UFH Enox 11% 10% OASIS-5 PCI 3.6% 1.6% Enox Fondaparinux 7.1% 6.8% Meta-analysis analysis Enoxaparin vs. Bivalirudin 5.5% 3% Bleeding Enox Bivalirudin Ischemic benefit 8.2% 7.5%

18 Fondaparinux Μελέτη OASIS 5 N Engl J Med 2006;354:

19 OASIS 5: Τυχαιοποιημένη διπλή τυφλή μελέτη 20,078 Patients with NSTE ACS, Chest discomfort < 24 hours 2 of 3: Age>60, ST Segment, cardiac markers Exclude Age < 21 Any contra-ind to Enox Hem stroke< 12 mo. Creat> 3 mg/dl/265 umol/l Randomization Aspirin, Clopidogrel, GPIIb/IIIa inhibitor, planned Cath/PCI as per local practice Fondaparinux 2.5 mg subcut daily up to 8 days or hospital discharge Enoxaparin 1 mg/kg subcut bid for days 1 mg/kg subcut daily if ClCr<30mL/min Mean treatment : 5.4 days Mean treatment : 5.2 days Mean time to PCI: 2.4 days Mean time to PCI: 2.6 days Michelangelo OASIS 5 Steering Committee. Am Heart J 2005;150:1107.e1-.e10.e10 OASIS 5 Investigators.. N Engl J Med2006;354:

20 OASIS 5 Investigators. N Engl J Med 2006;354: Ισοδυναμία fondaparinux με enoxaparin στα συμβάματα 0.06 Death/MI/RI Cumulative Hazard Enoxaparin Fondaparinux HR: % CI: : P non-inferiority inferiority:

21 Μείωση μειζόνων αιμοαρραγιών με fondaparinux Cumulative Hazard HR: % CI: p< Enoxaparin Fondaparinux % 2.2 % 48% relative risk reduction OASIS 5 Investigators. N Engl J Med 2006;354:

22 OASIS 5 Investigators. N Engl J Med 2006;354: Μείωση θνητότητας με fondaparinux Cumulative Hazard Enoxaparin Fondaparinux HR: % CI: p=0.02 RRR Days

23 Μείωση συμβαμάτων με fondaparinux Death/MI/RI Enox 13.2% Fonda 12.3% Hazard Ratio P value 0.06 Death/MI Death 11.4% 6.5% 10.5% 5.8% MI 6.6% 6.3% NS Stroke 1.7% 1.3% 0.04 Death/MI/Stroke 12.5% 11.3% Hazard Ratio Fondaparinux better Enoxaparin better OASIS 5 Investigators. N Engl J Med 2006;354:

24 Θρόμβωση οδηγού καθετήρα με fondaparinux No UFH Prior to PCI UFH Prior to PCI Enox (%) Fonda (%) HR (95% CI) Enox (%) Fonda (%) HR (95% CI) No. randomized Death/MI/Stroke 60 (7.4) 57 (7.2) 0.97 ( ) 5 (6.3) 3 (4.0) 0.62 ( ) Major Bleed 35 (4.3) 26 (3.3) 0.75 ( ) 5 (6.2) 1 (1.3) 0.21 ( ) Catheter Thrombus 4 (0.5) 9 (1.1) 2.30 ( ) 0 1 (1.3)* -- Mehta SR., et al.jacc. JACC ;50:

25 Bivalirudin, άμεσος αναστολέας της Θρομβίνης Bivalirudin l Specifically inhibits Fluid phase thrombin Clot-bound thrombin Thrombin-mediated platelet aggregation l Reversible l T minutes Topol EJ: Textbook of Interventional Cardiology

26 Σύγκριση με ηπαρίνες Attribute UFH Enox Bivalirudin Active moieties in substance 30 35% 35% 40 60% 100% Action independent of AT No No Yes Non-specific protease binding Yes Partial No Variable PK-PD PD Yes Less No Inhibits fibrin-bound bound thrombin No No Yes Activates/aggregates platelets Yes +/- Inhibits T 0.5 in minutes PF-4 4 complexing & risk of HIT Yes Reduced No

27

28 Ischemic Composite Endpoint Cumulative Events (%) UFH/Enoxaparin + IIb/IIIa (N=4603) Bivalirudin + IIb/IIIa (N=4604) Bivalirudin alone (N=4612) Estimate 7.4% 7.9% 8.0% P (log rank) Days from Randomization

29

30 Bertarnd M. TCT 2009 Oι διαφορετικοί κίνδυνοι Meta-analysis analysis Enoxaparin vs. UFH 5.4% 6.3% UFH Enox 11% 10% OASIS-5 PCI 3.6% 1.6% Enox Fondaparinux 7.1% 6.8% Meta-analysis analysis Enoxaparin vs. Bivalirudin 5.5% 3% Bleeding Enox Bivalirudin Ischemic benefit 8.2% 7.5%

31 Net Clinical Adverse Events 15 Cumulative Events (%) UFH/Enoxaparin + IIb/IIIa (N=4603) Bivalirudin + IIb/IIIa (N=4604) Bivalirudin alone (N=4612) Estimate 11.9% 11.9% 10.3% P (log rank) Days from Randomization

32 ΣΥΜΠΕΡΑΣΜΑΤΑ Οι θεραπευτικές επιλογές μας έχουν αυξηθεί προσθέτοντας στις ηπαρίνες (UFH, LMWH) νεώτερους αντιπηκτικούς παράγοντες (fondaparinux, bivalirudin) στην αντιμετώπιση των οξέων στεφανιαίων συνδρόμων με ενδεχόμενη αγγειοπλαστική Ο αναστολέας του Xa, fondaparinux, μειώνει τις αιμορραγίες συγκρινόμενη με τις ηπαρίνες χωρίς να διαφέρει στην επίπτωση λοιπών συμβαμάτων. Χρειάζονται περισσότερα δεδομένα στην αποφυγή θρόμβωσης κατά την αγγειοπλαστική

33 ΣΥΜΠΕΡΑΣΜΑΤΑ H bivalirudin, άμεσος αναστολέας της θρομβίνης, οδηγεί σε λιγότερες αιμαρραγίες, χωρίς επίδραση στην επίπτωση ισχαιμικών συμβαμάτων Η συνολική εικόνα επιτρέπει στον ιατρό επιλογή ανάμεσα σε φάρμακα που έχουν αποδεδειγμένο όφελος ανάλογα με το κλινικό σενάριο, τον συγκεκριμένο ασθενή και το κόστος

34 Όταν σχεδιάζεται επεμβατική αντιμετώπιση: Ενοξαπαρίνη ή/και UFH Bivalirudin ή Fondaparinux

35 Σε επείγουσα επεμβατική αντιμετώπιση : Bivalirudin Enoxaparin UFH Θα εξαρτηθεί η επεμβατική προσέγγιση: B C B Fondaparinux Enoxaparin UFH A B

36

37

38 (Α 2 β 3 Integrin) Platelet Collagen Receptor (GPIa) Platelet vwf Receptor (GP1b) TXA 2 Receptor ADP ADP (P2Y12) Receptor Prasugrel Clopidogrel Ticlopidine AbciximabEp Ep tifibatide, Tirofiban GP IIb/IIIa Receptor TXA 2 Intact endothelium Collagen vwf Endothelial Damage εν υπάρχουν αντιαιμοπεταλια κά που στοχεύουν την Προσκόλληση Ασπιρίνη Τα περισσότερα αντιαιμοπεταλια κά στοχεύουν την Ενεργοποίηση Οι αναστ. GP IIb/IIIa δρουν στο κοινό τελικό βήμα Συσσώρευση GP = glycoprotein; vwf = von Willebrand factor; ADP = adenosine diphosphate; TX = thromboxane

39 ΑΝΤΙΑΙΜΟΠΕΤΑΛΙΑΚΑ Aspirin Ticlopidine Clopidogrel IIb/IIIa inhibitors Prasugrel, Ticagrelor

40 ΑΝΤΙΑΙΜΟΠΕΤΑΛΙΑΚΑ Aspirin Ticlopidine Clopidogrel IIb/IIIa inhibitors Prasugrel, Ticagrelor

41 Ασπιρίνη: το μακροβιότερο φάρμακο

42 Ασπιρίνη σε nonstemi 53% reduction

43 Aspirin in secondary prevention 287 studies involving patients in comparisons of antiplatelet therapy versus control and in comparisons of different antiplatelet regimen Collaboration, A. T. BMJ 2002;324:71-86

44 Aspirin in secondary prevention 287 studies involving patients in comparisons of antiplatelet therapy versus control and in comparisons of different antiplatelet regimen Aspirin dose No of trials Event rate: aspirin Event rate: control Relative reduction mg % 17.2% 19% mg % 14.8% 26% mg % 15.2% 32% <75 mg % 19.4% 13% Any aspirin dose % 16.0% 23% Collaboration, A. T. BMJ 2002;324:71-86

45 Serebruany V. European Society of Cardiology Congress August 30-September 3, Vienna, Austria. Bleeding from aspirin combined data from 51 clinical trials of antiplatelet agents published between 1988 and 2002 Agent Minor bleeding (%) GI bleeding (%) Major bleeding (%) Stroke (%) Total (%) Aspirin <100 mg Aspirin >100 mg

46 ΑΝΤΙΑΙΜΟΠΕΤΑΛΙΑΚΑ Aspirin Ticlopidine Clopidogrel IIb/IIIa inhibitors Prasugrel, Ticagrelor

47 Clopidogrel

48 Clopidogrel in unstable angina: The CURE Trial Death, MI, stroke, severe ischemia 24 hours

49 Clopidogrel in unstable angina: The CURE Trial Death, MI, 12 months The Clopidogrel in Unstable Angina to Prevent Recurrent Events Trial T Investigators. N Engl J Med 2001;345:

50

51 Subset Analysis of PCI Patients from the CURE Trial

52 C.R.E.D.O. Death, MI and Urgent TVR at 28 Days Combined EndPoint Occurrence (%) NS -18.5% Clopid. No Loading Clopid. Loading 8.3% 6.8% 0 Days

53 C.R.E.D.O. Death, MI and Urgent TVR at 28 Days Combined EndPoint Occurrence (%) P= % Clopid. No Loading Clopid. < 6 Hrs Loading Clopid. > 6 Hrs 0 Days

54

55 ALBION: Clopidogrel 600 mg provides more rapid inhibition of platelet aggregation Montalescot et al. JACC 2006;48:931-8

56 ARMYDA-2: Clopidogrel Loading Dose and CV-Events Patti G et al. Circulation 2005;111:

57 Di Sciascio et al, JACC 2008

58

59 Prasugrel vs. clopidogrel for ACS: the TRITON TIMI 38 clinical trial 13,608 patients with moderate-to to-high- risk ACS (10,074 with unstable angina or non ST ST-elevation myocardial infarction and 3534 with ST-elevation myocardial infarction) randomized to prasugrel vs. clopidogrel for months. The primary efficacy end point was death from cardiovascular causes, nonfatal MI,, or nonfatal stroke The key safety end point was major bleeding. S. Wiviott et al. Prasugrel versus Clopidogrel in Patients with Acute Coronary Syndromes dromes N Engl J Med 2007; 357:

60

61 Ticagrelor vs. clopidogrel for ACS: the PLATO clinical trial Wallentin L et al. Ticagrelor versus Clopidogrel in Patients with Acute Coronary Syndromes N Engl J Med 2009;361:

62 Ticagrelor vs. clopidogrel for ACS: the PLATO clinical trial Wallentin L et al. Ticagrelor versus Clopidogrel in Patients with Acute Coronary Syndromes N Engl J Med 2009;361:

63 ΣΥΜΠΕΡΑΣΜΑΤΑ Χορήγηση ασπιρίνης άμεσα και η συνέχιση της για 12 μήνες ανεξαρτήτως επεμβατικής αντιμετώπισης Χορήγηση κλοπιδογρέλης (δόση φόρτισης), ιδιαίτερα σε ασθενείς με χαρακτηριστικά υψηλού κινδύνου και με ενδεχόμενη επεμβατική αντιμετώπιση Χορήγηση πρασουγκρέλης (δόση φόρτισης) αντί κλοπιδογρέλης σε ασθενείς που δεν έχουν αντένδειξη

64

65 10% 8% 6% 4% 2% 0% Lower Death/MI rate with IIb/IIIa PCI inhibitors in NSTEMI/UA PRISM-PLUS PLUS N=287 Heparin vs. Tirofiban/heparin P=0.062 Heparin 8.0% 2.9% Tirofiban + heparin +24 h+48 h h PURSUIT N=1228 Heparin vs. Eptifibatide/heparin 10% 8% 6% 4% 2% 0% PCI P=0.105 Heparin 10.3% 7.6% Eptifibatide + heparin +24 h+48 h h PCI in 31% PCI in 13 %

66

67 IIb/IIIa inhibitors in NSTEMI/UA: Still a place with high dose clopidogrel loading

68 IIb/IIIa inhibitors in NSTEMI/UA: Still a place with high dose clopidogrel loading

69 IIb/IIIa inhibitors in NSTEMI/UA: Death/MI/urg. revascularization >60% UA/NSTEMI pts

70

71

72 Ευχαριστώ για την προσοχή σας!

