Αγγειοπλαστική σε αποφραγμένο αγγείο Πότε και πώς. Δ. Σιώνης MD Διευθυντής Αιμοδυναμικού Τμήματος Επεμβατικής Καρδιολογίας Σισμανόγλειο ΓΝΑ
|
|
- Πάρις Παπάζογλου
- 8 χρόνια πριν
- Προβολές:
Transcript
1 Αγγειοπλαστική σε αποφραγμένο αγγείο Πότε και πώς Δ. Σιώνης MD Διευθυντής Αιμοδυναμικού Τμήματος Επεμβατικής Καρδιολογίας Σισμανόγλειο ΓΝΑ
2 ΧΡΟΝΙΑ ΟΛΙΚΗ ΑΠΟΦΡΑΞΗ (CTO) ΟΡΙΣΜΟΣ Πλήρης απόφραξη μιας στεφανιαίας αρτηρίας με TIMI ροή grade 0 Εκτιμώμενη διάρκεια της απόφραξης μεγαλύτερη των τριών (3) μηνών European perspective in the recanalisation of Chronic Total Occlusions (CTO): consensus document from the EuroCTO Club. EuroInterv 2007;3:30-43
3 ΧΡΟΝΙΕΣ ΟΛΙΚΕΣ ΑΠΟΦΡΑΞΕΙΣ ΣΤΕΦΑΝΙΑΙΩΝ ΚΑΙ ΔΙΑΔΕΡΜΙΚΗ ΕΠΑΝΑΓΓΕΙΩΣΗ Τι είναι γνωστό Επίπτωση των χρόνιων ολικών αποφράξεων (CTO) Παθοφυσιολογική βάση και κλινική επίπτωση Οφέλη διάνοιξης των CTO Θέματα υπό συνεχή διερεύνηση Πότε ενδείκνυται προσπάθεια επαναγγείωσης; Κριτήρια επιλογής ασθενών προς διαδερμική επαναγγείωση Με ποια τεχνική; Εμφύτευση stent και ποιος τύπος;
4 CTO Συχνότητα ανεύρεσης NHLBI Registry CTO 15.6 % PCI ACC Registry CTO 12 % PCI 2004 NHLBI Registry CTO 5.7 % PCI EuroHeart Survey CTO 28.6 % elective coro 12.2% urgent coro 2006 EuroCTO Club CTO 12% ( %) PCI success rate: 75.1% (62-85%) Mean rate in busy cath labs : 20 30% European perspective in the recanalisation of Chronic Total Occlusions (CTO): consensus document from the EuroCTO Club. EuroInterv 2007;3:30-43
5
6 ΧΡΟΝΙΕΣ ΟΛΙΚΕΣ ΑΠΟΦΡΑΞΕΙΣ ΣΤΕΦΑΝΙΑΙΩΝ ΚΑΙ ΔΙΑΔΕΡΜΙΚΗ ΕΠΑΝΑΓΓΕΙΩΣΗ Τι είναι γνωστό Επίπτωση των χρόνιων ολικών αποφράξεων (CTO) Παθοφυσιολογική βάση και κλινική επίπτωση Οφέλη διάνοιξης των CTO Θέματα υπό συνεχή διερεύνηση Πότε ενδείκνυται προσπάθεια επαναγγείωσης; Κριτήρια επιλογής ασθενών προς επαναγγείωση Με ποια τεχνική; Εμφύτευση stent και ποιος τύπος;
7 Χρόνια ολική απόφραξη (CTO): Παθοφυσιολογία Αμφίδρομη δημιουργία θρόμβου (εγγύς άπω) Βαθμιαία αντικατάσταση του θρόμβου, χοληστερινικών στοιχείων με κολλαγόνο, ασβέστιο ινώδης σκληρός ιστός Πυκνότητα ινώδους ιστού μέγιστη στα εγγύς και άπω άκρα ( κάψες ) Suzuki et al. AJC 2001 Srivatsa et al. JACC 1997 Abbate et a. Circulation 2002
8 Η χρόνια ολική απόφραξη Οδηγεί σε: Ποικίλου βαθμού και έκτασης νέκρωση και συνοδό ισχαιμία στο τμήμα του μυοκαρδίου που αιματώνεται από το αντίστοιχο αγγείο
9 Συνέπειες ισχαιμίας COURAGE rates of death or MI by residual ischemia Death or MI Rate (%) 40% 30% 20% 10% 0% 0,0% 0% (n=23) p= ,6% 1%-4.9% (n=141) p= ,3% 5%-9.9% (n=88) p= ,3% >10% (n=62) Shaw et al, Circ 2008;117
10 Η μόνιμη στεφανιαία απόφραξη αυξάνει την απόπτωση μυοκαρδιακών κυττάρων Abbate et al, Circulation 2002;106;
11 Μη ευνοϊκή καρδιακή αναδιαμόρφωση σε ύπαρξη CTO Increased apoptosis and fibrosis Abbate et al, Cardiology 2003;100:
12 Προγνωστική σημασία μιας CTO JACC, Cardiovasc Int, 2010
13 Σημασία της παράπλευρης κυκλοφορίας
14 Τα παράπλευρα αγγεία ενώ μπορούν να διατηρήσουν τη βιωσιμότητα μυοκαρδίου LV, συνήθως δεν επαρκούν για σημαντική ελάττωση ισχαιμίας από CTO Modified from Werner GS et al, European Heart Journal 2006
15 Παράπλευρη κυκλοφορία Διατήρηση λειτουργικότητας-ανεπάρκεια ελάττωσης ισχαιμίας EF: 65%
16 Λειτουργικές συνέπειες χρόνιας ολικής απόφραξης στεφανιαίας αρτηρίας Σημαντικής έκτασης ισχαιμία μυοκαρδίου στην περίπτωση ύπαρξης ζώντος μυοκαρδίου Νέκρωση, δυσλειτουργία μυοκαρδίου που οδηγεί σε μειωμένη συσταλτικότητα LV Προοδευτική επέκταση ουλής και αναδιαμόρφωση Αρρυθμικό υπόστρωμα Πιθανώς ανεπαρκής εφεδρεία αντιμετώπισης μελλοντικών ισχαιμικών επεισοδίων από άλλες αρτηρίες
17 ΧΡΟΝΙΕΣ ΟΛΙΚΕΣ ΑΠΟΦΡΑΞΕΙΣ ΣΤΕΦΑΝΙΑΙΩΝ ΚΑΙ ΔΙΑΔΕΡΜΙΚΗ ΕΠΑΝΑΓΓΕΙΩΣΗ Τι είναι γνωστό Επίπτωση των χρόνιων ολικών αποφράξεων (CTO) Παθοφυσιολογική βάση και κλινική επίπτωση Συχνότητα διενέργειας και Οφέλη διάνοιξης των CTO Θέματα υπό συνεχή διερεύνηση Πότε ενδείκνυται προσπάθεια επαναγγείωσης; Κριτήρια επιλογής ασθενών προς διαδερμική επαναγγείωση Με ποια τεχνική; Εμφύτευση stent και ποιος τύπος;
18 Μέση συχνότητα επιτυχούς διάνοιξης 70% - 73%
19 Αίτια μικρής συχνότητας προσπαθειών CTO PCI Δυσκολία αδυναμία διάτρησης με το σύρμα / προώθησης μπαλονιού Μειωμένη επιτυχία σε σχέση με non CTO PCI Ανάγκη ακριβούς προεπιλογής των ασθενών με δυνητική βελτίωση και όφελος Ανάγκη ιδιαίτερης εκπαίδευσης χειριστού Επίπονη και χρονοβόρα διαδικασία με ιδιαίτερου τύπου επιπλοκές -Διάτρηση του αγγείου - επιπωματισμός -Νεφροπάθεια από σκιαγραφικό (αυξημένη ποσότητα) -Ακτινική βλάβη (αύξηση χρόνου έκθεσης) -Πιθανή βλάβη/απώλεια παράπλευρης κυκλοφορίας οξεία ισχαιμία Οικονομικά αντικίνητρα -Εκσεσημασμένη κατανάλωση πόρων
20 Θεωρητικά οφέλη επέμβασης επαναγγείωσης CTO Για: Ελάττωση υπολειμματικής ισχαιμίας Βελτίωση λειτουργικής κατάστασης και ποιότητας ζωής Βελτίωση λειτουργικότητας αριστερής κοιλίας Προαγωγή ηλεκτρικής σταθερότητας του μυοκαρδίου και ελάττωση προδιάθεσης προς αρρυθμικά επεισόδια Αύξηση εφεδρείας και αντοχής σε πιθανά μελλοντικά επεισόδια στεφανιαίας απόφραξης Αύξηση απώτερης επιβίωσης
21 Επαναγγείωση CTO και έλεγχος στηθάγχης Joyal D, Afilalo J, Rinfret S, Am Heart J 2010
22 Παράπλευρη κυκλοφορία Στηθάγχη ΛΚ ΙΙΙ Ανεπάρκεια ελάττωσης ισχαιμίας PCI Δοκ. Κόπωσης (-) stents EF: 65%
23 Επίδραση CTO PCI στην ανάγκη διενέργειας CABG Relation Between Revascularization and Subsequent Coronary Artery Bypass Graft Surgery Study Failed PTCA Successful PTCA (no. of patients) (no. of patients) Holmes et. al. 8/11 1/13 Serruys et. al. 11/21 3/28 Melchoir et. al. 20/44 2/49 Finci et. al. 37/100 7/100 Warren et. al. 7/18 3/26 Ivanhoe et. al. 33/148 10/332 Haine et. al. 22/150 1/350 Total: 138/492 28% 27/898 3%
24 Δυνητική επίδραση της CTO-PCI στην καρδιακή αναδιαμόρφωση και το LVEF Reduced apoptosis Abbate et al, Cardiology 2003;100: Revascularization
25 Βελτίωση λειτουργικότητας LV MRI 3ετής παρακολούθηση μετά PCI - CTO before PCI 5 month after PCI 3 years after PCI Kirschbaum SW et al. Am J Cardiol 2008;101:
26 CTO PCI οδηγεί σε ηλεκτρική σταθεροποίηση του μυοκαρδίου (βελτίωση έκβασης) PCI failure PCI success Pristipino et al, Am J Cardiol 2005;96:769-72
27 Αυξημένη αντοχή σε μελλοντικά ισχαιμικά γεγονότα Ανεξάρτητοι παράγοντες εμφάνισης καρδιογενούς shock κατά την εισαγωγή, σε MVD STEMI ασθενείς που αντιμετωπίζονται με ppci International Journal of Cardiology 2007,123: International Journal of Cardiology 123 (2007) 29 33
28
29 Θεωρητικά οφέλη επέμβασης επαναγγείωσης CTO Για: Ελάττωση υπολειμματικής ισχαιμίας Βελτίωση λειτουργικής κατάστασης και ποιότητας ζωής Βελτίωση λειτουργικότητας αριστερής κοιλίας Προαγωγή ηλεκτρικής σταθερότητας του μυοκαρδίου και ελάττωση προδιάθεσης προς αρρυθμικά επεισόδια Αύξηση εφεδρείας και αντοχής σε πιθανά μελλοντικά επεισόδια στεφανιαίας απόφραξης Αύξηση απώτερης επιβίωσης
