ΤΟΙΧΩΜΑ: Παχύ εσωτερική παρυφή (ανώμαλη ομαλή) Λεπτό ΚΟΙΛΟΤΗΤΑ: Έκκεντρη - Κεντρική ΠΕΡΙΕΧΟΜΕΝΟ: Αέρας Υδραερικό επίπεδο - Μυκήτωμα ΕΝΤΟΠΙΣΗ: Άνω Μέσα Κάτω πνευμονικά πεδία Ετερόπλευρη Αμφοτερόπλευρη ΑΡΙΘΜΟΣ: Μονήρης - Πολλαπλές
Άνδρας 50 ετών, καπνιστής, με αδυναμία, καταβολή και βήχα από τριμήνου. Δ. Δ. 1 1. Απόστημα 2. Πλακώδες Ca 3. Εχινόκοκκος 4. Φυμάτωμα
Άνδρας 50 ετών, καπνιστής, με αδυναμία, καταβολή και βήχα από τριμήνου. 2. Πλακώδες Ca Επιθετικό καρκίνωμα με συχνή νέκρωση που δημιουργεί κοιλότητες με παχύ, ανώμαλο τοίχωμα λόγω επικοινωνίας με βρόγχο (± υδραερικό επίπεδο).
1. Απόστημα Όχι λόγω μη Πυρετού 3. Εχινόκοκκος είναι λεπτοτοιχωματική. 4. Φυμάτωμα ομαλός και σαφώς αφοριζόμενος όζος- ενίοτε λοβοτός ή ωοειδής (1-4 εκατ.) -συνήθεις είναι οι δορυφορικές βλάβες (μικρές πυκνώσεις κοντά στην κύρια βλάβη ).
Δ. Δ.2 1. Εχινόκοκκος 2. Ασπεργίλλωση 3. Κοκκίωμα Wegener 4. Φυμάτωμα
Σφαιρική ή σπογγώδης μαζα σε προϋπάρχουσα συνήθως λεπτοτοιχωματική κοιλότητα με περιοχή αέρος (μορφολογίας μηνίσκου) και περιφερική άλω - θολής υάλου. Συχνότερα άνω λοβούς. 2. Ασπεργίλλωμα
1 Εχινόκοκκος- είναι λεπτοτοιχωματική / Εικόνα νούφαρου (Water-lily sign) 3 Κοκκίωμα Wegener-διάσπαρτοι αμφοτερόπλευροι όζοι μερικοί των οποίων περιέχουν κοιλότητα συνήθως κάτω πνευμονικά πεδία. 4 Φυμάτωμα ομαλός και σαφώς αφοριζόμενος όζος- ενίοτε λοβοτός ή ωοειδής (1-4 εκατ.) -συνήθεις είναι οι δορυφορικές βλάβες (μικρές πυκνώσεις κοντά στην κύρια βλάβη δεν παρατηρούνται Ινώδη στοιχεία- Η μεταπρωτοπαθής δεν εμφανίζει λεμφαδένες.
Δ. Δ. 3 1. Εχινόκοκκος 2. Ασπεργίλλωση 3. Απόστημα 4. Φυμάτωμα 5. Βρογχογενές Ca
Εικόνα νούφαρου (Water-lily sign) 1. Εχινοκοκκος κυστη
3 Απόστημα / 4 Φυμάτωμα / 5 Βρογχογενές Ca Όλα με παχύ τοίχωμα 2 Ασπεργίλλωση Σφαιρική ή σπογγώδης μαζα σε προϋπάρχουσα συνήθως λεπτοτοιχωματική κοιλότητα με περιοχή αέρος (μορφολογίας μηνίσκου) και περιφερική άλω - θολής υάλου. Συχνότερα άνω λοβούς.