73 Αλληλοεπικάλυψη αντιπηκτικής αγωγής Μελέτη STACKENOX 72 healthy subjets receiving Enox 1mg/Kg TID for 2.5 days, randomized to receive UFH bolus,4, 6 or 10 hrs after final enox dose ETP (endogenous thrombin potential) decreased by 40%, antixa and IIa increased and ACT levels did not indicate any anticoagulant effect Patients were overly anticoagulated, antixa & anti IIa reached levels within the hemorrhagic range ACT does not evaluate properly the combined effects of enox+ UFH Drouet & al: Am Heart J 2009;158:

74 Harvey White. Presentation at AHA, 2006 Αλλάζοντας αντιπηκτική αγωγή Μελέτη SWITCH Σύγκριση συνέχισης αγωγής με UFH/Enoxaparin με αλλαγή σε Bibalirudin Ίδια αγωγή Bivalirudin 0.77 [ ] P= [ ] P= [ ] P<0.001

75 Αλλάζοντας αντιπηκτική αγωγή Πρακτικές οδηγίες From UFH Start bivalirudin 30 minutes after last UFH dose, or just before PCI if <30 mins* From LMWH Start bivalirudin 8 hours after last LMWH dose *regardless of ACT Stone G, TCT 2010

76 Wiviot et al, Circulation 2007

77 Clopidogrel in unstable angina: The CURE Trial Death, MI, urgent revascularization 30 days

78

79

80

81

82

83

84

85

86

87

88

89

90

91 Increase in bleeding with double antiplatelet treatment Dr Μ.. Leon at hhtp://dme.cybersessions.com The current state of DES - on

92 Hemorrhage with triple therapy 40,812 pts admitted with first-time time MI between 2000 and 2005 During a mean follow- up of days, 4.6% of patients experienced nonfatal bleeding that led to hospital admission R. Sorensen et.al. Risk of bleeding in patients with acute myocardial infarction treated with different combinations of aspirin, clopidogrel, and vitamin K antagonists in Denmark: a retrospective analysis of nationwide registry data The Lancet, Vol 374:

93 IIb/IIIa inhibitors in NSTEMI/UA: Still a place with high dose clopidogrel loading

94 IIb/IIIa inhibitors in NSTEMI/UA: Still a place with high dose clopidogrel loading

95 Η αντιμετώπιση σε nonstemi

96 Patient (Advance) Instructions for NTG Use and EMS Contact in the Setting of Non-Trauma Trauma-Related Chest Discomfort/Pain Anderson, J. L. et al. J Am Coll Cardiol 2007;50:e1-e157 e157

97 HORIZONS: Clopidogrel Loading and ST at 1 year Def/Prob Stent Thrombosis (%) Number at risk 600 mg 300 mg mg Clopidogrel 300mg Clopidogrel HR [95%CI] = 1.30 [ ] P = Time in days % 3.0% Dangas G. ACC 2009

98 Majority of Patients Undergoing Catheterization Went Early Patients (%) % N = 14, % 38.4% <24 hrs hrs >48 hrs

99 Randomization double blind, triple dummy Heparin 65 U/kg initial bolus Planned GP IIb/IIIa (abciximab or eptifibatide) Target ACT > 225 sec Bivalirudin 0.75 mg/kg initial bolus, 1.75 mg/kg-hr during PCI Provisional GP IIb/IIIa (abciximab or eptifibatide) abciximab: 0.25 mg/kg bolus, mg/kg-min min (max 10 mg/min) x 12 hrs eptifibatide: 180 mg/kg double bolus, 2.0 mg/kg-min min x hrs Primary Quadruple Endpoint at 30 Days Lincoff AM et al. JAMA 2003;289:853 63

100 30 Day Primary Endpoint 6,012 Patients Undergoing PCI

101 Bleeding Complications Bivalirudin N = 2994 Heparin + GP IIb/IIIa N = 3008 P-value Major bleeding < Minor bleeding <0.001 Large hematoma <0.001 Retroperitoneal hemorrhage Major organ bleeding <0.001 Intracranial hemorrhage Thrombocytopenia (<100K) <0.001 Transfusion

102 l Αλλάζοντας αντιπηκτική αγωγή Μελε τη STACKENOX 72% of patients in SYNERGY and % of OASIS-5 received prior anticoagulation l Frequent current practice: patients already fully anticoagulated and receiving stack-on UFH in the cath lab l STACKENOX study 72 healthy subjets receiving Enox 1mg/Kg TID for 2.5 days, randomized to receive UFH bolus,4, 6 or 10 hrs after final enox dose ETP (endogenous thrombin potential) decreased by 40%, antixa and IIa increased and ACT levels did not indicate any anticoagulant effect Patients were overly anticoagulated, antixa & anti IIa reached levels within the hemorrhagic range ACT does not evaluate properly the combined effects of enox+ UFH Drouet & al: Am Heart J 2009;158:

Φαρμακολογία στα οξέα στεφανιαία σύνδρομα χωρίς ανάσπαση του ST (nonstemi)

Φαρμακολογία στα οξέα στεφανιαία σύνδρομα χωρίς ανάσπαση του ST (nonstemi) ΣΕΜΙΝΑΡΙΟ ΟΜΑΔΩΝ ΕΡΓΑΣΙΑΣ ΤΗΣ Ε.Κ.Ε. Club Hotel Λουτράκι, 18 Φεβρουαρίου 2011 Φαρμακολογία στα οξέα στεφανιαία σύνδρομα χωρίς ανάσπαση του ST (nonstemi) Βασίλειος Σπανός Επεμβατικός Καρδιολόγος Αν. Διευθυντής

Διαβάστε περισσότερα

Αντιπηκτική αγωγή στα οξέα στεφανιαία σύνδρομα και στην επεμβατική καρδιολογία

Αντιπηκτική αγωγή στα οξέα στεφανιαία σύνδρομα και στην επεμβατική καρδιολογία 36 ο ΠΑΝΕΛΛΗΝΙΟ ΙΑΤΡΙΚΟ ΣΥΝΕΔΡΙΟ Ξενοδοχείο Hilton, Αθήνα, 6 Μαίου 2010 Αντιπηκτική αγωγή στα οξέα στεφανιαία σύνδρομα και στην επεμβατική καρδιολογία Βασίλειος Σπανός Επεμβατικός Καρδιολόγος Υπέύθυνος

Διαβάστε περισσότερα

ΛΟΥΚΑΣ Κ. ΠΑΠΠΑΣ ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΟΣ ΓΝΑ «Γ. ΓΕΝΝΗΜΑΤΑΣ»

ΛΟΥΚΑΣ Κ. ΠΑΠΠΑΣ ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΟΣ ΓΝΑ «Γ. ΓΕΝΝΗΜΑΤΑΣ» ΛΟΥΚΑΣ Κ. ΠΑΠΠΑΣ ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΟΣ ΓΝΑ «Γ. ΓΕΝΝΗΜΑΤΑΣ» Βασικά Ερωτήματα Ποια είναι η βέλτιστη δόση ασπιρίνης; Ποιος είναι ο ρόλος των αναστολέων GP IIb/IIIa; Ποια είναι η βέλτιστη δόση φόρτισης με κλοπιδογρέλη;

Διαβάστε περισσότερα

Συνδυασμοί αντιαιμοπεταλιακών φαρμάκων σε ασθενείς με οξύ στεφανιαίο σύνδρομο ή μετά από αγγειοπλαστική. Ασφάλεια και αποτελεσματικότητα.

Συνδυασμοί αντιαιμοπεταλιακών φαρμάκων σε ασθενείς με οξύ στεφανιαίο σύνδρομο ή μετά από αγγειοπλαστική. Ασφάλεια και αποτελεσματικότητα. Συνδυασμοί αντιαιμοπεταλιακών φαρμάκων σε ασθενείς με οξύ στεφανιαίο σύνδρομο ή μετά από αγγειοπλαστική. Ασφάλεια και αποτελεσματικότητα. I have no disclosures relevant to this presentation Ασπιρίνη Η

Διαβάστε περισσότερα

Αντιπηκτική και Αντιαιμοπεταλιακή Αγωγή στις Διαδερμικές Στεφανιαίες Παρεμβάσεις ΜΠΟΣΤΑΝΙΤΗΣ ΙΩΑΝΝΗΣ ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΟΣ ΕΠΙΜΕΛΗΤΗΣ Α Γ.Ν.

Αντιπηκτική και Αντιαιμοπεταλιακή Αγωγή στις Διαδερμικές Στεφανιαίες Παρεμβάσεις ΜΠΟΣΤΑΝΙΤΗΣ ΙΩΑΝΝΗΣ ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΟΣ ΕΠΙΜΕΛΗΤΗΣ Α Γ.Ν. Αντιπηκτική και Αντιαιμοπεταλιακή Αγωγή στις Διαδερμικές Στεφανιαίες Παρεμβάσεις ΜΠΟΣΤΑΝΙΤΗΣ ΙΩΑΝΝΗΣ ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΟΣ ΕΠΙΜΕΛΗΤΗΣ Α Γ.Ν.ΚΑΤΕΡΙΝΗΣ ΑΙΜΟΔΥΝΑΜΙΚΟ ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΟ Γ.Ν. ΒΕΡΟΙΑΣ Η αντιθρομβωτική θεραπεία

Διαβάστε περισσότερα

Κατευθυντήριες Οδηγίες αντιµετώπισης ασθενών µε έµφραγµα του µυοκαρδίου Αρχική φαρµακευτική αντιµετώπιση Πότε µεταφέρεται ο ασθενής σε

Κατευθυντήριες Οδηγίες αντιµετώπισης ασθενών µε έµφραγµα του µυοκαρδίου Αρχική φαρµακευτική αντιµετώπιση Πότε µεταφέρεται ο ασθενής σε Τα πρώτα βήµατα στην αντιµετώπιση των Οξέων Στεφανιαίων συνδρόµων ιαδικτυακό Σεµινάριο - Αθήνα, 24 Οκτωβρίου 2011 Κατευθυντήριες Οδηγίες αντιµετώπισης ασθενών µε έµφραγµα του µυοκαρδίου Αρχική φαρµακευτική

Διαβάστε περισσότερα

Διάρκεια διπλής αντιαιµοπεταλιακής αγωγής µετά από οξύ στεφανιαίο σύνδροµο. Α. Ζιάκας, Αναπληρωτής Καθηγητής Καρδιολογίας Α.Π.Θ., Π.Γ.Ν.

Διάρκεια διπλής αντιαιµοπεταλιακής αγωγής µετά από οξύ στεφανιαίο σύνδροµο. Α. Ζιάκας, Αναπληρωτής Καθηγητής Καρδιολογίας Α.Π.Θ., Π.Γ.Ν. Διάρκεια διπλής αντιαιµοπεταλιακής αγωγής µετά από οξύ στεφανιαίο σύνδροµο Α. Ζιάκας, Αναπληρωτής Καθηγητής Καρδιολογίας Α.Π.Θ., Π.Γ.Ν. ΑΧΕΠΑ ΑΣΠΙΡΙΝΗ - ΚΛΟΠΙΔΟΓΡΕΛΗ How do we treat ACS? Is prolonging

Διαβάστε περισσότερα

ΝΕΩΤΕΡΑ ΑΝΤΙΑΙΜΟΠΕΤΑΛΙΑΚΑ ΚΑΙ ΑΝΤΙΘΡΟΜΒΩΤΙΚΑ ΦΑΡΜΑΚΑ ΣΤΟ ΟΞΥ ΕΜΦΡΑΓΜΑ ΤΟΥ ΜΥΟΚΑΡΔΙΟΥ

ΝΕΩΤΕΡΑ ΑΝΤΙΑΙΜΟΠΕΤΑΛΙΑΚΑ ΚΑΙ ΑΝΤΙΘΡΟΜΒΩΤΙΚΑ ΦΑΡΜΑΚΑ ΣΤΟ ΟΞΥ ΕΜΦΡΑΓΜΑ ΤΟΥ ΜΥΟΚΑΡΔΙΟΥ ΝΕΩΤΕΡΑ ΑΝΤΙΑΙΜΟΠΕΤΑΛΙΑΚΑ ΚΑΙ ΑΝΤΙΘΡΟΜΒΩΤΙΚΑ ΦΑΡΜΑΚΑ ΣΤΟ ΟΞΥ ΕΜΦΡΑΓΜΑ ΤΟΥ ΜΥΟΚΑΡΔΙΟΥ Δρ. Στέργιος Κ. Σαββάτης Καρδιολόγος Διευθυντής Ε.Σ.Υ. Β Καρδιολογική Κλινική Α.Π.Θ. Ιπποκράτειο Γεν. Νοσοκοµείο Θεσσαλονίκης