30 ΕΠΙΒΙΩΣΗ ΜΕΤΑ ΕΠΙΤΥΧΗ CTO PCI Joyal D, Afilalo J, Rinfret S, Am Heart J 2010
31 ΧΡΟΝΙΕΣ ΟΛΙΚΕΣ ΑΠΟΦΡΑΞΕΙΣ ΣΤΕΦΑΝΙΑΙΩΝ ΚΑΙ ΔΙΑΔΕΡΜΙΚΗ ΕΠΑΝΑΓΓΕΙΩΣΗ Τι είναι γνωστό Επίπτωση των χρόνιων ολικών αποφράξεων (CTO) Παθοφυσιολογική βάση και κλινική επίπτωση Οφέλη διάνοιξης των CTO Θέματα υπό συνεχή διερεύνηση Πότε ενδείκνυται προσπάθεια επαναγγείωσης; Παρουσία ισχαιμίας και περιορισμένης νέκρωσης Κριτήρια επιλογής ασθενών προς διαδερμική επαναγγείωση Με ποια τεχνική; Εμφύτευση stent και ποιος τύπος;
32 ΕΠΙΔΡΑΣΗ ΤΗΣ CTO PCI ΣΤΗΝ ΕΚΒΑΣΗ ΑΣΘΕΝΩΝ ΜΕ ΒΙΩΣΙΜΟ ΜΥΟΚΑΡΔΙΟ NON-RANDOMIZED STUDIES
33 Βελτίωση λειτουργικότητας LV μετά CTO PCI Predictor of recovery of LV after PCI CTO absence of Q-waves in respective leads 2/3 of cases Surber et al. Clin Cardiol 2005;28:293-7
34 Αύξηση επιβίωσης με επαναγγείωση ανάλογα με τον ισχαιμικό κίνδυνο 10% Medical Rx Revasc 8% P <.0001 Cardiac Death Rate 6% 4% 2% 1,0% 1,8% 2,9% 3,7% 4,8% 3,3% 6,7% 2,0% 0% % 5-10% 11-20% >20% % Total Myocardium Ischemic Hachamovitch et al Circulation. 2003; 107:
35
36 Σχέση μεταξύ επιβίωσης και επιτυχούς διάνοιξης χρόνιας ολικής απόφραξης στεφανιαίου αγγείου Safley D et al, JACC Intv 2008, 1: 295
37 Πώς μπορούμε θεωρητικά να βελτιώσουμε την πρόγνωση ασθενών με επαναγγείωση CTO Επιλέγοντας ασθενείς με μη διατοιχωματική (μη εκτεταμένη) νέκρωση μυοκαρδίου Επιλέγοντας ασθενείς με μέτρια/μεγάλη έκταση ισχαιμούντος μυοκαρδίου (>10% μάζας) Επιλέγοντας ασθενείς με CTO LAD
38 ΧΡΟΝΙΕΣ ΟΛΙΚΕΣ ΑΠΟΦΡΑΞΕΙΣ ΣΤΕΦΑΝΙΑΙΩΝ ΚΑΙ ΔΙΑΔΕΡΜΙΚΗ ΕΠΑΝΑΓΓΕΙΩΣΗ Τι είναι γνωστό Επίπτωση των χρόνιων ολικών αποφράξεων (CTO) Παθοφυσιολογική βάση και κλινική επίπτωση Οφέλη διάνοιξης των CTO Θέματα υπό συνεχή διερεύνηση Πότε ενδείκνυται προσπάθεια επαναγγείωσης; Παρουσία ισχαιμίας και περιορισμένης σχετικά νέκρωσης Κριτήρια επιλογής ασθενών προς διαδερμική επαναγγείωση Με ποια τεχνική; Εμφύτευση stent και ποιος τύπος;
39 Επιλογή ασθενών για PCI σε ύπαρξη CTO Αγγειογραφικά χαρακτηριστικά CTO Πιθανότητα επιτυχίας Εκταση της ΣΝ Δυνατότητα να επιτευχθεί πλήρης επαναγγείωση
40 Χαρακτηριστικά CTO με υψηλή πιθανότητα επιτυχίας
41 Αγγειογραφικά χαρακτηριστικά που επηρεάζουν την έκβαση CTO PCI CTO Success recanalization CTO Failure recanalization CTO length 20.9 ± ± 14.6 P<0.001 (mm) Blunt stump 219 (23.8%) 187 (42.4%) P<0.001 Bridging collaterals Vessel calcification 32.3% 34.1% P= (13.2%) 76 (17.4%) P=0.04 Roxana Mehran CTO Summitt 2009, New York
42 Ατελής επαναγγείωση σε MVD και επιβίωση 486 patients, 85% MVD, 527 CTO-recanalization 71% (100%DES) PCI 71% successful complex PCI Valenti R et al. Eur Heart J 2008;29:
43 ΧΡΟΝΙΕΣ ΟΛΙΚΕΣ ΑΠΟΦΡΑΞΕΙΣ ΣΤΕΦΑΝΙΑΙΩΝ ΚΑΙ ΔΙΑΔΕΡΜΙΚΗ ΕΠΑΝΑΓΓΕΙΩΣΗ Τι είναι γνωστό Επίπτωση των χρόνιων ολικών αποφράξεων (CTO) Παθοφυσιολογική βάση και κλινική επίπτωση Οφέλη διάνοιξης των CTO Θέματα υπό συνεχή διερεύνηση Πότε ενδείκνυται προσπάθεια επαναγγείωσης; Παρουσία ισχαιμίας και περιορισμένης νέκρωσης Κριτήρια επιλογής ασθενών προς διαδερμική επαναγγείωση Με ποια τεχνική; Εμφύτευση stent και ποιος τύπος;
44 Σχεδιασμός πρό της επέμβασης Δεν συνιστάται η ad hoc επέμβαση CTO PCI Προεπεμβατικός σχεδιασμός εξαιρετικής σημασίας (ελαχιστοποιεί λάθη) Αφιέρωση ικανού χρόνου για μελέτη της διαγνωστικής στεφανιογραφίας με σκοπό τον καθορισμό: -της αρτηριακής πρόσβασης, του κατάλληλου οδηγού καθετήρα και απαραίτητων ειδικών συρμάτων και συσκευών Απαραίτητη η σκιαγράφηση του αποφραγμένου αγγείου και των αντίπλευρων σε πολλαπλές προβολές και με διπλές εγχύσεις Κατανόηση και αναγνώριση της ανατομίας, της εγγύς και άπω κάψας, της πορείας του αγγείου και των κλάδων του, λεπτομερειών της παράπλευρης κυκλοφορίας και της έκτασης της ασβέστωσης Προκαθορισμός του μέγιστου όγκου σκιαγραφικού (4xGFR ml) των
45 Βοήθεια της CTA στη διενέργεια CTO PCI Ακριβής εκτίμηση του μήκους απόφραξης και του μεγέθους του άπω αγγείου, ελικώσεων, ύπαρξης πλευρικών κλάδων, σοβαρής ασβέστωσης του αγγείου, ανατομικών χαρακτηριστικών βλάβης
46 Σημασία των διπλών εγχύσεων Σημαντική για την επιτυχία CTO PCI εάν υπάρχει παράπλευρη Επιτρέπει την επιθυμητή σκιαγράφηση του αποφραγμένου τμήματος, τον καθορισμό του μήκους της απόφραξης καθώς και το μέγεθος και πορεία του περιφερικού αποφραγμένου αγγείου, την ύπαρξη διχασμού στην περιοχή της άπω κάψας και την ύπαρξη και μορφολογία της παράπλευρης κυκλοφορίας Σε συνδυασμό με παρατεταμένη κινηματογράφηση αποκαλύπτει τις περισσότερες από τις παραπάνω πληροφορίες
47 Χρησιμότητα των διπλών εγχύσεων ανάδειξη άπω αγγείου
48 Αρτηριακή πρόσβαση -Εξαρτάται από τις ιδιαίτερες ανατομικές και κλινικές συνθήκες κάθε ασθενούς και την εμπειρία του ιατρού -Μηριαία πρόσβαση η συνηθέστερα επιλεγόμενη -Διακερκιδική προσπέλαση με αυξανόμενη συχνότητα σε κέντρα με εμπειρία Διεπεμβατική αντιθρομβωτική αγωγή -Συνιστάται η χρήση μη κλασματοποιημένης ηπαρίνης (ευκολία χρήσης, παρακολούθησης δραστικότητας και ύπαρξη αντιδότου σε ανάγκη αδρανοποίησης) -Δεν συνιστάται η χρήση μπιβαλιρουδίνης και αναστολέων υποδοχέων IIb/IIIa λόγω αδυναμίας εξουδετέρωσης των σε περίπτωση επιπλοκής Χρήση ειδικών συσκευών και μικροκαθετήρων Korean Circ J 2010;40: , Brilakis et al, 2012
49 Χρήση μικροκαθετήρων-αύξηση επιτυχίας CTO PCI Καθετήρας υψηλής υποστήριξης και ειδικά συστήματα (Guideliner) με χρήση ειδικών συρμάτων βαρέος τύπου Μικροκαθετήρας Finecross
50 Τεχνικές διάνοιξης CTO-PCI Standard antegrade Parallel wire Drilling wire Retrograde CART IVUS-guided puncture Subintimal IVUS STAR Micro-channel injection
51
52 ΧΡΟΝΙΕΣ ΟΛΙΚΕΣ ΑΠΟΦΡΑΞΕΙΣ ΣΤΕΦΑΝΙΑΙΩΝ ΚΑΙ ΔΙΑΔΕΡΜΙΚΗ ΕΠΑΝΑΓΓΕΙΩΣΗ Τι είναι γνωστό Επίπτωση των χρόνιων ολικών αποφράξεων (CTO) Παθοφυσιολογική βάση και κλινική επίπτωση Οφέλη διάνοιξης των CTO Θέματα υπό συνεχή διερεύνηση Πότε ενδείκνυται προσπάθεια επαναγγείωσης; Παρουσία ισχαιμίας και περιορισμένης νέκρωσης Κριτήρια επιλογής ασθενών προς διαδερμική επαναγγείωση Με ποια τεχνική; Εμφύτευση stent και ποιος τύπος;
53 If effective reopening of the vessel is obtained always use a stent! Effective halving of TLR/TVR and MACE (largest benefit ever shown over POBA) TLR/TVR MACE Agostoni et al. AHJ 2006
54
55
56 Ερωτήματα προς απάντηση σε κάθε περίπτωση CTO PCI Είναι ο ασθενής συμπτωματικός και πώς; Στηθάγχη; Καρδιακή ανεπάρκεια; Αρρυθμία; Ποια είναι η πιθανότητα επιτυχούς διάνοιξης; Μπορεί η επιτυχής επαναγγείωση να βελτιώσει τη συμπτωματολογία του ασθενούς; Μπορεί η επιτυχής επαναγγείωση να βελτιώσει την πρόγνωση του ασθενούς; Ποιοι είναι οι δυνητικοί κίνδυνοι εμφάνισης σοβαρών επιπλοκών;
