LIPOSOLUBILNI VITAMINI VITAMIN A VITAMIN D VITAMIN E VITAMIN K OBRATITI PAŽNJU NA DOZIRANJE- POSEBNO VITAMINA A I D MEGA DOZE A I D DELUJU TOKSIČNO VITAMIN A OTKRIVEN 1915,IZOLOVAN 1937, A SINTETISAN 1946godine. RETINOL, RETINAL- ISTA BIOLOŠKA AKTIVNOST RETINENSKA KISELINA-METABOLIT VITAMIN A1 I A2
VITAMIN A β- karoten H 3 C H 3 C Vitamin A, retinol H 3 C CH3 OH JEDINICE VITAMINA A IU=INTERNACIONALNA JEDINICA RE=RETINOL EKVIVALENAT 1 IU=0,3 µg RETINOLA 1 IU=0,6 µg ß KAROTENA 1 RE=6 µg ß KAROTENA 1 RE=12 µg DRUGIH KAROTENA 1 RE= 1 µg 1RE=3,3 IU RETINOLA
APSORPCIJA Vitamin A se u hrani nalazi u obliku estara. Pre apsorpcije u tankom crevu estar se hidrolizuje, a zatim sledi apsorpcija. Posle apsorpcije ponovo se dešava esterifikacija, a zatim transport do jetre (DEPO) Za transport zadužen je retinol vezujući protein FIZIOLOŠKE FUNKCIJE VIT. A ESENCIJELAN ZA NIZ BIOHEMIJSKIH I FIZIOLOŠKIH PROCESA. (DELUJE KAO RETINAL- RETINOL SE LAKO OKSIDUJE U RETINAL). VITAMIN A JE DEO VIDNOG PIGMENTA RODOPSINA. RETINENSKA KISELINA PRISUTNA U MALIM KOLIČINAMA IMA ZNAČAJNU FUNKCIJU U RASTU I DEOBI CELIJA.
Vidni purpur Rodopsin je složena belančevina, (prostetična grupa -neo b vitamin A1 belančevina skotopsin ili opsin) Rodopsin (sintetiše se u mraku) Razlaže se preko lumi i meta rodopsina do aldehidnog oblika vitamina A i skotopsina. Uloga vitamina A u funkciji čula vida Mrežnjača Štapići Čepići
izomerizacija oksidacija all-trans-retinol 11-cis-retinol 11-cis-retinal ulazi u štapić protein opsin rodopsin mrak opsin + 11-trans-retinal svetlo rodopsin FIZIOLOŠKE FUNK. VIT. A nastavak VIT. A, KAO RETINOL, IMA ZNAČAJNU FUNKCIJU U REPRODUKCIJI. VIT. A JE ZNAČAJAN ZA NORMALNO FUNKCIONISANJE IMUNOG SISTEMA. BETA KAROTEN JE PREKURSOR RETINALA, RETINOLA I RETINENSKE K., ALI IMA I SVOJE BIOLOŠKE AKTIVNOSTI-ONEMOGUĆAVA AKTIVNOST SLOBODNIH RADIKALA.
Beta-karoten je prekurzor retinala, ali ima i svoje specifične uloge u organizmu kao antioksidans Lokalizovan u membranama Deluje kao antioksidans u uslovima niskog parcijalnog pritiska kiseonika tako što se sami oksidišu i time se svrstavaju u grupu preventivnih antioksidanasa Veže slobodne radikale, prvenstveno singlet kiseonik i peroksi radikale Sinergist sa vitaminom E POTREBE ZA VIT. A RDA NOVOROÐENE BEBE µgre IU 0-6 meseci 420 1390 6-12 meseci 400 1320 DECA 1-3godine 400 1320 7-10 godina 700 2310 11+ (ženski, muški pol) 800 i 1000µg 2640 I 3300 IU TRUDNOĆA I LAKTACIJA +200 I + 400 µg
NAMIRNICE KOJE SADRŽE VIT. A JETRA (GOVEÐA, SVINJSKA, PILEĆA) NEOBRANO MLEKO, BUTER NAMIRNICE BILJNOG POREKLA - TAMNO ZELENO I OBOJENO POVRĆE, VOĆE DEFICIT NOČNO SLEPILO- NIKTALOPIJA OZBILJNO OŠTEĆENJE OKA PROMENE NA KOŽI ZASTOJ U RASTU PODLOŽNOST INFEKCIJAMA
Toksičnost vitamina A Teratogeni efekti količine preko dnevno preporučenih nisu za trudnice ZAMENITI GA U SUPLEMENTIMA ZA TRUDNICE KAROTENOM Oštećenje jetre Dermatitis, kraste, glavobolja, znojenje, umor, i smrni ishod pri količinama od oko 300 mg Karoteni nisu toksični ali mogu da izazovu prolaznu pigmentaciju kože Interakcije vitamina A LEKOVI TIPA KORTIKOSTEROIDA (ANTIINFLAMATORNI LEKOVI)-VIT. A U MASTIMA I KREMAMA POMAZE SANIRANJE POVREDA-ORALNO UZET NE! ORALNI KONTRACEPTIVI INTERFERIRAJU SA APSORPCIJOM VIT. A ASISTIRA U APSORPCIJI KALCIJUMA VITAMIN E POMAŽE U SKLADIŠTENJU VIT. A U ORGANIZMU SPREČAVAJUĆI NJEGOVO TOKSIČNO DEJSTVO CINK POMAZE U APSORCIJI VITAMINA A