Διαβάστε περισσότερα

σε ασθενείς με ΟΣΣ που υποβάλονται σε τοποθέτηση DES

σε ασθενείς με ΟΣΣ που υποβάλονται σε τοποθέτηση DES Διπλήαντιαιμοπεταλιακή αγωγή σε ασθενείς με ΟΣΣ που υποβάλονται σε τοποθέτηση DES Dimitrios Alexopoulos, MD, FESC, FACC Professor of Cardiology Patras University Hospital Greece Patras University Hospital

Διαβάστε περισσότερα

Αντιαιμοπεταλιακή Θεραπεία σε Ασθενείς με Οξύ Στεφανιαίο Σύνδρομο και Σακχαρώδη ιαβήτη

Αντιαιμοπεταλιακή Θεραπεία σε Ασθενείς με Οξύ Στεφανιαίο Σύνδρομο και Σακχαρώδη ιαβήτη Αντιαιμοπεταλιακή Θεραπεία σε Ασθενείς με Οξύ Στεφανιαίο Σύνδρομο και Σακχαρώδη ιαβήτη Αχιλλέας Ζαχαρούλης Επιμελητής Β ΕΣΥ Β Καρδιολογική Κλινική Πανεπιστημίου Αθηνών Νοσοκομείο «ΑΤΤΙΚΟΝ» Υπεργλυκαιμία

Διαβάστε περισσότερα

Διαδερμική επαναγγείωση με χρήση ενδοστεφανιαίας πρόθεσης. Μπορούμε να εγκαταλείψουμε την ασπιρίνη;

Διαδερμική επαναγγείωση με χρήση ενδοστεφανιαίας πρόθεσης. Μπορούμε να εγκαταλείψουμε την ασπιρίνη; Continuing Medical Implementation...bridging the care gap Διαδερμική επαναγγείωση με χρήση ενδοστεφανιαίας πρόθεσης. Μπορούμε να εγκαταλείψουμε την ασπιρίνη; Ε. Βαβουρανάκης ASA: Efficacy Relative- risk

Διαβάστε περισσότερα

«Πότε ακολουθούµε φαρµακευτική και επεµβατική (pharmacoinvasive) αγωγή στο STEMI;» Χριστόφορος. Ολύµπιος Καρδιολογικό Τµήµα, Θριάσιο Νοσοκοµείο

«Πότε ακολουθούµε φαρµακευτική και επεµβατική (pharmacoinvasive) αγωγή στο STEMI;» Χριστόφορος. Ολύµπιος Καρδιολογικό Τµήµα, Θριάσιο Νοσοκοµείο «Πότε ακολουθούµε φαρµακευτική και επεµβατική (pharmacoinvasive) αγωγή στο STEMI;» Χριστόφορος. Ολύµπιος Καρδιολογικό Τµήµα, Θριάσιο Νοσοκοµείο «Πότε ακολουθούµε φαρµακευτική και επεµβατική (pharmacoinvasive)

Διαβάστε περισσότερα

ΧΑΡΑΛΑΜΠΟΣ Ι. ΚΑΡΒΟΥΝΗΣ Καθηγητής Καρδιολογίας Α.Π.Θ.

ΧΑΡΑΛΑΜΠΟΣ Ι. ΚΑΡΒΟΥΝΗΣ Καθηγητής Καρδιολογίας Α.Π.Θ. ΧΑΡΑΛΑΜΠΟΣ Ι. ΚΑΡΒΟΥΝΗΣ Καθηγητής Καρδιολογίας Α.Π.Θ. Η αναγνώριση της σηµασίας της θρόµβωσης στα οξέα καρδιαγγειακά συµβάµατα, οδήγησε σε πολλές µεγάλες µελέτες, µε στόχο την εκτίµηση της αποτελεσµατικότητας

Διαβάστε περισσότερα

Αγγειοπλαστική σε ασθενείς με κολπική μαρμαρυγή. Φαρμακολογικές παρεμβάσεις και επιλογές.

Αγγειοπλαστική σε ασθενείς με κολπική μαρμαρυγή. Φαρμακολογικές παρεμβάσεις και επιλογές. Αγγειοπλαστική σε ασθενείς με κολπική μαρμαρυγή. Φαρμακολογικές παρεμβάσεις και επιλογές. Παπαδόπουλος Χριστόδουλος Λέκτορας Καρδιολογίας Γ Πανεπιστημιακή Καρδιολογική Κλινική Γ.Ν. Ιπποκράτειο Θεσσαλονίκη

Διαβάστε περισσότερα

Evolution of Guidelines for Acute Coronary Syndromes (ACS)

Evolution of Guidelines for Acute Coronary Syndromes (ACS) Evolution of Guidelines for Acute Coronary Syndromes (ACS) 1990 1992 1994 1996 1998 2000 2002 2004 2007 1990 ACC/AHA AMI R. Gunnar 1994 AHCPR/NHLBI UA E. Braunwald 1996 1999 Rev Upd ACC/AHA AMI T. Ryan

Διαβάστε περισσότερα

ΗΛΙΚΙΩΜΕΝΟΙ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΚΑΙ ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΚΑΡΔΙΑΓΓΕΙΑΚΗΣ ΝΟΣΟΥ ΣΧΕΣΗ ΑΣΦΑΛΕΙΑΣ - ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΙΚΟΤΗΤΑΣ Αντιθροµβωτική θεραπεία

ΗΛΙΚΙΩΜΕΝΟΙ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΚΑΙ ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΚΑΡΔΙΑΓΓΕΙΑΚΗΣ ΝΟΣΟΥ ΣΧΕΣΗ ΑΣΦΑΛΕΙΑΣ - ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΙΚΟΤΗΤΑΣ Αντιθροµβωτική θεραπεία ΗΛΙΚΙΩΜΕΝΟΙ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΚΑΙ ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΚΑΡΔΙΑΓΓΕΙΑΚΗΣ ΝΟΣΟΥ ΣΧΕΣΗ ΑΣΦΑΛΕΙΑΣ - ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΙΚΟΤΗΤΑΣ Αντιθροµβωτική θεραπεία ΚΑΜΠΟΥΡΙΔΗΣ ΝΙΚΟΛΑΟΣ ΕΠΙΜΕΛΗΤΗΣ Α ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΙΚΗΣ ΚΛΙΝΙΚΗΣ ΓΕΝΙΚΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΚΑΒΑΛΑΣ Δεν

Διαβάστε περισσότερα

NSTEMI ΑΣΤΑΘΗΣ ΣΤΗΘΑΓΧΗ Αντιπηκτική αγωγή (ποια, πότε και για πόσο) Σωτήρης Πατσιλινάκος Κωνσταντοπουλείο Γ.Ν. Ν. Ιωνίας

NSTEMI ΑΣΤΑΘΗΣ ΣΤΗΘΑΓΧΗ Αντιπηκτική αγωγή (ποια, πότε και για πόσο) Σωτήρης Πατσιλινάκος Κωνσταντοπουλείο Γ.Ν. Ν. Ιωνίας NSTEMI ΑΣΤΑΘΗΣ ΣΤΗΘΑΓΧΗ Αντιπηκτική αγωγή (ποια, πότε και για πόσο) Σωτήρης Πατσιλινάκος Κωνσταντοπουλείο Γ.Ν. Ν. Ιωνίας ΑΝΤΙΠΗΚΤΙΚΑ ΣΤΑ ΟΣΣ ΟΞΕΙΑ ΦΑΣΗ Ηπαρίνη Ηπαρίνη ΧΜΒ Βιβαλιρουδίνη ΜΑΚΡΟΧΡΟΝΙΑ ΧΟΡΗΓΗΣΗ

Διαβάστε περισσότερα

Συντηρητική ή επεµβατική αντιµετώπιση χρόνιας Στεφανιαίας Νόσου

Συντηρητική ή επεµβατική αντιµετώπιση χρόνιας Στεφανιαίας Νόσου Σεµινάριο Οµάδων Εργασίας της ΕΚΕ Θεσσαλονίκη 2013 Συντηρητική ή επεµβατική αντιµετώπιση χρόνιας Στεφανιαίας Νόσου Μηνύµατα από πρόσφατες κλινικές µελέτες COURAGE, OAT, PARR-2, STICH, ISCHEMIA Απόστολος

Διαβάστε περισσότερα

Διαδερμική επεμβατική αντιμετώπιση ασθενών της τέταρτης ηλικίας

Διαδερμική επεμβατική αντιμετώπιση ασθενών της τέταρτης ηλικίας Διαδερμική επεμβατική αντιμετώπιση ασθενών της τέταρτης ηλικίας Ν. Τσιγαρίδας, Α. Ράμμος, Β. Μελαδίνης, Κ. Σταμάτης, Β. Τελάκη, Κ.Σιόγκας Γενικό Κρατικό Νοσοκομείο Χατζηκώστα, Καρδιολογική Κλινική, Ιωάννινα

Διαβάστε περισσότερα

The clinical utility of intravenous direct thrombin inhibitors in ACS / PCI

The clinical utility of intravenous direct thrombin inhibitors in ACS / PCI Round table: Intravenous antithrombotics Saturday, January 19 th, 2013 The clinical utility of intravenous direct thrombin inhibitors in ACS / PCI George Hahalis Associate Professor, University of Patras,

Διαβάστε περισσότερα

Patras University Hospital

Patras University Hospital ACS 2011 Class-I Anticoagulation is recommended for all pts in addition to antiplatelet therapy (I-A) The anticoagulation should be selected according to both ischaemic and bleeding risks, and according

Διαβάστε περισσότερα

Heart failure: Therapy in 2012 ΓΕΏΡΓΙΟΣ Κ ΕΥΘΥΜΙΑΔΗΣ ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΟΣ

Heart failure: Therapy in 2012 ΓΕΏΡΓΙΟΣ Κ ΕΥΘΥΜΙΑΔΗΣ ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΟΣ Heart failure: Therapy in 2012 ΓΕΏΡΓΙΟΣ Κ ΕΥΘΥΜΙΑΔΗΣ ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΟΣ Καρδιακή Ανεπάρκεια Σύνδροµο που χαρακτηρίζεται από Δοµική ή λειτουργική διαταραχή της καρδιάς Αδυναµία επαρκούς παροχής στους ιστούς Παρά

Διαβάστε περισσότερα

Διευκολυνόμενη αγγειοπλαστική στο STEMI. Κωνσταντίνος Τριανταφύλλου, MD, PhD Επιμελητής A Καρδιολογικό Τμήμα Π.Γ.Ν. «Ευαγγελισμός»

Διευκολυνόμενη αγγειοπλαστική στο STEMI. Κωνσταντίνος Τριανταφύλλου, MD, PhD Επιμελητής A Καρδιολογικό Τμήμα Π.Γ.Ν. «Ευαγγελισμός» Διευκολυνόμενη αγγειοπλαστική στο STEMI Κωνσταντίνος Τριανταφύλλου, MD, PhD Επιμελητής A Καρδιολογικό Τμήμα Π.Γ.Ν. «Ευαγγελισμός» Πιθανή σύγκρουση συμφερόντων Ομιλητής: Κωνσταντίνος Τριανταφύλλου Δεν έχω

Διαβάστε περισσότερα

από τις ενδείξεις στην κλινική πράξη

από τις ενδείξεις στην κλινική πράξη Kλοπιδογρέλη από τις ενδείξεις στην κλινική πράξη Χ.Κυρπιζίδης, Α.Κεϊβανίδου, Γ.Παπανικολάου, Κ.Τσιπτσής, Μ.Ξαφένιας, Α.Πεχλεβάνης. Καρδιολογική κλινική Στεφανιαία μονάδα 2 ου Νοσοκομείου ΙΚΑ-ΕΤΑΜ Θεσσαλονίκης

Διαβάστε περισσότερα

Επιλογή αντιαιμοπεταλιακής αγωγής σε ασθενείς με STEMI ή ACS. Πόσο μας βοήθησαν οι κλινικές μελέτες;

Επιλογή αντιαιμοπεταλιακής αγωγής σε ασθενείς με STEMI ή ACS. Πόσο μας βοήθησαν οι κλινικές μελέτες; Επιλογή αντιαιμοπεταλιακής αγωγής σε ασθενείς με STEMI ή ACS. Πόσο μας βοήθησαν οι κλινικές μελέτες; Ανδρουλάκης Αριστείδης, F.E.S.C. Κρατική Καρδιολογική Κλινική Ιπποκράτειο Νοσοκομείο Αθηνών ΟΞΥ ΣΤΕΦΑΝΙΑΙΟ

Διαβάστε περισσότερα

Γρηγόριος Τσίγκας Επεμβατικός καρδιολόγος- Επιμελητής Α

Γρηγόριος Τσίγκας Επεμβατικός καρδιολόγος- Επιμελητής Α Φαρμακολογία στα οξέα στεφανιαία σύνδρομα Διάρκεια διπλής αντιαιμοπεταλιακής αγωγής Γρηγόριος Τσίγκας Επεμβατικός καρδιολόγος- Επιμελητής Α Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο Πατρών Διευθυντής: Γ. Χάχαλης ΣΥΓΚΡΟΥΣΗ

Διαβάστε περισσότερα

Κολπική Μαρμαρυγή. Παναγιώτης Γ. Κοραντζόπουλος Επίκουρος Καθηγητής Καρδιολογίας Παν. Ιωαννίνων