57 CTO PCI δεν είναι ακίνδυνη παρέμβαση!!
58 Επιπλοκές CTO PCI %
59 Ιδανικά κριτήρια επιλογής ασθενών για CTO PCI Συμπτωματική ισχαιμία ή τεκμηριωμένη ικανής έκτασης ισχαιμία της περιοχής του αποφραγμένου αγγείου Απουσία άλλης ένοχης, non-cto βλάβης υπεύθυνης για τη στηθάγχη ή τη μυοκαρδιακή ισχαιμία Αγγειογραφικά χαρακτηριστικά που συνδέονται με υψηλή πιθανότητα επιτυχίας (<20 mm μήκος απόφραξης, απουσία σοβαρής ασβέστωσης ή εκσεσημασμένης ελίκωσης του αγγείου, προοδευτική ελάττωση μέχρι απόφραξης του αυλού με ευκρινές κολόβωμα, μη έκφυση πλευρικών κλάδων στην περιοχή, απουσία ορατής περιφερικής διάχυτης νόσου, ύπαρξη καλών διαφραγματικών παραπλεύρων για εφαρμογή παλίνδρομης τεχνικής) Σε πολυαγγειακή νόσο, δυνατότητα επίτευξης πλήρους επαναγγείωσης με διάνοιξη όλων των CTO και non-cto βλαβών Έμπειρη ομάδα!!! με ικανή γνώση των τεχνικών διάνοιξης CTO
60 Ποιες περιπτώσεις CTO δεν πρέπει να επιχειρούνται CTO αγγείου που τροφοδοτεί αποκλειστικά ουλώδη ιστό χωρίς στοιχεία βιωσιμότητας CTO όπου το περιφερικό τμήμα του αγγείου δεν σκιαγραφείται ούτε ορθόδρομα ούτε παλίνδρομα Όταν οι πιθανότητες επιτυχούς διάνοιξης εκτιμώνται <50% και η πιθανότητα εμφάνισης σοβαρών επιπλοκών πλησιάζει αυτήν της επιτυχίας Στις περιπτώσεις αυτές η φαρμακευτική θεραπεία αποτελεί την ενδεδειγμένη επιλογή
61 EuroIntervention 2012, 8:
62
63 Α) Η χρόνια ολική απόφραξη στεφανιαίας αρτηρίας (CTO): 1. Αποτελεί απόφραξη αρτηρίας διάρκειας 6 μηνών 2. Ανευρίσκεται σε > 40% των ασθενών που υποβάλλονται σε στεφανιαία αρτηριογραφία 3. Είναι η πλέον συχνά αντιμετωπιζόμενη με αγγειοπλαστική βλάβη των στεφανιαίων αρτηριών 4. Συνίσταται από «λευκό» αιμοπεταλιακό θρόμβο και στοιχεία ινικής 5. Χαρακτηρίζεται από αυξημένης σκληρότητας εγγύς και άπω τμήμα 6. Όλα τα ανωτέρω 7. Καμμία από τις παραπάνω
64 Γ) Προσπάθεια αγγειοπλαστικής μιας CTO ενδείκνυται: 1. Σε όλους τους ασθενείς με απόφραξη διάρκειας 12 μηνών 2. Σε όλους τους ασθενείς χωρίς αναπτυγμένη παράπλευρη κυκλοφορία 3. Στους ασθενείς με απόφραξη LAD, ύπαρξη βιώσιμου μυοκαρδίου και σημαντικού βαθμού ισχαιμία 4. Στους ασθενείς με δυσλειτουργία αριστερής κοιλίας 5. Σε όλους τους ανωτέρω 6. Κανένα από τους παραπάνω
65 Ε) Αγγειογραφικά χαρακτηριστικά συνδεόμενα με επιτυχία της CTO PCI είναι: 1. Μήκος της απόφραξης > 30 mm 2. Υπαρξη πλευρικού κλάδου εγγύς ή/και άπω της απόφραξης 3. Μη σκιαγράφηση του περιφερικού τμήματος του αποφραγμένου αγγείου 4. Υπαρξη κολοβώματος με προοδευτική ελάττωση αυλού σε ευθύ τμήμα αγγείου, με μικρό μήκος απόφραξης και παλίνδρομη σκιαγράφηση της περιφέρειας 5. Σοβαρή ασβέστωση του αγγείου και ελικοειδής πορεία του
66 ΣΤ) Οι εξής ενέργειες αυξάνουν την πιθανότητα επιτυχούς διάνοιξης μιας CTO 1. Ταυτόχρονη σκιαγράφηση αριστερής και δεξιάς στεφανιαίας αρτηρίας με διπλές εγχύσεις 2. Χρήση καθετήρων υψηλής υποστήριξης 3. Χρήση ειδικών σκληρών συρμάτων αγγειοπλαστικής 4. Χρήση μικροκαθετήρων 5. Όλα τα ανωτέρω 6. Καμμία από τις παραπάνω
67
68 Β) Σε σχέση με τη φαρμακευτική θεραπεία η επιτυχής αγγειοπλαστική μιας CTO: 1. Αυξάνει την επιβίωση σε όλους τους ασθενείς 2. Δεν βελτιώνει την πρόγνωση των ασθενών 3. Βελτιώνει την έκβαση ασθενών με βιώσιμο μυοκάρδιο και σημαντικού βαθμού ισχαιμία 4. Συνδυάζεται με αυξημένη συχνότητα ανάγκης χειρουργικής επαναγγείωσης 5. Όλα τα ανωτέρω 6. Καμμία από τις παραπάνω
69 Δ) Διενέργεια αγγειοπλαστικής μιας CTO προτιμάται: 1. Κατά τη διάρκεια της διαγνωστικής στεφανιογραφίας (ad hoc) 2. Απαραίτητα με συγχορήγηση μπιβαλιρουδίνης και ανταγωνιστών IIb/IIIa για αύξηση της επιτυχίας 3. Κατά τη διάρκεια πρωτογενούς αγγειοπλαστικής για την αντιμετώπιση εμφράγματος από οξεία απόφραξη άλλου αγγείου 4. Μετά χορήγηση ΕΦ θρομβολυτικής αγωγής 5. Σε όλες τις ανωτέρω 6. Καμμία από τις παραπάνω
70 Ζ) Κατά τη διάνοιξη μιας CTO 1. Είναι επαρκής η μηχανική θρομβεκτομή 2. Είναι απαραίτητη η χορήγηση θρομβολυτικής αγωγής 3. Είναι επαρκής η απλή αγγειοπλαστική με μπαλόνι 4. Είναι απαραίτητη η εμφύτευση stent για τη μείωση επαναστένωσης - επαναπόφραξης 5. Όλα τα ανωτέρω 6. Καμμία από τις παραπάνω
71
72
73 Τεχνικές CTO PCI Several types of interventional techniques and devices are currently available for CTOs Improvements in stents (2 nd gen DES), wires ( dedicated wire for CTOs) and ancillary devices (eg microcatheters) together with new or refined techniques have improved acute and long-term results of PCI for CTOs
74
75 CTO in a non-ira in STEMI pts is associated with decreased myocardial reperfusion markers, larger enzymatic infarct size, and suggests impaired long-term outcome Cardiac Death CTO No CTO Days Lexis Ch.P.H. et al. Catheterization and Cardiovascular Interventions 2010
76
77 Ποια τα οφέλη από την επαναγγείωση των χρόνιων ολικών αποφράξεων Εξ ορισμού οι CTO είναι χρόνιες βλάβες -Δεν είναι βλάβες STEMI, NSTEMI, UA -CTO = σταθερές βλάβες Στη σταθερή ΣΝ είναι πολύ πιο δύσκολο να αναδειχθεί όφελος της PCI έναντι άλλων θεραπευτικών μεθόδων -PCI έναντι φαρμακευτικής θεραπείας -PCI έναντι χειρουργικής θεραπείας
78
79 Milan New York CTO Registry
80 Milan New York CTO Registry
81 CTO in a non-ira was a predictor of mortality in pts treated with primary PCI OR 2.1 (95% CI: 1.5 to 3.1, p <0.01) Overall 3-group comparison, log-rank p<0.01: MVD versus single-vessel disease, log-rank p<0.02; CTO versus MVD, log-rank p 0.03; CTO versus single-vessel disease, log-rank p<0.01. MVD -multivessel disease SVD -single-vessel disease Schaaf R.J. et al. Am J Cardiol 2010;105:
82 Μακροχρόνια επιβίωση μετά επιτυχή CTO PCI
83
84 Μακροχρόνια έκβαση DES vs BMS CTO PCI σε ηλικιωμένους ασθενείς National Cardiovascular Data Registry , Patel M et al, JACC Intv 2012
85 Milan New York CTO Registry
86 Αποτελεσματικότητα 2 nd gen ZES vs SES CTO PCI CATOS Trial H J Park et al, Circulation Journal 2012
87 CTO revascularization and prognosis Suero JA et al. JACC 2001;38:409 14
88 Y. Morino EURO PCR 2009
89
90
91 OAT CTO 3-28 days after MI 3 months median 8 days asymptomatic patients or mild ischeamia viability unknown < 40% after MI clinical symptoms documented ischeamia confirmed viability OAT CTO EuroIntervention 2008;4:23-7
92
Χρόνιες Ολικές Αποφράξεις
Χρόνιες Ολικές Αποφράξεις Ενδείξεις, Περιορισμοί, Κλινικές Ηλίας Γ. Ελευθεριάδης, MD, Ph.D, F.A.C.C ΔΗΛΩΣΗ ΣΥΓΚΡΟΥΣΗΣ ΣΥΜΦΕΡΟΝΤΩΝ Proctor for Boston Scientific (Rotational Coronary Atherectomy - Rotablator)
Διαβάστε περισσότεραΕπιπλοκές - Αντιμετώπιση
Σύμπλοκες Αγγειοπλαστικές Επιπλοκές - Αντιμετώπιση Ηλίας Γ. Ελευθεριάδης, MD, Ph.D, F.A.C.C Επεμβατικός Καρδιολόγος Ιασώ General Δήλωση Σύγκρουσης Συμφερόντων Proctor for Boston Scientific (Rotational
Διαβάστε περισσότεραScore Αξιολόγησης Βαρύτητας Στεφανιαίας Νόσου. Σοφία Βαϊνά, Α Πανεπιστημιακή Καρδιολογική Κλινική Γενικό Νοσοκομείο Αθηνών, Ιπποκράτειο
Score Αξιολόγησης Βαρύτητας Στεφανιαίας Νόσου Σοφία Βαϊνά, Α Πανεπιστημιακή Καρδιολογική Κλινική Γενικό Νοσοκομείο Αθηνών, Ιπποκράτειο Δήλωση Συμφερόντων Κανένα που να σχετίζεται με την παρουσίαση Score
Διαβάστε περισσότερα18 o Πανελλήνιο Καρδιολογικό Συνέδριο Καρδιολογική Εταιρεία Βορείου Ελλάδος