Δ. Δ. 4 1. Εχινοκοκκίαση 2. Ασπεργίλλωση 3. Ιστιοκύττωση Χ 4. Μεταστάσεις 5. Σηπτικά έμβολα
Διογκωμένος επιδιαφραγματικός λεμφαδένας 4. Κοιλοτικές μεταστάσεις από πλακώδες Ca
Εχινοκοκκίαση Εικόνα νούφαρου (Water-lily sign). όχι λεμφαδένες Ασπεργίλλωση. Σφαιρική ή σπογγώδης μαζα σε προϋπάρχουσα συνήθως λεπτοτοιχωματική κοιλότητα με όχι λεμφαδένες περιοχή αέρος (μορφολογίας μηνίσκου) και περιφερική άλω - θολής υάλου. Συχνότερα άνω λοβούς. Ιστιοκύττωση Χ. (ηωσινόφιλο κοκκίωμα) Λεπτοτοιχωματικές κύστεις (1 cm) ομοιόμορφα κατανεμημένες. Πολλαπλα οζίδια (και περιβρογχικά). Μεγαλύτεροι όγκοι μπορεί να σπηλαιοποιηθούν. Ασυνήθης πυλαία λεμφαδενοπάθεια. Σηπτικά έμβολα Περιφερικές, υπουπεζωκοτικές κοιλότητες, συνήθως σφηνοειδούς μορφολογίας, στα κορυφοπίσθια βρογχοπνευμονικά τμήματα, σε πορεία αγγείων.
Ασθενής 45 ετών, ναρκομανής, ανοσοκατεσταλμένος. Δ. Δ. 5 1. Εχινοκοκκίαση 2. Ασπεργίλλωση 3. Μεταστάσεις 4. Σηπτικά έμβολα
Ασθενής 45 ετών, ναρκομανής, ανοσοκατεσταλμένος. 4. Σηπτικά έμβολα Περιφερικές, υπουπεζωκοτικές κοιλότητες, συνήθως σφηνοειδούς μορφολογίας, στα κορυφοοπίσθια βρογχοπνευμονικά τμήματα, σε πορεία αγγείων.
Εχινόκοκκίαση Εικόνα νούφαρου (Water-lily sign). Ασπεργίλλωση Σφαιρική ή σπογγώδης μαζα σε προϋπάρχουσα συνήθως λεπτοτοιχωματική κοιλότηταμε - Περιοχή αέρος (μορφολογίας μηνίσκου) και περιφερική άλω - θολής υάλου. Συχνότερα άνω λοβούς. Μεταστάσεις- Πλακώδη (Κεφαλή-τράχηλο-τράχηλο μήτρας) Στο 1/3 εισέρχεται αγγείο στην βλάβη
Ασθενής με αδυναμία, κόπωση και απογευματινά πυρέτια Δ. Δ. 6 1. Απόστημα 2. Μ Πλακώδες Ca 3 Εχινόκοκκος 4 Φυματίωση
5. Φυματίωση Οζώδης αλλοίωση με ομαλό περίγραμμα στον αρ. άνω πνευμονικό λοβό, με περιεστιακή κυψελιδική διήθηση, χωρίς διογκωμένους λεμφαδένες (μεταπρωτοπαθής). Έκκεντρη κοιλότητα.
Απόστημα Παχύ τοίχωμα με ανώμαλη έσω επιφάνεια,που με την πάροδο του χρόνου γίνεται ομαλή. Συχνό το υδραερικό επίπεδο (σε νεκρωτικές πνευμονίες-εισροφήσεις μολυσμένου υλικού-μολυσμένα σηπτικά έμβολα). Μ Πλακώδες Ca Εχινόκοκκος (Κεφάλή-τράχηλο-τράχηλο μήτρας) Στο 1/3 εισέρχεται αγγείο στην βλαβη Εικόνα νούφαρου (Water-lily sign).