Κολπική Μαρμαρυγή. Παναγιώτης Γ. Κοραντζόπουλος Επίκουρος Καθηγητής Καρδιολογίας Παν. Ιωαννίνων Κολπική Μαρμαρυγή Παναγιώτης Γ. Κοραντζόπουλος Επίκουρος Καθηγητής Καρδιολογίας Παν. Ιωαννίνων Mechanisms of Thrombus formation in AF Stasis Endothelial Dysfunction Hypercoaguble State (Virchow s triad)

Διαβάστε περισσότερα

Διαδερμική επαναιμάτωση σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη

Διαδερμική επαναιμάτωση σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη Διαδερμική επαναιμάτωση σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη Αθανάσιος Καπετανόπουλος, FACC, FESC, FSCAI Επεμβατικός Καρδιολόγος, EUROMEDICA, Γενική Κλινική Θεσσαλονίκης Επιδημιολογία 171 εκατομμύρια διαβητικοί

Διαβάστε περισσότερα

Αντιθρομβωτική αγωγή σε ασθενείς με κολπική μαρμαρυγή και Διαδερμική Στεφανιαία Παρέμβαση

Αντιθρομβωτική αγωγή σε ασθενείς με κολπική μαρμαρυγή και Διαδερμική Στεφανιαία Παρέμβαση Αντιθρομβωτική αγωγή σε ασθενείς με κολπική μαρμαρυγή και Διαδερμική Στεφανιαία Παρέμβαση Δ. Στάκος, Καρδιολόγος Αναπλ. Καθηγητής Δ.Π.Θ. Αλεξανδρούπολη Διαβητική γυναίκα ηλικίας 67 ετών με δύσπνοια στην

Διαβάστε περισσότερα

Αιμορραγία εκ του πεπτικού μετά από αγγειοπλαστική

Αιμορραγία εκ του πεπτικού μετά από αγγειοπλαστική Αιμορραγία εκ του πεπτικού μετά από αγγειοπλαστική ΜΑΡΙΑ Ι. ΡΗΓΑ ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΟ ΕΠΙΣΗΜΟΝΙΚΟ ΤΝΕΡΓΑΣΗ Α ΠΑΝΕΠΙΣΗΜΙΑΚΗ ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ ΠΑΝΕΠΙΣΗΜΙΟΤ ΑΘΗΝΩΝ ΙΠΠΟΚΡΑΣΕΙΟ ΓΕΝΙΚΟ ΝΟΟΚΟΜΕΙΟ ΑΘΗΝΩΝ Θάνατος /

Διαβάστε περισσότερα

ΑΝΤΙΠΗΚΤΙΚΗ ΑΓΩΓΗ ΣΤΗ ΔΙΑΔΕΡΜΙΚΗ ΣΤΕΦΑΝΙΑΙΑ ΠΑΡΕΜΒΑΣΗ ΜΠΟΣΤΑΝΙΤΗΣ ΙΩΑΝΝΗΣ ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΟΣ ΕΠΙΜΕΛΗΤΗΣ Α Γ.Ν.ΚΑΤΕΡΙΝΗΣ ΑΙΜΟΔΥΝΑΜΙΚΟ ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΟ Γ.Ν.

ΑΝΤΙΠΗΚΤΙΚΗ ΑΓΩΓΗ ΣΤΗ ΔΙΑΔΕΡΜΙΚΗ ΣΤΕΦΑΝΙΑΙΑ ΠΑΡΕΜΒΑΣΗ ΜΠΟΣΤΑΝΙΤΗΣ ΙΩΑΝΝΗΣ ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΟΣ ΕΠΙΜΕΛΗΤΗΣ Α Γ.Ν.ΚΑΤΕΡΙΝΗΣ ΑΙΜΟΔΥΝΑΜΙΚΟ ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΟ Γ.Ν. ΑΝΤΙΠΗΚΤΙΚΗ ΑΓΩΓΗ ΣΤΗ ΔΙΑΔΕΡΜΙΚΗ ΣΤΕΦΑΝΙΑΙΑ ΠΑΡΕΜΒΑΣΗ ΜΠΟΣΤΑΝΙΤΗΣ ΙΩΑΝΝΗΣ ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΟΣ ΕΠΙΜΕΛΗΤΗΣ Α Γ.Ν.ΚΑΤΕΡΙΝΗΣ ΑΙΜΟΔΥΝΑΜΙΚΟ ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΟ Γ.Ν. ΒΕΡΟΙΑΣ ΔΕΝ ΥΠΑΡΧΕΙ ΣΥΓΚΡΟΥΣΗ ΣΥΜΦΕΡΟΝΤΩΝ ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΑΘΗΡΩΜΑΤΙΚΗΣ

Διαβάστε περισσότερα

Πρόληψη αγγειακών εγκεφαλικών επεισοδίων στη μη βαλβιδική κολπική μαρμαρυγή. Δεδομένα κλινικών μελετών και εξατομίκευση της θεραπείας με Apixaban

Πρόληψη αγγειακών εγκεφαλικών επεισοδίων στη μη βαλβιδική κολπική μαρμαρυγή. Δεδομένα κλινικών μελετών και εξατομίκευση της θεραπείας με Apixaban Πρόληψη αγγειακών εγκεφαλικών επεισοδίων στη μη βαλβιδική κολπική μαρμαρυγή. Δεδομένα κλινικών μελετών και εξατομίκευση της θεραπείας με Apixaban Μιχάλης Εφραιμίδης Καρδιολογική Κλινική Εργαστήριο Ηλεκτροφυσιολογίας

Διαβάστε περισσότερα

Διάρκεια Διπλής Αντιαιμοπεταλιακής Αγωγής μετά από PCI

Διάρκεια Διπλής Αντιαιμοπεταλιακής Αγωγής μετά από PCI Διάρκεια Διπλής Αντιαιμοπεταλιακής Αγωγής μετά από PCI Αθανάσιος Αγγελής Επιστημονικός Συνεργάτης Ά Πανεπιστημιακής Καρδιολογικής Κλινικής Ιπποκράτειο ΓΝΑ Δήλωση Συμφερόντων Δεν έχω κανένα οικονομικό ή

Διαβάστε περισσότερα

Χρόνια αντιαιµοπεταλιακή αγωγή σε ειδικές οµάδες ασθενών. 6 Ιουνίου 2011

Χρόνια αντιαιµοπεταλιακή αγωγή σε ειδικές οµάδες ασθενών. 6 Ιουνίου 2011 Χρόνια αντιαιµοπεταλιακή αγωγή σε ειδικές οµάδες ασθενών Aθανάσιος Γ. Πιπιλής, FESC, FACC ιαδικτυακά Σεµινάρια Συνεχιζόµενης Ιατρικής Εκπαίδευσης 6 Ιουνίου 2011 Aντιαιµοπεταλιακή αγωγή σε ασθενείς µε ΚΑ

Διαβάστε περισσότερα

Διαβήτης και Στεφανιαία Νόσος

Διαβήτης και Στεφανιαία Νόσος Θα πρέπει να διερευνάται η στεφανιαία νόσος στον ασυμπτωματικό διαβητικό; H πρωτογενής και δευτερογενής πρόληψη της στεφανιαίας νόσου στον διαβητικό ασθενή Βογιατζής Ιωάννης Διευθυντής Καρδιολογικής Κλινικής

Διαβάστε περισσότερα

GDF-15 is a predictor of cardiovascular events in patients presenting with suspicion of ACS

GDF-15 is a predictor of cardiovascular events in patients presenting with suspicion of ACS GDF-15 is a predictor of cardiovascular events in patients presenting with suspicion of ACS Δρ Στέργιος Z. Τζήκας 30.10.2015 36 ο Διεθνές Καρδιολογικό Συνέδριο, Θεσσαλονίκη Σύγκρουση συμφερόντων Δεν έχω

Διαβάστε περισσότερα

Ανηιαιμοπεηαλιακή Αγωγή. Δημήτπιορ Αλεξόποςλορ MD, FESC, FACC Καθηγητήρ Καπδιολογίαρ Παν/μίος Πατπών

Ανηιαιμοπεηαλιακή Αγωγή. Δημήτπιορ Αλεξόποςλορ MD, FESC, FACC Καθηγητήρ Καπδιολογίαρ Παν/μίος Πατπών Ανηιαιμοπεηαλιακή Αγωγή Δημήτπιορ Αλεξόποςλορ MD, FESC, FACC Καθηγητήρ Καπδιολογίαρ Παν/μίος Πατπών I, Dimitrios Alexopoulos, have received honoraria for lecturing and research grants from: Astra Zeneca

Διαβάστε περισσότερα

Χρόνια σταθερή. στεφανιαία νόσος και. κολπική μαρμαρυγή

Χρόνια σταθερή. στεφανιαία νόσος και. κολπική μαρμαρυγή Χρόνια σταθερή στεφανιαία νόσος και κολπική μαρμαρυγή Δημήτρης Ρίχτερ, MD, FESC, FAHA -Διευθυντής Καρδιολογικής Κλινικής Ευρωκλινικής Αθηνών -Γενικός Γραμματέας ΙΜΕΘΑ Τα τελευταία τέσσερα έτη έχω λάβει

Διαβάστε περισσότερα

ΑΝΤΙΑΙΜΟΠΕΤΑΛΙΑΚΑ ΦΑΡΜΑΚΑ ΣΤΟ ΕΜΦΡΑΓΜΑ ΜΥΟΚΑΡΔΙΟΥ ΜΕ ΑΝΑΣΠΑΣΗ ΤΟΥ ST ΔΙΑΣΤΗΜΑΤΟΣ (STEMI) ΚΛΙΝΙΚΗ ΧΡΗΣΗ ΝΕΟΤΕΡΑ ΔΕΔΟΜΕΝΑ

ΑΝΤΙΑΙΜΟΠΕΤΑΛΙΑΚΑ ΦΑΡΜΑΚΑ ΣΤΟ ΕΜΦΡΑΓΜΑ ΜΥΟΚΑΡΔΙΟΥ ΜΕ ΑΝΑΣΠΑΣΗ ΤΟΥ ST ΔΙΑΣΤΗΜΑΤΟΣ (STEMI) ΚΛΙΝΙΚΗ ΧΡΗΣΗ ΝΕΟΤΕΡΑ ΔΕΔΟΜΕΝΑ ΑΝΤΙΑΙΜΟΠΕΤΑΛΙΑΚΑ ΦΑΡΜΑΚΑ ΣΤΟ ΕΜΦΡΑΓΜΑ ΜΥΟΚΑΡΔΙΟΥ ΜΕ ΑΝΑΣΠΑΣΗ ΤΟΥ ST ΔΙΑΣΤΗΜΑΤΟΣ (STEMI) ΚΛΙΝΙΚΗ ΧΡΗΣΗ ΝΕΟΤΕΡΑ ΔΕΔΟΜΕΝΑ Παπαδόπουλος Χριστόδουλος Λέκτορας Καρδιολογίας Γ Πανεπιστημιακή Καρδιολογική Κλινική

Διαβάστε περισσότερα

Αντιθρομβωτική αγωγή στην Επεμβατική Καρδιολογία Ο ρόλος των δοκιμασιών λειτουργικότητας των αιμοπεταλίων και του γονιδιακού ελέγχου

Αντιθρομβωτική αγωγή στην Επεμβατική Καρδιολογία Ο ρόλος των δοκιμασιών λειτουργικότητας των αιμοπεταλίων και του γονιδιακού ελέγχου 6ο Συνέδριο Επεμβατικής Καρδιολογίας και Ηλεκτροφυσιολογίας IICE 2013 Αντιθρομβωτική αγωγή στην Επεμβατική Καρδιολογία Ο ρόλος των δοκιμασιών λειτουργικότητας των αιμοπεταλίων και του γονιδιακού ελέγχου

Διαβάστε περισσότερα

ΑΣΘΕΝΗΣ ΜΕ ΟΞΥ ΣΤΕΦΑΝΙΑΙΑΟ ΣΥΝΔΡΟΜΟ (ΟΣΣ) Ή PCI KAI KOΛΠΙΚΗ ΜΑΡΜΑΡΥΓΗ. ΠΡΟΛΗΨΗ ΘΡΟΜΒΟΕΜΒΟΛΙΚΟΥ ΚΙΝΔΥΝΟΥ

ΑΣΘΕΝΗΣ ΜΕ ΟΞΥ ΣΤΕΦΑΝΙΑΙΑΟ ΣΥΝΔΡΟΜΟ (ΟΣΣ) Ή PCI KAI KOΛΠΙΚΗ ΜΑΡΜΑΡΥΓΗ. ΠΡΟΛΗΨΗ ΘΡΟΜΒΟΕΜΒΟΛΙΚΟΥ ΚΙΝΔΥΝΟΥ ΑΣΘΕΝΗΣ ΜΕ ΟΞΥ ΣΤΕΦΑΝΙΑΙΑΟ ΣΥΝΔΡΟΜΟ (ΟΣΣ) Ή PCI KAI KOΛΠΙΚΗ ΜΑΡΜΑΡΥΓΗ. ΠΡΟΛΗΨΗ ΘΡΟΜΒΟΕΜΒΟΛΙΚΟΥ ΚΙΝΔΥΝΟΥ ΣΤΕΛΙΟΣ ΠΑΡΑΣΚΕΥΑÏΔΗΣ ΔΙΕΥΘΥΝΤΗΣ ΕΣΥ Α Καρδιολογική Κλινική ΑΠΘ, Νοσοκομείο ΑΧΕΠΑ, Θεσσαλονίκη NO