VITAMIN D-SUNSHINE VITAMIN OTKRIVEN 1924 godine HOLEKALCIFEROL-STVOREN U ORGANIZMU POD DEJSTVOM SUNČEVE SVETLOSTI ERGOKALCIFEROL-SINTETISAN IZ ERGOSTEROLA (IZ BILJAKA) POD DEJSTVOM ULTRAVIOLETNE SVETLOSTI OSNOVNA FUNKCIJA - REGULISANJE NIVOA KALCIJUMA U ORGANIZMU VITAMIN D2 VITAMIN D3 H 3 C H 3 C H H H H CH 2 CH 2 HO HO
H 3C hν HO H 7-Dehidroholesterol H 3C H C 3 OH H C 3 OH jetra bubrezi CH 2 CH 2 CH 2 HO HO HO OH Holekalciferol 25-Hidroksiholekalciferol 1,25-Dihidroholekalciferol Kalcidiol Kalcitriol 1,25 DIHIDROKSIHOLEKALCIFEROL AKTIVNI OBLIK VITAMINA D KALCITRIOL UTICE NA FORMIRANJE SPECIFIČNOG KALCIJUM- VEZUJUĆEG PROTEINA U INTESTINALNIM ČELIJAMA. OVAJ VITAMIN IMA KLJUČNU ULOGU U ODRŽAVANJU NIVOA KALCIJUMA U KRVI. NEZAVISNIM MEHANIZMIMA POMAŽE I APSORPCIJU FOSFORA.
FIZIOLOŠKE FUNKCIJE VITAMINA D Vitamin D je neophodan za Izgradnju i regeneraciju kostiju Apsorpciju i metabolizam Ca i P Metabolizam fosfolipida Mišićnu aktivnost Uloga vitamina D u metabolizmu Ca -Sam vitamin D nema aktivnost, to je tzv. prohormon -Vitamin D 3 (holekalciferol) se transformiše u jetri i bubrezima pre ispoljavanja aktivnosti jetra bubreg Holekalciferol (D 3 ) 25(OH)D 3 1,25(OH) 2 D 3 + 24,25(OH)D 3 Kalcitriol Vezivanje za receptore u jezgru ili u membranama u ciljnim tkivima Povećana apsorpcija Ca Povećana reapsorpcija Ca i P u bubrezima Preuzimanje Ca u osteoklaste
Vitamin D kao hormon Sintetise se u jednom organu (koza) a transportuje se u druge, moze se smatrati hormonom. U organizmu se aktivira putem dve hidroksilacije (1, 25) DNEVNE POTREBE VITAMINA D 1IU=O,025µg RDA µg IU NOVORODJENE BEBE DECA ADOLESCENTI (ispod 18 godina) 10 400 ODRASLI 7,5 300 TRUDNOCA I LAKTACIJA +250IU; +250IU
NAMIRNICE KOJE SADRŽE VIT. D ULJE JETRE, BUTER, SIR LOSOS, TUNA, SARDINE PEČURKE MLEKO NAMIRNICE OBOGAĆENE VIT. D MARGARIN Toksičnost vitamina D Preterano sunčanje ne može dovesti do suficita vitamina D Povećan unos vitamina D (iz hrane, suplemenata) dovodi do oksidacije membrana i deponovanja Ca u meka tkiva Simptomi: mučnina, povraćanje, povišen krvni pritisak i oštećenje bubrega, zaostajanje u rastu kod dece Toksične količine: 10 puta veće od dnevnih potreba
INTERAKCIJE VITAMINA D BARBITURATI-SMANJUJU AKTIVNOST VITAMINA D HOLESTIRAMIN SMANJUJE APSORPCIJU VITAMINA D. VERAPAMIL MOŽE DA UZROKUJE VISOKI NIVO KALCIJUMA U KRVI.(upozorenje za kol.vit.d)- DIGITALIS- VISOKI NIVO KALCIJUMA U KRVI DEFICIT KOD DECE NASTAJE RAHITIS SIMPTOMI SU KRIVLJENJE KOSTIJU NOGU, BROJANICE NA GRUDIMA, KASNIJA POJAVA ZUBA KOD ODRASLIH OSTEOMALACIJA SIMPTOMI KRHKE I LOMLJIVE KOSTI
VITAMIN E OTKRIVEN 1922. IZOLOVAN 1936. SINTETISAN 1937. TOKOFEROL-GRČKA REČ, MOGUĆNOST OSTVARIVANJA POTOMSTVA. TE (TOKOFEROL EKVIVALENT)= 1mg TOKOFEROLA VITAMIN E R 5 HO R 7 O R 8 α - tokoferol: 5,7,8 trimetil tokol β - tokoferol: 5,8 dimetil tokol γ - tokoferol: 7,8 dimetil tokol δ tokoferol: 7 metil tokol
DNEVNE POTREBE ZA VIT. E 1IU 0,67 mg d-alfa-tokoferola RDA NOVORODJENE BEBE mg 0-6 meseci 3 6-12 meseci 4 DECA 1-3 godine 5 7-10 godina 7 11+ ZENE; MUSKARCI 8mg; 10mg TRUDNOCA I LAKTACIJA +2mg; +3mg VITAMINSKA I ANTIOKSIDATIVNA AKTIVNOST VITAMINA E à TOKOFEROL ß TOKOFEROL Ý TOKOFEROL Þ TOKOFEROL NAJAKTIVNIJI VITAMIN NAJAKTIVNIJI ANTIOKSIDANS POTREBE ZA VITAMINOM E SE POVECAVAJU UNOSOM POLINEZASICENIH MAS. KIS. 1mg VITAMINA E ZA 0,6g polinezas. M.k.