Αριστοτέλειο Πανεπιστήμιο Θεσσαλονίκης 18 o Πανελλήνιο Καρδιολογικό Συνέδριο Καρδιολογική Εταιρεία Βορείου Ελλάδος Παρουσίαση Ερευνητικών Εργασιών Νικόλαος Β. Κωνσταντινίδης Ά Καρδιολογική Κλινική Α.Π.Θ.
Διαβάστε περισσότεραΕΠΙΠΛΟΚΕΣ ΔΙΑΔΕΡΜΙΚΩΝ ΣΤΕΦΑΝΙΑΙΩΝ ΠΑΡΕΜΒΑΣΕΩΝ ΦΑΛΙΑΓΚΑΣ ΠΕΤΡΟΣ ΕΙΔΙΚΕΥΟΜΕΝΟΣ ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΙΑΣ Β ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ ΓΝΘ ΙΠΠΟΚΡΑΤΕΙΟ
ΕΠΙΠΛΟΚΕΣ ΔΙΑΔΕΡΜΙΚΩΝ ΣΤΕΦΑΝΙΑΙΩΝ ΠΑΡΕΜΒΑΣΕΩΝ ΦΑΛΙΑΓΚΑΣ ΠΕΤΡΟΣ ΕΙΔΙΚΕΥΟΜΕΝΟΣ ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΙΑΣ Β ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ ΓΝΘ ΙΠΠΟΚΡΑΤΕΙΟ ΔΙΑΔΕΡΜΙΚΗ ΣΤΕΦΑΝΙΑΙΑ ΠΑΡΕΜΒΑΣΗ (PERCUTANEOUS CORONARY INTERVENTION-PCI)
Διαβάστε περισσότεραΝόσος στελέχους: Διαδερμική ή χειρουργική αντιμετώπιση
Νόσος στελέχους: Διαδερμική ή χειρουργική αντιμετώπιση Λ. Κ. Μιχάλης Καθηγητής Καρδιολογίας Πανεπιστήμιο Ιωαννίνων Πανελλήνιο Καρδιολογικό Συνέδριο Αθήνα, 30 Οκτωβρίου 2008 Από πού αντλούνται οι γνώσεις
Διαβάστε περισσότεραΚαρδιολογική Εταιρεία Βορείου Ελλάδος 12ο Συνέδριο Επεμβατικής Καρδιολογίας & Ηλεκτροφυσιολογίας Θεσσαλονίκη
Καρδιολογική Εταιρεία Βορείου Ελλάδος 12ο Συνέδριο Επεμβατικής Καρδιολογίας & Ηλεκτροφυσιολογίας Θεσσαλονίκη Αντιμετώπιση ασθενών με STEMI και υψηλό φορτίο θρόμβου με μηχανική θρομβεκτομή σε συνδυασμό
Διαβάστε περισσότεραΔιαδερμική επεμβατική αντιμετώπιση ασθενών της τέταρτης ηλικίας
Διαδερμική επεμβατική αντιμετώπιση ασθενών της τέταρτης ηλικίας Ν. Τσιγαρίδας, Α. Ράμμος, Β. Μελαδίνης, Κ. Σταμάτης, Β. Τελάκη, Κ.Σιόγκας Γενικό Κρατικό Νοσοκομείο Χατζηκώστα, Καρδιολογική Κλινική, Ιωάννινα
Διαβάστε περισσότεραΠΛΗΡΗΣ ΕΠΑΝΑΓΓΕΙΩΣΗ ΜΕΤΑ ΑΠO STEMI. Σοφία Βαϊνά MD, FESC, MEAPCI Α Πανεπιστημιακή Καρδιολογική Κλινική, Ιπποκράτειο Αθηνών
ΠΛΗΡΗΣ ΕΠΑΝΑΓΓΕΙΩΣΗ ΜΕΤΑ ΑΠO STEMI Σοφία Βαϊνά MD, FESC, MEAPCI Α Πανεπιστημιακή Καρδιολογική Κλινική, Ιπποκράτειο Αθηνών Η Επαναγγείωση στο STEMI είναι ένας Αγώνας Δρόμου για να Σωθεί το Μυοκάρδιο και
Διαβάστε περισσότεραΘεραπευτικό πρωτόκολλο για την τοποθέτηση ενδοστεφανιαίων προθέσεων (stents) στη στεφανιαία νόσο Προτάσεις προς συζήτηση στην αντίστοιχη επιτροπή:
Θεραπευτικό πρωτόκολλο για την τοποθέτηση ενδοστεφανιαίων προθέσεων (stents) στη στεφανιαία νόσο Προτάσεις προς συζήτηση στην αντίστοιχη επιτροπή: Εισαγωγή Η πρόσφατη έκδοση των κατευθυντήριων οδηγιών
Διαβάστε περισσότεραΕπαναιμάτωση σε Ισχαιμική Μυοκαρδιοπάθεια
3η ΔΙΗΜΕΡΙΔΑ ΚΑΡΔΙΟ-ΟΓΚΟΛΟΓΙΑΣ / ΚΑΡΔΙΑΚΗΣ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑΣ 11-12 ΜΑΪΟΥ 2018, ΖΑΠΠΕΙΟ Επαναιμάτωση σε Ισχαιμική Μυοκαρδιοπάθεια Ι. Κανακάκης MD, PhD Διευθυντής Αιμοδυναμικού Τμήματος Θεραπευτική Κλινική Πανεπιστημίου
Διαβάστε περισσότεραΧρόνια Απόφραξη: Γιατί αξίζει τον κόπο να παρέμβουμε
Χρόνια Απόφραξη: Γιατί αξίζει τον κόπο να παρέμβουμε Αθηνόδωρος Ν. Νικητόπουλος Επεμβατικός Καρδιολόγος Γενική Κλινική Euromedica Επιστημονικός Συνεργάτης Β ΚΚ ΑΠΘ Δεν έχω να δηλώσω κάποια αντίθεση συμφερόντων
Διαβάστε περισσότεραΔιάρκεια Διπλής Αντιαιμοπεταλιακής Αγωγής μετά από PCI
Διάρκεια Διπλής Αντιαιμοπεταλιακής Αγωγής μετά από PCI Αθανάσιος Αγγελής Επιστημονικός Συνεργάτης Ά Πανεπιστημιακής Καρδιολογικής Κλινικής Ιπποκράτειο ΓΝΑ Δήλωση Συμφερόντων Δεν έχω κανένα οικονομικό ή
Διαβάστε περισσότεραPCI ΣΕ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΜΕ ΣΑΚΧΑΡΩΔΗ ΔΙΑΒΗΤΗ
Σεμινάρια Ομάδων Εργασίας Ελληνικής Καρδιολογικής Εταιρείας 2017 Πέμπτη 16 Φεβρουαρίου 2017 PCI ΣΕ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΜΕ ΣΑΚΧΑΡΩΔΗ ΔΙΑΒΗΤΗ Ιωάννης Παΐζης Επεμβατικός καρδιολόγος Καρδιολογικό Τμήμα - Γ.Ν.Α. «Λαϊκό»
Διαβάστε περισσότεραΑΓΓΕΙΟΠΛΑΣΤΙΚΗ ΜΟΣΧΕΥΜΑΤΩΝ ΙΩΑΝΝΙΔΗΣ ΕΥΣΤΑΘΙΟΣ ΙΑΤΡΙΚΟ ΔΙΑΒΑΛΚΑΝΙΚΟ ΚΕΝΤΡΟ
ΑΓΓΕΙΟΠΛΑΣΤΙΚΗ ΜΟΣΧΕΥΜΑΤΩΝ ΙΩΑΝΝΙΔΗΣ ΕΥΣΤΑΘΙΟΣ ΙΑΤΡΙΚΟ ΔΙΑΒΑΛΚΑΝΙΚΟ ΚΕΝΤΡΟ ΒΑΤΟΤΗΤΑ ΜΟΣΧΕΥΜΑΤΩΝ Add your first bullet point here Add your second bullet point here Add your third bullet point here ΑΡΤΗΡΙΑΚΑ
Διαβάστε περισσότεραΛειτουργική µελέτη και ενδαγγειακή απεικόνιση στεφανιαίων αγγείων (CFR, FFR,IVUS, OCT)
Λειτουργική µελέτη και ενδαγγειακή απεικόνιση στεφανιαίων αγγείων (CFR, FFR,IVUS, OCT) OCT CFR VH IVUS Cath Lab Suite FFR Thermography Σοφία Βαϊνά, FESC Επιµελήτρια Καρδιολογίας Α Πανεπιστηµιακή Καρδιολογική
Διαβάστε περισσότεραΠροσδιορισμός του κλάσματος στεφανιαίας εφεδρείας ροής (FFR).
Προσδιορισμός του κλάσματος στεφανιαίας εφεδρείας ροής (FFR). Ευάγγελος Α. Ρέππας Επεμβατικός καρδιολόγος Αιμοδυναμικό εργαστήριο. Κλινική Άγιος Λουκάς - Θεσσαλονίκη Σε ποιόν πρέπει να συστήσουμε αγγειοπλαστική;
Διαβάστε περισσότεραΗ θέση του IVUS στην επεμβατική καρδιολογία. Κωστής Ραϊσάκης Γενικό Νοσοκομείο Αθηνών «Γ.Γεννηματάς»
Η θέση του IVUS στην επεμβατική καρδιολογία Κωστής Ραϊσάκης Γενικό Νοσοκομείο Αθηνών «Γ.Γεννηματάς» Φυσιολογική αρτηρία Trilaminar EEM IEM Lumen Adventitia Intima Media Συγκεντρική αθηρωματική πλάκα
Διαβάστε περισσότερα37 ο ΣΥΝΕΔΡΙΟ ΠΑΝΕΛΛΗΝΙΟ ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΙΚΟ ΣΥΝΕΔΡΙΟ, ΟΚΤΩΒΡΙΟΥ 2016
ΣΥΣΧΕΤΙΣΗ ΤΗΣ ΚΛΑΣΜΑΤΙΚΗΣ ΕΦΕΔΡΕΙΑΣ ΡΟΗΣ (FFR) ΜΕ ΤΟ ΥΠΕΡΗΧΟΚΑΡΔΙΟΓΡΑΦΗΜΑ ΚΟΠΩΣΗΣ ΜΕ ΤΗ ΧΡΗΣΗ ΔΟΒΟΥΤΑΜΙΝΗΣ (DSE) Κεραµιδά Κ, Φλέσσας Δ, Μπολέτη Ο, Πετροπούλου Μ, Λοΐζος Σ, Πανούλας Β, Νιχογιαννόπουλος
Διαβάστε περισσότεραΑΓΓΕΙΟΠΛΑΣΤΙΚΗ ΣΕ ΒΛΑΒΕΣ ΔΙΧΑΣΜΩΝ. ΒΑΣΙΛΕΙΟΣ ΣΠΑΝΟΣ Επεμβατικός Καρδιολόγος Αν Διευθυντής Γ Καρδιολογικής Κλινικής, Ευρωκλινική
2 ο ΕΠΙΜΟΡΦΩΤΙΚΟ ΣΕΜΙΝΑΡΙΟ ΑΜΦΙΘΕΑΤΡΟ Ε.Κ.Ε., 22 Ιουνίου 2013 ΑΓΓΕΙΟΠΛΑΣΤΙΚΗ ΣΕ ΒΛΑΒΕΣ ΔΙΧΑΣΜΩΝ ΒΑΣΙΛΕΙΟΣ ΣΠΑΝΟΣ Επεμβατικός Καρδιολόγος Αν Διευθυντής Γ Καρδιολογικής Κλινικής, Ευρωκλινική Ταξινόμηση κατά
Διαβάστε περισσότεραΟξύ στεφανιαίο σύνδρομο με πολυαγγειακή νόσο και καρδιογενή καταπληξία. Επεμβατική προσέγγιση
Οξύ στεφανιαίο σύνδρομο με πολυαγγειακή νόσο και καρδιογενή καταπληξία. Επεμβατική προσέγγιση Κωνσταντίνος Αζναουρίδης Επιμελητής Καρδιολογίας 1 η Παν/κή Καρδιολογική Κλινική Ιπποκράτειο ΓΝΑ Οξύ στεφανιαίο
Διαβάστε περισσότεραΔΙΑΓΝΩΣΗ ΚΑΙ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ ΤΗΣ ΝΟΣΟΥ ΤΩΝ ΝΕΦΡΙΚΩΝ ΑΡΤΗΡΙΩΝ
ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΚΑΙ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ ΤΗΣ ΝΟΣΟΥ ΤΩΝ ΝΕΦΡΙΚΩΝ ΑΡΤΗΡΙΩΝ Τριάντης Γεώργιος Καρδιολόγος ΑΙΜΟΔΥΝΑΜΙΚΟ ΤΜΗΜΑ-ΣΙΣΜΑΝΟΓΛΕΙΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΟΜΑΔΕΣ ΕΡΓΑΣΙΑΣ 2014 Θεσσαλονίκη Νεφραγγειακή νόσος, εντόπιση και χαρακτηριστικά
Διαβάστε περισσότεραΜη καρδιακό χειρουργείο: Προηγηθείσα και Προεγχειρητική διαδερμική στεφανιαία παρέμβαση. Δ. Ζιούτας MD, PhD, FESC
Μη καρδιακό χειρουργείο: Προηγηθείσα και Προεγχειρητική διαδερμική στεφανιαία παρέμβαση Δ. Ζιούτας MD, PhD, FESC IICE 2011 Υπολογίζονται περίπου 2000 αγγειοπλαστικές / 1.000.000 πληθυσμού στην Ευρώπη 17000-19000
Διαβάστε περισσότεραΣΥΜΠΛΟΚΕΣ ΑΓΓΕΙΟΠΛΑΣΤΙΚΕΣ ΒΛΑΒΗ ΣΤΕΛΕΧΟΥΣ
ΣΥΜΠΛΟΚΕΣ ΑΓΓΕΙΟΠΛΑΣΤΙΚΕΣ ΒΛΑΒΗ ΣΤΕΛΕΧΟΥΣ (ΑΠΡΟΣΤΑΤΕΥΤΟΥ) ΕΥΣΤΑΘΙΟΣ ΙΩΑΝΝΙΔΗΣ ΕΠΕΜΒΑΤΙΚΟΣ ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΟΣ ΙΑΤΡΙΚΟ ΔΙΑΒΑΛΚΑΝΙΚΟ ΚΕΝΤΡΟ ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗ ΓΕΝΙΚΑ ΣΧΟΛΙΑ! Η νόσος στελέχους είναι μία οντότητα που αποτελεί
Διαβάστε περισσότεραΠΡΩΤΟΓΕΝΗΣ ΑΓΓΕΙΟΠΛΑΣΤΙΚΗ