Διαβάστε περισσότερα

NSTEMI: ΕΠΕΜΒΑΤΙΚΗ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ. Ιωαννίδης Ευστάθιος Ιατρικό Διαβαλκανικό Κέντρο

NSTEMI: ΕΠΕΜΒΑΤΙΚΗ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ. Ιωαννίδης Ευστάθιος Ιατρικό Διαβαλκανικό Κέντρο NSTEMI: ΕΠΕΜΒΑΤΙΚΗ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ Ιωαννίδης Ευστάθιος Ιατρικό Διαβαλκανικό Κέντρο ΟΞΕΑ ΣΤΕΦΑΝΙΑΙΑ ΣΥΝΔΡΟΜΑ (STEMI, UA/NSTEMI) Το 2009 1,2 εκατοµµύρια εισαγωγές έγιναν µε διάγνωση ΟΣΣ 30% ασταθής στηθάγχη-70%

Διαβάστε περισσότερα

Μια κριτική ματιά στην κλινική. μελέτη GRIPHON

Μια κριτική ματιά στην κλινική. μελέτη GRIPHON Μια κριτική ματιά στην κλινική μελέτη GRIPHON Κατερίνα Μαραθιά Πνευμονολόγος Εντατικολόγος Διευθύντρια ΚΧ ΜΕΘ Διακλινικό Ιατρείο Πνευμονικής Υπέρτασης Ωνάσειο Καρδιοχειρουργικό Κέντρο Δήλωση σύγκρουσης

Διαβάστε περισσότερα

Αντιπηκτική αγωγή στην PCI

Αντιπηκτική αγωγή στην PCI Αντιπηκτική αγωγή στην PCI Σεμινάριο Ομάδων Εργασίας 2018 Δ στρογγυλό τραπέζι Εμμανουήλ Κουτουλάκης Επεμβατικός καρδιολόγος Δντής Αιμοδυναμικού Εργαστηρίου

Διαβάστε περισσότερα

30% RNA. ADP CD40 ligand von Willebrand. RANTAS P-selectin

30% RNA. ADP CD40 ligand von Willebrand. RANTAS P-selectin 30% 2-5 µm mm 2-5 µm RNA ADPCD40 ligand von Willebrand RANTAS P-selectin Å 1. Shiozaki S, Takagi S, and Goto S. Prediction of Molecular Interaction between Platelet Glycoprotein Ibα and von Willebrand

Διαβάστε περισσότερα

Κωνσταντίνος Τούτουζας Ά Πανεπιστηµιακή Καρδιολογική Κλινική, Ιπποκράτειο Νοσοκοµείο

Κωνσταντίνος Τούτουζας Ά Πανεπιστηµιακή Καρδιολογική Κλινική, Ιπποκράτειο Νοσοκοµείο Κωνσταντίνος Τούτουζας Ά Πανεπιστηµιακή Καρδιολογική Κλινική, Ιπποκράτειο Νοσοκοµείο Επιδηµιολογία Στεφανιαία νόσος Οξέα στεφανιαία σύνδροµα PCI Περιφερική αρτηριοπάθεια Percent of Total Population CAD

Διαβάστε περισσότερα

Παρουσίαση ενδιαφερόντων περιστατικών

Παρουσίαση ενδιαφερόντων περιστατικών ΤΖΑΝΕΙΟ ΓΕΝΙΚΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΠΕΙΡΑΙΑ Καρδιολογικό τμήμα Παρουσίαση ενδιαφερόντων περιστατικών Νικόλαος Πατσουράκος, Καρδιολόγος Επιμ. A Ασθενής 69 ετών, προσέρχεται στο Τ.Ε.Π. λόγω οπισθοστερνικού άλγους

Διαβάστε περισσότερα

ΑΝΤΙΑΙΜΟΠΕΤΑΛΙΑΚΗ ΑΓΩΓΗ ΣΤΑ ΟΞΕΑ ΣΤΕΦΑΝΙΑΙΑ ΣΥΝΔΡΟΜΑ

ΑΝΤΙΑΙΜΟΠΕΤΑΛΙΑΚΗ ΑΓΩΓΗ ΣΤΑ ΟΞΕΑ ΣΤΕΦΑΝΙΑΙΑ ΣΥΝΔΡΟΜΑ ΑΝΤΙΑΙΜΟΠΕΤΑΛΙΑΚΗ ΑΓΩΓΗ ΣΤΑ ΟΞΕΑ ΣΤΕΦΑΝΙΑΙΑ ΣΥΝΔΡΟΜΑ Ανδρουλάκης Αριστείδης, FESC Δ/ντης ΕΣΥ, Καρδιολογικό Τμήμα Ιπποκράτειο Νοσοκομείο Αθηνών ΑΘΗΡΟΘΡΟΜΒΩΣΗ: Αιφνίδια και απρόβλεπτη διάσπαση μίας αθηρωματικής

Διαβάστε περισσότερα

Η ΧΡΟΝΙΑ ΑΝΤΙΑΙΜΟΠΕΤΑΛΙΑΚΗ ΑΓΩΓΗ ΣΕ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΜΕ ΣΤΕΦΑΝΙΑΙΑ ΝΟΣΟ

Η ΧΡΟΝΙΑ ΑΝΤΙΑΙΜΟΠΕΤΑΛΙΑΚΗ ΑΓΩΓΗ ΣΕ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΜΕ ΣΤΕΦΑΝΙΑΙΑ ΝΟΣΟ Η ΧΡΟΝΙΑ ΑΝΤΙΑΙΜΟΠΕΤΑΛΙΑΚΗ ΑΓΩΓΗ ΣΕ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΜΕ ΣΤΕΦΑΝΙΑΙΑ ΝΟΣΟ Κλινικές συνέπειες της πρώιµης διακοπής της διπλής αντιαιµοπεταλιακής Αγωγής µετά από PCI Χριστόφορος. Ολύµπιος Καρδιολογικό Τµήµα, Γ.Ν.

Διαβάστε περισσότερα

Νεότερα δεδομένα για την αντιμετώπιση του εμφράγματος με ανάσπαση του ST διαστήματος (STEMI)

Νεότερα δεδομένα για την αντιμετώπιση του εμφράγματος με ανάσπαση του ST διαστήματος (STEMI) Σεμινάρια των Ομάδων Εργασίας, Λουτράκι 17-19 Φεβρουαρίου 2011 Νεότερα δεδομένα για την αντιμετώπιση του εμφράγματος με ανάσπαση του ST διαστήματος (STEMI) Ι. Κανακάκης ιευθυντής Καρδιολογίας Θεραπευτική

Διαβάστε περισσότερα

Γεώργιος Ι. Παπαϊωάννου, MD, MPH, FSCAI Επεμβατικός Καρδιολόγος Ιατρικό Κέντρο Αθηνών 20-4-2005

Γεώργιος Ι. Παπαϊωάννου, MD, MPH, FSCAI Επεμβατικός Καρδιολόγος Ιατρικό Κέντρο Αθηνών 20-4-2005 Συνδυασμένη Φαρμακευτική και Επεμβατική Αντιμετώπιση του Οξέος Εμφράγματος του Μυοκαρδίου με Ανάσπαση του ST Ο Σύγχρονος Ρόλος Ιατρικών Κέντρων Τριτοβάθμιας Περίθαλψης με 24-ωρη Δυνατότητα Πρωτογενούς

Διαβάστε περισσότερα

ΑΝΤΙΑΙΜΟΠΕΤΑΛΙΑΚΗ ΑΓΩΓΗ. ΔΗΜ ΤΟΥΣΟΥΛΗΣ Καθηγητής Καρδιολογίας Παν/μιου Αθηνών

ΑΝΤΙΑΙΜΟΠΕΤΑΛΙΑΚΗ ΑΓΩΓΗ. ΔΗΜ ΤΟΥΣΟΥΛΗΣ Καθηγητής Καρδιολογίας Παν/μιου Αθηνών ΑΝΤΙΑΙΜΟΠΕΤΑΛΙΑΚΗ ΑΓΩΓΗ ΔΗΜ ΤΟΥΣΟΥΛΗΣ Καθηγητής Καρδιολογίας Παν/μιου Αθηνών ΑΝΤΙΑΙΜΟΠΕΤΑΛΙΑΚΑ Aspirin Clopidogrel Prasugrel Ticagrelor Συνοπτική απεικόνιση δράσης αντιαιμοπεταλιακων Tousoulis et al.

Διαβάστε περισσότερα

Παρεντερική χορήγηση αντιπηκτικών στα οξέα στεφανιαία σύνδρομα κατά την αγγειοπλαστική. Νεότερα δεδομένα -

Παρεντερική χορήγηση αντιπηκτικών στα οξέα στεφανιαία σύνδρομα κατά την αγγειοπλαστική. Νεότερα δεδομένα - ΣΑΒΒΑΤΟ 25 ΟΚΤΩΒΡΙΟΥ 2014 SATURDAY, OCTOBER 25th 2014 ΑΙΘΟΥΣΑ ΤΕΡΨΙΧΟΡΗ ΙI ROOM TERPSICHORE II ΣΑΒΒΑΤΟ 25 ΟΚΤΩΒΡΙΟΥ 2014 SATURDAY, OCTOBER 25th 2014 Προκλήσεις στην Επεμβατική Καρδιολογία Παρεντερική χορήγηση

Διαβάστε περισσότερα

Οξεία θρόµβωση της ενδοστεφανιαίας πρόθεσης

Οξεία θρόµβωση της ενδοστεφανιαίας πρόθεσης ICE 2014 ΙΩΑΝΝΙΝΑ ΟΕ Επεµβατικής Καρδιολογίας Ελληνική Καρδιολογική Εταιρεία Οξεία θρόµβωση της ενδοστεφανιαίας πρόθεσης Αχιλλέας Α. Ζαχαρούλης Επιµελητής Β ΕΣΥ Β Πανεπιστηµιακή Καρδιολογική Κλινική ΓΝΑ

Διαβάστε περισσότερα

ΟΞΕΑ ΣΤΕΦΑΝΙΑΙΑ ΣΥΝΔΡΟΜΑ ΧΩΡΙΣ ΑΝΑΣΠΑΣΗ ΤΟΥ ST ΙΩΑΝΝΗΣ Ε. ΚΑΛΛΙΚΑΖΑΡΟΣ ΔΙΕΥΘΥΝΤΗΣ ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΙΚΟΥ ΤΜΗΜΑΤΟΣ Γ.Ν.Α ΙΠΠΟΚΡΑΤΕΙΟ

ΟΞΕΑ ΣΤΕΦΑΝΙΑΙΑ ΣΥΝΔΡΟΜΑ ΧΩΡΙΣ ΑΝΑΣΠΑΣΗ ΤΟΥ ST ΙΩΑΝΝΗΣ Ε. ΚΑΛΛΙΚΑΖΑΡΟΣ ΔΙΕΥΘΥΝΤΗΣ ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΙΚΟΥ ΤΜΗΜΑΤΟΣ Γ.Ν.Α ΙΠΠΟΚΡΑΤΕΙΟ ΟΞΕΑ ΣΤΕΦΑΝΙΑΙΑ ΣΥΝΔΡΟΜΑ ΧΩΡΙΣ ΑΝΑΣΠΑΣΗ ΤΟΥ ST ΙΩΑΝΝΗΣ Ε. ΚΑΛΛΙΚΑΖΑΡΟΣ ΔΙΕΥΘΥΝΤΗΣ ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΙΚΟΥ ΤΜΗΜΑΤΟΣ Γ.Ν.Α ΙΠΠΟΚΡΑΤΕΙΟ ΟΞΕΑ ΣΤΕΦΑΝΙΑΙΑ ΣΥΝΔΡΟΜΑ ΑΙΦΝΙΔΙΑ ΜΕΙΩΣΗ/ΔΙΑΚΟΠΗ ΤΗΣ ΣΤΕΦΑΝΙΑΙΑΣ ΑΙΜΑΤΙΚΗΣ ΡΟΗΣ

Διαβάστε περισσότερα

Non-STEMI & Ασταθής στηθάγχη ΔΙΑΣΤΡΩΜΑΤΩΣΗ ΚΙΝΔΥΝΟΥ Κ. ΚΩΣΤΟΠΟΥΛΟΣ

Non-STEMI & Ασταθής στηθάγχη ΔΙΑΣΤΡΩΜΑΤΩΣΗ ΚΙΝΔΥΝΟΥ Κ. ΚΩΣΤΟΠΟΥΛΟΣ Non-STEMI & Ασταθής στηθάγχη ΔΙΑΣΤΡΩΜΑΤΩΣΗ ΚΙΝΔΥΝΟΥ Κ. ΚΩΣΤΟΠΟΥΛΟΣ ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΟΣ ΔΙΕΥΘΥΝΤΗΣ Ε.Σ.Υ Α Καρδιολογικό Τμήμα Γενικό Κρατικό Νοσοκομείο Νίκαιας-Πειραιά Non-STEMI & Ασταθής στηθάγχη ΔΙΑΣΤΡΩΜΑΤΩΣΗ