NAMIRNICE KOJE SADRZE VIT. E ULJE KLICE KUKURUZA,PŠENICE,SOJE oko 30mg LESNIK, ORAH, BADEM 7-30mg CELER,KUPUS, BORANIJA 1-7mg BANANE,JABUKE,MESO 0,1-1mg TOKSICNOST NIJE POZNATA Uloga vitamina E kao antioksidansa Slobodni radikal Oštećene molekule fosfolipida Neutralisan slobodni radikal Vit. E daje svoj elektron Slobodnom radikalu, stabilizuje ga i smanjuje štetu Neutralisan slobodni radikal
Interakcije vit. E i lekova Mineralna ulja interferiraju sa apsorpcijom vit. E Orlistat, holestiramin, izonijazid smanjuju apsorpciju vit. E Gvožñe može da oksiduje ne esterifikovan vitamin E Interakcije vit. E i lekova Potencira dejstvo lekova koji smanjuju agregaciju trombocita (aspirin...) Može da smanji neželjene reakcije ciklosporina.
VITAMINI K O O O OH O O O OH ANTAGONIST dikumarol OBLICI VIT. K U PRIRODI VITAMIN K1-FILOHINON NALAZI SE U NAMIRNICAMA VITAMIN K2- MENAHINON MOGU DA GA SINTETIŠU CREVNE BAKTERIJE VITAMIN K3- MENADION SINTETSKI OBLIK VITAMINA K
APSORPCIJA Zahteva prisustvo zucnih kiselina Transportuje se u plazmi lipoproteinima U plazmi je osnovni oblik filohinon, vitamin K1 OTKRIVEN 1934. VITAMINI K IZOLOVAN I SINTETISAN 1939. ANTIHEMORAGIČNI FAKTOR DIKUMAROL-ANTAGONIST
Funcija Utice na sintezu gamakarboksiglutaminske kiseline, bitne za sintezu 4 faktora koagulacije (2, 7, 9 I 10) Ova kiselina utice I na sintezu osteokalcina Značaj vitamina K za koštani sistem Inaktivni osteokalcin Aktivni osteokalcin Aktivira protein osteokalcin koji tad vezuje Ca i ubrzava ugradnju u koštano tkivo
DEFICIT Poremecaj koagulacije krvi, karakterisan niskom aktivnosti protrombina (hipoprotrombinemija) Pedijatrijski, ginekoloski, hirurski pacijenti
DEFICIT Vitamin K se neposredno daje po rodjenju im da bi se sprecila hemoragijska bolest bebe, nemogucnost flore GIT da sintetise vit K. Osobe sa malapsorpcijom, dugotrajan primena antibiotika, opstruktivna zutica Upotreba dikumarola, antagonita vitamina K Nizak nivo kod obolelih od osteoporoze (osteokalcin111) DNEVNE POTREBE RDA µg NOVORODJENE BEBE 0-6 meseci 12 6-12 meseci 10-20 DECA 10-12godina 30-60 ODRASLI 70-140 1 µg po kg telesne mase
HRANA KAO IZVOR VIT. K 100g RIBLJE BRASNO 15 mg svinjska jetra 0,3-0,8mg MLEKO, JAJA SPANAĆ, KARFIOL 0,002-0,3mg U vezi je sa fotosintetskim tkivima INTERAKCIJE VITAMINA K I LEKOVA ORALNA ANTIKOAGULNTNA SREDSTVA MINERALNA ULJA INTERFERIRAJU SA APSORPCIJOM VITAMINA K, ALI I VITAMINIMA A,D I E.