ΠΡΩΤΟΓΕΝΗΣ ΑΓΓΕΙΟΠΛΑΣΤΙΚΗ ΓΡΑΙ ΗΣ ΧΡΗΣΤΟΣ ΕΠΕΜΒΑΤΙΚΟΣ ΚΑΡ ΙΟΛΟΓΟΣ, FSCAI ΑΙΜΟ ΥΝΑΜΙΚΟ ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΟ EUROMEDICA-ΚΥΑΝΟΥΣ ΣΤΑΥΡΟΣ ΠΑΘΟΦΥΣΙΟΛΟΓΙΑ ΤΟΥ ΟΞΕΟΣ ΕΜΦΡΑΓΜΑΤΟΣ Ρήξη αθηρωµατικής πλάκας και δηµιουργία
Διαβάστε περισσότεραΣΤΕΝΩΣΗ ΙΣΘΜΟΥ ΑΟΡΤΗΣ
ΣΤΕΝΩΣΗ ΙΣΘΜΟΥ ΑΟΡΤΗΣ ΗΛΙΚΙΑ ΔΙΑΓΝΩΣΗΣ ΚΑΙ ΑΝΑΛΟΓΗ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ ΑΠΩΤΕΡΗ ΠΑΡΑΚΟΛΟΥΘΗΣΗ Κωνσταντίνος Θωμαϊδης Καρδιολογική Κλινική Γ.Ν «Γ.ΠΑΠΑΝΙΚΟΛΑΟΥ» Συνηθισμένη συγγενής ανωμαλία (6-8% των Σ.Κ.) Συχνότητα:
Διαβάστε περισσότεραFFR και ifr στα οξέα στεφανιαία σύνδρομα και στις διαδοχικές στενώσεις
FFR και ifr στα οξέα στεφανιαία σύνδρομα και στις διαδοχικές στενώσεις FFR και ifr στα οξέα στεφανιαία σύνδρομα και στις διαδοχικές στενώσεις ΠΑΤΙΑΛΙΑΚΑΣ ΑΘΑΝΑΣΙΟΣ Επιμελητής Καρδιολογικής κλινικής Ναυτικού
Διαβάστε περισσότεραΕΠΑΝΑΓΓΕΙΩΣΗ ΜΥΟΚΑΡΔΙΟΥ
ΙΩΑΝΝΗΣ Ε. ΚΑΛΛΙΚΑΖΑΡΟΣ ΣΥΝΤΟΝΙΣΤΗΣ ΔΙΕΥΘΥΝΤΗΣ ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΙΚΟΥ ΤΜΗΜΑΤΟΣ, Γ.Ν.Α ΙΠΠΟΚΡΑΤΕΙΟ ΕΠΑΝΑΓΓΕΙΩΣΗ ΜΥΟΚΑΡΔΙΟΥ ΕΥΡΗΜΑΤΑ ΒΑΣΙΖΟΜΕΝΑ ΣΕ ΑΠΟΔΕΙΞΕΙΣ ΓΙΑ ΤΗΝ ΕΠΑΝΑΓΓΕΙΩΣΗ RCTs Registries Και τα δύο είδη μελετών
Διαβάστε περισσότεραΝεώτερες κατευθυντήριες οδηγίες επαναιµάτωσης: Ανάλυση και προβληµατισµοί
Σεµινάρια Οµάδων Εργασίας 2013 της Ελληνικής Καρδιολογικής Εταιρείας Θεσσαλονίκη, 14-16 Φεβρουαρίου 2013 ΣΤΡΟΓΓΥΛΟ ΤΡΑΠΕΖΙ: «Σύγχρονοι Προβληµατισµοί στην Επαναιµάτωση» Νεώτερες κατευθυντήριες οδηγίες
Διαβάστε περισσότεραΗχωκαρδιογραφία Αντίθεσης για την μελέτη της Μυοκαρδιακής Βιωσιμότητας
Ηχωκαρδιογραφία Αντίθεσης για την μελέτη της Μυοκαρδιακής Βιωσιμότητας Κων/νος νος Φαρσαλινός, Ωνάσειο Καρδ/κο Κέντρο Αρχές ηχωκ/φίας αντίθεσης Καμπύλη χρόνου-ακουστικής έντασης Video intensity (VI) proportionate
Διαβάστε περισσότεραΟ ρόλος της μαγνητικής τομογραφίας καρδιάς στον έλεγχο βιωσιμότητας μετά από έμφραγμα μυοκαρδίου: ενδιαφέρον περιστατικό
ΕΛΛΗΝΙΚΟ ΚΟΛΛΕΓΙΟ ΚΑΡ ΙΟΛΟΓΙΑΣ Επιστημονική Ένωση Καρδιαγγειακής Απεικόνισης Ο ρόλος της μαγνητικής τομογραφίας καρδιάς στον έλεγχο βιωσιμότητας μετά από έμφραγμα μυοκαρδίου: ενδιαφέρον περιστατικό Ιωάννης
Διαβάστε περισσότεραΕΥΣΤΑΘΙΟΣ ΙΩΑΝΝΙΔΗΣ ΕΠΕΜΒΑΤΙΚΟΣ ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΟΣ ΙΑΤΡΙΚΟ ΔΙΑΒΑΛΚΑΝΙΚΟ ΚΕΝΤΡΟ ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗ
ΕΥΣΤΑΘΙΟΣ ΙΩΑΝΝΙΔΗΣ ΕΠΕΜΒΑΤΙΚΟΣ ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΟΣ ΙΑΤΡΙΚΟ ΔΙΑΒΑΛΚΑΝΙΚΟ ΚΕΝΤΡΟ ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗ Η νόσος στελέχους είναι μία οντότητα που αποτελεί 3-5% των αγγειογραφικών ευρημάτων Το στέλεχος αιματώνει το 75% του
Διαβάστε περισσότεραICE 2014. 12-13 Δεκεμβρίου 2014
1 ICE 2014 12-13 Δεκεμβρίου 2014 ΟΡΓΑΝΩΤΙΚΗ ΕΠΙΤΡΟΠΗ Ι. Καλικάζαρος, Πρόεδρος ΕΚΕ Σ. Φούσσας, Αντιπρόεδρος ΕΚΕ Γ. Παρχαρίδης (τ. Πρόεδρος) Ι. Βλασερός, Γραμματέας ΕΚΕ Α. Κρανίδης (Ταμίας) Ι. Κανακάκης
Διαβάστε περισσότεραΕπιστηµονικά συνεργαζόµενοι Euromedica - Κυανούς Σταυρός, Θεσσαλονίκη.
ΒΡΑΧΥ- ΚΑΙ ΜΑΚΡΟΠΡΟΘΕΣΜΑ ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ ΑΠΟ ΤΗ ΧΡΗΣΙΜΟΠΟΙΗΣΗ ΕΠΙΚΑΛΥΜΜΕΝΩΝ ΕΝ ΟΣΤΕΦΑΝΙΑΙΩΝ ΠΡΟΘΕΣΕΩΝ ΣΕ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΜΕ ΣΟΒΑΡΟΥ ΒΑΘΜΟΥ ΥΣΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑ ΤΗΣ ΑΡΙΣΤΕΡΗΣ ΚΟΙΛΙΑΣ. Χ. ΓΡΑΪ ΗΣ 1,. ΗΜΗΤΡΙΑ ΗΣ 1, Α. ΝΤΑΤΣΙΟΣ
Διαβάστε περισσότεραFFR σε βλάβες στελέχους και σε οξέα στεφανιαία σύνδροµα
FFR σε βλάβες στελέχους και σε οξέα στεφανιαία σύνδροµα Μιχάλης Χαµηλός, MD, PhD, FESC!"#$%& ()µ&" * +, - -*-µ$.- / 0"*1$.-2 Fractional Flow Reserve (FFR) Η στεφανιογραφία δίνει µόνο ανατοµικές πληροφορίες
Διαβάστε περισσότεραΑΓΓΕΛΙΚΗ ΜΑΥΡΟΓΙΑΝΝΗ ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΟΣ ΕΠΙΜΕΛΗΤΡΙΑ Β ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΠΑΠΑΓΕΩΡΓΙΟΥ ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗ
ΑΓΓΕΛΙΚΗ ΜΑΥΡΟΓΙΑΝΝΗ ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΟΣ ΕΠΙΜΕΛΗΤΡΙΑ Β ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΠΑΠΑΓΕΩΡΓΙΟΥ ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗ ΠΡΩΙΜΗ ΜΕΤΕΓΧΕΙΡΗΤΙΚΗ ΙΣΧΑΙΜΙΑ
Διαβάστε περισσότεραΗ εμπειρία μας από τη χρήση ενδοαορτικού ασκού σε ασθενείς υψηλού κινδύνου και σε καρδιογενή καταπληξία.
Η εμπειρία μας από τη χρήση ενδοαορτικού ασκού σε ασθενείς υψηλού κινδύνου και σε καρδιογενή καταπληξία. ΓΡΑΙΔΗΣ Χ., ΔΗΜΗΤΡΙΑΔΗΣ Δ., ΝΤΑΤΣΙΟΣ Α., ΚΑΡΑΣΑΒΒΙΔΗΣ Β., ΨΗΦΟΣ Β., ΔΗΜΗΤΡΙΑΔΗΣ Γ., ΓΟΥΡΓΙΩΤΗΣ Κ.,
Διαβάστε περισσότεραΑσθενής με στεφανιαία νόσο και ηλεκτρική θυέλλα - επικαρδιακη προσπέλαση
Ασθενής με στεφανιαία νόσο και ηλεκτρική θυέλλα - επικαρδιακη προσπέλαση Κωνσταντίνος Π. Λέτσας, MD, FEHRA Β Καρδιολογική Κλινική Εργαστήριο Ηλεκτροφυσιολογίας ΓΝΑ Ο Ευαγγελισμός Παρουσίαση περιστατικού
Διαβάστε περισσότερα«Νόσος στελέχους σε οξύ έμφραγμα του
«Νόσος στελέχους σε οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου» Τριάντης Γεώργιος Επεμβατικός καρδιολόγος-διευθυντής ΑΙΜΟΔΥΝΑΜΙΚΟ ΤΜΗΜΑ-ΣΙΣΜΑΝΟΓΛΕΙΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ 35ον Πανελλήνιο Καρδιολογικό Συνέδριο Γυναίκα 72 ετών διακομίσθηκε
Διαβάστε περισσότερα39 ο Πανελλήνιο Καρδιολογικό Συνέδριο Αθήνα 2018
39 ο Πανελλήνιο Καρδιολογικό Συνέδριο Αθήνα 2018 Επιτυχής αγγειοπλαστική σε στενώσεις με σημαντική ασβέστωση μέσω κερκιδικής προσπέλασης: Χρήση περιστροφικής αθηρεκτομής, μικροκαθετήρα και εφαρμογή τεχνικής
Διαβάστε περισσότεραΔιαδερμική επαναιμάτωση σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη
Διαδερμική επαναιμάτωση σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη Αθανάσιος Καπετανόπουλος, FACC, FESC, FSCAI Επεμβατικός Καρδιολόγος, EUROMEDICA, Γενική Κλινική Θεσσαλονίκης Επιδημιολογία 171 εκατομμύρια διαβητικοί
Διαβάστε περισσότεραΑντιαιμοπεταλιακή αγωγή στις σύμπλοκες αγγειοπλαστικές
Αντιαιμοπεταλιακή αγωγή στις σύμπλοκες αγγειοπλαστικές Νάσος Μαγγίνας MD, FACC, FESC Νοσοκομείο Mediterraneo Γλυφάδα Σύμπλοκες αγγειοπλαστικές και πρόγνωση Στόχοι ΑΑΑ μετά από σύμπλοκες αγγειοπλαστικές
Διαβάστε περισσότεραΧρόνιες ολικές αποφράξεις
Χρόνιες ολικές αποφράξεις Μαρία Πόντη Αναστασία Πολίτου Έφη Παπαλέξη Αιμοδυναμικό Εργαστήριο 1 η Καρδιολογική Κλινική Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο ΑΧΕΠΑ Δεν έχω καμία οικονομική σχέση με καμία φαρμακευτική
Διαβάστε περισσότεραΔιαγνωστική και θεραπευτική προσέγγιση ασθενoύς με νεφραγγειακή υπέρταση
Διαγνωστική και θεραπευτική προσέγγιση ασθενoύς με νεφραγγειακή υπέρταση Γκαλιαγκούση Ευγενία MD, PhD Medical School, King s College University of London Νεφραγγειακή νόσος Safian RD,NEJM,2001 Αιτίες στένωσης
Διαβάστε περισσότεραΑξονική στεφανιογραφία σε ασθενείς μετά από αορτοστεφανιαία παράκαμψη
Αξονική στεφανιογραφία σε ασθενείς μετά από αορτοστεφανιαία παράκαμψη Φώτιος Λάσπας Ακτινοδιαγνώστης Τμήμα Αξονικού-Μαγνητικού Τομογράφου Νοσοκομείο «Υγεία» Εισαγωγή Η αορτοστεφανιαία παράκαμψη αποτελεί
Διαβάστε περισσότεραΠΟΛΥΑΓΓΕΙΑΚΗΑΓΓΕΙΟΠΛΑΣΤΙΚΗ ΣΕ ΣΟΒΑΡΑ ΑΣΒΕΣΤΩΜΕΝΕΣ ΣΤΕΝΩΣΕΙΣ ΣΤΕΦΑΝΙΑΙΩΝ ΑΡΤΗΡΙΩΝ ΜΕ ΔΙΑΦΟΡΕΣ ΤΕΧΝΙΚΕΣ
ΠΟΛΥΑΓΓΕΙΑΚΗΑΓΓΕΙΟΠΛΑΣΤΙΚΗ ΣΕ ΣΟΒΑΡΑ ΑΣΒΕΣΤΩΜΕΝΕΣ ΣΤΕΝΩΣΕΙΣ ΣΤΕΦΑΝΙΑΙΩΝ ΑΡΤΗΡΙΩΝ ΜΕ ΔΙΑΦΟΡΕΣ ΤΕΧΝΙΚΕΣ Δ. ΣΙΩΝΗΣ, Γ. ΤΡΙΑΝΤΗΣ, Κ.ΣΑΣΣΑΛΟΣ ΑΙΜΟΔΥΝΑΜΙΚΟ ΤΜΗΜΑ, ΓΝΑ ΣΙΣΜΑΝΟΓΛΕΙΟ- Α. ΦΛΕΜΙΓΚ ΙΣΤΟΡΙΚΟ ΑΣΘΕΝΟΥΣ
Διαβάστε περισσότεραΗ χρήση των stents σε χώρα υπό οικονομική επιτήρηση και οι νέες ευρωπαϊκές κατευθυντήριες οδηγίες.