Διαβάστε περισσότερα

ΔΗΜΗΤΡΙΟΣ Γ. ΚΕΤΙΚΟΓΛΟΥ MD PhD FESC ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΟΣ ΔΙΔΑΚΤΩΡ Α.Π.Θ. Δ/ΝΤΗΣ ΣΤΕΦΑΝΙΑΙΑΣ ΜΟΝΑΔΑΣ ΚΑΙ ΗΧΩΚΑΡΔΙΟΓΡΑΦΙΑΣ ΙΑΤΡΙΚΟ ΔΙΑΒΑΛΚΑΝΙΚΟ ΚΕΝΤΡΟ

ΔΗΜΗΤΡΙΟΣ Γ. ΚΕΤΙΚΟΓΛΟΥ MD PhD FESC ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΟΣ ΔΙΔΑΚΤΩΡ Α.Π.Θ. Δ/ΝΤΗΣ ΣΤΕΦΑΝΙΑΙΑΣ ΜΟΝΑΔΑΣ ΚΑΙ ΗΧΩΚΑΡΔΙΟΓΡΑΦΙΑΣ ΙΑΤΡΙΚΟ ΔΙΑΒΑΛΚΑΝΙΚΟ ΚΕΝΤΡΟ ΔΗΜΗΤΡΙΟΣ Γ. ΚΕΤΙΚΟΓΛΟΥ MD PhD FESC ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΟΣ ΔΙΔΑΚΤΩΡ Α.Π.Θ. Δ/ΝΤΗΣ ΣΤΕΦΑΝΙΑΙΑΣ ΜΟΝΑΔΑΣ ΚΑΙ ΗΧΩΚΑΡΔΙΟΓΡΑΦΙΑΣ ΙΑΤΡΙΚΟ ΔΙΑΒΑΛΚΑΝΙΚΟ ΚΕΝΤΡΟ ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗ 2011 Adapted from Libby P. Circulation 2001; 104:

Διαβάστε περισσότερα

ΧΑΡΑΛΑΜΠΟΣ ΒΛΑΧΟΠΟΥΛΟΣ Αναπηρωτής Καθηγητής Καρδιολογίας Α Καρδιολογική Κλινική Πανεπιστημίου Αθηνών

ΧΑΡΑΛΑΜΠΟΣ ΒΛΑΧΟΠΟΥΛΟΣ Αναπηρωτής Καθηγητής Καρδιολογίας Α Καρδιολογική Κλινική Πανεπιστημίου Αθηνών ιαχείριση ασθενούς με χρόνια κολπική μαρμαρυγή και στεφανιαία νόσο υπό τριπλή αντιθρομβωτική αγωγή που πρόκειται να υποβληθεί σε εξωκαρδιακή χειρουργική επέμβαση ΧΑΡΑΛΑΜΠΟΣ ΒΛΑΧΟΠΟΥΛΟΣ Αναπηρωτής Καθηγητής

Διαβάστε περισσότερα

CHADS&ή CHADSVASc στην προληψη θροµβοεµβολικων επεισοδιων σε ασθενεις µε κολπικη µαρµαρυγη;

CHADS&ή CHADSVASc στην προληψη θροµβοεµβολικων επεισοδιων σε ασθενεις µε κολπικη µαρµαρυγη; CHADS&ή CHADSVASc στην προληψη θροµβοεµβολικων επεισοδιων σε ασθενεις µε κολπικη µαρµαρυγη; Α.Μπουγας, Β.Τερπος, Δ.Γκολιδακης, Χ.Παπαδοπουλος, Χ.Κυρπιζιδης, ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΑΓΙΟΣ ΠΑΥΛΟΣ

Διαβάστε περισσότερα

ΝΕΩΤΕΡΕΣ ΚΑΤΕΥΘΥΝΤΗΡΙΕΣ ΟΔΗΓΙΕΣ ΓΙΑ ΤΟ STEMI. AΝΝΑ ΔΑΓΡΕ, FESC,FSCAI Κ α ρ δ ι ο λ ό γ ο ς Γ ε ν. Ν ο σ ο κο μ ε ί ο Ε λ ε υ σ ί ν α ς Θ ρ ι ά σ ι ο

ΝΕΩΤΕΡΕΣ ΚΑΤΕΥΘΥΝΤΗΡΙΕΣ ΟΔΗΓΙΕΣ ΓΙΑ ΤΟ STEMI. AΝΝΑ ΔΑΓΡΕ, FESC,FSCAI Κ α ρ δ ι ο λ ό γ ο ς Γ ε ν. Ν ο σ ο κο μ ε ί ο Ε λ ε υ σ ί ν α ς Θ ρ ι ά σ ι ο ΝΕΩΤΕΡΕΣ ΚΑΤΕΥΘΥΝΤΗΡΙΕΣ ΟΔΗΓΙΕΣ ΓΙΑ ΤΟ STEMI AΝΝΑ ΔΑΓΡΕ, FESC,FSCAI Κ α ρ δ ι ο λ ό γ ο ς Γ ε ν. Ν ο σ ο κο μ ε ί ο Ε λ ε υ σ ί ν α ς Θ ρ ι ά σ ι ο Πανελλήνιο Συνέδριο Ομάδων Εργασίας Θεσσαλονίκη, 20-22

Διαβάστε περισσότερα

Διαδερμική αντιμετώπιση ΣΝ σε πολύ ηλικιωμένους ασθενείς. Δημήτρης Π. Πεντούσης, FESC, FSCAI Ιατρικό Διαβαλκανικό Κέντρο

Διαδερμική αντιμετώπιση ΣΝ σε πολύ ηλικιωμένους ασθενείς. Δημήτρης Π. Πεντούσης, FESC, FSCAI Ιατρικό Διαβαλκανικό Κέντρο Διαδερμική αντιμετώπιση ΣΝ σε πολύ ηλικιωμένους ασθενείς Δημήτρης Π. Πεντούσης, FESC, FSCAI Ιατρικό Διαβαλκανικό Κέντρο Πολύ Ηλικιωμένος...??? Ινδία >55 Μεγάλη Βρετανία: > 75 Ελλάδα:??? Ηλικιωμένοι

Διαβάστε περισσότερα

ΠΛΗΡΗΣ ΕΠΑΝΑΓΓΕΙΩΣΗ ΜΕΤΑ ΑΠO STEMI. Σοφία Βαϊνά MD, FESC, MEAPCI Α Πανεπιστημιακή Καρδιολογική Κλινική, Ιπποκράτειο Αθηνών

ΠΛΗΡΗΣ ΕΠΑΝΑΓΓΕΙΩΣΗ ΜΕΤΑ ΑΠO STEMI. Σοφία Βαϊνά MD, FESC, MEAPCI Α Πανεπιστημιακή Καρδιολογική Κλινική, Ιπποκράτειο Αθηνών ΠΛΗΡΗΣ ΕΠΑΝΑΓΓΕΙΩΣΗ ΜΕΤΑ ΑΠO STEMI Σοφία Βαϊνά MD, FESC, MEAPCI Α Πανεπιστημιακή Καρδιολογική Κλινική, Ιπποκράτειο Αθηνών Η Επαναγγείωση στο STEMI είναι ένας Αγώνας Δρόμου για να Σωθεί το Μυοκάρδιο και

Διαβάστε περισσότερα

Αντιπηκτική Αγωγή στις Διαδερμικές. Στεφανιαίες Παρεμβάσεις ΑΓΓΕΛΟΣ ΣΟΥΡΓΚΟΥΝΗΣ ΕΠΙΜΕΛΗΤΗΣ ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΙΚΗΣ ΚΛΙΝΙΚΗΣ 424 ΓΣΝΕ

Αντιπηκτική Αγωγή στις Διαδερμικές. Στεφανιαίες Παρεμβάσεις ΑΓΓΕΛΟΣ ΣΟΥΡΓΚΟΥΝΗΣ ΕΠΙΜΕΛΗΤΗΣ ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΙΚΗΣ ΚΛΙΝΙΚΗΣ 424 ΓΣΝΕ Αντιπηκτική Αγωγή στις Διαδερμικές Στεφανιαίες Παρεμβάσεις ΑΓΓΕΛΟΣ ΣΟΥΡΓΚΟΥΝΗΣ ΕΠΙΜΕΛΗΤΗΣ ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΙΚΗΣ ΚΛΙΝΙΚΗΣ 424 ΓΣΝΕ Νέα δεδομένα για την επιλογή αντιπηκτικής αγωγής κατά την διαδερμική στεφανιαία

Διαβάστε περισσότερα

Αντιθρομβωτικοί παράγοντες στη 3 η ηλικία

Αντιθρομβωτικοί παράγοντες στη 3 η ηλικία Ηλικιωμένοι ασθενείς Αντιθρομβωτικοί παράγοντες στη 3 η ηλικία Γ. Λάζαρος Επιμελητής Α Α Πανεπιστημιακή Καρδιολογική Κλινική Ιπποκράτειο Γ.Ν.Α Πως ορίζεται η 3 η ηλικία? o Αν και κλασικά η ηλικία των 65

Διαβάστε περισσότερα

PCI ΣΕ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΜΕ ΣΑΚΧΑΡΩΔΗ ΔΙΑΒΗΤΗ

PCI ΣΕ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΜΕ ΣΑΚΧΑΡΩΔΗ ΔΙΑΒΗΤΗ Σεμινάρια Ομάδων Εργασίας Ελληνικής Καρδιολογικής Εταιρείας 2017 Πέμπτη 16 Φεβρουαρίου 2017 PCI ΣΕ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΜΕ ΣΑΚΧΑΡΩΔΗ ΔΙΑΒΗΤΗ Ιωάννης Παΐζης Επεμβατικός καρδιολόγος Καρδιολογικό Τμήμα - Γ.Ν.Α. «Λαϊκό»

Διαβάστε περισσότερα

Θεραπευτικές εξελίξεις στις Ιδιοπαθείς Φλεγμονώδεις Νόσους του Εντέρου (ΙΦΝΕ)

Θεραπευτικές εξελίξεις στις Ιδιοπαθείς Φλεγμονώδεις Νόσους του Εντέρου (ΙΦΝΕ) Θεραπευτικές εξελίξεις στις Ιδιοπαθείς Φλεγμονώδεις Νόσους του Εντέρου (ΙΦΝΕ) Τα νέα μικρά μόρια Randomization (4:1) End of treatment OCTAVE Induction Studies Tofacitinib 10 mg BID (OCTAVE Induction

Διαβάστε περισσότερα

Supplemental Table 1. ICD-9-CM codes and ATC codes used in this study

Supplemental Table 1. ICD-9-CM codes and ATC codes used in this study Supplemental Table 1. ICD-9-CM codes and ATC codes used in this study Comorbidities ICD-9-CM codes Medication ATC codes Diabetes 250 Angiotensin-converting enzyme inhibitors C09AA Ischemic heart disease

Διαβάστε περισσότερα

ΟΞΕΑ ΣΤΕΦΑΝΙΑΙΑ ΣΥΝΔΡΟΜΑ ΚΑΙ ΑΝΑΓΚΗ ΧΡΟΝΙΑΣ ΛΗΨΗΣ ΑΝΤΙΠΗΚΤΙΚΗΣ ΑΓΩΓΗΣ. ΚΑΛΠΟΓΙΑΝΝΑΚΗΣ ΙΩΑΝΝΗΣ ΘΡΙΑΣΙΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ

ΟΞΕΑ ΣΤΕΦΑΝΙΑΙΑ ΣΥΝΔΡΟΜΑ ΚΑΙ ΑΝΑΓΚΗ ΧΡΟΝΙΑΣ ΛΗΨΗΣ ΑΝΤΙΠΗΚΤΙΚΗΣ ΑΓΩΓΗΣ. ΚΑΛΠΟΓΙΑΝΝΑΚΗΣ ΙΩΑΝΝΗΣ ΘΡΙΑΣΙΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΟΞΕΑ ΣΤΕΦΑΝΙΑΙΑ ΣΥΝΔΡΟΜΑ ΚΑΙ ΑΝΑΓΚΗ ΧΡΟΝΙΑΣ ΛΗΨΗΣ ΑΝΤΙΠΗΚΤΙΚΗΣ ΑΓΩΓΗΣ. ΚΑΛΠΟΓΙΑΝΝΑΚΗΣ ΙΩΑΝΝΗΣ ΘΡΙΑΣΙΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΕΙΣΑΓΩΓΗ Εκτιμάται ότι ένα με δύο εκατομμύρια ευρωπαίων λαμβάνουν από του στόματος αντιπηκτικά

