Πέτρος Καρακίτσος Καθηγητής Εργαστήριο Διαγνωστικής Κυτταρολογίας Ιατρικής Σχολής Παμεπιστημίου Αθηνών Πανεπιστημιακό Γενικό Νοσοκομείο «ΑΤΤΙΚΟΝ»
Αναπαραγωγιμότητα Αντικειμενοποίηση Εφαρμογή τεχνικών: Κυτταροχημείας Ανοσοκυτταροχημείας Μοριακής Βιολογίας
ThinPrep Cytology
Η διαδικασία
Ενδομητριοειδές καρκίνωμα ωοθήκης Ki-67 p53
p63 calponin
Διερεύνηση όγκων αγνώστου πρωτοπαθούς εστίας ΔΔ πρωτοπαθών από μεταστατικούς κακοήθεις όγκους Διερεύνηση διηθητικής φύσης της αλλοίωσης Διερεύνηση δυναμικού κακοηθείας Διερεύνηση ανταπόκρισης στη θεραπεία
Δείκτες Κυτταρικής Διαφοροποίησης Αντιγόνα Κυτταρικής Κινητικής Υποδοχείς στεροειδών ορμονών Ογκογονίδια-Ογκοκατασταλτικά γονίδια Chemotherapy resistance factors
Παρασκευαστική τεχνική Μέγεθος του δείγματος Ετερογένεια του όγκου Επιλογή περιοχής ανάλυσης Επιλογή QIC τεχνικής
Επιθηλιακής Μεσεγχυματογενούς Αγγειακής Λεμφικής Νευρικής-Νευροενδοκρινικής Μελανώματος Βλαστικών κυττάρων
Ανοσοϊστοχημική προσέγγιση διερεύνησης αδιοφοροποιήτων όγκων
Ανοσοϊστοχημική προσέγγιση διερεύνησης χαμηλής διαφοροποίησης καρκινωμάτων
Ομάδα 20 πρωτεϊνών ΜΒ 44-68 kd Φυσιολογικούς και νεοπλασματικούς επιθηλιακούς ιστούς Μη επιθηλιακούς ιστούς
Τρόπος κατανομής Στικτή παραπυρηνική εντόπιση - Μικροκυτταρικά καρκινώματα Περιπυρηνική δικτυακή εμφάνισημεσοθηλιώματα
UCC CK 7+ CK 20+
Μυοεπιθηλιακά κύτταρα Βασική στιβάδα πολύστιβων κερατινοποιημένων επιθηλίων Ca με εστιακή επιθηλιακή διαφοροποίηση (ενδομητρίου, ωοθηκών, μεσοθηλίωμα, ουροθηλιακά καρκινώματα) Θύμωμα Ογκοκυτταρικοί όγκοι
70 kd γλυκοζυλιωμένη πρωτεϊνη Πολλά επιθηλιακά νεοπλάσματα Φυσιολογικά και νεοπλασματικά λεμφοδικτυωτά κύτταρα Περινευρικά κύτταρα Μηνιγγιώματα Σαρκώματα (επιθηλιοειδές, συνοβιακό, χόρδωμα, χονδροσάρκωμα)
Μεταστατικό συνοβιακό σάρκωμα σε πνεύμονα
Eκφράζεται σε διάφορα επιθηλιακά νεοπλάσματα Δεν εκφράζεται Μελανώματα Λεμφώματα Σαρκώματα
CEA B 72,3 B 72,3
Παραδείγματα ανοσοκυτταροχημικής διερεύνησης Κυτταρολογία Πνεύμονα Κυτταρολογία Μαστού Κυτταρολογία Θυρεοειδούς αδένα Κυτταρολογία υγρών σωματικών κοιλοτήτων Κυτταρολογία λεμφαδένων
Κυτταρολογία Πνεύμονα Δείκτης Ιστολογικός τύπος HMWK (34βΕ12) Επιδερμοειδές Καρκίνωμα Αδενοκαρκίνωμα Καρκίνωμα εκ μεγάλων κυττάρων + +/- +/- P63 + - - - CK 7 -/+ + - + CK20 - - - - TTF-1 +/- + +/- + Syn - - - + Chrom - - - + CD 56 - - - + ΜΚΠ Cd 57 - - - +
Επιδερμοειδές Καρκίνωμα Πνεύμονα TTF-1 CK 5/6 Chrom
Επιδερμοειδές Καρκίνωμα Πνεύμονα-σαρκοματωειδής τύπος CAM 5.2 Vim
CK 20+ CK 7- Μεταστατικό καρκίνωμα παχέος εντέρου στον πνεύμονα CK 20 - CK 7+ Πρωτοπαθές αδενοκαρκίνωμα πνεύμονα
Syn ΜΚΠ
Μεταστατικό Μελάνωμα σε πνεύμονα S100 ΜelanA HMB45
CK 19 Μεταστατικό χαμηλής διαφοροποίησης καρκίνωμα θυρεοειδούς σε πνεύμονα
Ενδοκρινικός Όγκος Παγκρέατος chromo syn
vim EMA Ck 8/18 Μεταστατικό νεφροκυτταρικό καρκίνωμα σε πνεύμονα
Υγρά σωματικών κοιλοτήτων Δείκτης Ιστολογικός τύπος Μεσοθηλίωμα Αδενοκαρκίνωμα Ck 5/6 + - CK 7 + +/- Calretinin + - Thrombomodulin + - N=Cadherin + - WT-1 + -/+ HMBE-1 + -/+ CEA -/+ +/- EMA -/+ +/- CA 19-9 - +/- CA 125 - +/- BerEp-4 - +
Μεσοθηλιακή υπερπλασία CEA (-) E- Cadherin (+) EMA (-) Leu M1 (-) Vimentin (+)
Μεσοθηλίωμα HBMe-1 Thromb Leu M1/cd15 Calretinin Thromb CEA
Μεταστατικό καρκίνωμα ωοθηκών
Μεταστατικό καρκίνωμα ωοθηκών Ca 125 Ca 125 Leu M1/cd15 Ca 19-9 CEA Ber 4
ΔΔ Μεσοθηλιώματος από αδενοκαρκίνωμα Calretinin EMA CK 7 Trombomodulin CK 5/6 CK 20 CEA HMBE-1 BER 4
Μεταστατικό καρκίνωμα μαστού σε πλευριτικό υγρό C-erb-2 ΟeRs
Εκπλύσεις περιτοναϊκής κοιλότητας ck A1/A3 Desm
Μεταστατικό λειομυοσάρκωμα ουροδόχου κύστης στο ιερόν οστούν SMA
FNA Θυρεοειδούς αδένα CK 19 CK 19 HMBE-1 Calcironin
S 100 PSA EMA
NHL CD 45 CD 20 CD 3
Διερεύνηση μεταστατικών Καρκινωμάτων σε λεμφαδένα CK x40 E/H p63 x40 PrRs
Μεταστατικό ουροθηλιακό καρκίνωμα Ca 19-9 Ck 20
FNA Μαστού Dabbs et al proposed the same classification based on immunohistochemical investigation of breast tumors OeR Molecular Class (Intrinsic Gene Set) Luminal A PrR Luminal B Basal-like The same investigative group further extended the analyses to 115 carcinoma samples to reveal 5 distinct classes of breast carcinoma with prognostic significance ERBB2? Luminal C? Luminal C EGFR Ki-67