Η χρήση των stents σε χώρα υπό οικονομική επιτήρηση και οι νέες ευρωπαϊκές κατευθυντήριες οδη Η χρήση των stents σε χώρα υπό οικονομική επιτήρηση και οι νέες ευρωπαϊκές κατευθυντήριες οδηγίες. Η πρόσφατη
Διαβάστε περισσότεραΠΑΡΟΥΣΙΑΣΗ ΠΕΡΙΣΤΑΤΙΚΟΥ
ΠΑΡΟΥΣΙΑΣΗ ΠΕΡΙΣΤΑΤΙΚΟΥ ΑΓΓΕΙΟΠΛΑΣΤΙΚΗ ΜΕ ΧΡΗΣΗ ΠΕΡΙΣΤΡΟΦΙΚΗΣ ΑΘΗΡΕΚΤΟΜΗΣ ΣΕ ΜΗ ΔΙΑΤΑΣΙΜΕΣ ΑΣΒΕΣΤΩΜΕΝΕΣ ΣΤΕΝΩΣΕΙΣ ΠΡΟΣΘΙΟΥ ΚΑΤΙΟΝΤΑ ΚΩΝΣΤΑΝΤΙΝΟΣ ΣΑΣΣΑΛΟΣ ΕΠΕΜΒΑΤΙΚΟΣ ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΟΣ, ΔΙΕΥΘΥΝΤΗΣ ΑΙΜΟΔΥΝΑΜΙΚΟ
Διαβάστε περισσότεραΓΡΑΙΔΗΣ Χ., ΔΗΜΗΤΡΙΑΔΗΣ Δ., ΝΤΑΤΣΙΟΣ Α., ΚΑΡΑΣΑΒΒΙΔΗΣ Β., ΨΗΦΟΣ Β., ΔΗΜΗΤΡΙΑΔΗΣ Γ., ΓΟΥΡΓΙΩΤΗΣ Κ., ΒΟΛΟΥΔΑΚΗΣ Κ., ΝΕΡΟΛΑΔΑΚΗΣ Ι., ΑΝΑΓΝΩΣΤΟΥ Ε.
Πρώιμη κλινική εμπείρια από την χρήση ενδοστεφανιαίας πρόθεσης με πλατφόρμα πλατίνας-χρωμίου που αποδεσμεύει everolimus (PtCr-ΕES), σε ασθενείς στην καθημερινή κλινική πράξη. ΓΡΑΙΔΗΣ Χ., ΔΗΜΗΤΡΙΑΔΗΣ Δ.,
Διαβάστε περισσότεραΑντιμετώπιση ασθενούς με στεφανιαία και περιφερική αγγειακή νόσο
Αντιμετώπιση ασθενούς με στεφανιαία και περιφερική αγγειακή νόσο Αθανάσιος Καπετανόπουλος Καπετανόπουλος, FACC, FESC, FSCAI Επεμβατικός Καρδιολόγος, EUROMEDICA, Γενική Κλινική Θεσσαλονίκης Συχνότητα συνδυασμένης
Διαβάστε περισσότεραΔιαδερμικές Στεφανιαίες Παρεμβάσεις στους Διαβητικούς
Γ. Αηδονίδης Επεμβατικός Καρδιολόγος Διδάκτωρ Ιατρικής Α.Π.Θ. Κλινική Euromedica- «Κυανούς Σταυρός», Θεσσαλονίκη Ελληνικό Ινστιτούτο Καρδιαγγειακών Παθήσεων B Καρδιολογική Κλινική Θεσσαλονίκης, Α.Π.Θ.,
Διαβάστε περισσότερα20ο ΠΑΝΕΛΛΗΝΙΟ ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΙΚΟ ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΟ ΣΥΝΕΔΡΙΟ Με τα μάτια στο μέλλον
20ο ΠΑΝΕΛΛΗΝΙΟ ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΙΚΟ ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΟ ΣΥΝΕΔΡΙΟ Με τα μάτια στο μέλλον Σύγκριση μηριαίας και κερκιδικής προσπέλασης στον καρδιακό καθετηριασμό. Συστηματική Ανασκόπηση Καλλιρρόη Κοζομπόλη, RN, MSc, Ωνάσειο
Διαβάστε περισσότεραΕργασία βιολογίας Μ. Παναγιώτα A 1 5 ο ΓΕΛ Χαλανδρίου 2013-14. Αγγειοπλαστική Bypass
Εργασία βιολογίας Μ. Παναγιώτα A 1 5 ο ΓΕΛ Χαλανδρίου 2013-14 Αγγειοπλαστική Bypass Η αντιμετώπιση των καρδιαγγειακών νόσων περιλαμβάνει: φαρμακευτική αγωγή συστάσεις για αλλαγές στον τρόπο ζωής και τις
Διαβάστε περισσότεραΛΟΥΚΑΣ Κ. ΠΑΠΠΑΣ ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΟΣ ΓΝΑ «Γ. ΓΕΝΝΗΜΑΤΑΣ»
ΛΟΥΚΑΣ Κ. ΠΑΠΠΑΣ ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΟΣ ΓΝΑ «Γ. ΓΕΝΝΗΜΑΤΑΣ» Βασικά Ερωτήματα Ποια είναι η βέλτιστη δόση ασπιρίνης; Ποιος είναι ο ρόλος των αναστολέων GP IIb/IIIa; Ποια είναι η βέλτιστη δόση φόρτισης με κλοπιδογρέλη;
Διαβάστε περισσότεραΑ/Α
Α/Α 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 ΥΛΙΚΑ ΕΠΕΜΒΑΤΙΚΗΣ ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΙΑΣ ΧΑΡΑΚΤΗΡΙΣΤΙΚΑ Μπαλόνια χαμηλού προφίλ για ολικές αποφράξεις.να
Διαβάστε περισσότεραΗχωκαρδιογραφία μετά την οξεία επαναιμάτωση
Ηχωκαρδιογραφία μετά την οξεία επαναιμάτωση Διαστρωμάτωση κινδύνου Πανεπιστημιακή Καρδιολογική Κλινική Ιωαννίνων Κων/νος νος Παππάς Υπερηχοκαρδιογράφημα Κατά την εισαγωγή ( διάγνωση ΟΕΜ) Μετά επαναιμάτωση
Διαβάστε περισσότεραΠΡΟΣΧΕΔΙΟ ΓΙΑ ΤΗΝ ΕΚΠΑΙΔΕΥΣΗ / ΠΙΣΤΟΠΟΙΗΣΗ ΤΩΝ ΕΠΕΜΒΑΤΙΚΩΝ ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΩΝ ΣΤΗΝ ΕΛΛΑΔΑ
Αγαπητοί συνάδελφοι, κατά την τελευταία συνεδρίαση του πυρήνα της Ομάδας Εργασίας παρουσιάστηκε από τον κο Βασ. Σπανό και τον Κύριο Εμμ. Βαβουρανάκη ένα προσχέδιο για την εκπαίδευση/πιστοποίηση των επεμβατικών
Διαβάστε περισσότεραΑγγειοπλαστική στη νόσο στελέχους. Αποτελούν τα DES τη λύση;
Αγγειοπλαστική στη νόσο στελέχους. Αποτελούν τα DES τη λύση; Γεώργιος Λάτσιος, MD, PhD, EAPCI Επιμελητής, Α Πανεπιστημιακή Καρδιολογική Κλινική Ιπποκράτειο Νοσοκομείο Αθηνών Left Main Coronary Artery Disease
Διαβάστε περισσότεραΟΣΣ σε ειδικές ομάδες ασθενών PCI σε ασθενείς με χρόνια νεφρική νόσο
ΟΣΣ σε ειδικές ομάδες ασθενών PCI σε ασθενείς με χρόνια νεφρική νόσο Σταμάτης Μακρυγιάννης, Καρδιολόγος Επιμελητής Α Καρδιολογικής Κλινικής Νοσοκομείου ΥΓΕΙΑ Επιδημιολογία 30-40% 13% πληθυσμού παρουσιάζουν
Διαβάστε περισσότερα8Ο ΣΥΝΕΔΡΙΟ ΕΠΕΜΒΑΤΙΚΗΣ ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΙΑΣ ΚΑΙ ΗΛΕΚΤΡΟΦΥΣΙΟΛΟΓΙΑΣ ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΙΚΗ ΕΤΑΙΡΕΙΑ ΒΟΡΕΙΟΥ ΕΛΛΑΔΟΣ ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗ ΣΕΠΤΕΜΒΡΙΟΣ 2015
ΠΡΟΔΡΟΜΗ ΕΜΠΕΙΡΙΑ ΑΠΟ ΤΗ ΧΡΗΣΗ ΤΟΥ ifr (INSTANTANEOUS WAVE FREE RATIO) ΩΣ ΔΕΙΚΤΗ ΕΚΤΙΜΗΣΗΣ ΤΗΣ ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΚΗΣ ΣΗΜΑΝΤΙΚΟΤΗΤΑΣ ΤΩΝ ΑΓΓΕΙΟΓΡΑΦΙΚΑ ΕΝΔΙΑΜΕΣΗΣ ΒΑΡΥΤΗΤΑΣ ΣΤΕΝΩΣΕΩΝ ΤΩΝ ΣΤΕΦΑΝΙΑΙΩΝ ΑΡΤΗΡΙΩΝ. Λ.