Διαβάστε περισσότερα

Επαναιμάτωση σε Ισχαιμική Μυοκαρδιοπάθεια

Επαναιμάτωση σε Ισχαιμική Μυοκαρδιοπάθεια 3η ΔΙΗΜΕΡΙΔΑ ΚΑΡΔΙΟ-ΟΓΚΟΛΟΓΙΑΣ / ΚΑΡΔΙΑΚΗΣ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑΣ 11-12 ΜΑΪΟΥ 2018, ΖΑΠΠΕΙΟ Επαναιμάτωση σε Ισχαιμική Μυοκαρδιοπάθεια Ι. Κανακάκης MD, PhD Διευθυντής Αιμοδυναμικού Τμήματος Θεραπευτική Κλινική Πανεπιστημίου

Διαβάστε περισσότερα

Διαγνωστική προσέγγιση του ασθενούς μετά από την οξεία φάση του εμφράγματος του μυοκαρδίου ο οποίος έχει αντιμετωπισθεί συντηρητικά

Διαγνωστική προσέγγιση του ασθενούς μετά από την οξεία φάση του εμφράγματος του μυοκαρδίου ο οποίος έχει αντιμετωπισθεί συντηρητικά Διαγνωστική προσέγγιση του ασθενούς μετά από την οξεία φάση του εμφράγματος του μυοκαρδίου ο οποίος έχει αντιμετωπισθεί συντηρητικά Γεώργιος Ι. Παπαϊωάννου, MD, MPH, FACC, FSCAI Επεμβατικός Καρδιολόγος

Διαβάστε περισσότερα

ΓΡΑΙΔΗΣ Χ., ΔΗΜΗΤΡΙΑΔΗΣ Δ., ΝΤΑΤΣΙΟΣ Α., ΚΑΡΑΣΑΒΒΙΔΗΣ Β., ΨΗΦΟΣ Β., ΔΗΜΗΤΡΙΑΔΗΣ Γ., ΓΟΥΡΓΙΩΤΗΣ Κ., ΒΟΛΟΥΔΑΚΗΣ Κ., ΝΕΡΟΛΑΔΑΚΗΣ Ι., ΑΝΑΓΝΩΣΤΟΥ Ε.

ΓΡΑΙΔΗΣ Χ., ΔΗΜΗΤΡΙΑΔΗΣ Δ., ΝΤΑΤΣΙΟΣ Α., ΚΑΡΑΣΑΒΒΙΔΗΣ Β., ΨΗΦΟΣ Β., ΔΗΜΗΤΡΙΑΔΗΣ Γ., ΓΟΥΡΓΙΩΤΗΣ Κ., ΒΟΛΟΥΔΑΚΗΣ Κ., ΝΕΡΟΛΑΔΑΚΗΣ Ι., ΑΝΑΓΝΩΣΤΟΥ Ε. Πρώιμη κλινική εμπείρια από την χρήση ενδοστεφανιαίας πρόθεσης με πλατφόρμα πλατίνας-χρωμίου που αποδεσμεύει everolimus (PtCr-ΕES), σε ασθενείς στην καθημερινή κλινική πράξη. ΓΡΑΙΔΗΣ Χ., ΔΗΜΗΤΡΙΑΔΗΣ Δ.,

Διαβάστε περισσότερα

Αντιαιμοπεταλιακή αγωγή σε διαβητικούς ασθενείς

Αντιαιμοπεταλιακή αγωγή σε διαβητικούς ασθενείς : 203-208, 2013 Ανασκόπηση Αντιαιμοπεταλιακή αγωγή σε διαβητικούς ασθενείς Α. Μελιδώνης Περίληψη O διαβήτης αποτελεί μία υπερπηκτική ή προθρομβωτική κατάσταση. Η υπεργλυκαιμία ευνοεί την ανάπτυξη πηκτικών

Διαβάστε περισσότερα

Τα καρδιαγγειακά νοσήματα τα

Τα καρδιαγγειακά νοσήματα τα Άρθρο Ανασκόπησης Ελληνική Καρδιολογική Επιθεώρηση 2011, 52: 296-305 Κλοπιδογρέλη και Καρδιαγγειακά Νοσήματα. Ανάλυση των Κλινικών Μελετών που Αποτελούν Ορόσημο στην Κλινική της Χρήση Ιωάννης A. Γουδέβενος

Διαβάστε περισσότερα

Αντιαιµοπεταλιακή αγωγή στο Σακχαρώδη Διαβήτη. Ιωάννα Ζωγράφου Παθολόγος Διαβητολόγος Επιµελήτρια Α ΕΣΥ Ιπποκράτειο Νοσοκοµείο Θεσσαλονίκης

Αντιαιµοπεταλιακή αγωγή στο Σακχαρώδη Διαβήτη. Ιωάννα Ζωγράφου Παθολόγος Διαβητολόγος Επιµελήτρια Α ΕΣΥ Ιπποκράτειο Νοσοκοµείο Θεσσαλονίκης Αντιαιµοπεταλιακή αγωγή στο Σακχαρώδη Διαβήτη Ιωάννα Ζωγράφου Παθολόγος Διαβητολόγος Επιµελήτρια Α ΕΣΥ Ιπποκράτειο Νοσοκοµείο Θεσσαλονίκης Καρδιαγγειακά νοσήματα και Σακχαρώδης Διαβήτης ~65% των θανάτων

Διαβάστε περισσότερα

Περιορισμοί στη χρήση των νεότερων. αντιπηκτικών

Περιορισμοί στη χρήση των νεότερων. αντιπηκτικών Περιορισμοί στη χρήση των νεότερων αντιπηκτικών Στέλιος Τζέης MD, PhD, FESC Επιμελητής A - Καρδιολογική Κλινική Νοσοκομείο Ερρίκος Ντυνάν ΥΠΕΡ νεότερων αντιπηκτικών γιατί. Προβλέψιμη φαρμακοκινητική /

Διαβάστε περισσότερα

Β-αναστολείς στην ανεπίπλεκτη υπέρταση: Έχουν θέση? ΚΑΜΠΟΥΡΙΔΗΣ ΝΙΚΟΛΑΟΣ MD, MSc, PhD Διευθυντής ΕΣΥ Καρδιολογικής Κλινικής Γ.Ν.

Β-αναστολείς στην ανεπίπλεκτη υπέρταση: Έχουν θέση? ΚΑΜΠΟΥΡΙΔΗΣ ΝΙΚΟΛΑΟΣ MD, MSc, PhD Διευθυντής ΕΣΥ Καρδιολογικής Κλινικής Γ.Ν. Β-αναστολείς στην ανεπίπλεκτη υπέρταση: Έχουν θέση? ΚΑΜΠΟΥΡΙΔΗΣ ΝΙΚΟΛΑΟΣ MD, MSc, PhD Διευθυντής ΕΣΥ Καρδιολογικής Κλινικής Γ.Ν. Καβάλας ΣΥΓΚΡΟΥΣΗ ΣΥΜΦΕΡΟΝΤΩΝ Ο ομιλητής έχει συμμετάσχει σε ερευνητικά

Διαβάστε περισσότερα

Aντιαιμοπεταλιακή αγωγή στη δευτερογενή πρόληψη της Στεφανιαίας Νόσου. Ποιά και για πόσο χρόνο

Aντιαιμοπεταλιακή αγωγή στη δευτερογενή πρόληψη της Στεφανιαίας Νόσου. Ποιά και για πόσο χρόνο Aντιαιμοπεταλιακή αγωγή στη δευτερογενή πρόληψη της Στεφανιαίας Νόσου. Ποιά και για πόσο χρόνο Βαβουρανάκης Εμμανουήλ Αναπληρωτής Καθηγητής Καρδιολογίας Α Πανεπιστημιακή Καρδιολογική Κλινική Ιπποκράτειο

Διαβάστε περισσότερα

ΟΣΣ σε ειδικές ομάδες ασθενών PCI σε ασθενείς με χρόνια νεφρική νόσο

ΟΣΣ σε ειδικές ομάδες ασθενών PCI σε ασθενείς με χρόνια νεφρική νόσο ΟΣΣ σε ειδικές ομάδες ασθενών PCI σε ασθενείς με χρόνια νεφρική νόσο Σταμάτης Μακρυγιάννης, Καρδιολόγος Επιμελητής Α Καρδιολογικής Κλινικής Νοσοκομείου ΥΓΕΙΑ Επιδημιολογία 30-40% 13% πληθυσμού παρουσιάζουν

Διαβάστε περισσότερα

Σταθμοί στην αντιμετώπιση των ΟΙΣ LMWH

Σταθμοί στην αντιμετώπιση των ΟΙΣ LMWH Έµφραγµα Χωρίς Ανάσπαση του ST Eπαναγγείωση: Πότε, Πως και σε Ποιους; Βαϊνά Σοφία, FESC A Πανεπιστηµιακή Καρδιολογική Κλινική, Ιπποκράτειο ΓΝΑ Anti-Thrombin Rx Heparin Σταθμοί στην αντιμετώπιση των ΟΙΣ

Διαβάστε περισσότερα

Αντιαιμοπεταλιακή αγωγή στις σύμπλοκες αγγειοπλαστικές

Αντιαιμοπεταλιακή αγωγή στις σύμπλοκες αγγειοπλαστικές Αντιαιμοπεταλιακή αγωγή στις σύμπλοκες αγγειοπλαστικές Νάσος Μαγγίνας MD, FACC, FESC Νοσοκομείο Mediterraneo Γλυφάδα Σύμπλοκες αγγειοπλαστικές και πρόγνωση Στόχοι ΑΑΑ μετά από σύμπλοκες αγγειοπλαστικές

Διαβάστε περισσότερα

ΔΙΠΛΗ ΑΝΤΙΑΙΜΟΠΕΤΑΛΙΑΚH ΑΓΩΓΉ ΜΕΤA ΤΟΥΣ 12 ΜHΝΕΣ ΑΠO ΤΟ STEMI ΓΕΩΡΓΙΟΣ ΠΑΥΛΑΚΗΣ

ΔΙΠΛΗ ΑΝΤΙΑΙΜΟΠΕΤΑΛΙΑΚH ΑΓΩΓΉ ΜΕΤA ΤΟΥΣ 12 ΜHΝΕΣ ΑΠO ΤΟ STEMI ΓΕΩΡΓΙΟΣ ΠΑΥΛΑΚΗΣ ΔΙΠΛΗ ΑΝΤΙΑΙΜΟΠΕΤΑΛΙΑΚH ΑΓΩΓΉ ΜΕΤA ΤΟΥΣ 12 ΜHΝΕΣ ΑΠO ΤΟ STEMI ΓΕΩΡΓΙΟΣ ΠΑΥΛΑΚΗΣ ΕΠΕΜΒΑΤΙΚΟΣ ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΟΣ ΕΠΙΜΕΛΗΤΗΣ Γ.Ν.Α. «Κ.Α.Τ.» Εx. CONSULTANT INTERVENTIONAL CARDIOLOGIST WRH Hospital ΝΗS, Birmingham,

Διαβάστε περισσότερα

στεφανιαίους ασθενείς με δεδομένα

στεφανιαίους ασθενείς με δεδομένα Επεμβατική θεραπεία σε στεφανιαίους ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη. Νεότερα δεδομένα Χριστόδουλος Ε. Παπαδόπουλος Επικ. Καθηγητής Καρδιολογίας ΑΠΘ Γ' Πανεπιστημιακή Καρδιολογική Κλινική Γ.Ν. Ιπποκράτειο,

Διαβάστε περισσότερα

Προφανής κλινική διάγνωση: Ισχαιμικό έμφρακτο αριστερής Μέσης Εγκεφαλικής Αρτηρίας

Προφανής κλινική διάγνωση: Ισχαιμικό έμφρακτο αριστερής Μέσης Εγκεφαλικής Αρτηρίας Περιστατικό 4. Γυναίκα 80 ετών με Κολπική Μαρμαρυγή Ηκ. Ελένη Κ. είναι 80 ετών με Κολπική Μαρμαρυγή, μόνιμη Λαμβάνει κουμαρινικά. INR προ εβδομάδος 2.24 Ιστορικό Υπέρτασης Πλήρως αυτοεξυπηρετούμενη, χωρίς

Διαβάστε περισσότερα

ST elevation myocardial infarction (STEMI): κατευθυντήριες οδηγίες. Ηλιόπουλος Θ. Διευθυντής καρδιολογικής κλινικής 251 ΓΝΑ

ST elevation myocardial infarction (STEMI): κατευθυντήριες οδηγίες. Ηλιόπουλος Θ. Διευθυντής καρδιολογικής κλινικής 251 ΓΝΑ ST elevation myocardial infarction (STEM): κατευθυντήριες οδηγίες Ηλιόπουλος Θ. Διευθυντής καρδιολογικής κλινικής 251 ΓΝΑ Ηλεκτροκαρδιογραφικά κριτήρια Η διάγνωση βασίζεται στις παρακάτω οξείες ισχαιµικές