Δ. Δ. 7 1. Αποστημάτια 2. Εχινόκοκκος 3. Φυματίωση 4. Βρογχεκτασίες
5. Βρογχεκτασίες
Αποστημάτια Παχύ τοίχωμα με ανώμαλη έσω επιφάνεια με την πάροδο του χρόνου γίνεται ομαλή. Συχνό το υδραερικό επίπεδο(σε νεκρωτικές πνευμονίεςεισροφήσεις μολυσμένου υλικού-μολυσμένα σηπτικά έμβολα Εχινόκοκκος Φυματίωση διήθηση. Λεπτό τοίχωμα - Εικόνα νούφαρου (Water-lily sign). Οζώδης αλλοίωση με ομαλό περίγραμμα με περιεστιακή κυψελιδική Μεταπρωτοπαθής - χωρίς διογκωμένους λεμφαδένες. Έκκεντρη κοιλότητα..
Άντρας 35 ετών με 39 0 C Δ. Δ. 8 1. Απόστημα 2. Εχινόκοκκος 3. Φυματίωση 4. Ca
Άντρας 35 ετών με 39 0 C 1.Απόστημα Ανομοιογενής καλώς περιγεγραμμένη κοιλότητα του Δεξιού κάτω λοβού με αέρα ποικίλου μεγέθους,και παχύ τοίχωμα ανώμαλη έσω επιφάνεια, με την πάροδο του χρόνου γίνεται ομαλή. Συχνό το υδραερικό επίπεδο(σε νεκρωτικές πνευμονίες- εισροφήσεις μολυσμένου υλικού-μολυσμένα σηπτικά έμβολα).
Εχινόκοκκος: Λεπτό τοίχωμα Εικόνα νούφαρου (Water-lily sign). Φυματίωση : Οζώδης αλλοίωση με ομαλό περίγραμμα και περιεστιακή κυψελιδική διήθηση. Μεταπρωτοπαθής - χωρίς διογκωμένους λεμφαδένες. Έκκεντρη κοιλότητα. Ca : κοιλότητα-παχύ έσω τοίχωμα. Ετερόπλευρη λεμφαδενοπάθεια. (Μ από Ca ουρ. κύστεως)
Δ.Δ.9 1. Κοκκιωμάτωση Weggener 2.Ασπέργιλλος 3.Απόστημα 4.Ιστιοκύττωση Χ ( ηωσινόφιλο κοκκίωμα )
1. Κοκκιωμάτωση Weggener Διάσπαρτοι αμφοτερόπλευροι όζοι (1-10εκατ) και σπηλαιοποίηση με παχειά και ανώμαλη εσωτερική επιφάνεια που εξελίσσεται σε κοιλότητα με λεπτό τοίχωμα συνήθως κάτω πνευμονικά πεδία Διάχυτη πνευμονική αιμορραγία. Ασαφώς αφοριζόμενες πυκνώσεις.
2.Ασπέργιλλος Σφαιρική ή σπογγώδης μάζα σε προϋπάρχουσα συνήθως λεπτοτοιχωματική κοιλότητα με περιοχή αέρος (μορφολογίας μηνίσκου) και περιφερική άλω - θολής υάλου. Συχνότερα άνω λοβούς. 3.Απόστημα Ανομοιογενής καλώς περιγεγραμμένη σκίαση. Πολλαπλές κοιλότητες με αέρα ποικίλου μεγέθους,με παχύ τοίχωμα Ανώμαλη έσω επιφάνεια - με την πάροδο του χρόνου γίνεται ομαλή. Συχνό το υδραερικό επίπεδο (σε νεκρωτικές πνευμονίες-εισροφήσεις μολυσμένου υλικού-μολυσμένα σηπτικά έμβολα).
No 1 No 2 4.Ιστιοκύττωση Χ ( ηωσινόφιλο κοκκίωμα ) Λεπτοτοιχωματικές κύστεις (1 cm) ομοιόμορφα κατανεμημένες. Πολλαπλα οζίδια (και περιβρογχικά). Μεγαλύτεροι όγκοι μπορεί να σπηλαιοποιηθούν. Ασυνήθης πυλαία λεμφαδενοπάθεια.