Διαβάστε περισσότεραΚατερίνης Ευθύμιος Επικουρικός Καρδιολόγος ΠΕΔΥ-ΜΥ Ιωαννίνων
Κατερίνης Ευθύμιος Επικουρικός Καρδιολόγος ΠΕΔΥ-ΜΥ Ιωαννίνων No reflow MVO IMH Η άμεση επαναιμάτωση με πρωτογενή αγγειοπλαστική συνιστά την ιδανική θεραπευτική αντιμετώπιση σε ασθενείς με STEMI. Όμως παρά
Διαβάστε περισσότεραΣύμπλοκη Αγγειοπλαστική: Επαναστένωση
Σταμάτης Μακρυγιάννης Επιμελητής Α Καρδιολογικής Κλινικής ΔΘΚΑ «ΥΓΕΙΑ» Επιστημονικός Συνεργάτης Αιμοδυναμικού Εργαστηρίου ΓΝΠ «ΤΖΑΝΕΙΟ» Σύμπλοκη Αγγειοπλαστική Βαριά ασβεστωμένες στενώσεις Βλάβες διχασμού
Διαβάστε περισσότεραΚλινικό Φροντιστήριο Αιμοδυναμικής και Επεμβατικής Καρδιολογίας Στεφανιογραφία- Αγγειοπλαστική
Δρ. Αηδονίδης Θ. Γεώργιος Επεμβατικός Καρδιολόγος, Διδάκτωρ Α. Π. Θ. Επιστημονικός Συνεργάτης Β Καρδιολογική Κλινική Α. Π. Θ. Κλινική «Κυανούς Σταυρός», Euromedica Ελληνικό Ινστιτούτο Καρδιαγγειακών Παθήσεων
Διαβάστε περισσότεραΑντιμετώπιση των οξέων ισχαιμικών επεισοδίων στα θύματα της ανακοπής. Γεώργιος Θεοδ. Νικήτας Ειδικευόμενος Καρδιολογίας
Αντιμετώπιση των οξέων ισχαιμικών επεισοδίων στα θύματα της ανακοπής Γεώργιος Θεοδ. Νικήτας Ειδικευόμενος Καρδιολογίας Αντιμετώπιση των οξέων ισχαιμικών επεισοδίων στα θύματα της ανακοπής ΟΞΕΙΑ ΜΥΟΚΑΡ
Διαβάστε περισσότεραΑντιθρομβωτική αγωγή σε ασθενείς με κολπική μαρμαρυγή και Διαδερμική Στεφανιαία Παρέμβαση
Αντιθρομβωτική αγωγή σε ασθενείς με κολπική μαρμαρυγή και Διαδερμική Στεφανιαία Παρέμβαση Δ. Στάκος, Καρδιολόγος Αναπλ. Καθηγητής Δ.Π.Θ. Αλεξανδρούπολη Διαβητική γυναίκα ηλικίας 67 ετών με δύσπνοια στην
Διαβάστε περισσότεραΠρωτογενής αγγειοπλαστική με τη χρήση rotablation στο Αιμοδυναμικό Τμήμα του Π.Γ.Ν.Ιωαννίνων
Πρωτογενής αγγειοπλαστική με τη χρήση rotablation στο Αιμοδυναμικό Τμήμα του Π.Γ.Ν.Ιωαννίνων Τσιάβος Βασίλειος MSc(c) Νοσηλευτής Αιμοδυναμικού Εργαστηρίου Π.Γ.Ν.Ιωαννίνων Δηλώνω ότι δεν υπάρχει καμία σύγκρουση
Διαβάστε περισσότεραΣΥΝΕΔΡΙΟ ΕΠΕΜΒΑΤΙΚΗΣ ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΙΑΣ & ΗΛΕΚΤΡΟΦΥΣΙΟΛΟΓΙΑΣ
ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ ΑΓΓΕΙΟΠΛΑΣΤΙΚΗΣ ΣΕ ΒΛΑΒΕΣ ΣΤΟ ΕΓΓΥΣ ΤΜΗΜΑ ΤΟΥ ΠΡΟΣΘΙΟΥ ΚΑΤΙΟΝΤΟΣ ΚΛΑΔΟΥ ΣΕ ΣΥΓΚΡΙΣΗ ΜΕ ΒΛΑΒΕΣ ΣΤΟ ΕΓΓΥΣ ΤΜΗΜΑ ΤΗΣ ΠΕΡΙΣΠΩΜΕΝΗΣ ΚΑΙ/Η ΔΕΞΙΑΣ ΣΤΕΦΑΝΙΑΙΑΣ ΑΡΤΗΡΙΑΣ Χ. ΓΡΑΪΔΗΣ, Δ. ΔΗΜΗΤΡΙΑΔΗΣ,
Διαβάστε περισσότεραΔΙΑΔΕΡΜΙΚΗ ΑΝΤΙΚΑΤΑΣΤΑΣΗ ΑΟΡΤΙΚΗ ΒΑΛΒΙΔΑΣ: H ΕΜΠΕΙΡΙΑ ΑΠΟ ΕΝΑ ΚΕΝΤΡΟ
ΔΙΑΔΕΡΜΙΚΗ ΑΝΤΙΚΑΤΑΣΤΑΣΗ ΑΟΡΤΙΚΗ ΒΑΛΒΙΔΑΣ: H ΕΜΠΕΙΡΙΑ ΑΠΟ ΕΝΑ ΚΕΝΤΡΟ Π. Δάρδας, Δ. Τσικαδέρης, Ν. Μεζίλης, Β. Νινιός, Σ. Θεοφιλογιαννάκος Κλινική Άγιος Λουκάς Θεσσαλονίκη 12/09/2015 ΟΔΗΓΙΕΣ-ΕΝΔΕΙΞΕΙΣ Όλοι
Διαβάστε περισσότεραΣΥΧΝΟΤΗΤΑ ΔΙΑΧΩΡΙΣΜΟΥ ΤΩΝ ΣΤΕΦΑΝΙΑΙΩΝ ΑΓΓΕΙΩΝ ΚΑΤΑ ΤΗ ΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΗ ΣΤΕΦΑΝΙΟΓΡΑΦΙΑ - ΤΡΟΠΟΙ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗΣ ΚΑΙ ΠΡΟΓΝΩΣΗ
ΣΥΧΝΟΤΗΤΑ ΔΙΑΧΩΡΙΣΜΟΥ ΤΩΝ ΣΤΕΦΑΝΙΑΙΩΝ ΑΓΓΕΙΩΝ ΚΑΤΑ ΤΗ ΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΗ ΣΤΕΦΑΝΙΟΓΡΑΦΙΑ - ΤΡΟΠΟΙ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗΣ ΚΑΙ ΠΡΟΓΝΩΣΗ Χ. ΓΡΑΪΔΗΣ, Δ. ΔΗΜΗΤΡΙΑΔΗΣ, Κ. ΓΙΑΝΝΑΚΑΚΗΣ, Β. ΚΑΡΑΣΑΒΒΙΔΗΣ, Γ. ΔΗΜΗΤΡΙΑΔΗΣ, Ε. ΑΡΓΥΡΟΠΟΥΛΟΥ,
Διαβάστε περισσότεραΟ ΡΟΛΟΣ ΤΟΥ ΝΟΣΗΛΕΥΤΗ ΣΤΗΝ ΕΠΕΜΒΑΤΙΚΗ ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΙΑ
Ο ΡΟΛΟΣ ΤΟΥ ΝΟΣΗΛΕΥΤΗ ΣΤΗΝ ΕΠΕΜΒΑΤΙΚΗ ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΙΑ ΑΜΠΡΑΧΙΜ ΣΑΡΑ-ΕΛΕΝΗ & ΠΑΠΑΝΙΚΟΛΑΟΥ ΑΙΚΑΤΕΡΙΝΗ ΤΜΗΜΑ ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΗΣ ΑΤΕΙΘ ΕΙΣΗΓΗΤΡΙΑ: κ. ΚΑΡΑΒΑΣΙΛΕΙΑΔΟΥ ΣΑΒΒΑΤΩ ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗ 2009 ΦΥΣΙΟΛΟΓΙΑ ΚΑΡΔΙΑΣ Το καρδιαγγειακό
Διαβάστε περισσότεραΔιερεύνηση στεφανιαίας νόσου σε ασυµπτωµατικό διαβητικό ασθενή
Διερεύνηση στεφανιαίας νόσου σε ασυµπτωµατικό διαβητικό ασθενή Κωνσταντίνος Αζναουρίδης Επιµελητής Καρδιολογίας 1 η Πανεπιστηµιακή Καρδιολογική Κλινική Ιπποκράτειο Γ.Ν.Α. 37 ο Πανελλήνιο Καρδιολογικό Συνέδριο
Διαβάστε περισσότεραΟμάδα Καρδιάς-Heart Team Η άποψη του Αγγειοχειρουργού
Ομάδα Καρδιάς-Heart Team Η άποψη του Αγγειοχειρουργού Κωνσταντίνος Τιγκιρόπουλος-Αγγειοχειρουργός Α Πανεπιστημιακή Χειρουργική Κλινική ΑΠΘ, Γενικό Νοσοκομείο Παπαγεωργίου, Θεσσαλονική Εισαγωγή Η διακαθετηριακή
Διαβάστε περισσότεραΓεώργιος Τρανταλής. Επιμελητής Καρδιολογίας Κ. Υ. Καπανδριτίου Α Πανεπιστημιακή Καρδιολογική Κλινική
Γεώργιος Τρανταλής Επιμελητής Καρδιολογίας Κ. Υ. Καπανδριτίου Α Πανεπιστημιακή Καρδιολογική Κλινική Γενικά. Βαλβιδοπλαστική σε επείγουσες καταστάσεις. TAVI σε επείγουσες καταστάσεις. Συμπεράσματα Γενικά.
Διαβάστε περισσότεραNSTEMI: ΕΠΕΜΒΑΤΙΚΗ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ. Ιωαννίδης Ευστάθιος Ιατρικό Διαβαλκανικό Κέντρο
NSTEMI: ΕΠΕΜΒΑΤΙΚΗ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ Ιωαννίδης Ευστάθιος Ιατρικό Διαβαλκανικό Κέντρο ΟΞΕΑ ΣΤΕΦΑΝΙΑΙΑ ΣΥΝΔΡΟΜΑ (STEMI, UA/NSTEMI) Το 2009 1,2 εκατοµµύρια εισαγωγές έγιναν µε διάγνωση ΟΣΣ 30% ασταθής στηθάγχη-70%
Διαβάστε περισσότεραΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑ ΑΟΡΤΗΣ ΚΑΙ ΔΥΣΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑ ΑΡΙΣΤΕΡΑΣ ΚΟΙΛΙΑΣ
ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑ ΑΟΡΤΗΣ ΚΑΙ ΔΥΣΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑ ΑΡΙΣΤΕΡΑΣ ΚΟΙΛΙΑΣ Αλέξανδρος Στεφανίδης Καρδιολόγος Α Καρδιολογικό τμήμα, Γ.Ν.Νίκαιας Παρουσίαση περιστατικού Ανδρας 60 ετών, εισάγεται λόγω ΟΠΟ. Ιστορικό ΑΥ, υπερλιπιδαιμίας
Διαβάστε περισσότεραΑΞΟΝΙΚΗ ΣΤΕΦΑΝΙΟΓΡΑΦΙΑ
ΑΞΟΝΙΚΗ ΣΤΕΦΑΝΙΟΓΡΑΦΙΑ ΧΡΙΣΤΟΦΟΡΙΔΟΥ ΤΑΤΙΑΝΑ ακτινολόγος ΚΑΡΑΔΗΜΗΤΡΑΣ ΝΕΚΤΑΡΙΟΣ καρδιολόγος Τι είναι αξονική στεφανιογραφία; Είναι μέθοδος απεικόνισης των στεφανιαίων αγγείων με πολυτομικό αξονικό τομογράφο
Διαβάστε περισσότεραΧΑΡΑΛΑΜΠΟΣ ΒΛΑΧΟΠΟΥΛΟΣ Αναπηρωτής Καθηγητής Καρδιολογίας Α Καρδιολογική Κλινική Πανεπιστημίου Αθηνών
ιαχείριση ασθενούς με χρόνια κολπική μαρμαρυγή και στεφανιαία νόσο υπό τριπλή αντιθρομβωτική αγωγή που πρόκειται να υποβληθεί σε εξωκαρδιακή χειρουργική επέμβαση ΧΑΡΑΛΑΜΠΟΣ ΒΛΑΧΟΠΟΥΛΟΣ Αναπηρωτής Καθηγητής
Διαβάστε περισσότεραPCI κατευθυνόμενη από την απεικόνιση: Πώς και πότε;
PCI κατευθυνόμενη από την απεικόνιση: Πώς και πότε; Μιχάλης Χαμηλός, MD, PhD, FESC Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο Ηρακλείου Δήλωση οικονομικών συμφερόντων Κανένα σχετικό με την παρουσίαση Intravascular Ultrasound
Διαβάστε περισσότεραΔιαβήτης και Στεφανιαία Νόσος
Θα πρέπει να διερευνάται η στεφανιαία νόσος στον ασυμπτωματικό διαβητικό; H πρωτογενής και δευτερογενής πρόληψη της στεφανιαίας νόσου στον διαβητικό ασθενή Βογιατζής Ιωάννης Διευθυντής Καρδιολογικής Κλινικής
Διαβάστε περισσότεραΔΙΑΔΕΡΜΙΚΗ ΑΝΤΙΚΑΤΑΣΤΑΣΗ ΑΟΡΤΙΚΗΣ ΒΑΛΒΙΔΑΣ: ΕΜΠΕΙΡΙΑ ΑΠΟ ΕΝΑ ΚΕΝΤΡΟ
ΔΙΑΔΕΡΜΙΚΗ ΑΝΤΙΚΑΤΑΣΤΑΣΗ ΑΟΡΤΙΚΗΣ ΒΑΛΒΙΔΑΣ: ΕΜΠΕΙΡΙΑ ΑΠΟ ΕΝΑ ΚΕΝΤΡΟ Πέτρος Δάρδας, Δημήτρης Τσικαδέρης, Νίκος Μεζίλης, Βλάσης Νινιός, Στράτος Θεοφιλογιαννάκος Κλινική Άγιος Λουκάς 26/05/2016 ΟΔΗΓΙΕΣ Όλοι