Διαβάστε περισσότερα

ΣΠΑΣΜΟΣ ΚΑΙ ΔΙΑΚΕΡΚΙΔΙΚΗ ΠΡΟΣΠΕΛΑΣΗ

ΣΠΑΣΜΟΣ ΚΑΙ ΔΙΑΚΕΡΚΙΔΙΚΗ ΠΡΟΣΠΕΛΑΣΗ Ένα προγνωστικό σύστημα (risk score) πρόβλεψης του σπασμού της κερκιδικής αρτηρίας σε ασθενείς που υποβάλλονται σε διαδερμική παρέμβαση των στεφανιαίων αγγείων με διακερκιδική προσπέλαση Χ. Αγγελίδης1,

Διαβάστε περισσότερα

Αντιθρομβωτική Αγωγή στην Ενδαγγειακή Θεραπεία Περιφερικής Αρτηριακής Νόσου. Ανδρέας Μ. Λάζαρης Επ. Καθηγητής Αγγειοχειρουργικής ΠΓΝ «Αττικόν»

Αντιθρομβωτική Αγωγή στην Ενδαγγειακή Θεραπεία Περιφερικής Αρτηριακής Νόσου. Ανδρέας Μ. Λάζαρης Επ. Καθηγητής Αγγειοχειρουργικής ΠΓΝ «Αττικόν» Αντιθρομβωτική Αγωγή στην Ενδαγγειακή Θεραπεία Περιφερικής Αρτηριακής Νόσου Ανδρέας Μ. Λάζαρης Επ. Καθηγητής Αγγειοχειρουργικής ΠΓΝ «Αττικόν» Levels of disease prevention The person has already the disease

Διαβάστε περισσότερα

thrombolysis in myocardial infarction TIMI 5 /6 vs 3 /13 P < /30 vs 15 /30 P < 0.

thrombolysis in myocardial infarction TIMI 5 /6 vs 3 /13 P < /30 vs 15 /30 P < 0. 2012 11 32 11 CJITWM November 2012 Vol. 32 No. 11 1483 acute coronary syndrome ACS percutaneous coronary intervention PCI 60 ACS 30 30 PCI ACS PCI thrombolysis in myocardial infarction TIMI 3 16 /30 vs

Διαβάστε περισσότερα

Παρουσίαση ερευνητικού έργου

Παρουσίαση ερευνητικού έργου Παρουσίαση ερευνητικού έργου Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο Ιωαννίνων B Καρδιολογική Κλινική Study of peripheral circulation in patients with Heart Failure 11/2/2016 Μπεχλιούλης Άρης, MD, PhD Kαρδιολόγος, Επιστημονικός

Διαβάστε περισσότερα

Νόσος στελέχους: Διαδερμική ή χειρουργική αντιμετώπιση

Νόσος στελέχους: Διαδερμική ή χειρουργική αντιμετώπιση Νόσος στελέχους: Διαδερμική ή χειρουργική αντιμετώπιση Λ. Κ. Μιχάλης Καθηγητής Καρδιολογίας Πανεπιστήμιο Ιωαννίνων Πανελλήνιο Καρδιολογικό Συνέδριο Αθήνα, 30 Οκτωβρίου 2008 Από πού αντλούνται οι γνώσεις

Διαβάστε περισσότερα

ΕΘΝΙΚΟ ΚΑΙ ΚΑΠΟΔΙΣΤΡΙΑΚΟ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΑΘΗΝΩΝ ΙΑΤΡΙΚΗ ΣΧΟΛΗ. Πρόγραμμα Μεταπτυχιακών Σπουδών. Επιστημονική Υπεύθυνη: Ομότιμη Καθηγήτρια Ωρ. Σ.

ΕΘΝΙΚΟ ΚΑΙ ΚΑΠΟΔΙΣΤΡΙΑΚΟ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΑΘΗΝΩΝ ΙΑΤΡΙΚΗ ΣΧΟΛΗ. Πρόγραμμα Μεταπτυχιακών Σπουδών. Επιστημονική Υπεύθυνη: Ομότιμη Καθηγήτρια Ωρ. Σ. ΕΘΝΙΚΟ ΚΑΙ ΚΑΠΟΔΙΣΤΡΙΑΚΟ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΑΘΗΝΩΝ ΙΑΤΡΙΚΗ ΣΧΟΛΗ Πρόγραμμα Μεταπτυχιακών Σπουδών ΘΡΟΜΒΩΣΗ ΑΙΜΟΡΡΑΓΙΑ ΙΑΤΡΙΚΗ ΤΩΝ ΜΕΤΑΓΓΙΣΕΩΝ Επιστημονική Υπεύθυνη: Ομότιμη Καθηγήτρια Ωρ. Σ. Τραυλού Διπλωματική

Διαβάστε περισσότερα

Διαχείριση ασθενούς με κολπική μαρμαρυγή στο οξύ στεφανιαίο σύνδρομο

Διαχείριση ασθενούς με κολπική μαρμαρυγή στο οξύ στεφανιαίο σύνδρομο Διαχείριση ασθενούς με κολπική μαρμαρυγή στο οξύ στεφανιαίο σύνδρομο Δρ. Διονύσιος Θ. Καλπάκος Γενικός Αρχίατρος Διευθυντής Καρδιολογικής Κλινικής 401 ΓΣΝΑ ΟΣΣ και κολπική μαρμαρυγή Οξεία πρωτοδιαγνωσθείσα

Διαβάστε περισσότερα

KOΛΠΙΚΗ ΜΑΡΜΑΡΥΓΗ ΑΝΝΑ Π. ΑΝΤΩΝΙΟΥ

KOΛΠΙΚΗ ΜΑΡΜΑΡΥΓΗ ΑΝΝΑ Π. ΑΝΤΩΝΙΟΥ KOΛΠΙΚΗ ΜΑΡΜΑΡΥΓΗ ΑΝΝΑ Π. ΑΝΤΩΝΙΟΥ ΔΙΕΥΘΥΝΤΡΙΑ ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΟΣ Γ.Ν.Α. «ΑΛΕΞΑΝΔΡΑ» Κολπική Μαρμαρυγή Projected Number of Adults With Atrial Fibrillation in the US: 1995-2050 Go A et al., JAMA 2001 Ασθενείς

Διαβάστε περισσότερα

Η ενδοσκόπηση σε ασθενείς που λαμβάνουν αντιαιμοπεταλιακά ή αντιπηκτικά φάρμακα

Η ενδοσκόπηση σε ασθενείς που λαμβάνουν αντιαιμοπεταλιακά ή αντιπηκτικά φάρμακα Η ενδοσκόπηση σε ασθενείς που λαμβάνουν αντιαιμοπεταλιακά ή αντιπηκτικά φάρμακα Σοφία Καραμπάτσου Γαστρεντερολόγος Επιστημονική συνεργάτης ΜΕΤΕΚΠΑΙΔΕΥΤΙΚΑ ΜΑΘΗΜΑΤΑ Β Προπαιδευτικής Παθολογικής Κλινικής

Διαβάστε περισσότερα

Μη καρδιακό χειρουργείο: Προηγηθείσα και Προεγχειρητική διαδερμική στεφανιαία παρέμβαση. Δ. Ζιούτας MD, PhD, FESC

Μη καρδιακό χειρουργείο: Προηγηθείσα και Προεγχειρητική διαδερμική στεφανιαία παρέμβαση. Δ. Ζιούτας MD, PhD, FESC Μη καρδιακό χειρουργείο: Προηγηθείσα και Προεγχειρητική διαδερμική στεφανιαία παρέμβαση Δ. Ζιούτας MD, PhD, FESC IICE 2011 Υπολογίζονται περίπου 2000 αγγειοπλαστικές / 1.000.000 πληθυσμού στην Ευρώπη 17000-19000

Διαβάστε περισσότερα

Αιµορραγικά συµβάµατα σε ασθενείς µε οξέα στεφανιαία σύνδροµα επίπτωση µειζόνων αιµορραγιών 3-20% διαφορετικοί πληθυσµοί ασθενών ποικίλοι ορισµοί σοβα

Αιµορραγικά συµβάµατα σε ασθενείς µε οξέα στεφανιαία σύνδροµα επίπτωση µειζόνων αιµορραγιών 3-20% διαφορετικοί πληθυσµοί ασθενών ποικίλοι ορισµοί σοβα Πανελλήνια Σεµινάρια Οµάδων Εργασίας Πολυδύναµη Οµάδα Εργασίας Αιµοδυναµικής και Επεµβατικής Καρδιολογίας «Οξέα Στεφανιαία Σύνδροµα σε ασθενείς µε αυξηµένο αιµορραγικό κίνδυνο» Αναστασία αµέλου Καρδιολόγος

Διαβάστε περισσότερα

ΑΓΓΕΙΟΠΛΑΣΤΙΚΗ ΣΕ ΒΛΑΒΕΣ ΔΙΧΑΣΜΩΝ. ΒΑΣΙΛΕΙΟΣ ΣΠΑΝΟΣ Επεμβατικός Καρδιολόγος Αν Διευθυντής Γ Καρδιολογικής Κλινικής, Ευρωκλινική

ΑΓΓΕΙΟΠΛΑΣΤΙΚΗ ΣΕ ΒΛΑΒΕΣ ΔΙΧΑΣΜΩΝ. ΒΑΣΙΛΕΙΟΣ ΣΠΑΝΟΣ Επεμβατικός Καρδιολόγος Αν Διευθυντής Γ Καρδιολογικής Κλινικής, Ευρωκλινική 2 ο ΕΠΙΜΟΡΦΩΤΙΚΟ ΣΕΜΙΝΑΡΙΟ ΑΜΦΙΘΕΑΤΡΟ Ε.Κ.Ε., 22 Ιουνίου 2013 ΑΓΓΕΙΟΠΛΑΣΤΙΚΗ ΣΕ ΒΛΑΒΕΣ ΔΙΧΑΣΜΩΝ ΒΑΣΙΛΕΙΟΣ ΣΠΑΝΟΣ Επεμβατικός Καρδιολόγος Αν Διευθυντής Γ Καρδιολογικής Κλινικής, Ευρωκλινική Ταξινόμηση κατά

Διαβάστε περισσότερα

Αντιθρομβωτική αγωγή κατά και μετά τις επεμβάσεις στις καρωτίδες. Ανδρέας Μ. Λάζαρης Αγγειοχειρουργός, ΠΓΝ Αττικόν, ΕΚΠΑ

Αντιθρομβωτική αγωγή κατά και μετά τις επεμβάσεις στις καρωτίδες. Ανδρέας Μ. Λάζαρης Αγγειοχειρουργός, ΠΓΝ Αττικόν, ΕΚΠΑ Αντιθρομβωτική αγωγή κατά και μετά τις επεμβάσεις στις καρωτίδες Ανδρέας Μ. Λάζαρης Αγγειοχειρουργός, ΠΓΝ Αττικόν, ΕΚΠΑ Καρωτιδικές παρεμβάσεις (ΘΕΚ/ΑΚ) Περιεγχειρητικό ΑΕΕ μετά ΘΕΚ / ΑΚ Δεξιότητες Τεχνικές

Διαβάστε περισσότερα

Αντιμετώπιση των οξέων ισχαιμικών επεισοδίων στα θύματα της ανακοπής. Γεώργιος Θεοδ. Νικήτας Ειδικευόμενος Καρδιολογίας

Αντιμετώπιση των οξέων ισχαιμικών επεισοδίων στα θύματα της ανακοπής. Γεώργιος Θεοδ. Νικήτας Ειδικευόμενος Καρδιολογίας Αντιμετώπιση των οξέων ισχαιμικών επεισοδίων στα θύματα της ανακοπής Γεώργιος Θεοδ. Νικήτας Ειδικευόμενος Καρδιολογίας Αντιμετώπιση των οξέων ισχαιμικών επεισοδίων στα θύματα της ανακοπής ΟΞΕΙΑ ΜΥΟΚΑΡ

Διαβάστε περισσότερα

Ο ρόλος της φλεκαϊνίδης στην αντιμετώπιση της κολπικής μαρμαρυγής και των υποτροπών της

Ο ρόλος της φλεκαϊνίδης στην αντιμετώπιση της κολπικής μαρμαρυγής και των υποτροπών της Ο ρόλος της φλεκαϊνίδης στην αντιμετώπιση της κολπικής μαρμαρυγής και των υποτροπών της ΔΗΜΗΤΡΙΟΣ ΛΥΣΙΤΣΑΣ, MD, PhD, MRCP Επεμβατικός Ηλεκτροφυσιολόγος, Κλινική Αγιος Λουκάς Θεσσαλονίκη Η ΚΟΛΠΙΚΗ ΜΑΡΜΑΡΥΓΗ

Διαβάστε περισσότερα

Circulation. 2014;129:e28-e292

Circulation. 2014;129:e28-e292 Σε ασθενείς µε νεφρική δυσλειτουργία Σταµάτης Σ. Μακρυγιάννης, Καρδιολόγος Σε ασθενείς µε νεφρική δυσλειτουργία 30-40% 13% πληθυσµού παρουσιάζουν νεφρική δυσλειτουργία (AHA για τις ΗΠΑ) 6% για τις ηλικίες

Διαβάστε περισσότερα