Διαβάστε περισσότεραΣύγχρονη αντιµετώπιση της νόσου των καρωτίδων στους ηλικιωµένους
Σύγχρονη αντιµετώπιση της νόσου των καρωτίδων στους ηλικιωµένους Αδαµαντία Α. Πολυδώρου Εδικ. Καρδιολόγος 251 Γ.Ν.Αεροπορίας Τα αγγειακά εγκεφαλικά επεισόδια σύµφωνα µε την µελέτη Rochester αυξάνουν µε
Διαβάστε περισσότεραIvabradine. Σημείο δέσμευσης. DiFrancesco D. Curr Med Res Opin. 2005;7:
Ι.Ε.ΚΑΝΟΝΙΔΗΣ Ivabradine Σημείο δέσμευσης DiFrancesco D. Curr Med Res Opin. 2005;7:1115-1122. Φλεβοκομβικό κύτταρο Ο βηματοδότης της καρδιάς Ακετυλοχολίνη Νορεπινεφρίνη Μουσκαρινικός υποδοχέας Gi - AC
Διαβάστε περισσότεραΗΡΑΚΛΗΣ Ι. ΚΑΠΙΤΣΙΝΗΣ, Η. Θ. ΖΑΡΒΑΛΗΣ, Α. Θ. ΠΑΠΑΔΟΠΟΥΛΟΣ, Ι. Γ. ΣΤΥΛΙΑΔΗΣ Β ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ Γ. Ν. «ΠΑΠΑΓΕΩΡΓΙΟΥ» ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗΣ
Ενδιαφέρουσ α περίπτωση ψευδώς αρνητικής δοκιμασίας κόπωσης ΗΡΑΚΛΗΣ Ι. ΚΑΠΙΤΣΙΝΗΣ, Η. Θ. ΖΑΡΒΑΛΗΣ, Α. Θ. ΠΑΠΑΔΟΠΟΥΛΟΣ, Ι. Γ. ΣΤΥΛΙΑΔΗΣ Β ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ Γ. Ν. «ΠΑΠΑΓΕΩΡΓΙΟΥ» ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗΣ ΙΣΤΟΡΙΚΟ
Διαβάστε περισσότεραΣτο Ιατρικό Κέντρο Αθηνών λειτουργεί ένα πρότυπο Κέντρο καρδιάς και αγγείων, το "Athens Heart Center". Mία άριστα οργανωμένη καρδιολογική κλινική με
www.iatriko.gr Στο Ιατρικό Κέντρο Αθηνών λειτουργεί ένα πρότυπο Κέντρο καρδιάς και αγγείων, το "Athens Heart Center". Mία άριστα οργανωμένη καρδιολογική κλινική με κορυφαίο επιστημονικό και νοσηλευτικό
Διαβάστε περισσότεραΣυζήτηση κλινικών περιπτώσεων (Απεικόνιση στα Καρδιαγγειακά Νοσήματα) Ευθυμιάδου Ρωξάνη Τμήμα Αξονικής, Μαγνητικής Τομογραφίας & PET-CT ΔΘΚΑ «Υγεία»
Συζήτηση κλινικών περιπτώσεων (Απεικόνιση στα Καρδιαγγειακά Νοσήματα) Ευθυμιάδου Ρωξάνη Τμήμα Αξονικής, Μαγνητικής Τομογραφίας & PET-CT ΔΘΚΑ «Υγεία» 3,60% 5,10% 5,20% 2,10% 1,80% 1,60% 2,90% Leading causes
Διαβάστε περισσότεραΣΥΓΓΕΝΗΣ ΑΤΡΗΣΙΑ ΤΟΥ ΣΤΕΛΕΧΟΥΣ ΤΗΣ ΑΡΙΣΤΕΡΗΣ ΣΤΕΦΑΝΙΑΙΑΣ ΑΡΤΗΡΙΑΣ ΣΕ ΕΝΗΛΙΚΑ ΑΣΘΕΝΗ: ΜΙΑ ΕΞΑΙΡΕΤΙΚΑ ΣΠΑΝΙΑ ΑΝΩΜΑΛΙΑ
ΣΥΓΓΕΝΗΣ ΑΤΡΗΣΙΑ ΤΟΥ ΣΤΕΛΕΧΟΥΣ ΤΗΣ ΑΡΙΣΤΕΡΗΣ ΣΤΕΦΑΝΙΑΙΑΣ ΑΡΤΗΡΙΑΣ ΣΕ ΕΝΗΛΙΚΑ ΑΣΘΕΝΗ: ΜΙΑ ΕΞΑΙΡΕΤΙΚΑ ΣΠΑΝΙΑ ΑΝΩΜΑΛΙΑ X. ΓΡΑΪΔΗΣ, Δ. ΔΗΜΟΚΡΙΤΟΣ, Β. ΚΑΡΑΣΑΒΙΔΗΣ, Ε. ΑΡΓΥΡΟΠΟΥΛΟΥ, Γ. ΔΗΜΗΤΡΙΑΔΗΣ, Θ. ΜΠΙΤΣΗΣ,
Διαβάστε περισσότεραΠεριφερικά Αγγεία-Σύγχρονοι προβληματισμοί
Περιφερικά Αγγεία-Σύγχρονοι προβληματισμοί Ποιος είναι οι ενδείξεις και ο κατάλληλος χρόνος παρέμβασης σε ασθενείς με στεφανιαία νόσο και σημαντική νόσο καρωτίδων; Ιωάννης Δ. Κακίσης Καθηγητής Αγγειοχειρουργικής
Διαβάστε περισσότερα39 o Πανελλήνιο Καρδιολογικό Συνέδριο
39 o Πανελλήνιο Καρδιολογικό Συνέδριο Αγγειοπλαστική στεφανιαίων σε βλάβη διχασμού. Αναζητώντας την καλύτερη & ασφαλέστερη τεχνική και οδό προσπέλασης Εμμανουήλ Κουτουλάκης Γεν. Αρτρος - Επεμβατικός καρδιολόγος
Διαβάστε περισσότεραΠνευμονική υπέρταση στη θρομβοεμβολική νόσο. Π.Α. Κυριάκου Καρδιολόγος Διευθύντρια ΕΣΥ Διδάκτωρ ΑΠΘ Γ Καρδιολογική κλινική, ΙΓΠΝΘ
Πνευμονική υπέρταση στη θρομβοεμβολική νόσο Π.Α. Κυριάκου Καρδιολόγος Διευθύντρια ΕΣΥ Διδάκτωρ ΑΠΘ Γ Καρδιολογική κλινική, ΙΓΠΝΘ σύνδρομο μετά από ΡΕ 50% μετά ΡΕ: υπολοιπόμενα ελλείμματα πλήρωσης δύσπνοια
Διαβάστε περισσότεραGeorge D. Athanassopoulos, MD, FESC Director Noninvasive Diagnostics Department Cardiology Section Onassis Cardiac Surgery Center Athens
George D. Athanassopoulos, MD, FESC Director Noninvasive Diagnostics Department Cardiology Section Onassis Cardiac Surgery Center Athens Sonosite, Vivid i ΥΠΟΔΟΜΗ ΥΠΕΡΗΧΟΚΑΡΔΙΟΓΡΑΦΙΚΟΥ ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΟΥ-ΤΜΗΜΑΤΟΣ
Διαβάστε περισσότεραAdvisor: Novartis, Servier, Amgen
Advisor: Novartis, Servier, Amgen 1. Ο ισχαιμικός και αιμορραγικός κίνδυνος σχετίζεται με την πρόγνωση 2. Ο ισχαιμικός και αιμορραγικός κίνδυνος σχετίζεται με τη θεραπεία i. Λήψη απόφασης για το αν θα
Διαβάστε περισσότεραEuromedica-Κυανούς Σταυρός. 8ο Συνέδριο Επεμβατικής Καρδιολογίας και Ηλεκτροφυσιολογίας - IICE Σεπτεμβρίου 2015 Electra Palace, Θεσσαλονίκη.
ΕΠΙΠΟΛΑΣΜΟΣ, ΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΗ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ ΚΑΙ ΜΕΣΟΠΡΟΘΕΣΜΗ ΠΡΟΓΝΩΣΗ ΤΟΥ ΑΥΤΟΜΑΤΟΥ ΔΙΑΧΩΡΙΣΜΟΥ ΤΩΝ ΣΤΕΦΑΝΙΑΙΩΝ ΑΓΓΕΙΩΝ: ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ ΑΠΟ ΜΙΑ ΒΑΣΗ ΔΕΔΟΜΕΝΩΝ 5350 ΑΣΘΕΝΩΝ Χ. ΓΡΑΪΔΗΣ, Δ. ΔΗΜΗΤΡΙΑΔΗΣ, Β. ΚΑΡΑΣΑΒΒΙΔΗΣ,
Διαβάστε περισσότεραΟΕ ΠΡΟΛΗΨΗΣ ΚΑΙ ΑΠΟΚΑΤΑΣΤΑΣΗΣ Δοκιμασία κοπώσεως: Παρελθόν, παρόν και μέλλον
ΟΕ ΠΡΟΛΗΨΗΣ ΚΑΙ ΑΠΟΚΑΤΑΣΤΑΣΗΣ Δοκιμασία κοπώσεως: Παρελθόν, παρόν και μέλλον Χρήση της δοκιμασίας κοπώσεως σε ασθενείς μετά από αγγειοπλασική ή χειρουργική επαναιμάτωση του μυοκαρδίου Φουκαράκης Μανώλης
Διαβάστε περισσότεραΙΑΧΥΤΗ ΣΤΕΦΑΝΙΑΙΑ ΝΟΣΟΣ,ΕΠΑΣΒΕΣΤΩΜΕΝΕΣ ΒΛΑΒΕΣ. ΗΜΗΤΡΙΑ ΗΣ ΗΜΟΚΡΙΤΟΣ. Επεµβατικός καρδιολόγος EUROMEDICA-KYΑΝΟΥΣ ΣΤΑΥΡΟΣ
ΙΑΧΥΤΗ ΣΤΕΦΑΝΙΑΙΑ ΝΟΣΟΣ,ΕΠΑΣΒΕΣΤΩΜΕΝΕΣ ΒΛΑΒΕΣ. ΗΜΗΤΡΙΑ ΗΣ ΗΜΟΚΡΙΤΟΣ Επεµβατικός καρδιολόγος EUROMEDICA-KYΑΝΟΥΣ ΣΤΑΥΡΟΣ 1ο ΕΚΠΑΙ ΕΥΤΙΚΟ ΣΕΜΙΝΑΡΙΟ ΕΠΕΜΒΑΤΙΚΗΣ ΚΑΡ ΙΟΛΟΓΙΑΣ 27/6/2009 PORTO CARAS, ΧΑΛΚΙ ΙΚΗ
Διαβάστε περισσότεραΔιαδερμική στεφανιαία παρέμβαση στο στέλεχος και στους διχασμούς
Διαδερμική στεφανιαία παρέμβαση στο στέλεχος και στους διχασμούς Dr Καζινάκης Γεώργιος Καρδιολόγος Διευθυντής ΕΣΥ Α Πανεπιστημιακή καρδιολογική Κλινική ΑΧΕΠΑ ανατομική Επιπολασμός της αθηρωμάτωσης στο
Διαβάστε περισσότεραΠαρεµβατική θεραπεία στην αποφρακτική υπερτροφική µυοκαρδιοπάθεια(αυμκ) Γεώργιος Κ Ευθυµιάδης Καρδιολόγος
Παρεµβατική θεραπεία στην αποφρακτική υπερτροφική µυοκαρδιοπάθεια(αυμκ) Γεώργιος Κ Ευθυµιάδης Καρδιολόγος Prevalence of LV outflow tract obstruction in the overall study group of 320 HCM patients Maron,
Διαβάστε περισσότεραΣΤΕΝΩΣΗ ΤΟΥ ΙΣΘΜΟΥ ΤΗΣ ΑΟΡΤΗΣ
ΑΠΛΗ Διγλώχιν αορτική βαλβίδα (50%) VSD ΣΥΧΝΟΤΗΤΑ ΕΜΦΑΝΙΣΗΣ 3.4 9.8% Male/Female 2:1 ΕΠΙΠΕΠΛΕΓΜΕΝΗ TGA DORV Turner syndrome 1% ΑΠΩΤΕΡΗ ΠΡΟΓΝΩΣΗ? Διγλώχιν αορτική βαλβίδα (Διαχωρισμός-15%) Γενικευμένη αγγειοπάθεια
Διαβάστε περισσότεραΑορτοστεφανιαία παρακάμψη ή Bypass
Αορτοστεφανιαία παρακάμψη ή Bypass Είναι γνωστό ότι η στεφανιαία νόσος οφείλεται σε στενώσεις των στεφανιαίων αρτηριών. Η εγχειρητική τεχνική παράκαμψης των στεφανιαίων στενώσεων ονομάζεται αορτοστεφανιαία
Διαβάστε περισσότεραΕκτίμηση της βιωσιμότητας του μυοκαρδίου: γιατί και πότε;
1 ο Συνέδριο Καρδιαγγειακής Απεικόνισης - 14 Μαΐου 2016 - Αθήνα Εκτίμηση της βιωσιμότητας του μυοκαρδίου: γιατί και πότε; Νικόλαος Αλεξόπουλος, Καρδιολόγος Υπεύθυνος Μαγνητικής Τομογραφίας Καρδιάς Ευρωκλινική
Διαβάστε περισσότεραΝΕΟΤΕΡΕΣ ΟΔΗΓΙΕΣ ΕΚΤΙΜΗΣΗΣ ΚΑΡΔΙΑΓΓΕΙΑΚΗΣ ΑΝΑΠΗΡΙΑΣ ΣΤΑ ΚΕΠΑ
ΝΕΟΤΕΡΕΣ ΟΔΗΓΙΕΣ ΕΚΤΙΜΗΣΗΣ ΚΑΡΔΙΑΓΓΕΙΑΚΗΣ ΑΝΑΠΗΡΙΑΣ ΣΤΑ ΚΕΠΑ Ανδρέας Πιτταράς Καρδιολόγος - Hypertension Specialist ESH Ass. Prof. George Washington University USA Ασκληπιείο Βούλας Metropolitan General
Διαβάστε περισσότερα